Soll ich mit Gicht laufen?

Leichtes bis mäßiges Gehen kann bei Gicht hilfreich sein, doch sollten Sie vorsichtig sein, bevor Sie bei einem Gichtanfall spazieren gehen.

Gicht ist eine Gelenkerkrankung, die Entzündungen und Schmerzen verursacht. Sie tritt häufig am großen Zeh auf und betrifft möglicherweise nur ein einzelnes Gelenk. Sie kann jedoch auch die Kniegelenke und die Sprunggelenke befallen. Sie entsteht aufgrund von Störungen im Eiweißstoffwechsel. 

Die Erkrankung ist in Großbritannien recht verbreitet. Eine 2011 in der Fachzeitschrift „Arthritis Research and Therapy“ veröffentlichte epidemiologische Studie stellte fest, dass die Inzidenzrate von Gicht bei Männern in Großbritannien mit 4,42 pro 1.000 Einwohner pro Jahr höher ist, während sie bei Frauen bei 1,32 pro 1.000 Einwohner pro Jahr lag. Unabhängig von der Ursache kann Gicht Ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigen.

Besteht ein Risiko, wenn man sich mit Gicht bewegt?

Kommen wir nun zur Hauptfrage: Ist es sicher, mit Gicht zu gehen? Es ist sicher und in manchen Situationen sogar ratsam, aber Sie müssen während eines akuten Gichtanfalls und eines schmerzhaften Gichtschubs vorsichtig sein.

Die Kristalle in den Gelenken sind sehr hart. Wenn also zusätzlich andere Faktoren vorliegen, die zu schwachen oder brüchigen Knochen führen können, besteht ein erhöhtes Risiko für Gelenkverletzungen und eine Verschlimmerung der Symptome. Das Risiko steigt zudem besonders stark an, wenn Sie versehentlich Übungen oder Bewegungen mit höherer Intensität ausführen, was zu starken Schmerzen und Verletzungen führen kann.

Kann man bei chronischer Gicht spazieren gehen?

Sie sollten sich darüber im Klaren sein, dass es (abgesehen von einigen schweren Fällen) vollkommen unbedenklich ist, bei Gicht zu gehen, selbst wenn Sie an schwerer Arthritis leiden. Einige Quellen weisen darauf hin, dass gelenkschonende Aktivitäten ein wichtiger Bestandteil der Schmerzbehandlung bei Gicht sind. 

• Eine kürzlich im Jahr 2020 in „PLOS One“ veröffentlichte Studie am Tiermodell ergab, dass moderate Bewegung und körperliche Aktivität eine entzündungshemmende Wirkung haben und einige pathogene Risikofaktoren mindern können.

Eine gelenkschonende Aktivität sollte die Gelenke nicht zu sehr belasten, dazu gehören beispielsweise Joggen oder Radfahren. Vermeiden Sie jedoch Sprünge und Klettern, da diese die Gelenke zu stark belasten.

Es ist ratsam, beim Gehen mit Gicht vorsichtig zu sein und mit leichten Übungen zu beginnen, die Sie je nach körperlicher Belastbarkeit langsam steigern. Sie können die Dauer und Intensität erhöhen, wenn die Gelenke dies zulassen, sollten jedoch das Gegenteil tun, wenn sich die Schmerzsymptome verschlimmern.

Darf man während eines Gichtanfalls spazieren gehen?

Wenn Sie jedoch unter plötzlichen Gichtanfällen leiden, sollten Sie unnötiges Gehen vermeiden, um die Schmerzen und Schwellungen zu lindern. Die plötzlichen Schmerzen und Schwellungen können sich zwar verschlimmern, dennoch ist Gehen für die Bewältigung eines Gichtanfalls von Vorteil.

Warum kann man an Gicht erkranken?

