Asma estacional
Asma es una enfermedad respiratoria crónica caracterizada por la inflamación de las vías respiratorias que resulta en su estrechamiento, causando síntomas como sibilancias, opresión en el pecho, falta de respiración y tos. Varios desencadenantes como alérgenos, entorno extremo, etc., lo desencadenan. Algunas personas experimentan un inicio repentino de síntomas En una temporada específica, particularmente en invierno y cosecha, debido al aumento de la exposición a desencadenantes específicos. Los síntomas son particularmente graves en niños y adultos mayores con sistemas inmunes débiles.
El tratamiento y la prevención necesitan un programa integral, incluida la reducción de la exposición a los factores de riesgo causales y el tratamiento oportuno. Además de los signos clínicos, algunas pruebas como pruebas de alergia, análisis de sangre, prueba de óxido nítrico exhalado, espirometría y pruebas de activación bronquial son útiles para el diagnóstico. Las opciones de tratamiento disponibles son los inhaladores (que contienen corticosteroides y agonistas beta), broncodilatadores, modificadores de leucotrienos, biológicos, terapia de mastocitos y opciones más avanzadas como la inmunoterapia.
Algunos remedios caseros como la reducción del estrés, los cambios en el estilo de vida y los suplementos dietéticos son útiles. Estos tratamientos aseguran un alivio y tratamiento rápidos; Sin embargo, algunos signos como dolor de pecho severo, dificultad para dormir y hablar, tinte azul en los dedos y labios, y la falta de aliento extrema necesitan asistencia médica inmediata.
¿Qué es el asma estacional?
El asma estacional es el asma alérgica, cuyos síntomas y tasas de incidencia están influenciados por factores más comunes en una temporada particular. Es una condición crónica, y sus brotes en la temporada susceptible hacen que la vida sea muy difícil. A diferencia de los otros alérgenos estacionales, los síntomas de asma estacional son predominantemente de naturaleza respiratoria.
El asma estacional es un respuesta alérgica a un agente ofensivo llamado alérgeno. Los alérgenos causan asma en dos fases. En la primera fase, la exposición a los alérgenos hace que las células sanguíneas produzcan anticuerpos (IGE). Durante la segunda exposición, estos anticuerpos se unen a los basófilos y los mastocitos y hacen que liberen productos químicos como histamina, leucotrienos y prostaglandinas. Estos productos químicos causan el estrechamiento de las vías respiratorias e inducen síntomas de asma. Las células inmunes secretan productos químicos que atraen a otras células inmunes a los pulmones que causan inflamación.
¿Qué tan común es el asma estacional?
El asma es una enfermedad crónica muy común en el Reino Unido, que afecta tanto a los jóvenes como a los adultos. Se estima que el 5,22% de las personas en el Reino Unido fueron diagnosticadas con asma (incluido el asma estacional) en 2005, según un estudio nacional publicado en el Revista de la Royal Society of Medicine en 2010. Cada persona de nueve fue diagnosticada con algún tipo de asma de tos, y se emitieron más de 32 millones de recetas para el asma a los pacientes en el mismo año.
La tasa de incidencia en las mujeres fue ligeramente más alta (5.6 por 1000 mujeres) que en los hombres (4.8 por 1000). Los bebés más jóvenes en el grupo de edad 0-4 años mostraron la tasa más alta (22.9 por 1000) que los otros. La tasa disminuye gradualmente con la edad avanzada y se estabiliza relativamente después de los 15 años.
La tasa de incidencia depende de los factores socioeconómicos, y las personas privadas social y económicamente mostraron una mayor prevalencia, incidencia de por vida y una mayor tasa de prescripción de prescripciones anti-asmáticas que aquellas con mejores antecedentes financieros y sociales. Se observa una tendencia decreciente en la tasa de incidencia, prevalencia, ingresos hospitalarios, muertes y prescripciones que se emiten en las personas cada año próximo debido a los mejores factores socioeconómicos y los centros de salud.
¿Cómo difiere el asma estacional de otros tipos de asma?
Hay 2 tipos más amplios de asma, es decir, alérgico y no alérgico. El asma estacional es un tipo alérgico de asma, mientras que el asma no alérgica inducida por el ejercicio, inducida por fármacos y ocupacionales. El asma estacional es diferente de otros tipos y está relacionado con factores estacionales. Algunas diferencias clave son;
Desencadenantes: El asma estacional se desencadena por factores estacionales como un aumento en los alérgenos de polvo en la temporada de cosecha o frío extremo en los meses de invierno. La incidencia del asma estacional aumenta en los meses específicos del año, mientras que la de otros tipos no está influenciada por la temporada o el tiempo. El asma ocupacional se debe a la exposición a los alérgenos en el lugar de trabajo como el polvo, los humos, los productos químicos y los gases y se experimenta después de una exposición prolongada a estos irritantes, independientemente de la temporada. Del mismo modo, todos los demás tipos de asma alérgica se experimentan en todas las estaciones.
Sensibilidad a los alérgenos: Las personas con asma estacional son alérgicas a ciertos alérgenos estacionales como los pólenses vegetales, y el sistema inmunitario reacciona después de la exposición a estos factores estacionales. Las respuestas inmunes más fuertes ocurren en ciertas estaciones. Las personas con otros tipos de asma no son sensibles a los alérgenos estacionales y experimentan sensibilidad general a los alérgenos ambientales. La sensibilidad al asma del lugar de trabajo se experimenta más en lugares de trabajo específicos.
Enfoques de tratamiento: El enfoque de tratamiento para el asma estacional incluye el uso de esteroides y broncodilatadores para manejar síntomas específicos y permanecer en el interior para prevenir la exposición a los alérgenos en la temporada de alto riesgo. El tratamiento de otros tipos de asma necesita un plan extenso a largo plazo para reducir los signos y evitar futuros acontecimientos.
Sin embargo, el límite entre el asma estacional y otros tipos de asma es borrosa, con muchas superposiciones.
¿Qué temporada es común el asma estacional?
El estilo de vida y los factores estacionales hacen que los síntomas y la gravedad del asma estacional cambien. En general, el invierno y el otoño son las estaciones con la mayor frecuencia y brotes de asma estacional. Se debe al aumento de las infecciones respiratorias en el invierno, como la gripe o el frío común. Estas infecciones se propagan rápidamente en reuniones sociales interiores que son más comunes en otoño e invierno. Las personas tienden a pasar más tiempo en el interior en el invierno, lo que resulta en una mayor exposición a los alérgenos domésticos como la caspa de mascotas, las esporas de moho y los ácaros del polvo.
Otro factor que influye en la estacionalidad del asma es la temporada de cosecha en un área en particular. Los cultivos de cosecha son una fuente significativa de polen y otros alérgenos a base de plantas. Por ejemplo, la hierba y los pólizas de los árboles alcanzan su niveles máximos En el medio a finales de la primavera, y el pico del polen de la ambrosía se observa a principios del otoño. Cualquier actividad estacional que influya en la calidad del aire resulte en brotes de asma. Estos incluyen humo de cigarrillo, particularmente en lugares llenos de gente. El monitoreo del índice de calidad del aire (AQI) es útil, y las actividades al aire libre en áreas con un AQI de más de 50-100 debe evitarse.
¿Cuáles son las causas comunes del asma estacional?
El asma estacional es el asma alérgica, lo que resulta de la introducción de alérgenos y los intentos desesperados y heroicos del cuerpo para mantener a raya ese alérgeno. Varios factores de riesgo en una temporada determinada son responsables. Aquí hay algunos factores y desencadenantes comunes que causan síntomas de asma alérgico estacional.
- Ejercicio: Los ejercicios empeoran los síntomas del asma estacional ya ocurriendo. Durante los entrenamientos, las demandas de oxígeno por el cuerpo aumentan y el cuerpo aumenta la tasa de respiración para acomodar una mayor tasa. La tasa de respiración aumenta 2-3 veces durante ejercicios. Significa que una persona toma más aire de lo normal y respira más alérgenos.
- Ácaros del polvo: Los ácaros del polvo son organismos pequeños y microscópicos en entornos interiores. Los diferentes materiales de los ácaros del polvo, como excrementos, cuerpos en descomposición y proteínas esqueléticas, son altamente alérgicas y causan reacciones alérgicas en los pulmones cuando se inhalan.
- Polen: Los polallos son partículas muy pequeñas y microscópicas producidas por las plantas y causan reacciones alérgicas. Diferentes tipos de polen, como polen de hierba, polen de árboles y polen de hierba, alcanzan su punto máximo en diferentes momentos del año y causan asma alérgica.
