Ποια είναι τα σημάδια που είναι πολύ χαμηλή η αντικαταθλιπτική σας δόση;

Τα αντικαταθλιπτικά, όπως εγκρίθηκαν από ιατρικούς εμπειρογνώμονες παγκοσμίως, ενσωματώνουν μια κατηγορία φαρμάκων που αποσκοπούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με καταθλιπτικές διαταραχές. Αυτοί οι φαρμακευτικοί παράγοντες δρουν σε διάφορες χημικές ουσίες στον εγκέφαλο γνωστές ως νευροδιαβιβαστές που εμπλέκονται στη ρύθμιση της διάθεσης.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας εκθέσεις Σχεδόν 280 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως εμπειρία στην κατάθλιψη - καθιστώντας την μία από τις κύριες αιτίες της αναπηρίας και της επιβάρυνσης των ασθενειών παγκοσμίως. Τα αντικαταθλιπτικά εξυπηρετούν αυτά τα άτομα τόσο πολύ αναγκαία θωράκιση ενάντια στην εξουθενωτική επίδραση της απελπισίας. Βοηθώντας τους να ανακτήσουν τη ζωή τους από τη σκιά τους.

Οι ιατρικοί επαγγελματίες χρησιμοποιούν αυτά τα φάρμακα όχι μόνο για τη θεραπεία της μεγάλης καταθλιπτικής διαταραχής αλλά και για άλλες συνθήκες όπως διαταραχές άγχους, Διαταραχές με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD), και μετατραυματική διαταραχή στρες (PTSD) μεταξύ άλλων. Οποιοδήποτε άτομο με σημεία ή συμπτώματα που υποδηλώνουν αυτές τις συνθήκες πρέπει να αναζητούν άμεση επαγγελματική βοήθεια. Η έγκαιρη παρέμβαση οδηγεί πάντα σε καλύτερα αποτελέσματα.

Όταν αρχίζει η θεραπεία με τη χρήση αντικαταθλιπτικών φαρμάκων, οι προεδρεύοντες γιατροί αποσκοπούν στην επίτευξη μιας βέλτιστης δόσης ικανή για να μετριάσουν τα συμπτώματα χωρίς να κατακρημνίζουν ανεπιθύμητες παρενέργειες - χτυπώντας μια λεπτή ισορροπία πράγματι. Μια κρίσιμη πτυχή της χορήγησης αντικαταθλιπτικών έγκειται στον εξατομικευμένο προσδιορισμό της δοσολογίας που οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στις διακυμάνσεις των φαρμακολογικών αποκρίσεων σε διάφορα άτομα, εξήγησε γιατί δύο ασθενείς που εμφανίζουν παρόμοια σοβαρότητα μπορεί να καταλήξουν να λαμβάνουν δόσεις παραλλαγών.

Δρ Zoe Williams -Ο μεταπτυχιακός Deanery διόρισε τον εκπρόσωπο του εκπαιδευόμενου GP και χαρακτήρισε τον γιατρό του ITV για το «Σήμερα το πρωί»: «Οι ανεπαρκείς δόσεις δεν αποτυγχάνουν απλώς στη μείωση της έντασης των συμπτωμάτων αποτελεσματικά επιδεινώνουν τα συναισθήματα/απογοητεύσεις που προέρχονται από την αντιληπτή μη διέλευση».

Επομένως, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης βαθμονόμουν την εξέλιξη του φαρμάκου που αρχίζουν τυπικά με χαμηλότερες από κανονικές ποσότητες και στη συνέχεια αυξάνονται σταδιακά ανάλογα με την ανάδραση/απόκριση των ασθενών έως ότου η ανακούφιση των συμπτωμάτων είναι επαρκής, ενώ οι ανεπιθύμητες ενέργειες παραμένουν εντός ανεκτών ορίων.

