Pretilost: definicija, komplikacija i uzrok

Pregled pretilosti

Pretilost je medicinsko i metaboličko stanje s prekomjernom akumulacijom masti u tijelu. Prekomjerna masnoća uzrokuje ukupno povećanje tjelesne težine. Najčešći parametar koji se koristi za definiranje pretilosti je indeks tjelesne mase (BMI). A Svjetska zdravstvena organizacija Koristi BMI od više od 30 kao kriterij pretilosti i 25-30 kao kriterij prekomjerne težine. Pretilost je vrlo uobičajeno stanje, a prema nedavnim podacima Biblioteka Kuće Commons, 25,9% odraslih u Velikoj Britaniji pretilo je, a daljnjih 37,9% ima prekomjernu težinu. 

Pretilost ima mnogo negativnih zdravstvenih posljedica koje rezultiraju mnogima komplikacije, npr., povećani rizik od kardiovaskularnih bolesti poput moždanog udara, zatajenja srca i hipertenzije; Dijabetes tipa 2; Respiratorne bolesti, npr. Loše funkcije pluća, apneja za vrijeme spavanja i astma; Bolesti zglobova, npr. Osteoartritis; Mentalno zdravlje, npr. Loše samopoštovanje, anksioznost i depresija i povećani rizik od raka gušterače, debelog crijeva i dojke. Biti prekomjerna težina i nesposoban za obavljanje rutinskih aktivnosti vidljivi su znakovi pretilosti. Negativni znakovi u početku nisu vidljivi. Neki znakovi koji su iskusni u naprednoj fazi su umor, poremećaji spavanja, hrkanje, bolovi u zglobovima, dijabetes tipa 2, hipertenzija, masna bolest jetre, anksioznost, depresija, problemi s gastrointestinalom i loša kvaliteta života. 

Primarni uzroci i čimbenici rizika Pretilost su loše prehrambene navike koje uzrokuju jedenje hrane s niskim i visokim kalorijom, sjedeći način života, genetska predispozicija, okolišni čimbenici poput pristupa hrani loše kvalitete i psiholoških čimbenika poput emocionalne prehrane, stresa i tjeskobe. Liječenje i upravljanje pretilošću potreban je sveobuhvatan program koji uključuje promjene prehrane kako bi se uključivala niska kalorija i uravnotežena prehrana, uključujući vježbe i fizičke aktivnosti u svakodnevnoj rutini, bihevioralnoj terapiji za rješavanje emocionalnih okidača koji uzrokuju emocionalnu prehranu i lijekove. Kirurške mogućnosti poput barijatrijske kirurgije korisne su u tešci pretilosti kada druge mogućnosti nisu uspjele, a pacijentov život je u opasnosti. 

Što je pretilost?

Pretilost je a višestruko Metaboličko i zdravstveno stanje koje uključuje nakupljanje masti u tijelu, povećavajući tjelesnu težinu i BMI. To je kronično i komplicirano stanje s implikacijama daleko izvan poremećaja oblika tijela i estetike i utječe na cjelokupno zdravlje i dobrobit. Važne komponente pretilosti su indeks tjelesne mase (BMI), opseg struka, debljina kože kože, omjer struka i kuka (WHR), sastav tijela, postotak tjelesne masti i gustoća tijela. 

Bez obzira na uzroke, masnoća ima zdravstvene implikacije izvan kozmetičke ljepote i uključuje kardiovaskularne, metaboličke, respiratorne, skeletne i psihološke domene. 

Koliko je uobičajena pretilost?

Pretilost je uobičajeno stanje, posebno u razvijenim zemljama s boljim pristupom hrani, visokim unosom guste, visokokalorične hrane i sjedećim načinom života. Oko 63,8% odraslih iznad 18 godina u Velikoj Britaniji bilo je prekomjerno ili pretilo u 2021-22 Prema Gov.uk. Došlo je do neznatnog povećanja sa 63,3% u 2020-21. Prevalencija pretilosti u odrasloj populaciji značajna je na 25,9% u 2021-22, što je neznatno povećanje u odnosu na 25,2% u 2020-21. Postotak će se vjerojatno povećati kao analiza Istraživanje raka Predvidio je da će broj pretilih odraslih osoba u Velikoj Britaniji do 2040. premašiti 21 milijuna, a postotak pretile ili prekomjerne težine veći od 71%. 

Prevalencija pretilosti pokazala je razlike između spolova zbog hormonskih čimbenika, socijalnih i kulturnih normi i psiholoških čimbenika. Tako, 58,4% žena U Velikoj Britaniji su bili pretili ili prekomjerni u težini 2021-22 u usporedbi s 69.1% muškaraca. Prevalencija pretilosti kod odraslih žena bila je nešto veća na 26,1% u usporedbi s 25,8% kod muškaraca. Postojale su razlike u rasprostranjenosti različitih etničkih grupa, a prevalencija pretilosti i prekomjerne težine bila je viši kod Afrikanaca nego kod rodnih Engleza.

Prevalencija se povećava s godinama, kao što je to slučaj Biblioteka Kuće Commons, samo 10,1% djece u dobi od 4-5 godina bilo je pretilo, a dodatnih 12,1% imalo je prekomjerne težine u 2021-22. U dobnoj skupini 10-11 godina, 23,4% su bili pretili, a 14,3% je imalo prekomjernu težinu iste godine. U mladosti, pretilost je bila nešto veća kod dječaka nego kod djevojčica. A razlika Skočio je s manje od 1% u onim u dobi od 4-5 godina na više od 6% u dobi od 10-11.

Trendovi podataka pokazuju da se prevalencija povećava kod djece. Pretilost i stanje prekomjerne težine kod djece koja žive u ekonomski lišenim područjima bila je veća od onih koji žive u manje lišenim područjima. U starosti je prevalenca bila najveća zbog gubitka tjelesnih mišića i nakupljanja više masti zbog lošeg načina života i prehrambenih navika. Prema Gov.uk, Starije u dobi od 45-84 godine imaju veću prevalenciju od prosjeka stanovništva u Velikoj Britaniji.

Što je normalan BMI za odrasle?

Indeks tjelesne mase (BMI) je faktor tjelesne težine i visine. Dobiva se dijeljenjem težine u kilogramima s visinom kvadrata u metrima. Na primjer, BMI od 30 znači da osoba ima 30 kg/m². Drugim riječima, ako čovjek od 75 kilograma ima visinu od 1,75 metara, BMI se izračunava kao 75/1,75*1,75 i izlazi iz 24,48. Pruža razumijevanje zdravlja stanovništva kao unutar stanovništva; Mnogo je pojedinaca s BMI jednakim ili većim od normalnog raspona. 

BMI se koristi za kategorizaciju ljudi u 5 kategorija. BMI mlađi od 18.5 znači da je osoba premalo težine; 18.5-24.9 je zdrav i željeni raspon i cilj je mnogih programa upravljanja težinom; 25.0-30 znači da je osoba prekomjerna težina; Iznad 30 znači pretilost, a više od 40 znači ozbiljna pretilost. BMI nije idealan pokazatelj zdravlja jer ne govori o raspodjeli masti u različitim odjeljcima za tijelo. Često podcjenjuje ili precjenjuje postotak tjelesne masti jer se ne fokusira na mišićnu masu, gubitak ili dobitak mišića.

Što je tipičan BMI u svakoj dobi?

BMI varira s godinama, a osoba mora smatrati dob kao faktor dok tumači vrijednosti. Promjena BMI s godinama povezana je s različitim čimbenicima, npr. Uzorcima rasta, metabolizmom i sastavama tijela. BMI nije pouzdan pokazatelj sastava tijela za vrlo mlade bebe poput novorođenčadi, jer tijelo ima veći omjer masti od odraslih. To je najtačnije za mlade ljude. To opet nije pouzdana mjera u starosti kako se masa tjelesne masti povećava, a mišićna masa smanjuje. 

Normalno je da stariji ljudi imaju viši BMI unatoč normalnom sastavu tijela. BMI postotci su korisne mjere za razumijevanje djetetovog statusa tjelesne težine u odnosu na drugu djecu iste rodne i dobne skupine. Tablica u nastavku daje procijenjene vrijednosti BMI u odnosu na dob (Izvor: Harvard School of Public Health).

Tablica 1: Indeks tjelesne mase (BMI) u odnosu na težinu i visinu.

Težina kilograma
Visina (u stopalima i inčima)		120	130	140	150	160	170	180	190	200	210	220	230	240
	4’6	29	31	34	36	39	41	43	46	48	51	53	56	58
	4’8	27	29	31	34	36	38	40	43	45	47	49	52	54
	4’10	25	27	29	31	34	36	38	40	42	44	46	48	50
	5’0	23	25	27	29	31	33	35	37	39	41	43	45	47
	5’2	22	24	26	27	29	31	33	35	37	38	40	42	44
	5’4	21	22	24	26	28	29	31	33	34	36	38	40	41
	5’6	19	21	23	24	26	27	29	31	32	34	36	37	39
	5’8	18	20	21	23	24	26	27	29	30	32	34	35	37
	5’10	17	19	20	22	23	24	26	27	29	30	32	33	35

Procenti se koriste za kategorizaciju dojenčadi i male djece u razne kategorije poput prekomjerne težine, zdrave, prekomjerne težine i pretilih. Referentne vrijednosti za različite dobne skupine i spolove pruža Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) i dostupne su ovdje. Kriterij je sažet u donjoj tablici (Izvor: Američka akademija pedijatra). 

Tablica 2: BMI postotak raspona za bebe.

