Cosa è coperto?

Sintomi di ipotiroidismo, fattori di rischio e trattamenti

L'ipotiroidismo cambia il nostro corpo in diversi modi. Questi cambiamenti includono costipazione, affaticamento, frequenza cardiaca lenta, depressione, perdita di capelli, anemia e altri sintomi. È quindi essenziale mantenere l'ormone tiroideo nell'intervallo normale per normalizzare questi cambiamenti

L'ipertiroidismo è una malattia che si verifica quando gli ormoni tiroidei non vengono prodotti correttamente. È anche inteso da molte persone con problemi alla tiroide che provoca una risposta metabolica a rallentamento nel loro sangue, che può causare problemi con i livelli di zucchero nel sangue. Nonostante queste stime, il 2% della popolazione del Regno Unito soffre di ipotiroidismo. Secondo il National Institute for Health and Care Excellence, la sua prevalenza è molto alta nelle donne: circa il 5% di quelli oltre 60 ha problemi alla tiroide. Molti cittadini del Regno Unito sono a rischio di ipotiroidismo ma non sono consapevoli. L'ipotiroidismo è facilmente comprensibile, continua a leggere per saperne di più.

Considerazione generale:

L'ipotiroidismo è un disturbo endocrino in cui la ghiandola tiroidea non produce ormoni tiroidei adeguati per soddisfare i bisogni del corpo. È una condizione comune, che colpisce oltre il 5% della popolazione nel mondo. Gli ormoni tiroidei sono T3 e T4 nel nostro flusso sanguigno, che controllano e regolano quasi tutte le funzioni del nostro corpo, che vanno dal metabolismo, all'energia, al peso corporeo e alla temperatura al controllo degli ormoni. La ghiandola tiroidea è regolata da un ormone ipofisario chiamato ormone stimolante la tiroide (TSH). La carenza del TSH ipofisario può causare ipotiroidismo. Ciò può essere dovuto alla resezione della ghiandola tiroidea.

Il contenuto di questo articolo parlerà brevemente di ogni aspetto dell'ipotiroidismo.

Come funziona la ghiandola tiroidea?

La ghiandola tiroidea si trova di fronte alla trachea sotto il mento. È costituito da cellule follicolari tiroidee, che sono responsabili della produzione di T3 e T4. È controllato e regolato dall'ormone pituitario (TSH). Quando c'è una carenza di T3 e T4 nel sangue, l'ormone ipofisario invia TSH per stimolare le cellule follicolari della ghiandola tiroidea, che si traducono nel rilascio di T3 e T4. T4 viene convertito in una forma T3 attiva ed svolge diverse funzioni nel nostro corpo. Qualsiasi interruzione in questa attività porta a una diminuzione del livello di ormone tiroideo chiamato ipotiroidismo.

Quali gruppi di persone sono più colpiti dall'ipotiroidismo?

L'ipotiroidismo può influenzare quasi tutti i gruppi di persone, ma le persone di età superiore ai 55 anni sono influenzate di più. Tuttavia, è più comune nelle donne che negli uomini.

Quali sono le diverse cause dell'ipotiroidismo?

La tiroidite da hashimoto è considerata la causa principale dell'ipotiroidismo. In questa condizione, si verifica l'infiammazione delle cellule follicolari, con conseguente riduzione della produzione di ormoni tiroidei. A volte, la ghiandola tiroidea viene ampliata a causa di reazioni autoimmuni o carenza di iodio. Questo allargamento della ghiandola tiroidea si chiama gozzo. Può anche causare ipotiroidismo. Le radioterapia (fino alla testa, al collo, al torace e alle spalle) possono distruggere la ghiandola tiroidea e porta all'ipotiroidismo. Alcuni farmaci come l'amiodarone possono anche causare ipotiroidismo per brevi periodi. Ad esempio, l'ipotiroidismo è stato diagnosticato nel 20% dei pazienti che hanno ricevuto amiodarone. Altre cause includono gravidanza, malignità, chemioterapia ed epatite.

Le cause dell'ipotiroidismo sono continuate

Le cause più comuni per l'ipotiroidismo includono la tiroidite di Hashimoto. La tiroidite è un'infiammazione delle ghiandole tiroidee. Ciò si traduce in una malattia della tiroide autoimmune in cui il sistema immunitario attacca le tossine dalla tiroide che ti fanno sviluppare sintomi autoimmuni.

