Što je pokriveno?

Zašto imam neaktivne simptome štitnjače, ali test krvi je normalan?

Krvni testovi ponekad su vrlo precizni dijagnostički alati, ali treba ih kombinirati s kliničkim simptomima radi bolje točnosti.

Štitnjača, leptir u obliku leptira žlijezda U regiji vrata ima različite važne tjelesne funkcije. Proizvodi hormone štitnjače (T3 i T4), koji kontroliraju metabolizam (proizvodnju energije), otkucaje srca, tjelesnu temperaturu itd. Neaktivna štitnjača značila bi da će sve ove funkcije biti ugrožene. Ali kako znati imate li nedovoljno aktivnu štitnjaču?

Krvni testovi- Korisni alati za pristup zdravlju štitnjače

Razine ovih hormona koriste se za označavanje zdravlja štitnjače. Drugi hormon nazvan stimulirajući hormon štitnjače (TSH) izlučuje hipofiza i radi na štitnjači. Viša razina TSH -a znači da je štitnjača hipoaktivna i da ne uzima TSH iz krvi.

Ali, ponekad, TSH mjera može biti obmanjivanje jer može biti normalno, čak i ako imate neaktivne simptome štitnjače. Zašto se to može dogoditi? Postoje dvije mogućnosti, ili vaša razina TSH -a nije toliko visoka da bi se kvalificirala za hipotireozu, ili imate sekundarni hipotireoza u kojoj je uzrok problema TSH, a ne štitnjača.

Opisat ćemo situacije u kojima u krvi možete imati normalnu razinu TSH -a, čak i u prisutnosti neaktivne štitnjače. Ali, prije svega, trebali biste znati normalan raspon TSH -a.

Koja je potrebna vrijednost stimuliranja hormona štitnjače (TSH) u krvi?

Normalna vrijednost TSH ima širok raspon. Prihvatljiv raspon je 0.35-4.5 MIU/L (MILLI Međunarodne jedinice po litri). Međutim, neki laboratoriji sužavaju ovaj 'normalan raspon na 0,5-2,5 miu/l. Svaka vrijednost u rasponu od 4,5-10 MIU/L pokazuje hipotireozu, ali to ne može biti jedini uzrok.

Vrijednosti iznad ovog raspona sigurno su posljedica hipotireoze, a osoba će osjetiti i simptome hipotireoze.

Što može uzrokovati neaktivnu štitnjaču s normalnim TSH -om?

Za to mogu biti odgovorni različiti čimbenici, npr.

Trudnoća

Trudnoća može zbuniti zdravlje štitnjače. Tijekom trudnoće potrebna vam je viša razina hormona štitnjače nego inače. Tijelo reagira na ovaj izazov povećanjem proizvodnje TSH -a. No, razina TSH -a ostaje gotovo jednaka kao i dodatni TSH koristi štitnjaču. Ali, možda imate povišeni TSH, ali s normalnom štitnjačom.

Suprotno se može pojaviti i u tome što možete imati nedovoljno aktivne simptome štitnjače, ali razina TSH-a je normalna (povišeni TSH je tek blizu normalnog). Dakle, ako je vaš test trudnoće pozitivan, a vi imate simptome nedovoljno aktivne štitnjače, nemojte se oslanjati na razinu TSH-a ili drugačije tumačiti te rezultate.

Međutim, TSH poremećaji Tijekom trudnoće su vrlo minimalni, a bilo koja izuzetno viša razina nije normalna i može biti znak ozbiljnog problema koje potencijalno može dovesti do pobačaja.

Dakle, trudnoća može maskirati hipotireozu. Hipotireoza tijekom trudnoće može uzrokovati razne komplikacije, pa morate pratiti aktivnosti štitnjače. Liječnici uglavnom idu na liječenje hipoaktivne štitnjače jer su razine 4 miu/L tijekom trudnoće.

Ako imate simptome neaktivne štitnjače, naš instant test trudnoće može isključiti trudnoću kao uzrok. Ovaj test otkriva razinu ljudskog horionskog gonadotropina (HCG) u krvi, što je najraniji biomarker trudnoće. Test daje 99% točne rezultate u roku od 3 minute. Kliknite ovdje da izvrši svoju narudžbu.

Imate sub-kliničku hipotireozu.