BMI postotak raspona	Kategorija težine
Manje od 5th postotak	Manja
5th do 84th postotak	Zdrava i idealna težina
85.-94th postotak	Prekomjerna težina
Jednak ili iznad 95% postotka	Pretilo

Koji su uzroci pretilosti?

Pretilost je komplicirano i višestruko pitanje, a mnogi su faktori uključeni. Svi uzroci i čimbenici rizika rezultiraju nakupljanjem viška masti u tijelu. Ukratko, ako ljudi konzumiraju više kalorija nego što su u stanju sagorjeti, višak kalorija akumulira se u obliku masti. Glavni uzroci su;

Prekomjerni unos kalorija: Kalorija je jedinica energetske vrijednosti hrane. Dnevni zahtjevi kalorija ovise o dobi, spolu i razini fizičkih aktivnosti. Prosječne aktivne i zdrave muške potrebe 2.500 kalorija svakodnevno za održavanje tjelesne aktivnosti i težine, dok ženka treba 2.000 kalorija dnevno za istu svrhu. Čini se visoko. Međutim, određena hrana je toliko bogata kalorijama da je mala količina dovoljna da ispuni dnevne kalorične zahtjeve. Na primjer, ugovor o polaganju koji sadrži mliječni kolač, pomfrit i hamburger sadrži 1.500 ili više kalorija, ovisno o količini. To je samo jedan obrok, a još mnogo toga se uzimaju svakodnevno. Osim što uzima prekomjerne kalorije, većina ljudi nema potrebnu razinu tjelesne aktivnosti za sagorijevanje dnevnog unosa kalorija. Tijelo pohranjuje prekomjerne kalorije u obliku masti. 

Prehrambeni čimbenici: Dijeta je najvažniji životni faktor koji doprinosi pretilosti. Jedenje velike količine brze hrane bogate šećerima i mastima, jedenje previše, jer je hrana kuhana u restoranima bogata šećerima i mastima, jedenje velike količine hrane, pijenje slatkih pića, voćnih sokova i bezalkoholnih pića i puno bezalkoholnih pića i puno pića i puno emocionalnog i udobnog jedenja uzrokuje pretilost. Visoko kalorična hrana je lakše dostupna i jeftinija i ima veću dostupnost te se visoko promovira i oglašava. Ljudi se manje privlače prema zdravoj hrani jer su manje aromatični.

Sjedeći način života: Nedostatak fizičkih aktivnosti i sjedeći način života glavni su čimbenici odgovorni za pretilost. Osobna nepažnja nije nužno uključena jer neki ljudi imaju posao koji zahtijevaju da sjede na jednom mjestu i koriste vozila za putovanje, a ne hodanje. Neki se bave aktivnostima u slobodno vrijeme, npr. Igraju računalne i mobilne igre, pregledavaju internet ili gledaju televiziju radi opuštanja i ne idu u šetnju. Nedostatak fizičkih aktivnosti znači da osoba ne može sagorjeti kalorije koje su uzete tijekom dana, a dodatne kalorije pohranjuju se kao masti. Stručnjaci preporučuju da odrasli provedu najmanje 150 minuta tjedno na aerobne fizičke aktivnosti umjerenog intenziteta poput brzog hodanja i biciklizma, npr., 30 minuta 5 dana u tjednu. Prekomjerni ili pretili ljudi koji žele smršavjeti moraju provesti više vremena na fizičke aktivnosti. 

Genetski čimbenici: Geni povezani s pretilošću i prekomjernom težinom često se nasljeđuju od roditelja (npr., MC4R gen). Takozvani geni pretilosti utjecati na to kako tijelo obrađuje hranu i masti i utječe na način života. Neka rijetka genetska stanja, npr., Prader-Willi sindrom, uzrokovati debljanje i pretilost. Nasljedni čimbenici uzrokuju prekomjerni apetit, što otežava gubitak kilograma i ponekad nemogućim. 

Okolišni i socijalni čimbenici: Okolišni i socijalni čimbenici poput nedostatka pristupa kvaliteti i zdravoj hrani, socioekonomskom statusu, urbanizaciji, kulturnim i socijalnim normima, obrazovanju i pristupačnosti zdravstvenim predisposonjama pretilosti. 

Medicinski uzroci: Mnogi temeljni medicinska stanja, npr. Cushingova bolest i hipotireoza uzrokuju pretilost. Takvi uvjeti nisu glavni faktor ako se pravilno dijagnosticiraju i liječe. Upotreba određenih lijekovi Kao i steroidi, antidepresivi i lijekovi koji se koriste za liječenje epilepsije, shizofrenija i dijabetes uzrokuju pretilost kao nuspojavu. Neki doživljavaju debljanje kao odgovor na povlačenje droga ili prestanak pušenja.

Socioekonomski čimbenici: Neki socioekonomski čimbenici povećavaju rizik od pretilosti. Na primjer, loš financijski status ometa pristup kvalitetnoj hrani i različitim rekreacijskim aktivnostima. Slično tome, loša razina obrazovanja znači da osoba treba bolje znanje o načinu života i prehrane. 

Čimbenici djetinjstva: Dječji sastav tijela razlikuje se od odraslih. Bebe se dobivaju vrlo gustu dijetu i potiču da uzmu više hrane za bolje zdravlje i prevenciju bolesti. Međutim, takve navike ponekad traju u odrasloj dobi, što dovodi do pretilosti. 

Usvjetljenje spavanja: Spavati regulirati razine hormona stresa i hormona koji kontroliraju apetit. Loš san ili nedostatak sna uzrokuje poremećaje regulatora apetita, što rezultira većim unosom hrane i pretilošću. Pretilost rezultira lošim sna.

Mnogi čimbenici odgovorni za pretilost su specifični za individualne; Ponekad je izloženost više od jednog faktora. 

Koja su medicinska stanja koja uzrokuju pretilost?

Ponekad se pretilost i debljanje događaju kao dio drugih zdravstvenih stanja. Uključujući sljedeće uvjete;

Hipotireoza: Štitnjača je mala žlijezda u obliku leptira prisutna u vratu. Hipotireoza je uvjet u kojem štitnjača postaje manje funkcionalna. To uzrokuje pretilost pored drugih znakova, npr. Depresija, zatvor, umor, hladnije, suhe kože i stanjivanje kose. Krvni testovi, npr. TSH test i T4 test, koriste se za otkrivanje hipotireoze, Prema utjecaju 2% građana u Velikoj Britaniji Nacionalni institut za izvrsnost za zdravstvo i skrb. Prevalencija prelazi 5% nakon 60, a žene imaju 5-10 puta veći rizik od muškaraca.  

Depresija: Pretilost je među fizičkim manifestacijama depresije. Viša razina kortizola uzrokuje više taloženja masti u tijelu i oko nje. Stresana osoba pribjegava emocionalnoj prehrani i zanemaruje fizičke aktivnosti koje pomažu u sagorijevanju masnoće. Posljedično, 43% odraslih s depresijom su pretili. 

Nesanica: Tijelu je potrebno 7-9 sati redovnog sna da bi pravilno funkcionirao. Osobe s manje od 6 sati sna u riziku od razvoja pretilosti. Prema Zaklada za spavanje, Nedostatak sna uzrokuje višu razinu glukoze u krvi, inzulina i kortizola. Trajna visoka razina podržava debljanje. Nesanica uznemirava razinu hormona koji reguliraju glad, uzrokujući jake žudnje za hranom, posebno za slatku i masnu hranu. 

Menopauza: Menopauza rezultira nižim razinama estrogena, što rezultira prekomjernim taloženjem masti u tijelu. Znakovi menopauze, poput raspoloženosti, poremećaja spavanja i vrućih bljeskova, ometaju rutinske i zdrave prehrambene navike vježbanja i uzrokuju depresiju. Povećava rizik od emocionalne prehrane. Studija na Russells Hall bolnica 2009. to je utvrdio 37% žena razvio pretilost nakon menopauze. 

Cushingova bolest: To je a stanje u kojem nadbubrežne žlijezde proizvode previše kortizola. To rezultira nakupljanjem masti, posebno u dnu vrata i trbuha. Ostali uočljivi znakovi su strije ljubičaste boje, okruglo lice i tanji i slabiji udovi. 

Sindrom policističnog jajnika (PCOS): Ciste se razvijaju na jednom ili oba jajnika u PCOS -u. Razvija se zbog različitih razloga, poput visoke razine androgena. To uzrokuje debljanje uzrokujući inzulinsku rezistenciju, hormon koji tijelo koristi za korištenje šećera. Zdravstveni stručnjaci na Warwickshire Institut za proučavanje dijabetesa Pronađeno 2019 da je većina žena (38-88% u različitim studijama) s PCOS-om pretilo ili prekomjerna težina. 

Kongestivno zatajenje srca (CHF): U kroničnom zatajenju srca, srce ne uspijeva pumpati dovoljno krvi u tjelesne organe. Naglo se razvija zbog nakupljanja Razni čimbenici poput zadržavanja tekućine. To je znak da se stanje pogoršava. Ostali simptomi koji se moraju upozoriti na mogućnost CHF -a su zbrka, gubitak pamćenja, hipertenzija, brzo i teško disanje, brži puls i natečeni gležnjevi i stopala. Odnos između pretilosti i debljanja je cikličan i 11-14% slučajeva CHF nastaju zbog faktora povezanih s pretilošću. 

Apneja za vrijeme spavanja: Hrcanje bučno noću i osjećati pospanost tijekom dana važni su znakovi apneje za vrijeme spavanja. Zračni putevi redovito su prekinuli disanje na kratko vrijeme tijekom spavanja. Pretilost je i uzrok i simptom apneje za vrijeme spavanja. Povećava rizik od drugih komplikacija koje uzrokuju pretilost, poput hipertenzije, zatajenja srca i problema jetre.

