Ακτονέλ

 Ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που ονομάζεται Actonel χρησιμοποιείται τόσο για τη θεραπεία όσο και για την πρόληψη της οστεοπόρωσης. Τα οστά γίνονται εύθραυστα και ευαίσθητα στο σπάσιμο λόγω αυτής της κατάστασης. Οι λειτουργίες Actonel διευκολύνοντας την απορρόφηση του ασβεστίου από το σώμα, την ενίσχυση των οστών και τη μείωση του κινδύνου κατάγματος.

Αυτό το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, με ή χωρίς φαγητό, και έρχεται σε μορφή tablet. Ο πόνος στο στομάχι, η διάρροια και η ναυτία είναι τυπικές παρενέργειες. Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας, εάν αντιμετωπίσετε σοβαρές παρενέργειες, όπως αιματηρά ή τρισδιάστατα κόπρανα, εκνευριστικό πόνο στο στομάχι ή δυσκολία στην αναπνοή.

Γιατί ο Actonel συνταγογραφείται;

Το Actonel ανήκει στην κατηγορία των φαρμάκων γνωστή ως διφωσφονικά, τα οποία βοηθούν στη βελτίωση της πυκνότητας των οστών και στη διακοπή της απώλειας οστού. Στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και την πρόληψη της οστεοπόρωσης. Τα οστά που έχουν οστεοπόρωση γίνονται εύθραυστα και σπάζουν εύκολα. Η συνθήκη του Paget, η οποία προκαλεί παραμορφωμένα και εύκολα θραύσιμα οστά, μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με Actonel.

Πώς πρέπει να χρησιμοποιηθεί το Actonel;

Το Actonel λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, με ή χωρίς φαγητό, και έρχεται σε μορφή tablet. Είναι σημαντικό να ληφθεί αυτό το φάρμακο ακριβώς όπως έχει συμβουλεύσει ο γιατρός σας. Ποτέ μην παίρνετε περισσότερο ή λιγότερο από αυτό που συνταγογραφείται. Ο Actonel δεν πρέπει να σταματήσει χωρίς να συμβουλευτεί πρώτα το γιατρό σας.

Φαρμακοκινητική

Το Actonel χορηγείται από το στόμα και απορροφάται γρήγορα και πλήρως. Η μέση συγκέντρωση κορυφής πλάσματος του Risedronate (CMAX) συμβαίνει μία έως τρεις ώρες μετά τη δόση (TMAX). Περίπου το 60% του Risedronate σε δισκία Actonel είναι βιοδιαθέσιμα. Τα τρόφιμα μειώνουν την ποσότητα Risedronate που απορροφάται (AUC), αλλά όχι το CMAX. Ως αποτέλεσμα, μπορείτε να πάρετε δισκία Actonel με ή χωρίς φαγητό.

Σε φυσιολογικούς υγιείς εθελοντές, το 90% της ραδιενέργειας που δόθηκε ως ενιαία δόση από του στόματος 35 mg του 14C-Risedronate ανακτήθηκε στα ούρα και τα κόπρανα κατά τη διάρκεια των 10 ημερών, υποδεικνύοντας ότι τα χολικά βοηθήματα απέκκρισης στην απομάκρυνση του Risedronate. Το 62% της δόσης απεκκρίνεται μέσω των ούρων και το 28% απεκκρίνεται μέσω περιττωμάτων.

Μεταβολισμός και απέκκριση

Το Risedronate δεν μεταβολίζεται ή αποβάλλεται ως αμετάβλητο φάρμακο σε μελέτες σε ζώα. Όταν το Risedronate με σημασμένα με 14C χορηγήθηκε σε αρουραίους και σκύλους, ο σκελετός ανέκτησε την πλειονότητα της ραδιενέργειας, με μικρές ποσότητες να εμφανίζονται επίσης στο νεφρό.

Συγκεκριμένοι πληθυσμοί

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς: Η φαρμακοκινητική του Actonel ήταν συγκρίσιμη με εκείνους που παρατηρήθηκαν σε νεότερα άτομα.

