Top 5 chyb po výměně kolena

Co je náhrada kolena?

Operace nahrazení kolen, lékařsky známá jako artroplastie, nabízejí potenciál transformovat životy osob trpících chronickou bolestí kolena, často kvůli stavů, jako je osteoartróza. Vzhledem k tomu, že Spojené království každý rok vidí tisíce těchto operací, je pochopení pooperační fáze nezbytné pro optimální zotavení.

Primárním cílem s výměnou kolena je zmírnit bolest a obnovení funkce k kloubu. Lidé obvykle podléhají náhradě kolena kvůli:

• Osteoartróza: Nejčastějším důvodem je to degenerativní onemocnění kloubů, kde se chrupavka, která pokrývá konce kostí v kloubu, v průběhu času se zhoršuje.
• Revmatoidní artritida: Autoimunitní onemocnění, které může způsobit zánět a poškození kloubů.
• Posttraumatická artritida: Artritida, která se vyvíjí po významném poranění kolena.
• Deformita kostí: Jako jsou bowlegs nebo klepací kolena.
• Těžká tuhost kolena nebo dysfunkce: Což ovlivňuje každodenní činnosti, jako je chůze, lezení po schodech nebo vstávání z posezení.

Kandidáti na chirurgický zákrok obvykle mají těžkou bolest nebo tuhost kolena, která omezuje každodenní činnosti a mírnou až těžkou bolest kolena v klidu, což na konzervativní léčbu nereagovalo.

Po operaci náhrady kolena je zásadní dodržovat doporučení lékaře, ale někteří lidé však mohou udělat určitou chybu, aniž by to věděli. Pojďme prozkoumat pět nejlepších chyb, které pacienti často dělají po operaci, jejich důsledky a jak je projít.

Jaké jsou 5 chyb po výměně kolena?

Po výměně kolen, nejvyšší chyby, které lidé dělají, zahrnují ignorování doporučení fyzikální terapie, příliš brzy se vyvíjí příliš brzy, nečinně nevládá bolest, přeskakuje doporučená pomocná zařízení a nedodržuje pokyny po operační péči.

1. Zanedbávání rehabilitace a fyzikální terapie

Rehabilitace po náhradě kolena není jen o opětovném pohybu; Jde o rekvalifikaci svalů, zajištění správného držení těla a optimalizaci funkce kloubu. Někteří pacienti, bohužel, buď zpožďují nebo úplně přeskočí své fyzikální terapeutické sezení a věří, že dokážou sami zvládat. Tato mylná představa může mít za následek svalovou atrofii, ztuhlost kloubů a prodloužené období zotavení.

„Závazek pacienta k rehabilitaci je přímo úměrný chirurgickému výsledku. Nejde jen o pohyb, ale o dosažení funkční mobility,“ říká Dr. Alicia Bennettová, přední ortopedická chirurg v King's College Hospital v Londýně.

2. Nadměrně se vyvíjí příliš brzy

Zatímco odolnost a odhodlání jsou chvályhodné, spěchání procesu zotavení je škodlivé. Nově implantovaná protéza vyžaduje čas pro integraci do okolních tkání. Zapojení do činností s vysokým dopadem nebo nedávání adekvátního odpočinku může vést ke komplikacím, jako je uvolnění implantátu nebo nesprávně vyrovnání. To může mít za následek další operace po linii. Pacienti by měli dodržovat pokyny pro aktivitu poskytované jejich chirurgové a být trpěliví s časovou osou hojení těla.

3. Ne brát vážně zvládání bolesti

Pooperační bolest, pokud není řešena, může bránit základnímu pohybu a cvičení. Přiměřená kontrola bolesti zajišťuje, že se pacienti mohou plně podílet na jejich rehabilitaci. Bohužel někteří buď zanedbávají své léky, obávají se závislosti, nebo nedokážou komunikovat, pokud jejich režim bolesti není účinný.

