Hormonalna kontracepcija: pregled

Definicija i vrste hormonalne kontracepcije

Hormonalna kontracepcija Sastoji se od metoda koje koriste hormone za sprečavanje ovulacije i stoga trudnoća. Obitelj hormonalne kontracepcije uključuje tablete za kontrolu rađanja, kontracepcijske flastere, injekcije, implantate i vaginalne prstenove. Oni se razlikuju u njihovim tipovima hormona, metodama isporuke i učestalosti upotrebe, ali svi imaju za cilj pružiti pouzdanu kontracepciju ženama.

Kratko objašnjenje kako djeluju hormonalni kontraceptivi

Hormonalni kontraceptivi djeluju prvenstveno oslobađanjem sintetičkih verzija ženskih hormona (estrogena i/ili progestina) koji inhibiraju ovulaciju, oslobađanje jaja iz jajnika. Također zgušnjavaju sluz grlića maternice, što otežava spermu da stigne do jajeta i tanke obloge maternice, što ga čini manje gostoljubivim za oplođeno jaje. "Hormoni u tim kontracepcijskim sredstvima u osnovi prevare tijelo da misle da je već trudna, sprječavajući tako stvarnu trudnoću", navodi dr. Sophia Yen.

Popularnost i praktičnost hormonalne kontracepcije

U Velikoj Britaniji hormonalna kontracepcija doživjela je široko prihvaćanje zbog svoje pogodnosti i učinkovitosti. Preko 3,1 milijuna žena koristi hormonalne metode kontracepcije, s tim da je kontracepcijska pilula najpopularniji izbor, navodi se u izvješću 2020. godine Fakulteta seksualne i reproduktivne zdravstvene zaštite. Popularnost ovih metoda svjedoči o njihovoj pogodnosti i učinkovitosti u sprječavanju neželjene trudnoće.

Razumijevanje rizika od raka dojke

Pregled raka dojke: što je i kako se razvija

Rak dojke je maligni tumor koji potječe iz stanica dojke. Bolest obično započinje u kanalima koji prevoze mlijeko do bradavice ili lobula, žlijezda koje proizvode mlijeko. Može se proširiti izvan izvornog tumora na obližnje limfne čvorove i druga područja tijela. Rak dojke najčešći je rak u Velikoj Britaniji, koji čini 15% svih novih slučajeva raka u 2018. godini, navodi Cancer Research UK.

Kratki pogled na čimbenike koji doprinose riziku od raka dojke

Brojni su čimbenici koji doprinose riziku od raka dojke, uključujući dob, obiteljsku povijest, ranu menstruaciju, kasnu menopauzu, kasnije dob pri prvom porođaju i određene mutacije gena. Potencijalni utjecaj hormonske kontracepcije na rizik od raka dojke također je tema značajnih istraživanja i rasprava posljednjih godina. "Razumijevanje čitavog raspona rizičnih čimbenika za rak dojke ključno je u našim nastojanjima da se borimo protiv ove bolesti", kao profesor David Hunter.

Hormonalna kontracepcija: raspakiranje rizika od raka dojke

Detaljan pregled studija i istraživanja koja povezuju hormonalnu kontracepciju i rak dojke

Brojne studije pokušale su razabrati odnos između hormonske kontracepcije i karcinoma dojke. Značajna danska studija objavljena u New England Journal of Medicine U 2017. godini otkrilo je malo, ali značajno povećanje rizika od karcinoma dojke među ženama koje su koristile hormonalnu kontracepciju u usporedbi s onima koje nisu. "Iako ukupni rizik ostaje nizak, nalazi studije jačaju važnost razmatranja svih potencijalnih rizika i koristi od hormonske kontracepcije", ističe dr. Marisa Weiss,

Kako različite vrste hormonskih kontraceptiva mogu pridonijeti riziku

Važno je shvatiti da svi hormonski kontraceptivi nose isti rizik. Istraživanje je pokazalo da kombinirani hormonalni kontraceptivi, koji sadrže i estrogen i progestin, mogu predstavljati nešto veći rizik od metoda samo za progestin. "Čini se da je povećani rizik od karcinoma dojke povezan s produljenom izloženošću višim razinama hormona pronađenih u nekim vrstama hormonskih kontraceptiva", kako je naveo dr. Deirdre Tobias. Potrebno je više istraživanja kako bi se u potpunosti razumjelo ovaj složeni odnos, ali ti nalazi doprinose stalno razvijajući se dijalog oko hormonske kontracepcije i rizika od raka dojke.

Kombinirane hormonske tablete za kontrolu rađanja i rizik od raka dojke

Objašnjenje kako funkcioniraju kombinirane tablete

Kombinirane hormonske tablete za kontrolu rađanja, često se jednostavno nazivaju "tabletama", sadrže sintetičke verzije i estrogena i progesterona. Djeluju inhibirajući ovulaciju, zadebljajući cervikalnu sluz kako bi se spriječilo prodiranje sperme i prorjeđivanjem sluznice maternice kako bi se inhibirala implantacija oplođenog jaja.

