Obesidad: definición, complicación y causa

Descripción general de la obesidad

La obesidad es una condición médica y metabólica con una acumulación excesiva de grasa en el cuerpo. La grasa excesiva provoca un aumento general en el peso corporal. El parámetro más común utilizado para definir la obesidad es el índice de masa corporal (IMC). El Organización Mundial de la Salud Utiliza un IMC de más de 30 como un criterio de obesidad y 25-30 como criterio de sobrepeso. La obesidad es una condición muy común, y según datos recientes de la Biblioteca de la Cámara de los ComunesEl 25.9% de los adultos en el Reino Unido son obesos, y otro 37.9% tiene sobrepeso. 

La obesidad tiene muchas consecuencias negativas para la salud que resultan en muchas complicaciones, por ejemplo, un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares como accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca e hipertensión; diabetes tipo 2; enfermedades respiratorias, por ejemplo, malas funciones pulmonares, apnea del sueño y asma; enfermedades articulares, por ejemplo, osteoartritis; Condiciones de salud mental, por ejemplo, mala autoestima, ansiedad y depresión y un mayor riesgo de cáncer de páncreas, colon y mama. Estar excesivamente con sobrepeso y no poder realizar actividades rutinarias son los signos visibles de obesidad. Los signos negativos no son visibles inicialmente. Algunos signos experimentados en la etapa avanzada son la fatiga, los trastornos del sueño, los ronquidos, el dolor en las articulaciones, la diabetes tipo 2, la hipertensión, la enfermedad del hígado graso, la ansiedad, la depresión, los problemas gastrointestinales y la mala calidad de vida. 

El principal Causas y factores de riesgo La obesidad son los malos hábitos dietéticos que causan comer alimentos de baja nutrición y alta calorías, estilo de vida sedentario, predisposición genética, factores ambientales como el acceso a alimentos de baja calidad y factores psicológicos como la alimentación emocional, el estrés y la ansiedad. El tratamiento y el manejo de la obesidad necesitan un programa integral que involucre cambios en la dieta para incluir calorías bajas y una dieta equilibrada, que incluye ejercicios y actividades físicas en la rutina diaria, terapia conductual para abordar los desencadenantes emocionales que causan alimentación emocional y medicamentos. Las opciones quirúrgicas como la cirugía bariátrica son útiles en la obesidad severa cuando otras opciones han fallado, y la vida del paciente está en riesgo. 

¿Qué es la obesidad?

La obesidad es un multifacético Condición metabólica y médica que implica la acumulación de grasas en el cuerpo, aumentando el peso corporal y el IMC. Es una condición crónica y complicada con implicaciones mucho más allá de la alteración de la forma del cuerpo y la estética e influye en la salud y el bienestar en general. Los componentes importantes de la obesidad son el índice de masa corporal (IMC), la circunferencia de la cintura, el grosor de la piel, la relación cintura-cadera (WHR), la composición del cuerpo, el porcentaje de grasa corporal y la densidad corporal. 

Independientemente de las causas, la grasa tiene implicaciones para la salud más allá de la belleza cosmética e involucra dominios cardiovasculares, metabólicos, respiratorios, esqueléticos y psicológicos. 

¿Qué tan común es la obesidad?

La obesidad es una condición común, particularmente en países desarrollados con un mejor acceso a los alimentos, una alta ingesta de alimentos densos y altos en calorías y un estilo de vida sedentario. Acerca de El 63.8% de los adultos mayores de 18 años en el Reino Unido tenían sobrepeso u obesidad en 2021-22 De acuerdo a Gov.uk. Hubo un ligero aumento del 63.3% en 2020-21. La prevalencia de obesidad en la población adulta es considerable en un 25.9% en 2021-22, un ligero aumento del 25.2% en 2020-21. Es probable que el porcentaje aumente como análisis por Investigación del cáncer Reino Unido predijo que el número de adultos obesos en el Reino Unido para 2040 superará los 21 millones, y el porcentaje de obesos o con sobrepeso excederá el 71%. 

La prevalencia de la obesidad mostró diferencias entre los géneros debido a factores hormonales, normas sociales y culturales y factores psicológicos. Entonces, 58.4% de las mujeres en el Reino Unido eran obesos o sobrepeso en 2021-22 en comparación con 69.1% de hombres. La prevalencia de obesidad en mujeres adultas fue ligeramente mayor en 26.1% en comparación con el 25.8% en los hombres. Hubo diferencias en la prevalencia entre las diferentes etnias, y la prevalencia de obesidad y sobrepeso fue más alto en africanos que en los ingleses nativos.

La prevalencia aumenta con la edad, como según el Biblioteca de la Cámara de los Comunes, solo el 10.1% de los niños de 4 a 5 años eran obesos, y un 12.1% adicional tenía sobrepeso en 2021-22. En el grupo de edad de 10 a 11 años, el 23.4% eran obesos y el 14.3% tenía sobrepeso en el mismo año. A una edad temprana, la obesidad era ligeramente mayor en niños que en niñas. El diferencia Saltó de menos del 1% en los de 4 a 5 años a más del 6% en las edades de 10 a 11 años.

Las tendencias de datos muestran que la prevalencia está aumentando en los niños. La obesidad y la condición de sobrepeso en los niños que viven en áreas económicamente privadas fueron más altas que las que viven en áreas menos desfavorecidas. En la vejez, la prevalencia fue más alta debido a la pérdida de los músculos corporales y la acumulación de más grasas debido a un mal estilo de vida y hábitos dietéticos. Según el Gov.uk, Los viejos de 45 a 84 años tienen una prevalencia más alta que el promedio de la población en el Reino Unido.

¿Qué es un IMC adulto normal?

El índice de masa corporal (IMC) es un factor de peso corporal y altura. Se obtiene dividiendo el peso en kilogramos por la altura cuadrada en metros. Por ejemplo, un IMC de 30 significa que una persona tiene 30 kg/m². En otras palabras, si un hombre de 75 kg tiene una altura de 1.75 metros, el IMC se calcula como 75/1.75*1.75 y sale a ser 24.48. Proporciona una comprensión de la salud de la población como dentro de una población; Hay muchos individuos con un IMC igual o más que el rango normal. 

El IMC se usa para clasificar a las personas en 5 categorías. Un IMC menor de 18.5 significa que una persona tiene bajo peso; 18.5-24.9 es el rango saludable y deseado y es el objetivo de muchos programas de control de peso; 25.0-30 significa que una persona tiene sobrepeso; Por encima de 30 significa obesidad, y más de 40 significa obesidad severa. El IMC no es un indicador ideal de salud, ya que no cuenta sobre la distribución de grasa en diferentes compartimentos corporales. A menudo subestima o sobreestima el porcentaje de grasa corporal, ya que no se centra en la masa muscular, la pérdida o la ganancia de los músculos.

¿Cuál es un IMC típico a cada edad?

El IMC varía con la edad, y la persona debe considerar la edad como un factor mientras interpreta los valores. El cambio en el IMC con la edad está relacionado con diferentes factores, por ejemplo, patrones de crecimiento, metabolismo y composición corporal. El IMC no es un indicador confiable de la composición corporal para bebés muy jóvenes como los bebés, ya que el cuerpo tiene una relación de grasa más alta que los adultos. Es más preciso para los jóvenes. Nuevamente no es una medida confiable en la vejez a medida que aumenta la masa de grasa corporal y la masa muscular disminuye. 

Es normal que las personas mayores tengan un IMC más alto a pesar de tener una composición corporal normal. Los percentiles de IMC son medidas útiles para comprender el estado de peso corporal de un niño en relación con otros niños del mismo género y grupo de edad. La siguiente tabla proporciona los valores estimados de IMC en relación con la edad (Fuente: Harvard School of Public Health).

Tabla 1: Índice de masa corporal (IMC) en relación con el peso y la altura.

Peso en libras
Altura (en pies y pulgadas)		120	130	140	150	160	170	180	190	200	210	220	230	240
	4’6	29	31	34	36	39	41	43	46	48	51	53	56	58
	4’8	27	29	31	34	36	38	40	43	45	47	49	52	54
	4’10	25	27	29	31	34	36	38	40	42	44	46	48	50
	5’0	23	25	27	29	31	33	35	37	39	41	43	45	47
	5’2	22	24	26	27	29	31	33	35	37	38	40	42	44
	5’4	21	22	24	26	28	29	31	33	34	36	38	40	41
	5’6	19	21	23	24	26	27	29	31	32	34	36	37	39
	5’8	18	20	21	23	24	26	27	29	30	32	34	35	37
	5’10	17	19	20	22	23	24	26	27	29	30	32	33	35

Los percentiles se utilizan para clasificar a los bebés y niños pequeños en varias categorías como bajo peso, saludable, con sobrepeso y obesidad. Los valores de referencia para diferentes grupos de edad y géneros son proporcionados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y están disponibles. aquí. El criterio se resume en la tabla a continuación (Fuente: Academia Americana de pediatras). 

Tabla 2: rangos de percentiles de IMC para bebés.

Rango de percentiles de IMC	Categoría de peso
Menos de 5th percentil	Bajo peso
5th a 84th percentil	Peso saludable e ideal
85th-94th percentil	Sobrepeso
Igual o superior al percentil del 95%	Obeso

¿Cuáles son las causas de la obesidad?

