Asthme nocturne (asthme nocturne): Définition, ce qui le déclenche, les symptômes et les traitements

Nighttime Asthma (Nocturnal Asthma): Definition, What Triggers It, Symptoms and Treatments - welzo

Présentation de l'asthme nocturne (asthme nocturne)

L'asthme est une maladie respiratoire chronique qui affecte des millions de personnes dans le monde, ce qui a un impact sur leur vie quotidienne et leur bien-être général. Les symptômes diurne de l'asthme, tels que la respiration sifflante, l'essoufflement et l'étanchéité de la poitrine, sont bien connus de nombreuses personnes, cependant, il existe une caractéristique moins connue mais non moins dévastatrice de cette condition connue sous le nom d'asthme nocturne. Le terme «asthme nocturne», également appelé «asthme nocturne», décrit les symptômes de l'asthme qui aggravent ou deviennent plus perceptibles, surtout la nuit. Cela se traduit fréquemment par un sommeil perturbé, une baisse de la qualité de vie et des dépenses médicales plus élevées.

Même si les symptômes de l'asthme se produisent à tout moment de la journée, de nombreux asthmatiques constatent que leurs symptômes semblent sensiblement pires la nuit. C'est une caractéristique particulièrement gênante de la condition car l'asthme nocturne présente des difficultés et des complications particulières qui ne sont pas toujours présentes pendant la journée.

La gravité des symptômes de l'asthme est influencée par le rythme circadien, l'horloge interne du corps. Les symptômes de l'asthme de nombreuses personnes semblent empirer entre 2 et 4 heures du matin. On pense que cela est lié aux fluctuations de la fonction pulmonaire qui se produisent naturellement pendant la journée.

Il est plus difficile de respirer lorsqu'il est couché (couché) lors du sommeil en raison de la redistribution des liquides pulmonaires et de l'augmentation de la résistance aux voies respiratoires. Ce changement de posture contribue aux symptômes de l'asthme la nuit. Certaines personnes subissent des changements hormonaux pendant la nuit, qui ont un impact sur la bronchoconstriction et l'inflammation des voies respiratoires.

La caractéristique déterminante de l'asthme la nuit est la toux persistante. Il est suffisamment grave pour amener la personne à se réveiller du sommeil et à sécher ou à produire du mucus. Un son sifflant aigu est réalisé lors de la respiration pendant la respiration sifflante nocturne. Il est provoqué par des voies respiratoires resserrées et est entendue lors de l'expiration.

L'asthme la nuit est un aspect compliqué et fréquemment sous-estimé de l'asthme qui a une influence significative sur la vie des personnes touchées. Il est crucial pour améliorer la gestion de l'asthme et la qualité de vie générale pour comprendre les causes, le diagnostic et les traitements disponibles pour l'asthme nocturne. Avec la bonne gestion, le traitement d'adhésion et les changements de style de vie, les personnes atteintes d'asthme nocturne peuvent mieux contrôler leurs symptômes, mieux dormir et vivre des vies plus saines et plus productives.

Les composantes des soins de base sont des opportunités d'aider les personnes asthmatiques à comprendre leur état, à savoir comment garder leur asthme sous contrôle et savoir quand demander de l'aide, comme l'explique le Dr Andy Whittamore, GP.

Qu'est-ce que l'asthme nocturne?

L'asthme nocturne, également connu sous le nom d'asthme nocturne, fait référence à l'aggravation des symptômes de l'asthme, tels que la toux, la respiration sifflante et l'essoufflement, pendant les heures de nuit. L'asthme nocturne perturbe le sommeil et entraîne un mauvais contrôle de l'asthme s'il n'est pas géré efficacement. L'asthme nocturne est une maladie grave qui nécessite un traitement approprié et des mesures préventives car de nombreux épisodes mortels et graves d'asthme se produisent la nuit.

L'asthme est une maladie respiratoire chronique affectant 1 à 18% du peuple. Les asthmatiques présentent une variété de symptômes, notamment la respiration sifflante, l'essoufflement, la tenue de la poitrine et / ou la toux avec une limitation variée du flux d'air expiratoire. De nombreux patients atteints d'asthme ne sont pas en mesure de contrôler leurs symptômes malgré des thérapies intensives pour la maladie, même lorsque de tels traitements sont administrés conformément aux normes recommandées. Beaucoup d'entre eux sont dus à des symptômes qui se produisent dans la nuit, appelés asthme nocturne. 

Il existe encore certains patients asthmatiques qui présentent des symptômes nocturnes, malgré le fait qu'il existe plusieurs traitements qui tentent de réduire les processus inflammatoires ou ont un impact bronchodilatant direct, tels que différents types de thérapies agonistes des récepteurs bêta-2. Ces résultats impliquent que le symptôme nocturne est influencé par des facteurs supplémentaires. 

Dans les heures précédant et pendant le sommeil, les asthmatiques nocturnes peuvent avoir des ajustements de toux, une étanchéité de la poitrine, une respiration sifflante et un essoufflement. Les patients sont éveillés à plusieurs reprises, ce qui les rend somnolents, sans focalisation et incapables de contrôler leurs symptômes d'asthme pendant la journée chez les adultes et les enfants. Sur la qualité de vie, cela a un effet considérable.

Allongé sur le côté ou le devant pendant que le sommeil restreint le flux d'air, ce qui pourrait exacerber les symptômes d'asthme nocturne. Ce faisant, dormir à plat à l'arrière fait couler le mucus nasal jusqu'à la gorge et commencer une toux nocturne.

Un environnement cool est plus sain pour dormir, mais si dormir dans une pièce climatisée pendant l'hiver, l'asthme nocturne empire. Cela est dû au fait que l'air froid est sec; Une perte de chaleur et d'humidité dans les voies respiratoires pourrait entraîner une crise d'asthme.

Le manque de sommeil exacerbe les symptômes de l'asthme, qu'ils soient provoqués par des symptômes d'asthme ou simplement de rester debout trop tard. Le manque de sommeil augmente la probabilité d'une crise d'asthme en encourageant l'inflammation dans le corps et en affectant la fonction pulmonaire.

Prendre des médicaments contre l'asthme et créer un plan pour rester à l'écart des déclencheurs qui aggravent l'asthme sont deux façons courantes de contrôler la condition. Il existe deux types de médicaments contre l'asthme: les médicaments à relief rapide qui contrôlent les crises d'asthme et les thérapies de contrôle à long terme qui réduisent la fréquence et l'intensité des crises d'asthme à venir.

L'American Lung Association conseille aux personnes asthmatiques de parler avec leur médecin de leur plan d'action sur l'asthme au moins une fois par an. Pourtant, l'asthme devient parfois incontrôlable, malgré les meilleurs plans. Il est crucial de contacter immédiatement un médecin de santé si une personne asthmatique commence à développer de nouveaux symptômes ou a des problèmes avec les tâches quotidiennes comme la cuisson, le nettoyage ou la prise de douche.

Il est difficile d'obtenir une bonne nuit de sommeil si vous souffrez d'asthme, il est donc important de développer des habitudes supportives du sommeil. La première étape importante consiste à se concentrer sur l'amélioration de l'hygiène du sommeil. Les personnes souffrant d'asthme réduisent la fatigue inutile et se concentrent sur la gestion de leurs symptômes d'asthme en créant un habitué régulier de sommeil et des routines diurnes saines.

L'asthme la nuit est provoqué par des acariens et des excréments d'insectes dans la chambre. Il est tout à fait avantageux d'éliminer ou de réduire l'exposition à ces déclencheurs. Aspirateur et saupoudrage hebdomadaires, ainsi que des feuilles fréquentes et un lavage de serviettes. Il est utile d'utiliser la literie résistante aux allergènes, tels que les couvercles de matelas et les oreillers. 

Quand l'asthme nocturne est-ce que l'asthme?

Bien que les symptômes de l'asthme se produisent à tout moment, de nombreux asthmatiques rapportent que leurs symptômes semblent pires ou sont plus évidents la nuit. Plusieurs facteurs contribuent à ce phénomène. Les rythmes circadiens sont un type d'horloge interne biologique qui régule de nombreux processus physiologiques dans notre corps, y compris la fonction pulmonaire. Les premières heures du matin, souvent entre 3 et 4 heures du matin, sont lorsque la fonction pulmonaire est à son plus bas pour beaucoup de personnes souffrant d'asthme. Les symptômes de l'asthme peuvent s'aggraver à cette période de l'année en raison de la baisse naturelle de la fonction pulmonaire.

Les symptômes de l'asthme sont provoqués par des allergènes, notamment le pollen, les acariens et les squames pour animaux de compagnie. Les personnes qui dorment pendant la nuit entrent en contact avec des allergènes dans leur literie, leurs oreillers ou leur chambre à coucher. Les crises d'asthme la nuit résultent de cette exposition, qui aggrave les symptômes de l'asthme.