Edem: Edem razvija se kada Tijelo zadržava previše vode, posebno u nogama i rukama, uzrokujući natečenost. Udovi postaju natečeni i teško se kreću. Razvija se iz različitih razloga poput kongestivnog zatajenja srca, bolesti bubrega, oštećenja jetre, nedostatka proteina itd. To je privremeni uzrok debljanja, a tablete za vodu (diuretici) uklanjaju višak vode. Liječenje temeljnog uzroka je neophodno. 

Metaboličke bolesti: Različite metaboličke bolesti, poput dijabetesa, povećavaju rizik od različitih stanja koji uzrokuju debljanje. Tjelesna masnoća, kolesterol, šećer i krvni tlak dosegli su nenormalne razine. Svi ovi uvjeti uzrokuju dodatne kilograme da se dodaju u tjelesnoj težini. 

Dijabetes: Dijabetes uporno ima višu razinu glukoze. Viša razina glukoze uzrokuje oslobađanje inzulina za upotrebu glukoze. Uporno veće razine inzulina čini tijelo otpornim na inzulin i uzrokuje skladištenje masti i debljanje. Upadanje razine glukoze u krvi stvara poriv za uzimanjem više hrane, što rezultira prejedanjem i debljanjem. Prema Gov.uk, 90% ljudi s dijabetesom tipa 2 je prekomjerna težina ili pretilo.

Koji su simptomi pretilosti?

Pretilost se u početku smatrala životnim stilom, a ne bolešću s jasnim znakovima i simptomima. Međutim, percepcija se promijenila i sada je klasificirana kao bolest koja je potrebna dijagnoza i liječenje. Simptomi i komplikacije variraju od osobe do osobe. Priroda znakova ovisi o fazi pretilosti i dobi. 

Znakovi rane pretilosti: Ponekad se pretilost razvija kod djece u ranoj dobi zbog genetskih poremećaja koji utječu na gene koji reguliraju proizvodnju energije, izdatke i apetit. Različiti odgovorni uvjeti su sindrom nedostatka pro-opiomelanocortina (POMC), koji uzrokuje simptome, npr. Ekstremna glad, rani početak pretilosti i hormonalnih promjena; Nedostatak leptinskog receptora Pretilost, što uzrokuje simptome, npr. Rani početak pretilosti i hiperfagije; i Bardet-biedl sindrom To uzrokuje probleme s bubrezima, dodatni nožni prsti ili prste, oštećenje vida, hiperfagiju i rani početak pretilosti. U slučaju takvih znakova, roditelji se moraju konzultirati s djetetovim pružateljem zdravstvene zaštite. 

Znakovi pretilosti u djetinjstvu: Pretilost koja se razvija u djetinjskim uzrocima različiti znakovi. To su naslage masnih tkiva koja su ponekad vidljiva na regiji dojke, strije na leđima i bokovima, prisutnost tamne i baršunaste kože oko različitih dijelova tijela, npr. Kratkoća daha čak i uz blage fizičke aktivnosti, zatvor, spavanje, spavanje Apneja, loše samopoštovanje, gastroezofagealna refluksna bolest, visoki krvni tlak, kasni pubertet u biološkim mužjacima, rani početak puberteta u djevojčicama i ortopedskim problemima, npr. Dislocirani kukovi i ravna stopala. 

Morbidna pretilost: Morbidna pretilost je pretilost koja se razvija kao odgovor na neke bolesti i značajan je faktor rizika za različite bolesti. To je glavna briga u razvijenim zemljama. Morbidna pretilost ima 100 kilograma ili više od optimalne tjelesne težine, ima BMI od 40 ili više ili ima BMI od 35 ili više s ko-pojavom drugih stanja poput dijabetesa tipa 2 i hipertenzije. To je ekstremna ili pretilost klase III. Osobi je teško dovršiti svakodnevne aktivnosti poput hodanja i doživljaja poteškoća s disanjem. Morbidna pretilost treba medicinsko ili kirurško liječenje. 

Razni znakovi: Neki drugi znakovi pretilosti su; 

1. Kožne bolesti: Pretilost rezultira labavom kožom. Ponekad se infekcije ili chafing razvijaju u naborima kože. Kožne bolesti nastaju zbog stalnog stanja upale zbog pretilosti, inzulinske rezistencije, hormonskih promjena i smanjenih fizičkih aktivnosti.
2. Poremećaj spavanja: Pretilost uznemirava obrasce spavanja i uzrokuje apneju i nesanicu u snu. Poremećaji spavanja rezultiraju lošim kognitivnim funkcijama i dnevnom pospanošću. 
3. Dijabetes tipa 2: Pretilost je glavni uzrok dijabetesa tipa 2, i prema Koalicija za pretilost, rizik od dijabetesa tipa 2 je 3-7 puta viši kod pretilih ljudi. To uzrokuje simptome poput umora, povećanog mokrenja i žeđi. 
4. Srčane bolesti: Pretilost je povezana s povećanim rizikom od srčanih bolesti i stanja poput hiperholesterolemije i hipertenzije koji uzrokuju simptome poput palpitacija srca i boli u prsima. 
5. Povećani rizik od probavnih poremećaja: Pretilost povećava rizik ili pogoršava već prisutne probavne bolesti poput gastroezofagealne refluksne bolesti (GERD), karcinoma debelog crijeva i polipa, raka ezofageala, žučnih kamenaca i karcinoma gušterače. Svaka bolest uzrokuje različite znakove, npr. Refluks kiseline, zatvor, proljev i žgaravica. 
6. Psihološki uvjeti: Pretilost i pridružene komplikacije povećavaju rizik od mentalnog zdravlja poput stresa, lošeg samopoštovanja, anksioznosti i depresije. Pacijent doživljava različite emocionalne simptome. 
7. Reproduktivna zdravstvena stanja: Pretilost uzrokuje reproduktivnu disfunkciju u svim spolovima. Kod muškaraca to uzrokuje erektilnu disfunkciju, preranu ejakulaciju i slabu seksualnu želju. U žena to dovodi do loše seksualne želje, male plodnosti i menstrualnih nepravilnosti. 
8. Povećani rizik od infekcija: Pretilost i pridružene fizičke i psihološke komplikacije oslabljuju imunološki sustav, što rezultira većim rizikom od infekcija. Štoviše, sama pretilost je stanje upale. Sensisisira tijelo raznim upalnim posrednicima.

Znakovi i simptomi ovise o ostalim temeljnim zdravstvenim stanjima povezanim s pretilošću.

Kada se često pojavljuju simptomi pretilosti?

Razvoj simptoma nije samo određen veličinom struka, tjelesnom težinom i BMI. Postoje mnogi pojedinačni čimbenici, npr. Genetika koji utječu na sastav tijela i taloženje masti; Bazalna metabolička brzina (BMR), koja utječe na skladištenje i sagorijevanje kalorija; Starenje, kako napredna dob rezultira sporijim BMR -om i otežava gubitak težine, razinu hormona; Spol kao muškarci i žene imaju različite obrasce masnoće i gubitka kilograma; Životni stil; prehrambene navike; prisutnost psiholoških pitanja poput depresije, anksioznosti i emocionalne prehrane; upotreba određenih lijekova poput kortikosteroida i antidepresiva; pristup zdravoj hrani; razina obrazovanja; pristup osnovnoj zdravstvenoj zaštiti; Obrasci spavanja i suodržavanje medicinskih stanja poput inzulinske rezistencije ili hipertireoze zbog čega je gubitak kilograma vrlo teško. Digestivni sustav ima milijarde korisnih mikroba koje utječu na probavu i apsorpciju hrane i jedinstveni su jedni za druge. 

Kombinacija svih čimbenika utječe na to koliko brzo ili sporije tijelo dobiva na težini i simptomi se razvijaju. Prema a objavljen papir u Eksperimentalna i terapijska medicina 2016, većina ljudi počinje promatrati znakove kada njihov BMI prelazi 30. Znakovi postaju očigledniji jer dob osobe prelazi 40, kako BMR pada, a sposobnost tijela da sagorijeva kalorije smanjuje se. Mladi imaju višu razinu aktivnosti, povećanu mišićnu masu i bolju hormonalnu razinu što ih čini otpornim na znakove. Ljudi izloženi više čimbenika rizika razvijaju teže znakove. 

Koji su čimbenici rizika pretilosti?

Mnogi čimbenici povećavaju rizik od razvoja pretilosti, poput stresa, lošeg sna, zdravstvenih stanja i loših prehrambenih navika. Zdravstveni radnici na Sveučilište Agder, Norveška, zabilježite sljedeće Čimbenici rizika od pretilosti. 

Stres: Stres utječe na mozak i uzrokuje oslobađanje hormona stresa adrenalin i kortizol. Oba hormona uzrokuju glad i povećavaju proizvodnju i korištenje energije. To uzrokuje da tijelo pohranjuje masnoću i dobije na težini. 

Loš san: Pretilost i nedostatak sna imaju dvosmjerna veza. Loš san uzrokuje hormonalne promjene i utječe na sposobnost tijela da upravlja stresom. Istodobno, pretilost povećava rizik od poremećaja spavanja. Doživljavanje jedne stvari povećava rizik od drugih, i tako dalje. Loš san uznemirava razine hormona regulatora spavanja grelin i leptin i uzrokuje žudnju za masnom, slatkom i visokokaloričnom hranom.