La obesidad es un problema complicado y multifacético, y hay muchos factores involucrados. Todas las causas y los factores de riesgo dan como resultado la acumulación del exceso de grasas en el cuerpo. En resumen, si las personas consumen más calorías de las que pueden quemar, el exceso de calorías se acumulan en forma de grasa. Las principales causas son;

Ingesta excesiva de calorías: La caloría es la unidad de valor energético de los alimentos. Los requisitos diarios de calorías dependen de la edad, el género y el nivel de actividades físicas. Una promedio de necesidades masculinas activas y saludables 2.500 calorías diariamente para mantener la actividad física y el peso, mientras que una mujer necesita 2,000 calorías diariamente para el mismo propósito. Parece alto. Sin embargo, ciertos alimentos son tan ricos en calorías que una pequeña cantidad es suficiente para cumplir con los requisitos calóricos diarios. Por ejemplo, un acuerdo para llevar que contenga un batido, papas fritas y hamburguesas contiene 1,500 o más calorías, dependiendo de la cantidad. Es solo una comida, y muchos más se toman a diario. Además de tomar calorías excesivas, la mayoría de las personas no tienen el nivel requerido de actividad física para quemar su ingesta calórica diaria. El cuerpo almacena calorías excesivas en forma de grasa. 

Factores dietéticos: La dieta es el factor de estilo de vida más importante que contribuye a la obesidad. Comer grandes cantidades de alimentos rápidos que son ricos en azúcares y grasas, comer demasiado, ya que los alimentos cocinados en los restaurantes son ricos en azúcares y grasas, comiendo grandes cantidades de alimentos, bebiendo bebidas azucaradas, jugos de frutas y refrescos y mucho de comodidad emocional y comodidad causa obesidad. Los alimentos de alta calorías están más fácilmente disponibles y más baratos y tienen más disponibilidad y son altamente promocionados y anunciados. Las personas se sienten menos atraídas por los alimentos saludables, ya que son menos sabrosos.

Estilo de vida sedentario: La falta de actividades físicas y un estilo de vida sedentario son los principales factores responsables de la obesidad. La negligencia personal no está necesariamente involucrada, ya que algunas personas tienen trabajo que les exigen que se sienten en un solo lugar y usen vehículos para viajar en lugar de caminar. Algunas personas participan en actividades de ocio, por ejemplo, juegan juegos informáticos y móviles, navegan por Internet o miran la televisión para relajarse y no salga a caminar. La falta de actividades físicas significa que una persona no puede quemar las calorías tomadas durante el día, y las calorías adicionales se almacenan como grasas. Los expertos recomiendan que los adultos pasen al menos 150 minutos por semana en actividades físicas aeróbicas de intensidad moderada como caminar rápido y ciclismo, por ejemplo, 30 minutos 5 días a la semana. Las personas con sobrepeso u obesidad que desean perder peso deben pasar más tiempo en actividades físicas. 

Factores genéticos: Los genes asociados con la obesidad y el sobrepeso a menudo se heredan de los padres (por ejemplo, Gen mc4r). El llamado genes de obesidad Influir en cómo un cuerpo procesa alimentos y grasas e influye en las elecciones de estilo de vida. Algunas condiciones genéticas raras, por ejemplo, Síndrome de Prader-Willi, causa aumento de peso y obesidad. Los factores heredados causan apetito excesivo, lo que hace que la pérdida de peso sea difícil y, a veces, imposible. 

Factores ambientales y sociales: Factores ambientales y sociales como la falta de acceso a alimentos saludables y saludables, el estatus socioeconómico, la urbanización, las normas culturales y sociales, la educación y la accesibilidad a la atención médica predisponen a las personas a la obesidad. 

Causas médicas: Muchos subyacentes condiciones médicas, por ejemplo, la enfermedad de Cushing y el hipotiroidismo, causan obesidad. Dichas condiciones no son un factor importante si se diagnostican y tratan adecuadamente. El uso de ciertos medicamentos Al igual que los esteroides, los antidepresivos y los medicamentos utilizados para el tratamiento de la epilepsia, la esquizofrenia y la diabetes causan obesidad como efecto secundario. Algunas personas experimentan un aumento de peso en respuesta a la retirada de drogas o dejan de fumar.

Factores socioeconómicos: Algunos factores socioeconómicos aumentan el riesgo de obesidad. Por ejemplo, el mal estado financiero dificulta el acceso a alimentos de calidad y diferentes actividades recreativas. Del mismo modo, un nivel de educación deficiente significa que una persona necesita un mejor conocimiento sobre el estilo de vida y la nutrición. 

Factores de la infancia: La composición corporal de un niño difiere de un adulto. Los bebés reciben dietas muy densas y se les alienta a tomar más alimentos para una mejor salud y prevención de enfermedades. Sin embargo, tales hábitos a veces persisten en la edad adulta, lo que lleva a la obesidad. 

Privación del sueño: Dormir regular Los niveles de hormonas del estrés y las hormonas que controlan el apetito. El mal sueño o la privación del sueño causan alteraciones de los reguladores del apetito, lo que resulta en más ingesta de alimentos y obesidad. La obesidad resulta en mal sueño.

Muchos factores responsables de la obesidad son específicos individuales; A veces, hay exposición a más de un factor. 

¿Cuáles son las afecciones médicas que causan obesidad?

A veces, la obesidad y el aumento de peso se producen como parte de otras condiciones de salud. Incluyendo las siguientes condiciones;

Hipotiroidismo: La tiroides es una pequeña glándula con forma de mariposa presente en el cuello. El hipotiroidismo es una condición en la que la glándula tiroides se vuelve menos funcional. Causa obesidad además de otros signos, por ejemplo, depresión, estreñimiento, cansancio, sentirse más frío, piel seca y adelgazamiento del cabello. Los análisis de sangre, por ejemplo, la prueba de TSH y la prueba de T4, se utilizan para detectar hipotiroidismo, influye en el 2% de los ciudadanos del Reino Unido según El Instituto Nacional de Excelencia en Salud y Atención. La prevalencia supera el 5% después de 60, y las mujeres tienen un riesgo 5-10 veces mayor que los hombres.  

Depresión: La obesidad se encuentra entre las manifestaciones físicas de la depresión. Un nivel de cortisol más alto causa más deposición de grasa en y alrededor del cuerpo. Una persona estresada recurre a la alimentación emocional y descuida las actividades físicas que ayudan a quemar la grasa. Como consecuencia, 43% de los adultos con depresión son obesos. 

Insomnio: Un cuerpo necesita 7-9 horas de sueño regular para funcionar correctamente. Las personas con menos de 6 horas de sueño corren el riesgo de desarrollar obesidad. De acuerdo a La base del sueñoLa falta de sueño causa niveles más altos de glucosa en sangre, insulina y cortisol. Los altos niveles persistentes apoyan el aumento de peso. El insomnio perturba los niveles de hormonas que regulan el hambre, causando severos antojos de alimentos, particularmente para los alimentos azucarados y grasos. 

Menopausia: La menopausia da como resultado niveles de estrógeno más bajos, lo que resulta en una deposición excesiva de grasa en el cuerpo. Los signos de la menopausia, como el mal humor, las alteraciones del sueño y los sofocos, interfieren con la rutina de ejercicios y los hábitos alimenticios saludables y causan depresión. Aumenta el riesgo de alimentación emocional. Un estudio en el Hospital Russells Hall en 2009 encontró que 37% de las mujeres desarrolló obesidad después de la menopausia. 

Enfermedad de Cushing: Es un condición en el que las glándulas suprarrenales producen demasiados cortisol. Resulta en la acumulación de grasa, particularmente en la base del cuello y el vientre. Las otras señales notables son las estrías de color púrpura, una cara redonda y extremidades más delgadas y débiles. 

Síndrome de ovario poliquístico (PCOS): Los quistes se desarrollan en uno o ambos ovarios en PCOS. Se desarrolla debido a varias razones, como los altos niveles de andrógenos. Causa aumento de peso al causar resistencia a la insulina, una hormona utilizada por el cuerpo para utilizar el azúcar. Los expertos en salud en el Instituto Warwickshire para el Estudio de la Diabetes encontrado en 2019 que la mayoría de las mujeres (38-88% en varios estudios) con PCOS son obesas o con sobrepeso. 

Insuficiencia cardíaca congestiva (CHF): En la insuficiencia cardíaca crónica, el corazón no puede bombear suficiente sangre a los órganos del cuerpo. Se desarrolla un aumento de peso repentino debido a la acumulación de Varios factores como retención de líquidos. Es una señal de que la condición está empeorando. Los otros síntomas que deben alertar sobre la posibilidad de CHF son la confusión, pérdida de memoria, hipertensión, respiración rápida y pesada, pulso más rápido y tobillos y pies hinchados. La relación entre la obesidad y el aumento de peso es cíclica y 11-14% de los casos de CHF se deben a factores vinculados a la obesidad. 

Apnea del sueño: Roncar ruidosamente por la noche y sentir somnolencia durante el día son signos importantes de apnea del sueño. Las vías respiratorias cortan regularmente la respiración por un corto tiempo durante el sueño. La obesidad es la causa y el síntoma de la apnea del sueño. Aumenta el riesgo de otras complicaciones que causan obesidad, como la hipertensión, la insuficiencia cardíaca y los problemas hepáticos.