Les personnes asthmatiques ont des voies respiratoires moins sensibles la nuit en raison des changements de température et d'humidité. Bien que l'air chaud et humide encourage la croissance des acariens de moisissure et de poussière, aggravant les symptômes d'asthme, l'air froid et sec irrite les voies respiratoires et provoque une bronchoconstriction.

Avec le RGO, l'acide gastrique revient dans l'œsophage et entre même dans la gorge et les voies respiratoires. Parce que le reflux acide se produit souvent plus fréquemment lorsque vous êtes allongé, il aggrave les symptômes de l'asthme et augmente le risque d'avoir une crise d'asthme la nuit.

Certains traitements sur l'asthme n'offrent pas une couverture suffisante toute la nuit. Les symptômes de l'asthme s'aggravent la nuit si les bronchodilatateurs à action prolongée ou les médicaments de contrôleur cessent de fonctionner.

La position de sommeil d'une personne a un impact sur ses symptômes d'asthme. Pendant que dormir avec la tête haut permet de soulager les symptômes en réduisant le reflux acide et en offrant un meilleur flux d'air, couché à plat sur le dos rend plus difficile à respirer.

Les symptômes de l'asthme sont aggravés par le stress et l'anxiété, et ils sont pires la nuit où les gens sont plus susceptibles d'être seuls avec leurs pensées.

Qu'est-ce qui déclenche l'asthme nocturne?

Une gestion efficace nécessite une compréhension approfondie des déclencheurs de l'asthme nocturne. Les personnes souffrant d'asthme réduisent la fréquence et l'intensité des symptômes nocturnes, entraînant un meilleur sommeil et une meilleure santé générale, en reconnaissant et en gérant ces déclencheurs. Travailler en collaboration avec des professionnels de la santé pour créer un plan de traitement spécialisé pour l'asthme qui aborde les symptômes de jour et de nuit est crucial pour permettre aux personnes asthmatiques de vivre une vie meilleure et plus agréable.

Plusieurs déclencheurs exacerbent les symptômes de l'asthme pendant la nuit, notamment: 

Allergène

Les allergènes jouent un rôle central dans la manifestation de l'asthme, à la fois le jour et la nuit. La sensibilité du corps à des allergènes spécifiques, notamment le pollen, les acariens, les squames d'animaux de compagnie et les spores de moisissure est la principale cause d'asthme allergique, ce qui constitue une proportion importante des cas d'asthme. Lorsque ces allergènes sont respirés, le système immunitaire réagit en générant des histamines et d'autres composés inflammatoires, qui provoquent les symptômes asthmatiques typiques.

Les personnes asthmatiques sont plus susceptibles de vivre des exacerbations induites par les allergiques la nuit en raison d'un certain nombre de variables. Le rythme circadien inhérent du corps est un facteur important. En raison de la baisse naturelle de la fonction pulmonaire qui se produit la nuit, les voies respiratoires sont plus sensibles au gonflement et à la constriction. En conséquence, les personnes souffrant d'asthme sont plus susceptibles de souffrir de symptômes graves provoqués par une exposition aux allergènes nocturnes.

La présence d'allergènes peut changer pendant la journée, de nombreux allergènes aéroportés étant plus concentrés la nuit. Par exemple, les acariens, qui sont des allergènes intérieurs typiques, préfèrent les environnements chauds et humides fréquemment présents dans les matelas et les tapis, où ils prospèrent. Les personnes qui suscitent accidentellement ces allergènes lorsqu'ils se lient au lit pour la nuit sont exposés à eux et éprouvent des symptômes d'asthme.

De plus, les habitudes de nuit augmentent l'exposition aux allergènes. Pendant les mois les plus chauds, les gens participent fréquemment à des actions qui augmentent leur risque d'entrer en contact avec des allergènes, comme dormir avec des chiens ou garder les fenêtres ouvertes. Bien qu'ils semblent inoffensifs, ces habitudes affectent considérablement la gravité de l'asthme nocturne.

L'impact des allergènes sur l'asthme nocturne va au-delà de l'aggravation des symptômes; Cela a un impact sur le fonctionnement des traitements. Des stratégies d'évitement des allergènes sont nécessaires pour les personnes souffrant d'asthme allergique, y compris l'utilisation de couvertures anti-allergènes sur les oreillers et les matelas, en gardant un environnement de sommeil propre et sans poussière, et éventuellement penser à l'immunothérapie allergène (plans d'allergies) pour désensibiliser le système immunitaire à des allergènes particuliers particuliers. .

Orgue

L'un des liens clés entre le RGO et l'asthme nocturne est la microaspiration du contenu gastrique dans les voies respiratoires. Dans le RGO, l'œsophage connaît l'acide gastrique reflux. En particulier lorsqu'il est allongé la nuit, il aggrave ou induit des symptômes d'asthme. Dans certains cas, l'acide gastrique et les aliments partiellement digérés passent à travers l'œsophage et dans le système respiratoire, irritant et enflammant les voies respiratoires. Cet inconfort, surtout la nuit pendant que vous vous allongez, commence ou aggrave les symptômes de l'asthme.

Le RGO rend les voies respiratoires plus sensibles aux irritants et aux allergènes ainsi qu'aux autres stimuli. En raison de leur réactivité accrue des voies respiratoires, les personnes atteintes de RGO et d'asthme sont plus sujettes aux crises d'asthme nocturne provoquées par des déclencheurs environnementaux typiques tels que les acariens, le pollen ou les squames d'animaux de compagnie. Le RGO active les mécanismes réflexes qui conduisent à une bronchoconstriction et plus de mucus produits dans les voies respiratoires. Cela aggrave les symptômes de l'asthme, surtout la nuit lorsque le corps est plus susceptible d'avoir des réactions réflexes. 

Certains médicaments RGO, y compris les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), interagissent avec les médicaments contre l'asthme. Les IPP, par exemple, réduisent l'efficacité des corticostéroïdes inhalés, qui sont fréquemment recommandés pour traiter les symptômes de l'asthme. La gestion des deux maladies devient plus difficile en raison de leur interaction.

Les épisodes d'asthme nocturne interfèrent avec les cycles de sommeil, entraînant une mauvaise qualité du sommeil et un risque plus élevé de développer des symptômes de RGO. D'un autre côté, les symptômes nocturnes liés au RGO comme les brûlures d'estomac et la régurgitation provoquent des perturbations du sommeil, ce qui aggrave les symptômes de l'asthme en raison de la privation de sommeil et jette les rythmes circadiens.

Air froid et modifications de la température 

L'effet de l'air froid sur la sensibilité des voies respiratoires est l'un des principaux facteurs contribuant à l'aggravation des symptômes de l'asthme. La bronchoconstriction, une caractéristique déterminante de l'asthme, résulte de la respiration dans l'air froid car elle rétrécit les voies respiratoires. Les patients asthmatiques trouvent difficile de respirer en raison du rétrécissement de cette constriction des voies respiratoires. De plus, provoquer une obstruction du flux d'air par l'air froid améliore la formation de mucus dans les voies respiratoires. La sensibilité accrue des voies respiratoires au rhume est un facteur majeur de la raison pour laquelle les symptômes de l'asthme se détériorent la nuit.

Les personnes souffrant d'asthme subissent une réaction inflammatoire dans leurs voies respiratoires en raison des changements de température, en particulier lorsqu'ils se produisent lorsque des températures diurnes chaudes passent en nuit plus fraîches. La réactivité bronchique augmente à la suite de cette inflammation, ce qui augmente la probabilité que les voies respiratoires se rétrécissent et deviennent irritées. Les défenses naturelles du corps pourraient être moins efficaces pour réduire cette inflammation à mesure que les températures baissent la nuit, ce qui explique pourquoi les symptômes de l'asthme pourraient s'aggraver la nuit.

L'impact de l'air froid et des changements de température sur l'asthme nocturne s'étend au-delà des aspects physiologiques. En raison de l'inconfort et des problèmes respiratoires, il est difficile de s'endormir ou de rester endormi pendant de longues périodes. Le stress et la perte de sommeil ont tous deux un effet de cycle de rétroaction négatif sur les symptômes de l'asthme. L'état de l'asthme nocturne s'aggrave pour les patients en raison de l'augmentation du stress et de l'anxiété causées par des symptômes de nuit.

Stress et anxiété

Le stress et l'anxiété jouent un rôle important dans le développement et l'exacerbation de l'asthme nocturne. L'anxiété et le stress améliorent la sensibilité des voies respiratoires, ce qui les rend plus susceptibles de se limiter en réaction à certains déclencheurs, tels que les allergènes et les irritants. Les symptômes de l'asthme, en particulier les exacerbations nocturnes, sont influencés par cette réactivité accrue des voies respiratoires.

Le stress déclenche la réponse au stress du corps, ce qui provoque la libération d'hormones de stress, y compris le cortisol et l'adrénaline. Ces hormones ont un impact sur la façon dont le système immunitaire et le fonctionnement des voies aériennes, ce qui fait s'aggraver l'inflammation et la bronchoconstriction des asthmatiques.