- Contaminación del aire: Diferentes contaminantes del aire como dióxido de azufre, dióxido de carbono, ozono, monóxido de carbono, materia de partículas, etc., desencadenan ataques de asma. El efecto de la contaminación del aire sobre el asma es muy pronunciado en niños cuyo epitelio respiratorio es ingenuo y sensible a los alérgenos. Los contaminantes del aire aumentan el riesgo de infecciones respiratorias, exacerbando aún más los síntomas alérgicos de asma.
- Infecciones virales: Viral infecciones Al igual que la gripe, el frío, la covid-19 y el virus sinctial respiratorio (RSV) se habla menos sobre los desencadenantes del asma. Sin embargo, causan brotes severos. El riesgo de asma viral es más alto en los meses fríos cuando la gripe y el frío son más comunes. El resfriado o gripe común se debe a 100 de virus conocidos que causan asma viral y agravan el asma estacional, causando brotes. Entre 50-80% De las exacerbaciones en los pacientes con asma se atribuyen a causas virales.
- Aire frío: La congelación y el aire seco causan broncoconstricción. Significa que el cuerpo intenta limitar la entrada del frío y el seco restringiendo las vías respiratorias. El aire extremadamente frío irrita las membranas respiratorias que causan la producción de los mismos productos químicos producidos durante las infecciones típicas. La alta temperatura y la humedad tienen el mismo efecto y dificultan la respiración.
- Moho o moho: El moho crece en lugares calientes y húmedos como sellos de ventanas y tuberías de agua. En regiones con climas cálidos y húmedos o con tales temperaturas durante más tiempo, el moho crece. El moho produjo esporas que son alérgenos respiratorios muy potentes.
Ejercicio
Los ejercicios son las actividades físicas planificadas para mejorar la aptitud física y la salud. A pesar de los beneficios, los ejercicios causan un estrés significativo para el cuerpo.
Asma inducida por ejercicio (EIA) es un tipo de asma desencadenado por un ejercicio físico vigoroso o estrés físico severo. Estas actividades desencadenan broncoespasmo agudo en personas que tienen vías respiratorias altamente reactivas. La EIA es más común en las personas asmáticas. Sin embargo, es experimentado por personas con rinitis alérgica e incluso por individuos comunes. La EIA es muy importante ya que el asma no se queda en silencio 50% de personas y es evidente solo durante el ejercicio.
En la EIA, el problema radica en el tracto respiratorio inferior y es experimentado por individuos que participan en actividades físicas que tienen un componente aeróbico. Se ve en cualquier ejercicio, pero es menos común en los entrenamientos anaeróbicos. Durante los ejercicios aeróbicos, se producen movimientos del aire repetitivos y consistentes a través de los pasajes de aire e influyen en la temperatura y la humedad en ellos. Desencadena vías neuroquímicas y bioquímicas desconocidas que conducen a broncoespasmo. En personas propensas a la EIA, los primeros 3-5 minutos de actividades físicas no causan ningún problema. Las funciones pulmonares disminuyen tan pronto como se detiene la actividad física.
Los niveles de volumen espiratorio forzado en 1 segundo (FEV1) y la tasa de flujo espiratorio máximo (PEFR) disminuyen dentro de los 5-10 minutos de la detención de la actividad física. Una vez que se reanuda el entrenamiento, el Aparecen los síntomas Dentro de los 5-10 minutos de la reanudación. Los síntomas de la disminución de la función pulmonar persisten continuamente durante 15-40 minutos y luego se normalizan, y se restauran las funciones pulmonares. Los valores de FEV1 y PEFR durante esa fase caen en un 20-50%. Después de esa fase, comienza una fase refractaria de 1-2 horas, durante la cual los síntomas son difíciles de replicar.
Muchos factores Influir en la gravedad y la frecuencia de la EIA, como la sensibilidad bronquial, la baja humedad del aire, el aire frío, los alérgenos en el aire y los contaminantes del aire como el ozono. La condición afecta 12-15% De la población general, el 35-40% de las personas con rinitis alérgica y el 90% de aquellos con asma ya continua. Después de excluir a los pacientes, ¿todavía está presente en el 3-10% de la población? Es más experiencia durante los deportes en climas fríos, y las tasas de incidencia de hasta 35-50% se informan en esquiadores a través del país, jugadores de hockey sobre hielo y patinadores.
Ácaros del polvo
Los ácaros del polvo son pequeñas plagas similares a los insectos que están presentes en el polvo de la casa. Se alimentan de la caspa y las células de la piel muerta que arrojan los animales y los humanos. Sus partes del cuerpo, excrementos y proteínas son altamente alérgicas.
Exposición al ácaro de polvo de la casa (HDM) es un factor de riesgo significativo para la rinitis alérgica y el asma. Las enfermedades alérgicas ocurren debido a una respuesta inmune medicada por IgE, causando picazón, obstrucción nasal, estornudos y rinorrea (nariz que se encuentra). El asma es más grave en las personas que tienen rinitis alérgica (AR). Entonces, a medida que las estaciones influyen en la población de los ácaros del polvo de la casa, el riesgo de AR y el asma cambian. Los ácaros del polvo causan sensibilización y respuestas inmunes medicadas en IgE en las personas.
Los alérgenos de los ácitos del polvo son las proteínas que provocan el respuesta inmune De la misma manera que se desencadena por los alimentos alérgicos, los pólenes vegetales y las esporas de moho. Estos son organismos microscópicos y se encuentran en las alfombras, almohadas, edredones, sábanas y camas en la sala de estar. En el invierno, se utilizan más materiales de cama, proporcionando escondites para los ácaros del polvo. Por lo tanto, se encuentra un mayor riesgo de alergia a los ácaros del polvo en los meses de invierno. Las condiciones ideales para estas especies de ácaros son la alta humedad y un rango de temperatura de 25-30Odo.
Factores ambientales como la lluvia, la humedad relativa y la temperatura influyen en la población de ácaros. Los niveles de humedad interior están influenciados por factores como los hábitos vivos de las personas, la edad de la casa, la orientación, la ventilación y los niveles de piso. En áreas y estaciones con alta humedad, una gran población de ácaros del polvo está presente principalmente en los colchones y pisos. Es responsable de la alta carga de alergia al ácaro del polvo en estas áreas y estaciones.
Las temporadas influyeron en la dinámica de la población de ácaros en los hogares de pacientes asmáticos. La mayoría (48.35%) de los ácaros se aislaron de las muestras recolectadas en la temporada de lluvias en comparación con el 37.63% de las muestras recolectadas en la temporada de lluvias y el 14.01% de las muestras recolectadas en el invierno (a un invierno (A Estudio publicado en el Journal of Medical Entomology en 2018). El aumento de los ácaros del polvo en climas cálidos y húmedos, pero la incidencia de la enfermedad es más complicada debido a los cambios en otros desencadenantes.
Polen
Polen es una sustancia polvorienta, principalmente amarilla y consiste en pequeños granos producidos por el cono masculino o parte masculina de la flor. Cada grano tiene un gameto masculino que fertiliza el gameto femenino una vez que es
transportado a la flor por insectos o viento. Los pólenses están cubiertos por proteínas que causan reacciones alérgicas en personas sensibilizadas.
El reciente aumento en la incidencia del asma estacional y la fiebre del heno se atribuye al cambio climático que favorece la propagación de la ambrosía en toda Europa continental. La temporada influye en el riesgo a medida que el invierno y las estaciones lluviosas restringen los movimientos, lo que resulta en una falta de exposición temprana a los alérgenos, y evita el desarrollo adecuado del sistema inmune. La mayoría de las alergias estacionales y el asma en América del Norte y Europa continental comienzan en la primavera cuando los árboles desarrollan sus flores y extienden los pólenes alérgicos por aire. El principal culpable especies de plantas son cedro de montaña, abedul, roble y muchos otros.
Desde el verano pasado hasta principios de la primavera, emergen varias malezas y hierbas alérgicas como la ortiga y la guarida y causan otra ronda de síntomas en las personas sensibilizadas. La temporada de ambas de trapo comienza desde finales del verano hasta la primera helada. Del mismo modo, se observa un aumento en los pólenses de hierba a principios de otoño.
El cambio climático global influye en el riesgo de asma estacional a medida que los niveles crecientes de dióxido de carbono (se espera que alcance las 600 ppm para 2050) favorezcan el crecimiento y la producción de polen por la planta de ambas de trapo.
El crecimiento de los alérgenos de polen es mayor en las áreas urbanas debido al mayor calor y al aumento de los niveles de dióxido de carbono en las ciudades, lo que es responsable de niveles más altos de ambas de trapo y otros pólvinos vegetales y un mayor riesgo de asma estacional. Por lo tanto, las variaciones estacionales en el crecimiento y la proliferación de los diferentes pólvinos vegetales influyen en la tasa de incidencia del asma estacional y el cambio climático se espera que aumente la miseria.