Zdravstveni uvjeti: Postoje neke bolesti i poremećaji koji povećavaju rizik od pretilosti i čine simptome pretilosti još gorim. Neki važni stanja su metabolički poremećaji, bolesti koje utječu na pokretljivost poput poremećaja mišićno -koštanog sustava, loših funkcija štitnjače, sindroma policističnog jajnika (PCOS) i Cushingove bolesti. 

Nezdrave prehrambene navike: Neke nezdrave prehrambene navike uzrokuju veći rizik od razvoja pretilosti, npr. Uzimanje hrane bogate kalorijom, konzumiranja hrane i pića s visokim šećerom (prehrambeni šećeri ne smiju napraviti više od više od toga 10% dnevnih kaloričnih potreba), jedenje hrane s visokim zasićenim mastima (zasićene masti ne smiju napraviti više od 10% dnevnih kaloričnih potreba) itd. Zdrave prehrambene navike poput uzimanja velike količine povrća i voća, korištenja vitkih izvora proteina, zamjene zasićenih masti nezasićenim uljem, te korištenja složenih ugljikohidrata poput smeđe riže, tjestenine, kruha od cjelovitog zrna su kruh i mahunarke korisno za sprečavanje debljanja.

Socijalni i okolišni čimbenici rizika: Okoliš je važno u razvoju pretilosti. Socioekonomski čimbenici, spol i nacionalnost utječu na razvoj pretilosti. Važni čimbenici su dostupnost hrane, npr. Nedostatak pristupa zdravoj i svježim namirnicama i jednostavan pristup prerađenoj i brzoj hrani; Pogrešna percepcija hrane, npr. Neki ljudi imaju mišljenje da su hrana s nedostatkom hranjivih tvari i kalorija pristupačnija; Nedostatak pristupa ili veće udaljenosti od parkova, bočnih staza, staza za trčanje ili zelenih površina koje promiču fizičku aktivnost; Okoliš na radnom mjestu i poremećaji u dostupnosti hrane zbog problema sa sigurnošću hrane. Neki čimbenici imaju proporcionalno više učinka na određene skupine, npr. Osobe s lošim obrazovanjem i niskim prihodima koji žive u gusto naseljenim područjima imaju veći rizik od pretilosti.

Koje su komplikacije pretilosti?

Pretili ljudi prijeti različite bolesti i zdravstvene komplikacije u usporedbi s osobama s normalnim BMI -om. Važne komplikacije su;

1. Apneja za vrijeme spavanja: To je poremećaj spavanja karakteriziran prekidima disanja tijekom spavanja. Prekid se pojavljuju više puta i traju nekoliko sekundi do minuta. Glavni razlog je opuštanje mišića u grlu, što rezultira blokadom dišnih putova. Dvije glavne vrste su središnja apneja za vrijeme spavanja i opstruktivna apneja za vrijeme spavanja. 
2. Visoka razina kolesterola: To je prisutnost visoke razine kolesterola, posebno lošeg kolesterola (lipoprotein-LDL niske gustoće). Kolesterol je masna tvar, a normalne razine vrlo su važne za tjelesne funkcije poput proizvodnje steroidnih hormona. Međutim, vrlo visoke razine povećavaju rizik od kardiovaskularnih bolesti. 
3. Osteoartritis: To je degenerativna bolest zglobova u kojima postoji postupno i trajno raspad hrskavice. Hrskavica je vezivno tkivo prisutno na kraju zglobova. To rezultira oticanjem, boli i lošom pokretljivošću. Učinci su posebno uočljivi kod zglobova koji nose težinu u bokovima, koljenima i kralježnici. 
4. Bolest žučnog mjehura: Žučni mjehur je mali organ ispod jetre odgovoran za skladištenje žuči koja pomaže u probavi masti. Razvija različite bolesti, poput kolecistitisa (upala žučnog mjehura) i žučnih kamenaca. Gubitak funkcije žučnog mjehura uznemirava metabolizam masti i povećava rizik od daljnjih komplikacija. 
5. Astma: To je kronična bolest respiratornog sustava u kojoj postoji upala i sužavanje zračnih prolaza. To rezultira respiratornim poteškoćama i znakovima poput stezanja prsnog koša, kratkoće daha, kašljanja i piskanja. Ozbiljnost znakova varira od osobe do osobe, a neki pojedinci doživljavaju blage znakove, dok drugi doživljavaju teške znakove. To je komplikacija pretilosti, a sama pretilost uzrokuje razvoj astme na mnogo načina. 
6. Pretila astma: Pretila astma je specifična vrsta astme koja je češća kod pretilih ljudi. Razvija se kod ljudi s BMI od 30 ili više, a na simptome utječe pretilost. Pretilost rezultira povećanom težinom znakova, lošim funkcijama pluća i povećanom otpornošću na medicinske tretmane. 
7. Rak: Rak je širi pojam za bolesti koje uključuju nekontrolirani rast abnormalnih stanica u tijelu koje proizvode tumore. To je rezultat različitih čimbenika rizika u svim dijelovima tijela, a zloćudni tipovi su smrtonosni. Pretilost je među glavnim čimbenicima rizika jer poremećaj hormonalne razine i stalno stanje upale povećava rizik od raka.
8. Dijabetes tipa 2: To je kronična metabolička bolest s trajnim višim razinama glukoze u krvi. Razvija se u pretilosti jer prekomjerne masti oko stanica smanjuju osjetljivost na inzulin, a stanice ne reagiraju na inzulin unatoč adekvatnoj ili čak višoj razini. Inzulin je molekula topljiva u vodi, a prisutnost masti u i oko stanica smanjuje njihovu sposobnost interakcije s inzulinom. 
9. Bolest bubrega: Bolesti bubrega ili bubrega su skupina bolesti koje utječu na bubreg, organ odgovoran za krvnu filtraciju radi uklanjanja otpada, proizvodnje urina i regulacije ravnoteže vode i elektrolita u tijelu. Razne bolesti bubrega uključuju infekcije bubrega, bubrežne kamence, kroničnu bolest bubrega i zatajenje bubrega. 
10. Hipertenzija: Hipertenzija ili veći krvni tlak stanje je u kojem krv u žilama vrši visoki pritisak na zidove krvnih žila. Imati krvni tlak veći od 120/80 mmHg je hipertenzija. Pretilost uzrokuje hipertenziju povećanjem volumen krvi, uzrokujući upalu krvnih žila, inducirajući hormonske promjene i inzulinsku rezistenciju, uzrokujući apneju u snu i depresivne bubrežne funkcije.

Apneja za vrijeme spavanja

Apneja za vrijeme spavanja ili opstruktivna apneja je a poremećaj spavanja To uzrokuje mnoge prekide disanja tijekom spavanja. Prekid ili apneje traju između nekoliko sekundi do minute i javljaju se zbog začepljenja zračnih prolaza zbog opuštanja mišića grla. To uzrokuje privremenu blokadu opskrbe kisikom u tijelu (Abel Romero-Corral, dr. Med.).

Pretilost je glavni faktor rizika za razvoj apneje u snu. Prekomjerna tjelesna masnoća, posebno oko grla i vrata, vrši jak pritisak na zračne prolaze. Ometa ili uzrokuje kolaps zračnih prolaza, posebno tijekom spavanja. Opstrukcije ometaju normalan san i uzrokuju simptome poput loše kvalitete spavanja, dnevne pospanosti i umora, gubitka koncentracije, dahanja za zrak i glasno hrkanje. Taloženje masti oko gornjih dišnih putova povećava rizik. Pretilost inducira nekoliko fizioloških promjena poput poremećenih razina hormona i upala koje povećavaju rizik od apneje u snu uzrokujući respiratorni tegob. Pacijenti moraju raditi na gubitku masti oko dišnog sustava kako bi smanjili rizik od respiratorne apneje. 

Visoka razina kolesterola

Visoka razina kolesterola viša je razina lipoproteina-LDL niske gustoće (loš kolesterol u krvi. Ima a razina kolesterola Sama više od 190 mg/dl, veći od 160 190 mg/dL s jednim kardiovaskularnim faktorom rizika ili većim od 130 190 mg/dL s dva kardiovaskularna faktora rizika. Kolesterol ima mnogo funkcija u tijelu, poput održavanja integriteta staničnih membrana i sinteze steroidnih hormona. Prekomjerna razina je zdravstveni rizik. 

Pretilost je faktor rizika hiperholesterolemije zbog različitih razloga, npr. 

Dijeta bogata LDL -om: Pretili ljudi konzumiraju zasićene masti s višom razinom LDL kolesterola. Silarna pića, prerađena hrana i masna hrana bogata su takvom hranom i često su glavni dio prehrane pretile osobe. 

Prekomjerne masti u tijelu: Masno tkivo je energetska rezerva. Tijelo ga mobilizira tijekom stresa i oslobađa masne kiseline i kolesterol u krvotok. To rezultira povećanom proizvodnjom LDL kolesterola i nižom proizvodnjom HDL kolesterola. 

Otpor inzulina: Pretilost uzrokuje višu razinu inzulina. Ipak, stanice tijela ne reagiraju na to. Rezistencija inzulina doprinosi faktoru višim razinama LDL -a. 

Upala: Pretilost uzrokuje trajnu upalu u tijelu koja oštećuje krvne žile i uzrokuje veću razinu kolesterola u krvi. 

Genetski čimbenici: Nasljeđivanje gena pretilosti, npr. MC4R, pogoršava nakupljanje lošeg kolesterola u tijelu. Odgovoran je za veći rizik od hiperholesterolemije u nekim obiteljima.

