Elhízás és cukorbetegség: Mi a kapcsolat?

Elhízás és cukorbetegség áttekintése

Az elhízás és a cukorbetegség, mind külön -külön, mind együttesen, a modern idők két legjelentősebb egészségügyi kihívásává vált. Noha mindegyik önmagában is jelentős aggodalomra ad okot, prevalenciájuk összefonódása hangsúlyozza a kapcsolat megértésének sürgősségét.

Az elhízás és a cukorbetegség közötti kapcsolat olyan téma, amely évek óta felidézte az egészségügyi szakemberek és a kutatók érdeklődését. A két feltétel bonyolultan összekapcsolódik, és ennek az egyesületnek a megértése kulcsfontosságú a közegészségügyi kezdeményezések számára. 

Mivel a globális népesség továbbra is küzd ezekkel az egészségügyi problémákkal, egyre fontosabbá válik, hogy boncoljuk és megértsük a növekedésükhöz hozzájáruló számtalan tényezőt, valamint a kapcsolatukkal együtt.

Mi az elhízás?

Az elhízás olyan egészségügyi állapot, amelyet túlzott mennyiségű testzsír jellemez. Általában a testtömeg -index (BMI) felhasználásával számszerűsítik, egy olyan eszközt, amely kiszámítja az egyén súlyának és magasságának arányát. Az egyént túlsúlyosnak tekintik, amelynek BMI -je 25-29,9, és elhízott, 30 vagy annál magasabb BMI -vel.

A BMI azonban csak egy mutató, és nem méri közvetlenül a testzsírt. Ezért figyelembe kell venni más tényezőket, például a derék kerületét, az egészséget és a zsír eloszlását. Az elhízás jelentős aggodalomra ad okot, mivel növeli számos betegség és egészségi állapot kockázatát, ideértve a szívbetegségeket, a cukorbetegséget, bizonyos rákokat és az osteoarthritist.

Mi a cukorbetegség?

A cukorbetegség krónikus egészségügyi állapot, ahol a test nem képes előállítani vagy megfelelően használni az inzulint, egy hormont, amely a cukor (glükóz) energiává alakításához szükséges. A cukorbetegségnek két elsődleges típusa van:

1. típusú cukorbetegség: Ez egy autoimmun állapot, ahol a test immunrendszere támad és megsemmisíti a hasnyálmirigy inzulintermelő béta-sejtjeit. Ennek eredményeként a test kevés vagy egyáltalán nem termel inzulint. Az 1. típusú cukorbetegségben szenvedő egyéneknek napi inzulint kell szedniük a vércukorszint kezelése érdekében.

2. típusú cukorbetegség: Ebben a típusban a test nem termel elegendő inzulint, vagy rezisztens lesz annak hatásaival szemben. Ez a cukor felhalmozódásához vezet a véráramban. A 2. típusú cukorbetegség életmód -változásokkal, orális gyógyszerekkel és néha inzulinnal kezelhető.

A cukorbetegség mindkét formája, ha ellenőrizetlen, olyan szövődményekhez vezethet, mint a szívbetegség, a vesebetegség, a látásvesztés és a neuropathia. A rendszeres monitorozás és kezelés elengedhetetlen a cukorbetegségben szenvedők számára, hogy a vércukorszintje a céltartományon belül maradjon, és megakadályozza vagy késleltesse a szövődményeket.

Mi a kapcsolat az elhízás és a cukorbetegség között?

Az elhízás és a cukorbetegség, különösen a 2. típusú cukorbetegség, mély kapcsolatban áll, az elhízás az egyik elsődleges kockázati tényező a 2. típusú cukorbetegség kialakulásának. Itt van a kapcsolatuk mélyebb feltárása:

Inzulinrezisztencia: Az elhízás és a cukorbetegség közötti kapcsolat központi eleme az inzulinrezisztencia fogalma. Az elhízásban szenvedő egyéneknél, különösen a hasnyálmirigy által termelt inzulinra kevésbé reagálnak a test sejtjeire. Ez az ellenállás azt jelenti, hogy a véráramban több glükóz marad, ami megnövekedett vércukorszinthez vezet.