Contaminación del aire
La contaminación del aire se refiere al contaminación del aire Debido a la presencia de sustancias que son perjudiciales para la salud humana y animal. Las principales fuentes de contaminación urbana son la generación de energía y el tráfico. Los contaminantes en el aire exterior, como los contaminantes de tráfico (por ejemplo, hidrocarburos aromáticos policíclicos y metales pesados), contaminantes gaseosos (dióxido de azufre, dióxido de carbono, monóxido de carbono, dióxido de nitrógeno, ozona) y causa de partículas o causas estacionales exacerbadas.
Estos contaminantes del aire irritan directamente y causan inflamación de las vías respiratorias a concentraciones muy altas, pero estos niveles de exposición son esporádicos en Europa y América. Niveles más bajos del aire, estos contaminantes causan inflamación de las vías respiratorias y la hiperreactividad, los atributos significativos del asma. La exposición a los contaminantes como las partículas, el dióxido de nitrógeno y el ozono causan estrés oxidativo a los tejidos respiratorios.
El Cuatro mecanismos Propuesta por el Comité del Reino Unido sobre los efectos de los contaminantes del aire para comprender el mecanismo del asma, una mayor sensibilización a los alérgenos en el aire, las vías inflamatorias, la remodelación de las vías respiratorias y el estrés oxidativo. Las mutaciones en los genes que regulan estos factores aumentan el riesgo de asma estacional debido a los contaminantes del aire. Los contaminantes del aire suprimen el desarrollo de respuestas inmunes a agentes infecciosos y alérgenos.
Las partículas se producen tanto naturalmente como por fuentes antropogénicas. Está dividido en tres tipos Basado en el diámetro aerodinámico. El PM grueso, con un depósito de 2,5-10 µm de diámetro en vías respiratorias grandes y la cabeza, depósitos finos de PM (PM2.5) en el tracto respiratorio y depósitos de PM ultrafinos (diámetro inferior a 0,1 µm) en los alvéolos. Además de ser un irritante, el primer ministro a menudo lleva alérgenos como pólenes vegetales y esporas fúngicas, lo que agrava aún más el asma. La materia partícula sola o combinada con los alérgenos en el aire causa hipersensibilidad de las vías respiratorias, remodelación y daño oxidativo a los tejidos respiratorios.
La exposición a estos contaminantes del aire multiplica el riesgo y aumenta la gravedad del asma estacional. Un estudio que cubre 10 ciudades europeas en 2015 observó que el 15% de las exacerbaciones en los casos de asma y el 14% de los nuevos casos de asma en niños se atribuyeron a la contaminación del tráfico.
Infecciones virales
Los virus son partículas infecciosas microscópicas que causan enfermedades y se propagan de una persona a otra. La gripe estacional y el frío común son causados por cientos de virus conocidos (como la influenza) y se vuelven muy desafiantes para las personas que luchan por manejar el asma. Se encuentran entre los pequeños hablados pero significativos desencadenantes del asma. El riesgo de asma estacional es muy alto en los meses de invierno debido a una alta carga viral. Alrededor 60-70% de exacerbaciones de casos de asma en invierno se atribuyen a infecciones virales. Varias variaciones estacionales en la incidencia del asma se deben a infecciones virales del tracto respiratorio superior.
Las exacerbaciones más altas (28.8%) se observan en el otoño, seguido de 19.6% en la primavera, 15.9% en invierno y 14.5% en el verano. Algunas infecciones vitales (como el VIH) deprimen la respuesta inmune y causan exacerbaciones de los casos de asma estacional. Las infecciones virales a veces causan inflamación eosinofílica defectuosa, la muerte reducida de las células infectadas viralmente, una mayor capacidad de respuesta de las vías respiratorias y enfermedades directas peligrosas.
Varios virus que causan un mayor riesgo de asma y síntomas graves son rinovirus (la causa más común de la gripe fría y estacional común), virus de la influenza, virus sincitial respiratorio (RSV, prevalente en niños pequeños y bebés) y el coronavirus infame (la causa de la causa de una pandemia global reciente que había matado a millones en todo el mundo). Debido a la relación entre los virus y el asma, las personas susceptibles deben tomar medidas estrictas, particularmente durante la temporada de riesgo más alta, para evitar complicaciones graves.
Aire frío
El clima frío y el aire frío son desencadenantes del asma, y la temporada de invierno es un desafío para las personas que luchan con el asma. Las personas asmáticas tienen un bajo grado de inflamación, siempre dentro de las vías respiratorias. Causa el estrechamiento de las vías respiratorias e dificulta el flujo de aire. El aire frígido y seco irrita los pasajes de aire y desencadena brotes de asma. El aire frío causa espasmos en los pequeños músculos de las vías respiratorias (que los mantienen abiertos). El frío extremo provoca condensación de vapores de agua en el aire, lo que lleva a aire extremadamente seco con niveles de humedad menos que 40%.
Las temperaturas atmosféricas influyen en la composición de la atmósfera, y los inviernos severos causan un aumento/ disminución en las concentraciones de gases, especialmente dióxido de carbono, monóxido de carbono y ozono. Cambia el microambiente de los alvéolos, haciendo que los pasajes de aire sean más sensibles y causando estrés respiratorio severo en las personas asmáticas. La sequedad extrema causa irritación y problemas respiratorios. Durante la temporada de invierno, las infecciones virales respiratorias comunes como la gripe y el resfriado común son frecuentes, y sirven aún más como desencadenantes de asma y el 75% de las personas asmáticas experimentan síntomas de asma más severos durante la gripe y el frío. Del mismo modo, el riesgo de infecciones bacterianas y virales en el pecho se multiplica en invierno, lo que desencadena el asma con síntomas aún peores.
Durante el invierno, hay un rápido aumento en otros alérgenos respiratorios como los ácaros del polvo y las esporas de moho. Los ácaros del polvo buscan refugio en el material de la cama desde el frío extremo exterior, y las condiciones húmedas en el invierno causan un aumento del crecimiento fúngico en interiores. La combinación de todos estos factores causa la gravedad de los síntomas del asma estacional, y el cambio se refleja en el mayor número de hospitalizaciones debido al asma, particularmente en los pacientes con pediatría y ancianos. El estudiar Por Yoming Guo y sus colegas en 2012 señalaron que las temperaturas graves frías en los meses de invierno causan un aumento significativo en el número de visitas al hospital ambulatorias en la pediatría. Recomendaron que los niños asmáticos necesiten una mejor protección contra el invierno que otros. Un hechizo frío de tan solo 20 días causa síntomas graves en las personas asmáticas.
Moho o moho
El hongo crece en todas partes. Algunos, como los champiñones y las levaduras, son seguras y son una fuente de alimento, mientras que el moho (las manchas oscuras en los alimentos expirados, los techos y las paredes del baño) y muchas otras especies de hongos producen toxinas y alérgenos. Los mohos son hongos microscópicos que está en el aire, y su ingestión causa problemas respiratorios. El molde produce esporas que son estructuras reproductivas muy pequeñas e invisibles, pero son alérgenos muy efectivos.
Las esporas de moho y moho en el aire se adhieren a las bolsas, zapatos, ropa y piel de las mascotas, lo que aumenta el riesgo de inhalación. Las personas asmáticas alérgicas a las esporas de moho y moho experimentan funciones pulmonares reducidas, mayores hospitalizaciones y altas tasas de mortalidad debido a los graves síntomas de asma. La inflamación de las vías respiratorias hace que se vuelvan estrechos e hinchados. El aumento de la producción de moco provoca los síntomas como tos, sibilancias, falta de aliento y opresión en el pecho.
La neumonitis de hipersensibilidad (HP) es una inflamación pulmonar que se desarrolla cuando las personas desarrollan sensibilización severa y reacciones alérgicas al polvo orgánico, incluidas las esporas de moho y moho, y causa síntomas similares a las reacciones alérgicas. El otro síntomas de HP son fiebre, escalofríos, sudores nocturnos y fatiga extrema. Los síntomas aparecen después de 2-9 horas de exposición y duran 1-3 días.
Los trabajadores que trabajan en condiciones húmedas o polvorientas, particularmente aquellos que se ocupan de las cosas orgánicas, experimentan una enfermedad conocida como Enfermedad del recolector de hongos. Los trabajadores que trabajan en los edificios tienen fugas de fontanería, fugas de techos, alta humedad interior y mala ventilación, la desarrollan y tienen un mayor riesgo de asma estacional en las personas sensibilizadas.
