¿Qué está cubierto?
Síntomas de hipotiroidismo, factores de riesgo y tratamientos
El hipotiroidismo cambia nuestro cuerpo de varias maneras. Estos cambios incluyen estreñimiento, fatiga, frecuencia cardíaca lenta, depresión, pérdida de cabello, anemia y otros síntomas. Por lo tanto, es esencial mantener la hormona tiroidea en el rango normal para normalizar estos cambios
El hipertiroidismo es una enfermedad que ocurre cuando las hormonas tiroideas no se producen correctamente. Muchas personas también entienden problemas de tiroides que causa una respuesta metabólica de cámara lenta en su sangre, lo que puede causar problemas con los niveles de azúcar en la sangre. A pesar de estas estimaciones, el 2% de la población del Reino Unido sufre de hipotiroidismo. Según el Instituto Nacional de Excelencia en Salud y Atención, su prevalencia es muy alta en las mujeres: aproximadamente el 5% de los mayores de 60 tienen problemas de tiroides. Muchos ciudadanos del Reino Unido corren el riesgo de hipotiroidismo, pero desconocen. El hipotiroidismo es fácilmente comprensible, siga leyendo para obtener más información.
Consideración general:
El hipotiroidismo es un trastorno endocrino donde la glándula tiroides no produce hormonas tiroideas adecuadas para satisfacer las necesidades del cuerpo. Es una condición común, que afecta a más del 5% de la población en el mundo. Las hormonas tiroideas son T3 y T4 en nuestro torrente sanguíneo, que controlan y regulan casi todas las funciones de nuestro cuerpo, que van desde el metabolismo, la energía, el peso corporal y la temperatura hasta el control hormonal. La glándula tiroides está regulada por una hormona pituitaria llamada hormona estimulante de tiroides (TSH). La deficiencia de la TSH pituitaria puede causar hipotiroidismo. Esto puede deberse a la resección de la glándula tiroides.
El contenido de este artículo hablará brevemente sobre todos los aspectos del hipotiroidismo.
¿Cómo funciona la glándula tiroides?
La glándula tiroides se encuentra frente a la tráquea debajo de la barbilla. Consiste en células foliculares tiroideas, que son responsables de la producción de T3 y T4. Está controlado y regulado por la hormona pituitaria (TSH). Cuando hay una deficiencia de T3 y T4 en la sangre, la hormona pituitaria envía TSH para estimular las células foliculares de la glándula tiroides, lo que resulta en la liberación de T3 y T4. T4 se convierte en una forma T3 activa y realiza diferentes funciones en nuestro cuerpo. Cualquier interrupción en esta actividad conduce a una disminución en el nivel de hormona tiroidea llamada hipotiroidismo.
¿Qué grupos de personas se ven más afectados por el hipotiroidismo?
El hipotiroidismo puede influir en casi todos los grupos de personas, pero las personas mayores de 55 años se ven más afectadas. Sin embargo, es más común en mujeres que en hombres.
¿Cuáles son las diferentes causas del hipotiroidismo?
La tiroiditis de Hashimoto se considera la causa principal del hipotiroidismo. En esta condición, se produce inflamación de las células foliculares, lo que resulta en una disminución de la producción de hormonas tiroideas. A veces, la glándula tiroides se amplía debido a reacciones autoinmunes o deficiencia de yodo. Esta ampliación de la glándula tiroides se llama Goitre. También puede causar hipotiroidismo. La radioterapia (en la cabeza, el cuello, el pecho y los hombros) puede destruir la glándula tiroides y conduce al hipotiroidismo. Algunos medicamentos como la amiodarona también pueden causar hipotiroidismo por períodos cortos. Por ejemplo, el hipotiroidismo fue diagnosticado en el 20% de los pacientes que recibieron amiodarona. Otras causas incluyen embarazo, malignidad, quimioterapia y hepatitis.
Causas de hipotiroidismo continuaron
Las causas más comunes para el hipotiroidismo incluyen la tiroiditis de Hashimoto. La tiroiditis es una inflamación de las glándulas tiroideas. Esto da como resultado una enfermedad de la tiroides autoinmune donde su sistema inmune ataca las toxinas de la tiroides que le hace desarrollar síntomas autoinmunes.
El hipotiroidismo a veces puede resultar de infecciones virales. Las causas del síndrome de hipotiroidismo son: hipotiroidismo primario, que ocurre cuando hay un desequilibrio dentro de la glándula tiroides e hipotiroidismo secundario, que ocurre cuando un tercer trastorno se inhibe por la toxicidad tiroidea. Del mismo modo, la glándula pituitaria y el hipotálamo producen hormonas que estimulan las hormonas tiroideas.