Gyulladásos tényezők: A zsírszövet (zsírszövet) az elhízott egyéneknél hajlamos arra, hogy nagyobb mennyiségű egyes molekulát felszabadítson, amelyek elősegítik a gyulladást. A krónikus gyulladás kevésbé reagálhat a testre az inzulinra, tovább hozzájárulva az inzulinrezisztenciához.

Metabolikus szindróma: Az elhízás a metabolikus szindróma fő alkotóeleme, a betegségcsoport (beleértve a magas vérnyomást, az emelkedett koleszterinszintet és a magas vércukorszintet), amelyek növelik a szívbetegség, a stroke és a cukorbetegség kockázatát.

Hasnyálmirigy -túlterhelés: Mivel a test sejtjei rezisztensek lesznek az inzulinra, a hasnyálmirigy kompenzálódik, ha több inzulint termel. Az idő múlásával ez a túlterhelés kimerítheti a hasnyálmirigyet, csökkentve a megfelelő inzulin előállításának képességét, ami a 2. típusú cukorbetegség kialakulásához vezet.

Zsíros májbetegség: Az elhízás a zsír felhalmozódásához vezethet a májban, ezt az állapotot nem alkoholos zsíros májbetegségnek (NAFLD) hívják. Ez tovább növelheti az inzulinrezisztenciát és a 2. típusú cukorbetegség kockázatát.

Hormonális változások: A zsírszövet nem csak a zsír passzív tárolása; Ez egy aktív endokrin szerv, amely különféle hormonokat és fehérjéket bocsát ki. Ezek közül néhány, mint például a leptin és az adiponektin, szerepet játszik az étvágy szabályozásában, az anyagcserében és az inzulinérzékenységben. Ezekben a hormonokban az elhízás miatti egyensúlyhiány megzavarhatja a glükóz anyagcseréjét és hozzájárulhat a cukorbetegség fejlődéséhez.

Noha az elhízásban szenvedő személyek nem fognak kialakulni a 2. típusú cukorbetegségben, a túlzott testzsír jelenléte, különösen a has körül, jelentősen növeli a kockázatot. Ezzel szemben kimutatták, hogy a fogyás, amelyet olyan életmód -beavatkozásokkal, mint az étrend és a testmozgás, javítják az inzulinérzékenység javításával, és sarokkövet lehetnek a 2. típusú cukorbetegség megelőzésében és kezelésében.

Az elhízás és a cukorbetegség közötti kapcsolat bizonyítéka

A világ az 1970 -es évek óta az elhízás riasztó emelkedése volt. Az elhízás globális prevalenciája majdnem megháromszorozódott az elmúlt évtizedekben, az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint. Ezt a tendenciát tükrözve, a cukorbetegség előfordulási gyakorisága drámai fokozódást is észlelt.

1980 -ban világszerte 108 millió cukorbetegségben szenvedő ember volt, amely 2014 -re 422 millióra növekedett. "Az elhízás és a cukorbetegség egyidejű növekedése nem véletlen. Sajnos trajektóriáikat tandemben mozogtak, tükrözve a mélyen gyökerező kapcsolatot, tükrözve a mélyen gyökerező kapcsolatot. A két feltétel között ", amint azt Dr. Pauline Gray, a londoni St George's University vezető járványosának magyarázta.

Ezenkívül a Cukorbetegség UK jelentése több fényt rávet erre a kapcsolatra, jelezve, hogy a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő felnőttek kb. 90% -a túlsúlyos vagy elhízott. "A Cukorbetegség Egyesült Királyságból származó számok aggasztóak, de nem meglepőek. A klinikai gyakorlatból kitűnik, hogy a 2. típusú cukorbetegek túlnyomó többsége küzd a súlyproblémákkal", amint azt Dr. Andrew Turner, a londoni királyi kórház diabetológusa hangsúlyozta.

Hogyan vált ki az elhízás cukorbetegség?