Quelles sont les causes de l'asthme nocturne?

Les causes courantes de l'asthme nocturne comprennent une exposition accrue à des allergènes comme les acariens ou les squames d'animaux de compagnie, les changements dans la fonction pulmonaire et les hormones la nuit, et couché, ce qui peut déclencher une constriction des voies respiratoires. La maladie du reflux gastro-œsophagien (RGO) peut également aggraver l'asthme nocturne. L'asthme la nuit est une maladie compliquée et multiforme avec de nombreuses causes sous-jacentes. L'apparition et la gravité des symptômes d'asthme nocturne sont influencés par une variété de mécanismes physiologiques, des déclencheurs environnementaux, des préoccupations liées aux médicaments, des variables psychologiques, des choix de style de vie, des prédispositions génétiques et des maladies médicales simultanées.

Voici quelques causes courantes d'asthme nocturne:

Rythmes circadiens

Le rythme circadien, qui régit un cycle de 24 heures dans le corps humain, a un impact sur de nombreuses fonctions physiologiques, y compris la fonction pulmonaire. Selon les études, la fonction pulmonaire tombe naturellement la nuit, ce qui fait que les voies respiratoires de l'asthmatique deviennent plus résistantes au flux d'air et la limitent.

Certaines hormones, y compris le cortisol, sont produites par le corps selon un rythme circadien. Le cortisol agit comme un anti-inflammatoire et un bronchodilatateur naturels. La réduction des niveaux de cortisol la nuit peut contribuer à une augmentation de la bronchoconstriction et de l'inflammation, des symptômes d'asthme aggravant.

Des voies respiratoires hyper-sensibles

Les personnes asthmatiques ont des voies respiratoires particulièrement sensibles à une variété de stimuli, y compris des allergènes, des irritants et des infections. Les voies respiratoires deviennent plus réactives la nuit, lorsque les défenses du corps sont faibles, entraînant une augmentation de la bronchoconstriction et de la production de mucus.

 Les cils des Airways, qui ressemblent à de minuscules poils, sont essentiels pour éliminer le mucus et d'autres objets. L'accumulation de mucus dans les voies respiratoires provoquée par une diminution de l'activité ciliaire pendant le sommeil pourrait rendre difficile le respirer.

Allergène environnemental 

Il est crucial de se rappeler que tous ceux qui ont de l'asthme sont sensibles aux mêmes allergènes et que les réactions allergiques varient considérablement en intensité. L'identification et la réduction de l'exposition aux allergènes qui provoquent des symptômes, en utilisant les médicaments contre l'asthme recommandés, et généralement un excellent contrôle de l'asthme sont tous des aspects importants de la gestion de l'asthme nocturne.

Il existe des facteurs et des allergènes spécifiques qui sont plus importants la nuit, notamment:

Acariens: Les acariens sont de petits insectes que l'on trouve dans les matelas, les oreillers et la literie. Surtout pendant que vous êtes allongé au lit la nuit, leurs déchets corporels et leurs particules deviennent en l'air et provoquent des symptômes d'asthme lorsque vous les inspirez.

Allergènes pour animaux de compagnie: Lorsque vous avez des animaux de compagnie intérieurs, leurs squames (minuscules flocons de peau), la salive et l'urine provoquent de graves réactions allergiques chez certaines personnes. Ces allergènes s'accumulent dans les tapis, les meubles et les lits, où ils sont plus concentrés la nuit.

Moule: Les spores de moisissure sont un allergène intérieur typique que l'on trouve dans les espaces humides ou insuffisamment ventilés comme les salles de bains et les sous-sols. Les concentrations de spores de moisissure peuvent augmenter la nuit car l'air intérieur est alors plus stagnant. Cela pourrait potentiellement exacerber les symptômes de l'asthme.

Allergènes de cafards: Les protéines allergènes trouvées dans les excréments de cafards et les parties du corps peuvent exacerber les symptômes de l'asthme. Lorsque les cafards sont actifs la nuit, les gens sont plus enclins à ressentir des infestations de cafards.

Smoking d'occasion: On sait généralement que l'asthme est déclenché par une exposition au tabagisme d'occasion. Inspirer de la fumée de cigarettes ou d'autres sources à la maison ou dans votre chambre aggrave les symptômes de l'asthme la nuit.

Pollen: Bien qu'ils soient principalement un allergène extérieur, certaines personnes peuvent apporter du pollen dans leurs maisons sur leurs vêtements ou leurs animaux de compagnie. De plus, les fenêtres et les portes ouvertes permettent au pollen d'entrer dans les pièces intérieures. En raison des vitesses de vent plus lentes la nuit, les niveaux de pollen peuvent également être plus élevés.

Influence génétique

Les personnes qui ont des antécédents d'asthme dans leur famille sont plus susceptibles d'acquérir de l'asthme, y compris l'asthme nocturne. La probabilité d'hériter d'une tendance asthmatique est influencée par la génétique.

Les chances de développer l'asthme ont été liées à des variations génétiques spécifiques. Les variations des gènes qui régulent la réactivité bronchique, l'inflammation des voies respiratoires et les réponses immunologiques peuvent augmenter le risque de développer l'asthme et de présenter des symptômes la nuit.

La condition complexe de l'asthme est influencée par les facteurs génétiques et environnementaux. Le développement de l'asthme et l'exacerbation des symptômes, en particulier les symptômes nocturnes, sont influencés par une combinaison de variables environnementales, y compris des allergènes, des infections respiratoires et des irritants, ainsi que par la sensibilité génétique. La façon dont une personne réagit aux médicaments contre l'asthme dépend des facteurs génétiques. La gestion des symptômes de l'asthme la nuit est affectée par les variations génétiques qui rendent certaines personnes plus ou moins sensibles à des médicaments spécifiques de l'asthme.

Fumeur

Le tabagisme provoque une inflammation chronique et est un irritant significatif pour les voies respiratoires. Une caractéristique déterminante de l'asthme est l'inflammation des voies respiratoires. Le tabagisme exacerbe cette inflammation chez une personne asthmatique, ce qui rend les voies respiratoires plus sensibles et sujets aux exacerbations de nuit.

Le tabagisme fait produire plus de mucus. En cas d'asthme, la production excessive de mucus contracte davantage les voies respiratoires, ce qui rend la respiration difficile, en particulier la nuit.

Le tabagisme entraîne une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), qui se caractérise par la détérioration de la santé des voies respiratoires et la diminution de la capacité pulmonaire. Une personne souffrant d'asthme qui fume développe la MPOC, ce qui pourrait aggraver sa fonction pulmonaire et rendre plus difficile de contrôler ses symptômes d'asthme la nuit.

 L'efficacité des traitements de l'asthme, telles que les bronchodilators et les corticostéroïdes inhalés, est diminué par le tabagisme. Cela conduit à une gestion insuffisante des symptômes de l'asthme, y compris ceux qui se produisent la nuit.

Le système immunitaire est affaibli et le danger des infections respiratoires est augmenté par le tabagisme. Les exacerbations de l'asthme, y compris celles qui se produisent la nuit, sont provoquées par ces infections.

Il est crucial pour les personnes souffrant d'asthme d'abandonner le tabagisme ou de rester à l'écart de la fumée secondaire, en particulier ceux qui souffrent de symptômes nocturnes. L'une des meilleures actions qu'une personne entreprend pour améliorer sa gestion de l'asthme et sa santé respiratoire générale est d'arrêter de fumer. Pour traiter et prévenir les symptômes d'asthme nocturne, un plan de gestion suggéré par un fournisseur de soins de santé doit être suivi, y compris la prise de médicaments prescrits comme indiqué.

Asthme

Quels sont les symptômes de l'asthme nocturne?

Les symptômes de l'asthme nocturne comprennent la toux, la respiration sifflante, l'essoufflement, la difficulté à dormir et l'étanchéité de la poitrine la nuit. Voici quelques symptômes courants d'asthme nocturne:

Toux 

Lorsque quelqu'un a un asthme nocturne, il a souvent une toux différente de la toux diurne. Il est généralement sec et persistant et est provoqué par les plus petits irritants, y compris les acariens ou les modifications de la température de la pièce. Cette toux nocturne constante altère le sommeil, provoque l'épuisement et diminue sa qualité de vie en général.

Il est crucial de trouver et de traiter les causes profondes de la toux dans l'asthme nocturne afin de le contrôler avec succès. Les problèmes de contrôle de l'asthme sont l'une des principales causes. La probabilité d'avoir des symptômes nocturnes, comme la toux, est plus élevée chez les personnes souffrant d'asthme mal contrôlé. Les symptômes de l'asthme nocturne, y compris la toux, peuvent être considérablement diminués en prenant régulièrement des médicaments d'asthme prescrits, tels que des bronchodilatateurs et des corticostéroïdes inhalés.