„Efektivní kontrola bolesti je Linchpin při zotavení na náhradu kolen. Nejde jen o pohodlí, ale usnadňuje nezbytnou fyzioterapii bez nepřiměřené úzkosti,“ říká Dr. James O'Reilly, renomovaný specialista na léčbu bolesti z nemocnice Liverpoolu.

4. Přeskočení používání asistenčních zařízení

Období následujícího po operaci často vyžaduje, aby pomůcka chůze vykládala provozovaného kolena, což zajišťuje, že nebude předčasně s plnou hmotností těla nese. Navzdory jejich dočasné potřebě někteří pacienti opustí tyto AIDS příliš brzy, poháněni nesprávným pocitem zotavení. To je vystavuje riziku pádů a nepřiměřeného zatížení na chirurgické místo. 

„Chůze AIDS nejsou jen podpůrná zařízení; řídí správný vzor chůze, podporují hojení a prevenci kompenzačních návyků,“ říká Dr. Hannah Green, senior fyzioterapeutka z Manchesterské univerzity NHS Foundation Trust.

5. Zanedbávání řízení otoků

Pooperační edém nebo otok je přirozená reakce těla na trauma. Pokud nebude efektivně zvládnuto, může způsobit zvýšenou bolest, snížený rozsah pohybu a v závažných případech komplikace, jako je zpoždění hojení ran nebo hluboká žilní trombóza (DVT). Tím se mohou zmírnit pravidelné komprimační chladicí stlačení, použití kompresních oděvů a nadmořská výška nohou.

„Ignorování otoku může být předchůdcem kaskády komplikací. Je nezbytné jej aktivně sledovat a řešit,“ varuje Dr. Fiona Wallace, cévní specialistka z Edinburgh Royal Infirmary.

Běžné otázky

Podstupující chirurgii nahrazení kolen, zatímco významný krok k lepší mobilitě a kvalitě života, přináší s sebou několik dotazů a obav. Zde se zabýváme některými z nejčastěji kladených otázek týkajících se postupu a jeho následků.

Co už nikdy nemůžete udělat po operaci náhrady kolena?

Zatímco operace nahrazení kolenního úsilu za cíl obnovit mobilitu a zmírnit bolest, existují určité činnosti, které se obvykle doporučují, a to i po zotavení, jako jsou sporty s vysokým dopadem, jako je běh, skákání a agresivní kroucení pohybu a zabránit nepřiměřenému opotřebení. Přesná omezení však často závisí na individuálních okolnostech, typu použité protéze a pokynech chirurga.

„Je důležité si uvědomit, že zatímco nové koleno obnovuje funkci, není to nezranitelné. Zachování protézy vyžaduje určité dlouhodobé úpravy aktivity,“ říká Dr. Emma Robertson, přední ortopedický chirurg z nemocnice St George's Hospital v Londýně.

Jaký je nejčastěji hlášený problém po výměně kolena?

Přestože většina pacientů po náhradě kolena zažívá významnou úlevu, nejčastěji hlášený problém po náhradě kolena je pooperační tuhost nebo omezený rozsah pohybu. Dalším příležitostně hlášeným problémem je kliknutí nebo sklíčecí zvuk při pohybu kolena, který, i když je znepokojující, je často benigní. Výsledkem je, že se umělé komponenty pohybují společně.

„Zatímco náhrady kolen mají vysokou míru úspěchu, je nezbytné, aby pacienti okamžitě sdělili jakékoli obavy, aby zajistili optimální zotavení a brzy detekovali potenciální komplikace,“ zdůrazňuje Dr. Aiden Lewis z Birminghamovy královny Elizabeth Hospital.

Jaké jsou červené vlajky po výměně kolena?

Zatímco mnoho příznaků po operaci je součástí procesu hojení, určité „červené vlajky“ zaručují okamžitou lékařskou pomoc, včetně těžké bolesti nebo otoku, které se zlepšuje s odpočinkem nebo léky. Známky infekce, jako je horečka, teplo a zarudnutí, kolem chirurgického místa. Náhlá bolest tele, která by mohla naznačovat hlubokou žilní trombózu (DVT). Dušnost dechu nebo bolesti na hrudi, která by mohla být příznaky plicní embolie - potenciální komplikace DVT. Jakékoli významné změny v zarovnání nebo stabilitě kolena.