Az elhízás, különösen a hasi zsírok túlzott zsírja, inzulinrezisztenciához vezet, ahol a sejtek nem reagálnak hatékonyan az inzulinra, így megnehezítik a sejtek számára a glükóz felszívódását a véráramból. Az idő múlásával ez a tartós magas vércukorszint 2 típusú cukorbetegséghez vezethet.

Az elhízás és a cukorbetegség áthidaló kulcsfontosságú tényezője az inzulinrezisztencia jelensége. Alapvetően az inzulinrezisztencia arra utal, hogy a sejtek redukált képessége reagál az inzulin hatására, ezáltal rontja a glükóz felvételét. Amikor ez bekövetkezik, a vércukorszint emelkedése továbbra is emelkedik, így utat teremt a cukorbetegség felé. Az elhízás cukorbetegségben betöltött szerepének megvitatásának központi eleme a zsír káros hatása, különösen a belső szerveket körülvevő zsigeri zsírok. Az ilyen zsírlerakódások számos gyulladásos vegyi anyagot és hormonot engednek fel, megzavarva a test anyagcseréjét és elősegítve az inzulinrezisztenciát.

Karen White professzor, a Bristoli Egyetemen, a ciklus megvilágításával elmagyarázza: "Az elhízással a zsír felhalmozódása, különösen a has körül. Ez a zsigeri zsír metabolikusan aktív, és zavarja a test inzulinérzékenységét. Az idő múlásával, mivel az inzulinrezisztencia kialakulása kialakul. , a hasnyálmirigy kompenzálódik azáltal, hogy több inzulint termel.

Milyen más tényezők járulnak hozzá a kapcsolathoz?

Az inzulinrezisztencia mellett a cukorbetegséggel és a cukorbetegséghez kapcsolódó tényezők közé tartozik a genetika, a krónikus gyulladás, a zsírsejtek hormonális egyensúlyhiánya, a megváltozott zsírok metabolizmus és a bélbaktériumok változásai. Noha az elhízás és a cukorbetegség kétségtelenül fiziológiai szempontból összefonódik, kapcsolataik sokkal bonyolultabbak, mint a puszta testi folyamatok.

A genetika kulcsszerepet játszik abban, hogy egyes egyének mindkét állapotra hajlamosak. "Olyan genetikai markereket azonosítottunk, amelyek az egyéneket hajlamosabbá teszik az elhízásra és következésképpen a cukorbetegségre. Ez a gének és a környezet kölcsönhatása" - mondta Dr. Emily Watson, a King's College London genetikai kutatója.

Valójában az életmódválasztás, nevezetesen az étrend és a fizikai aktivitás (vagy annak hiánya), jelentősen alakítja az elhízás-diabetes tájat. A modern nyugati étrend, amelyet magas cukor-, zsír- és feldolgozott ételek jellemeznek, ülő életmóddal párosítva, meghajtja az iker -járványokat. Egy újabb bonyolult réteg hozzáadása a makro-környezeti tényezők. A globálisan tanúi gyors urbanizáció átalakította az életkörülményeket, gyakran korlátozva a fizikai aktivitás lehetőségeit és fokozva az egészségtelen, feldolgozott élelmiszerekre való támaszkodást.

"Az épített környezetünk, különösen a városi területeken, véletlenül elősegíti az elhízást. A korlátozott zöld terektől a gyorséttermi üzletek mindenütt jelenlétéig a környezet gyakran diktálja egészségügyi döntéseinket, sokan az elhízás és a későbbi cukorbetegség felé." , a Manchesteri Egyetem közegészségügyi szakértője.

Hogyan lehet megakadályozni az elhízást és a cukorbetegséget?

Az elhízás és a cukorbetegség elkerülése érdekében fontos fenntartani a teljes ételekben gazdag étrendet, a rendszeres fizikai aktivitást, a stressz figyelését és kezelését, megfelelő alvást és rendszeres egészségügyi ellenőrzéseket kell végezni a korai figyelmeztető jelek észlelésére.