Respiration sifflante 

La respiration sifflante est caractérisée par un sifflement aigu à la respiration lors de la respiration. Il est causé par des voies respiratoires rétrécies et est particulièrement visible pendant la nuit.

Bien que les asthmatiques aient du mal à réguler leur respiration sifflante nocturne, leurs symptômes sont mieux contrôlés avec les techniques et les médicaments corrects. Afin de réduire la respiration sifflante nocturne et d'améliorer le contrôle global de l'asthme, il est crucial de reconnaître et de prévenir les déclencheurs, de suivre les schémas de médicaments et d'obtenir des conseils professionnels. Les personnes atteintes d'asthme dorment plus paisible et une meilleure qualité de vie en traitant leurs symptômes de nuit.

Une obstruction ou une constriction localisée ou répandue des voies respiratoires du larynx aux petits bronches provoque une respiration sifflante. Bronchoconstriction, œdème muqueux, compression externe, obstruction partielle par une tumeur, un matériau étranger ou des sécrétions persistantes sont quelques causes possibles de rétrécissement des voies respiratoires. On pense que les murs des voies respiratoires presque aériennes oscillent ou vibrent, ce qui produit des sifflages.

Selon le principe de Bernoulli, une pression de gaz et un débit réduits sont produits dans la zone restreinte lorsque l'air est forcé par une partie restreinte d'une voie aérienne à grande vitesse. À un moment donné, la pression interne des voies respiratoires commence à augmenter, puis la lumière des voies respiratoires s'ouvre à nouveau. Il provoque un "flottement" des murs des voies respiratoires et un son mélodique "continu" lorsque les voies respiratoires alternent entre être presque fermée et presque ouverte.

Essoufflement

Les personnes souffrant d'asthme nocturne se sentent à bout de souffle ou éprouvent des difficultés respiratoires. Ce symptôme varie de gravité de léger à sévère, selon le patient et la présence de déclencheurs. Les problèmes de respiration ont un impact significatif sur la quantité d'exercice qu'une personne tolère. 

Les problèmes de respiration se distinguent comme l'un des symptômes les plus pénibles et les plus invalidants rencontrés par des personnes souffrant d'asthme nocturne. Les problèmes de respiration sont un indicateur reconnaissable de l'asthme nocturne. Il se produit à la suite du gonflement et de la constriction des Airways, ce qui empêche suffisamment d'air d'entrer et de quitter les poumons. Lorsque quelqu'un souffre d'asthme nocturne, son système immunitaire se réalise de manière excessive à certains allergènes, ce qui entraîne une réponse inflammatoire dans les voies respiratoires. Les muscles qui entourent les voies respiratoires se contractent en raison de l'inflammation, ce qui entraîne un gonflement et une augmentation de la production de mucus.

La bronchoconstriction aggrave considérablement les problèmes de respiration. Les constrictions dans les voies aériennes, ce qui rend plus difficile pour l'air de passer, entraîner un essoufflement et le son sifflant unique. Les problèmes de respiration varient de la gravité de légers à graves et deviennent parfois mortels, nécessitant des soins médicaux urgents.

Les problèmes de respiration ont un impact négatif significatif sur une personne atteinte de la qualité de vie de l'asthme. Des tâches simples comme monter les escaliers, faire de l'exercice ou même converser deviennent difficiles pour les personnes asthmatiques. 

Difficulté à dormir 

Les troubles du sommeil chez les personnes souffrant d'asthme nocturne sont un problème compliqué qui a un grand impact sur leur santé et leur bien-être. Les professionnels de la santé créent des programmes de traitement complets qui incluent à la fois la gestion de l'asthme et les interventions de sommeil en connaissant les causes et en appréciant la critique de lutter contre les perturbations du sommeil dans l'asthme nocturne. Les patients et les professionnels de la santé doivent travailler ensemble pour améliorer le contrôle de l'asthme et la qualité du sommeil, ce qui améliorera finalement la qualité de vie des personnes qui souffrent d'asthme nocturne. 

Les symptômes nocturnes de l'asthme nocturne, tels que la toux, la respiration sifflante, l'essoufflement et l'étanchéité dans la poitrine, sont plus fréquents et intenses. Il est difficile de se reposer une bonne nuit, car ces symptômes peuvent provoquer un sommeil à une personne.

L'apnée obstructive du sommeil (OSA) et l'asthme nocturne sont deux conditions respiratoires qui sont plus susceptibles de se développer chez les personnes souffrant d'asthme nocturne. L'OSA se caractérise par de brèves arrêts dans la respiration pendant le sommeil en raison d'une obstruction partielle ou totale des voies respiratoires supérieures. Les bêta-agonistes à action courte et les corticostéroïdes oraux sont deux exemples de médicaments utilisés pour traiter l'asthme qui interfèrent avec le sommeil ou induisent l'insomnie. Les difficultés de sommeil chez les personnes souffrant d'asthme nocturne sont aggravées par ces effets indésirables.

La maladie connue sous le nom d'apnée obstructive du sommeil (OSA) fait rétrécir ou se fermer pendant que vous dormez. L'asthme et l'AOS ont tendance à avoir un lien réciproque et des symptômes similaires. Cela implique que les chances de développer l'un de ces troubles respiratoires augmentent avec la présence de l'autre. Les personnes asthmatiques qui ronflent et ceux dont les symptômes d'asthme ne sont pas bien contrôlés sont plus susceptibles d'avoir l'AOS.

Avoir une discussion avec leurs médecins sur l'apnée obstructive du sommeil est bénéfique pour ceux qui souffrent d'asthme. La recherche indique que les dépistages de routine de l'AOS sont bénéfiques chez les personnes asthmatiques, car souffrir d'asthme augmente son risque d'obtenir l'AOS. Heureusement, le traitement de l'AOS réduit fréquemment les symptômes de l'asthme. Travailler avec un médecin, un allergologue ou un pulmonologue (spécialiste du poumon) pour établir un plan d'action d'asthme spécialisé contribue fréquemment à réduire les symptômes de l'asthme. 

Les patients souffrant d'asthme persistant doivent être gérés avec le médicament approprié, comme les bêta-agonistes et les corticostéroïdes inhalés. Cependant, malgré l'utilisation de corticostéroïdes inhalés (CI), un nombre important de patients continuent de ressentir des symptômes, en particulier la nuit. Les patients atteints de maladies bronchiques connaissent une mauvaise qualité de vie, une privation de sommeil et une anxiété en raison de leur dyspnée nocturne et de leur vigilance. Afin d'évaluer le contrôle de la maladie, le sommeil asthmatique et la gestion nocturne peuvent être pertinents.

Il existe des liens entre les symptômes liés à l'asthme et les problèmes de sommeil. Par rapport aux patients sans problèmes bronchiques, les asthmatiques sont plus susceptibles de ressentir des difficultés à s'endormir, un sommeil perturbé sur la polysomnographie, les réveils tôt le matin et la somnolence diurne. Plus de 40% des enfants asthmatiques présentent une somnolence quotidienne cliniquement significative. Les asthmatiques adultes qui ont connu une somnolence diurne importante représentaient 50% de la population. 

Il existe désormais des preuves solides que les symptômes asthmatiques, les problèmes de sommeil, les restrictions d'activité, les troubles de la fonction pulmonaire et la nécessité de médicaments de sauvetage peuvent tous être gérés avec le bon traitement. Lorsque l'asthme est sous contrôle, les symptômes ne se reproduisent parfois et les exacerbations graves doivent être rares.

Restection de la poitrine la nuit

Chez les personnes souffrant d'asthme nocturne, l'étanchéité dans la poitrine et la douleur sont causées par des interactions complexes entre le système neurologique, le système immunologique et le système respiratoire. Ces symptômes sont causés par un certain nombre de facteurs importants, notamment: 

  • Inflammation des voies respiratoires: Chez les personnes souffrant d'asthme nocturne, une inflammation persistante des voies respiratoires entraîne une plus grande production de mucus et de constriction bronchique, ce qui provoque une étanchéité dans la poitrine. 
  • Bronchospasme: La contraction rapide des muscles des voies respiratoires connues sous le nom de bronchospasme entraîne des voies respiratoires déjà gonflées encore plus contraignantes, entraînant une malaise et une douleur thoracique.
  • Hyper-réactivité: Les personnes souffrant d'asthme nocturne ont des voies respiratoires trop sensibles à une variété de déclencheurs, tels que des allergènes, de la fumée ou de l'exercice, qui peuvent provoquer une étanchéité dans la poitrine et la douleur.
  • Piégeage d'air: Dans l'asthme nocturne, l'accumulation d'air provoque une expiration prolongée, ce qui provoque l'expansion des poumons et entraîne une gêne thoracique.