Osteoartritis 

Osteoartritis je kronični degenerativni poremećaj zglobova koji uzrokuju postupni raspad hrskavičnih tkiva koji polaze krajeve kostiju. To uzrokuje znakove poput loše pokretljivosti zglobova, oticanja i boli. Učinci su posebno uočljivi u kostima bokova, koljena i kralježnice. 

Pretila osoba vjerojatnije je da će iz različitih razloga razviti osteoartritis, npr. 

Više stresa na zglobovima: Povećana tjelesna masnoća i težina znači da se zglobovi moraju pomaknuti protiv većeg otpora. S vremenom, hrskavica trpi slom, što dovodi do osteoartritisa. Slijedom toga, prema CDC -u, 23% prekomjerne težine ljudi i 31% ljudi s iskustvom pretilosti osteoartritis. 

Upala: Pretilost uzrokuje trajnu upalu niske razine u tijelu. Upala utječe na zglobove i susjedna tkiva, što oštećuje hrskavicu. Uporno stanje upale uzrokuje višu razinu kemikalija poput adipokini i citokini koji negativno utječu na zdravlje zgloba. 

Promjene u hodu: Pretili ljudi mijenjaju svoj hod kako bi uravnotežili dodatnu težinu. Ponekad uzrokuje pretjerano naprezanje zglobova, što dovodi do osteoartritisa. 

Hormonalno zdravlje: Poznato je da hormonalne promjene povezane s pretilošću štete zdravljem zgloba, što dovodi do osteoporoze. Niže razine estrogena kod žena negativno utječu na zdravlje kostiju, što ih čini sklonim osteoporozi. 

Bolest žučnog mjehura 

Žučni mjehur je mali organ u obliku kruške prisutan ispod jetre. Pohranjuje žuč i pušta ga u crijeva kako bi pomogao u probavi masti. Različite bolesti žučnog mjehura, poput holecistitisa i žučnih kamenaca, poremete funkcije žučnog mjehura. Nekoliko čimbenika povezanih s pretilošću povećavaju rizik od bolesti žučnog mjehura, npr. 

Razvoj žučnih kamenaca: Pretilost povećava vjerojatnost razvoja žučnih kamenaca. Prekomjerne masti u tijelu uzrokuju višu razinu kolesterola. Rezultirajuća neravnoteža kolesterola, žučnih soli i drugih spojeva uzrokuje stvaranje žučnih kamenja. Istraživači na Opće bolnice Mexico City Utvrdili su da žene s BMI od 30 ili više imaju dvostruki rizik od razvoja žučnih kamenaca od žena s normalnim BMI. 

Loša funkcionalnost žučnog mjehura: Pretilost uznemirava normalne funkcije žučnog mjehura. Smanjina je sposobnost žučnog mjehura da se isprazni u crijeva, što rezultira povećanim šansama za razvoj žučnih kamenja. 

Kronična upala: Pretilost uzrokuje stanje trajne upale u tijelu. Upala žučnog mjehura ili kolecistitis ponekad rezultira blokadom žučnog mjehura. 

Loša dijeta: Dijeta koja sadrže niže vlakna i višu razinu nezdravih masti uzrokuju pretilost i stvaranje žučnih kamenaca. 

Pacijenti moraju pratiti simptome bolesti žučnog mjehura poput probavne nelagode, bolova u trbuhu, povraćanja i mučnine i ranije informirati pružatelja zdravstvene zaštite. 

Astma

Astma je upalno stanje zračnih prolaza zbog kojih postaju uski, a disanje postaje teško. Simptomi poput stezanja prsa, kratkoće daha, kašljanja i piskanja ponekad postaju vrlo jaki i uzrokuju respiratorni kolaps i smrt. Pretilost je povezana s astmom i prema Američko udruženje pluća, 11% pretilih ljudi imati astmu. Pretilost uzrokuje i pogoršava simptome astme zbog različitih razloga, npr. 

Upala: Pretilost uzrokuje trajno stanje upale niske razine u tijelu koje utječe na dišne ​​putove. Prolazi zraka postaju osjetljiviji na upalni lijek i brzo reagiraju. Slijedom toga, dišni putevi postaju uski i razvijaju se teški znakovi astme.

Loše zdravlje pluća: Prekomjerna tjelesna težina vrši pritisak na mišiće vrata i prsa, smanjujući sposobnost dijafragme i prsa da se šire. To otežava udisanje ili izdisanje zraka i pogoršava simptome astme. 

Imuni odgovori: Pretilost deprimira imunološki sustav i uznemirava imunološke odgovore koji pomažu u upravljanju simptomima astme. 

Povećana osjetljivost na alergene: Astmu često pokreću razni alergeni. Pretila osoba osjetljivija je na alergene i razvija teže znakove. 

Učinkovitost liječenja: Pretilost uzrokuje lošu učinkovitost liječenja, a za postizanje rezultata potrebne su visoke doze lijekova. Loš odgovor na lijekove uzrokuje loše rezultate bolesti. 

Poremećaj fizičkih aktivnosti: Pretilost smanjuje pokretljivost i uzrokuje slabost respiratornih mišića, uzrokujući veću težinu simptoma astme. Često se od pacijenata s astmom traži da smanjiju svoju težinu kako bi lako riješili znakove.

Pretila astma

Astma pretila ili pretilost podtipa je astme koja je više povezana s pretilošću i čiji su znakovi više povezani s pretilošću. Prisutnost masti oko respiratornih organa rezultira lošom funkcionalnošću respiratornih organa što dovodi do pogoršanja znakova astme. Postoje različiti čimbenici povezani s pretilošću koji uzrokuju pogoršanje simptoma, npr. 

Teški znakovi: Pretili ljudi razvijaju teže znakove astme i slabo reagiraju na zajedničke tretmane u usporedbi s onima s normalnom težinom. Učestalost napada astme veća je kod pretilih ljudi. 

Loše funkcije pluća: Masnoća ima mehaničku silu na mišiće dijafragme i prsa, smanjujući respiratornu učinkovitost. To pogoršava simptome astme. 

Upala: Astma je alergijski i upalni odgovor na okidače astme. Stalna upala niske razine povezana s pretilošću čini dišne ​​putove osjetljivijim na okidače astme. Promjene u imunološkom odgovoru: Pretilost uzrokuje loš imunitet, što smanjuje sposobnost tijela da upravlja alergenima i drugim vrstama okidača astme. 

Loš odgovor na tretmane: Pretilost utječe na način na koji se lijekovi apsorbiraju i metaboliziraju od strane tijela i uzrokuje loš odgovor na liječenje astme. 

Komorbidnosti: Pretilost je odgovorna za druge uvjete koji rezultiraju lošim respiratornim zdravljem i pogoršavaju simptome astme. 

Upravljanje pretilom astmom treba adresu i astmu i pretilost. 

Rak

Rak je skupina bolesti koje uključuju rast i širenje abnormalnih stanica u tijelu. Tijelo ima mehanizme za rukovanje rastom stanica. Stanice raka prevladavaju stanična ograničenja, počinju nekontrolirano umnožavati i upadati u ostala tkiva. Rak se razvija zbog izlaganja karcinogenima (agensi koji uzrokuju rak) i drugih čimbenika poput nasljednih i genetskih mutacija. Pretilost je faktor rizika za 13 karcinoma razvijanje u različitim organima tijela. Različiti faktori vezani za pretilost koji doprinose raku su; 

Upala: Pretilost uzrokuje upalu niske razine u cijelom tijelu. Upala stvara okruženje koje je prikladno za razvoj karcinoma. 

Hormonalne promjene: Pretilost uzrokuje povećanu razinu nekih hormona, poput Čimbenici rasta slični inzulinu, to olakšava kirurški rast stanica raka. 

Uloga masnih stanica: Masne stanice oslobađaju različite kemikalije i hormone koji utječu na diobu i rast stanica. Masne stanice pružaju utočište stanicama raka da izbjegnu imunološke stanice. 

Visoke razine estrogena: Pretilost i povezani uvjeti poput PCO-a uzrokuju veću razinu estrogena, povećavajući rizik od karcinoma povezanih s hormonom poput endometrija i karcinoma dojke. 

Imunska disfunkcija: Pretilost suzbija imunološki odgovor. Imunološki sustav otkriva i ubija stanice karcinoma. Suzbijanje imunološkog sustava omogućava da stanice raka prežive i uzrokuju rak. 

Otpor inzulina: Rezistencija inzulina povezana s pretilošću uzrokuje povišenu razinu inzulina. Veća razina inzulina povećava rizik od raka uzrokujući rast stanica i inhibirajući smrt stanica karcinoma.

Dijabetes tipa 2

Dijabetes tipa 2 je metaboličko stanje koje rezultira višom razinom glukoze u krvi. U dijabetesu tipa 2, tjelesne stanice postaju otporne na inzulin. Tijelo proizvodi više inzulina za upravljanje razinom glukoze, što dodaje bijedu. Pretilost je najvažniji faktor rizika za razvoj dijabetesa tipa 2, jer 90% pretilih osoba ima dijabetes tipa 2 (Gov.uk). Različiti uzročni čimbenici su; 

Otpor inzulina: Masnoća u i oko stanica deprimira unos inzulina od strane stanica. Stoga stanice ne mogu koristiti glukozu, što dovodi do viših razina u krvi. Masna tkiva oslobađaju kemikalije poput slobodnih masnih kiselina i adipokina koji uzrokuju inzulinsku rezistenciju ometajući djelovanje inzulina. 

Kronična upala: Kronično i trajno stanje upale povezano je s lošom regulacijom metabolizma glukoze i inzulinskoj rezistenciji. 

