Msilace ženských pohlavních orgánů: Definice, jak to funguje, typy a fakta

Mrzačení ženských pohlavních orgánů 

Mrzačení ženských pohlavních orgánů (FGM) nebo ženská obřízka znamená úplné nebo částečné odstranění ženských vnějších genitálií, což má za následek zranění a poškození bez lékařského důvodu. FGM se většinou provádí na mladých dívkách a ženách mladších 15 let. Tradičně se provádí v některých zemích v Africe a na Středním východě a je ve většině zemí, včetně Spojeného království, nezákonné. FGM je považována za hrubé porušení základních lidských a reprodukčních práv žen a dívek, což vážně ohrožuje jejich důstojnost, bezpečnost a zdraví. Světová zdravotnická organizace (WHO) ji kategorizuje Čtyři typy s různými postupy a komplikacemi. Čtyři typy jsou typ 1 nebo klitoridektomie, která zahrnuje úplné nebo částečné odstranění klitorisu; Typ 2 nebo excize, ve kterém jsou odstraněny jak klitoris, tak vnitřní záhyby vulvy (labia minora), a někdy to zahrnuje odstranění stydkého majora nebo větších vnějších rtů; Typ 3, také známý jako infibulace, ve kterém je otevření vagíny zúženo vytvořením krycího těsnění řezem a následnému přemístění rtů a všech ostatních škodlivých postupů používaných k poškození nebo zmrzačení ženských genitálií je zahrnuto do typu 4 Typ 4 zahrnuje praktiky, jako je kauterizace, sešrotování, stříhání, piercing a píchnutí.

Ačkoli kriminalizovali v mnoha rozvinutých zemích, průzkumy WHO poznamenaly, že se stále praktikuje v severovýchodních, východních a západních regionech Afriky a v některých zemích v Asii a na Středním východě. Předpokládá se, že je globálním problémem jako více než 200 milionů žen Na světě bylo mu podrobeno a každoročně jsou ohroženy 3 miliony dívek. Provádí se jak tradiční léčitelé, tak zdravotnickými odborníky. Praktikuje se z několika důvodů. Nejdůležitějšími příčinami jsou sociální normy, náboženské faktory, příprava žen na manželství a těhotenství a podpora manželské věrnosti. Bez ohledu na použité cíle nebo metody, praktiky FGM nemají žádné zdravotní přínosy a způsobují závažné problémy jako Neustálá bolest, obtíže během sexuálních aktivit, zvýšená frekvence infekcí, která má za následek neplodnost, rozvoj abscesů, cysty a krvácení, problémy s močením, depresí a dalšími psychologickými problémy a problematickým porodem. 

The dlouhodobé komplikace mrzačení genitálií je škodlivé pro zdraví žen. Postupy zapojené do zmrzačení způsobují různé komplikace, jako jsou infekce, krvácení, otevřené vředy a trvalé poškození genitálií a náklady na léčbu a řízení komplikací se odhadují na 1,4 miliardy dolarů podle koho a očekává se, že se náklady zvýší v případě potřeby. Ve většině zemí je to trestný čin a usnesení OSN 2012 zakázalo FGM a vyzvala členské státy, aby podnikly nezbytné kroky k ochraně žen. 

Co je mrzačení ženských pohlavních orgánů?

Termín mrzačení ženských genitálií (FGM) se používá pro postupy a postupy, které se používají k úplnému nebo částečnému odstranění vnějších genitálií žen a způsobují zranění nebo poškození ženských genitálních orgánů bez lékařského důvodu (Porodnictví a gynekologie, 2018). Praktiky se provádějí z různých důvodů a datují tisíce let, ještě před začátkem hlavních náboženství. Někdy se označuje jako ženská obřízka, ale provádí se to z různých důvodů než obřízka mužů a má různé důsledky. Kromě tradičních léčitelů je prováděn zdravotnickými pracovníky, protože 77% případů v Egyptě provádí lékařské odborníci (UNFPA, 2022). Provádí se z různých kulturních, sociálních a náboženských důvodů a je považována za škodlivou praxi a porušování lidských práv. 

Jaký je další termín mrzačení ženských pohlavních orgánů?

Pojmy mrzačení ženských pohlavních orgánů (FGM) a řezání ženských genitálií (FGC) se používají zaměnitelně lékaři. Dalším obecným termínem je ženská obřízka. Praxe má v tradiční literatuře mnoho jmen a pojmenování závisí na zemi a regionu. Jiné termíny používané v různých zemích jsou Khitan, Megrez, Tahur, Halalays, Gudnin a Sunna (Královna Mary University of London). Tato jména odrážejí kulturní a náboženské pozadí praxe. Infibulace je odvozena z Latinské slovo 'Fibula', což znamená sponu. První Římané používali spony na stydnutí předkožky genitálií zotročených žen, aby se vyhnuli sexuální aktivitě. V Somálsku se tato praxe nazývá 'Qodob', což znamená šít. V jazyce pošty, termín 'Bolokoli„Používá se, což znamená umývání rukou a ve východní Nigérii podmínky Iwu aru nebo Isa Aru jsou používány, což znamená mít koupel. 

Jaká je historie mrzačení ženských pohlavních orgánů?

Historicky začala tato praxe v Starověký Egypt, kde bylo objeveno mnoho obřízených a infibulovaných mumií. Praxe se postupně rozšířila podél pobřeží Rudého moře k arabským a východoafrickým kmenům. Ve starověkém Egyptě se postupně stala sociální normou a stala se kritériem pro sociální přijetí žen, např. Dědictví majetku a kvalifikace pro manželství (Lékařská fakulta University of Virginia).