Conséquences cliniques

Chez les patients souffrant d'asthme nocturne, l'opportunité de poitrine et la douleur ont des conséquences cliniques importantes qui affectent la santé générale du patient: 

  • Qualité de vie réduite: L'activité physique, le sommeil et le fonctionnement quotidien peuvent tous être considérablement limités par l'étanchéité et la douleur thoracique, ce qui entraîne une diminution du niveau de vie.
  • Les patients souffrant d'asthme incontrôlé éprouvent fréquemment de nombreuses exacerbations et ont besoin d'hospitalisations, qui deviennent une charge sur le système de santé.
  • Effets secondaires des médicaments: Des crampes musculaires et des problèmes digestifs peuvent survenir lors de l'utilisation de doses élevées de médicaments pour traiter l'asthme nocturne.

Comment traiter l'asthme nocturne?

L'asthme nocturne n'a pas de cause ou de traitement connu, mais les traitements d'asthme de routine, tels que les stéroïdes inhalés, réussissent beaucoup à réduire l'inflammation et à prévenir les symptômes nocturnes. L'asthme nocturne, connu sous le nom d'asthme nocturne, frappe à tout moment où une personne dort, donc les médicaments contre l'asthme doivent être efficaces pendant ces heures.

Les bronchodilateurs à action prolongée sont utiles pour réduire les symptômes de l'asthme et le bronchospasme lorsqu'ils sont administrés par des inhalateurs d'asthme. Les corticostéroïdes inhalés à action prolongée sont utiles pour les personnes souffrant d'asthme nocturne. Un médicament qui réduit la production d'acide gastrique si vous avez un RGO avec de l'asthme. Éviter les allergènes comme les acariens, les poils pour animaux de compagnie et les plumes dans la literie vers le bas est très bénéfique pour réduire les allergies, l'asthme et les crises d'asthme nocturnes.

Voici quelques options de traitement pour l'asthme nocturne:

Bronchodilators: Les bronchodilators sont une classe de médicaments conçus pour se détendre et élargir les voies respiratoires dans les poumons, ce qui facilite le respirer. Ils sont généralement employés pour atténuer rapidement les symptômes aigus de l'asthme, y compris ceux qui se manifestent la nuit. Les bêta-agonistes à action courte (Sabas) et les bêta-agonistes à action prolongée (Labas) sont deux catégories populaires de bronchodilators.

Les Sabas travaillent rapidement pour réduire le bronchospasme et les symptômes comme la respiration sifflante et l'essoufflement. Les exemples de Sabas comprennent l'albutérol et le lévalbutérol. Ces médicaments - souvent appelés «inhalateurs de sauvetage» - sont cruciaux pour contrôler les crises d'asthme la nuit. Lorsqu'elles sont utilisées correctement, Sabas peut offrir un soulagement rapide, permettant aux gens de respirer plus facilement et d'améliorer la qualité de leur sommeil.

Contrairement, les LABA offrent une bronchodilatation durable et sont fréquemment utilisés comme traitement d'entretien conjointement avec des corticostéroïdes inhalés (CI) pour gérer les symptômes de l'asthme sur une période prolongée. Bien que les Labas ne soient pas fréquemment utilisés comme médicaments de sauvetage pour les crises d'asthme qui se produisent la nuit, ils aident à réduire la fréquence et l'intensité des symptômes nocturnes lorsqu'ils sont utilisés avec d'autres traitements sur l'asthme.

Les bronchodilators jouent un rôle dans la gestion de l'asthme la nuit qui va au-delà de simplement donner un soulagement à court terme. Lorsqu'ils sont utilisés judicieusement, ils agissent comme une étape préventive. Avant de se coucher, ceux qui souffrent d'asthme nocturne trouvent bénéfique de prendre un Saba pour réduire la probabilité de symptômes de nuit. Avec cette stratégie proactive, les gens peuvent passer une meilleure nuit de sommeil et réduire l'interruption provoquée par l'asthme.

Cependant, il est essentiel que les personnes atteintes d'asthme nocturne utilisent des bronchodilators sous la supervision d'un médecin. La surutilisation des Sabas peut entraîner une tolérance, une diminution de l'efficacité et des effets indésirables potentiels, notamment des tremblements et une fréquence cardiaque élevée. Les professionnels de la santé aident les patients à créer un plan d'action personnalisé de l'asthme qui répond à leurs exigences uniques, notamment quand et comment utiliser les bronchodilators de manière sûre et efficace.

Corticostériode inhalée (ICS): La pierre angulaire du traitement de l'asthme, pour les symptômes de jour et nocturne, est des corticostéroïdes inhalés. Ce sont des anti-inflammatoires qui fonctionnent en abaissant l'inflammation des voies respiratoires et en supprimant la réaction immunologique du corps dans les poumons. Cette approche aide à prévenir et à gérer les symptômes de l'asthme, y compris ceux qui se manifestent la nuit.

La capacité des CI à cibler l'inflammation sous-jacente dans les voies respiratoires est l'un des principaux avantages de les utiliser pour l'asthme nocturne. L'ICS aide à prévenir la constriction des voies respiratoires qui provoque l'inconfort la nuit en réduisant l'inflammation. En conséquence, ceux qui ont un asthme nocturne ont moins d'épisodes de toux, de respiration sifflante et d'essoufflement la nuit, ce qui peut améliorer leur qualité de sommeil et leur santé générale.

Leur effet de contrôle à long terme est une composante importante des CI dans la thérapie de l'asthme nocturne. Contrairement à certains autres traitements sur l'asthme, tels que les bêta-agonistes à action à court (SABAS), qui réduisent rapidement les symptômes sans traiter l'inflammation sous-jacente, les CI travaillent pour maintenir le contrôle. Au fil du temps, les circuits intégrés utilisent régulièrement des aides à la baisse de la fréquence et de la gravité des attaques d'asthme nocturne, permettant aux gens d'avoir un sommeil plus reposant et de vivre mieux.

Il est crucial de comprendre que même si les CI sont assez réussis, ils ne fournissent pas de remède permanent pour l'asthme la nuit. Afin de profiter de tous leurs avantages, ils ont souvent besoin d'une utilisation régulière sur une longue période. 

Modificateurs de leucotrienes: Les leucotriènes sont des substances lipidiques que les nombreuses cellules du corps, en particulier les cellules immunitaires, fabriquent. Ils sont impliqués dans la bronchoconstriction et l'inflammation des voies respiratoires observées dans l'asthme et jouent un rôle crucial dans la réponse inflammatoire. Les modificateurs de leukotriène sont des médicaments spécialement conçus pour cibler et contrôler les activités de leucotriène. Ce faisant, ils fournissent un choix de traitement important pour contrôler l'asthme, en particulier les crises d'asthme la nuit.

Montelukast est l'un des modificateurs leucotriènes les plus importants fréquemment utilisés pour traiter l'asthme. Le fonctionnement de ce médicament est en inhibant le récepteur leucotriène, qui empêche essentiellement les leucotriènes de se lier et de démarrer la chaîne d'événements qui provoque une inflammation et une bronchoconstriction. Montelukast a une variété d'utilisations et d'avantages dans le traitement de l'asthme la nuit.

Les modificateurs de leucotriène comme Montelukast, en particulier, ont une durée d'action prolongée. Cela signifie que prendre un seul comprimé le soir vous protégera contre les symptômes nocturnes de l'asthme toute la nuit. Cela change la donne pour les personnes souffrant d'asthme nocturne car cela les aide à passer une meilleure nuit de sommeil, à se réveiller avec une meilleure fonction pulmonaire et à avoir moins de symptômes.

De plus, il a été démontré que Montelukast est efficace pour aborder les processus spécifiques et les déclencheurs qui conduisent à des poussées d'asthme la nuit. Ces déclencheurs comprennent fréquemment des changements dans l'inflammation des voies respiratoires avec l'heure du jour, une exposition accrue aux allergènes et la réduction normale de la capacité pulmonaire la nuit. En empêchant l'inflammation médiée par leukotriène et en abaissant l'hyperréactivité des voies respiratoires, Montelukast réduit les effets de ces facteurs et améliore la gestion de l'asthme la nuit.

Les modificateurs de leucotriène offrent également des avantages en termes d'accessibilité. En règle générale, ils sont donnés par voie orale et fréquemment sous la forme de comprimés ou de granules. Cela en fait un choix pratique pour les personnes qui pourraient avoir du mal à utiliser des inhalateurs ou qui préfèrent une méthode non invasive pour gérer leur asthme. Montelukast est également généralement bien toléré et associé à un risque minimal d'effets secondaires, ce qui le rend approprié pour une variété de patients d'asthme, y compris les jeunes.

