Топ 5 грешки след подмяна на коляното

Какво е подмяна на коляното?

Операциите за заместване на коляното, медицински известни като артропластии, предлагат потенциал да трансформират живота на страдащите от хронична болка в коляното, често поради състояния като остеоартрит. Тъй като Обединеното кралство вижда хиляди от тези операции всяка година, разбирането на следоперативната фаза е от съществено значение за оптималното възстановяване.

Основната цел при подмяна на коляното е да се облекчи болката и да възстанови функцията на ставата. Хората обикновено претърпяват подмяна на коляното поради:

• Остеоартрит: Най -честата причина, това е дегенеративно заболяване на ставите, при което хрущялът, който покрива краищата на костите в ставата, се влошава с течение на времето.
• Ревматоиден артрит: Автоимунно заболяване, което може да причини възпаление на ставите и увреждане.
• Посттравматичен артрит: Артрит, който се развива след значително нараняване на коляното.
• Костни деформации: Като боули или чукане на колене.
• Тежка скованост или дисфункция на коляното: Което засяга ежедневните дейности като ходене, изкачване на стълби или изправяне от седнало положение.

Кандидатите за операцията обикновено имат силна болка в коляното или скованост, която ограничава ежедневните дейности и умерена до силна болка в коляното в покой, като и двете не са реагирали на консервативни лечения.

След операция за подмяна на коляното е от съществено значение да се следва препоръката на лекаря, но някои хора могат да направят сигурна грешка, без да знаят. Нека разгледаме първите пет грешки, които пациентите често правят след операцията, техните последици и как да ги заобиколите.

Какви са 5 -те грешки след подмяна на коляното?

След подмяната на коляното, най-добрите грешки, които хората правят, включват игнориране на препоръки за физическа терапия, пренасочване твърде рано, без да управлявате ефективно болката, прескачането на препоръчаните помощни устройства и не следване на инструкции за следоперативна грижа.

1. Пренебрегване на рехабилитация и физическа терапия

Рехабилитацията след подмяна на коляното не е само за възвръщане на движението; Става въпрос за преквалификация на мускулите, осигуряване на правилна стойка и оптимизиране на ставната функция. Някои пациенти, за съжаление, или забавят, или напълно пропускат сесиите си за физическа терапия, вярвайки, че могат да се справят сами. Това погрешно схващане може да доведе до мускулна атрофия, скованост на ставите и продължителен период на възстановяване.

"Ангажиментът на пациента за рехабилитация е пряко пропорционален на хирургическия резултат. Не става въпрос само за движение, а за постигане на функционална мобилност", казва д -р Алисия Бенет, водещ ортопедичен хирург в болницата на King's College, Лондон.

2. Преосмисляйте се твърде рано

Докато устойчивостта и решителността са похвални, бързият процесът на възстановяване е пагубен. Наскоро имплантираната протеза изисква време за интегриране със околните тъкани. Включването в дейности с високо въздействие или не даване на адекватна почивка на коляното може да доведе до усложнения като разхлабване на импланта или несъответствие. Това може да доведе до допълнителни операции надолу по линията. Пациентите трябва да следват насоките за активност, предоставени от техните хирурзи, и да бъдат търпеливи към изцелението на тялото им.

3. Не приемайте сериозно управлението на болката

Постоперативната болка, ако не е адресирана, може да попречи на основното движение и упражнения. Адекватен контрол на болката гарантира, че пациентите могат да участват изцяло в своята рехабилитация. За съжаление, някои или пренебрегват своите лекарства, опасяват се от зависимост, или не успяват да общуват, ако техният режим на болка не е ефективен.

"Ефективният контрол на болката е линч за възстановяване на заместване на коляното. Не става въпрос само за комфорт, а за улесняване на необходимата физиотерапия без ненужен дистрес", казва д -р Джеймс О'Райли, известен специалист по управление на болката от болницата на Ливърпул Спири.

4. Пропускане на използването на помощни устройства

Периодът след операция често изисква помощни средства за разтоварване на оперираното коляно, като гарантира, че това не носи пълното тегло на тялото преждевременно. Въпреки временната си нужда, някои пациенти изоставят тези помощни средства твърде рано, водени от неправилно чувство за възстановяване. Това ги излага на риск от падане и неоправдано напрежение на хирургичното място. 

„Ходещите помощни средства не са само устройства за поддръжка; те ръководят правилния модел на походката, насърчават изцелението и предотвратяват компенсаторните навици“, казва д -р Хана Грийн, старши физиотерапевт от Manchester University NHS Foundation Trust.

5. Пренебрегване на управлението на отоци

Следоперативният оток или подуване е естественият отговор на тялото на травмата. Ако не се управлява ефективно, това може да причини повишена болка, намален обхват на движение и в тежки случаи усложнения като закъснение на заздравяване на рани или тромбоза на дълбока вена (DVT). Редовните студени компреси, използването на компресионни дрехи и височината на краката могат да смекчат това.

"Пренебрегването на подуване може да бъде предвестник на каскада от усложнения. Важно е да го наблюдавате и да се обърнете проактивно", предупреждава д -р Фиона Уолъс, съдов специалист от Кралската лазарета в Единбург.

Често срещани въпроси

Претърпявайки операция за подмяна на коляното, докато значителна стъпка към по -добра мобилност и качество на живот, носи със себе си няколко запитвания и притеснения. Тук се занимаваме с някои от най -често задаваните въпроси, свързани с процедурата и последствията от него.

Какво никога не можете да направите отново след операция за подмяна на коляното?