Někteří odborníci se domnívají, že kmenová společnost ji použila k ovládání populace. Zúžení vaginálního otvoru infibulací způsobuje nesnesitelnou bolest během sexu a bylo použito k podpoře věrnosti a kontroly sexuální touhy. Byl použit jako opatření na kontrolu populace v Darfur region najednou, kde orná půda rychle podstoupila dezertifikaci. Postupy se staly běžnými, když se obchod s otroky rozšířil a poptávka po zotročených ženách se šitými vagíny se zvýšila, protože snižovala riziko impregnace. 

The šíření islámu V Egyptě a severní a východní Africe v 7. a 8. století vyústila v zákaz zotročení muslimských žen a praxe se šířila do jiných regionů Afriky, kde obchodníky s otroky infibulovaly zotročené ženy, aby zvýšily jejich komerční hodnotu. Přestože mužská obřízka (nebo Sunna) je v islámu zavedenou náboženské tradicí, řezání ženských genitálií v islámských tradicích je diskutabilní. Imigrace a obchod s otroky přinesly praxi na západ. Někteří historici se domnívají, že to bylo provedeno v některých regionech Evropy a USA až v padesátých letech, aby vyléčily nepřirozené sexuální chování žen, jako je deprese, masturbace a homosexualita. Na účtech anglického gynekologa Isaaca Bakera Browna je schválení takových aktů nalezeno tak pozdě jako 18. století (Troy University).

A.J. Bloch, chirurg v New Orleans, provedl a klitoridektomie 21 let dívka obviněná z masturbace. Podle a publikovaný papír v Porodnictví a gynekologické průzkumy V roce 1985 byla klitoridektomie použita v USA dobře do šedesátých let k léčbě lesbismu, erotomanie (nadměrná sexuální touha) a hysterie.

Beige v 70. letech, ve Velké Británii neexistovaly žádné právní předpisy týkající se FGM. V devatenáctém století bylo volně praktikováno, aby se zacházelo s podmínkami, jako je nechuť manželství a manžela, násilné chování, hysterie a další duševní choroby. Nakonec Porodnická společnost v Londýně deklarováno To být neetické a zjistilo, že neexistuje žádný důkaz o jeho vnímaných výhodách. Opět se to začalo praktikovat v 70. a 80. letech a různé sociální skupiny jako Skupina pro práva menšin (MRG) problém vznesl. V důsledku toho se debata konala v Sněmovně lordů. Nakonec Zákaz zákona o obřízce ženské obřízky byl zaveden a předán k tomu, aby se stal právem v roce 1985. Criminalizoval praxi FGM poprvé ve Velké Británii. Podle zákona z roku 1985, Zákon o mrzačení ženských pohlavních orgánů byl předán v roce 2003, který zakázal provádění nebo napomáhání mrzačení genitálií, infibulaci a excizi do jakékoli části nebo celé vaginy, klitoris, předvolací, hlavní rty a drobné rty. Kriminalizovalo to, že pomáhá ženám provádět mrzačení a pohybovat se do zahraničí nebo vzít dívku do zahraničí za mrzačení. 

Navzdory právním předpisům to bylo poznamenáno Informační centrum pro zdraví a sociální péči že 5 700 nových případů FGM bylo hlášeno v Anglii v letech 2015-16 (The Guardian, 2016). Od října 2015 bylo stanoveno zákonné povinnosti zdravotnických pracovníků, např. Doktorů a zdravotních sester atd. jako obecná lékařská rada. Globální povědomí o této otázce roste a Valné shromáždění OSN vyhlásilo 6. února mezinárodní Den nulové tolerance pro mrzaní ženských pohlavních orgánů. Protože však praxe existuje po tisíce let, nelze ji snadno odstranit. V důsledku toho se OSN a další organizace nakonec snaží do roku 2030 eradikovat tuto praxi.

Jak funguje mrzačení ženských pohlavních orgánů?

Msilace ženských pohlavních orgánů je různých typů a pro každý typ se používají různé postupy. WHO klasifikuje praktiky FGM na čtyři typy a mnoho podtříd se vyvinulo později. Postup, závažnost (stupeň poškození tkáně) a zdravotní rizika se pro každý typ liší. Postupy pro různé typy jsou;

Typ I: V Typ 1, tradiční léčitel nebo zdravotnická péče profesionál částečně nebo zcela odstraní glany klitoris, což je vnější část klitorisu a je nejcitlivější součástí ženského reprodukčního systému. Může nebo nemusí zahrnovat odstranění klitoriální kapuce nebo předvolby, což je záhyb kůže obklopující glany klitoris. Existují tedy dvě hlavní varianty typu 1; Typ 1A, který zahrnuje pouze odstranění klitoriální kapuce/ předvolací, a typ 1B zahrnuje odstranění glanů klitoris spolu s klitorální kapotou/ konstrukcí. Clitoris má roli v sexuálním vzrušení, potěšení a orgasmu a jeho částečné nebo úplné odstranění tyto sexuální procesy potlačuje.

Typ II: To zahrnuje Úplné nebo částečné odstranění labytových menších a klitorisových glanů s nebo bez odstranění stydkého majora (vnější kožní záhyby vulvy). Labia Minora jsou vnitřní rty vulvy. V závislosti na přesném použitém postupu existují různé podtypy typu II, např. IIA typu, které zahrnují pouze odstranění maby Minory; Typ IIB, který zahrnuje úplné nebo částečné odstranění glanů Clitoris a LaBaia Minora (může být zapojen Clitoris Hood/Precces) a typ IIC, který zahrnuje úplné nebo částečné odstranění stydkého majora, labia minora a klitoris glany (Clitoris Glans (Clitoris GOD / Prestruce může být zapojena). 

Předpokládá se, že odstranění stydkého stydnutí zlepšuje hygienu a čistotu genitálií a úplné nebo částečné odstranění klitoris ovlivňuje sexuální vzrušení a orgasmus.