Az elhízás és a cukorbetegség közötti veszélyes ciklus megszakítása elengedhetetlen a globális egészségügyi eredmények szempontjából. Nem csupán ezeknek a feltételeknek a kezeléséről szól, hanem aktívan megakadályozza és beavatkozzon az előrehaladás megállítására. Íme néhány módszer ezeknek a feltételeknek a megelőzésére:

Kiegyensúlyozott étrend

• Válasszon egész, feldolgozatlan ételeket, például gyümölcsöket, zöldségeket, teljes kiőrlésű gabonaféléket, sovány fehérjéket és egészséges zsírokat.
• Korlátozza a cukros italok, a feldolgozott harapnivalók és az egészségtelen zsírok és hozzáadott cukrok magas cukros italok bevitelét.
• Nézze meg az adagok méretét, hogy elkerülje a túladást.

Fizikai aktivitás

• Vegyen részt legalább 150 perces mérsékelt intenzitással vagy 75 perces erőteljes intenzitású aerob testmozgással.
• Helyezze be az erő edzési gyakorlatokat a hét legalább két napján.
• Tartalmazza a rugalmasságot és az egyensúlyi gyakorlatokat, például a jóga vagy a tai chi-t, az általános jólétet.

Egészséges életmódválasztás

• Kerülje vagy korlátozza az alkoholfogyasztást.
• Tartózkodjon a dohányzástól vagy a dohánytermékek használatától.
• Keressen megfelelő alvást, és éjszakánként 7-9 órát célozzon felnőttek számára.
• Kezelje a stresszt relaxációs technikákkal, például meditációval, mély légzési gyakorlatokkal vagy hobbikkal.

Rendszeres egészségügyi megfigyelés

• Ütemezze a rendszeres ellenőrzéseket az egészségügyi szakemberekkel.
• Rendszeresen figyelje a súlyt, a vérnyomást, a koleszterinszintet és a vércukorszintet.
• Legyen naprakész az oltásokról és a szűrésekről.

Oktatni és felhívni a figyelmet

• Értse meg az elhízással és a cukorbetegséggel kapcsolatos kockázatokat.
• Legyen tájékozva az egészséges táplálkozás és az életmód gyakorlatáról.

Közösségi részvétel

• Az egészséges ételek választását elősegítő politikákat az iskolákban és a munkahelyeken.
• Támogassa a kezdeményezéseket, amelyek teret teremtenek a fizikai tevékenységekhez, például a parkokhoz vagy a gyalogútvonalakhoz.

Családi és társadalmi támogatás

• Ösztönözze a családtagokat és a barátokat az egészséges szokások elfogadására.
• Vegyen részt csoportos tevékenységekben, vagy csatlakozzon a támogató csoportokhoz, hogy motivált maradjon.

Figyelmes étkezés

• Vigyázzon az éhség- és teljességi jelzésekre.
• Kerülje a zavaró tényezőket étkezés közben, például tévézés közben.

Korlátozza az ülő magatartást

• Vegyen szünetet hosszú ülésen.
• Válasszon olyan tevékenységeket, amelyek megmozgatják Önt, például gyalogos megbeszéléseket vagy álló íróasztalokat.

A korai felismerés és beavatkozás fontossága

Az elhízás és a cukorbetegség kockázati tényezőinek korai felismerése jelentősen megváltoztathatja az egyén egészségi állapotát. Dr. Rebecca Simmons, a londoni Imperial College endokrinológusa szerint „Minél hamarabb azonosítjuk és kezeljük az anyagcsere-változásokat vagy a súlygyarapodási tendenciákat, annál nagyobb esélyünk van a 2-es típusú cukorbetegség megelőzésére.

A rendszeres egészségügyi ellenőrzés, a vércukorszint-ellenőrzés és a testsúlymérés nélkülözhetetlen eszközökké válnak ebben a törekvésben.

Stratégiák az egészségesebb életmód népszerűsítésére

Az elhízás és a cukorbetegség megelőzésének kulcsa nagyrészt az egészségesebb életmód népszerűsítésén múlik. Ez magában foglalja a kiegyensúlyozott étrendet, a rendszeres fizikai aktivitást és a mentális jólétet. Az olyan kezdeményezések, mint a közösségi alapú fitneszprogramok, az iskolai táplálkozási oktatás és a közegészségügyi kampányok, átalakulhatnak.