Edema: Edema se desarrolla cuando El cuerpo conserva demasiada agua, particularmente en las piernas y los brazos, causando hinchazón. Las extremidades se hinchan y difíciles de mover. Se desarrolla por varias razones como insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedades renales, daño hepático, deficiencia de proteínas, etc. Es una causa temporal de aumento de peso y píldoras de agua (diuréticos) eliminan el exceso de agua. El tratamiento de la causa subyacente es necesario. 

Enfermedades metabólicas: Las diferentes enfermedades metabólicas, como la diabetes, aumentan el riesgo de diferentes afecciones que causan aumento de peso. La grasa corporal, el colesterol, el azúcar y la presión arterial alcanzaron niveles anormales. Todas estas condiciones hacen que los libras adicionales se suman en el peso corporal. 

Diabetes: La diabetes tiene persistentemente teniendo niveles de glucosa más altos. Los niveles de glucosa más altos hacen que la liberación de insulina use la glucosa. Los niveles de insulina persistentemente más altos hacen que el cuerpo sea resistente a la insulina y causa el almacenamiento de grasas y aumento de peso. Una caída en los niveles de glucosa en sangre crea una necesidad de tomar más alimentos, lo que resulta en comer en exceso y un aumento de peso. De acuerdo a Gov.uk, El 90% de las personas con diabetes tipo 2 tienen sobrepeso u obesidad.

¿Cuáles son los síntomas de la obesidad?

Inicialmente, la obesidad se consideró un problema de estilo de vida y no una enfermedad con signos y síntomas claros. Sin embargo, la percepción ha cambiado, y ahora se clasifica como una enfermedad que necesita diagnóstico y tratamiento. Los síntomas y complicaciones varían de persona a persona. La naturaleza de los signos depende de la etapa de obesidad y edad. 

Signos de obesidad temprana: A veces, la obesidad se desarrolla en niños a una edad temprana debido a los trastornos genéticos que influyen en los genes que regulan la producción de energía, el gasto y el apetito. Diferentes condiciones responsables son Síndrome de deficiencia de pro-opiomelanocortina (POMC), que causa síntomas, por ejemplo, hambre extrema, inicio temprano de obesidad y cambios hormonales; Obesidad de deficiencia del receptor de leptina, que causa síntomas, por ejemplo, inicio temprano de obesidad e hiperfagia; y Síndrome de Bardet- Biedl Eso causa problemas renales, dedos o dedos adicionales, deterioro de la visión, hiperfagia y inicio temprano de la obesidad. En caso de tales señales, los padres deben consultar al proveedor de salud del niño. 

Signos de obesidad infantil: La obesidad se desarrolla en las causas infantiles diferentes signos. Estos son depósitos de tejidos grasos que a veces son visibles en la región del pecho, estrías en la espalda y caderas, presencia de piel oscura y aterciopelada alrededor de diferentes partes del cuerpo, por ejemplo, cuello, falta de aliento, incluso con actividades físicas suaves, estreñimiento, sueño del sueño apnea, mala autoestima, enfermedad de reflujo gastroesofágico, presión arterial alta, pubertad tardía en los machos biológicos, inicio temprano de la pubertad en las niñas y problemas ortopédicos, por ejemplo, caderas dislocadas y pies planos. 

Obesidad mórbida: La obesidad mórbida es la obesidad que se desarrolla en respuesta a algunas enfermedades y es un factor de riesgo considerable para diferentes enfermedades. Es una preocupación importante en los países desarrollados. Obesidad mórbida tiene 100 libras o más que el peso corporal óptimo, que tiene un IMC de 40 o más o tiene un IMC de 35 o más con la concurrencia de otras afecciones como la diabetes tipo 2 y la hipertensión. Es la obesidad extrema o de clase III. A una persona le resulta difícil completar actividades cotidianas como caminar y experimentar dificultades para respirar. La obesidad mórbida necesita tratamiento médico o quirúrgico. 

Señales misceláneos: Algunos otros signos de obesidad son; 

1. Enfermedades de la piel: La obesidad da como resultado una piel suelta. A veces, las infecciones o el roce se desarrollan en los pliegues de la piel. Las enfermedades de la piel ocurren debido a un estado constante de inflamación debido a la obesidad, la resistencia a la insulina, los cambios hormonales y las actividades físicas reducidas.
2. Trastorno del sueño: La obesidad perturba los patrones de sueño y causa apnea del sueño e insomnio. Los trastornos del sueño resultan en malas funciones cognitivas y somnolencia diurna. 
3. Diabetes tipo 2: La obesidad es la principal causa de diabetes tipo 2, y según la coalición de acción de obesidad, el riesgo de diabetes tipo 2 es 3-7 veces más alto en personas obesas. Causa síntomas como fatiga, aumento de la micción y sed. 
4. Enfermedades del corazón: La obesidad se asocia con un mayor riesgo de enfermedades cardíacas y afecciones como hipercolesterolemia e hipertensión que causan síntomas como palpitaciones cardíacas y dolor en el pecho. 
5. Mayor riesgo de trastornos digestivos: La obesidad aumenta el riesgo o exacerbados ya presentan enfermedades digestivas como la enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE), cáncer de colon y pólipos, cáncer de teesofágico, cálculos biliares y cáncer de páncreas. Cada enfermedad causa diferentes signos, por ejemplo, reflujo ácido, estreñimiento, diarrea y acidez estomacal. 
6. Condiciones psicológicas: La obesidad y sus complicaciones asociadas aumentan el riesgo de afecciones de salud mental como el estrés, la mala autoestima, la ansiedad y la depresión. El paciente experimenta una variedad de síntomas emocionales. 
7. Condiciones de salud reproductiva: La obesidad causa disfunción reproductiva en todos los géneros. En los hombres, causa disfunción eréctil, eyaculación prematura y mal deseo sexual. En las mujeres, conduce a un mal deseo sexual, baja fertilidad e irregularidades menstruales. 
8. Mayor riesgo de infecciones: La obesidad y sus complicaciones físicas y psicológicas asociadas debilitan el sistema inmune, lo que resulta en un mayor riesgo de infecciones. Además, la obesidad misma es un estado de inflamación. Sensibiliza el cuerpo a varios mediadores inflamatorios.

Los signos y síntomas dependen de las otras condiciones de salud subyacentes asociadas con la obesidad.

¿Cuándo a menudo aparecen los síntomas de la obesidad?

El desarrollo de síntomas no se determina únicamente por el tamaño de la cintura, el peso corporal y el IMC. Hay muchos factores individuales, por ejemplo, la genética que influyen en la composición corporal y la deposición de grasa; tasa metabólica basal (BMR), que influye en el almacenamiento y la quema de calorías; Envejecimiento, como la edad avanzada da como resultado la BMR más lenta y hace que la pérdida de peso sea más difícil, niveles hormonales; El género como hombres y mujeres tiene diferentes patrones de ganancia de grasa y pérdida de peso; estilo de vida; hábitos alimenticios; presencia de problemas psicológicos como depresión, ansiedad y alimentación emocional; uso de ciertos medicamentos como corticosteroides y antidepresivos; acceso a alimentos saludables; nivel de educación; acceso a la atención médica básica; Patrones de sueño y la co-presencia de afecciones médicas como la resistencia a la insulina o el hipertiroidismo, lo que hace que la pérdida de peso sea muy difícil. El sistema digestivo tiene miles de millones de gérmenes útiles que influyen en la digestión y la absorción de alimentos y son únicos entre sí. 

La combinación de todos los factores influye en cuán rápido o más lento se produce el peso y los síntomas del cuerpo. Según un artículo publicado en Medicina experimental y terapéutica 2016, la mayoría de las personas comienzan a observar los signos cuando su IMC excede los 30. Los signos se vuelven más evidentes a medida que la edad de una persona excede los 40, a medida que cae BMR, y la capacidad del cuerpo para quemar calorías se reduce. Los jóvenes tienen niveles de actividad más altos, mayor masa muscular y mejores niveles hormonales que los hacen resistentes a los signos. Las personas expuestas a más factores de riesgo desarrollan signos más graves. 

¿Cuáles son los factores de riesgo de la obesidad?

Muchos factores aumentan el riesgo de desarrollar la obesidad, como el estrés, el mal sueño, las condiciones de salud y los malos hábitos alimenticios. Los profesionales de la salud en el Universidad de Agder, Noruega, tenga en cuenta lo siguiente factores de riesgo de obesidad. 

Estrés: El estrés influye en el cerebro y causa la liberación de hormonas del estrés adrenalina y cortisol. Ambas hormonas causan hambre y aumentan la producción y la utilización de la energía. Hace que el cuerpo almacene grasa y aumente de peso. 

Mal sueño: La obesidad y la privación del sueño tienen un vínculo bidireccional. El mal sueño causa cambios hormonales e influye en la capacidad del cuerpo para controlar el estrés. Al mismo tiempo, la obesidad aumenta el riesgo de trastornos del sueño. Experimentar una cosa aumenta el riesgo de los demás, etc. El mal sueño perturba los niveles de hormonas reguladoras del sueño grelina y leptina y causa antojos de alimentos grasos, azucarados y de alta calorías.

Condiciones de salud: Hay algunas enfermedades y trastornos que aumentan el riesgo de obesidad y empeoran los síntomas de la obesidad. Algunas condiciones importantes son los trastornos metabólicos, enfermedades que influyen en la movilidad como los trastornos musculoesqueléticos, las funciones de la tiroides pobres, el síndrome de ovario poliquístico (PCOS) y la enfermedad de Cushing. 