Utjecaj na gušterače: Trbušna masnoća deprimira gušterače, smanjujući njegovu sposobnost stvaranja inzulina. Pretilost uzrokuje povećanu razinu nekih hormona poput kortizola, što je povezano s lošim odgovorom na inzulin. 

Fizička neaktivnost: Pretilost smanjuje sposobnost ili spremnost ljudi da se kreću, što rezultira sjedećim načinom života. To uzrokuje debljanje i inzulinsku rezistenciju što pogoršava učinke dijabetesa tipa 2.

Bolest bubrega

Bolesti bubrega ili bubrežne bolesti su bolesti koje utječu na zdravlje bubrega. Bubrezi su virusni organi odgovorni za filtraciju krvi radi uklanjanja otpada i prekomjerne tekućine, stvaranja urina i pomaganja u regulaciji ravnoteže elektrolita. Različite bolesti bubrega uključuju infekcije bubrega, bubrežne kamence, kroničnu bolest bubrega i akutnu bubrežnu ozljedu. Pretilost je glavni faktor doprinosa razvoju bubrežnih bolesti iz sljedećih razloga; 

Hipertenzija: Pretilost uzrokuje hipertenziju, koja napreže male krvne žile prisutne u bubrezima i narušava bubrežne funkcije. Hipertenzija dugoročno uzrokuje zatajenje bubrega. Studija na a Opća bolnica U 2001. godini otkrilo je da je 93% bolesnika s bubrežnom vaskularnom bolešću, 87% s dijabetičkom nefropatijom, 74% s policističnom bubrežnom bolešću, 63% s kroničnim pilonefritisom i 54% s glomerulonefritisom imalo je hipertenziju. 

Dijabetes tipa 2: Pretilost je glavni uzrok dijabetesa tipa 2, kao 90% bolesnika s dijabetesom tipa 2 su pretili. Kronični dijabetes uzrokuje ozljede krvnih žila i živaca (neuropatije) koji uznemiravaju bubrežne funkcije. 

Upala: Pretilost je povezana s stalnom upalom niskog stupnja u tijelu, što rezultira upalom i oštećenjem bubrega. 

Proteinurija: Pretilost uzrokuje višu razinu proteina u urinu (Proteinurija). Proteinurija je pokazatelj oštećenja bubrega i zatajenja bubrega. 

Hormonalne promjene: Pretilost utječe na funkcije bubrega i krvni tlak ometajući razinu kemikalija i hormona. 

Zapreke u mokraćnom sustavu: Pretilost uzrokuje veći pritisak na unutarnje organe, uključujući bubrege, uretere i mjehur. To rezultira povećanim rizikom od infekcija mokraćnog sustava i bubrežnih kamenaca. 

Apneja za vrijeme spavanja: Apneja za vrijeme spavanja povezana s pretilošću povezana je s nekoliko bolesti bubrega uzrokujući porast krvnog tlaka, bubrežne hipoksije i oksidativnog stresa (Bisher Abuyassin MSC, Sveučilište British Columbia, Kanada). 

Hipertenzija

Hipertenzija ili veći krvni tlak je kada osoba dosljedno ima veći pritisak u krvnim žilama. Sistolički tlak (kada se srce ugovori) veći od 120 mmHg i dijastolički tlak (kada se srce opušta) veći od 80 mmHg je hipertenzija. Hipertenzija je uobičajeno stanje i ima ozbiljne posljedice za cjelokupno zdravlje. Pretilost uzrokuje hipertenziju na različite načine poput; 

Povećani volumen krvi: A volumen krvi viši je kod pretilih ljudi. Dodatni volumen vrši pretjerani pritisak na krvne žile, uzrokujući hipertenziju. 

Upala: Pretilost uzrokuje kontinuiranu upalu niskog stupnja koja oštećuje integritet krvnih žila, važan element regulacije krvnog tlaka. 

Hormonalne promjene: Pretilost uzrokuje promjene u razini hormona koje reguliraju krvni tlak. Najvažniji faktor je povećana razina aldosteron i inzulin. Pacijent razvija inzulinsku rezistenciju, što uzrokuje hipertenziju smanjujući elastičnost krvnih žila. 

Apneja za vrijeme spavanja: Spavanje je važan element regulacije krvnog tlaka. Redovni poremećaji sna uslijed apneje u snu uzrokuju šiljke u krvnom tlaku koji senzibiliziraju tijelo na fluktuacije krvnog tlaka. 

Funkcije bubrega: Kao što je ranije spomenuto, pretilost suzbija funkcije bubrega. Bubrezi su uključeni u regulaciju krvnog tlaka kontrolni ravnoteža vode i soli u tijelu. 

Fizička kompresija: Više masti u tijelu komprimira krvne žile u trbuhu i prsima. Srce mora pumpati jače i snažnije da prisili krv na veću otpornost, što dovodi do hipertenzije.

Koje su različite vrste pretilosti?

Na temelju raspodjele masti i opsega taloženja masti, postoji mnogo vrsta pretilosti.

Klase pretilosti: Na temelju opsega taloženja masti, postoje Tri glavna uzroka od pretilosti. U pretilosti klase I ljudi imaju BMI od 30-34,9. To je najmanje ozbiljan oblik pretilosti i smanjuje se s manjim naporima. Kako BMI ulazi u raspon od 35-39,9, naziva se klasa II ili teška pretilost. BMI jednak ili više od 40 pokazatelj je III klase ili morbidno pretilo, a stanje bolesti je potrebno trenutnu pažnju. Postoje mnoga ograničenja klasifikacijskog sustava temeljenih isključivo na BMI. 

BMI nije idealan pokazatelj zdravlja jer ne govori o raspodjeli masti u različitim odjeljcima za tijelo. Često podcjenjuje ili precjenjuje postotak tjelesne masti jer se ne fokusira na mišićnu masu, gubitak ili dobitak mišića. Da bi se prilagodili takvim pitanjima, postoje i druge vrste pretilosti, npr. 

1. Generalizirana pretilost: To je izraz koji se koristi za pretilost u kojem se višak masti raspoređuje manje ili više ujednačeno u cijelom tijelu. 
2. Android Pretilost: U Android tipu pretilost, masnoća uglavnom akumulira U gornjim odjeljcima tijela i oko trbuha kako bi se stvorio klasificirani izgled u obliku jabuke. Povezana je s različitim morbiditetima. 
3. Ginoidna pretilost: U ginoidnom tipu pretilost, Masnoća se akumulira Oko bedara i bokova kako biste stvorili oblik kruške. To je manje morbidni tip. 
4. Visceralna pretilost: U visceralnom tipu pretilost, masnoća (visceralna masnoća) akumulira oko unutarnjih organa u trbuhu. To uzrokuje povećan rizik od srčanih bolesti i dijabetesa tipa 2. 
5. Potkožna pretilost: U potkožnom tipu pretilost, masnoća se akumulira ispod kože uzrokovati ukupnu debljinu kože. Manje je štetan od ostalih vrsta. 
6. Morbidna pretilost: Izraz morbidna pretilost koristi se za jak tip pretilosti s BMI većim od 40 ili veće od 35, zajedno s ko-morbiditetom. Potrebna mu je neposredna medicinska i kirurška intervencija jer predstavlja ozbiljan rizik za život. 
7. Dječja pretilost: To je specifična klasa pretilosti koja se razvija u djetinjstvu i adolescenciji. Povezana je s prehrambenim čimbenicima ili genetikom i uzrokuje zdravstvena stanja u odrasloj dobi ako nije riješena.
8. Sekundarna pretilost: To je pretilost koji se razvija Zbog nekih temeljnih zdravstvenih stanja ili upotrebe određenih lijekova. Obražavanje korijenskog uzroka pomaže ga preokrenuti. 
9. Metabolički zdrava pretilost (MHO): To je vrsta pretilosti koja nije povezana s negativnim metaboličkim komplikacijama poput hipertenzije ili inzulinske rezistencije. U u RECIPROČNI OTPOR, masnoća se uglavnom razvija ispod kože, a tri su manje visceralna ili jetrena masnoća. Pretili ljudi ostaju zdravi i aktivni. Komplikacije se, međutim, dugoročno razvijaju.

Neki ljudi razvijaju više od jedne vrste pretilosti. Klasifikacija pomaže u strategijama upravljanja i liječenja, a pacijent mora biti svjestan vrste pretilosti. 

Kako se dijagnosticira pretilost?

Da bi dijagnosticirali pretilost, zdravstveni radnici koriste fizički pregled i testiranje. Dijagnoza započinje uzimanjem povijesti bolesti. 

Povijest: Pružatelji zdravstvenih usluga pregledavaju cjelokupnu pozadinu pretilosti, tj. Navike vježbanja, razine fizičkih aktivnosti, prethodne napore na mršavljenju i povijest debljanja, apetita i obrazaca prehrane. Profesionalci pitaju o različitim drugim zdravstvenim stanjima koje pacijent ima ili upotrebi različitih tretmana. Podaci o pretilosti u obitelji i razini stresa su korisne. 

Fizički pregled: To uključuje određivanje težine i snimanje drugih vitalnih znakova poput slušanja zvukova srca i pluća, ispitivanja trbuha, mjerenja visine, krvnog tlaka i praćenja otkucaja srca. 

Izračun BMI: BMI je grubi parametar koji se koristi za praćenje zdravstvenih rizika od pretilosti i odlučivanje o liječenju. Mjeri se dva puta godišnje, a vrijednost veća od 30 znači pretilost. Koristi se za praćenje učinkovitosti programa mršavljenja. 