Παιδιά: Η φαρμακοκινητική του Actonel δεν έχει διερευνηθεί στα παιδιά.

Φύλο: Η φαρμακοκινητική της Actonel σε άνδρες και γυναίκες δεν είναι σημαντικά διαφορετική.

Νεφρική εξασθένηση: Σε άτομα με ποικίλους βαθμούς νεφρικής βλάβης (κάθαρση κρεατινίνης 30 έως 80 ml/min, n = 8, κάθαρση κρεατινίνης 10 έως 30 ml/min, n = 8), η φαρμακοκινητική μιας ενιαίας δόσης από του στόματος 35 mg του Risedronate εξετάστηκαν. Αυτά τα αποτελέσματα συγκρίθηκαν με εκείνα σε φυσιολογικά άτομα (κάθαρση κρεατινίνης 80 ml/min, n = 8). Οι επιδράσεις της νεφρικής βλάβης στις φαρμακοκινητικές διαφορές ήταν ασήμαντες. Ως αποτέλεσμα, η δοσολογία Actonel δεν χρειάζεται να αλλάξει για ασθενείς με νεφρική βλάβη.

Ηπατική εξασθένηση: Για να συγκριθεί η φαρμακοκινητική μιας ενιαίας δόσης από του στόματος 35 mg του Risedronate με εκείνες των υγιεινών ατόμων (κάθαρση κρεατινίνης 80 ml/min, n = 8), διεξήχθησαν μελέτες σε άτομα με ήπια (n = 8) και μέτρια (n = 8) Ηπατική βλάβη. Η ηπατική εξασθένηση δεν άλλαξε σημαντικά τη φαρμακοκινητική. Ως αποτέλεσμα, η δοσολογία Actonel δεν χρειάζεται να αλλάξει.

Η Actonel δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς που έχουν σοβαρή ηπατική βλάβη επειδή δεν έχει μελετηθεί σε αυτά τα άτομα.

Το κάπνισμα: η φαρμακοκινητική του Risedronate μετά από μία μόνο δόση από του στόματος 35 mg εξετάστηκε σε καπνιστές (n = 8) και συγκρίθηκε με τους μη καπνιστές (n = 8) σε αυτή τη μελέτη. Οι διακυμάνσεις που σχετίζονται με το κάπνισμα στη φαρμακοκινητική δεν ήταν σημαντικές. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς που καπνίζουν δεν απαιτούν ρύθμιση δοσολογίας για το Actonel.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Αντίοξ: Η συν-χορήγηση μιας ενιαίας δόσης από του στόματος 35 mg του Risedronate με αντιόξινο (υδροξείδιο του αλουμινίου/υδροξείδιο του μαγνησίου) δεν είχε σημαντική επίδραση στη βιοδιαθεσιμότητα του risedronate.

Ασβέστιο: Η συν-χορήγηση μιας ενιαίας δόσης από του στόματος 35 mg του Risedronate με τη βιοδιαθεσιμότητα του Risedronate δεν επηρεάστηκε από 1,25 g ανθρακικού ασβεστίου.

Cimetidine: Δεν υπήρχε διακριτή διαφορά στη βιοδιαθεσιμότητα του Risedronate όταν χορηγήθηκε μία μόνο από του στόματος δόση 35 mg risedronate μαζί με 400 mg σιμετιδίνης.

Η βιοδιαθεσιμότητα του Risedronate δεν επηρεάστηκε από τη συν-χορήγηση μιας δόσης από του στόματος φουροσεμίδης (80 mg) και μία μόνο δόση risedronate (35 mg).

Θεραπεία αντικατάστασης ορμόνης: Δεν υπήρξε αξιόλογη διαφορά στη βιοδιαθεσιμότητα του isedronate μετά τη συν-χορήγηση μιας ενιαίας δόσης από του στόματος 35 mg με συζευγμένα οιστρογόνα (0.625 mg) και οξικού μεσεξυπρογσεστοσφαιρίου (2,5 mg).