Typ III (infibulace): To zahrnuje vytvoření krycího těsnění, které má za následek zúžení vaginálního otvoru. Těsnění je vyvinuto řezáním a přemístěním stydnutí LaBa Majora nebo LaBia Minora. Odstranění klitoriálního kapuce/ prepuce a glanů může nebo nemusí být zapojeno jako u FGM typu I. V závislosti na použitém postupu existují dvě členění typu III, typu IIIA, které zahrnují odstranění a následné přemístění pytle s stydkou a typu IIIB, které zahrnuje odstranění a následné přemístění stydkého majora. 

Typ IV: Typ IV je Termín deštníku Používá se pro různé postupy a postupy, které zahrnují poškození ženských genitálií bez lékařského důvodu a zahrnují kauterizaci, sešrotování, stříhání, piercing a píchnutí. Zahrnuje nákupy, jako je zavedení různých látek do vagíny, které způsobují jeho zpřísnění, pálení a zjizvení genitálií a symbolickou obřízku nebo převzetí klitorisu. Protahování stydnutí stydnutí nebo tahání stydnutí, které zahrnuje prodloužení maximálního prostředí pomocí nějakého fyzického vybavení nebo manuálním tahem, je také zahrnuto do typu IV. 

V roce 1995 zahrnul WHO Angurya řezání a Gishiri Cutting V seznamu FGM, které se praktikují v Nigeru a Nigérii. Oba však byly ze seznamu odstraněny, protože dostatečné údaje nebyly k dispozici. Řezání Gishiri zahrnuje snížení přední nebo zadní stěny vagíny pomocí penknife nebo čepele a je prováděno v reakci na podmínky, jako je překážka a neplodnost. Řezání Angurya zahrnuje sešrotování tkání obklopujících vaginální otvor a běžně se provádí během prvních sedmi dnů po narození. 

Postupy jsou většinou prováděny tradičními léčiteli nebo obřízkou doma s anestezií nebo bez něj. Obvykle starší žena provádí postupy; V některých komunitách však holiči pracují. Používají se nesterilní řezací zařízení, jako jsou nůžky, břitvy, nože, nehty, naostřené horniny nebo sklo. Léčitelé někdy používají jedno zařízení na mnoha dívkách bez sterilizace. V některých zemích provádějí zdravotnické pracovníci postupy. Například 77% genitálních mrzačení v Egyptě a 50 v Indonésii bylo provedeno zdravotnickými pracovníky (UNICEF).

Jaký je účel mrzačení ženských pohlavních orgánů?

Msilace ženských pohlavních orgánů se provádí z různých sociálních, kulturních a náboženských důvodů a tyto účely jsou založeny na chybném přesvědčení, že to nějakým způsobem prospívá ženám nebo dívkám. Důvody se čas od času a regionu do regionu liší a sociokulturní faktory mají prvořadou roli. Odráží existenci hluboce zakořeněných nerovností mezi různými pohlavími a sociálními stigmy spojenými s dominanci mužů a ženskými reprodukčními orgány. Některé účely FGM jsou;

Soulad se sociálními a kulturními normami: Mnoho odborníků zapojených do FGM poznamenalo, že tato praxe je diktována kulturou a tradicemi, protože muži v takových kulturách často odmítají oženit se s intaktními ženami. Dalším účelem FGM je mít kontrolu nad sexualitou žen a neporušené ženy (bez FGM) jsou považovány za nečestné a prostitutky. V některých společnostech, např. V Nigeru, kde je praxe přijímanou sociální normou, se na všechny lidi vyvíjí nepřímý sociální tlak, aby dělali to, co většina dělá. Strach, že čelí reakci komunity a zvýšené sociální přijetí, se stává hlavním motivacím praxe. 

Příprava žen na pubertu: Některé tradiční společnosti v Africe a na Středním východě se domnívají, že předvolba je známkou ženy a Clitoris je známkou člověka a obě struktury musí být odstraněny před tím, než bude osoba přijata jako zralý dospělý. Někteří lidé ospravedlňují FGM jako užitečný pro zvýšení čistoty a krásy žen, protože ženské reprodukční struktury jsou považovány za špinavé a ošklivé. Některé společnosti to provádějí, aby uplatňovaly dominanci mužů nad ženami.

Náboženská povinnost: Ačkoli žádné zavedené náboženství nepodporuje tuto praxi nebo vyžaduje, aby ženy podstoupily FGM, patriarchát spojený s některými náboženstvími vytváří kulturní prostředí a umožňuje této praxi pokračovat. Různí náboženští vůdci zaujímají různé pozice a někteří náboženští vůdci se dokonce účastní opuštění praxe. Praxe se datuje před vzestupem křesťanství, islámu a mnoha dalších zavedených náboženství a má tendenci se pohybovat vpřed, když se islám šíří hluboko do Afriky, což naznačuje, že náboženství má menší roli. Některé místní náboženské tradice ve vnitřních afrických kmenech však podporují FGM. 

Nezbytná část ženské výchovy: Někdy je FGM považována za nezbytnou při přípravě na dospělost, manželství a těhotenství. Pro podporu sexuality se provádí na podporu manželské věrnosti a předmanželské panenství. Většinou se provádí na dívkách, jejichž matky, babičky a další ženy v rozšířené rodině to prošly, nebo otec patří do komunity, ve které je sociální norma. 

Důvody pro lékařské FGM: Důvody poskytnuté pro lékařskou FGM jsou proměnlivé a různí zdravotničtí pracovníci poskytují různé důvody k provádění FGM, např. Víra, že lékařská FGM nese nižší zdravotní rizika než nelékařská FGM a víra, že léčba praxe je a Užitečný krok k případnému opuštění FGM. Někdy jsou zdravotničtí pracovníci zapojené do FGM součástí stejných komunit pro praktikování FGM, věří ve stejné sociální hodnoty a podléhají stejným sociálním normám jako ostatní lidé ve společnosti. Nakonec finanční pobídky ve formě poplatků za služby a poplatky za lékaře přitahují některé zdravotnické pracovníky. 

