Leki GLP-1 a alternatywne podejścia do utraty wagi

Jakie są leki GLP-1 i alternatywna utrata masy ciała?

Leki GLP-1 są stosunkowo najnowszym dodatkiem do arsenału przeciwko otyłości i cukrzycy w Wielkiej Brytanii. Peptyd-1 podobny do glukagonu (GLP-1) jest hormonem, który odgrywa istotną rolę w regulacji poziomu cukru we krwi. Leki te naśladują działanie tego hormonu, promując w ten sposób wydzielanie insuliny i spowalniając opróżnianie żołądka, co może prowadzić do utraty masy ciała.

Popularność leków GLP-1 w Wielkiej Brytanii wzrosła na przestrzeni lat, szczególnie wraz ze wzrostem warunków takich jak cukrzyca typu 2. Pacjenci, którym podawano leki GLP-1, odnotowali znaczną utratę masy ciała w ciągu 12 miesięcy, nawet bez poważnych zmian w diecie lub stylu życia, jak stwierdzono w badaniu z British Medical Journal w 2019 r.

„Leki GLP-1 wykazały ogromną obietnicę w pomaganiu pacjentom w zrzucaniu nadmiernej masy i zarządzaniu poziomem cukru we krwi, szczególnie w przypadku awarii innych interwencji”-mówi dr Eleanor Hughes, wiodący endokrynolog w Londynie.

Jakie są alternatywne leki i jak porównują one z lekami GLP-1?

Alternatywne podejścia do utraty wagi w Wielkiej Brytanii obejmują zmiany stylu życia po zabiegi chirurgiczne. Zmiany dietetyczne, schematy ćwiczeń, terapia behawioralna poznawcza i operacje bariatryczne, takie jak obejście żołądka, są zalecanymi opcjami, w zależności od zdrowia, preferencji i porad medycznych jednostki. Na przykład NHS zaleca zrównoważoną dietę i regularną aktywność fizyczną jako pierwszą linię obrony przed otyłością. Chociaż w tym tradycyjnym podejściu odnotowano wiele historii sukcesu, wymaga poświęcenia, czasu i często znaczących zmian w stylu życia. Po bardziej intensywnym końcu spektrum operacja bariatryczna może zapewnić natychmiastową i znaczną utratę masy ciała.

„Podczas gdy operacje takie jak obejście żołądka mogą powodować szybką utratę masy ciała, są one z własnym zestawem ryzyka i są zwykle zarezerwowane dla tych, którzy nie odniosły sukcesu z innymi metodami” - wyjaśnia dr Rebecca Walker, znany chirurg bariatryczny w Manchesterze.

Leki odchudzające GLP-1 obejmują:

Semaglutyd (Wegovy)

Wegovy jest lekiem, który należy do klasy agonistów receptora GLP-1 (peptyd-1). Jest stosowany w leczeniu otyłości u dorosłych, którzy mają wskaźnik masy ciała (BMI) wynoszący 30 lub więcej lub osoby z BMI 27 lub większymi, jeśli mają warunki związane z ciężarem, takie jak cukrzyca typu 2, wysokie ciśnienie krwi lub wysokie ciśnienie krwi lub wysokie cholesterol. Wegovy działa naśladując skutki naturalnego hormonu GLP-1, który reguluje apetyt i spożycie pokarmu.

Kup Wegovy online

Dulaglutyd (truliczność) 

Truliczność jest lekiem na receptę powszechnie stosowanym w leczeniu cukrzycy typu 2. Należy do klasy leków zwanych agonistami receptora receptora GLP-1 (peptyd-peptyd-1). Truliczność podaje się jako co tydzień podskórny wstrzyknięcie, co czyni go wygodnym dla pacjentów.

Exenatide rozszerzone zwolnienie (BYdureon BCISE)

BYdureon BCISE to lek przeznaczony do zarządzania cukrzycą typu 2. Leki ten należy do klasy agonistów receptora GLP-1 (peptyd-1). BYDUREON BCISE jest podawany jako długo działający, rozszerzonej uwalniania, zwykle podawany raz w tygodniu.

