Co uważa się za statynę o niskiej dawce?

Statyny niskiej dawki mogą być uwzględnione w rutynie, aby obniżyć poziom cholesterolu LDL.

Hipercholesterolemia lub wyższy poziom cholesterolu to obecność złego cholesterolu we krwi. Warunek jest ważny dla diagnozowania i leczenia, ponieważ może zwiększyć ryzyko rozwoju chorób sercowo -naczyniowych.

Statyny (znane również jako inhibitory reduktazy HMG COA) są leki Te niższe poziomy cholesterolu do normalnego zakresu. Niektóre statyny mogą obniżyć poziom cholesterolu nawet o 50% i są dostępne w różnych markach i preparatach. Są one dostępne w formularzach kapsułek i tabletów, które należy przyjmować codziennie zgodnie z zaleceniem.

Jakie są różne statyny dostępne na rynku?

Statyny obniżają poziom cholesterolu poprzez zmniejszenie produkcji w wątrobie i pomagając wątrobie usunąć cholesterol już we krwi. Z czasem odkryto różne statyny i zatwierdzone dla ludzi.

Różny statyny Dostępne na rynku są;

• Lovastatyna (pierwsza statyna, która została zatwierdzona)

• Fluwastatyna

• Aorvastatyna

• Pitavastatyna

• Simwastatyna

• Rosuvastatyna

• Pravastatyna

Te leki są dostępne samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami, np. Niacyna. Leki te są dostępne w różnych dawkach, a wybór zależy od twojego zdrowia i poziomu cholesterolu. Możesz zostać przepisany albo o niskiej dawce statyny lub wysokiej dawki. Jaka jest różnica między nimi? Aby to zrozumieć, musisz wiedzieć, jak oni pracujesz.

Jak działają statyny?

Statyny wpływają na metabolizm cholesterolu przez wątrobę i hamują enzym (Reduktaza HMG COA) zaangażowany w syntezę cholesterolu. Jak większość (więcej niż 70%) Cholesterolu jest syntetyzowany w organizmie, hamowanie tego enzymu zrobi ogromną różnicę w poziomie cholesterolu.

Dostosowanie diety w celu poprawy zdrowia sercowo -naczyniowego jest ważne, ale może samodzielnie wystarczyć, aby poprawić poziom cholesterolu.

Czytaj więcej: 9 najlepszych potraw do obniżenia cholesterolu

Jaka jest wymagana dawka statyn?

Przed wyjaśnieniem terapii statyny w niskiej dawce pozwól, że wyjaśnię normalne dawki niektórych rutynowo używanych statyn do wskazówek. Schematy dawkowania różnią się dla różnych statyn, a także zależą od celu użycia. Na przykład;

Atorwastatyna (wspólna marka: lipitor)

Ta statyna jest dostępny W tabletkach 10 mg, 20 mg, 40 mg i 80 mg. Jest używany do dwóch celów, a dawkowanie zależy od celu jego użycia.

Dla hipercholesterolemii u dorosłych

W tym celu startowy Dawka wynosi 10-20 mg dziennie, a dawka konserwacji wynosi 10-80 mg dziennie. Jednak w zależności od stanu lekarz może przepisywać nawet 80 mg dziennie.

Dla heterozygotycznej rodzinnej hipercholesterolemii u nastolatków

Początek dawka jest 10 mg dziennie, a dawka konserwacji wynosi 10-20 mg dziennie. Lekarze mogą zalecić wyższą dawkę zgodnie z wymogiem.

Fluwastatyna (wspólna marka: Lescol)

Ta statyna jest dostępny w kapsułkach 20 mg i 40 mg. Dostępny jest również formularz tabletu o rozszerzonym ograniczeniu (XR) 80 mg. Wytyczne dotyczące dawkowania są;

Dla hipercholesterolemii u dorosłych

Początek dawka W tym celu wynosi 40 mg dziennie, a dawka konserwacji wynosi 20-80 mg dziennie. Maksymalna dozwolona dawka dzienna wynosi 80 mg, które należy podzielić na 2 równe dawki. Niższą dawkę 20 mg dziennie może być stosowana dla osób, których poziom cholesterolu nie jest zbyt wysoki i potrzebują 25% lub mniej zmniejszenia poziomu cholesterolu.

W przypadku tabletek zwolnionych uwalnianych zalecana dawka wynosi 80 mg dziennie, co jest również najwyższą dopuszczalną dawką. Zalecana dawka powinna być rozsądna, ponieważ twoje ciało potrzebuje cholesterolu do różnych funkcji, a zmniejszenie jego poziomów poza normalnie nie byłoby korzystne.

Dla heterozygotycznej rodzinnej hipercholesterolemii u nastolatków

. Rozpoczęcie dawki ma 20 mg dziennie, a dawka konserwacji wynosi 20-80 mg dziennie. Maksymalna dopuszczalna dawka dzienna wynosi 80 mg dziennie.