La investigación ha encontrado una relación entre el inicio del asma y los síntomas y la humedad en los edificios. Las personas con alergias al polvo, el asma alérgica u otras condiciones alérgicas del sistema respiratorio deben eliminar o al menos reducir la exposición a los factores de riesgo del desarrollo de moho en entornos interiores y reducir la exposición en el entorno exterior.
¿Cuáles son los síntomas de un asma estacional?
Los síntomas son predominantemente respiratorios. Sin embargo, se producen algunos signos generales de infecciones. Los síntomas del asma en los adultos tienen algunas diferencias con las de los niños. Algunos síntomas comunes del asma estacional son;
- Fatiga: La fatiga es una sensación de cansancio y agotamiento, y las personas asmáticas experimentan signos de fatiga como la baja energía y la somnolencia durante las horas de trabajo. Varios factores causales son la tos nocturna que conduce a un sueño deficiente, hospitalizaciones durante la noche y funciones respiratorias severamente comprometidas que conducen a un suministro de oxígeno insuficiente a los tejidos.
- Tos: La tos es una acción involuntaria que resulta en la contundente expulsión del aire del tracto respiratorio superior con un ruido fuerte. Algunos pacientes experimentan un asma variante de tos (CVA), cuyo único síntoma es una tos crónica. La hiperreprimientos y la inflamación de las vías respiratorias desencadenan la respuesta de tos durante los brotes de asma.
- Dificultad para respirar: La dificultad significa respiración poco profunda y rápida y es un signo de estrés respiratorio severo. Se experimenta en asma, pero los síntomas adicionales de asma deben estar presentes. De lo contrario, es un signo de infecciones del sistema respiratorio.
- Sibilancias: Las sibilancias son los sonidos adventicios, musicales y agudos producidos en las vías respiratorias debido a su estrechamiento, inflamación y reacciones alérgicas. El asma estacional resulta de las oscilaciones de las paredes de las vías respiratorias, que son causadas por el flujo de aire a través de ellas. Son un signo de estrés respiratorio grave y deben tratarse de inmediato.
- Apresura del pecho: Los pacientes informan que la opresión del pecho es una sensación de tener un peso pesado en el cofre, lo que hace que la respiración profunda sea difícil y dolorosa. Los desencadenantes inhalados como polvos, caspa de mascotas, ácaros del polvo, aire frío y contaminantes del humo causan reacciones alérgicas que resultan en la opresión torácica. En ausencia de otros signos respiratorios y reacciones alérgicas, es un signo de problemas cardíacos y necesita atención inmediata.
- Respiración rápida: La respiración rápida se produce a medida que el cuerpo responde a las funciones respiratorias severamente comprometidas y al pobre suministro de oxígeno a los tejidos al aumentar la tasa de respiración. Conocido médicamente como taquipnea, es un signo de asma y otros problemas como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), derrame pleural, embolia pulmonar, intoxicación por dióxido de carbono, cetoacidosis diabética y sepsis.
Fatiga
La fatiga es la incapacidad de realizar actividades regulares o responder a estímulos externos. Es la sensación de agotamiento o cansancio debido a un esfuerzo físico excesivo o una enfermedad crónica. Se atribuye a diversas causas relacionadas con el asma, como la perturbación del sueño nocturno debido a la tos nocturna, la falta de apetito o el deficiente suministro de sangre al cuerpo debido a las malas funciones respiratorias, una tos crónica que causa el espasmo de los músculos locales y los músculos locales baja tasa de metabolismo energético.
Se informa tanto como 90% de personas con asma no controlada o severa, y los estudios han señalado que los niños con asma experimentan cansancio y agotamiento que perturba su aprendizaje y desarrollo. El control y el manejo de los síntomas del asma son necesarios para eliminar la fatiga ligada al asma.
El paciente necesita trabajar con el médico para formular un plan de tratamiento y prevención que incluya evitar desencadenantes como caspa de mascotas, polvo, pólenes y otros alérgenos, usar medicamentos para controlar y tratar la inflamación de las vías respiratorias, el tratamiento de afecciones subyacentes que causan brotes de asma Como ansiedad, depresión, enfermedad de reflujo gastroesofágico, obesidad, etc., y el uso de medicamentos de alivio rápido como inhaladores y broncodilatadores.
Principalmente, las causas de fatiga por asma estacional duran solo mientras duren los síntomas de la enfermedad. Es esencial consultar al proveedor de atención médica para formular un plan de tratamiento y prevención efectivo para una recuperación fácil y rápida.
Tos
La tos es la expulsión contundente del aire de los pulmones y las vías respiratorias con un ruido corto pero agudo. Es un intento deliberado del cuerpo de eliminar los alérgenos y otros desencadenantes del asma estacional. La tos y el asma están estrechamente relacionados, y tantos como 30-40% de las personas con tos crónica y no tratada en última instancia progresan al asma. Tanto el asma como la tos crónica tienen muchas características en común, como la remodelación y la hiperreactividad de las formas de pasajes de aire, atopia (tendencia genética a desarrollar asma) e inflamación de las vías respiratorias. La presencia de tos en pacientes con asma es un signo de complicaciones graves y mal pronóstico. La tos debido al asma se clasifica en tres tipos: CVA (asma variante de tos), tos resistente y asma predominante. Entre ellos, CVA tiene una tos como el único signo significativo. La tos asmática es mínimamente productiva para secarse e implica una mayor producción de moco. La producción excesiva de moco provoca una rápida disminución en las funciones respiratorias y la muerte en casos más severos.
El manejo de la tos asmática requiere una estrategia sólida para controlar los síntomas y reducir la exposición a los desencadenantes. El plan de acción del asma debe prepararse después de consultar al médico y seguir estrictamente. Las otras medidas útiles son tomar los medicamentos recetados regularmente, identificar y evitar los desencadenantes, mantener una buena calidad del aire interior, mantener la humedad del aire interior mediante el uso de un humidificador, manteniendo la hidratación, el manejo del estrés, la practicación de una buena higiene y la práctica de las técnicas como la respiración de los labios persistidos, profundamente. respiración y respiración diafragmática, etc.
La duración de la tos depende del tipo de asma y la exposición a los desencadenantes. A veces, es de corta duración y dura solo días libres a semanas y, a veces, se convierte en una tos crónica (con asma crónica) y dura meses. La tos persistente debe discutirse con el médico, ya que a menudo es un signo de afecciones más graves como la tuberculosis.
Dificultad para respirar
Falta de aliento o disnea es la sensación de intensa opresión en el cofre y se acompaña de hambre de aire y una sensación de asfixia. Es un signo de problemas respiratorios graves.
Se encuentra entre los signos principales de asma. Durante el asma, las vías respiratorias se bloquean e inflaman, y los pulmones se vuelven más propensos a la irritación e inflamación. Los síntomas son evidentes después de algunos eventos estresantes, como el ejercicio físico; Sin embargo, los síntomas a veces ocurren sin desencadenantes. La presencia de otros signos de asma estacional, por ejemplo, opresión en el pecho y tos nocturna, causando el sueño y el cansancio perturbados, confirman la causa.
La opresión del pecho no se limita al asma y se desarrolla en alguna otra condiciones Como obesidad, enfermedades pulmonares, anemia, arritmia, enfermedad de la arteria coronaria, enfermedad de la válvula cardíaca, etc. Los proveedores de atención médica confían en pruebas como radiografías en el tórax, ECG, análisis de sangre, tomografías computarizadas y pruebas de función pulmonar para diagnosticar la causa.
El control y la prevención deben seguir estrictamente el plan de tratamiento del asma, la identificación y la evitación de los desencadenantes, practicar técnicas de autogestión (por ejemplo, ejercicios de respiración), optar por un estilo de vida saludable, utilizando medicamentos de venta libre como inhaladores y broncodilatadores y permanecer preparados para abroches. Al llevar siempre a un inhalador para usar en caso de emergencia, son muy útiles. La duración de los síntomas varía y varía de unos minutos y horas a muchos días. Es una emergencia de atención médica y debe tratarse con urgencia.
Sibilante
Los sibilancias son los sonidos producido como una persona intenta respirar a través de las vías respiratorias restringidas y estrechas. La constricción de las vías respiratorias hace que la velocidad del aire dentro de ellas aumente. Resulta en una presión más baja en el interior (y más al aire libre), lo que lleva a vías respiratorias más restringidas. A medida que el aire se apresura con alta velocidad de estas vías aéreas apenas abiertas, el aleteo de las paredes de las vías respiratorias provoca un sonido continuo y musical.