Pojedinosti o studijama koje povezuju kombinirane tablete s rakom dojke

Studije su izvijestile o povećanom riziku od karcinoma dojke kod žena koje koriste kombinirane oralne kontracepcije. Na primjer, gore spomenuto danska studija objavljena u New England Journal of Medicine ukazao je na mali, ali značajno povećanje rizika od karcinoma dojke među korisnicima kombiniranih tableta.

Procjena stupnja rizika

Stupanj povećanog rizika je mali, ali nije zanemariv. "Važno je da žene vagaju ovaj povećani rizik od koristi kombiniranih tableta, poput vrlo učinkovite kontracepcije i potencijalnog smanjenog rizika od karcinoma jajnika i endometrija", objašnjava dr. Deirdre Tobias.

Tablete samo za progestin i rizik od raka dojke

Objašnjenje kako djeluju samo tablete

Tablete samo za progestin (Pop), poznat i kao mini tablete, sadrže samo jedan hormon, progestin. Oni funkcioniraju zgušnjavanjem grlića maternice, sprečavajući spermu da dosegnu jaje, a također i prorjeđivanjem obloge maternice, što ga čini manje vjerojatnim za gnojivo jaje za implantaciju i rast.

Pojedinosti o studijama koje povezuju tablete samo za progestin s rakom dojke

Istraživanje veze između tableta samo za progestin i raka dojke dalo je mješovite rezultate. Iako neke studije sugeriraju malo povećani rizik, druge nisu našli značajnu vezu. Kao takva, potrebna su daljnja istraživanja kako bi se razjasnila ova potencijalna udruga.

Procjena stupnja rizika

S obzirom na neuvjerljivu prirodu trenutnih istraživanja, teško je precizno odrediti stupanj rizika povezan s pop uporabom. Međutim, s obzirom na njihovu nižu hormonalnu dozu, rizik povezan s tabletama samo za progestin može biti manji od onog povezanog s kombiniranim tabletama.

Intrauterine uređaje (IUD) i rizik od raka dojke

Objašnjenje kako djeluju hormonalni IUD -ovi

Hormonalan Intrauterine uređaje (IUDS) Otpustite progestin izravno u maternicu, sprječavajući trudnoću zadebljanjem grivačke sluge, prorjeđivanjem obloge maternice i potencijalno inhibiranjem ovulacije.

Pojedinosti o studijama koje povezuju hormonske IUD -ove s rakom dojke

Istraživanje veze između hormonskih IUD -a i raka dojke još se razvija. Neke studije sugeriraju mali porast rizika, posebno za specifičnu vrstu karcinoma dojke poznatog kao hormon-receptorski rak dojke. Međutim, ukupni rizik ostaje relativno nizak i potrebno je više istraživanja.

Procjena stupnja rizika

Stupanj rizika od karcinoma dojke povezan s hormonalnom uporabom IUD -a trenutno nije definitivno utvrđen. Iako neke studije sugeriraju mali porast rizika, to mora biti uravnoteženo s mnogim prednostima IUD-a, uključujući njihovu učinkovitost i dugotrajnu prirodu.

Kontracepcijski implantati i rizik od raka dojke

Objašnjenje kako rade kontracepcijski implantati

A kontracepcijski implantat je mala fleksibilna šipka koja se postavlja ispod kože nadlaktice. Oslobađa progestin u tijelo, sprječavajući ovulaciju, zadebljavanje cervikalne sluzi kako bi zaustavio spermu da dosegne jaje i prorjeđuje oblogu maternice.

Pojedinosti o studijama koje povezuju implantate kontracepcije s rakom dojke

Istraživanja o vezi između kontracepcijskih implantata i karcinoma dojke nisu opsežna, a trenutne studije nisu u potpunosti utvrdile povećani rizik. Potrebne su daljnje studije za rasvjetljavanje ovog potencijalnog odnosa.

Procjena stupnja rizika

Stupanj rizika povezan s kontracepcijskim implantatima trenutno je nedefiniran zbog ograničenih istraživanja. Kao i kod svih oblika hormonske kontracepcije, potencijalni rizik mora se uzeti u obzir u svjetlu koristi, poput visoke učinkovitosti i dugoročne praktičnosti.

Kontracepcijske injekcije i rizik od raka dojke

Objašnjenje kako funkcioniraju kontracepcijske injekcije

Kontracepcijske injekcije, kao što je depo-provera, isporučuje visoku dozu progestina. Djeluju tako da sprječavaju ovulaciju, zadebljajući cervikalnu sluz kako bi spriječio da spermu dođe do jaja i prorjeđivanjem obloge maternice.