Beim Abbau von Proteinen entsteht Harnsäure, die aus dem Körper ausgeschieden wird, um ihren konstanten Spiegel im Blut (2,7–7,3 mg/dl bei Frauen und 4–8,5 mg/dl bei Männern) aufrechtzuerhalten. Wird diese Harnsäure nicht ausgeschieden, sammelt sie sich in den Gelenken an und verursacht schmerzhafte Schwellungen. Das Bewegen der Gelenke wird äußerst schmerzhaft, und Ihre körperlichen Aktivitäten sind stark eingeschränkt. Bei Bewegung der betroffenen Gelenke treten starke Schmerzen auf.

Manche Menschen befürchten sogar, dass dies die Situation weiter verschlimmern könnte. Lassen Sie uns erörtern, ob es sicher ist, mit Gicht spazieren zu gehen, und welche Sicherheitsmaßnahmen Sie dabei ergreifen können.

Wenn Sie Gicht vermuten oder bereits daran leiden, kann es sinnvoll sein, den Harnsäurespiegel im Blut regelmäßig zu überwachen. Unser Harnsäure-Bluttest eignet sich hervorragend dafür. Er ermittelt den Harnsäurespiegel im Blut und zeigt Ihnen an, ob Sie an Gicht leiden. Klicken Sie hier, um mehr zu erfahren und Ihre Bestellung aufzugeben.

Bevor wir weiter darauf eingehen, sollten Sie wissen, was die Ursachen von Gicht sind.

Weiterlesen: Kann ich Gicht im Knöchel haben?

Wie entsteht Gicht?

Wie bereits erwähnt, liegt ein Problem im Eiweißstoffwechsel vor. Ein Schritt im Eiweißstoffwechsel ist die Bildung von Purinen. Harnsäure ist das Nebenprodukt dieser Reaktion. Diese Harnsäure gelangt ins Blut und wird von den Nieren über den Urin ausgeschieden.

Manchmal jedoch steigen aus verschiedenen Gründen, z. B. übermäßige Proteinaufnahme, Stoffwechselstörungen, Fettleibigkeit, Blutkrankheiten (z. B. Leukämie) oder Nierenproblemen, der Harnsäurespiegel zu steigen, was zu einer Erkrankung namens Hyperurikämie führt (Serumharnsäurespiegel von 7,0–8,5 mg/dl oder mehr, je nach Geschlecht).

Die überschüssige Harnsäure lagert sich in den Gelenken in Form von spitzen Harnsäurekristallen (Mononatriumurat) ab, was starke Schmerzen verursacht. Die Gelenke verbinden nicht nur die Knochen miteinander, sondern ermöglichen auch deren Bewegung. Daher kann Gicht Ihre Bewegungsfähigkeit erheblich beeinträchtigen.

Was sind die häufigsten Risikofaktoren für Gicht?

Die individuelle Toleranz gegenüber den auslösenden Faktoren variiert, und nicht alle Menschen mit Hyperurikämie entwickeln eine Gicht, sofern keine weiteren Risikofaktoren vorliegen. Zu den häufigen Risikofaktoren zählen

• Chronische Nierenerkrankungen

• Chronischer Bluthochdruck (kann zu Nierenfunktionsstörungen führen)

• Adipositas (übermäßiges Körpergewicht erhöht den Druck auf das betroffene Gelenk)

• Eine Ernährung, die reich an Proteinen, Purinen und Fruktose-Maissirup ist

• Fortgeschrittenes Alter (die Knochen werden mit zunehmendem Alter brüchiger)

• Gicht in der Familienanamnese

• Alkoholkonsum (einige alkoholische Getränke enthalten Purine)

• Männliches Geschlecht (das Risiko für Gicht und Hyperurikämie ist bei Männern aufgrund höherer Harnsäurespiegel im Blut fast doppelt so hoch wie bei Frauen)

• Die Einnahme bestimmter Medikamente, z. B. Diuretika

Wie lässt sich feststellen, ob es sich um einen Gichtanfall oder um chronische Gicht handelt?