Durante la respuesta de hipersensibilidad de tipo inmediato (asma alérgico), se liberan los anticuerpos (IGE). Estos anticuerpos unidos a los antígenos. El complejo antígeno-anticuerpo es identificado por las células inmunes que causan la liberación de mediadores bioquímicos como la histamina. Estos mediadores causan contracciones de los músculos de las vías respiratorias y aumentan la producción de moco y la permeabilidad de los vasos sanguíneos, lo que lleva a un mayor reclutamiento de células inmunes.
Wheezing es descrito de manera diferente por diferentes pacientes. Algunas personas experimentan ruidos fuertes con dificultad para respirar (disnea de sheady), mientras que otras experimentan secreciones de traqueteo y silbidos de respiración. En muchos casos, las personas con asma crónica se acostumbran y no informan al médico a menos que se le solicite. Las sibilancias son más comunes con el aire exhalado porque las vías respiratorias están más restringidas durante el vencimiento.
Siguiendo estrictamente el plan de tratamiento del asma, el uso de inhaladores, evitar desencadenantes, vacunar para infecciones respiratorias comunes y practicar ejercicios de respiración son medidas útiles. El duración de sibilancias varía y varía de unos pocos minutos y horas a días, dependiendo del tratamiento y la prevención.
Opresión del pecho
La opresión del pecho es un sentimiento de ardor, plenitud y presión en el cofre debido a varios factores como problemas digestivos, enfermedades pulmonares, problemas cardiovasculares, ansiedad, lesiones e infecciones. Es un signo subjetivo, y otros síntomas de reacciones alérgicas deben estar presentes para asociarlo con las reacciones alérgicas.
Muchos factores desencadenan la opresión del pecho en el asma estacional, por ejemplo, moho, polen, aire frío, humo y caspa para mascotas. Muchos de estos factores, como las esporas de polen y moho, son más comunes en la cosecha y las estaciones lluviosas. Durante el asma, los bronquiolos se limitan debido a la inflamación. Los pasillos aéreos conservan más aire. Ambos factores hacen que la inhalación y exhalación del aire desafíe, causando opresión en el pecho.
Gerente La opresión del pecho causada por el asma necesita los mismos protocolos que con otros signos, es decir, después del plan de tratamiento del asma, evitando los desencadenantes, el uso de inhaladores y broncodilatadores, optando por un estilo de vida saludable, vacunación adecuada para enfermedades comunes y practicar higiene general. El duración es muy variable y dura siempre que los factores causales estén presentes. Algunas personas experimentan una mejora en cuestión de horas, y la opresión del pecho que dura días es un signo de problemas de salud graves y debe ser consultado con un médico.
Respiración rápida
La respiración rápida o la taquipnea es anormalmente rápida y respiración poco profunda. En adultos, la frecuencia respiratoria promedio es de 12-20 respiraciones por minuto y tener más que 20 respiraciones En un minuto refleja la taquipnea. En los niños, la tasa es relativamente más alta que los adultos.
Varias causas subyacentes como el asma y las infecciones pulmonares causan taquipnea. Los síntomas empeoran por la noche, después del ejercicio o el contacto con el aire frío y los alérgenos. Sin embargo, no es exclusivo del asma estacional. Varios otros problemas Como cetoacidosis diabética, sepsis, intoxicación por dióxido de carbono, EPOC, embolia pulmonar, derrame pleural, etc., lo causan, y los pacientes deben consultar al médico para identificar la causa. Durante los ataques de asma, ocurre cuando el cuerpo intenta compensar la disminución del suministro de oxígeno o más carga de dióxido de carbono en la sangre.
Varias técnicas de respiración como la respiración de los labios diafragmáticos y perseguidos, los ejercicios de relajación, tomar los medicamentos recetados regularmente y practicar la respiración controlada son técnicas útiles para administrarlo. Taquipnea duración Unos pocos minutos a horas, dependiendo del tratamiento, el nivel de inmunidad, los protocolos de prevención y la exposición a los alérgenos.
¿Cómo se diagnostica el asma estacional?
El diagnóstico de asma sigue el mismo enfoque que se usa para todas las enfermedades. Los médicos toman sugerencias de la historia, los signos clínicos y el examen físico y el uso de pruebas de laboratorio para confirmar los hallazgos.
Historia de la enfermedad: Durante la toma de la historia, los médicos hacen preguntas sobre los síntomas, la duración y la intensidad de los síntomas, el conocimiento sobre los diferentes desencadenantes, los antecedentes familiares de la enfermedad, la presencia de otras afecciones y el uso actual o pasado de medicamentos y medicamentos.
Examen físico: Durante el examen físico, los médicos monitorean las vías respiratorias superiores, incluida la garganta y la nariz y escuchan los sonidos respiratorios usando un estetoscopio. Los otros signos de reacciones alérgicas como eccema, colmenas y lesiones cutáneas muestran que la causa es una reacción alérgica. Es esencial tener en cuenta algunos otros síntomas de asma, como opresión del pecho, problemas respiratorios, tos y sibilancias.
Prueba pulmonar: Estas pruebas ayudan a los médicos a juzgar la salud de los pulmones y monitorear la progresión de la enfermedad y el tratamiento. Estas pruebas deben ser realizadas e interpretadas por profesionales calificados. Algunas pruebas de función pulmonar estándar son:
- Espirometría: Es un indoloro, simple y prueba rápida. Durante la espirometría, se le pide al paciente que respire profundamente y exhale en una manguera conectada al espirómetro. El espirómetro mide la capacidad vital forzada (FVC) y el volumen espiratorio forzado (FEV). Los valores bajos indican la constricción de pasajes de aire debido a enfermedades pulmonares, incluido el asma. Se utilizan varias pruebas a intervalos regulares para monitorear la progresión de la enfermedad y la eficacia de los medicamentos.
- Pruebas de desafío de alérgenos: En estas pruebas, se inhalan sustancias como la metacolina e histamina que desencadenan los síntomas del asma. El médico mide el cambio en las funciones pulmonares después de los desafíos.
- Prueba de óxido nítrico exhalado: Durante prueba de prueba de óxido nítrico exhalado, se le pide al paciente que exhale en un tubo conectado a una máquina que detecte los niveles de óxido nítrico en el aire exhalado. Sus niveles más altos indican que hay inflamación en las vías respiratorias.
- Prueba de medidor de flujo máximo: Mide la capacidad de los pulmones para expulsar el aire. Se realiza utilizando el medidor de flujo máximo, un tubo de plástico con una boquilla al final. Su trabajo es similar a la espirometría pero es menos preciso.
Otras pruebas: Algunas otras pruebas útiles para el médico son:
- Rayos X: Ayuda a diagnosticar infecciones, tumores u otros problemas pulmonares. Durante estas pruebas, se le pide al paciente que mantenga la amplitud frente a la máquina de rayos X, y las radiografías generan una imagen de los pulmones. La imagen ayuda al médico en el diagnóstico.
- Pruebas de difusión: Estas pruebas ayudan a medir la capacidad de la sangre para absorber los gases del aire inhalado, como el oxígeno. Se inhala una cantidad medida de gas mientras se analiza la sangre del paciente para detectar los niveles de fármacos absorbidos.
- Análisis de sangre: Los análisis de sangre ayudan a medir la respuesta inmune a los alérgenos y las infecciones. Estas pruebas monitorean los niveles de inmunoglobulinas (IGE) y eosinófilos, los jugadores clave de la inflamación y la alergia. Los niveles altos son indicativos de reacciones alérgicas como el asma.
- Prueba de eosinófilos de esputo: Detecta la presencia de eosinófilos en el moco y la saliva que se expulsan durante la tos. Los eosinófilos toman manchas con tinte de color rosa y son un signo de asma.
Según estas pruebas, los médicos clasifican el asma en un leve intermitente, persistente leve, persistente moderado y severo persistente. Los médicos a menudo están interesados en probar otras afecciones que causan los síntomas, como alergias, sinusitis, fiebre del heno, acidez estomacal y enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE).
¿Se puede diagnosticar el asma estacional mediante síntomas solo?
Sí, los síntomas proporcionan una visión útil de la enfermedad. Sin embargo, el diagnóstico basado únicamente en los signos clínicos es menos satisfactorio, y los médicos necesitan realizar pruebas clínicas más precisas. Sin embargo, los signos clínicos son útiles para hacer un diagnóstico presuntivo y diferenciar la situación de las afecciones relacionadas. Es muy probable que los síntomas sean malinterpretados o no informar correctamente por el médico. El asma es una enfermedad crónica; Los pacientes a menudo se vuelven tan habituales que pierden los signos por completo. Los signos clínicos proporcionan una visión inicial de las causas de los síntomas.
¿Qué pruebas realizan los médicos para diagnosticar el asma estacional?