Navzdory všem poskytnutým důvodům není žádný přijatelný pro lékařskou komunitu a žádný důvod odůvodňuje FGM. Nyní je široce přijímáno, že se jedná o škodlivou praxi, nemá žádné výhody pro reprodukční nebo celkové zdraví žen a je to hrubé porušení reprodukčních a lidských práv.

Jaké jsou příčiny mrzačení ženských ženských žen u žen?

V tradiční literatuře jsou uvedeny různé příčiny a motivace pro praxi. Většinou jsou založeny na falešných přesvědčeních. Některé z nich jsou;

1. Sociální tlak a rodinné tradice: Největší faktory jsou sociální normy a tlak. Někteří odborníci poznamenali, že i lidé, kteří nechtějí, aby byly jejich dcery infibulovány, nakonec zjistili, že k postupu došlo, když dívka navštívila příbuzné se svou babičkou. Vzhledem k důležitosti starších žen v prosazování rodinných tradic Projekt babičky (GMP) byl v roce 2010 spuštěn s mezinárodním financováním v Senegalu s cílem vymýtit FGM vzděláváním starších žen.
2. Propagace feministických hodnot: Praxe je vázána na myšlenky, jako je propagace ženského cudnosti, příprava žen na manželství a je spojena s ženskou ctí. V tradičních společnostech podporují ženy a přenášejí praxi další generaci. 
3. Označení etnických a genderových rozdílů: Někteří odborníci FGM poznamenali, že tato praxe znamená genderové rozdíly a etnické hranice. Zastánci tvrdí, že mužská obřízka defeminizuje muže, zatímco ženská obřízka pomáhá emaskulovat ženy. 
4. Zvyšování sexuální přijatelnosti: V některých společnostech, které podporují infibulaci a jiné praktiky FGM, existuje preference pro bez zápachu, hladké a suché ženské genitálie a pro muže i ženy je přírodní vulva velmi odpudivá. K dosažení tohoto cíle se používají postupy FGM. 
5. Lepší sexuální potěšení: Tato praxe zvyšuje vnímaný pocit sexuálního potěšení, které pociťují muži, a muži v takových společnostech uvádějí větší potěšení, jak proniknout do infibulovaných genitálií. Místní muži v těchto společnostech mají přednost suchému pohlaví. V důsledku toho ženy, které podstoupily FGM, používaly zoufalá opatření ke snížení vaginálního mazání, jako je zavedení kůry stromů, zubní pasta, listy, vicks mentol rub atd., Do vaginy.
6. Lepší sexuální hygiena: Infibulace vulvy má za následek hladkou vulvu, která je místními obyvateli vnímána jako hygieničtější, a praktiky FGM se provádějí s vírou, že podporují hygienu ženských genitálií. 
7. Lepší sociální přijetí: Sociální přijetí je velmi silný motiv jako výzkumný pracovník Ellen Gruenbaum hlásili, že dívky, které podstoupily FGM, nazývají neřezané dívky nečisté a nehygienické. 
8. Plnění náboženských závazků: Některé průzkumy poznamenaly, že splnění náboženských požadavků patří mezi hlavní motivy v některých regionech, jako je Egypt, Guinea, Mauritanie a Mali. Ačkoli většina náboženství nemá žádné takové povinnosti, tradiční léčitelé a lidé, kteří se zabývají praktikami FGM, tento koncept posilují smícháním tradic s náboženskými povinnostmi. Například se tvrdí, že ačkoli praxe sahá až do předslámských časů, je spojena s islámem, protože islám zdůrazňuje odloučení žen a cudnost (Ahmad a jeho kolegové, Reprodukční zdraví, 2018).
9. Různé příčiny: Někdy se neúmyslné příčiny, jako je nedostatek informací, stávají velmi silnou příčinou. Ženy mají často velmi špatný a omezený přístup k informacím. Navíc se obvodníci zabývají podnikáním snižování jeho spojení s reprodukčním zdravím. Například nemoc a nemoc v kmenových společnostech jsou často připisovány zlým duchům a mnoho lidí odmítá spojovat praktiky FGM s nemocemi.

Jak ovlivňuje mrzačení ženských pohlavních orgánů zdraví žen?

Navzdory legendám spojeným s praktikami FGM neexistují žádné prokázané zdravotní přínosy a poškozuje to zdraví žen různými způsoby. Praxe zahrnuje zranění a odstranění normálních a zdravých reprodukčních tkání a negativně ovlivňuje normální funkce reprodukčních orgánů. Existuje mnoho okamžitých dopadů na zdraví a několik dlouhodobých účinků na sexuální, mentální a fyzickou pohodu žen.

Bez ohledu na to, aby osoba vystupovala (tradiční léčitelé nebo zdravotničtí pracovníci), je z hlediska veřejného zdraví a lidských práv škodlivá a nepřijatelná. Někteří zdravotničtí pracovníci se do této praxe zabývají. WHO a další zdravotnické organizace však silně nesouhlasí a naléhají na zdravotnické pracovníky, aby se tomu vyhnuli, i když žena její rodiny žádá a nahlásí případy místním donucovacím orgánům. Účinky na zdraví žen jsou;

Krátkodobé důsledky FGM

The krátkodobé důsledky souvisí se samotným postupem a jsou;

Bolest: Během procesu jsou nařezány citlivé nervové zakončení a genitální tkáně, což má za následek silnou bolest během nebo po zákroku a během hojení.

Dochází k těžkému krvácení Když jsou nařezány místní krevní cévy, jako je klitorální tepna. 

Septický šok: Těžké krvácení a rány často způsobují akutní místní infekce, což vede k septickým šokům a smrti v těžkých případech. 