Thérapie biologique: Les thérapies biologiques, également appelées anticorps monoclonales, ont révolutionné le paysage de traitement de l'asthme en ciblant des composants spécifiques du système immunitaire responsable de la conduite de l'inflammation dans les voies respiratoires. Le but de ces biologiques est de traiter les phénotypes d'asthme sévères qui ne réagissent pas bien aux thérapies conventionnelles. L'omalizumab, un anticorps monoclonal anti-IGE, est parmi les biologiques les plus recherchés pour l'asthme nocturne. L'omalizumab réduit la libération de médiateurs inflammatoires en se liant aux anticorps IgE et en les bloquant de l'adhérence aux mastocytes et aux basophiles. Cette activité est particulièrement utile pour abaisser les symptômes de l'asthme la nuit en apaisant la réaction allergique qui conduit fréquemment à des exacerbations nocturnes.

Dupillumab, un anticorps monoclonal anti-IL-4R, est un autre traitement biologique qui a le potentiel de traiter l'asthme la nuit. L'inflammation des voies respiratoires et l'hyperréactivité sont fortement encouragées par l'interleukine-4 (IL-4). Les poussées d'asthme sont considérablement diminuées et la fonction pulmonaire est améliorée, en raison de la capacité de Dupulumab à bloquer la signalisation de l'IL-4 et de l'IL-13. En traitant les processus inflammatoires sous-jacents qui contribuent aux attaques nocturnes, cette stratégie ciblée peut aider à réduire les symptômes de l'asthme la nuit.

De plus, le mépolizumab biologique et le benralizumab abordent l'asthme éosinophile, un sous-type d'asthme sévère marqué par un nombre élevé d'éosinophiles dans les voies respiratoires. Les cellules immunitaires appelées éosinophiles sont cruciales dans l'inflammation qui se produit avec l'asthme, et leur hyperactivité est souvent liée aux exacerbations nocturnes. Ces biologiques ont démontré l'efficacité de la réduction des symptômes nocturnes de l'asthme et de l'amélioration de la qualité du sommeil pour ceux qui en souffrent en abaissant les niveaux d'éosinophiles et en réduisant l'inflammation des voies respiratoires.

Les médicaments biologiques ont leurs limites lorsqu'ils sont utilisés pour traiter l'asthme la nuit. Premièrement, l'accessibilité est un défi en raison de leur coût, qui est souvent plus que celui des traitements conventionnels de l'asthme. Deuxièmement, tous les patients atteints d'asthme nocturne ne sont pas de bons candidats à la thérapie biologique, car les conditions d'éligibilité sont souvent strictes et nécessitent une évaluation approfondie. De plus, les données de sécurité à long terme de ces médicaments se développent en continu, appelant à une surveillance constante. 

Pression positive continue des voies respiratoires (CPAP): La pression positive continue (CPAP) est une thérapie largement reconnue et efficace principalement utilisée pour la gestion de l'apnée obstructive du sommeil (OSA). Cependant, son rôle dans l'asthme nocturne a également attiré l'attention ces dernières années. La capacité du CPAP à réduire le blocage des voies respiratoires est une composante essentielle de sa fonction dans l'asthme nocturne. L'asthme est caractérisé par une bronchoconstriction, dans laquelle les voies respiratoires se rétrécissent à la suite d'une inflammation et d'une contraction des muscles lisses. Les gens sont plus sujets à la fermeture des voies respiratoires pendant le sommeil parce que les muscles qui gardent les voies respiratoires ouvertes se détendent. En maintenant un flux d'air cohérent, CPAP empêche cela de se produire et assure un flux d'air stable et sans entrave.

De plus, CPAP améliore la qualité générale du sommeil dans les personnes souffrant d'asthme nocturne. Les patients atteints d'asthme éprouvent fréquemment un mauvais sommeil, ce qui altère la fonction pulmonaire et augmente la fatigue quotidienne. Le CPAP aide les gens à prendre un sommeil plus profond et plus reposant en régulant les modèles respiratoires et en abaissant le taux d'éveil nocturne provoqué par les symptômes de l'asthme. Une amélioration du bien-être global et une réduction des symptômes de l'asthme diurne résultent d'une meilleure qualité du sommeil.

En réduisant l'exposition aux allergies, qui conduit à des épisodes d'asthme la nuit, le CPAP aide à la gestion de l'asthme. Dans la chambre, il est courant de trouver des allergènes comme les acariens, le pollen et les squames pour animaux de compagnie. Les machines CPAP équipées de filtre aident à nettoyer l'air, abaissant la quantité d'allergènes qu'une personne inhale pendant le sommeil. La probabilité d'exacerbations d'asthme du jour au lendemain provoqué par des allergènes est diminuée, ce qui est particulièrement utile pour les personnes souffrant d'asthme allergique.

Quels sont les facteurs qui contribuent aux crises d'asthme nocturne?

Les crises d'asthme nocturne sont un aspect commun et difficile de la gestion de l'asthme. Divers facteurs contribuent à ces attaques, notamment les rythmes circadiens, la réduction de l'efficacité des médicaments, les déclencheurs environnementaux, le RGO, les facteurs psychologiques, la sensibilisation aux symptômes, la gestion inadéquate de l'asthme, les facteurs saisonniers et environnementaux, les infections respiratoires et l'obésité. 

Déclenche dans l'environnement de sommeil: Les crises d'asthme nocturne sont considérablement influencées par l'environnement de sommeil. Les acariens, les squames de chat, la moisissure et la fumée de tabac sont les allergènes et les irritants qui provoquent des symptômes et des attaques d'asthme dans la chambre. Étant donné que ces facteurs sont fréquemment concentrés à l'intérieur, la chambre est potentiellement un point chaud pour les poussées d'asthme la nuit. 

De plus, une mauvaise ventilation et des niveaux d'humidité excessifs dans la chambre favorisent un environnement qui encourage la croissance des moisissures et des allergènes, des symptômes d'asthme aggravant. Une première étape cruciale pour minimiser les crises d'asthme la nuit est d'assurer un environnement de sommeil propre et sans allergène.

Facteurs psychologiques: Il est bien connu que le stress et l'anxiété aggravent les symptômes de l'asthme, et ils sont particulièrement difficiles la nuit. Les personnes atteintes d'asthme s'inquiètent du risque d'épisodes nocturnes, faisant de la soirée un moment extrêmement sensible pour eux. Les symptômes de l'asthme se développent à la suite de cette anxiété, ce qui conduit à un cercle vicieux d'anxiété et d'exacerbation de l'asthme.

Le stress et l'anxiété interfèrent avec les cycles de sommeil, ce qui entraîne un mauvais sommeil et augmente les chances d'épisodes de l'asthme la nuit. Pour un meilleur contrôle de l'asthme la nuit, les techniques de gestion du stress, la thérapie cognitivo-comportementale et les méthodes de réduction du stress sont extrêmement utiles.

Manque de conscience des symptômes: Le manque de sensibilisation aux symptômes pendant le sommeil est un autre problème qui contribue aux épisodes de l'asthme la nuit. Les personnes souffrant d'asthme ne prennent pas toujours conscience lorsque leurs symptômes s'intensifient, ce qui entraîne un retard dans l'administration de médicaments d'urgence. Cette réponse retardée fait aggraver les crises d'asthme avant d'être traitées.

De plus, en raison des changements dans le sentiment respiratoire, certaines personnes perçoivent moins fortement leurs symptômes d'asthme pendant leur sommeil. En conséquence, on sous-estime la gravité de la condition et ne prend pas les mesures nécessaires quand elles le devraient. Les personnes atteintes de l'asthme deviennent plus conscientes de leurs symptômes de nuit et prennent des mesures immédiates pour arrêter les attaques en s’éduquant et en auto-surveillance.

Gestion inadéquate de l'asthme: Afin de prévenir les épisodes de l'asthme la nuit, un traitement efficace de l'asthme est essentiel. Un manque de suivi médicaux réguliers et une mauvaise utilisation de médicaments contrôlés sont des exemples de gestion inadéquate. Lorsque l'asthme est mal géré, il est plus enclin à évaser la nuit car un certain nombre de facteurs aggravants sont présents.

De plus, certaines personnes ne comprennent pas pleinement les déclencheurs qui provoquent leur asthme ou n'ont pas les connaissances requises sur la façon de gérer la condition. L'optimisation de la gestion de l'asthme et de la réduction du risque d'épisodes nocturnes nécessitent une éducation approfondie de l'asthme et un engagement régulier avec les professionnels de la santé.

Facteurs environnementaux: La saison et l'environnement ont un impact sur les symptômes de l'asthme, en particulier les épisodes de minuit. Les symptômes de l'asthme sont affectés par le pollen, la pollution de l'air, la température et les changements d'humidité. Les allergènes saisonniers comme le pollen sont plus courants à divers moments de l'année, ce qui aggrave les symptômes de l'asthme la nuit pour les personnes sensibles à ces allergènes.

Des niveaux élevés de pollution atmosphérique dans les villes aggravent les symptômes de l'asthme, en particulier la nuit. L'air d'hiver qui est froid et sec irrite les voies respiratoires et entraîne des crises d'asthme. Il est possible de réduire la fréquence des crises d'asthme nocturne en étant conscient des facteurs environnementaux qui influencent les symptômes de l'asthme et en adoptant des mesures de sécurité appropriées, telles que l'utilisation des purificateurs d'air ou le respect à l'intérieur pendant les périodes de pollution lourde.