NSAIDS: Η συν-χορήγηση μιας ενιαίας δόσης 35 mg από του στόματος δόσης του Risedronate με 800 mg ιβουπροφαίνης δεν είχε αξιόλογο αντίκτυπο στη βιοδιαθεσιμότητα του risedronate.

Στοματικά αντισυλληπτικά: η συν-χορήγηση μιας ενιαίας δόσης 35 mg risedronate με ένα από του στόματος αντισυλληπτικό (αιθινυλ οιστραδιόλη 33 MCG/Norgestimate 150 MCG) δεν είχε καμία αξιοσημείωτη επίδραση στη βιοδιαθεσιμότητα του Risedronate.

Θεοφυλλίνη: Η συν-χορήγηση μιας ενιαίας δόσης από του στόματος isderronate των 35 mg με 300 mg θεοφυλλίνης δεν είχε αξιόλογο αντίκτυπο στη βιοδιαθεσιμότητα του Risedronate.

Καπνός: Η από του στόματος χορήγηση μίας μόνο δόσης των 35 mg isedronate δεν είχε αξιόλογο αντίκτυπο στη βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου.

SUCRALFATE: Η βιοδιαθεσιμότητα του risedronate δεν επηρεάστηκε από τη συν-χορήγηση μιας ενιαίας δόσης από του στόματος 35 mg με risedronate.

Παρενέργειες

Οι πιο τυπικές παρενέργειες του Actonel περιλαμβάνουν

• Ναυτία
• Διάρροια
• δυσφορία στο στομάχι
• Πονοκέφαλο
• πόνο
• Ζάλη

Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν αντιμετωπίσετε κάποια από τις ακόλουθες σοβαρές παρενέργειες:

• Τρισδιάστατο ή μαύρα σκαμνιά
• έντονος πόνος στο στομάχι
• Δυσκολεύομαι την αναπνοή

Μπορεί να υπάρχουν άλλες, λιγότερο σοβαρές παρενέργειες από τη λήψη Actonel. Εάν αντιμετωπίσετε τυχόν ασυνήθιστα ζητήματα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου, συζητήστε τα με το γιατρό σας.

Τα άτομα με τις ακόλουθες συνθήκες δεν πρέπει να χρησιμοποιούν Actonel:

Ορισμένες αλλεργίες, όπως η ευαισθησία στο Risedronate
νεφρική ασθένεια
στομάχι ή οισοφαγικά έλκη
Πείτε στο γιατρό σας εάν έχετε ή έχετε ποτέ νεφρική νόσο, οισοφαγικό ή έλκη στομάχου ή άλλα προβλήματα υγείας πριν πάρετε το Actonel. Εάν είστε έγκυος, θα πρέπει επίσης να ενημερώσετε τον γιατρό σας.

Το Actonel και άλλα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδρούν. Βεβαιωθείτε ότι έχετε αποκαλύψει στο γιατρό σας όλα τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που παίρνετε. Τα αντιοδιακύματα και τα ορυκτά όπως το ασβέστιο, το σίδηρο ή το μαγνήσιο δεν πρέπει να λαμβάνονται μαζί με το Actonel. Το σώμα σας μπορεί να έχει σκληρότερο χρόνο απορροφώντας το Actonel εάν χρησιμοποιείτε αυτά τα προϊόντα.

Ποιες ειδικές προφυλάξεις πρέπει να ακολουθήσω κατά τη λήψη Actonel;

Βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας για τη λήψη αυτού του φαρμάκου ακριβώς. Ποτέ μην παίρνετε περισσότερο ή λιγότερο από αυτό που συνταγογραφείται.

Ποτέ μην σταματήσετε να παίρνετε Actonel χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.

Υπερβολική δόση

Για υπερδοσολογία νατρίου Risedronate, δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Η συμπτωματική θεραπεία και τα γενικά υποστηρικτικά μέτρα θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε περίπτωση υπερβολικής δόσης. Η αιμοκάθαρση δεν απομακρύνει το νάτριο risedronate.