„Pacienti by se měli vždy mýlit na straně opatrnosti. Pokud se něco cítí vypnuto, je nezbytné hledat lékařské vedení, spíše než čekat,“ varuje Dr. Isabelle Thompsonová, pooperační pečovatelská specialistka v Royal Liverpool University Hospital.

Jaký je maximální ohyb po výměně kolena?

Rozsah pohybu, zejména stupeň ohybu kolen nebo flexe, je rozhodujícím měřítkem úspěchu po náhradě kolena, většina chirurgů má za cíl dosáhnout jejich pacientů k dosažení flexe nejméně 115 ° až 120 °, což je pro většinu každodenních činností dostatečné. To se však liší podle flexibility jednotlivce, chirurgické techniky a procesu rehabilitace.

„Dosažení maximálního ohybu není jen o chirurgické přesnosti, ale také po operační fyzioterapii. Pilná rehabilitace může výrazně ovlivnit konečný rozsah pohybu,“ uvádí Dr. Neil Patel z University of Southampton Hospital.

Stojí za zmínku, že zatímco tyto odpovědi poskytují obecný přehled, individuální zkušenosti a doporučení se mohou lišit. Vždy se poraďte se zdravotnickými pracovníky o osobních obavách souvisejících s chirurgií náhrady kolen.

Jak dlouho vydrží umělé koleno?

V průměru moderní výměny kolena trvají 15 až 20 let. Jejich dlouhověkost se však může lišit v závislosti na faktorech, jako je úroveň aktivity pacienta, hmotnost a celkové zdraví.

Je operace náhrady kolena bolestivá?

Jakýkoli chirurgický zákrok je potenciálně spojen s bolestí. Pokroky v technikách léčby bolesti však zajišťují, že většina pacientů po operaci zažívá minimální nepohodlí. Bolest je obvykle zvládána léky a obvykle se v průběhu času výrazně snižuje.

Jak brzy se mohu po operaci vrátit k každodenním činnostem?

Většina pacientů je schopna pokračovat v denních činnostech do šesti týdnů po operaci, i když pro některé to může trvat až tři měsíce. Před obnovením by se s ortopedickým chirurgem měly diskutovat s ortopedickým chirurgem.

Jaké jsou potenciální komplikace postupu?

Zatímco chirurgie nahrazení kolena je obecně bezpečná, může mít, stejně jako jakákoli chirurgický zákrok, komplikace, včetně infekcí, krevních sraženin, problémů s implantáty, pokračující bolesti kolene nebo poškození nervů. Je nezbytné diskutovat o všech obavách s chirurgem.

Mohu klečet po náhradě kolena?

Ano, po náhradě kolena je však možné klečet, někteří pacienti by to považovali za nepříjemné, zejména v počátečních měsících po operaci. Vždy je vhodné konzultovat s fyzioterapeutem nebo chirurgem o konkrétních pooperačních činnostech.

Je chirurgie kolenního asistovaného robotikou lepší?

Roboticky asistované operace kolena jsou nedávnou inovací a umožňují větší přesnost. Zatímco některé studie naznačují, že mohou nabídnout lepší výsledky z hlediska sladění a funkčnosti, nejlepší přístup závisí na jednotlivých případech a odbornosti chirurga.

Jak často bych měl po zákroku sledovat?

První sledování je obvykle do 2-6 týdnů po operaci. Poté by mohly být doporučeny roční kontroly pro sledování výkonu implantátu a celkové zdraví pacienta.

Závěr

Po náhradě kolena je pro pacienty prvořadé, aby dodržovali pooperační pokyny a měli na paměti běžná úskalí. Vyhýbání se chybám, jako je zanedbávání fyzikální terapie nebo nadměrné vyvinutí, může významně ovlivnit dlouhodobý úspěch postupu. Pravidelné konzultace se zdravotnickými pracovníky a pečlivou pooperační péčí mohou vést k plynulejšímu zotavení a optimálním výsledkům.