Hábitos alimenticios poco saludables: Algunos hábitos alimenticios poco saludables causan más riesgo de desarrollar la obesidad, por ejemplo, tomar alimentos ricos en calorías, consumir alimentos y bebidas altas en azúcar (los azúcares dietéticos no deben hacer más que 10% de los requisitos calóricos diarios), comer alimentos ricos en grasas saturadas (las grasas saturadas no deben hacer más que 10% de requisitos calóricos diarios), etc. Hábitos alimenticios saludables, como tomar grandes cantidades de verduras y frutas, usar fuentes de proteínas magras, reemplazar las grasas saturadas por las insaturadas como el aceite de oliva y el uso de carbohidratos complejos como el arroz marrón, la pasta, el pan de grano integral y las legumbres útil para prevenir el aumento de peso.

Factores de riesgo social y ambiental: El entorno es importante para desarrollar la obesidad. Los factores socioeconómicos, el género y el origen étnico influyen en el desarrollo de la obesidad. Los factores importantes son la disponibilidad de alimentos, por ejemplo, la falta de acceso a alimentos saludables y frescos y fácil acceso a alimentos procesados ​​y rápidos; Percepciones de alimentos incorrectos, por ejemplo, algunas personas tienen la opinión de que los alimentos deficientes en nutrientes y ricos en calorías son más asequibles; falta de acceso o mayor distancia de los parques, laterales, huellas de carreras o áreas verdes que promueven la actividad física; ambiente en el lugar de trabajo e interrupciones en la disponibilidad de alimentos debido a problemas de seguridad alimentaria. Algunos factores tienen proporcionalmente más efectos en ciertos grupos, por ejemplo, las personas con mala educación y bajos ingresos en áreas densamente pobladas tienen un mayor riesgo de obesidad.

¿Qué son las complicaciones de la obesidad?

Las personas obesas corren el riesgo de diversas enfermedades y complicaciones de salud en comparación con las personas con IMC normales. Las complicaciones importantes son;

1. Apnea del sueño: Es un trastorno del sueño caracterizado por interrupciones en la respiración durante el sueño. Las interrupciones ocurren repetidamente y duran unos segundos a minutos. La razón principal es la relajación de los músculos en la garganta, lo que resulta en el bloqueo de las vías respiratorias. Dos tipos principales son la apnea central del sueño y la apnea obstructiva del sueño. 
2. Niveles altos de colesterol: Es la presencia de altos niveles de colesterol, particularmente el colesterol malo (lipoproteína-LDL de baja densidad). El colesterol es una sustancia grasa, y los niveles normales son muy importantes para las funciones corporales como la producción de hormonas esteroides. Sin embargo, los niveles muy altos aumentan el riesgo de enfermedades cardiovasculares. 
3. Osteoartritis: Es una enfermedad degenerativa de las articulaciones en la que existe un desglose gradual y persistente del cartílago. El cartílago es el tejido conectivo presente al final de las articulaciones. Resulta en hinchazón, dolor y pobre movilidad. Los efectos son particularmente notables en las articulaciones de peso en las caderas, las rodillas y la columna vertebral. 
4. Enfermedad de la vesícula biliar: La vesícula biliar es un pequeño órgano debajo del hígado responsable de almacenar la bilis que ayuda a digerir las grasas. Desarrolla varias enfermedades, como la colecistitis (inflamación de la vesícula biliar) y los cálculos biliares. La pérdida de funciones de la vesícula biliar perturba el metabolismo de la grasa y aumenta el riesgo de complicaciones adicionales. 
5. Asma: Es una enfermedad crónica del sistema respiratorio en el que hay inflamación y estrechamiento de los pasillos de aire. Resulta en dificultad respiratoria y signos como opresión en el pecho, falta de aliento, tos y sibilancias. La gravedad de los signos varía de persona a persona, y algunas personas experimentan signos leves, mientras que otros experimentan signos severos. Es una complicación de la obesidad, y la obesidad misma causa el desarrollo del asma de muchas maneras. 
6. Asma obesa: El asma obesa es un tipo específico de asma que es más común en las personas obesas. Se desarrolla en personas con un IMC de 30 o más, y los síntomas están influenciados por la obesidad. La obesidad da como resultado una mayor gravedad de los signos, las malas funciones pulmonares y una mayor resistencia a los tratamientos médicos. 
7. Cáncer: El cáncer es un término más amplio para enfermedades que involucran un crecimiento no controlado de células anormales en el cuerpo que producen tumores. Resulta de varios factores de riesgo en todas las partes del cuerpo, y los tipos malignos son mortales. La obesidad se encuentra entre los principales factores de riesgo, ya que la alteración de los niveles hormonales y tener un estado constante de inflamación aumenta el riesgo de cáncer.
8. Diabetes tipo 2: Es una enfermedad metabólica crónica con niveles persistentes de glucosa más altos en la sangre. Se desarrolla en la obesidad a medida que las grasas excesivas alrededor de las células reducen la sensibilidad a la insulina, y las células no responden a la insulina a pesar de sus niveles adecuados o incluso más altos. La insulina es una molécula soluble en agua y la presencia de grasa dentro y alrededor de las células reduce su capacidad para interactuar con la insulina. 
9. Nefropatía: Las enfermedades renales o renales son un grupo de enfermedades que afectan el riñón, el órgano responsable de la filtración sanguínea para eliminar los desechos, producir orina y regular el equilibrio de agua y electrolitos en el cuerpo. Varias enfermedades renales incluyen infecciones renales, cálculos renales, enfermedad renal crónica e insuficiencia renal. 
10. Hipertensión: La hipertensión o la presión arterial más alta es una condición en la que la sangre en los vasos ejerce alta presión sobre las paredes de los vasos sanguíneos. Tener una presión arterial superior a 120/80 mmHg es hipertensión. La obesidad causa hipertensión al aumentar el volumen de sangre, causando inflamación de los vasos sanguíneos, inducir cambios hormonales y resistencia a la insulina, causando apnea del sueño y deprimentes funciones renales.

Apnea del sueño

La apnea del sueño o la apnea obstructiva del sueño es una trastorno del sueño Eso causa muchas interrupciones respiratorias durante el sueño. Las interrupciones o apneas duran entre unos segundos y minutos y ocurren debido al bloqueo de los pasillos de aire debido a la relajación de los músculos de la garganta. Causa un bloqueo temporal de suministro de oxígeno al cuerpo (Abel Romero-Corral, MD).

La obesidad es el principal factor de riesgo para el desarrollo de la apnea del sueño. La grasa corporal excesiva, particularmente alrededor de la garganta y el cuello, ejerce una presión severa sobre los pasillos de aire. Observa o causa el colapso de los pasillos de aire, particularmente durante el sueño. Las obstrucciones perturban el sueño normal y causan síntomas como la mala calidad del sueño, la somnolencia diurna y la fatiga, la pérdida de concentración, el jadeo para el aire y los ronquidos fuertes. La deposición de grasa alrededor de las vías respiratorias superiores aumenta el riesgo. La obesidad induce varios cambios fisiológicos como los niveles de hormonas perturbadas e inflamaciones que aumentan el riesgo de apnea del sueño al causar angustia respiratoria. Los pacientes deben trabajar para perder grasa alrededor del sistema respiratorio para reducir el riesgo de apnea respiratoria. 

Niveles altos de colesterol

Los niveles altos de colesterol son niveles más altos de lipoproteína-LDL de baja densidad (colesterol malo en la sangre. Está teniendo un nivel de colesterol Más de 190 mg/dL solo, más de 160 190 mg/dL con un factor de riesgo cardiovascular o superior a 130 190 mg/dL con dos factores de riesgo cardiovasculares. El colesterol tiene muchas funciones en el cuerpo, como el mantenimiento de la integridad de las membranas celulares y la síntesis de las hormonas esteroides. Sus niveles excesivos son un riesgo para la salud. 

La obesidad es el factor de riesgo de hipercolesterolemia debido a varias razones, por ejemplo, 

Dietas ricas en LDL: Las personas obesas consumen grasas saturadas con niveles de colesterol LDL más altos. Las bebidas azucaradas, los alimentos procesados ​​y los alimentos grasos son ricos en tales alimentos y, a menudo, son la mayor parte de la dieta de una persona obesa. 

Grasas excesivas en el cuerpo: El tejido graso es una reserva de energía. El cuerpo lo moviliza durante el estrés y libera ácidos grasos y colesterol en el torrente sanguíneo. Resulta en una mayor producción de colesterol LDL y una menor producción de colesterol HDL. 

Resistencia a la insulina: La obesidad causa niveles más altos de insulina. Sin embargo, las células del cuerpo no responden a él. La resistencia a la insulina es un factor que contribuye a los niveles más altos de LDL. 

Inflamación: La obesidad causa una inflamación persistente en el cuerpo que daña los vasos sanguíneos y causa niveles de colesterol más altos en la sangre. 

Factores genéticos: La herencia de los genes de obesidad, por ejemplo, MC4R, exacerba la acumulación de colesterol malo en el cuerpo. Es responsable de un mayor riesgo de hipercolesterolemia en algunas familias.