¿Cuáles son los hallazgos clínicos del hipotiroidismo?
Los síndromes relacionados con el hipotiroidismo son el síndrome del túnel carpiano, el síndrome de Raynaud, el síndrome de Sjogren y la enfermedad de Addison.
Síntomas de hipotiroidismo
Los síntomas del hipotiroidismo pueden variar ampliamente de acuerdo con la gravedad o la duración de la disfunción tiroidea y cuando los niveles de hormona tiroidea han disminuido. Los síntomas también difieren entre las personas. Algunos pacientes tienen síntomas variables y en ciertas situaciones el hipotiroidismo no tiene un efecto al principio.
Los síntomas más comunes incluyen debilidad, estrés, cambios de peso (principalmente aumento de peso), dolor en la cabeza, intolerancia al frío, dolor muscular, piel seca, pérdida de cabello, cabello delgado y estreñimiento. Otros signos y síntomas físicos incluyen latidos lentos (bradicardia), presión arterial alta, uñas finas, edema de los pies, piel amarilla y reflejo tendinoso lento.
Con menos frecuencia, los pacientes también pueden experimentar la pérdida de apetito, ronquera de voz y disminución del gusto. Las pacientes femeninas también han aumentado el sangrado durante su ciclo menstrual.
¿Cuáles son los principales hallazgos de laboratorio en el hipotiroidismo?
Se debe realizar una prueba de función tiroidea para pacientes que tienen signos y síntomas de hipotiroidismo. Inicialmente, el nivel de TSH en sangre se eleva mientras que T4 disminuye. El rango de referencia para TSH es generalmente de 0.5 a 4.1 M-unidades/L. Otros hallazgos de laboratorio pueden incluir niveles disminuidos de sodio, baja glucosa en sangre y anemia. El colesterol también puede aumentar en la sangre.
Además de las pruebas de laboratorio, la radiografía también se realiza para conocer el estado de la glándula tiroides. Se obtiene principalmente cuando la glándula se agranda en tamaño. Incluye una tomografía computarizada, MRI y ultrasonido del cuello. En algunos casos, también se requiere un examen patológico de las células foliculares.
¿Cómo se diagnostica el hipotiroidismo?
El hipotiroidismo a menudo se detecta simplemente usando una prueba simple: el panel de la hormona tiroidea. Mide los niveles de hormona tiroidea. El rango normal de hormona tiroidea se calcula utilizando algoritmos de computadora; Esta hormona ya ha tenido lugar en miles de poblaciones humanas. Cuando las hormonas tiroideas caen por debajo del rango normal, es una indicación del hipotiroidismo. El diagnóstico y el tratamiento más comunes del hipotiroidismo realizado por el endocrinólogo. .
El diagnóstico de hipotiroidismo continuó
Cuando alguien tiene hipotiroidismo, el médico puede ordenar un análisis de sangre. Los siguientes pueden ser ejemplos de bajos niveles de T4 en humanos que indican hipotiroidismo. Sin embargo, algunas personas pueden haber aumentado la TSH mientras mantienen TS4 normal. El hipotiroidismo leve subclínico ocurre cuando el inicio y los síntomas se han identificado en las primeras etapas del hipotiroidismo. La tiroides puede causar una anormalidad de la tiroides cuando no tiene nódulo ni sangrado.
¿Cómo diagnostican los médicos el hipotiroidismo?
Su médico verificará su historial de salud para hacer un examen. La enfermedad hipotiroidea puede determinarse únicamente por los síntomas, ya que sus síntomas a menudo se superponen con otras enfermedades. Su médico también usará imágenes o pruebas de tiroides para determinar el diagnóstico.
Las formas más suaves de hipotiroidismo son más difíciles de diagnosticar
Aunque el hipotiroidismo es generalmente un simple análisis de sangre para identificar, millones de personas pueden desarrollar esta condición en forma leve o moderada. La situación de este paciente puede ser compleja porque tiene una variedad de factores. Es importante reconocer que no todos los pacientes tienen hipotiroidismo. El trastorno puede ser grave o leve. Además y lo más importante, es imposible predecir los síntomas de las hormonas tiroideas solo analizando los niveles de tiroides.
¿Cuáles son las complicaciones del hipotiroidismo?