Τι είναι τα αντικαταθλιπτικά και πώς λειτουργούν;

Τα αντικαταθλιπτικά, που αντιπροσωπεύουν ένα ευρύ φάσμα σχολαστικά σχεδιασμένων φαρμακευτικών παραγόντων, είναι προσαρμοσμένα για να ανακουφίσουν τα συμπτώματα που σχετίζονται με καταθλιπτικές διαταραχές και ορισμένες άλλες συνθήκες ψυχικής υγείας. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν κυρίως με τη διαμόρφωση των νευροδιαβιβαστών - χημικών αγγελιοφόρων που χρησιμοποιούνται στη διαχείριση της διάθεσης - στον εγκέφαλο.

Η κατάδυση στους περίπλοκους βιοχημικούς μηχανισμούς τους αποκαλύπτει ότι τα αντικαταθλιπτικά στοχεύουν θεμελιωδώς για την αποκατάσταση της νευροχημικής ισορροπίας μέσα στα νευρικά κυκλώματα των προσβεβλημένων εγκεφάλων. Επιτυγχάνουν αυτόν τον στόχο είτε μέσω των επιπέδων ενίσχυσης είτε ενισχύοντας την αποτελεσματικότητα/δράση συγκεκριμένων νευροδιαβιβαστών όπως η σεροτονίνη, η νορεπινεφρίνη και η ντοπαμίνη-όλα βασικά στη διατήρηση της συναισθηματικής σταθερότητας/ευημερίας.

Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις/τύποι κάτω από τον όρο ομπρέλα «αντικαταθλιπτικά»: Επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης/νοραδρεναλίνης (SNRIS), Tricyclic αντικαταθλιπτικά (TCAs), Αναστολείς οξειδάσης μονοαμίνης (MAOIS) Ατυπικές παραλλαγές-όλες που φέρουν μικρές διαφορές όσον αφορά τα προφίλ δράσης/παρενέργειες, αλλά ενσωματώνουν παρόμοια γενική αναρρόφηση προς ανακούφιση/βελτίωση των συμπτωμάτων.

Το σχήμα εκκίνησης της θεραπείας χρησιμοποιώντας μια κατάλληλα κατάλληλη αντικαταθλιπτική προοδευτική ανάπαυλα από την καταπληκτική συναισθηματική κυλινδρική που συναντήθηκαν από τα άτομα που αγωνίζονται με την κατάθλιψη ή τα θέματα που σχετίζονται με το άγχος, αποκαθιστώντας κατά συνέπεια την εμφάνιση της κανονικότητας σε ζωές με άλλο τρόπο να παραβιάζονται λόγω της αμέτρητης μελαγχολίας. Η προκύπτουσα ενίσχυση των συνολικών εμπειριών ποιότητας/ζωής σε σχέση με τις συνεχείς περιόδους, ιδίως όταν συνδυαστεί συνεργιστικά παράλληλα με τις παρεμβάσεις ψυχοθεραπείας που αποτελούν διαθέσιμες εν μέρει/ολοκληρωμένη ολιστική προσέγγιση διαχείρισης, επιτυγχάνοντας σημαντικές επιτυχίες σε πολλαπλές κλινικές ρυθμίσεις παγκοσμίως, παρά τις συνεχείς ερευνητικές ανακαλύψεις που εξελίσσουν τις θεραπευτικές επιλογές που διατίθενται σήμερα.

Αν και δεν θεραπεύει την κατάθλιψη εντελώς - βοηθούν σημαντικά στον έλεγχο των εκδηλώσεών της που προσφέρουν στους πάσχοντες κάποια ειρήνη μέσα από την ταραχώδη εσωτερική διαφωνία, ενισχύοντας έτσι τους να χειριστούν τα εμπόδια ζωής πιο αποτελεσματικά, επιτρέποντάς τους να περιηγηθούν σε βέλτιστες προκλήσεις ζωής Έρευνα παγκοσμίως.

Πόσο καιρό να λειτουργούν τα αντικαταθλιπτικά;

Τα αντικαταθλιπτικά δεν αποδίδουν άμεσα αποτελέσματα. Σε αντίθεση με τα παυσίπονα, τα οποία έχουν σχεδιαστεί για να παρέχουν άμεση ανακούφιση, τα αντικαταθλιπτικά χρειάζονται χρόνο - τυπικά αρκετές εβδομάδες - για να επιδείξουν τα πλήρη αποτελέσματά τους.

