Penicilin v draslík: Použití, vedlejší účinky, varování

Zavedení

Penicilin V draslík, také známý jako fenoxymethylpenicilin, je široce používaný antibiotikum patřící do třídy penicilinu. Používá se k léčbě různých bakteriálních infekcí, zejména těch způsobených grampozitivními bakteriemi. V tomto článku prozkoumáme vlastnosti, mechanismus účinku, indikace, vedlejší účinky a preventivní opatření spojená s penicilin v draslíkem.

Vlastnosti a struktura

Penicilin v draslík je derivát penicilinu G, s molekulárním vzorcem C16H17Kn2O5. Je to bílý až bílý krystalický prášek, který je rozpustný ve vodě a mírně rozpustný v alkoholu. Penicilin V draslík je stabilní v kyselém prostředí, což umožňuje perorální podání a absorpci prostřednictvím gastrointestinálního traktu.

Mechanismus působení

Jako člen beta-laktamových antibiotik pracuje penicilin V draslík inhibicí syntézy bakteriálních buněčných stěn. Dělá tak vazbou na proteiny vázající penicilin (PBP) přítomné v bakteriích, které jsou nezbytné pro syntézu buněčné stěny. Tato vazba inhibuje tvorbu peptidoglykanových zesíťových odkazů, což vede k oslabené buněčné stěně a případné bakteriální lýze a smrti.

Indikace a použití

Penicilin V draslík je indikován pro léčbu mírných až středně závažných infekcí způsobených citlivými kmeny gram-pozitivních bakterií. Některé z běžných infekcí, pro které je předepsáno, zahrnují:

1. Streptokoková faryngitida (strep hrdlo)
2. Infekce kůže a měkkých tkání (jako je impetigo a celulitida)
3. Dentální infekce (jako jsou dentální abscesy)
4. Otitis Media (infekce uší)
5. Sinusitida

Kromě toho může být penicilin V draslík použit jako profylaxe pro revmatickou horečku a infekční endokarditidu u pacientů s anamnézou těchto stavů nebo těch, kteří podstupují dentální nebo chirurgické zákroky.

Vedlejší účinky

Stejně jako u jakýchkoli léků může penicilin V draslík způsobit vedlejší účinky. Některé běžné vedlejší účinky zahrnují:

1. Gastrointestinální poruchy, jako je nevolnost, zvracení, průjem a bolest břicha
2. Hypersenzitivní reakce, včetně vyrážky, svědění a úlů
3. Orální nebo vaginální kandidóza (drozd) kvůli narušení normální flóry

Vážné vedlejší účinky jsou vzácné, ale mohou zahrnovat:

1. Anafylaxe, těžká alergická reakce, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc
2. Hemolytická anémie, stav, kdy jsou červené krvinky zničeny rychleji, než je tělo může produkovat
3. Nefritida, zánět ledvin
4. Neuropatie, poškození nervů

Opatření a kontraindikace

Před zahájením penicilinu v draslíku je třeba zvážit určitá opatření:

1. Alergie: Pokud má pacient anamnézu penicilinu nebo alergie na cefalosporin, může být penicilin V draslík kontraindikován kvůli potenciálu zkřížené reaktivity.
2. Poškození ledvin: U pacientů s dysfunkcí ledvin by mělo být dávkování penicilinu V draslíku upraveno, aby se zabránilo akumulaci a toxicitě léčiva.
3. Těhotenství a laktace: Penicilin v draslík je klasifikován jako těhotenství kategorie B, což naznačuje žádné známé riziko pro plod. Měl by však být používán s opatrností během těhotenství a laktace, protože je vylučován v mateřském mléce.
4. Interakce léčiva: Penicilin V draslík může interagovat s jinými léky, včetně perorálních antikoagulantů, antikoagulantů a probenecidy. Vždy informujte svého poskytovatele zdravotní péče o všechny léky, které užíváte.