Exenatide (Byetta)

BYETTA jest lekiem stosowanym głównie w leczeniu cukrzycy typu 2. Należy do klasy agonistów receptora receptora GLP-1 (peptyd-1). BYETTA jest podawany jako wstrzyknięcie podskórne i zwykle jest przyjmowane przed posiłkami.

Liraglutyd (Victuza, Saxenda)

Zarówno Victoza, jak i Saxenda to leki należące do klasy receptora GLP-1 (peptyd-1). Victoza jest przede wszystkim przepisywana osobom z cukrzycą typu 2. Saxenda jest stosowana przede wszystkim do zarządzania wagą u dorosłych, którzy mają nadwagę lub otyłość.

Lixisenatide (adlyxin)

Adlyksyna jest lekiem stosowanym w leczeniu cukrzycy typu 2. Jest klasyfikowany jako agonista receptora podobnego do GLP-1 (peptyd-1).

Jakie są alternatywne podejście do utraty wagi do leków GLP-1?

Istnieje kilka alternatywnych podejść do utraty wagi do leków GLP-1, które są zwykle stosowane do zarządzania masy ciała u osób z otyłością lub cukrzycą typu 2. Te alternatywne podejścia obejmują:

• Modyfikacje stylu życia: Dokonywanie zrównoważonych zmian w diecie i nawykach ćwiczeń jest fundamentalnym podejściem do utraty wagi. Zrównoważona, kontrolowana kalorie dieta i regularna aktywność fizyczna mogą być bardzo skuteczne w promowaniu utraty wagi.
• Terapia behawioralna: Interwencje behawioralne, takie jak terapia poznawczo-behawioralna (CBT) lub poradnictwo, mogą pomóc osobom w rozwiązaniu psychologicznych i emocjonalnych aspektów przejadania się i niezdrowych nawyków żywieniowych.
• Programy dietetyczne: Różne diety strukturalne, takie jak diety o niskiej zawartości węglowodanów, diety ketogeniczne, przerywany post i diety o niskiej zawartości tłuszczu, były skuteczne dla niektórych osób w osiągnięciu utraty wagi.
• Farmakoterapia: Dostępne są inne leki na odchudzanie, takie jak orlistat, fentermina-topiraminian i bupropriona-naltrekson, które działają przez różne mechanizmy niż leki GLP-1 i mogą być odpowiednie dla niektórych osób.
• Urządzenia medyczne: Urządzenia takie jak intragastralne balony lub urządzenia do blokowania nerwów błędnych mogą pomóc osobom kontrolować apetyt i osiągnąć utratę masy ciała.
• Doradztwo żywieniowe: konsultacja z zarejestrowanym dietetykiem lub dietetykiem może zapewnić spersonalizowane wskazówki dotyczące diety i planowania posiłków w celu wsparcia odchudzania.
• Grupy wsparcia: Dołączenie do grup wsparcia odchudzania lub udział w sesjach terapii grupowej może zapewnić motywację i poczucie wspólnoty podczas pracy nad celami odchudzania.
• Chirurgia: Chirurgia bariatryczna, taka jak obwodnica żołądka, gastrektomia rękawa lub regulowane opaski żołądka, jest opcją dla osób z ciężką otyłością, gdy inne metody się nie powiodły.
• Uważne jedzenie: Ćwiczenie uważnych technik żywieniowych może pomóc osobom bardziej dostosować się do wskazówek głodu i pełni, co prowadzi do zdrowszych wzorców jedzenia.
• Suplementy: Niektóre suplementy diety, takie jak ekstrakt z zielonej herbaty, kofeina i Garcinia Cambogia, zostały sprzedawane pod kątem utraty masy ciała, chociaż ich skuteczność i bezpieczeństwo różnią się.