Varias pruebas son utilizadas por profesionales de la salud, es decir, alergistas y pulmonólogos, para diagnosticar el asma estacional. Estas pruebas miden la obstrucción o la inflamación en las vías respiratorias y la capacidad pulmonar reducida y deben ser realizadas e interpretadas por profesionales de la salud. Algunas pruebas estándar son;
Espirometría: Mide la cantidad de aire inhalado y exhalado y proporciona una vista rápida de la salud pulmonar. El espirómetro mide la capacidad vital forzada (FVC) y el volumen espiratorio forzado (FEV). Los valores de referencia dependen de la edad, el género, la altura y la raza.
Los médicos determinan los valores promedio predichos de FVC para una persona, y el valor predicho se compara con el valor calculado. La prueba es normal si el valor real es el 80% o más del valor predicho. Los valores inferiores al 35% indican anormalidades graves (Sociedad Torácica Americana).
Monitoreo de flujo máximo: Juzga la salud pulmonar midiendo la cantidad de aire exhalado. Mide la tasa de flujo espiratorio máximo promedio (PEFR). El PEFR normal En los hombres y mujeres adultos son 450-550 L/ min y 320-470 L/ minuto, respectivamente. Los valores que son 80% o más de estos valores de referencia se consideran normales, y los valores más bajos son señales de advertencia.
Prueba de inmunoglobulina: Estas pruebas detectan la presencia de anticuerpos específicos de alérgenos (particularmente IGE) en la sangre y ayudan a identificar alérgenos estacionales. Los niveles de IgE en el asma son muchas veces que se observan en personas sanas. Por ejemplo, los valores promedio de 151.95 UI/ml se observaron en individuos sanos en comparación con el 1045.32 UI/ml en personas con asma severa en un modelo desarrollado por el Sociedad de Cofre de la India en 2010.
Prueba de la piel de alergia (prueba de pinchazo de piel): Estas pruebas detectan la reacción a un antígeno particular después de introducir ese alergeno en la piel. Se coloca una cantidad medida de alérgeno en la piel. La piel está rayada para permitir la entrada de alérgenos en la piel. La reacción posterior ayuda a los médicos a evaluar los resultados. Estas pruebas son altamente sensibles (más que 90% de sensibilidad).
Tomografía computarizada y radiografía: Es un enfoque práctico para descartar afecciones como tuberculosis, cáncer de pulmón, etc., que son fácilmente detectables en los pulmones.
Prueba de óxido nítrico: Los niveles de óxido nítrico en el aumento del aire exhalado en el asma. La prueba No (feno de óxido nítrico exhalado fraccional) detecta y mide el NO en el aire exhalado. El valores Menos de 25 partes por mil millones (PPB) se consideran normales, 25-50 ppb como intermedias y más de 50 ppb como más altas.
Pruebas de desafío: En estas pruebas, se inhalan cantidades crecientes de algunas sustancias alérgicas como la metacolina y se miden las respuestas.
Es importante tener en cuenta que estas pruebas tienen pros y contras, y muchas veces, una combinación de pruebas y hallazgos del examen físico se utilizan para diagnosticar el asma.
¿Qué tan precisas son las pruebas utilizadas para diagnosticar el asma estacional?
La precisión de las pruebas utilizadas para el asma estacional es variable y depende de diferentes factores individuales.
Espirometría: Es una prueba confiable; Si se realiza adecuadamente, detecta el asma por un margen razonable. En condiciones normales, proporciona una precisión de 60% en condiciones asmáticas. La precisión es mayor en mejores condiciones (Matthew y colegas, 2016).
Monitoreo de flujo máximo: Su precisión depende de la frecuencia de uso, la técnica utilizada y la experiencia del patólogo o técnico de laboratorio. Es menos preciso que la espirometría, pero aún produce información valiosa. La mayoría de los medidores de flujo máximo portátil son precisos hasta 400 l/ miny la precisión disminuye después.
Prueba de óxido nítrico exhalado: Es una prueba precisa y confiable. Sin embargo, su utilidad depende de muchos factores como enfermedades respiratorias, estado de fumar, edad, estado de salud y la calidad del aparato utilizado. La estandarización de todas estas variables proporciona una especificidad más mejor.
Prueba de desafío de metacolina: Es una prueba particular para detectar la hiperreprimientos de las vías respiratorias, una característica común del asma. Su sensibilidad por el asma intermitente y leve varía. La prueba arrojó una sensibilidad del 39% y la especificidad del 77% en un estudio publicado en el Farmacología bioquímica en 2020.
Pruebas de detección de inmunoglobulina: Estas pruebas son altamente precisas y sensibles para detectar inmunoglobulinas contra alérgenos. Sin embargo, la especificidad es muy variable (30-95%) Como las inmunoglobulinas se producen durante afecciones como infecciones e infestaciones parásitas. Los hallazgos de estas pruebas deben corresponder con los signos y síntomas clínicos.
Tomografía computarizada y radiografía: Estos son útiles pero no específicos para el asma estacional y se usan para el diagnóstico diferencial y para descartar otras enfermedades pulmonares. Ayudan a monitorear los cambios estructurales en los pulmones.
¿Con qué frecuencia debo ser probado para el asma estacional?
La frecuencia de prueba es variable y depende de factores como la gravedad de la enfermedad, la frecuencia de los ataques y las recomendaciones de los médicos. Las sugerencias estándar son.
Espirometría: Se realiza anualmente para fines de monitoreo y, según lo recomendado durante un ataque de asma para monitorear la progresión de la enfermedad y la eficacia del tratamiento.
Monitoreo de flujo máximo: Es fácil de realizar y a menudo se lleva a cabo en casa. Se utiliza para monitorear los cambios en la salud de los pulmones y juzgar la eficacia del tratamiento. Dependiendo de la necesidad, se realiza diariamente o semanalmente.
Pruebas de desafío: Las pruebas de desafío, como la prueba de desafío de metacholina, se realizan solo cuando es necesario y no se requieren pruebas de rutina.
Prueba de óxido nítrico exhalado (prueba de feno): Se utiliza para monitorear la salud de las vías respiratorias y a menudo se usa a intervalos regulares para monitorear los signos y predecir sospechosos ataques de asma. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, el plan de tratamiento y la salud individual, se recomienda después de cada 3-6 meses o más de cerca si es necesario.
Prueba de alergia: Se hace para identificar los alérgenos potenciales en la fase inicial, y las pruebas repetidas no son necesarias. Un cambio de síntoma a menudo requiere pruebas de alergia repetidas para ver cualquier nuevo alergeno.
Estas frecuencias se dan como pautas, y el pulmonólogo o el alergista tienen la última palabra para decidir cuándo probar.
¿Cuáles son los tratamientos para el asma estacional?
El tratamiento del asma estacional necesita un plan integral de tratamiento y prevención de asma. Debe desarrollarse después de la consulta con el médico e incluir todos los factores importantes. El plan debe incluir:
- Limitar la exposición a los desencadenantes.
- El OTC y los medicamentos recetados.
- Medicamentos de alivio rápido.
Algunas opciones de tratamiento estándar son;
- Corticosteroides inhalados: Estos medicamentos suprimen la inflamación de la vía aérea, y el uso regular controla los síntomas y a menudo previene los brotes. Estos medicamentos se inhalan utilizando un dispositivo portátil.
- Broncodilatadores: Los broncodilatadores trabajan rápidamente y a menudo son la primera línea de acción en el caso de un ataque de asma. Se dilatan y abren las vías respiratorias en los pulmones. Se conocen como medicamentos para rescate e incluyen pirbuterol, levalbuterol y albuterol.
- Modificadores de leucotrienos: Estas drogas bloquean los efectos de un químico, los cisteinil leucotrienos (Cyslts), en las vías respiratorias. Los Cyslts causan inflamación y constricción en las vías respiratorias. Los ejemplos típicos son Zileuton y Montelukast.
- Inhalador de combinación: Los inhaladores de combinación contienen una combinación de corticosteroides de acción prolongada y agonistas beta. Ambas drogas trabajan juntas para abrir las vías respiratorias y reducir la hinchazón.
Corticosteroides inhalados
Los corticosteroides de inhalación funcionan como la cortisona natural y ayudan a prevenir y tratar los síntomas del asma. Su uso regular trata la gravedad y la frecuencia de los ataques de asma. Sin embargo, no alivian un ataque de asma ya continuo. Los ejemplos comunes incluyen Fluticasone, Budesonide, Mometasone, Beclometasona y Ciclesonide.
Los corticosteroides prevenir La liberación de productos químicos inflamatorios de las células en los pasajes y pulmones nasales. Estos incluyen histamina, citocinas e interleucinas. Los corticosteroides de inhalación se usan solos o se combinan con corticosteroides orales y broncodilatadores. Las diferentes formas de dosificación son la suspensión, el aerosol en polvo, el polvo y el líquido de aerosol.