Osteoartritis 

La osteoartritis es un trastorno degenerativo crónico de las articulaciones que causa la descomposición gradual de los tejidos cartilaginosos que se alinean en los extremos de los huesos. Causa signos como pobre movilidad articular, hinchazón y dolor. Los efectos son particularmente notables en los huesos que ponen en peso de las caderas, las rodillas y la columna vertebral. 

Es más probable que una persona obesa desarrolle osteoartritis por varias razones, por ejemplo, 

Más estrés en las articulaciones: El aumento de la grasa y el peso corporal significa que las articulaciones deben moverse contra una mayor resistencia. Con el tiempo, el cartílago sufre un colapso, lo que lleva a la osteoartritis. En consecuencia, según los CDC, 23% del sobrepeso gente y 31% de las personas Con experiencia en obesidad osteoartritis. 

Inflamación: La obesidad causa una inflamación persistente de bajo nivel en el cuerpo. La inflamación afecta las articulaciones y los tejidos adyacentes, dañando el cartílago. Un estado persistente de inflamación causa niveles más altos de productos químicos como adipocinas y citocinas que influyen negativamente en la salud articular. 

Cambios en la marcha: Las personas obesas cambian su marcha para equilibrar el peso extra. A veces causa tensión excesiva en las articulaciones, lo que conduce a la osteoartritis. 

Salud hormonal: Se sabe que los cambios hormonales asociados con la obesidad dañan la salud articular, lo que lleva a la osteoporosis. Los niveles más bajos de estrógeno en las hembras influyen negativamente en la salud ósea, haciéndolas propensas a la osteoporosis. 

Enfermedad de la vesícula biliar 

La vesícula biliar es un pequeño órgano en forma de pera presente debajo del hígado. Almacena bilis y la libera en los intestinos para ayudar a digerir las grasas. Varias enfermedades de la vesícula biliar, como la colecistitis y los cálculos biliares, perturban las funciones de la vesícula biliar. Varios factores asociados con la obesidad aumentan el riesgo de enfermedades de la vesícula biliar, por ejemplo, 

El desarrollo de cálculos biliares: La obesidad aumenta la probabilidad de desarrollar cálculos biliares. Las grasas excesivas en el cuerpo causan niveles más altos de colesterol. El desequilibrio resultante de colesterol, sales biliares y otros compuestos provoca la formación de piedras biliares. Los investigadores en el Hospital General Ciudad de México Descubrieron que las mujeres con un IMC de 30 o más tienen un riesgo doble de desarrollar cálculos biliares que las mujeres con un IMC normal. 

Mala funcionalidad de la vesícula biliar: La obesidad perturba las funciones normales de la vesícula biliar. La capacidad de la vesícula biliar para vaciar en los intestinos se reduce, lo que resulta en mayores posibilidades de desarrollo de piedras biliares. 

Inflamación crónica: La obesidad causa un estado de inflamación permanente en el cuerpo. La inflamación o la colecistitis de la vesícula biliar a veces resulta en el bloqueo de la vesícula biliar. 

Dietas pobres: Las dietas que contienen fibra más baja y niveles más altos de grasas poco saludables causan obesidad y la formación de cálculos biliares. 

Los pacientes deben monitorear los síntomas de las enfermedades de la vesícula biliar como incomodidad digestiva, dolor abdominal, vómitos y náuseas e informar al proveedor de atención médica antes. 

Asma

El asma es una condición inflamatoria de los pasillos de aire que hace que se estrechen, y la respiración se vuelve difícil. Los síntomas como la opresión del pecho, la falta de aliento, la tos y la sibilancia a veces se vuelven muy fuertes y causan colapso respiratorio y muerte. La obesidad está vinculada al asma, y ​​según La Asociación Americana de Pulmones, 11% de las personas obesas tener asma. La obesidad causa y exacerba los síntomas del asma debido a varias razones, por ejemplo, 

Inflamación: La obesidad causa un estado persistente de inflamación de bajo nivel en el cuerpo que afecta las vías respiratorias. Los pasillos de aire se vuelven más sensibles a la medicación inflamatoria y reaccionan rápidamente. En consecuencia, las vías respiratorias se vuelven estrechas y se desarrollan signos severos de asma.

Pobre salud pulmonar: El peso corporal excesivo ejerce presión sobre los músculos del cuello y el pecho, reduciendo la capacidad del diafragma y el cofre para expandirse. Hace que sea difícil inhalar o exhalar el aire y exacerba los síntomas del asma. 

Respuestas inmunes: La obesidad deprime el sistema inmune y perturba las respuestas inmunes que ayudan a controlar los síntomas del asma. 

Mayor sensibilidad a los alérgenos: El asma a menudo se desencadena por varios alérgenos. Una persona obesa es más sensible a los alérgenos y desarrolla signos más severos. 

Eficacia del tratamiento: La obesidad causa una mala eficacia del tratamiento, y se requieren altas dosis de medicamentos para lograr resultados. La mala respuesta a los medicamentos causa malos resultados de la enfermedad. 

Interrupción de actividades físicas: La obesidad reduce la movilidad y provoca la debilidad de los músculos respiratorios, causando más gravedad de los síntomas del asma. A menudo se les pide a los pacientes con asma que bajen su peso para manejar los signos fácilmente.

Asma obesa

El asma obesa u obesidad es un subtipo de asma que está más asociado con la obesidad y cuyos signos están más asociados con la obesidad. La presencia de grasa alrededor de los órganos respiratorios da como resultado una pobre funcionalidad de los órganos respiratorios que conducen a la exacerbación de los signos de asma. Hay varios factores relacionados con la obesidad que causan el empeoramiento de los síntomas, por ejemplo, 

Signos severos: Las personas obesas desarrollan signos más severos de asma y responden mal a los tratamientos comunes en comparación con aquellos con peso normal. La frecuencia de los ataques de asma es mayor en las personas obesas. 

Funciones pulmonares pobres: La grasa ejerce una fuerza mecánica sobre el diafragma y los músculos del pecho, reduciendo la eficiencia respiratoria. Exacerba los síntomas del asma. 

Inflamación: El asma es una respuesta alérgica e inflamatoria a los desencadenantes del asma. Una inflamación constante de bajo nivel asociada con la obesidad hace que las vías respiratorias sean más sensibles a los desencadenantes del asma. Cambios en la respuesta inmune: La obesidad causa una inmunidad deficiente, lo que reduce la capacidad del cuerpo para manejar los alérgenos y otros tipos de desencadenantes de asma. 

Mala respuesta a los tratamientos: La obesidad influye en cómo los medicamentos son absorbidos y metabolizados por el cuerpo y causa una mala respuesta al tratamiento del asma. 

Comorbilidades: La obesidad es responsable de otras afecciones que resultan en una mala salud respiratoria y exacerban los síntomas del asma. 

La gestión del asma obesa necesita la dirección tanto el asma como la obesidad. 

Cáncer

El cáncer es un grupo de enfermedades que involucran el crecimiento y propagación de células anormales en el cuerpo. El cuerpo tiene mecanismos para manejar el crecimiento celular. Las células cancerosas superan las restricciones celulares, comienzan a multiplicar sin control e invaden los otros tejidos. El cáncer se desarrolla debido a la exposición a los carcinógenos (los agentes que causan cáncer) y otros factores como las mutaciones hereditarias y genéticas. La obesidad es un factor de riesgo para 13 cánceres Desarrollando en diferentes órganos corporales. Los diversos factores vinculados a la obesidad que contribuyen al cáncer son; 

Inflamación: La obesidad causa inflamación de bajo nivel en todo el cuerpo. La inflamación crea un entorno adecuado para el desarrollo de cánceres. 

Cambios hormonales: La obesidad causa mayores niveles de algunas hormonas, como Factores de crecimiento similares a la insulina, que facilitan el crecimiento quirúrgico de las células cancerosas. 

Papel de las células grasas: Las células grasas liberan varios productos químicos y hormonas que influyen en la división y el crecimiento celular. Las células grasas proporcionan un refugio para que las células cancerosas evadan las células inmunes. 

Altos niveles de estrógeno: La obesidad y las afecciones asociadas como los PCOS causan niveles más altos de estrógenos, aumentando el riesgo de cánceres relacionados con las hormonas como el cáncer de endometrio y de mama. 

Disfunción inmune: La obesidad suprime la respuesta inmune. El sistema inmunitario detecta y mata a las células cancerosas. La supresión del sistema inmune permite que las células cancerosas sobrevivan y causen cáncer. 

Resistencia a la insulina: La resistencia a la insulina asociada con la obesidad provoca niveles elevados de insulina. Los niveles más altos de insulina aumentan el riesgo de cáncer al causar el crecimiento celular e inhibir la muerte de las células cancerosas.

Diabetes tipo 2

La diabetes tipo 2 es una condición metabólica que resulta en niveles de glucosa más altos en la sangre. En la diabetes tipo 2, las células del cuerpo se vuelven resistentes a la insulina. El cuerpo produce más insulina para controlar los niveles de glucosa, lo que se suma a la miseria. La obesidad es el factor de riesgo más importante para desarrollar diabetes tipo 2, ya que el 90% de las personas obesas tienen diabetes tipo 2 (Gov.uk). Varios factores causales son; 

Resistencia a la insulina: La grasa dentro y alrededor de las células deprime la absorción de insulina por las células. Por lo tanto, las células no pueden utilizar la glucosa, lo que conduce a niveles más altos en la sangre. Los tejidos de grasa liberan productos químicos como ácidos grasos libres y adipocinas que causan resistencia a la insulina al interferir con las acciones de insulina. 

