Qué saber sobre la hiperglucemia

¿Qué está cubierto?

Los pacientes diabéticos se ven afectados por la hiperglucemia o el nivel alto de azúcar en la sangre. Varias variables pueden conducir a hiperglucemia en diabéticos, incluidas las decisiones dietéticas y de actividad física, la enfermedad y saltar o no tomar suficientes medicamentos para reducir la glucosa.

Es esencial manejar la hiperglucemia ya que la hiperglucemia no tratada puede progresar a problemas graves que necesitan tratamiento de emergencia, como el coma diabético. Incluso si no es grave, la hiperglucemia continua puede provocar problemas que afectan los ojos, los riñones, los nervios y el corazón con el tiempo.

Síntomas

Los síntomas de hiperglucemia no aparecen hasta que los niveles de glucosa aumentan considerablemente, a menudo entre 180 y 200 miligramos por decilitro (mg/dl) o 10 y 11.1 milimoles por litro (mmol/L). Los síntomas de hiperglucemia se desarrollan gradualmente durante muchos días o semanas. La gravedad de los síntomas empeora los niveles más largos de azúcar en la sangre están elevados. Sin embargo, algunas personas con diabetes tipo 2 de larga data pueden exhibir síntomas a pesar de los niveles elevados de azúcar en la sangre.

Síntomas y señales tempranas

Determinar los primeros signos y síntomas de la hiperglucemia puede ayudar en el tratamiento rápido de la enfermedad. Estos incluyen:

Orina frecuente

• Aumento de la sed
• Visión deteriorada
• Fatiga
• Dolor de cabeza

Síntomas e indicaciones posteriores

La hiperglucemia no tratada puede conducir a la acumulación de ácidos dañinos (cetonas) en la sangre y la orina (cetoacidosis). Entre los síntomas están:

• Náuseas y vómitos
• Dificultad para respirar
• Sequedad de la boca
• Debilidad
• Confusión
• Coma
• Incomodidad abdominal

Cuándo visitar a un médico o llamar al 999 - busque atención médica si:

• Estás respirando más rápido de lo habitual o tu corazón late más rápido de lo habitual
• Te sientes somnoliento o estás luchando por mantenerte despierto
• Tu aliento tiene un olor a fruta (como dulces de caída de pera)
• Te sientes confundido o tienes dificultades para concentrarte
• Tienes diarrea o vómitos persistentes, pero aún puedes comer y beber.
• Tienes fiebre que dura más de 24 horas.
• Su nivel de azúcar en la sangre excede los 240 mg/dL (13.3 mmol/L) a pesar de haber tomado su medicamento diabético.
• Tiene dificultades para mantener su glucosa en sangre dentro del rango óptimo.

Causas

Su cuerpo convierte los carbohidratos de comidas como pan, arroz y pasta en diferentes moléculas de azúcar durante la digestión. Una de estas moléculas de azúcar es la glucosa, la principal fuente de energía de su cuerpo. Después de comer, la glucosa se toma inmediatamente en circulación, pero no puede alcanzar las células de la mayoría de sus tejidos sin insulina, una hormona generada por el páncreas.

Cuando los niveles de glucosa en sangre aumentan, estimulan el páncreas para producir insulina. La insulina desbloquea sus células, permitiendo que la glucosa ingrese y suministre la energía que sus células deben realizar correctamente. Cualquier exceso de glucosa se almacena como glucógeno en el hígado y los músculos.

Este procedimiento se reduce Niveles de glucosa en sangre y evita que se pongan peligrosamente altos. A medida que su nivel de azúcar en la sangre produce la normalidad, también lo hace la producción de insulina de su páncreas.

La diabetes disminuye significativamente las acciones de la insulina en el cuerpo. Esto puede deberse a que su páncreas es incapaz de fabricar insulina (diabetes tipo 1), porque su cuerpo está resistente a la insulina o no crea suficiente insulina para mantener un nivel de glucosa normal (diabetes tipo 2). En consecuencia, la glucosa tiende a acumularse en el torrente sanguíneo (hiperglucemia) y puede alcanzar niveles peligrosamente altos si no se tratan. La insulina u otros medicamentos se utilizan para reducir los niveles de glucosa en sangre.