Το τυπικό χρονοδιάγραμμα για την παρατήρηση των βελτιώσεων ποικίλλει μεταξύ των ατόμων και εξαρτάται από την κατηγορία φαρμάκων. Οι επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) και αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης/νοραδρεναλίνης (SNRIs), δύο κοινές κατηγορίες αντικαταθλιπτικών, συχνά αρχίζουν να εμφανίζουν αρχικά σημάδια βελτίωσης μέσα σε μία έως δύο εβδομάδες μετά την εκκίνηση. Ωστόσο, είναι γενικά περίπου τέσσερις έως έξι εβδομάδες πριν παράγουν αξιοσημείωτες αλλαγές στη διάθεση ή τη μείωση των καταθλιπτικών συμπτωμάτων σε ένα θεραπευτικά αποτελεσματικό επίπεδο δόσης.

Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCAs) και οι αναστολείς της μονοαμίνης οξειδάσης (MAOIS), οι παλαιότερες κατηγορίες φαρμάκων που προορίζονται κυρίως για ανθεκτικές στη θεραπεία περιπτώσεις λόγω των υψηλότερων προφίλ παρενέργειας σε σύγκριση με τα SSRIs/SNRIs παρουσιάζουν παρόμοια χρονοδιαγράμματα-με αξιοσημείωτα οφέλη που εμφανίζονται συνήθως μεταξύ των δύο- Εβδομάδα Mark Post Therapy έναρξη.

Οι άτυπες παραλλαγές - μια ετερογενή ομάδα φαρμάκων νεότερης γενιάς που λειτουργούν διαφορετικά από τα συμβατικά - συμμορφώνονται περίπου με το ίδιο χρονικό πλαίσιο, αν και κάποιοι μπορεί να βιώσουν νωρίτερα μείωση των συμπτωμάτων.

Προσφέροντας συντακτική καθοδήγηση Δρ Stephanie Baird Από τους ψυχολογικούς συνεργάτες του Σπρίνγκφιλντ αναφέρει ότι «η διαχείριση των προσδοκιών των ασθενών είναι κρίσιμη κατά την εκκίνηση οποιουδήποτε νέου ψυχιατρικού σχήματος που περιλαμβάνει ιδιαίτερα την κατανόηση των αντικαταθλιπτικών φαρμάκων ότι αυτοί οι παράγοντες δεν θα λειτουργήσουν αμέσως μάλλον αργή σταθερή εξέλιξη για να δουν πραγματική απτή βελτίωση σε σχέση με τη χρήση της παρατεταμένης περιόδου παραμένει paramount συνολικά θεραπευτική διαδρομή ικανοποίησης επιτυχίας. «

Είναι σημαντικό ότι τα κλινικά αποτελέσματα δεν εξαρτώνται απλώς από την απλή υπομονή του χρόνου διέλευσης μόνο η ταυτόχρονη εφαρμογή των δομημένων συνεδριών ψυχοθεραπείας για την υγεία, οι τροποποιήσεις του τρόπου ζωής συμβάλλουν σημαντικά στην επίτευξη βέλτιστων αποτελεσμάτων, αναγκαιότητα πολυπαραγοντική προσέγγιση που απευθύνεται σε πολύπλοκη φύση τέτοια επικρατούσα παγκόσμια ζητήματα δημόσιας υγείας.