Gicht lässt sich anhand der folgenden Symptome leicht selbst erkennen:

• Steifheit in den Gelenken

• Warme, schmerzhafte und geschwollene Gelenke

• Gesichtsrötung

• Glänzende und gerötete Haut am entzündeten Gelenk

Die Symptome halten meist nicht dauerhaft an und treten bei schweren Gichtanfällen auf, die Wochen andauern können und sich auch ohne Behandlung allmählich bessern. Die übliche Häufigkeit von Schüben bei akuter Gicht liegt bei 1–2 pro Jahr. Dies kann jedoch von Person zu Person variieren: Manche Menschen erleben im Laufe ihres Lebens nur 1–2 Schübe, während andere unter schnell wiederkehrenden Schüben leiden, die nicht vollständig abklingen.

Verstärkte Bewegung bei schmerzhaften und geschwollenen Gelenken kann den Entzündungsprozess verschlimmern und den Heilungsprozess weiter verzögern.

Einige nützliche Tipps zur Schmerzbewältigung

Knochen- und Gelenkschmerzen können sehr stark sein. Sie sind intensiver, tiefer und stechender als Muskelschmerzen, und anhaltende Gelenkschmerzen können das Leben sehr erschweren. Diese Tipps zur Schmerzbewältigung können Ihnen helfen, die mit einem typischen Gichtanfall verbundenen Schmerzen zu bewältigen.

• Übertreiben Sie es nicht beim Gehen – beginnen Sie mit langsamen Spaziergängen geringer Intensität.

• Wenn Sie Rad fahren, kann die Nutzung eines stationären Fahrrads das Risiko schmerzhafter Verletzungen verringern.

• Tragen Sie bequeme und stützende Schuhe

• Unbeabsichtigtes Ausrutschen oder Stürzen kann gefährlich sein, beispielsweise wenn sich Ihre Kleidung in Gegenständen oder Geräten in der Nähe verfängt. Verringern Sie diese Gefahr, indem Sie Kleidung tragen, die gut sitzt.

Gichtanfälle können jedoch jederzeit auftreten, selbst wenn Sie alle Vorsichtsmaßnahmen beachten. Die folgenden Tipps helfen Ihnen, die Anfälle zu bewältigen.

1. Gönnen Sie dem betroffenen Gelenk ausreichend Ruhe, denn Ruhe ist ein natürlicher Heiler.

2. Legen Sie die betroffenen Gelenke hoch, um das Risiko von Schwellungen durch Flüssigkeitsansammlungen (Ödeme) zu verringern, die weitere Komplikationen verursachen können.

3. Legen Sie Eis auf die betroffenen Gelenke, um Schwellungen und Schmerzen zu lindern, und wärmen Sie sie anschließend an.

4. Verwenden Sie Gehhilfen, z. B. einen Gehstock, um die betroffenen Gelenke zu entlasten.

5. Nehmen Sie Schmerzmittel ein, z. B. rezeptfreie Medikamente wie Ibuprofen usw.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Behandlung chronischer Symptome oder akuter Schübe erfolgt meist symptomatisch. Neben den medikamentösen Optionen müssen Sie Ihren Lebensstil anpassen, um den Harnsäurespiegel im Blut zu senken und so das Risiko zukünftiger Gichtschübe zu verringern.

Die gängigen Behandlungsprotokolle sind

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR)

Dies sind mittelstark wirkende Schmerzmittel, die am häufigsten eingesetzt werden; einige sind sogar rezeptfrei erhältlich. Gängige Beispiele sind Diclofenac-Natrium/Kalium und Ibuprofen. Für manche NSAIDs benötigen Sie möglicherweise ein Rezept, während andere rezeptfrei erhältlich sind.

Zur wirksamen Linderung von Gelenkbeschwerden und entzündungsbedingten Beschwerden sollten Sie bewährte Ibuprofen-Tabletten und -Suspensionen in Betracht ziehen, die im Rahmen eines umfassenden Behandlungsplans die Schmerzbehandlung unterstützen.

Kortikosteroide

Diese eignen sich bei mäßigen bis starken Schmerzen und umfassen Prednison, Dexamethason, Betamethason usw. Sie sollten von einem Arzt verschrieben werden und sind während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht sicher.