"Az egészségtudatosságot be kell építenünk társadalmaink szövetébe. Arról van szó, hogy az egészséges választás legyen a könnyű választás" - hangsúlyozta Dr. Alistair Brown, a Cambridge-i Egyetem táplálkozási szakértője.

A genetikán alapuló személyre szabott beavatkozások lehetősége

A genomika hajnala utakat nyitott a személyre szabott beavatkozások előtt. Ahogy egyre jobban megértjük az elhízásra és a cukorbetegségre való genetikai hajlamot, megvalósíthatóvá válik a megelőzési stratégiák személyre szabása az egyén genetikai összetételéhez.

"A közeljövőben nemcsak a tünetek, hanem a genetikai hajlamok alapján is felírunk életmód-módosításokat vagy beavatkozásokat. Ez megváltoztatja a megelőző orvoslást" - mondta Dr. Lucy Williams, az Oxfordi Egyetem genetikusa.

A vezetők szerepe mindkét feltétel leküzdésében

Bár az egyéni erőfeszítések kulcsfontosságúak, a kedvező környezet jelentőségét nem lehet figyelmen kívül hagyni. A politikai döntéshozók feladata olyan környezet kialakítása, amely megakadályozza az elhízást és a cukorbetegséget. Ez a fizikai aktivitást ösztönző várostervezéstől az élelmiszeripar szabályozásáig terjedhet.

"Városainknak, településeinknek és falvainknak fejlődniük kell. A döntéshozók kötelessége biztosítani, hogy környezetünk egészségjavító legyen, és ne betegségeket okozzon" - kommentálja Sir Michael Ferguson, az Egyesült Királyság kormányának egészségpolitikai tanácsadója.

Szakértői ajánlások a ciklus megszakításához

A szakértők egyöntetűen hangoztatják az átfogó stratégiák iránti hangulatot. "Holisztikus megközelítésekről van szó – az egyéni, közösségi és politikai szintű beavatkozások kombinálásáról. Ezeket a stratégiákat szorosan össze kell kötnünk, hogy biztonsági hálót hozzunk létre az elhízás és a cukorbetegség ellen" – javasolja Dr. Hannah Clarke, a London School of Hygiene közegészségügyi szakértője. & Trópusi gyógyászat.

A társadalom és a gazdaság hatása

A közvetlen egészségügyi problémákon túl az elhízás és a cukorbetegség tovagyűrűző hatásai mind a társadalmi, mind a gazdasági szférát érintik. Hatásuk nagysága szükségessé teszi, hogy ne csak egyéni egészségügyi problémákként, hanem kollektív társadalmi kihívásokként tekintsünk rájuk.

A cukorbetegség pénzügyi terhei az egészségügyi rendszerekre, különösen az NHS-re döbbenetesek. Becslések szerint a cukorbetegség évente több mint 10 milliárd fontba kerül az NHS-nek – ez a teljes költségvetés nagyjából 10%-a. Ezek a költségek magukban foglalják a kezeléseket, a gyógyszereket és az olyan szövődmények kezelését, mint a vesebetegség és a szívbetegségek.

Az ellenőrizetlen elhízás és a cukorbetegség társadalmi következményei sokrétűek. A termelékenység elvesztése, a növekvő egészségügyi terhek és a betegek életminőségének romlása csak a jéghegy csúcsa. "Amikor összeszámolja a közvetett költségeket – az elveszett munkanapokat, a családok megterhelését, a mentális egészséggel kapcsolatos következményeket –, az zord képet fest az ilyen állapotok társadalmi terheiről" – hangsúlyozta Robert Ellis professzor, a University College London egészségügyi közgazdásza. .