Ποια είναι τα σημάδια που είναι πολύ χαμηλή η αντικαταθλιπτική σας δόση;

Η ανίχνευση σημείων μιας ανεπαρκώς χαμηλής αντικαταθλιπτικής δόσης απαιτεί επαγρύπνηση, καθώς οι δείκτες συχνά αντικατοπτρίζουν τα συμπτώματα της ίδιας της κατάθλιψης. Τα βασικά σήματα ενδέχεται να περιλαμβάνουν:

• Επιμονή ή επιδείνωση των καταθλιπτικών συμπτωμάτων: Παρά τη χρήση της τακτικής χρήσης φαρμάκων, αντιμετωπίζουν συνεχιζόμενες καταθλιπτικές εκδηλώσεις, όπως τα επίμονα συναισθήματα θλίψης, ζοφερότητας, απελπισίας. και μειωμένο ενδιαφέρον ή ευχαρίστηση στις καθημερινές δραστηριότητες.
• Αϋπνία και κόπωση: Εάν οι διαταραχές του ύπνου συνεχίσουν να αντιμετωπίζουν παρά τη θεραπεία ή κλιμακώνονται σε σοβαρότητα - που κυμαίνονται από την αδυναμία να κοιμηθούν (αϋπνία), να παραμείνουν κοιμισμένοι όλη τη νύχτα, ξυπνώντας νωρίς το πρωί σε συνδυασμό με κόπωση ή εξάντληση ακόμη και μετά από επαρκή ανάπαυση.
• Γνωστικές προκλήσεις: Το πρόβλημα συγκέντρωσης/λήψης αποφάσεων υποδηλώνει πιθανές περιπτώσεις υποβαθμισμένης περιόδου. Ζητήστε άμεσα επαγγελματικές συμβουλές εάν οι αυτοκτονικές σκέψεις αυξάνονται/επιδεινωθούν κατά τη διάρκεια της αρχικής φάσης θεραπείας-υπάρχει άμεση συσχέτιση μεταξύ της χορήγησης δοσολογίας επάρκειας και της προκύπτουσας ανακούφισης των συμπτωμάτων των επιπτώσεων, συνεπώς, η σοβαρότητα της αυτοτραυματισμού/αυτο-ενδιάμεσης πάντοτε απαιτεί επείγουσα ανασκόπηση της ιατρικής περίθαλψης.
• Εκδηλώσεις που σχετίζονται με το άγχος - Συνεχιζόμενη παρουσία άγχους νευρικότητα υπερβολικά ανησυχητικές επαναλαμβανόμενες επιθέσεις πανικού υποδηλώνουν ενδεχομένως ανεπαρκή επίπεδα δοσολογίας.
• Έλλειψη αξιοσημείωτης προόδου/βελτίωσης εντός 4-8 εβδομάδων συνταγή: Σύμφωνα με τα γενικά χρονοδιαγράμματα, οι κανόνες αποτελεσματικότητας που καθορίζονται από τους επαγγελματίες του τομέα του τομέα της υγείας παγκοσμίως - αν η ανθεκτικά χαρακτηριστικά ανθεκτική, η υποτροπιάζουσα ασθένεια του μαθήματος παραμένει υπονοώντας ότι η τρέχουσα θεραπευτική παρέμβαση απαιτεί την προσαρμογή της επανεκτίμησης προς την κατεύθυνση προς τα πάνω.

Ο Δρ Zoe Williams εξηγεί ότι "μια υποβέλτιστη αντικαταθλιπτική δόση αφήνει τα άτομα που έχουν κολλήσει περιστρεφόμενη απελπισμένη από απελπισία εμπειρίες απογοήτευση που περιβάλλει την αντιληπτή έλλειψη εξέλιξης προς τα εμπρός θεραπευτικά κρίσιμο, επομένως οι ασθενείς των κλινικών διατηρούν ανοικτή διαφανή επικοινωνία σχετικά με αυτές τις πιθανές παγίδες εξασφαλίζουν την καλύτερη προσέγγιση βάσει αποτελεσμάτων για να ταιριάζουν με τις ατομικές ανάγκες. «

Πότε να αυξήσει τη δοσολογία αντικαταθλιπτικής

Η απόφαση να κλιμακωθεί η αντικαταθλιπτική δοσολογία γενικά ξεδιπλώνεται κάτω από την απαιτητική αρμοδιότητα ενός επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψης και διαμορφώνεται από αρκετές βασικές εκτιμήσεις:

1. Εμφανιστικότητα/εντατικοποίηση συμπτώματα καταθλιπτικής: Εάν, παρά την προσκόλληση που προδιαγράφεται τα συνταγογραφούμενα συμπτώματα της κατάθλιψης παραμένει, υποδεικνύοντας ότι η μη ανταπόκριση της τρέχουσας δόσης, η θεραπευτική παρέμβαση, η επαναξιολόγηση γίνεται πρωταρχικής σημασίας.
2. Ανεπαρκής πρόοδος μετά από επαρκή διάρκεια δοκιμής - Παρατηρώντας την αμελητέα βελτίωση των συμπτωμάτων εντός 4-8 εβδομάδων από την τακτική θεραπεία, συνήθως σηματοδοτεί την ανάγκη για την εκτίμηση της ρύθμισης της δόσης
3. Σοβαρότητα αυτοκτονίας - Σημαντική αύξηση/επιδείνωση αυτοκτονικών σκέψεων κατά τη διάρκεια της αρχικής φάσης θεραπείας, ορίζει μια επείγουσα ανασκόπηση της φαρμακευτικής προσέγγισης, συμπεριλαμβανομένης της πιθανής απαίτησης για κλιμάκωση της ποσότητας φαρμάκων για να εξασφαλίσει αποτελεσματικό έλεγχο τέτοιων επιζήμιων εκδηλώσεων.

Η επαρκώς επαρκώς η πλοήγηση στις πολυπλοκότητες που περιβάλλουν τη βέλτιστη δοσολογία απαιτεί σχολαστική προσοχή σε τυπικά χρονικά πλαίσια, ανταπόκριση κατάθλιψης διαταραχής, αντικαταθλιπτικά που διασφαλίζουν την προσεκτική παρακολούθηση των παρενεργειών και τη διατήρηση συνεπών επικοινωνίας με τον ασθενή με τις εμπειρίες, Συνολικές πιθανότητες επιτυχημένη ανάκαμψη ψυχική/συναισθηματική ευημερία, δεδομένου ότι ο προσβεβλημένος άνθρωπος αντιμετωπίζει πραγματικότητες σημαντικών ανησυχιών για τη δημόσια υγεία που δεν αναγνωρίζονται/δεν έχουν επαρκώς/βέλτιστα διαχειριζόμενες περιπτώσεις διαταραχές κατάθλιψης/άγχους που παραμένουν μη επισκευασμένες σε παγκόσμια δημογραφικά τμήματα.

Τι να περιμένετε κατά την αύξηση της δοσολογίας αντικαταθλιπτικής

Αφού αποφασίζουμε να κλιμακώσουν τη δόση ενός αντικαταθλιπτικού, υπάρχουν ορισμένες προσδοκίες και εμπειρίες που ενδέχεται να αντιμετωπίσουν τα άτομα:

• Πιθανή αύξηση έντασης στις παρενέργειες: Κατά την ενίσχυση της δοσολογίας φαρμάκου καθίσταται απαραίτητη, οι κοινώς αναφερόμενες παρενέργειες όπως η ναυτία, η ξηροστομία, οι διαταραχές του ύπνου ή η σεξουαλική δυσλειτουργία συχνά εντείνονται αρχικά πριν σταθεροποιηθούν σε μια περίοδο.
• Καθυστερημένη βελτίωση των συμπτωμάτων -Ακριβώς όπως η αρχική θεραπευτική έναρξη φάσης, η σημαντική βελτίωση της ανακούφισης των συμπτωμάτων παρατηρείται γενικά όχι άμεσα μετά την υιοθέτηση, αλλά μάλλον ξεδιπλώνεται σταδιακά συνήθως εντός δύο έξι εβδομάδων ανάλογα με την ατομική ανταπόκριση της φαρμακοκινητικής.
• Πιθανές ανεπιθύμητες αντιδράσεις εξαρτώμενες από τη δόση: Ένα υποσύνολο των ασθενών μπορεί να παρουσιάσει νέες ανεπιθύμητες αντιδράσεις που δεν έχουν ενισχυθεί μέχρι την αύξηση της ποσότητας φαρμάκων τους, συνεπώς, οι αλλαγές αναφοράς επαγρύπνησης παραμένουν κρίσιμες για την πλοήγηση στη βέλτιστη θεραπευτική διαδρομή.
• Η εμφάνιση ενισχυμένα θεραπευτικά οφέλη: Μόλις το σώμα προσαρμόζεται, τα αυξημένα επίπεδα βλέπουν συνήθως τις αντίστοιχες αυξήσεις στην ανύψωση της διάθεσης ελέγχου των συμπτωμάτων, υποδεικνύοντας έτσι την επιτυχή πρόοδο της θεραπείας/προώθηση συνολικού ταξιδιού ανάκτησης ψυχικής υγείας.