Inflamación crónica: Un estado de inflamación crónico y persistente está relacionado con la mala regulación del metabolismo de la glucosa y la resistencia a la insulina. 

Influencia en el páncreas: La grasa abdominal deprime el páncreas, reduciendo su capacidad para producir insulina. La obesidad provoca niveles aumentados de algunas hormonas como el cortisol, que está vinculado a una mala respuesta de la insulina. 

Inactividad física: La obesidad reduce la capacidad o la voluntad de las personas para moverse, lo que resulta en un estilo de vida sedentario. Causa aumento de peso y resistencia a la insulina que exacerba los efectos de la diabetes tipo 2.

Nefropatía

Las enfermedades renales o las enfermedades renales son las enfermedades que influyen en la salud de los riñones. Los riñones son los órganos virales responsables de la filtración sanguínea para eliminar los desechos y los fluidos excesivos, producir orina y ayudar a regular el equilibrio de los electrolitos. Varias enfermedades renales incluyen infecciones renales, cálculos renales, enfermedad renal crónica y lesiones renales agudas. La obesidad es un factor importante que contribuye al desarrollo de enfermedades renales debido a las siguientes razones; 

Hipertensión: La obesidad causa hipertensión, que tensa los pequeños vasos sanguíneos presentes en el riñón y deteriora las funciones renales. La hipertensión causa insuficiencia renal a largo plazo. Un estudio en un Hospital general En 2001, encontró que el 93% de los pacientes con enfermedad vascular renal, el 87% con nefropatía diabética, el 74% con enfermedad renal policástica, 63% con pielonefritis crónica y 54% con glomerulonefritis tenían hipertensión. 

Diabetes tipo 2: La obesidad es la principal causa de diabetes tipo 2, como 90% de los pacientes con diabetes tipo 2 son obesos. La diabetes crónica causa lesiones a los vasos sanguíneos y nervios (neuropatía) que perturba las funciones renales. 

Inflamación: La obesidad se asocia con una inflamación constante de bajo grado en el cuerpo, lo que resulta en inflamación y daño renal. 

Proteinuria: La obesidad causa niveles más altos de proteínas en la orina (Proteinuria). La proteinuria es una indicación de daño al riñón e insuficiencia renal inminente. 

Cambios hormonales: La obesidad influye en las funciones renales y la presión arterial al alterar los niveles de productos químicos y hormonas. 

Obstrucciones en el tracto urinario: La obesidad provoca una mayor presión sobre los órganos internos, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga. Resulta en un mayor riesgo de infecciones del tracto urinario y cálculos renales. 

Apnea del sueño: La apnea del sueño asociada con la obesidad está vinculada a varias enfermedades renales al causar un aumento de la presión arterial, hipoxia renal y estrés oxidativo (Bisher Abuyassin MSC, Universidad de Columbia Británica, Canadá). 

Hipertensión

La hipertensión o la mayor presión arterial es cuando una persona tiene una presión más alta en los vasos sanguíneos. Una presión sistólica (cuando el corazón se contrae) superior a 120 mmHg y la presión diastólica (cuando el corazón se relaja) mayor de 80 mmHg es hipertensión. La hipertensión es una condición común y tiene graves consecuencias para la salud general. La obesidad causa hipertensión de diferentes maneras como; 

Aumento del volumen sanguíneo: El volumen de sangre es más alto en las personas obesas. El volumen adicional ejerce una presión excesiva sobre los vasos sanguíneos, causando hipertensión. 

Inflamación: La obesidad provoca una inflamación continua de bajo grado que daña la integridad de los vasos sanguíneos, un elemento importante de la regulación de la presión arterial. 

Cambios hormonales: La obesidad causa cambios en los niveles hormonales que regulan la presión arterial. El factor más importante es el aumento de los niveles de aldosterona e insulina. El paciente desarrolla resistencia a la insulina, lo que causa hipertensión al reducir la elasticidad de los vasos sanguíneos. 

Apnea del sueño: El sueño es un elemento importante de la regulación de la presión arterial. Las alteraciones regulares del sueño debido a la apnea del sueño causan picos en la presión arterial que sensibilizan el cuerpo a las fluctuaciones de la presión arterial. 

Funciones renales: Como se mencionó anteriormente, la obesidad suprime las funciones renales. Los riñones están involucrados en la regulación de la presión arterial por controlador El equilibrio de agua y sales en el cuerpo. 

Compresión física: Más grasa en el cuerpo comprime los vasos sanguíneos en el abdomen y el pecho. El corazón debe bombear más fuerte y con más fuerza para forzar la sangre contra una mayor resistencia, lo que lleva a la hipertensión.

¿Cuáles son los diferentes tipos de obesidad?

Según la distribución de grasa y el alcance de la deposición de grasa, hay muchos tipos de obesidad.

Clases de obesidad: Basado en el alcance de la deposición de grasa, hay Tres causas principales de obesidad. En la obesidad de Clase I, la gente tiene un IMC de 30-34.9. Es la forma menos severa de obesidad y es reducible con esfuerzos menores. A medida que el IMC ingresa al rango de 35-39.9, se llama clase II o obesidad severa. Un IMC igual o más de 40 es una indicación de la obesidad de clase III o mórbida, y es una afección de la enfermedad que necesita atención inmediata. Hay muchas limitaciones del sistema de clasificación basado únicamente en el IMC. 

El IMC no es un indicador ideal de salud, ya que no cuenta sobre la distribución de grasa en diferentes compartimentos corporales. A menudo subestima o sobreestima el porcentaje de grasa corporal, ya que no se centra en la masa muscular, la pérdida o la ganancia de los músculos. Para acomodar tales problemas, hay otros tipos de obesidad, por ejemplo, 

1. Obesidad generalizada: Es el término utilizado para la obesidad en el que el exceso de grasa se distribuye de manera más o menos uniforme en todo el cuerpo. 
2. Obesidad de Android: En la obesidad tipo Android, la grasa se acumula principalmente en los compartimentos superiores del cuerpo y alrededor del abdomen para crear una apariencia clasificada en forma de manzana. Está vinculado a diferentes morbilidades. 
3. Obesidad ginoidea: En obesidad de tipo ginoide, el La grasa acumula alrededor de los muslos y las caderas para crear una forma de pera. Es un tipo menos mórbido. 
4. Obesidad visceral: En la obesidad de tipo visceral, la grasa (grasa visceral) se acumula alrededor de los órganos internos del abdomen. Causa un mayor riesgo de enfermedad cardíaca y diabetes tipo 2. 
5. Obesidad subcutánea: En la obesidad de tipo subcutáneo, la grasa se acumula debajo de la piel para causar un grosor general de la piel. Es menos dañino que otros tipos. 
6. Obesidad mórbida: El término obesidad mórbida se usa para el tipo severo de obesidad con un IMC superior a 40 o excediendo 35, junto con la comorbilidad. Necesita una intervención médica y quirúrgica inmediata, ya que plantea un riesgo grave para la vida. 
7. Obesidad infantil: Es una clase específica de obesidad que se desarrolla en la infancia y la adolescencia. Está relacionado con factores nutricionales o genéticos y causa condiciones de salud en la edad adulta si no se aborda.
8. Obesidad secundaria: Es la obesidad que desarrolla Debido a algunas condiciones de salud subyacentes o al uso de ciertos medicamentos. Abordar la causa raíz ayuda a revertirla. 
9. Obesidad metabólicamente saludable (MHO): Es el tipo de obesidad que no está asociado con complicaciones metabólicas negativas como la hipertensión o la resistencia a la insulina. En el Mho, la grasa se desarrolla principalmente debajo de la piel, y tres es menos grasa visceral o hepática. Las personas obesas permanecen sanas y activas. Sin embargo, las complicaciones se desarrollan a largo plazo.

Algunas personas desarrollan más de un tipo de obesidad. La clasificación ayuda en las estrategias de gestión y tratamiento, y el paciente debe ser consciente del tipo de obesidad que tienen. 

¿Cómo se diagnostica la obesidad?

Para diagnosticar la obesidad, los profesionales de la salud utilizan el examen físico y las pruebas. El diagnóstico comienza con tomar un historial médico. 

Historia: Los proveedores de atención médica revisan los antecedentes generales de la obesidad, es decir, los hábitos de ejercicio, los niveles de actividades físicas, los esfuerzos previos de pérdida de peso e antecedentes de aumento de peso, apetito y patrones de alimentación. Los profesionales preguntan sobre otras afecciones médicas diferentes que tiene un paciente o el uso de diferentes tratamientos. La información sobre la obesidad en los niveles familiares y de estrés es útil. 

Examen físico: Implica la determinación de peso y la grabación de otros signos vitales como escuchar los sonidos del corazón y los pulmones, el examen abdominal, la medición de la altura, la presión arterial y el monitoreo de la frecuencia cardíaca. 

Cálculo de IMC: El IMC es un parámetro crudo utilizado para monitorear los riesgos para la salud de la obesidad y decidir sobre el tratamiento. Se mide dos veces al año, y un valor superior a 30 significa obesidad. Se utiliza para monitorear la eficacia de los programas de pérdida de peso. 