L'ipotiroidismo a volte può derivare da infezioni virali. Le cause della sindrome ipotiroideo sono: ipotiroidismo primario, che si verifica quando c'è uno squilibrio all'interno della ghiandola tiroidea stessa e l'ipotiroidismo secondario, che si verifica quando un terzo disturbo è inibito dalla tossicità della tiroide. Allo stesso modo, la ghiandola pituitaria e l'ipotalamo producono ormoni che stimolano gli ormoni tiroidei.

Quali sono i risultati clinici dell'ipotiroidismo?

Le sindromi correlate all'ipotiroidismo sono la sindrome del tunnel carpale, la sindrome di Raynaud, la sindrome di Sjogren e la malattia di Addison.

Sintomi di ipotiroidismo

I sintomi dell'ipotiroidismo possono variare ampiamente in base alla gravità o alla durata della disfunzione della tiroide e quando i livelli di ormone tiroideo sono diminuiti. I sintomi differiscono anche tra le persone. Alcuni pazienti hanno sintomi variabili e in determinate situazioni l'ipotiroidismo non ha inizialmente un effetto.

I sintomi più comuni includono debolezza, stress, variazioni di peso (principalmente aumento di peso), dolore alla testa, intolleranza al freddo, dolore muscolare, pelle secca, perdita di capelli, capelli sottili e costipazione. Altri segni e sintomi fisici includono battito cardiaco lento (bradicardia), ipertensione, unghie sottili, edema dei piedi, pelle gialla e riflesso del tendine lento.

Meno comunemente, i pazienti possono anche sperimentare la perdita di appetito, raucedine vocale e ridotto gusto. Le pazienti femminili hanno anche un aumento del sanguinamento durante il ciclo mestruale.

Quali sono i principali risultati di laboratorio nell'ipotiroidismo?

Un test di funzione tiroideo dovrebbe essere eseguito per i pazienti che hanno segni e sintomi di ipotiroidismo. Inizialmente, il livello di TSH nel sangue è elevato mentre T4 viene ridotto. L'intervallo di riferimento per TSH è generalmente da 0,5 a 4,1 m-unità/L. Altri risultati di laboratorio possono includere una riduzione dei livelli di sodio, basso glucosio nel sangue e anemia. Il colesterolo può anche sollevarsi nel sangue.

Oltre ai test di laboratorio, viene anche eseguita la radiografia per conoscere lo stato della ghiandola tiroidea. Si ottiene principalmente quando la ghiandola è ampliata di dimensioni. Include una scansione TC, una risonanza magnetica e l'ecografia del collo. In alcuni casi, è anche richiesto un esame patologico delle cellule follicolari.

Come viene diagnosticata l'ipotiroidismo?

L'ipotiroidismo viene spesso rilevato semplicemente usando un semplice test: il pannello dell'ormone tiroideo. Misura i livelli di ormone tiroideo. La gamma normale di ormone tiroideo viene calcolata utilizzando algoritmi di computer; Questo ormone ha già avuto luogo in migliaia di popolazioni umane. Quando gli ormoni tiroidei scendono al di sotto della gamma normale, è un'indicazione per l'ipotiroidismo. La diagnosi e il trattamento più comuni dell'ipotiroidismo da parte di un endocrinologo. .

La diagnosi dell'ipotiroidismo è continuata

Quando qualcuno ha ipotiroidismo, il medico può ordinare un esame del sangue. Di seguito possono essere esempi di bassi livelli di T4 nell'uomo che indicano l'ipotiroidismo. Tuttavia, alcune persone possono aver aumentato il TSH mantenendo TS4 normale. L'ipotiroidismo lieve subclinico si verifica quando l'insorgenza e i sintomi sono stati identificati nelle prime fasi dell'ipotiroidismo. La tiroide può causare un'anomalia della tiroide quando non ha noduli o sanguinamenti.

In che modo i medici diagnosticano l'ipotiroidismo?

Il medico controllerà la tua storia di salute per fare un esame. La malattia ipotiroide può essere determinata esclusivamente dai sintomi poiché i suoi sintomi spesso si sovrappongono con altre malattie. Il medico utilizzerà anche i test di imaging o tiroide per determinare la diagnosi.

Le forme più lievi di ipotiroidismo sono più difficili da diagnosticare

Sebbene l'ipotiroidismo sia generalmente un semplice esame del sangue da identificare, milioni di persone possono sviluppare questa condizione in forma lieve o moderata. La situazione di questo paziente può essere complessa perché ha una varietà di fattori. È importante riconoscere che non tutti i pazienti hanno ipotiroidismo. Il disturbo può essere grave o lieve. Inoltre e, soprattutto, è impossibile prevedere i sintomi degli ormoni tiroidei solo analizzando i livelli di tiroide.

Quali sono le complicanze dell'ipotiroidismo?