Mjerenje veličine struka: Opseg struka ili veličina struka govori o trbušnom ili visceralnoj masnoći povezanoj s povećanim rizikom od srčanih bolesti i dijabetesa tipa 2. Za muškarce, mjerenje struka veće od 40 inča (102 cm) i za žene, veličina struka veća od 35 inča (89 cm) znak je pretilosti i zdravstveni je rizik (Britanska zaklada za srce). Provjerava se dva puta godišnje. 

Analiza sastava tijela: Zdravstvene radnike zanimaju postotak masti, vode, proteina i kostiju u tijelu. Postotak tjelesne masti veći od 25% u muškaraca i 30% U žena ukazuje na pretilost. Različite metode koje se koriste za određivanje gustoće tijela su hidrostatičko vaganje, mjerenje debljine kože, skeniranje dexa, denzitometrija, pletizmografija pomaka zraka i bioelektrična impedancija (BIA).

Ispitivanje drugih zdravstvenih stanja: Ponekad je pretilost nastala zbog drugih zdravstvenih stanja, liječnik provodi potrebne testove kako bi ih nadgledao. Važni problemi koje treba tražiti su dijabetes, neaktivna ili prekomjerna štitnjača, hiperholesterolemija, bolest jetre i razina glukoze u krvi. 

Kako se sprečava pretilost?

Prevencija pretilosti je lakša i manje skupa od liječenja. Kako se tjelesna težina povećava, sustavi unutar tijela pretpostavljaju da je to nova osnovna težina i u skladu s tim moduliraju energetske troškove i glad. Ako dođe do trajnog povećanja debljanja, posebno s obiteljskom poviješću pretilosti, vrijeme je da odmah napravite čvrste korake. To uključuje promjenu prehrambenih navika i razne modifikacije načina života. Korisni savjeti za sprečavanje pretilosti su;

Žrtvujte neke navike: Neki obično koriste grickalice ili slatka pića bogata kalorijom. Bez obzira koliko ugodne, takve se navike moraju odmah žrtvovati. Prema Nacionalni institut za srce, krv i pluća, Izbjegavanje 150 kalorija dnevno Smanjuje rizik od dodavanja 10 kilograma godišnje. 

Poboljšati fizičke aktivnosti: Ako je teško ostaviti jako voljene zalogaje, druga alternativa je pronaći način sagorijevanja dodatnih kalorija. Različite aktivnosti koje pomažu provode pola sata dnevno na brz šetnju, koristeći eliptični stroj u trajanju od 25-30 minuta ili odlazeći na pješačenje. Samo 150 minuta hodanja tjedno pomaže smanjiti rizik od pretilosti. 

Pribjegavati namjernoj kupovini: Nezdrava i kalorična hrana široko je prikazana u trgovinama, a neki ljudi obično puštaju svoje torbe s takvim predmetima. Uključuju energetska pića, slatkiše i bombone. Važan savjet je izbjeći takve isporuke i zamijeniti takve predmete cjelovitom hranom bogatim vlaknima i imaju niži glikemijski indeks. Izbjegava pad i šiljak razine šećera u krvi razvijenim s prerađenom hranom. 

Poboljšati cjelokupno zdravlje: Pretilost je dio cjelokupnog zdravlja. Dakle, uzgoj zdravih navika poput redovnog hodanja i smanjenja vremena zaslona je vrlo korisno. Uzimanje odgovarajućeg sna smanjuje razinu stresa i pomaže u upravljanju razinama hormona. Zdrave aktivnosti i pozitivni stavovi ponekad su korisniji od dodataka i tretmana za mršavljenje. 

Može li vježbanje pomoći kod kontrole težine?

Da, vježbe i fizičke aktivnosti pomažu poboljšati težina i održavati kontrolu težine. Uključivanje u fizičke aktivnosti koristi energiju i pomaže sagorijevati dodatne kalorije. Teže vježbe sagorijevaju više kalorija. Pomaže u stvaranju energetskog deficita. Stalno održavanje energetskog deficita važan je stup gubitka težine. Fizičke aktivnosti povećavaju snagu i ton mišića i mišićne mase po cijenu masne mase. Povećanje mišićne mase povećava brzinu metabolizma u mirovanju (RMR). Povećani RMR pomaže sagorijevati više kalorija dok je u mirovanju. 

Umjereni intenzitet Vježbe uzrokuju osjećaji punoće i niži apetit dugoročno. Redovne vježbe smanjuju izloženost raznim drugim čimbenicima rizika pretilosti promičući niže razine stresa, bolje emocionalno blagostanje, uzgoj boljih prehrambenih navika i smanjujući rizik od kroničnih stanja poput artritisa, dijabetesa, hipertenzije, hiperholesterolemije i metaboličkih bolesti. Vježba se mora kombinirati sa zdravom i uravnoteženom prehranom za bolje rezultate. Trajanje i intenzitet vježbi moraju se prilagoditi prema pojedinačnim ciljevima i fizičkim zahtjevima. Korisno je konzultirati fitness trenere i zdravstvene radnike kako biste razvili personalizirani plan vježbanja. 

Može li se pretilost izbjeći slijedeći zdravu prehranu?

Uporno nakon zdravog plana prehrane najvažnija je prevencija pretilosti, kaže Ju Young Kim (Bolnica Nacionalnog sveučilišta u Seulu, Bolnica Bundang, Seongam, Koreja). Uravnotežena i hranjiva prehrana pomaže u održavanju idealne težine i smanjenju rizika od razvoja pretilosti. Zdrava i uravnotežena prehrana pruža kontrolu nad dnevnim unosom kalorija prema razini aktivnosti, spolu i dobi. Hrana gusta hranjivim tvarima uključena je u plan zdrave prehrane koji osigurava potrebne minerale i vitamine važne za zdravlje. Sastojci zdrave prehrane, poput mršavih proteina, zdravih masti, cjelovitih žitarica, voća i povrća, poboljšavaju zdravlje crijeva. 

Omogućuje osobi da ima kontrolu nad veličinom porcije. Održavanje kontrole porcija je važno jer uzimanje velikih količina zdrave hrane rezultira debljanjem. Izbjegavanje prerađene hrane i slatkih pića vrijedno je jer takvi predmeti sadrže prazne kalorije koje uzrokuju brzo povećanje kilograma. Ostajanje hidratiziranim kao dio zdravog plana prehrane smanjuje rizik od prekomjernog reagiranja pružanjem kontrole nad gladom. U konačnici, pažljiva prehrana štedi hranu, pomaže u kultiviranju zdravih prehrambenih navika, sprečava prekomjernu konzumaciju i štedi novac. 

Smanjuje li izbjegavanje alkohola i slatkih pića pretilost? 

Da, alkoholna pića uzrokuju pretilost i izbjegavanje takvih pića pomaže u smanjenju pretilosti. Alkoholna pića su manje hranjiva i sadrže prazne kalorije u obliku šećera. Redovita potrošnja uzrokuje kalorični višak, što dugoročno dovodi do debljanja. Silarna pića, alkoholna pića, energetska pića i voćni sokovi sadrže tekuće kalorije. Ne pružaju učinak punjenja poput čvrste hrane, što rezultira prekomjernom konzumiranjem. Dodani šećeri u ovim pićima uzrokuju skok razine glukoze u krvi. Tijelo oslobađa inzulin za rukovanje šiljcima, što dugoročno rezultira rezistencijom inzulina, dodatno povećavajući rizik od pretilosti. 

Postoje dokazi koji sugeriraju da su tekuće kalorije manje zasićene i uzrokuju povećanje apetita. Osoba osjeća više poriva da uzima hranu unatoč tome što je uzela više. Alkohol deprimira metabolizam i uznemirava način na koji tijelo obrađuje hranu i masnoću. Spori metabolizam smanjuje sposobnost tijela da sagorije kalorije i povećava rizik od debljanja s istom razinom unosa hrane. Dakle, važno je izbjegavati slatka pića i alkoholna pića i zamijeniti ih biljnim čajevima i jednostavnom vodom bez dodanih šećera.

Kakav je tretman za pretilost?

Svrha liječenja pretilosti je postići i održavati idealnu težinu i smanjiti rizik od komplikacija debljanja. Nekoliko zdravstvenih radnika, uključujući liječnika opće prakse, stručnjaka za pretilost i savjetnika za bihevioralni, usmjeravaju ljude da ostvare svoje ciljeve tjelesne težine. Prvi cilj liječenja mršavljenja je postizanje skromnog smanjenja od 5-10% tjelesne težine, kaže Donna H. Ryan, MD (Pennington biomedicinski istraživački centar). 

Ključ uspjeha je razviti proaktivni pristup i uporno slijediti plan. Evo nekoliko korisnih tretmana za pretilost. 