Szakértői megjegyzések a gazdasági perspektíváról

Alapvető fontosságú az elhízás és a cukorbetegség összefonódott gazdasági és egészségügyi problémáinak tekinteni. "Az elhízás és a cukorbetegség kezelése nem csupán egészségügyi előjog, hanem gazdasági követelmény is. Egészségügyi rendszereink és gazdaságok fenntartható jövője attól függ, hogy képesek vagyunk visszatartani ezeket a járványokat" - állítja Dr. Elaine Baxter, az egészségügyi politikai kutató.

Az emberek azt is kérdezik

Lehet -e a fogyás megfordítani a cukorbetegséget?

Igen, a fogyás segíthet néhány, a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő embernek, hogy jobb vércukorszint -ellenőrzést érjen el, sőt még remisszióba is kerülhet, ami azt jelenti, hogy a vércukorszint normál szintje visszatérés nélkül visszatér. Az a képesség, hogy a cukorbetegség megfordítsa a súlycsökkenést, több tényezőtől függhet, ideértve azt is, hogy mennyi ideig volt valaki a betegség és az állapot súlyosságát. Alapvető fontosságú, hogy szorosan együttműködjünk egy egészségügyi szakemberrel, amikor a cukorbetegség kezelésére vagy a fogyás révén történő megfordítására törekszenek.

Milyen gyógyszereket használnak az elhízás és a cukorbetegség segítésére?

Különböző gyógyszereket használnak az elhízás és a cukorbetegség kezelésére. Itt egy rövid áttekintés:

Az elhízás gyógyszerei

• Semaglutide (Wegovy): Egy másik injektálható lehetőség, amelyet nemrégiben hagytak jóvá a fogyáshoz.
• Orlistat (Alli, Xenical): Blokkolja egyes étrendi zsírok felszívódását.
• Phentermine és topiramate (qsymia): Egy olyan kombináció, amely elnyomja az étvágyat és növeli a teljesség érzését.
• Buproprion és naltrexone (kontrave): Az agyi útvonalakat célozza meg, amelyek szabályozzák az étvágyat és a jutalmat.
• Liraglutid (Saxenda): Egy injektálható gyógyszer, amelyet eredetileg cukorbetegségre fejlesztettek ki, de segít a fogyásban is.

Cukorbetegség gyógyszerei

• Metformin: Első vonalú gyógyszer a 2. típusú cukorbetegséghez. Javítja az inzulinérzékenységet és csökkenti a máj glükóztermelését.
• Szulfonilkarbamid (például Glipizide, Glyburide, Glimepiride): Simulálja a hasnyálmirigyet, hogy több inzulint termeljen.
• Tiazolidedionok (például rosiglitazon, pioglitazon): Tegye a testszöveteket érzékenyebbé az inzulinra.
• DPP-4 inhibitorok (például szitagliptin, linagliptin): Csökkentse a vércukorszintet azáltal, hogy befolyásolja a bélben lévő enzimeket.
• GLP-1 receptor agonisták (például exenatid, liraglutid): Az inzulintermelést és a lassú gyomor ürítését növelő hormonok utánozzák.
• SGLT2 inhibitorok (például empagliflozin, dapagliflozin): Tegye, hogy a vesék több glükózt ürítsenek a vizeletben.
• Inzulin: Mind az 1., mind az előrehaladott 2. típusú cukorbetegségben használják. Ez egy hormon, amely szabályozza a vércukorszintjét.
• Megitinidek (például repaglinid, nateglinide): Simulálja az inzulin szekréciót a hasnyálmirigyből.

Következtetés

Az elhízás és a cukorbetegség közötti kapcsolat a modern egészségügyi kihívások összetettségének bizonyítása. Sokrétű kapcsolatuk, átfogó élettan, genetika, környezet és társadalmi struktúrák, a különféle érdekelt felek összehangolt erőfeszítéseit igényli.

Ahogy tovább haladunk, fokozza az ezen feltételek megértésének, megelőzésének és kezelésének sürgőssége. Mert az elhízás-diabétesz-konundrum kezelése során nemcsak az egyéni egészség megóvása, hanem a társadalmaink és a gazdaságok szövetének megerősítése.