Dla wszystkich innych statyn wytyczne dotyczące dawkowania są bardzo podobne, a lekarz przepisuje je dla ciebie. Statyny powinny być używane do osiągnięcia normalnego całkowitego poziomu cholesterolu niższego niż 200 mg/dl we krwi. Między 200 i 239 mg/dl Wskazuje łagodną hipercholesterolemiię, podczas gdy dowolne powyżej 240 mg/dl Wskazuje ciężką hipercholesterolemiię.

Statyny z niską dawką, kolejne rozwiązanie dla pacjentów z sercem

Nowa koncepcja pojawia się w zarządzaniu cholesterolem. Zamiast używać wyższych dawek statyn w leczeniu hipercholesterolemii, dlaczego nie stosować niższych dawek statyn, aby osiągnąć pożądane poziomy? Osoba o doskonałym zdrowiu może tego nie wymagać. Mimo to, jeśli jesteś narażony na jeden lub wiele czynników ryzyka choroby sercowo -naczyniowej (np. Choroby tętnicy wieńcowej itp.), Możesz uznać tę koncepcję.

Statyny w niskiej dawce, ciągła kontrola wysokiego poziomu cholesterolu

Nowe badania wykazały, że osoby o wyższym ryzyku chorób sercowo-naczyniowych, które nie mogą przyjmować wysokich dawek statyn, mogą stosować leczenie w połączeniu ze statyną niskiej dawki. Przydatność tego podejścia została podkreślona przez Opublikowano ostatnie badanie w Annals of Internal Medicine w 2022 r.

Czy jest jakiś dowód?

Różni badacze z Johns Hopkins University dokonali przeglądu opublikowanych badań w celu porównania zalet i wad stosowania statyny w niskiej dawce w połączeniu z różnymi innymi metodami leczenia obniżającego poziom cholesterolu u osób o wysokim ryzyku chorób sercowo-naczyniowych.

Naukowcy zauważyli, że połączenie statyny w niskiej dawce z innymi lekami obniżającymi poziom cholesterolu, np. Zetia (ezetimib) lub sekwestrantów kwasu żółciowego, obniżenie złego poziomu cholesterolu w taki sam sposób, jak stosowanie statyny o dużej dawce.

Jakie są ograniczenia badania?

Naukowcy zwrócili uwagę, że strategia jest tak samo skuteczna, jak przyjmowanie statyny o dużej dawce, przynajmniej w krótkim okresie. Potrzebowali jednak wyjaśnienia na temat długoterminowych skutków leczenia i potencjalnych skutków ubocznych. Badanie nie uwzględniło również innych ważnych czynników, np. Śmiertelności z powodu powiązanych problemów, np. Zawał serca.

Dowody związane ze zmniejszeniem poziomów cholesterolu, gdy statyny w niskiej dawce połączono z innymi lekami, np. Kwasy tłuszczowe omega-3, niacyna i włókna, również nie były wystarczające. Na przykład, fibrates znane są z niższych tłuszczów krwi, które mogą czasem powodować wyższy poziom cholesterolu.

Bez recepty statyny o niskiej dawce dla pacjentów z umiarkowanym ryzykiem

Brytyjskie władze zdrowia miały niedawno zatwierdzone dostępność bez recepty statyny w niskiej dawce (symwastatyna). W 2004 r. Status 10 mg simwastatyny był zmienione Od medycyny tylko na receptę po medycynę farmaceutyczną. Ta zmiana stała się tematem debaty na całym świecie.

Jakie jest uzasadnienie?

Uzasadnienie tej zmiany było;

• Ta zmiana poprawi jej dostępność osób narażonych na niektóre czynniki ryzyka, które nie mają hipercholesterolemii.

• Eksperci w Wielkiej Brytanii i USA zauważyli, że umożliwienie dostępności statyn z niższej dawki bez recepty może być doskonałą opcją do zmiany stylu życia osób w pośredniego na umiarkowane ryzyko hiperkalcemii i chorób serca.

• Szybko starzejąca się populacja i rosnąca wskaźnik otyłości powodują zwiększone ryzyko hipercholesterolemii i chorób serca niż w przeszłości. Większość ludzi ucieka się do dobrej diety i ćwiczeń, ale czasami same te środki nie wystarczą. W tym momencie statyny obniżające poziom cholesterolu wchodzą w grę z milionami recept rocznie.

Jednak potencjalne skutki uboczne statyn są źródłem zmartwienia, a status tych leków jest nadal dyskutowane.

Czytaj więcej: Kto powinien unikać używania statyn?

Statyny w niskiej dawce są dobrą opcją do zapobiegania pierwotnej.