• Promjene prehrane: Razvijanje zdravih prehrambenih navika i smanjenje unosa kalorija korisne su mjere. Promjene prehrane moraju se prilagoditi kako bi se postigao stalni gubitak kilograma tijekom vremena. Ne postoji savršena prehrana koja odgovara svim ljudima. Umjesto toga, ljudi moraju slijediti neke opće smjernice, npr. 
• Smanjenje unosa kalorija: Pažljivo je raditi na dnevnom unosu hrane i pića kako bi se utvrdilo koliko se kalorija svakodnevno konzumira. Zatim se koristi niskokalorična prehrana. A praktični pristup je uzimati 1500-1800 kalorija dnevno za muškarce srednje razine aktivnosti i 1200-1500 dnevno za žene prosječne razine aktivnosti. To uzrokuje trajni kalorijski deficit koji pomaže u postizanju željene stope gubitka težine. 
• Postizanje više učinka punjenja: Neke namirnice poput prerađene hrane, bombona i deserta sadrže mnogo kalorija u manjim dijelovima. Suprotno tome, povrće pruža manje kalorija u većoj veličini porcije i stvara osjećaj punoće. 
• Donošenje zdravijeg izbora hrane: Zdrave prehrambene navike, npr. Ograničavanje unosa soli i dodanih šećera, dodajući morsku hranu i druge izvore mršavih proteina poput soje, leće i graha prehrani i jedenju cjelovitih žitarica, voća i povrća korisne su za gubitak tjelesne težine. Izbjegavajte mlijeko s punim masnoćama, obroke s visokim ugljikohidratima, zaslađene pića, sokove i alkoholna pića.
• Korištenje zamjena za obrok: Zamjenjivači obroka poput barova za obroke, niskokalorijskih shakesa i zdravih grickalica smanjuju unos kalorija. 
• Strpljenje: Putovanje mršavljenjem zahtijeva strpljenje, jer nema čarobne dijeta ili brza rješenja za pretilost. Takve su prehrane u kratkom roku korisne, ali dugoročno nisu sigurne. Isto tako, dijeta za sudar je manje korisna jer se težina brzo vraća nakon prehrane za sudar. Korisno je postići stalni gubitak kilograma. 

Fizičke vježbe i aktivnosti: Poboljšanje fizičkih aktivnosti i trošenje više vremena na vježbe korisno je. Provođenje najmanje 150 minuta tjedno na fizičke aktivnosti savjetuje se da postignete umjereni gubitak kilograma i spriječi daljnje debljanje. Razina fizičkih aktivnosti i vježbanja moraju se postupno povećavati prema ciljevima mršavljenja. Aerobne vježbe poput planinarenja, trčanja i plesa vrlo su korisne. Korištenje pedometra za postizanje najmanje 10 000 koraka dnevno je korisno. 

Promjene u ponašanju: Ljudi moraju potražiti faktore ponašanja odgovorne za debljanje i poduzimaju korake za upravljanje njima. Razgovor sa stručnjakom za mentalno zdravlje o bihevioralnim i emocionalnim pitanjima koja pokreću emocionalnu prehranu i debljanje je korisno. Korisno je pridruživanje grupama socijalne podrške i provoditi vrijeme s obitelji i prijateljima. 

Lijekovi: Lijekovi se koriste za nadopunu ostalih mogućnosti, a ne kao njihovu zamjenu. Zdravstveni radnici propisuju lijekove, imajući u vidu povijest i znakove i simptome. Uobičajeno propisani lijekovi za gubitak kilograma su semaglutide (Wegovy®, OMEMPIC® (nije dostupan za gubitak kilograma) i Rybelsus®), Phentermine Topiramate (QSyMia®), Orlistat (Xenical®, Alli®), liraglutide (saxenda®) i bupropion naltrekson (Contrave®). Lijekovi ne uzrokuju trajni gubitak težine, a debljanje se brzo oporavlja čim se lijekovi zaustave. O liječniku se moraju razgovarati o prednostima i nedostacima. 

Endoskopski postupci: Za razliku od operacija, endoskopski postupci Ne trebaju kirurške ureze. Fleksibilni alati ili cijevi ubacuju se pod anesteziju kroz grlo kako bi došli do želuca. Zajednički postupci su gastroplastika želučanog rukava, u kojem se kapacitet držanja želuca smanjuje stavljanjem uboda na želudac i intragastrični balon, u kojem je balon umetnut, a zatim napunjen vodom kako bi se smanjio raspoloživi volumen unutar želuca. 

Operacije mršavljenja: Operacije mršavljenja ili bariatrijske operacije Smanjite količinu hrane koju osoba može uzeti ili zadržati. Različite opcije su Podesiva želučana zavoja, u kojem se pojas na napuhavanje koristi za podjelu želuca na dvije vrećice; kirurgija želučane zaobilaznice, u kojoj se na vrhu želuca stvara mala vrećica i povezana s tankom crijevom kako bi izazvala izravan protok hrane iz torbice u tanko crijevo i želučani rukav u kojem se dio želuca uklanja kako bi se smanjio kapacitet za skladištenje hrane. Kirurška opcija koristi se kao krajnje sredstvo kada je život pacijenta u opasnosti, a druge metode nisu uspjele dati rezultate. 

Razni tretmani: Neki su razni tretmani jestivi hidrogeli, koje su jestive kapsule koje su zahvaćene prije obroka, apsorbiraju vodu i postaju sve veći u želucu kako bi dali učinak punjenja, a zatim prolaze kroz stolice; Blokada vagalnog živca, u kojem se uređaj posadi ispod kože u području želuca koji šalje signale vagusnom živcu koji signalizira mozak da je želudac pun i želučana aspiracija u kojem se iz trbuha ubacuje cijev u želudac kako bi se izvukao dio želuca Sadržaj nakon obroka. Prema Shelby Sullivan i kolege (Medicinski fakultet Sveučilišta Washington), aspiracija želuca nakon 20 minuta uklanja 30% unesenih kalorija.

Jesu li dekongestanci sigurni za pretilost?

Dekongestanci poput pseudoefedrina tretiraju zagušenje nosa i nisu idealan tretman za pretilost. Oni uzrokuju sužavanje krvnih žila u respiratornim i nosnim prolazima. Smanjuje zagušenje i oticanje u nosnim tkivima. Dekongestanti se ne koriste ili se preporučuju u svrhu mršavljenja. Ljudi zabrinuti zbog debljanja i pretilosti moraju se savjetovati s zdravstvenim radnicima radi pravilnog liječenja i upravljanja. Samo-liječenje s dekongestantima ne savjetuje se jer su opasni i uzrokuju različite nuspojave. Pacijenti moraju tražiti medicinski savjet i savjetovanje za sve nuspojave.

Postoji li lijek koji može liječiti pretilost?

Da, mnogi se lijekovi koriste za liječenje pretilosti. Jedan takav propisani lijek je Orlistat. Djeluje spuštanjem apsorpcije masti iz tankog crijeva. Još jedan koristan lijek je fentermin. Djeluje depresijom apetita. Nedavno su odobreni mnogi lijekovi, poput bupropion/ naltrekson i liraglutide. Lijekovi za mršavljenje propisani su u kombinaciji s prehrambenim i životnim modifikacijama i sami su neučinkoviti. Pacijenti se moraju posavjetovati sa zdravstvenim radnicima radi vodstva. 

Takozvane tablete za mršavljenje pružaju veliki uspjeh u kombinaciji s prehrambenim i životnim modifikacijama. Na primjer, a meta-studija na Nacionalna sveučilišna bolnica Pusan, Busan, Južna Koreja, 2021. utvrdio je da je 12 mjeseci redovne uporabe tableta za mršavljenje rezultiralo smanjenjem tjelesne težine od 2,9-6,8%. Što se tiče pojedinačnih lijekova, fentermin/topiramat je bio najučinkovitiji (6,6%), a zatim liraglutid (5,4%), naltrekson/bupropion (4,0%), lorcaserin (3,1%) i orListat (2,9%). Rezultati su bili značajno veći od placebo skupine.

Je li štetno imati prekomjernu težinu?

Da, pretilost i prekomjerna težina imaju nekoliko zdravstvenih rizika. Oba stanja povećavaju rizik od različitih zdravstvenih komplikacija poput kardiovaskularnih bolesti, npr. Moždani udar, hipertenziju i srčane bolesti; Dijabetes tipa 2 zbog inzulinske rezistencije; Respiratorni problemi poput astme i opstruktivne apneje za vrijeme spavanja; Pitanja zglobova poput osteoartritisa zbog pretjeranog naprezanja kostiju u težini; bezalkoholna bolest masne jetre; povećani rizik od nekih vrsta karcinoma poput karcinoma gušterače, debelog crijeva i dojke; Mentalno zdravlje zbog tjelesne slike tjeskobe i socijalnih stigmi povezanih s pretilošću poput lošeg samopoštovanja, depresije i anksioznosti i povećanog rizika od smrtnosti zbog svih uzroka. 

Održavanje zdrave težine i načina života kroz uključivanje u fizičke aktivnosti i redovito vježbanje pomaže u upravljanju štetnim učincima pretilosti. Osoba zabrinuta zbog pretilosti i povezanih negativnih zdravstvenih ishoda mora se savjetovati s zdravstvenim radnicima radi smjernica o liječenju, upravljanju i prevenciji zdravstvenih komplikacija vezanih za pretilost. 

Koja je razlika između prekomjerne težine i pretilih?

Uvjeti pretilosti i prekomjerne težine slični su uvjeti s malim razlikama. Oboje se temelje na indeksu tjelesne mase (BMI), što je funkcija težine ili visine osobe. Ljudi su prvo postali prekomjerna težina, a ako to ne provede, postaju pretili. Prekomjerna težina ima BMI u rasponu od 25-29,9. To znači da osoba ima prekomjernu tjelesnu težinu u odnosu na visinu. To, međutim, ne znači da postoje zdravstveni rizici. 

Kad BMI prelazi 30, osoba postaje pretila. Snaža razina prekomjerne tjelesne masti povezana je s različitim zdravstvenim rizicima poput karcinoma, dijabetesa, hipertenzije i kardiovaskularnih bolesti. Dakle, jedina razlika između pretilosti i prekomjerne težine je različit raspon BMI. Oba stanja pružaju opću procjenu zdravstvene težine osobe o visini. Međutim, oba pojmova ne uzimaju u obzir i druga razmatranja poput sastava tijela ili mišićne mase. Oboje tako pružaju grubu procjenu zdravlja pojedinca. Pacijenti se moraju posavjetovati sa zdravstvenim radnicima radi vodstva.