Infection respiratoire: Les symptômes de l'asthme sont considérablement exacerbés par des infections respiratoires comme la grippe et le rhume, et la probabilité d'attaques nocturnes augmente. La respiration devient plus difficile en raison des infections qui conduisent à la formation du mucus et à l'inflammation des voies respiratoires. Les symptômes de l'asthme aggravent la nuit en raison de la toux et de la congestion qui accompagnent les infections respiratoires et empêchent les gens de s'endormir.

Obésité: L'obésité est un facteur de risque d'asthme connu et conduit à des crises d'asthme la nuit. Le gain de poids aggrave les symptômes de l'asthme en faisant en sorte que les tissus du corps, en particulier les voies respiratoires, deviennent plus enflammés. De plus, l'obésité altère la fonction pulmonaire et diminue sa capacité à expulser adéquatement l'air, ce qui pourrait exacerber les symptômes la nuit.

Quelles sont les complications de l'asthme nocturne?

Voici quelques complications courantes de l'asthme nocturne:

Troubles du sommeil 

    Les problèmes de sommeil sont l'une des complications les plus notables de l'asthme nocturne. De nombreux facteurs, notamment des altérations de la fonction pulmonaire, des changements hormonaux et des déclencheurs environnementaux comme les acariens et les squames pour animaux de compagnie, contribuent à l'aggravation des symptômes de l'asthme pendant la nuit. Les réveils répétés, les difficultés à se endormir et généralement une mauvaise qualité de sommeil sont causés par ces exacerbations. La privation chronique du sommeil a des impacts négatifs sur la santé physique et mentale au fil du temps, ce qui compromet le fonctionnement quotidien et le bien-être général.

    Un effet secondaire commun de la perturbation du sommeil provoqué par l'asthme nocturne est la fatigue et la somnolence pendant la journée. La productivité d'une personne au travail ou à l'école peut en souffrir si elle souffre d'asthme nocturne car elle a du mal à rester éveillé et alerte tout au long de la journée. En plus de l'altération de la concentration et de la mémoire, cette fatigue chronique augmente la probabilité d'accidents et de blessures.

    Santé physique altérée

      La santé physique d'un individu souffre à la suite de l'asthme nocturne. Au fil du temps, les crises d'asthme nocturne peuvent entraîner une détérioration de la fonction pulmonaire en raison de leur fréquence et de leur gravité. Le risque de problèmes à long terme tels que la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est augmenté par l'inflammation et la constriction en cours des voies respiratoires, ce qui entraîne des dommages permanents. De plus, l'asthme nocturne mal géré entraîne des exacerbations plus fréquentes, ce qui augmente le danger d'hospitalisation et d'insuffisance respiratoire.

      Stress et anxiété

        Avoir de l'asthme la nuit est émotionnellement bouleversant. L'inquiétude accrue et le stress émotionnel résultent de la peur d'avoir des crises d'asthme soudaines et graves au milieu de la nuit. Quand quelqu'un a un asthme nocturne, il éprouve une anxiété anticipée, ce qui les rend nerveux à l'idée de se coucher parce qu'il s'inquiète du début de ses symptômes. Étant donné que le stress et l'anxiété provoquent des attaques d'asthme, cet inconfort émotionnel peut entraîner un cycle d'aggravation des symptômes.

        Diminution de la qualité de vie

          L'asthme nocturne diminue considérablement la qualité de vie d'un individu. La lutte constante pour respirer, perturber le sommeil et la détresse émotionnelle conduisent à une diminution du bien-être. Les personnes souffrant d'asthme nocturne peuvent limiter leurs activités physiques en raison de la peur de déclencher des symptômes, conduisant à l'isolement social et à une diminution de la capacité de participer à des activités quotidiennes normales.

          Charge économique

            Les difficultés d'asthme nocturne ont un impact financier majeur. Les exacerbations de l'asthme entraînent des hospitalisations fréquentes, des visites aux urgences et des jours manqués de travail ou d'école, ce qui entraîne des dépenses de santé élevées et une diminution de la productivité.

            Risque de crises d'asthme graves 

            L'asthme nocturne incontrôlé augmente les chances d'asthmes graves et potentiellement mortels. Ces épisodes, qui comprennent des difficultés respiratoires importantes et de faibles niveaux d'oxygène, nécessitent un traitement médical grave, comme la ventilation mécanique. Lorsque les symptômes sont fréquemment à leur pire la nuit, il existe un risque accru d'avoir une grave crise d'asthme.

            Comorbidités

            L'asthme nocturne est associée à un risque accru de comorbidités, qui sont d'autres problèmes de santé qui coexistent avec l'asthme. Ces comorbidités comprennent l'obésité, l'apnée du sommeil et le reflux gastro-œsophagien (RGO). La gestion de ces problèmes de santé supplémentaires en plus de l'asthme nocturne peut être difficile et exacerber l'état de la santé globale.

            Quels sont les remèdes maison pour l'asthme nocturne sans inhalateurs?

            Voici quelques remèdes maison et changements de style de vie qui aident à gérer cette condition:

            Maintenir un environnement de sommeil propre: L'exposition aux allergènes et aux irritants est l'une des principales causes de l'asthme nocturne. Assurez-vous que la chambre est sans allergène et propre pour aider à réduire cela. Nettoyez régulièrement les tapis, les rideaux et les lits. Afin de réduire les allergènes en suspension dans l'air, envisagez d'utiliser un purificateur d'air avec un filtre HEPA et investissant dans des couvertures d'oreiller et de matelas anti-allergènes.

            Élever la tête en dormant: L'augmentation de la tête pendant le sommeil aide à prévenir le reflux acide, ce qui aggrave les symptômes de l'asthme la nuit. Vous pouvez le faire en utilisant un oreiller supplémentaire ou un lit réglable. L'œsophage et les voies respiratoires sont protégés de l'acide gastrique en maintenant cette position élevée.

            Éliminer les allergènes: Les acariens sont un allergène fréquent qui provoque des attaques d'asthme la nuit. Afin d'éliminer les acariens, laver votre litière fréquemment dans l'eau chaude et couvrir les oreillers et les matelas avec un tissu résistant aux allergènes. Évitez d'avoir des tapis ou des animaux câlins dans la chambre car ils abritent des acariens.

            Maintenir une bonne hydratation: Une bonne hydratation est cruciale pour maintenir la santé respiratoire globale. La consommation d'eau suffisante aide le mucus à rester mince et à maintenir les voies respiratoires à l'écart de l'obstruction. Cependant, afin de minimiser les réveils d'une nuit, évitez de consommer de grandes quantités de liquides peu de temps avant le coucher.

            Utilisez un humidificateur: L'air sec aggrave les symptômes de l'asthme, en particulier pendant les mois les plus froids. En introduisant l'humidité dans l'air dans la chambre, un humidificateur aide à garder les voies respiratoires humides et à réduire les chances de développer des attaques asthmatiques la nuit.

            Utilisez des techniques de relaxation: Les symptômes de l'asthme sont influencés par l'anxiété et le stress. Réduisez le stress et améliorez la qualité du sommeil en utilisant des techniques de relaxation comme le yoga, la relaxation musculaire progressive ou les exercices de respiration profonde.

            Aromathérapie: L'utilisation d'huiles essentielles aide certaines personnes à obtenir un répit de leurs symptômes d'asthme la nuit. Lorsqu'ils sont utilisés dans un diffuseur, des huiles comme la lavande et l'eucalyptus, aident à ouvrir des voies respiratoires et encouragent la relaxation.

            Traitements à base de plantes: Certains traitements à base de plantes, y compris le gingembre et le curcuma, contiennent des caractéristiques anti-inflammatoires qui pourraient aider à réduire les symptômes de l'asthme. Avant d'inclure des suppléments à base de plantes dans votre stratégie de gestion de l'asthme, vous devez parler avec un professionnel de la santé car ils peuvent interagir négativement avec d'autres ordonnances ou avoir des effets secondaires défavorables.

            Exercices de respiration: La pratique des exercices de respiration comme la respiration à la poumon et la respiration diaphragmatique aident à améliorer la fonction pulmonaire et à réduire les symptômes de l'asthme, en particulier lorsqu'ils sont effectués régulièrement.

            Position de sommeil: Certaines personnes souffrant d'asthme nocturne trouvent un soulagement en dormant dans des positions spécifiques. Par exemple, dormir sur le côté plutôt que votre dos peut aider à garder les voies aériennes plus ouvertes.

            La mélatonine améliore-t-elle le sommeil dans l'asthme nocturne?