Opioidhaltige Schmerzmittel

Dazu gehören Hydrocodon, Morphin, Codein usw. Sie eignen sich bei starken Schmerzen, die auf die beiden oben genannten Kategorien nicht ansprechen.

Colchicin

Es handelt sich um ein sehr wirksames Medikament gegen Gicht, das zur Behandlung schwerer Gichtanfälle eingesetzt wird. Es sollte innerhalb von 12 Stunden nach Beginn eines akuten Anfalls eingenommen werden.

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Medikamente zur Senkung des Harnsäurespiegels

Die Senkung des Harnsäurespiegels auf normale Werte ist ein wichtiger Bestandteil der Gichtbehandlung. Zu den zu diesem Zweck verschriebenen Medikamenten gehören Probenecid, Allopurinol, Pegloticase usw. Diese Medikamente können auch die Häufigkeit von Gichtanfällen verringern.

Bei Welzo.com führen wir verschiedene Medikamente, die bei der Behandlung und Bewältigung von Gicht und anderen schmerzhaften Erkrankungen helfen. Dazu gehören Diclofenac-Natrium, Allopurinol und Colchicin. Klicken Sie hier, um unsere Produktpalette anzusehen.

Allopurinol ist ein Enzymhemmer, der den Harnsäurespiegel senkt, indem er dessen Synthese hemmt. Allopurinol 100-mg-Tabletten sind im Welzo-Shop erhältlich. Klicken Sie hier, um eine Online-Beratung in Anspruch zu nehmen und eine Bestellung aufzugeben.

Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?

Die Tipps dienen lediglich der Selbsthilfe zu Hause, bis medizinische Hilfe verfügbar ist. Grundsätzlich sollten Sie bei Auftreten von Symptomen mit Ihrem Arzt sprechen. Gichtanfälle können Tage bis Wochen andauern, und Sie sollten sich so früh wie möglich in Behandlung begeben, da die Erkrankung im Frühstadium leicht zu behandeln ist.

Der Arzt wird eine gründliche Untersuchung der Gelenke durchführen, um festzustellen, ob die Ursache Gicht ist. Der Arzt kann dabei auch auf Blutuntersuchungen (zur Überwachung des Harnsäurespiegels im Blut), Röntgenaufnahmen, Ultraschalluntersuchungen und eine Gelenkflüssigkeitsuntersuchung (zur Feststellung von Kristallen) zurückgreifen. Möglicherweise muss der Arzt auf komplexere chirurgische Maßnahmen zurückgreifen, z. B. Gelenkersatz oder Gelenkversteifung.

Fazit

Gicht ist eine schwere Gelenkentzündung, die jedes Gelenk betreffen kann. Sie entsteht durch die Ablagerung von Harnsäurekristallen in den Gelenken und schränkt Ihre körperliche Aktivität ein. Gelenkschonende Aktivitäten und Übungen tragen jedoch zur Schmerzlinderung bei Gicht bei.

Allerdings sollten Sie bei der Auswahl der Übungen vorsichtig sein, insbesondere während akuter Schübe. Sie können auch die Hilfe eines Physiotherapeuten in Anspruch nehmen, um die für Sie geeigneten Übungen auszuwählen. Zur besseren Vorbeugung müssen Sie Ihren Lebensstil anpassen, um den Harnsäurespiegel zu senken und zukünftige Gichtschübe zu verhindern.

Dennoch kann es erforderlich sein, Medikamente zur Behandlung schmerzhafter und akuter Schübe einzusetzen. Da es sich um ein multifaktorielles Problem handelt, müssen Sie ein umfassendes Programm befolgen, um diese Erkrankung zu bekämpfen.

Bei Fragen kann professionelle Beratung sehr hilfreich sein. Unser Expertenteam steht Ihnen hierfür zur Verfügung und berät Sie bei allen Fragen rund um die Behandlung und das Management von Gicht. Klicken Sie hier für eine Beratung und einen Termin.