Докато операциите за подмяна на коляното имат за цел да възстановят мобилността и да облекчат болката, има определени дейности, които обикновено се съветват, дори след възстановяване, като спортове с високо въздействие като бягане, скачане и агресивни усукващи движения, могат да бъдат обезкуражени, за да се запази дълголетието на имплантата и предотвратяват неправомерното износване. Точните ограничения обаче често зависят от индивидуалните обстоятелства, вида на използваната протеза и насоките на хирурга.

"Важно е да се помни, че докато новото коляно възстановява функцията, това не е неуязвимо. Запазването на протезата изисква определени модификации на дългосрочната активност", казва д-р Ема Робъртсън, водещ ортопедичен хирург от болницата на Сейнт Джордж, Лондон.

Кой е най -често съобщеният проблем след подмяна на коляното?

Въпреки че повечето пациенти изпитват значително облекчение след подмяна на коляното, най-често съобщаваният проблем след подмяната на коляното е следоперативна твърдост или ограничен обхват на движение. Друг от време на време отчетено издание е щракване или струпващ звук при преместване на коляното, което, докато се смущава, често е доброкачествен. Това е резултат от изкуствените компоненти, които се движат заедно.

„Докато заместванията на коляното имат висок успех, за пациентите е от съществено значение да съобщават незабавно всякакви притеснения за осигуряване на оптимално възстановяване и откриване на потенциални усложнения рано“, подчертава д -р Ейдън Люис от болницата на кралицата на Бирмингам Елизабет.

Какви са червените знамена след подмяна на коляното?

Докато много симптоми след операцията са част от лечебния процес, някои „червени знамена“ налагат незабавна медицинска помощ, включително силна болка или подуване, което не се подобрява с почивка или лекарства. Признаци на инфекция като треска, топлина и зачервяване около хирургичното място. Внезапна болка в прасеца, която може да показва тромбоза на дълбоки вени (DVT). Задух за дишане или болка в гърдите, което може да бъде признаци на белодробна емболия - потенциално усложнение на DVT. Всякакви значителни промени в подравняването или стабилността на коляното.

"Пациентите винаги трябва да грешат от страна на предпазливостта. Ако нещо се почувства изключено, е наложително да потърсите медицински напътствия, а не да чакате", предупреждава д-р Изабел Томпсън, специалист по следоперативна грижа в Университетската болница в Роял Ливърпул.

Какъв е максималният завой след подмяна на коляното?

Обхватът на движение, по -специално степента на огъване на коляното или флексия, е решаваща мярка за успех след подмяна на коляното, повечето хирурзи се стремят към своите пациенти да постигнат флексия от най -малко 115 ° до 120 °, което е адекватно за повечето ежедневни дейности. Това обаче варира в зависимост от гъвкавостта на хирургията, хирургическата техника и процеса на рехабилитация на индивида.

"Постигането на максимален завой не е само за хирургическа точност, но и за следоперативна физиотерапия. Увреждането на рехабилитацията може значително да повлияе на крайния обхват на движение", заявява д-р Нийл Пател от болницата на университета в Саутхемптън.

Струва си да се отбележи, че докато тези отговори предоставят общ преглед, индивидуалните преживявания и препоръки могат да варират. Винаги се консултирайте с здравни специалисти относно личните проблеми, свързани с операцията за подмяна на коляното.

Колко дълго трае изкуственото коляно?

Средно съвременните замествания на коляното продължават между 15 до 20 години. Въпреки това, тяхното дълголетие може да варира в зависимост от фактори като нивото на активността на пациента, теглото и цялостното здраве.

Болезнена ли е операцията за подмяна на коляното?

Всяка хирургична процедура е потенциално свързана с болка. Въпреки това, напредъкът в техниките за управление на болката гарантира, че повечето пациенти изпитват минимален дискомфорт следоперативно. Болката обикновено се управлява с лекарства и обикновено намалява значително с течение на времето.

Колко скоро мога да се върна към ежедневните дейности след операцията?

Повечето пациенти са в състояние да възобновят ежедневните си дейности в рамките на шест седмици след операцията, въпреки че това може да отнеме до три месеца за някои. Енергичните дейности или тежкото повдигане трябва да бъдат обсъждани с ортопедичния хирург преди възобновяване.

Какви са потенциалните усложнения на процедурата?

Докато операцията за заместване на коляното като цяло е безопасна, тя, като всяка операция, има усложнения, включително инфекции, кръвни съсиреци, проблеми с имплантата, продължителна болка в коляното или увреждане на нервите. Важно е да се обсъдят всякакви притеснения с хирург.

Мога ли да коленича след подмяна на коляното?

Да, след подмяна на коляното обаче е възможно колене, някои пациенти може да се окажат за неудобно, особено в първоначалните месеци след операцията. Винаги е препоръчително да се консултирате с физиотерапевт или хирург относно специфични следоперативни дейности.

По-добра ли е хирургията на коляното с роботизирана коляна?

Робтите операции с коляното, подпомогнати от коляното, са скорошна иновация и позволяват по-голяма точност. Въпреки че някои проучвания предполагат, че могат да предложат по -добри резултати по отношение на привеждане в съответствие и функционалност, най -добрият подход зависи от отделни случаи и експертния опит на хирурга.

Колко често трябва да проследя след процедурата?

Обикновено първото проследяване е в рамките на 2-6 седмици след операцията. След това може да се препоръча годишни прегледи, за да се следи работата на имплантата и цялостното здраве на пациента.

Заключение

След подмяна на коляното е от първостепенно значение пациентите да се придържат към следоперативни указания и да имат предвид общи клопки. Избягването на грешки като пренебрегването на физическата терапия или преустановяването на себе си може значително да повлияе на дългосрочния успех на процедурата. Редовните консултации със здравни специалисти и усърдна следоперативна грижа могат да доведат до по-плавно възстановяване и оптимални резултати.