Ellos son muy efectivo Para los síntomas del asma, independientemente de la gravedad de la enfermedad y la edad de los síntomas. Mejoran las funciones pulmonares, rentables, convenientes de usar, controlan los síntomas, evitan las exacerbaciones, reducen los cambios irreversibles en los pasajes de aire debido al asma y reducen el número de muertes.
El efectos adversos de los corticosteroides inhalados incluyen alteraciones metabólicas, anomalías conductuales, disminución del crecimiento en los niños, mayor riesgo de cataratas, adelgazamiento de la piel, pérdida ósea y supresión suprarrenal. Algún otro letreros son dolor en el pecho, dolor y ardor durante la micción, debilidad inusual y cansancio. Algunos efectos secundarios raros son vómitos, entumecimiento, náuseas, pérdida de apetito, pigmentación de la piel, hipertensión, poliuria, mayor sed, fiebre, desmayo, visión borrosa, heces ensangrentadas, mareos, latidos cardíacos rápidos e irregulares,
Entonces, aunque los corticosteroides de inhalación se recetan fuertemente para tratar los síntomas del asma, deben usarse en las dosis más bajas necesarias para evitar sus efectos secundarios.
Broncodilatadores
Los broncodilatadores ayudan en el asma al relajar los músculos alrededor de las vías respiratorias y despejar el moco de los pulmones. Están disponibles en formas de acción larga y corta y se toman como tabletas, soluciones de nebulizador o inhaladores. El de acción corta Los broncodilatadores son efectivos durante 3-6 horas y proporcionan un alivio rápido de los síntomas de un ataque agudo (inhaladores de rescate). La acción larga Los broncodilatadores son efectivos por hasta 12 horas y se usan diariamente para prevenir los ataques de asma. Los diferentes tipos de broncodilatadores disponibles son;
Beta 2 agonistas: Estos están disponibles en acción prolongada o de acción corta versiones. Las versiones de acción corta comienzan a funcionar en 15-20 minutos y son efectivas durante 4-6 horas. Estos incluyen albuterol (Ventolin®), levalbuterol (Xopenex®) y una combinación de bromuro de ipratropio y albuterol (Duoneeb®). Las versiones de acción prolongada son efectivas durante 12 horas y se toman dos veces al día. Incluyen formoterol (Foradil®), Salmeterol (SEREVENT®) y medicamentos combinados como Advair® (Salmeterol+ Fluticasone) y Symbicort® (formoterol y budesonida).
Teofilina: Está disponible como píldoras orales, que se toman diariamente para controlar los síntomas. La marca familiar es UNIPHYL®. Sin embargo, hay otras mejores opciones hoy en día.
Anticolinérgicos: estos incluyen bromuro de tiotropio (Response®) e bromuro de ipratropio (Atrovent®) y están disponibles como una solución de nebulizador o inhalador. Estas drogas funcionan bloqueando los efectos del neurotransmisor acetilcolina. Los anticolinérgicos son efectivos, pero no son útiles como medicamentos de alivio rápido.
Cada clase de broncodilatadores tiene diferentes efectos secundarios. Los efectos secundarios de los agonistas beta 2 son los problemas de sueño, las molestias estomacales, el aumento de la frecuencia cardíaca, la hiperactividad, el sobreexcito, los sentimientos inestables y el nerviosismo; Los efectos secundarios de la teofilina son el nerviosismo, los sentimientos inestables, los calambres musculares, los latidos del corazón irregular y rápido, la diarrea, el dolor de cabeza, el dolor del estómago, los vómitos y las náuseas y los efectos secundarios de los anticolinérgicos son borrosas temporales de visión, vómitos, náuseas, sabor inusual y ojos secos y ojos secos, secos y ojos secos. , garganta y nariz. Los broncodilatadores siempre deben usarse de acuerdo con la recomendación del médico para evitar los efectos secundarios.
Modificadores de leucotrienos
Modificadores de leucotrienos, a veces llamados antagonistas del receptor de leucotrieno, tratar el asma y las reacciones alérgicas. Estas drogas bloquean los efectos de los leucotrienos, los compuestos inflamatorios producidos en el cuerpo durante las reacciones alérgicas. Estos compuestos apretan los músculos de las vías respiratorias y aumentan la producción de moco. El bloqueo de los efectos de los leucotrienos evita la constricción de las vías respiratorias.
Los modificadores de leucotrienos influyen en los tipos tempranos y retrasados de respuestas a las reacciones alérgicas. Se combinan con otras drogas en caso de un ataque de asma y no se usan solos. Los diferentes modificadores de leucotrienos disponibles son Montelukast (Singulair®), Zafirlukast (Accolate®) y Zileuton (Zyflo®). Montelukast se recomienda para la rinitis alérgica y el asma. Están disponibles como tabletas, gránulos y tabletas masticables.
Los modificadores de leucotrienos deben usarse como médico para 3-14 días o como el médico. El uso adecuado asegura una respiración suave, permite que una persona asmática haga ejercicio, mantiene las vías respiratorias abiertas y reduce la frecuencia, la gravedad y los síntomas de los ataques de asma.
El daño hepático es común efecto secundario, y las personas con enfermedades hepáticas deben evitarlas a menos que el médico pregunte. Generalmente son seguros. Sin embargo, algunos efectos secundarios son tos, secreción nasal, dolor de garganta, fatiga, diarrea, infección del oído, fiebre, dolor de cabeza, acidez estomacal, erupción, picazón, falta de apetito, náuseas y dolor de estómago. A veces efectos secundarios emocionales Al igual que la depresión, el insomnio, la ansiedad, los dolores de cabeza y el comportamiento anormal ocurren principalmente en las personas más jóvenes. Los efectos secundarios graves son raros. Sin embargo, algunos signos de reacciones alérgicas, palpitaciones cardíacas, hormigueo o entumecimiento en los pies o manos, vómitos, respiración con problemas, etc., deben informarse al médico.
Inhalador de combinación
Un inhalador combinado combina dos tipos diferentes de medicamentos dentro de un solo dispositivo. La combinación más común es un broncodilatador de acción prolongada y un corticosteroide. El broncodilatador alivia los síntomas del asma, como la opresión del pecho y la disnea, y el corticosteroides trata la inflamación. Están disponibles como inhaladores de polvo seco o aerosol. Los ejemplos incluyen Simbicort®, Fostair® y Seretide®.
Los inhaladores combinados deben tomarse diariamente, incluso sin síntomas. Los inhaladores combinados en su mayoría no son útiles en caso de ataques de asma y síntomas de empeoramiento, y se requieren inhaladores de acción rápida en estas condiciones. Los inhaladores combinados proporcionan alivio en unos pocos días, lo que se muestra por la disminución de la necesidad de usar los inhaladores de rescate, menos frecuencia de problemas respiratorios y sibilancias, tos menos nocturna y mejor sueño. Unos pocos días de uso regular son suficientes para ver los beneficios. Los beneficios completos del uso diario se hacen evidentes después de algunas semanas a medida que los corticosteroides tratan a fondo la inflamación en las vías respiratorias.
El riesgo de efectos secundarios es relativamente más bajo en el caso del uso adecuado. Algunas personas experimentan problemas como la aftas orales, las infecciones bucales, la voz ronca y la lengua dolorida. Estos o cualquier otro efecto secundario deben informarse al médico de inmediato. Los otros efectos secundarios son las infecciones del tracto respiratorio superior, los vómitos, las náuseas, la tos, los mareos, las náuseas, el dolor de cabeza, los estornudos y la nariz cargada o líquida. Raramente algunas personas experimentan broncoespasmos paradójicos, particularmente aquellos con inflamación severa de las vías respiratorias y usan un inhalador por primera vez. Raramente se desarrollan signos de reacciones alérgicas.
¿Se puede usar la inmunoterapia para tratar el asma estacional?
Sí, la inmunoterapia (disparos de alergia) es una forma efectiva de tratar el asma alérgica, que a menudo toma una perspectiva estacional. Durante la inmunoterapia, las dosis medidas del alergeno específico se administran a la persona sensible para desensibilizar al paciente. Dos modos de inmunoterapia utilizados son la inmunoterapia sublingual (SLIT) e inmunoterapia subcutánea (SCIT). En el asma alérgica, la inmunoterapia que usa los alérgenos de los ácaros del polvo de la casa provoca una disminución en los signos clínicos, la dosis de medicación y la hiperreactividad de las vías respiratorias. Ayuda en el curso natural de la enfermedad, y sus efectos continúan durante unos años, incluso después del final del tratamiento. Suprime la capacidad de respuesta a los nuevos alérgenos y reduce las tasas de remisión en los niños. La inmunoterapia ayuda a controlar los otros desencadenantes del asma, como la rinitis alérgica.