Należy zauważyć, że najskuteczniejsze podejście do odchudzania może się różnić w zależności od osoby. Przed realizacją jakiejkolwiek metody utraty wagi zaleca się skonsultowanie się z pracownikiem służby zdrowia w celu ustalenia najbardziej odpowiedniego i bezpiecznego podejścia na podstawie indywidualnego stanu zdrowia, celów i preferencji. Ponadto zrównoważona utrata masy ciała często obejmuje połączenie kilku powyższych strategii, a także długoterminowe zaangażowanie i ciągłe wsparcie.

Jaka jest debata między narkotykami GLP-1 a alternatywami?

Trwa debata między skutecznością leków GLP-1 a alternatywnymi metodami utraty masy ciała i przede wszystkim obraca się wokół zarządzania cukrzycą i otyłością typu 2. Podczas gdy leki GLP-1 okazały się obiecujące w badaniach klinicznych, ważne jest, aby zrozumieć, że nie są magiczną kulą. Niektórzy użytkownicy zgłaszają skutki uboczne, takie jak nudności lub biegunka, a długoterminowe skutki są nadal badane.

Tradycyjne metody utraty masy ciała, takie jak dieta i ćwiczenia, mogą wydawać się wolniejsze i wymagać większego wysiłku, ale okazały się one skuteczne i mogą prowadzić do innych korzyści zdrowotnych, takich jak poprawa zdrowia sercowo -naczyniowego. Z drugiej strony chirurgia bariatryczna może spowodować natychmiastową utratę masy ciała i poprawę warunków związanych z otyłością. Istnieje jednak potencjał powikłań po operacji, a pacjenci muszą zobowiązać się do zmian w diecie przez całe życie.

„Konieczne jest rozważenie wyjątkowych okoliczności i warunków zdrowotnych każdej osoby przed podjęciem decyzji o podejściu do odchudzania. Nie ma żadnego uniwersalnego rozwiązania”, sugeruje dr Oliver Thompson, lekarz ogólny z Birmingham.

Jakie są konsekwencje finansowe leków GLP-1?

Dla niektórych leki GLP-1 są uważane za drogie, na przykład, Zastrzyki Wegovy zacznij od 275,00 £ i sięgając do 2000 £ i więcej. Koszt często różni się w zależności od marki i zdolności NHS do subsydiowania tych leków. Wielu pacjentów uważa, że ​​konsekwencje finansowe tych leków w stosunku do ich potencjalnych korzyści. Dla porównania koszt chirurgii bariatrycznej w Wielkiej Brytanii może być wysoki. Jednak biorąc pod uwagę potencjalne długoterminowe oszczędności ze zmniejszonych rachunków medycznych i lepszej jakości życia, niektórzy twierdzą, że może to być opłacalne rozwiązanie.

Zmiany w diecie i stylu życia, choć mają minimalne bezpośrednie koszty, mogą wymagać nakładów finansowych dla członkostwa w siłowni, zdrowszych wyborów żywności, a być może nawet sesji terapeutycznych. „Finanse odgrywają znaczącą rolę w określaniu najlepszej metody utraty wagi wielu pacjentów. Konieczne jest posiadanie całościowego spojrzenia zarówno na koszty z góry, jak i potencjalne długoterminowe oszczędności”, zauważa dr Fiona Grant, ekonomistka zdrowia w Bristolu.

Wniosek

Porównując leki GLP-1 z alternatywnymi podejściami do utraty wagi, jest wiele do rozważenia. Od skuteczności i bezpieczeństwa po implikacje kosztów, osoby w Wielkiej Brytanii muszą rozważyć wszystkie czynniki, aby określić najlepszy sposób działania dla ich wyjątkowej sytuacji. Ważne jest, aby przeprowadzić dokładną dyskusję z pracownikami służby zdrowia.

„Podróż każdej osoby z utratą masy ciała jest wyjątkowa. To, co działa dla jednego, może nie działać dla drugiej. Poinformowanie i poszukiwanie porady ekspertów jest kamieniem węgielnym właściwej decyzji” - mówi dr Alistair Morgan, specjalista otyłości w Edynburgu.