1. Crisi del myxedema:

La crisi di myxedema è considerata il completamento pericoloso per la vita dell'ipotiroidismo. La crisi si verifica spontaneamente a causa dell'esposizione prolungata al freddo, che porta all'ipotermia. Colpisce principalmente pazienti femminili anziani. I pazienti sperimentano confusione e il cervello può essere influenzato a causa di ipotermia prolungata. I muscoli cardiaci si allargano e l'effusione del fluido può verificarsi nella membrana cardiaca. Questa condizione ha un alto tasso di mortalità.

La levotiroxina viene somministrata per via endovenosa per il trattamento.

2. Altre complicazioni includono

UN. Polmonite ai polmoni

B. Illusione

C. Crisi surrenale

D. Infertilità

Possibili complicanze dell'ipotiroidismo

Se lasciato ai propri dispositivi, l'ipertiroidismo può svilupparsi rapidamente. Questo è accompagnato da complicazioni. Ad esempio, gravidanza, infertilità, colesterolo LDL elevato e depressione. Raramente l'ipotiroidismo non trattato può portare a lesioni cerebrali traumatiche o coma traumatico - coma myxedema.

Ipotiroidismo e gravidanza

L'ipotiroidismo può influenzare il ciclo mestruale e l'ovulazione. Nei pazienti con ipotiroidismo, il processo di ovulazione produce uova meno frequentemente rispetto ai pazienti sani. L'ipotiroidismo può influenzare la crescita e lo sviluppo di un embrione. Questo perché l'embrione dipende dall'ormone tiroideo per il sangue e l'approvvigionamento nutrizionale. Pertanto, la carenza dell'ormone tiroideo può interferire con l'afflusso di sangue del feto.

L'ipotiroidismo durante la gravidanza è un problema?

L'ipotiroidismo non trattato può essere un pericoloso effetto collaterale della gravidanza per il bambino o la madre. Tuttavia, i farmaci tiroidei hanno dimostrato di prevenire problemi di salute e possono essere usati in sicurezza mentre una donna è incinta. Molte persone che prendono la medicina tiroidea richiedono livelli più alti in gravidanza, quindi dovresti arrivare dal medico immediatamente dopo aver scoperto di essere incinta.

Come trattare l'ipotiroidismo?

Prima di inoltrare qualsiasi tipo di terapia del trattamento, il paziente richiede una valutazione clinica per la crisi surrenale e le malattie cardiache.

La levotiroxina è considerata la prima linea di trattamento per il trattamento dei pazienti ipotiroidei. È preparato sinteticamente; Tuttavia, alcuni medici hanno prescritto una combinazione di levotiroxina e T3 per alcuni pazienti. Un giovane adulto può essere trattato con questo medicinale in dosi di 30-70 mcg oralmente ogni giorno. Il dosaggio può essere aumentato secondo la risposta del paziente. Un dosaggio più piccolo di levotiroxina è prescritto per i pazienti con malattia coronarica. Nella malattia coronarica, il farmaco può causare complicanze cardiache.

Il paziente con una crisi di mixedema richiede un dosaggio più elevato di medicina di levotiroxina. Questo perché la crisi del myxedema interferisce con l'assorbimento della levotiroxina e ne riduce la disponibilità nel sangue. In tali condizioni, 500 mcg di levotiroxina viene somministrato per via orale per aumentare la disponibilità del farmaco. Il monitoraggio regolare della levotiroxina è fondamentale per determinare la dose ottimale del farmaco.

Trattamento ipotiroidismo

Nei casi ipotiroidei, il medico può prescrivere un ormone tiroideo sintetico. Può aiutare con la tua gestione del peso. Altre medicine inibiscono la sintesi dell'ormone tiroideo. Assicurati che il medico abbia le informazioni adeguate su qualsiasi farmaco che prendi. La tua ghiandola tiroidea verrà testata regolarmente. Potrebbe essere necessario modificare leggermente il dosaggio dei farmaci. È necessario un po 'di tempo per determinare la dose giusta per l'ormone tiroideo.

Qual è il tasso di recupero dei pazienti ipotiroidei?

I pazienti, che hanno ipotermia da lieve a moderata, hanno un tasso di remissione del 15%. La levotiroxina può aiutare a trattare circa il 15% dei pazienti ipotiroidei. Tuttavia, il tasso di mortalità è del 90% in quei pazienti che si sviluppano nella crisi del mixedema dopo l'ipotiroidismo.

Quando ospedalizzare il paziente ipotiroideo?

I pazienti ipotiroidei possono richiedere la ventilazione quando si sviluppa in una crisi di myxedema o in ipercapnia.

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