Infekce: Tradiční léčitelé provádějí postupy bez chirurgických protokolů s použitím kontaminovaných a stejných nástrojů u mnoha žen bez sterilizace. To má za následek závažné infekce během aktivních a léčebných fází. 

Otok genitálních tkání: Infekce vyplývající z otevřených ran způsobují zánět a otoky. 

Nesprávné hojení ran: Infekce mají za následek nesprávné hojení ran, bolest a zjizvení, které narušuje normální funkce reprodukčních orgánů. 

Problémy s moči: Bolestivé močení a retence moči jsou běžné, což má za následek bolest, otoky a zranění močové trubice a močového měchýře. 

Vysoké riziko infekce HIV: Asociace mezi praktikami HIV a FGM je nepotvrzena. Použití kontaminovaných nástrojů k snížení genitálií však zvyšuje riziko přenosu onemocnění z infikovaných na normální dívky. 

Smrt: Problémy, jako je těžké krvácení, septický šok a infekce, jako je tetanus, jsou potenciálně smrtelné. Riziko úmrtí je nízké a přezkum poznamenal, že 1 z 500 postupů má za následek smrt (Eliot Klein a jeho kolegové, 2018). 

Problémy s duševním zdravím: Nadměrná fyzická síla, tupé nástroje a související šok a bolest jsou traumatické. Dívky se cítí zraděny svými rodinnými příslušníky, zejména pokud tuto akci schválí a organizují.

Dlouhodobé účinky FGM

The dlouhodobé účinky Ovlivňují dlouhodobě a ženy i nadále zažívají příznaky po celý život. Mezi ně patří;

Chronická bolest: Poškození tkáně a výsledné zjizvení často zachycují nechráněné nervové zakončení, které vedou k chronické bolesti. 

Infekce: Zvyšuje se riziko různých infekcí. Infekce chronických reprodukčních traktů způsobují vředy genitálních vředů, abscesy, cysty, vaginální svědění, výtok, bolest a chronická bolest v pánevní oblasti a zpět. Pokud se neléčí, infekce reprodukčního systému se vztahují na močový systém, což má za následek septikémii, selhání ledvin a smrt. 

Bolestivé močení: Opakující se infekce močových cest a překážky orgánů močových systémů, zejména močové trubice, způsobují bolestivé močení. 

Zvýšená frekvence vaginálních problémů: Ženy podstupující FGM uvádějí vyšší frekvenci vaginálních problémů, jako je bakteriální vaginóza, abnormální výboje a svědění. 

Problémy menstruačního cyklu: Obstrukce a zúžení vaginálního otvoru způsobují bolest během menstruace, potíže s rozdáváním krve, nepravidelné menstruace atd. Účinky jsou zvláště výrazné u žen s genitálním zmrzačením typu III. 

Nadměrné děsivé (Keloidy): Rány způsobené řezáním tkání a výsledné hojení ran často zanechávají trvalé jizvy. 

HIV infekce: Trauma a poškození vaginálního epitelu umožňují přímý vstup virů do těla a usnadňují virové infekce, jako je HIV. Kontaminované náčiní používané během procesu způsobují infekce infikované na neinfikované lidi. Výsledky vědeckých studií jsou nekonzistentní a neprůkazné, jak poznamenal a Recenze zveřejněna v African Journal of AIDS Research v roce 2019.

Problémy se sexuálním zdravím: Poškození anatomických struktur ženského reprodukčního systému ovlivňuje sexuální zdraví a celkovou sexuální pohodu ženy. Poškození nebo úplné odstranění vysoce citlivých reprodukčních struktur, jako je klitoris, negativně ovlivňuje reprodukční citlivost a způsobuje problémy, jako je špatná sexuální potěšení, nízká sexuální touha, vysoce bolestivá styk, špatné mazání, obtížná pronikání a špatná frekvence nebo úplná absence orgasmu. Traumatické vzpomínky spojené s postupem, bolestí a tvorbou jizvy přispívají k utrpení. 

Komplikace během porodu: Ženy zažívají problémy během porodu a často potřebují koesariánské sekci a zkušenosti s problémy, jako je prodloužená práce, trhací a slzy během porodu, obtížná práce, epiziotomie, poporodní krvácení, pomocné dodávky a další problémy, které vyžadují zvýšený pobyt v nemocnici. 

Perinatální rizika: V závažných případech mají komplikace během porodu k vysoké frekvenci problémů jako Intrapartum mrtvě narozený, Kojenecká resuscitace v době porodu a novorozenecká smrt.

Porodnická píštěle: Přímá asociace mezi porodnickou píštělí a praktikami FGM nebyla dosud stanovena. Nicméně, bránaná a prodloužená práce má vztah s fistulou a předpokládá se, že praktiky FGM zvyšují riziko Porodnická fistula, díra, která spojuje porodní kanál s konečníkem nebo močovým měchýřem. 

Problémy s duševním zdravím: Různé průzkumy a studie poznamenali, že ženy a dívky, které podstoupily praktiky FGM, pravděpodobně vyskytnou problémy, jako jsou bolesti, bolest, deprese, úzkostné poruchy a posttraumatická stresová porucha (PTSD). Problémy se nacházejí i v kulturách, kde je problémem sociální norma. 

Bez ohledu na sociální normy a kulturní a náboženský význam, mrzačení ženských pohlavních orgánů porušuje reprodukční práva člověka a žen. Má různé dlouhodobé a krátkodobé účinky a musí být odrazována na všech úrovních.

Jaký vliv má mrzačení ženských pohlavních orgánů na sexuální zdraví žen?