            Le sommeil est un aspect fondamental de la vie humaine, essentiel pour le bien-être général et le fonctionnement cognitif. Cependant, dans le monde au rythme rapide d'aujourd'hui, de nombreuses personnes luttent contre les troubles du sommeil comme l'asthme nocturne, ce qui a un impact significatif sur leur qualité de vie. La mélatonine, une hormone produite par la glande pinéale, a gagné en popularité en tant que remède naturel pour les problèmes liés au sommeil.

            L'hormone mélatonine est essentielle pour contrôler le rythme circadien, qui est communément appelé cycle veille du sommeil. Il est largement créé et libéré en réaction à l'obscurité par la glande pinéale, qui est une petite glande située dans le cerveau. Les niveaux de mélatonine dans le corps augmentent naturellement le soir pour aider le corps à se préparer à dormir et à tomber le matin pour indiquer l'éveil.

            Le corps reçoit un signal de mélatonine qu'il est temps de s'endormir. Ceci est réalisé en interagissant avec des récepteurs particuliers dans le cerveau, en particulier le noyau suprachiasmatique (SCN) dans l'hypothalamus. Le SCN fonctionne comme l'horloge biologique du corps et réagit aux stimuli environnementaux comme la lumière et l'obscurité pour contrôler le cycle veille du sommeil.

            La glande pinéale libère de la mélatonine dans la circulation sanguine lorsque le SCN signale qu'il est temps pour la nuit. Les gens s'endorment plus facilement en raison de cette augmentation des niveaux de mélatonine, ce qui sert à réduire la conscience et à favoriser la relaxation. La production de mélatonine diminue à mesure que l'aube s'approche et que les niveaux de lumière augmentent, faisant savoir au corps qu'il est temps de se lever et de devenir plus conscient.

            En raison de son rôle central dans la régulation du sommeil, la mélatonine est devenue un supplément populaire en vente libre pour ceux qui luttent avec des difficultés de sommeil. Des suppléments de mélatonine sont disponibles sous diverses formes, y compris des pilules, des gommeux et des gouttes liquides. Ces suppléments sont souvent commercialisés comme une solution naturelle et sûre pour améliorer la qualité du sommeil.

            Les effets de la mélatonine sur l'asthme dépassent la régulation du sommeil car il a des caractéristiques anti-inflammatoires, antioxydantes et éventuellement bronchodilatoires. Les essais cliniques ont révélé des résultats encourageants en matière de supplémentation en mélatonine à améliorer la qualité du sommeil et à réduire les symptômes de l'asthme la nuit. Pour démontrer pleinement son efficacité et sa sécurité, cependant, davantage de recherches sont nécessaires.

            Les personnes atteintes d'asthme nocturne devraient parler à leur médecin de savoir si la mélatonine est utilisée dans le cadre de leur stratégie de gestion de l'asthme. Pour maximiser les avantages potentiels de la mélatonine tout en réduisant les risques ou effets secondaires liés à son utilisation, une considération attentive de la dose, du calendrier et de la réaction individuelle est nécessaire. Alors que notre connaissance du lien entre la mélatonine et l'asthme nocturne se développe, la mélatonine peut être un outil utile pour aider les personnes avec cette condition difficile à dormir mieux et à vivre mieux dans l'ensemble.

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            Un humidificateur aide-t-il à prévenir l'asthme nocturne?

            Le but des humidificateurs est d'ajouter plus d'humidité à l'air dans un espace. Ils opèrent en dispersant la vapeur d'eau dans l'atmosphère, ce qui peut aider à prévenir la sécheresse et à préserver une humidité relative agréable. Beaucoup de gens considèrent les humidificateurs comme un traitement viable pour réduire les symptômes de l'asthme la nuit. 

            Grâce à l'ajout d'humidité à l'air, les humidificateurs sont capables de réduire l'inconfort des voies respiratoires et la sécheresse. L'humidité supplémentaire permet à ceux qui souffrent d'asthme de respirer la nuit. Certaines personnes découvrent que la respiration est plus simple en raison de la détente de leurs voies respiratoires par l'air humidifié. Cette relaxation réduit la gravité des symptômes de l'asthme ou réduit leur probabilité. Les décharges de mucus dans les voies respiratoires s'affrontent à l'aide de niveaux d'humidité appropriés. En conséquence, il y a moins de chances d'épisodes d'asthme et d'amélioration du mucus chez les personnes touchées.

            Bien que les avantages potentiels de l'utilisation d'humidificateurs de gérer les symptômes de l'asthme la nuit semblent encourageants, il est important de passer soigneusement les données scientifiques pour établir leur efficacité. Les résultats de la recherche sur ce sujet ont été contradictoires et des différences individuelles peuvent exister dans la façon dont les humidificateurs affectent l'asthme. Voici un résumé de certaines études et conclusions significatives:

            Une étude de 2011 publiée dans la revue "Pediatric Allergy and Immunology" a examiné l'utilisation des humidificateurs chez les enfants souffrant d'asthme. Selon l'étude, la fonction pulmonaire de certains enfants s'est améliorée et l'utilisation d'humidificateurs était liée à une plus faible probabilité de symptômes d'asthme d'une nuit. Cependant, les résultats différaient pour chaque participant, indiquant que les réactions personnelles varient.

            Il est important de maintenir le niveau d'humidité à l'intérieur à la bonne quantité. Bien que trop d'humidité encourage la formation d'acariens et de moisissures, en revanche, trop d'air sec aggrave les symptômes de l'asthme. Le «American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine» a rapporté qu'une étude de 2013 indiquant à la fois des niveaux d'humidité élevées et faibles était liée à un risque accru de symptômes d'asthme. Par conséquent, la réalisation de l'équilibre de l'humidité idéal est cruciale.

            L'un des avantages potentiels de l'utilisation d'un humidificateur est la réduction des allergènes aéroportés qui déclenchent des symptômes d'asthme. Les humidificateurs peuvent aider la poussière à s'installer, ce qui le rend moins susceptible de devenir en l'air. Cependant, l'efficacité de cette approche varie en fonction des allergènes spécifiques présents dans l'environnement.

            Il est important de reconnaître que l'asthme est une condition hautement individualisée, et ce qui fonctionne pour une personne ne fonctionne pas pour une autre. Certaines personnes souffrant d'asthme trouvent un soulagement de l'utilisation d'un humidificateur, tandis que d'autres n'ont aucun avantage significatif.

            Voici quelques préoccupations et meilleures pratiques cruciales à garder à l'esprit si vous ou un être cher envisagez d'utiliser un humidificateur pour traiter les symptômes de l'asthme la nuit:

            Consulter un professionnel de la santé: Il est important de parler avec un professionnel de la santé, comme un allergiste ou un pulmonologue, avant d'utiliser un humidificateur dans le cadre de la stratégie de gestion de l'asthme. Ils peuvent aider à déterminer si un humidificateur est un choix approprié pour les déclencheurs et symptômes particuliers de l'asthme que vous ressentez.

            Sélectionnez le bon type d'humidificateur: Il existe différents types d'humidificateurs, y compris la brume chaude, la brume froide, l'évaporation, l'ultrasons, etc. Il est essentiel de sélectionner un type qui correspond à vos besoins et à vos goûts car chaque type a des avantages et des inconvénients.

            Maintenir une bonne hygiène: Afin d'empêcher la croissance des moisissures et des germes, l'humidificateur doit être correctement entretenu. Pour l'empêcher de devenir une cause de pollution de l'air intérieur, il est essentiel de nettoyer régulièrement et de désinfecter le réservoir d'eau et les composants de l'humidificateur.

            Surveillez les niveaux d'humidité intérieure: Investissez dans un hygromètre pour suivre les niveaux d'humidité intérieure. Afin de rester à l'aise et d'éviter d'exacerber les symptômes d'asthme, planifiez un niveau d'humidité relative intérieur de 30% à 50%.

            Aborder les autres déclencheurs: Bien qu'un humidificateur contribue aux niveaux d'humidité et au contrôle des allergies, il est important de traiter d'autres déclencheurs d'asthme dans l'environnement. Cela implique l'utilisation de revêtements de matelas et d'oreillers qui sont à l'épreuve des allergènes, d'effectuer un nettoyage de routine et de limiter l'exposition aux irritants comme la fumée de tabac.

            En conclusion, les humidificateurs sont utiles pour ceux qui souffrent d'asthme nocturne, d'autant plus qu'ils ajoutent de l'humidité à l'air et réduisent l'inflammation des voies respiratoires. Cependant, l'efficacité des humidificateurs dans la gestion de l'asthme diffère d'une personne à l'autre, et il existe des données scientifiques non concluantes pour soutenir leur utilisation. Consultez un professionnel de la santé avant d'utiliser un humidificateur dans le cadre de votre stratégie de gestion de l'asthme, et surveillez de près la façon dont il affecte vos symptômes. Une stratégie approfondie pour contrôler l'asthme nocturne doit également impliquer le maintien de niveaux d'humidité intérieure idéaux et la lutte contre les autres facteurs de stress de l'asthme dans les environs.

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