Uobičajena klinička slika subkliničke hipotireoze je malo povišena razina TSH. Uobičajena figura koju daju mnogi laboratoriji je 4-10 miu/l. Ali biologija nikada nije tako jednostavna. Ponekad možete imati razinu TSH -a unutar normalnog raspona, ali ova je razina i dalje veća za vašu uobičajenu rutinu.

To znači da štitnjača gubi radnu učinkovitost. Tijekom sub-kliničke hipotireoze, razine hormona štitnjače (T3 i T4) nisu niže i proizvode se istom brzinom.

Takvi se slučajevi liječe samo ako osoba razvije simptome nedostatka štitnjače. Sub-klinička hipotireoza nije normalna i može biti faktor rizika za budući hipotireoza, posebno ako imate povišena antitijela za štitnjaču.

Varijacije ispitivanja

Testovi štitnjače su dvosmisleni i nema jasnih kriterija za "normalne" i "nenormalne" vrijednosti. To znači da možete imati normalnu vrijednost prema jednom testiranju ili protokolu i nenormalnim vrijednostima prema drugom testnom kompletu. Ova situacija stvara mogućnost da ima normalnu TSH vrijednost prema jednom kompletu, a istovremeno ima neaktivnu štitnjaču.

Za više informacija i naš sveobuhvatni vodič za Krvni testovi, kliknite ovdje.

Prihvatljiv prag je započeti liječenje za TSH vrijednost od 10 mu/l ili više. Također, potrebno vam je ponovljeno testiranje s boljim i osjetljivijim dijagnostičkim kompletom bolesti štitnjače za pristup funkciji štitnjače ako imate kliničke znakove hipotireoze.

Naš instant testni komplet štitnjače vrlo je osjetljiv za ovaj posao. Otkriva razinu TSH -a u krvi i pomaže vam da znate je li uzrok simptoma neaktivna štitnjača. Kliknite ovdje da izvrši svoju narudžbu.

Imate sekundarni hipotireoza.

Također nazvan središnji hipotireoza, To je manje uobičajena vrsta hipotireoze. To je situacija u kojoj je vaša štitnjača zdrava, ali postoji neki problem s razinama TSH -a. Podsjetimo da hipofiza proizvodi TSH. Dakle, ako vaša hipofiza zbog bilo kojeg uzroka ne proizvodi dovoljno TSH-a, to može dovesti do hipoaktivne štitnjače. Obrnuto se može dogoditi.

Ponekad hipofiza može proizvesti biološki neaktivan TSH, što znači da neće raditi na štitnjači, uzrokujući hipotireozu, već s normalnom razinom TSH -a. Hipotalamus, dio mozga, kontrolira aktivnosti hipofize. Dakle, svaka infekcija mozga ili ozljeda koja uzrokuje oštećenje hipotalamusa također mogu dovesti do ove situacije.

U tim situacijama liječnici će koristiti razine T4 za dijagnosticiranje nedovoljne štitnjače, a ne razine TSH. A Uzroci sekundarni hipotireoza jesu;

• Upotreba nekih lijekova, npr. Dopamin, prednizon i opioidi.

• Radijacijska terapija za rak mozga

• Nedostatak ili otpornost na TRH (hormon koji oslobađa tirotropin proizveden hipotalamusom, koji kontrolira izlučivanje TSH-a od hipofize).

• Situacije koje uzrokuju oštećenje hipofize, npr. Sheehanov sindrom.

• Tumori hipotalamusa ili hipofize

• Infiltracija hipofize s imunološkim stanicama, npr. Tijekom limfocitnog hipofizitisa

Sažetak

Izlučevine štitnjače su pod utjecajem hormona koji stimulira štitnjače (TSH). Hormoni štitnjače kontroliraju važne tjelesne funkcije, npr. Spavanje, tjelesna temperatura, razine energije itd. Dakle, proizvodnja hormona štitnjače vrlo je kritična za tijelo.

U većini slučajeva, niže razine TSH -a ukazuju na hipotireozu, ali to nije slučaj u svim situacijama.

U nekim gore spomenutim situacijama osoba može imati hipoaktivnu štitnjaču čak i s normalnim TSH razinama i drugim testovima funkcija štitnjače. Dobra je ideja konzultirati se s endokrinologom koji će koristiti razne druge dijagnostičke pristupe za dijagnosticiranje neaktivne štitnjače.

Tumačenje rezultata ispitivanja treba pomoć zdravstvenog stručnjaka. Kliknite ovdje za savjetovanje sa Welzo Health Stručnjacima.