Postupy FGM zanechávají krátkodobé a dlouhodobé účinky na sexuální blaho žen. Zmrzačení ovlivňují všechny parametry sexuálního zdraví, tj. Sexuální touhu, sexuální vzrušení, mazání, sexuální spokojenost a orgasmus. Skupina výzkumných pracovníků na University of Kinshasa (Unikin) Demokratická republika Kongo (DRC) V roce 2021 poznamenal to Ženy, které podstoupily mrzačení genitálií, mají nižší sexuální touhu než ženy bez zmrzačení genitálií. Výsledky se liší podle typu mrzačení. Například, Ismail a jeho kolegové (2017) poznamenali, že ženy s FGM typu III mají výraznější snížení sexuální touhy než ženy s typem I a II.

Špatná sexuální touha je přičítána různým faktorům, jako je špatné mazání, poškození citlivých nervů v genitálních orgánech a strach ze sexu u žen v důsledku extrémní bolesti. Praktiky FGM způsobují, že se genitální pasáže zúží a způsobují větší bolest, což snižuje sexuální touhu žen. Bolest s typem III je více než u typu I a 2. Stejní vědci zjistili, že praktiky FGM potlačily sexuální vzrušení. Normální ženy (bez FGM) jsou snadněji vzrušeny než ženy se všemi typy FGM, tj. Typ I a typu II a E FGM a opět způsobuje typ III větší potlačení sexuálního vzrušení než ostatní typy. Praktikuje FGM Snižte mazání a nízká intenzita orgasmu, která vedla ke špatné sexuální spokojenosti a opět účinky typu III byly výraznější než účinky typu I a II. 

Kromě sexuální dysfunkce jsou postupy FGM spojeny různé komplikace Během těhotenství a porodu, např. Dodávání dítěte s podváhou, zvýšené riziko smrti novorozenců, mrtvě narozeného a zvýšenému riziku překážky, což často vede k porodnické fistule a prodloužení trvání pobytů v nemocnici. U žen je zvýšené riziko roztržení a krvácení po porodu a pro usnadnění narození je nutná koesariánský úsek. Všechny typy praktik FGM mají negativní vliv na reprodukční zdraví, ale typ III způsobuje více menstruačních a močových problémů, bolestivé pohlavní styk, zvýšené riziko neplodnosti a vyžaduje další operace v pozdějším životě. Vzhledem k obrovskému počtu příslušných postupů jsou údaje o typu IV méně dostupné. 

Má mrzačení ženských pohlavních orgánů pro ženy pro ženy?

FGM není spojena s žádnými přínosy pro zdraví a poškozuje celkové zdraví žen. Negativní účinky praktik FGM dochází k velkému uznání a žádný výzkum ani průzkum ve společnostech, které praktikují FGM, nenašel lékařsky prokázané výhody. Vzhledem k jeho negativním dopadům na fyzické a psychologické zdraví žen je FGM široce odsouzen a globální komunita se ji snaží eliminovat. Jedná se o porušování lidských práv a porušení reprodukčních práv žen a mezinárodní organizace, jako jsou, které se snaží poskytovat vzdělání a podporu masám a poskytovat odborníkům technické pokyny s konečným cílem vymýcení praxe prostřednictvím 2030.

Jaká jsou zdravotní rizika, které ženy mohou získat z mrzačení ženských pohlavních orgánů?

FGM je spojena s mnoha zdravotními riziky. Některé jsou okamžitě prožívány, zatímco jiné mají dlouhodobě. Některé komplikace mají za následek smrt 1 z 500 ženské obřízky mají za následek smrt (Eliot Klein, Katedra pediatrie, State University of New York Downstate Medical Center). Mezi ně patří;

1. Okamžitá rizika: Msilace pohlavních orgánů se provádí většinou nekvalifikovanými praktiky s použitím nesterilizovaného vybavení bez anestezie a pooperační péče. Tito lidé mají špatnou znalost anatomie ženského reprodukčního systému. Krvácení někdy dochází během nebo po zákroku. Dalšími problémy jsou infekce, otoky, horečka, otok genitálních tkání a šok. Špatné hojení ran způsobuje tvorbu jizvy vedoucí k chronické bolesti a problémům s močením. Msilace genitálií typu III je spojena s závažnějšími okamžitými riziky než typ I a II. 
2. Genitourinární problémy: Ženy zažívají různé Genitourinární problémy s variabilní frekvencí. Nejběžnější jsou infekce, urologické komplikace, vaginální svědění a vypouštění a poškození genitálních tkání. Dochází k některým dalším vzácným problémům, jako jsou abscesy a keloidy. Několik studie všimli si menstruačních problémů, jako je potíže s procházením menstruační krve, nepravidelné a obtížné menstruace, dysmenorea a zvýšené riziko genitourinárních infekcí. 
3. Bolest během pohlavního styku: Dyspareunia je stav, ve kterém se během sexuálního styku vyskytuje extrémní bolest. Zúžení genitálních pasáží během FGM činí sexuální postup nepříjemný a bolestivý. Studie z různých regionů Súdánu poznamenala, že 76,9% žen uvedlo během sexuálního styku extrémní bolest, zejména těch, které podstoupily FGM typu III (Khalid Yassin a jeho kolegové, 2018). 
4. Vysoké riziko HIV a dalších sexuálně přenosných infekcí: Různé průřezové studie, metaanalýzy a studie kontroly případů zkoumaly přenos nemoci. Tyto studie nedokázaly vytvořit žádný významný vztah s HIV; Použití kontaminovaných nástrojů během procesu však přináší riziko přenosu onemocnění (Unaids, 2008). 
5. Neplodnost: Některé zprávy o neplodnosti jsou způsobeny komplikacemi vyplývajícími z procesu FGM. Poškození vaginálních tkání mění vnitřní prostředí vagíny a činí jej nepříznivým pro spermie. Klinické a případové studie však mají selhal Abychom prokázali jakoukoli takovou vazbu a málo důkazů podporuje tvrzení, že ženy s FGM jsou méně úrodné než ženy bez FGM. Existují však Některé zprávy které nedosahují úrovně klinického významu. 
6. Porodní komplikace: Během procesu jsou během procesu hlášeny porodnické problémy, jako je obtížná práce, krvácení během porodu, instrumentální doručování, epiziotomie, císařský řez, prodloužená práce a tržné rány a slzy.