¿Cuáles son las formas de prevenir el asma estacional?
El éxito final de esa estrategia de control del asma es evitar la exposición a los alérgenos estacionales. Como no hay curas específicas disponibles o son muy caras si están disponibles, los siguientes puntos son útiles para prevenir el asma estacional.
Identificar y evitar los desencadenantes: Se deben abordar los desencadenantes comunes del asma estacional, como las plagas, por ejemplo, cucarachas, ácaros del polvo, caspa de mascotas, fragancias, humo, sinusitis, ejercicio, aire frío, alérgenos y contaminación del aire. Una opción útil es mantener un diario de asma que detalla la exposición a factores de riesgo emocionales y ambientales. Los pacientes deben verificar el diario para ver los presuntos alérgenos tan pronto como aparezcan los síntomas. Algunos alérgenos no son obvios, y las pruebas ayudan a resolverlos.
Actividades físicas saludables: Los ejercicios saludables y los procedimientos físicos benefician a la salud pulmonar, y estudios He notado que las personas que pasan 30 minutos al día en ejercicios físicos tienen 2.5 veces más control sobre los síntomas. El yoga, el ciclismo, la natación y el senderismo son actividades beneficiosas. La capacitación también es útil para los niños asmáticos.
Evite los alimentos y medicamentos alérgicos: Las bebidas y los alimentos no se encuentran entre los desencadenantes de asma comunes. Sin embargo, algunos alimentos como camarones, frutas secas, papas, vino y oso a veces empeoran los síntomas. Algunos medicamentos como medicamentos hipertensos y analgésicos exacerban los síntomas y deben ser consultados con el médico.
Evite fumar: Fumar no es una buena idea para las personas asmáticas. Se debe evitar la exposición limitante a diversas fuentes de humo, como cigarrillos, fuegos artificiales, velas, incendios e incienso. Si la persona asmática tiene el hábito de fumar, debe eliminarse o reducirse.
Evite la exposición al frío: El frío y la gripe estacional empeoran los síntomas del asma, y los pacientes deben evitar las personas sintomáticas, particularmente en la temporada de alto riesgo. Se debe hacer un lavado de manos regular para reducir la exposición a los gérmenes de las superficies contaminadas.
Sigue estrictamente el plan de acción del asma: Tomar regularmente los medicamentos recetados y los inhaladores de emergencia son buenas prácticas. Sin embargo, los pacientes deben llevar una copia del plan de acción del asma con ellos para instrucciones más específicas en caso de ataques inesperados.
Mantenga un medidor de flujo máximo en casa: El medidor de flujo máximo ayuda a juzgar cuán efectivamente fluye el aire a través de los pulmones. Los medidores son útiles para ver cambios en la circulación del aire horas antes de la aparición de signos clínicos. Es tiempo suficiente para recordar la acción en el plan de tratamiento y tomar las medidas apropiadas para controlar y prevenir el ataque.
Tome medicamentos recetados regularmente: Los tratamientos a largo plazo están diseñados para prevenir los ataques de asma. Estos medicamentos deben usarse incluso en ausencia de signos clínicos. Sin embargo, si se experimentan los efectos secundarios, los pacientes deben consultar al médico para obtener cambios en el tratamiento.
Consulte al médico para obtener inmunoterapia: Los disparos de alergia ayudan a prevenir los síntomas de asma estacional y problemas más graves. Hace que una persona sea insensible a los alérgenos comunes y ayuda a reducir los brotes severos.
Vacunación regular para infecciones comunes: Las vacunas anuales de gripe protegen efectivamente contra los virus de la gripe comunes. La gripe empeora los síntomas de asma estacional y aumenta el riesgo de complicaciones como la neumonía, que necesita hospitalización. Consulte al médico para obtener un plan de vacunación efectivo contra el tejas, la tos ferina, la difteria, el tétanos, etc.
Mantener un ambiente a prueba de alergias dentro del hogar: Mantener un entorno a prueba de alérgenos en el hogar y el lugar de trabajo reduce el riesgo de ataques de asma estacional. Algunas estrategias efectivas lavan regularmente la almohada y otros materiales de ropa de cama en agua caliente (al menos 130F) para matar los ácaros, manteniendo los niveles de humedad dentro de 30-50%, utilizando un vacío húmedo para eliminar el polvo del piso, controlando las plagas en el Configuración interior que reserva una habitación de hotel sin humo durante las salidas y se mantiene alejado de las reuniones sociales donde se espera la exposición a los alérgenos.
Control efectivo de plagas: Las plagas como las cucarachas son una fuente de alérgenos. Por lo tanto, un programa de control efectivo que incluye la eliminación de sus escondites, privando de alimentos y agua, utilizando contenedores cerrados para basura, lavando y limpiando regularmente las áreas que atraen plagas, sellando las aberturas y grietas en las fontanería, las paredes, etc., etc., etc. Debe estar cerrado, se deben instalar trampas y cebos de pesticidas.
¿La educación ayuda a prevenir el asma estacional?
Educar a los pacientes y a la población general sobre los aspectos de control y manejo del asma es muy importante. La educación tiene como objetivo permitir que los pacientes reconozcan los signos e inicien el plan predeterminado antes. El estudios han encontrado que incluir al paciente en el proceso de toma de decisiones informado mejora significativamente el manejo de la enfermedad. Permite a una persona tomar decisiones oportunas para evitar síntomas más peligrosos.
Mejora la comunicación y la confianza entre el médico y el paciente. Las directrices sobre los planes de educación del asma son desarrolladas por agencias de salud como el Instituto Nacional de Corazón, Bloodos y Pulmones (Nhbli). A los pacientes de asma que participan en el plan se enseñan sobre diferentes aspectos del asma como el asma, cuáles son los diferentes tipos de medicamentos utilizados para el asma, cómo funcionan estos medicamentos, cuándo se usan estos medicamentos, cuáles son sus efectos secundarios, cuáles son otros. El asma se desencadena, y cómo se controlan, cómo usar instrumentos como el monitor de flujo máximo y responder a los cambios en los valores del medidor de flujo máximo.
Un programa regular consta de 2 sesiones separadas de 1 hora cada una. El paciente es entrevistado individualmente durante la primera sesión, y se destacan los problemas específicos individuales. La educación se centra en estos temas individuales. El paciente está entrenado para usar monitores de flujo máximo e interpretar los valores. Después de 2 semanas, los pacientes regresan para otra sesión, y se analizan los resultados de su auto-monitoreo. El paciente está capacitado en más problemas que surgen, y la información cubierta en la sesión anterior se revisa nuevamente. La educación del paciente reduce el riesgo de hospitalizaciones de emergencia al permitir que el paciente tome decisiones informadas antes.
¿Debo evitar temporadas o clima particulares para evitar síntomas de asma estacional?
Sí, una persona con asma estacional debe ser consciente de diferentes desencadenantes estacionales para evitar síntomas graves. Las cosas cotidianas a tener en cuenta son;
Variaciones estacionales en los pólenses: Los recuentos de polen tienen variaciones estacionales. Cuando las flores florecen, la carga de polen es más alta en primavera y principios del verano. Si los síntomas aparecen en la temporada de primavera y principios de verano, es esencial evitar la exposición.
Evitar el aire frío: El clima frío y el aire son desencadenantes de asma esenciales. Causan el estrechamiento de las vías respiratorias y el aumento de la producción de moco, causando síntomas graves. Si los síntomas aumentan en la gravedad del clima frío, los pacientes deben tomar medidas para evitar la exposición al aire frío.
Evite los alérgenos en interiores: Los alérgenos interiores como los ácaros del polvo, la caspa de mascotas, las esporas de moho, etc., a menudo muestran variaciones estacionales. Los ácaros del polvo y las esporas de moho aumentan en clima cálido y húmedo. Del mismo modo, diferentes insectos aumentan en número en diferentes temporadas, correspondientes a sus temporadas de reproducción. Supongamos que un paciente es susceptible a un alergeno particular durante una temporada específica. En ese caso, es esencial evitar la exposición mediante una rigurosa limpieza interior; El control de la humedad interior, la instalación de filtros HEPA y la ayuda de un médico para manejar síntomas graves son opciones útiles.
Tormentas eléctricas: Algunas personas experimentan síntomas más graves durante las tormentas eléctricas. Un trueno hace que los pequeños pólenses estallen en trozos pequeños y creen polvo fino que se inhale más fácilmente.
Por lo tanto, diferentes desencadenantes de asma tienen variaciones estacionales, y es esencial identificar estos desencadenantes y abordarlos de manera adecuada.
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