Medición del tamaño de la cintura: La circunferencia de la cintura o el tamaño de la cintura cuenta sobre la grasa abdominal o visceral asociada con un mayor riesgo de enfermedad cardíaca y diabetes tipo 2. Para los hombres, una medición de cintura de más de 40 pulgadas (102 cm) y para mujeres, un tamaño de cintura de más de 35 pulgadas (89 cm) es un signo de obesidad y es un riesgo para la salud (Fundación Británica del Corazón). Se verifica dos veces al año. 

Análisis de composición corporal: Los profesionales de la salud están interesados ​​en el porcentaje de grasas, agua, proteínas y huesos en el cuerpo. Un porcentaje de grasa corporal mayor que 25% en hombres y 30% En las mujeres indica obesidad. Diferentes métodos utilizados para determinar la densidad corporal son el pesaje hidrostático, la medición del espesor de la piel, la exploración dexa, la densitometría, la pletismografía de desplazamiento del aire y el análisis de impedancia bioeléctrica (BIA).

Prueba de otras condiciones de salud: A veces, la obesidad se debe a otras condiciones de salud, el médico realiza las pruebas requeridas para monitorearlas. Los problemas importantes a buscar son diabetes, tiroides poco activas o hiperactivas, hipercolesterolemia, enfermedad hepática y niveles de glucosa en sangre. 

¿Cómo se evita la obesidad?

La prevención de la obesidad es más fácil y menos costosa que el tratamiento. A medida que aumenta el peso corporal, los sistemas dentro del cuerpo suponen que es un nuevo peso de línea de base y modula el gasto de energía y el hambre en consecuencia. Si hay un aumento persistente en el aumento de peso, particularmente con antecedentes familiares de obesidad, es hora de tomar medidas sólidas de inmediato. Implica cambiar los hábitos nutricionales y varias modificaciones de estilo de vida. Los consejos útiles para prevenir la obesidad son;

Sacrificar algunos hábitos: Algunas personas habitualmente usan bocadillos o bebidas azucaradas ricas en calorías. No importa cuán agradable, tales hábitos deben ser sacrificados de inmediato. Según el Instituto Nacional de Corazón, Sangre y Pulmones, evitando 150 calorías diariamente Reduce el riesgo de agregar 10 libras anuales. 

Mejorar las actividades físicas: Si es difícil dejar los bocadillos muy queridos, otra alternativa es encontrar una manera de quemar calorías adicionales. Las diferentes actividades que ayudan son pasar media hora al día en una caminata rápida, utilizando una máquina elíptica durante 25-30 minutos o para una caminata. Tan solo 150 minutos de caminar a la semana ayuda a reducir el riesgo de obesidad. 

Recurrir a compras intencionales: Los alimentos poco saludables y ricos en calorías se exhiben ampliamente en las tiendas, y algunas personas habitualmente llenan sus bolsas de compras con tales artículos. Incluyen bebidas energéticas, dulces y dulces. Un consejo importante es evitar dicho envío y reemplazar tales artículos con alimentos integrales que son ricos en fibra y tienen un índice glucémico más bajo. Evita la caída y el aumento en los niveles de azúcar en la sangre desarrollados con alimentos procesados. 

Mejorar la salud general: La obesidad es parte de la salud general. Por lo tanto, cultivar hábitos saludables como caminar regularmente y reducir el tiempo de pantalla es muy útil. Tomar un sueño adecuado reduce los niveles de estrés y ayuda a controlar los niveles de hormonas. Las actividades saludables y las actitudes positivas son a veces más beneficiosas que los suplementos y tratamientos para bajar de peso. 

¿Puede hacer ejercicio ayudar con el control de peso?

Sí, los ejercicios y las actividades físicas ayudan a mejorar peso y mantener el control de peso. Participar en actividades físicas utiliza energía y ayuda a quemar calorías adicionales. Los ejercicios más severos queman más calorías. Ayuda a crear un déficit energético. Mantener constantemente el déficit energético es un pilar importante de pérdida de peso. Las actividades físicas aumentan la fuerza y ​​el tono de los músculos y la masa muscular a costa de la masa grasa. El aumento de la masa muscular aumenta la tasa metabólica en reposo (RMR). El aumento de RMR ayuda a quemar más calorías mientras está en reposo. 

Intensidad moderada ejercicios causa sentimientos de plenitud y bajo apetito a largo plazo. Los ejercicios regulares reducen la exposición a varios otros factores de riesgo de obesidad al promover niveles de estrés más bajos, un mejor bienestar emocional, cultivar mejores hábitos alimenticios y disminuir el riesgo de afecciones crónicas como artritis, diabetes, hipertensión, hipercolesterolemia y enfermedades metabólicas. El ejercicio debe combinarse con una dieta saludable y equilibrada para obtener mejores resultados. La duración y la intensidad de los ejercicios deben ajustarse de acuerdo con los objetivos individuales y los requisitos físicos. Es beneficioso para los capacitadores de acondicionamiento físico y los profesionales de la salud para desarrollar un plan de ejercicio personalizado. 

¿Se puede evitar la obesidad siguiendo una dieta saludable?

Seguir persistentemente un plan de dieta saludable es la prevención más importante de la obesidad, dice Ju Young Kim (Hospital Bundang de la Universidad Nacional de Seúl, Seongnam, Corea). Una dieta equilibrada y nutritiva ayuda a mantener el peso ideal y a reducir el riesgo de desarrollar la obesidad. Una dieta saludable y equilibrada proporciona control sobre la ingesta calórica diaria de acuerdo con el nivel de actividad, el género y la edad. Los alimentos densos en nutrientes se incluyen en el plan de dieta saludable que proporciona los minerales y vitaminas requeridos importantes para la salud. Los ingredientes de una dieta saludable, como proteínas magras, grasas saludables, granos integrales, frutas y verduras, mejoran la salud intestinal. 

Permite que una persona tenga control sobre el tamaño de la porción. Mantener el control de las porciones es importante, ya que tomar grandes cantidades de alimentos saludables resulta en un aumento de peso. Evitar los alimentos procesados ​​y las bebidas azucaradas es valioso ya que tales artículos contienen calorías vacías que causan un aumento de peso rápido. Mantenerse hidratado como parte de un plan de dieta saludable reduce el riesgo de reaccionar exagerando al proporcionar control sobre el hambre. En última instancia, la comida consciente ahorra alimentos, ayuda a cultivar hábitos alimenticios saludables, evita el consumo excesivo y ahorra dinero. 

¿Evitar el alcohol y las bebidas azucaradas reduce la obesidad? 

Sí, las bebidas alcohólicas causan obesidad y evitar tales bebidas ayuda a reducir la obesidad. Las bebidas alcohólicas son menos nutritivas y contienen calorías vacías en forma de azúcares. El consumo regular causa excedentes calóricos, lo que conduce a un aumento de peso a largo plazo. Las bebidas azucaradas, las bebidas alcohólicas, las bebidas energéticas y los jugos de frutas contienen calorías líquidas. No proporcionan un efecto de llenado como alimentos sólidos, lo que resulta en un consumo excesivo. Los azúcares agregados en estas bebidas causan un aumento en los niveles de glucosa en sangre. El cuerpo libera insulina para manejar los picos, lo que resulta en resistencia a la insulina a largo plazo, aumentando aún más el riesgo de obesidad. 

Hay alguna evidencia que sugiere que las calorías líquidas son menos saciantes y causan un aumento en el apetito. Una persona siente más necesidad de tomar comida a pesar de tomar más. El alcohol deprime el metabolismo y perturba la forma en que el cuerpo procesa los alimentos y la grasa. Un metabolismo más lento reduce la capacidad del cuerpo para quemar calorías y aumenta el riesgo de aumento de peso con el mismo nivel de ingesta de alimentos. Por lo tanto, es importante evitar bebidas azucaradas y bebidas alcohólicas y reemplazarlas con tés herbales y agua simple sin azúcares agregados.

¿Cuál es el tratamiento para la obesidad?

El propósito del tratamiento con obesidad es lograr y mantener un peso ideal y reducir el riesgo de complicaciones de aumento de peso. Varios profesionales de la salud, incluido un médico de cabecera, un especialista en obesidad y un consejero de comportamiento, guían a las personas para alcanzar sus objetivos de peso corporal. El primer objetivo del tratamiento de pérdida de peso es lograr una disminución modesta de 5-10% en peso corporal, dice Donna H. Ryan, MD (Centro de investigación biomédica de Pennington). 

La clave del éxito es desarrollar un enfoque proactivo y seguir persistentemente el plan. Aquí hay algunos tratamientos útiles para la obesidad. 