Jaké jsou různé typy mrzačení ženských pohlavních orgánů?

Ačkoli je zapojený postup stejný, postupy FGM jsou klasifikovány do čtyř typů pro pochopení. To jsou;

1. Typ 1 nebo klitoridektomie zahrnuje postupy a postupy použité k způsobu celkového nebo částečného odstranění klitorisu. 
2. Typ 2 nebo excize: Zahrnuje celkové nebo částečné odstranění klitorisu spolu s vnitřním stydlem (labia menší-vnitřní rty, které obklopují vagínu). Větší vnější rty mohou nebo nemusí být odstraněny.
3. Typ 3 nebo infibulace: Zahrnuje zúžení vaginálního otvoru vytvořením těsnění specifickým řezem a následným přemístěním rtů. Je to nejnebezpečnější a invazivní typ FGM.
4. Typ 4 FGM: Všechny ostatní různé praktiky používané pro zmrzačení genitálií spadají pod typ 4, např. Burning, škrábání, piercing a píchnutí genitální oblasti.

Typ I. 

Typ I FGM zahrnuje Celkové nebo částečné odstranění klitoris a/ nebo klitorální kapuce/ předvolby. Clitoris je nejcitlivější součástí ženského reprodukčního systému a prezentací je záhyb kůže zakrývající klitoris. Různé podtypy existují, které se liší v závislosti na rozsahu a závažnosti tkání poškozených během procesu. Praktikuje se v některých tradičních společnostech v jihovýchodní Asii, na Středním východě a v některých částech Afriky. Provádí se na mladých dívkách během dětství nebo dospívání a má v některých zemích různá jména jako „Sunna“ nebo ženská obřízka. 

Postup provádí tradiční léčitelé, porodní asistentky nebo dokonce netrénovaní lidé jako holiči. Tito lidé používají nečisté a základní nástroje bez řádné lékařské pomoci a anestézie, což má za následek silnou bolest a stres. Clitoris nebo klitoriální kapuce se odstraní bez lékařského důvodu pomocí ostrého břitva nebo nože. Neexistují žádné lékařsky prokázané výhody. Lidé, kteří se zabývají praxí, se však domnívají, že se jedná o náboženské a kulturní závazky, a někteří lidé ji vykonávají za manželství a sociální přijetí. 

Existuje mnoho negativních účinků na zdraví. Okamžité fyzické poškození a zranění vede k těžké bolesti a traumatická povaha procesu přináší riziko přenosu infekcí, septického šoku a smrti v těžkých případech. Z dlouhodobého hlediska způsobuje komplikace, jako je chronická bolest, problémy sexuálního a močení a potíže během sexuálního styku a porodu. Vyskytují se psychologické problémy, jako je úzkost, emoční trauma a deprese. Porušuje lidská a reprodukční práva, protože porušuje sebeutonomii a fyzickou integritu žen bez jakýchkoli známých lékařských nebo jiných výhod a ve většině zemí, včetně Velké Británie, je nezákonná. 

Typ II

Typ II nebo excize zahrnuje Úplné nebo částečné odstranění klitorisu a vnitřních vulválních rtů (labia minora). Může nebo nemusí zahrnovat odstranění větších vnějších rtů (Labia majora). Je to škodlivější pro reprodukční tkáně, představuje vážnější rizika než typ I a přináší vyšší riziko zdravotních komplikací. Praktikuje se v tradiční jihovýchodní Asii, na Středním východě a některých oblastech Afriky a většinou se provádí v dospívání nebo v rané pubertě porodními asistentkami, tradičními léčiteli nebo netrénovanými lidmi, jako jsou holiči v některých regionech. 

Lidé zapojené do této praxe používají surové a nečisté nástroje, jako jsou břitvy, nože, naostřené horniny atd. Nástroje nejsou sterilizovány a žádné lékařské postupy, jako je anestézie atd. . Neexistují žádné prokázané výhody a praxe je ve všech aspektech škodlivá. Lidé, kteří se do něj zapojili, poskytují důvody, jako jsou náboženské a kulturní normy a podporují manželství žen a sociální přijatelnost. 

Stejně jako v typu I, traumatická a bolestivá povaha procesu způsobuje mladým dívkám nesmírnou fyzickou bolest a emoční trauma. Okamžité komplikace, jako je ztráta krve, šok a akutní infekce, nesou riziko úmrtí. Mezi dlouhodobé důsledky patří psychologické trauma, problémy s moč, infekce, tvorba jizvy a komplikovaný porod. Zdravotní rizika typu II jsou vyšší než u typu I kvůli vyššímu poškození tkáně. Neexistuje žádné lékařské odůvodnění tohoto procesu. Ve vzácných případech to někteří zdravotničtí pracovníci, jako v Egyptě, provádějí. Ve většině zemí, včetně Velké Británie, je to nezákonná praxe.

Typ III

Typ III nebo Infibulace je nejvíce invazivní a nejzávažnější typ FGM, ve kterém jsou vnější genitálie zcela nebo částečně odstraněny, a stydké prostředí jsou přemístěny a sešívány dohromady. Zanechává jen malou díru pro průchod menstruační krve a moči. Je to velmi riskantní a je všeobecně nepřijatelné, s výjimkou některých tradičních společností. Praktikuje se v některých částech Asie, Afriky a Středního východu. Tradiční léčitelé provádějí postup a zdravotničtí pracovníci jsou někdy zapojeni do praxe, jako v Indonésii a Egyptě (Elise Johansen, Norské centrum pro násilí a traumatické stresové studia, 2018). 