Factores de riesgo

Entre los muchos contribuyentes a la hiperglucemia están:

• Uso insuficiente de la insulina o medicación diabética oral
• No administrar adecuadamente la insulina o usar insulina obsoleta
• No apegarse a su plan de dieta diabética
• Estar inactivo
• Tener una enfermedad o una infección
• Utilizando ciertas drogas, como esteroides
• Estar herido
• Cirugía
• Experimentar estrés emocional que puede ser perjudicial para la salud

La hiperglucemia puede desencadenarse por una enfermedad o estrés, ya que las hormonas generadas para contrarrestar la enfermedad o el estrés también pueden aumentar los niveles de azúcar en la sangre. Durante la enfermedad severa, incluso aquellos sin diabetes pueden adquirir hiperglucemia temporal. Sin embargo, las personas con diabetes pueden necesitar tomar más medicamentos para la diabetes para mantener los niveles normales de glucosa en sangre durante la enfermedad o el estrés.

Complicaciones

Mantener su azúcar en la sangre dentro de un rango razonable evita una serie de complicaciones relacionadas con la diabetes. Las siguientes son implicaciones potenciales a largo plazo de la hiperglucemia no tratada:

• Enfermedad cardiovascular
• Lesión nerviosa (neuropatía)
• Daño renal (nefropatía diabética) o insuficiencia renal.
• El daño a los vasos sanguíneos de la retina (retinopatía diabética) puede conducir a la ceguera.
• La nubación de su lente normalmente transparente (catarata)
• Problemas de pies causados ​​por nervios lesionados o poca circulación sanguínea; puede dar lugar a infecciones graves de la piel, úlceras y, en casos extremos, amputación.
• Problemas de hueso y articulación
• Condiciones de dientes y encías

Dificultades emergentes

Pueden desarrollarse dos enfermedades peligrosas si los niveles de azúcar en la sangre aumentan excesivamente o durante un período prolongado de tiempo.

Cetoacidosis diabética

La cetoacidosis diabética surge cuando no hay suficiente insulina en el cuerpo. Cuando esto ocurre, la glucosa no puede llegar a sus células para proporcionar energía. A medida que aumenta su azúcar en la sangre, su cuerpo metaboliza la grasa para la energía. Este procedimiento genera subproductos ácidos conocidos como cetonas. Las cetonas se acumulan en la sangre y se "derraman" en la orina. Sin tratamiento, la cetoacidosis diabética puede provocar un coma diabético y ser fatal.

Hiperglucémico estado hiperosmolar

Las personas con resistencia a la insulina producen insulina, pero no funciona de manera efectiva. Es posible que los niveles de glucosa en sangre superen los 1,000 mg/dL (55.6 mmol/L). Debido a que la insulina está presente pero no funciona correctamente, ni la glucosa ni la grasa pueden ser utilizadas para la energía por el cuerpo. La glucosa luego se filtra en la orina, lo que resulta en una mayor micción. Una condición hiperosmolar hiperglucémica diabética puede dar lugar a una deshidratación y coma potencialmente mortal si no se trata. El tratamiento médico rápido es vital.

Prevención

• Las siguientes recomendaciones lo ayudarán a mantener un nivel saludable de azúcar en la sangre:
• Adhiérase a su plan de dieta diabética. Si usa insulina o medicina diabética oral, es esencial que mantenga un horario regular de comida y refrigerios. Los alimentos que consume deben complementar la insulina en su cuerpo.
• Monitoree sus niveles de glucosa. Dependiendo de su plan de tratamiento, es posible que deba monitorear y registrar su nivel de azúcar en la sangre varias veces por semana o varias veces al día. Solo el monitoreo vigilante asegurará que su nivel de azúcar en la sangre permanezca dentro del rango correcto. Observe cuándo sus niveles de glucosa exceden o caen por debajo de su rango objetivo.
• Tome su medicamento de acuerdo con las instrucciones y recetas de su médico.
• Ajuste su medicamento si su actividad física cambia. La modificación se basa en los resultados de la prueba de azúcar en la sangre y la especie y la duración del ejercicio.

Comuníquese inmediatamente con su equipo de atención o NHS 111 si sospecha que tiene azúcar en la sangre alta y:

• Estás experimentando náuseas, vómitos o molestias abdominales.
• Estás respirando más rápido de lo normal, o el latido de los latidos es más rápido de lo habitual.
• Estás cansado o tienes problemas para mantenerte despierto.
• Tu respiración huele afrutado (como los dulces de pera)
• Estás desorientado y tienes problemas para concentrarte.
• Tiene una cantidad significativa de cetonas en la sangre o la orina.

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