• Cambios en la dieta: Desarrollar hábitos alimenticios saludables y reducir la ingesta calórica son medidas útiles. Los cambios en la dieta deben ajustarse para lograr una pérdida de peso constante con el tiempo. No hay una dieta perfecta que se adapte a todas las personas. En cambio, las personas deben seguir algunas pautas generales, por ejemplo, 
• Reducción de la ingesta calórica: Es necesario trabajar cuidadosamente en la ingesta diaria de alimentos y bebidas para encontrar cuántas calorías se consumen diariamente. Luego, se usa una dieta baja en calorías. A enfoque práctico es tomar 1500-1800 calorías diarias para hombres de niveles de actividad media y 1200-1500 diarias para mujeres de niveles promedio de actividad. Causa un déficit de calorías persistente que ayuda a lograr la tasa de pérdida de peso deseada. 
• Lograr más efecto de llenado: Algunos alimentos como alimentos procesados, dulces y postres contienen muchas calorías en porciones más pequeñas. Por el contrario, las verduras proporcionan menos calorías en el tamaño de mayor porción y crean sentimientos de plenitud. 
• Hacer decisiones de alimentos más saludables: Los hábitos alimenticios saludables, por ejemplo, que limitan la ingesta de sales y azúcares agregados, agregando mariscos y otras fuentes de proteínas magras como soya, lentejas y frijoles a la dieta y comer granos integrales, frutas y verduras son útiles para perder peso. Evite la leche completa, comidas altas en carbohidratos, bebidas endulzadas, jugos y bebidas alcohólicas.
• Uso de reemplazos de comida: Los reemplazos de comidas como barras de comida, batidos bajos en calorías y bocadillos saludables reducen la ingesta calórica. 
• Paciencia: El viaje de pérdida de peso exige paciencia, ya que no hay dietas mágicas o soluciones rápidas para la obesidad. Dichas dietas son útiles a corto plazo, pero no son seguras a largo plazo. Del mismo modo, las dietas de choque son menos beneficiosas ya que el peso se recupera rápidamente después de que se detiene la dieta del choque. Es útil lograr una pérdida de peso constante. 

Ejercicios y actividades físicas: Es útil mejorar las actividades físicas y pasar más tiempo en los ejercicios. Se recomienda gastar al menos 150 minutos semanalmente en actividades físicas que logren una pérdida de peso moderada y eviten un mayor aumento de peso. El nivel de actividades físicas y el ejercicio debe aumentar gradualmente de acuerdo con los objetivos de pérdida de peso. Los ejercicios aeróbicos como caminar, trotar y bailar son muy útiles. El uso de un podómetro para alcanzar al menos 10,000 pasos por día es útil. 

Cambios de comportamiento: Las personas deben buscar los factores de comportamiento responsables del aumento de peso y tomar medidas para manejarlos. Es útil hablar con un profesional de la salud mental sobre los problemas de comportamiento y emocional que desencadenan la alimentación emocional y el aumento de peso. Unirse a grupos de apoyo social y pasar tiempo con familiares y amigos es útil. 

Medicamentos: Los medicamentos se utilizan para complementar las otras opciones y no como su reemplazo. Los profesionales de la salud recetan los medicamentos, teniendo en cuenta la historia y los signos y síntomas. El comúnmente medicamentos recetados para la pérdida de peso son semaglutida (WEGOVY®, Ozempic® (No está disponible para perder peso) y Rybelsus®), topiramato de fentermina (Qsymia®), Orlistat (Xenical®, Alli®), liraglutida (Saxenda®) y Bupropion naltrexona (Contrave®). Los medicamentos no causan pérdida de peso permanente, y el aumento de peso se recupera rápidamente tan pronto como se detienen los medicamentos. Los pros y los contras deben discutirse con el médico. 

Procedimientos endoscópicos: A diferencia de las cirugías, la procedimientos endoscópicos No necesite incisiones quirúrgicas. Las herramientas o tubos flexibles se insertan debajo de la anestesia a través de la garganta para llegar al estómago. Los procedimientos comunes son gastroplastia de manga gástrica, en el que la capacidad de retención del estómago se reduce colocando puntadas en el estómago y globo intragástrico, en el que se inserta un globo y luego se llena con agua para reducir el volumen disponible dentro del estómago. 

Cirugías de pérdida de peso: Cirugías para bajar de peso o cirugías bariátricas Reduzca la cantidad de alimentos que una persona puede tomar o mantener. Diferentes opciones son bandas gástricas ajustables, en el que se usa una banda inflable para dividir el estómago en dos bolsas; cirugía de derivación gástrica, en el que se crea una pequeña bolsa en la parte superior del estómago y se conecta al intestino delgado para causar un flujo directo de alimentos desde la bolsa hacia el intestino delgado y el manga gástrica en el que se retira una parte del estómago para reducir la capacidad de almacenamiento de los alimentos. La opción quirúrgica se usa como último recurso cuando la vida del paciente está en riesgo y otros métodos no han podido dar resultados. 

Tratamientos varios: Algunos tratamientos varios son hidrogeles comestibles, que son cápsulas comestibles que se envuelven antes de la comida, absorben agua y se hacen más grandes en el estómago para dar un efecto de llenado y luego pasan por las heces; bloqueo del nervio vagal, en el que se planta un dispositivo debajo de la piel en la región del estómago que envía señales al nervio vago que le indica al cerebro que el estómago está completo y la aspiración gástrica en la que se inserta un tubo desde el abdomen hacia el estómago para drenar parte del estómago contenido después de una comida. De acuerdo a Shelby Sullivan y colegas (Facultad de Medicina de la Universidad de Washington), una aspiración gástrica después de 20 minutos se elimina 30% de las calorías ingeridas.

¿Son seguros los descongestrantes para tomar obesidad?

Los descongestionantes como la pseudoefedrina tratan la congestión nasal y no son un tratamiento ideal para la obesidad. Causan el estrechamiento de los vasos sanguíneos en los pasajes respiratorios y nasales. Reduce la congestión y la hinchazón en los tejidos nasales. Los descongestionantes no se utilizan ni se recomiendan para fines de pérdida de peso. Las personas preocupadas por el aumento de peso y la obesidad deben consultar a los profesionales de la salud para un tratamiento y un manejo adecuados. No se recomienda la automedicación con los descongestionantes, ya que son peligrosos y causan diferentes efectos secundarios. Los pacientes deben buscar asesoramiento médico y asesoramiento para cualquier efecto secundario.

¿Hay medicamentos que puedan tratar la obesidad?

Sí, muchos medicamentos se utilizan para tratar la obesidad. Uno de esos medicamentos prescritos es el Orlistat. Funciona bajando la absorción de grasa del intestino delgado. Otro medicamento útil es el fentermina. Funciona deprimiendo el apetito. Muchas drogas han sido aprobadas recientemente, como Bupropion/ Naltrexone y Liraglutide. Los medicamentos para la pérdida de peso se prescriben en combinación con modificaciones nutricionales y de estilo de vida y son ineficaces solos. Los pacientes deben consultar a los profesionales de la salud para obtener orientación. 

Las llamadas píldoras de pérdida de peso proporcionan un gran éxito cuando se combinan con modificaciones nutricionales y de estilo de vida. Por ejemplo, un metaestudio al Hospital de la Universidad Nacional de Pusan, Busan, Corea del Sur, en 2021, encontró que 12 meses de uso regular de las píldoras para bajar de peso dieron como resultado una disminución del 2.9-6.8% en el peso corporal. Con respecto a los medicamentos individuales, la fentermina/topiramato fue más efectivo (6.6%), seguido de liraglutida (5.4%), naltrexona/bupropión (4.0%), lorcaserina (3.1%) y Orlistat (2.9%). Los resultados fueron significativamente más altos que el grupo placebo.

¿Es perjudicial tener sobrepeso?

Sí, la obesidad y el sobrepeso tienen varios riesgos para la salud. Ambas condiciones aumentan el riesgo de varias complicaciones de salud como enfermedades cardiovasculares, por ejemplo, accidente cerebrovascular, hipertensión y enfermedades cardíacas; diabetes tipo 2 debido a la resistencia a la insulina; problemas respiratorios como el asma y la apnea obstructiva del sueño; Problemas articulares como la osteoartritis debido a la tensión excesiva en los huesos de peso; enfermedad del hígado graso no alcohólico; mayor riesgo de algunos tipos de cánceres como cánceres de páncreas, colon y seno; Condiciones de salud mental debido a la ansiedad de la imagen corporal y los estigmas sociales asociados con la obesidad como la mala autoestima, la depresión y la ansiedad y el mayor riesgo de mortalidad debido a todas las causas. 

Mantener un peso y un estilo de vida saludables mediante la participación de actividades físicas y el ejercicio regularmente ayuda a controlar los efectos nocivos de la obesidad. Una persona preocupada por la obesidad y sus resultados de salud negativos asociados debe consultar a los profesionales de la salud para obtener orientación sobre el tratamiento, el manejo y la prevención de complicaciones de salud relacionadas con la obesidad. 

¿Cuál es la diferencia entre sobrepeso y obesidad?

Los términos obesidad y tener sobrepeso son términos similares con ligeras diferencias. Ambos se basan en el índice de masa corporal (IMC), que es una función del peso o la altura de una persona. La gente primero se vuelve sobrepeso, y si no se controla, se vuelven obesos. Tener sobrepeso es tener un IMC en el rango de 25-29.9. Significa que la persona tiene un peso corporal excesivo en comparación con la altura. Sin embargo, no significa que haya riesgos para la salud. 

Cuando el IMC excede los 30, la persona se vuelve obesa. Un nivel más grave de grasa corporal excesiva se asocia con varios riesgos para la salud, como cánceres, diabetes, hipertensión y enfermedades cardiovasculares. Entonces, la única diferencia entre la obesidad y el sobrepeso es el rango diferente de IMC. Ambas condiciones proporcionan una evaluación general del peso saludable de una persona sobre la altura. Sin embargo, ambos términos no consideran otras consideraciones como la composición corporal o la masa muscular. Ambos proporcionan una estimación cruda de la salud de un individuo. Los pacientes deben consultar a los profesionales de la salud para obtener orientación.