1. Crisis de Myxedema:
La crisis de Myxedema se considera la finalización potencialmente mortal del hipotiroidismo. La crisis ocurre espontáneamente debido a la exposición prolongada al frío, lo que conduce a la hipotermia. Afecta principalmente a las pacientes femeninas envejecidas. Los pacientes experimentan confusión, y el cerebro puede verse afectado debido a la hipotermia prolongada. Los músculos cardíacos se agrandan, y el derrame de fluido puede ocurrir en la membrana cardíaca. Esta condición tiene una alta tasa de mortalidad.
La levotiroxina se administra por vía intravenosa para el tratamiento.
2. Otras complicaciones incluyen
a. Neumonía pulmonar
b. Engaño
do. Crisis suprarrenal
d. Esterilidad
Posibles complicaciones del hipotiroidismo
Si se deja a sus propios dispositivos, el hipertiroidismo puede desarrollarse rápidamente. Esto se acompaña de complicaciones. Por ejemplo, embarazo, infertilidad, colesterol LDL elevado y depresión. Raramente puede el hipotiroidismo no tratado conducir a lesiones cerebrales traumáticas o coma traumático - coma mixedema.
Hipotiroidismo y embarazo
El hipotiroidismo puede influir en el ciclo menstrual y la ovulación. En pacientes femeninos con hipotiroidismo, el proceso de ovulación produce huevos con menos frecuencia que en pacientes sanos. El hipotiroidismo puede afectar el crecimiento y el desarrollo de un embrión. Esto se debe a que el embrión depende de la hormona tiroidea para la sangre y el suministro de nutrición. Por lo tanto, la deficiencia de la hormona tiroidea puede interferir con el suministro de sangre del feto.
¿Es el hipotiroidismo durante el embarazo un problema?
El hipotiroidismo no tratado puede ser un efecto secundario peligroso del embarazo para el niño o la madre. Sin embargo, se ha demostrado que los medicamentos tiroideos previenen los problemas de salud y pueden usarse de manera segura mientras una mujer está embarazada. Muchas personas que toman medicina tiroidea requieren niveles más altos en el embarazo, por lo que debe llegar a su médico inmediatamente después de descubrir que está embarazada.
¿Cómo tratar el hipotiroidismo?
Antes de reenviar cualquier tipo de terapia de tratamiento, el paciente requiere una evaluación clínica para la crisis suprarrenal y la enfermedad cardíaca.
La levotiroxina se considera la primera línea de tratamiento para el tratamiento de pacientes hipotiroides. Está preparado sintéticamente; Sin embargo, algunos médicos recetaron una combinación de levotiroxina y T3 para algunos pacientes. Un adulto joven puede ser tratado con este medicamento en dosis de 30-70 mcg por vía oral al día. La dosis se puede aumentar según la respuesta del paciente. Se prescribe una dosis más pequeña de levotiroxina para pacientes con enfermedad coronaria. En la enfermedad coronaria, el fármaco puede causar complicaciones cardíacas.
El paciente con una crisis de mixedema requiere una dosis más alta de medicina de levotiroxina. Esto se debe a que la crisis del mixedema interfiere con la absorción de levotiroxina y disminuye su disponibilidad en la sangre. En tales condiciones, 500 mcg de levotiroxina se administran por vía oral para aumentar la disponibilidad del medicamento. El monitoreo regular de la levotiroxina es crucial para determinar la dosis óptima del fármaco.
Tratamiento de hipotiroidismo
En casos de hipotiroidismo, el médico puede recetar una hormona tiroidea sintética. Puede ayudarlo con su control de peso. Otros medicamentos inhiben la síntesis de la hormona tiroidea. Asegúrese de que su médico tenga la información adecuada sobre cualquier medicamento que tome. Su glándula tiroides se probará regularmente. Es posible que deba modificar ligeramente la dosis de su medicamento. Se requiere algo de tiempo para determinar la dosis correcta para la hormona tiroidea.
¿Cuál es la tasa de recuperación de los pacientes hipotiroides?
Los pacientes, que tienen hipotermia leve a moderada, tienen una tasa de remisión del 15%. La levotiroxina puede ayudar a tratar a aproximadamente el 15% de los pacientes con hipotiroides. Sin embargo, la tasa de mortalidad es del 90% en aquellos pacientes que se convierten en crisis de mixedema después del hipotiroidismo.
¿Cuándo hospitalizar al paciente hipotiroideo?
Los pacientes hipotiroides pueden requerir ventilación cuando él/ella se convierte en una crisis de mixedema o hipercapnia.
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