Pojedinosti o studijama koje povezuju injekcije kontracepcije s rakom dojke

Istraživanje o injekcijama kontracepcijskih sredstava i riziku od raka dojke proizvelo je mješovite rezultate. Neke studije sugeriraju neznatno povećani rizik, dok druge ne nalaze značajnu povezanost. Daljnja su istraživanja potrebna kako bi se utvrdilo jasnije razumijevanje potencijalnog rizika.

Procjena stupnja rizika

S obzirom na trenutno stanje istraživanja, stupanj rizika od karcinoma dojke povezan s injekcijama kontracepcije ostaje neizvjestan. "Razmotrite trenutne dokaze i razgovarajte o osobnim čimbenicima rizika sa svojim pružateljem zdravstvene zaštite", kaže dr. Marisa Weiss. 

Opcije ne-hormonalne kontracepcije

Kratki pregled opcija ne-hormonalne kontracepcije

Za one koji su zabrinuti zbog potencijalnih rizika od hormonskih kontraceptiva, na raspolaganju su različite ne-hormonske mogućnosti, uključujući kondomi, Ženski kondomi, Bakreni IUDS, dijafragme ili kape i metode svijesti o plodnosti.

Razmatranja za pojedince zabrinute zbog rizika od raka dojke

Pojedinci s većim rizikom od karcinoma dojke možda žele razmotriti ne-hormonske mogućnosti. "Odabir ne-hormonalne metode može biti razumna odluka za one s visokim rizikom od raka dojke, posebno ako su u kombinaciji s redovitim probirama i drugim strategijama smanjenja rizika", kaže dr. Joann Manson. 

Donošenje informiranih odluka o hormonskoj kontracepciji

Rasprava o važnosti razmatranja pojedinačnih čimbenika rizika

Na rizik svakog pojedinca od raka dojke utječe kombinacija čimbenika, uključujući dob, genetiku, način života i reproduktivnu povijest. Kada se razmatra hormonska kontracepcija, važno je procijeniti ove pojedinačne čimbenike rizika u savjetovanju s pružateljem zdravstvene zaštite.

Strategije za ublažavanje rizika: redovne projekcije, promjene načina života, itd.

Iako hormonalna kontracepcija može neznatno povećati rizik od karcinoma dojke, mogu se riješiti i drugi faktori rizika koji se mogu ublažiti tim rizikom. Redovito vježbanje, održavanje zdrave težine, smanjenje konzumacije alkohola i pregled raka dojke sve su strategije koje preporučuje Istraživanje raka.

Uloga pružatelja zdravstvenih usluga u pomaganju donošenju informiranih odluka

Pružatelji zdravstvenih usluga igraju ključnu ulogu u vođenju pacijenata kroz proces donošenja informiranih odluka o kontracepciji. Sveobuhvatna rasprava o potencijalnim rizicima i koristima, uzimajući u obzir pojedinačne okolnosti i sklonosti, ključna je za pronalaženje najprikladnije metode za svakog pojedinca.

Zaključak

Recip veze između hormonske kontracepcije i rizika od raka dojke

Povezanost između hormonske kontracepcije i rizika od karcinoma dojke je složena, a istraživanja ukazuju na neznatno, ali značajno povećanje rizika. Važno je zapamtiti da je rizik individualan i multifaktorski, a hormonalna kontracepcija samo je jedan dio slagalice.

Završne misli o važnosti informiranog donošenja odluka

Donošenje odluka o kontracepciji osobni je proces i trebao bi se temeljiti na sveobuhvatnom razumijevanju potencijalnih rizika i koristi. Pružatelj zdravstvene zaštite može pružiti neprocjenjive smjernice u ovom procesu, pomažući pojedincima donositi odluke koje se usklađuju s njihovim zdravstvenim ciljevima i načinu života.

Poticanje čitatelja da nastave učiti i istražiti njihove mogućnosti

Kako se znanje o vezi između hormonske kontracepcije i raka dojke i dalje razvija, važno je ostati informiran i biti proaktivan u razumijevanju potencijalnih implikacija na osobno zdravlje. Resursi poput Organizacija raka dojke i Istraživanje raka mogu pružiti ažurirane informacije i nalaze istraživanja.

Nazovite na akciju za redovne zdravstvene provjere i rasprave s pružateljima zdravstvenih usluga.

Redovne zdravstvene provjere i otvorene rasprave s pružateljima zdravstvenih usluga ključni su za upravljanje osobnim zdravljem i donošenje informiranih odluka o kontracepciji. Ne ustručavajte se izraditi probleme ili pitanja koja imate o hormonalnoj kontracepciji i riziku od raka dojke kod svog pružatelja zdravstvene zaštite.