Πότε να δείτε το γιατρό σας

Αναγνωρίζοντας πότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ιατρικό επαγγελματία είναι ζωτικής σημασίας κατά την πλοήγηση σε οδούς θεραπείας κατάθλιψης. Τα παρακάτω κριτήρια δικαιολογούν την άμεση διαβούλευση του γιατρού:

1. Η επιμονή ή η επιδείνωση των καταθλιπτικών συμπτωμάτων: Εάν οι καταθλιπτικές εκδηλώσεις επιμένουν και κλιμακώνονται σε σοβαρότητα παρά την τακτική προσκόλληση φαρμάκων, δικαιολογεί ένα άμεσο διορισμό με τον θεράποντα γιατρό για περαιτέρω κλινική αξιολόγηση και θεραπευτική επαναξιολόγηση.
2. Αυτοκτονικές σκέψεις εμφάνιση/αύξηση - Ένας ασθενής που βιώνει οποιαδήποτε μορφή αυτοκτονικού ιδεασμού κατά τη διάρκεια της αρχικής φάσης θεραπείας απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα ανεξάρτητα από τη συχνότητα των συμπτωμάτων/σοβαρότητα που βιώνουν
3. Ανεπαρκής πρόοδος μετά από επαρκή διάρκεια αντικαταθλιπτικής δοκιμής Δοκιμή: Όταν παρατηρείται αμελητέα βελτίωση μετά από 4-8 εβδομάδες συνεχούς χρήσης σε θεραπευτικά αποτελεσματικό επίπεδο δόσης ένας άμεσος πάροχος υγειονομικής περίθαλψης γίνεται κρίσιμη
4. Πιθανές δυσμενείς αντιδράσεις φαρμάκων - Οποιαδήποτε νέα μη χαρακτηριστικά συμπτώματα εμφάνιση, όπως καρδιακές παλμών, σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις όπως τα δερματικά εξανθήματα σοβαρά ναυτία, απαιτεί επείγουσα αναφορά στον προεδρεύοντα κλινικό για να προστατεύσει έναντι δυνητικά επιβλαβών επιπέδων τοξικότητας των φαρμάκων για τα ναρκωτικά

Κατώτατο όριο

Τα αντικαταθλιπτικά χρησιμεύουν ως βασικά φάρμακα στη διαχείριση των καταθλιπτικών διαταραχών. Η αναγνώριση των σημείων χαμηλής δοσολογίας, όπως η επιδείνωση των συμπτωμάτων ή η έλλειψη προόδου εντός 4-8 εβδομάδων, είναι κρίσιμη. Η αύξηση των δόσεων μπορεί να φέρει ενισχυμένες παρενέργειες και να καθυστερήσει την ανακούφιση, αλλά μπορεί τελικά να ενισχύσει τα θεραπευτικά οφέλη. Οι συμβουλευτικοί επαγγελματίες του τομέα της υγείας καθίστανται απαραίτητες όταν η παρατηρούμενη πρόοδος είναι ανεπαρκής παρά την τακτική χρήση φαρμάκων ή αυτοκτονικές σκέψεις που εμφανίζονται/αυξάνονται, υπογραμμίζοντας τη σημασία της δομημένης ψυχοθεραπείας και των μετατοπίσεων υγιεινής ζωής για ένα αποτελεσματικό ταξίδι ανάκαμψης από τις δυσκολίες ψυχικής υγείας παγκοσμίως.