Różne randomizowane badania kliniczne kontrolowane na dużą skalę i placebo potwierdziły zastosowanie statyn niskiej dawki do zapobiegania pierwotnej (tj. Zapobieganie chorobom u osób, które nigdy wcześniej go nie mieli). Różne badania odnotowały przydatność tego podejścia.

W jednym z takich badanie, pacjenci otrzymujący niską dawkę lowastatyny doświadczyli korzyści, mimo że są mniejsze niż choroby sercowo-naczyniowe niż wymagane do przepisywania leków obniżających lipidy. Tak więc głównym motywem umożliwiającym dostępność OTC statyn z niższej dawki jest pierwotna profilaktyka, a nie leczenie.

Jaka jest opinia eksperta?

Różni eksperci dokonali przeglądu zastosowania statyn OTC w niskiej dawce do zapobiegania pierwotnej. Pozwól, że wyjaśnię punkt widzenia jednego z nich.

Dr Geoffrey Gotto

Dr Gotto jest onkologiem urologicznym i profesorem nadzwyczajnym na Wydziale Chirurgii i Onkologii na University of Calgary w Kanadzie. Według dr Gotto statyny niskiej dawki i OTC są przydatne dla osób w średnim wieku narażonych na dwa lub więcej czynników ryzyka przewlekłej choroby serca i których ryzyko rozwoju choroby w ciągu najbliższych 10 lat jest pośrednie.

Ale co z bezpieczeństwem statyn OTC? Po przejrzeniu dostępnych danych dr Gotto skomentował, że przy niższych dawkach stosowanych w badaniach klinicznych statyny OTC są dobrze bezpieczne, a nawet bezpieczniejsze niż statyny przepisane w wysokiej dawce.

Jaka jest opinia dr Gotto na temat skutków ubocznych statyn OTC niskiej dawki?

Istnieją jednak pewne problemy związane z stosowaniem statyn. Na przykład rabdomioliza, poważne zaburzenie mięśni spowodowało usuwanie z ceriwastatyny (Baycol) z rynku w 2001 r. Po przejrzeniu różnych badań dr Gotto skomentował, że ryzyko to wydaje się wyjątkowe tylko dla cerivastatyny.

Wiadomo również, że statyny w niższych dawkach są mniej prawdopodobne, że powodują toksyczność mięśni, Kolejny wspólny efekt uboczny statyn. Jednak eksperci zauważyli, że istnieje potrzeba zbadania wpływu tych bez recepty statyn niskiej dawki w celu walki z chorobami serca w ramach terapii stylu życia.

Bezpieczeństwo i skuteczność leków OTC są również wątpliwe i były dyskutowane przez władze zdrowia publicznego. Często są one jednak dozwolone, gdy ich potencjalne korzyści przeważają nad potencjalnym ryzykiem. Dostępność OTC jest głównie w niższych i bezpiecznych dawkach i jest zalecana przez farmaceutę po przeglądzie stanu zdrowia.

Streszczenie

Statyny to leki obniżające poziom cholesterolu przepisane na niższy poziom cholesterolu we krwi i zmniejszają ryzyko chorób sercowo-naczyniowych. Jednak rząd Wielkiej Brytanii zezwolił na dostępne statyny niższe dawki bez recepty. Uważano, że zmiana ta poprawi dostępność leku dla osób narażonych na hipercholesterolemiię i inne czynniki ryzyka niepożądanych zdarzeń sercowo -naczyniowych, np. Wysokie ciśnienie krwi itp.

Chociaż istnieje debata, pracownicy służby zdrowia i badacze zauważyli, że te statyny niskiej dawki są związane z niższymi skutkami ubocznymi niż nawet z przepisanymi statynami. W ramach terapii stylu życia mogą być przydatne dla osób narażonych na umiarkowane ryzyko przewlekłych i ostrych zespołów wieńcowych.

Jednak dla swojego bezpieczeństwa musisz ocenić ekspozycję na czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego przed użyciem OTC i statyn z niższej dawki. Możesz także zapisać usługi lekarza lub farmaceuty w tym celu.

Jeśli masz hipercholesterolemiię i martwisz się o jej leczenie, mamy różne opcje. Przeczytaj więcej o zabiegach obniżających poziom cholesterolu Tutaj.

Przed wyjazdem na jakiekolwiek leczenie musisz wiedzieć, czy masz hipercholesterolemiię. W tym celu nasz Test cholesterolu domowego jest przydatny. Mierzy dobry cholesterol (HDL), zły cholesterol (LDL) i trójglicerydy we krwi i mówi, czy rozwijasz chorobę wątroby lub choroby serca. Wszystko, czego potrzebuje, to krew z jednego palca i zapewnia wyniki w ciągu 2 dni. Kliknij tutaj Aby uzyskać więcej informacji i zamów zestaw testowy.