Zahrnuje to odstranění labyt (vnitřních menších rtů), klitorisu a klitorální kapuce. Někdy je také sešitá majora stydby a zbývá jen malá díra. Neexistují žádné profesionály a nebyly identifikovány žádné příznivé účinky a praxe je všeobecně odsouzena kvůli jeho škodlivým účinkům na fyzické a psychologické zdraví žen. Komunity, které se zabývají tím, že věří tomu, aby podporovaly kulturní normy a zachovaly panenství žen. 

Existuje mnoho nevýhod a škodlivých účinků. Postup často vede k krvácení, infekcím a šoku vedoucím k smrti. Traumatická povaha postupu a skutečnost, že se provádí bez jakýchkoli anestetik nebo znecitlivěných látek, vedou k těžké bolesti, která se často stává chronickou. Infekce se někdy šíří do močového systému. Zúzněný průchod genitálií má za následek těžkou bolest během sexuálního styku a existuje vyšší riziko komplikací porodu-psychologické trauma má za následek špatné duševní zdraví, sebeúctu a úzkost těla. Invazivní povaha procesu porušuje základní lidská práva, jako je svoboda od bolesti a násilí, integrita těla a právo na optimální zdraví a pohodu. Cílem mnoha mezinárodních úsilí je eliminovat FGM. 

Typ IV

The Kategorie typu IV Zahrnuje mnoho dalších praktik, které se používají k poškození nebo poškození ženských reprodukčních orgánů bez jakékoli lékařské příčiny. Všechny ostatní postupy, které se nehodí do jiných typů, jsou v kategorii typu IV. Postupy, jako je kauterizace, sešrotování, piercing, stříhání a píchnutí atd., Jsou méně invazivní než FGM typu III, ale stále způsobují dostatečné riziko pro fyzickou a duševní pohodu žen. Různé praktiky se provádějí po celém světě z různých sociálních a kulturních důvodů. 

Souvisené postupy jsou variabilní a mají za cíl způsobit změny genitálií prostřednictvím drobných řezů nebo hlavních škrtů. Tradiční léčitelé i zdravotničtí pracovníci se zabývají praxí. Neexistují žádné známé zdravotní přínosy a postupy jsou prováděny z kulturních důvodů. Praktiky je však obtížné ospravedlnit s ohledem na mnoho rizik a komplikací. Tradiční společnosti tyto praktiky používají kvůli vnímané víře v tradiční hodnoty a praktiky. 

Zdraví rizika a komplikace je mnoho. Rizika jsou menší než typ III, ale přesto způsobuje komplikace, jako jsou infekce a smrt. Postupy jsou prováděny bez anestezie a způsobují silnou bolest, tvorbu jizvy a psychologické trauma. Praktiky porušují mnoho základních práv žen a dívek, včetně práva na svobodu od násilí, práva na udržení integrity těla a práva na reprodukční pohodu. Vnímané kulturní výhody nepřeváží nad těmito riziky a procesy jsou všeobecně odsouzeny a jsou cílem univerzálního úsilí a mnoho mezinárodních agentur se podílí na odstranění těchto praktik.

Co vědět více o mrzačení ženských pohlavních orgánů (FGM)?

Celosvětové úsilí o odstranění FGM potřebuje celosvětové uznání problému a povědomí veřejnosti. Navzdory různým kampaním na zvyšování povědomí veřejnosti je třeba porozumět některým faktům široká veřejnost a oslovena. Zde jsou méně známá fakta o FGM. 

Praktikuje se ve 29 zemích po celém světě: Většina čtenářů může poprvé slyšet o FGM. Postupy FGM jsou však mnohem běžnější. Praktikuje se ve 29 afrických zemích, jako je Egypt, Súdán, Etiopie, Mali, Čad, Niger, Nigérie, Eritrea atd. Některé země na Středním východě, jako je Irák a Jemen, a v jihovýchodní Asii, jako Indonésie, mají vysoké prevalence. Nejvyšší prevalence je v Somálsku, kde ji prožilo 98% populace. Prevalence je v Egyptě 91% a díky své velké populaci je to domov 20% obětí brutální praxe po celém světě. Dalšími zeměmi s vysokou prevalencí jsou Súdán (88%), Mali (89%), Sierra Leone (88%), Guinea (96%), DJIBOU (93%) a Eritrea (89%) (89%) (Světové ekonomické fórum, 2015).

V zemi existují velké variace: Prevalence není jednotně distribuována v zemi a některé kmeny nebo společnosti v některých částech země jsou do praxe více zapojeny. Například, v Senegalu, prevalence je v některých částech kraje 1% nebo méně a v ostatních částech dosáhla 92%, což dává průměrnou hodnotu 26%. Tyto rozdíly jsou připisovány proměnnému rozdělení etnických skupin v různých venkovských oblastech a jejich různých sociálních, náboženských a kulturních normách. 

Západ, ne -li bez praxe: I když je v Africe velmi převládající, není to jediný region a FGM se praktikuje po celém světě. V Evropě je ovlivněno více než půl milionu (680 000) dívek a žen; Jen v USA počet přesahuje půl milionu. Údaje jsou vysoká a přestože jsou nezákonné a kriminalizovány, perzekuce jsou velmi vzácná a FGM se stále praktikuje v některých odlehlých regionech (Světové ekonomické fórum, 2015).  

Neexistují žádné prokázané zdravotní přínosy: Na rozdíl od jiných kulturních praktik, jako jsou akupunkturní techniky, FGM nemá prokázané výhody. Mužská obřízka má některé výhody, např. Dobrá hygiena, menší riziko infekcí močových cest a sexuálně přenosných infekcí a nižší riziko rakoviny penisu. Msilace ženských pohlavních orgánů však má pouze rizika a komplikace. Oběti trpí několika zdravotními důsledky, jako jsou problémy s močovým měchýřem a infekce močových cest. Dlouhodobé důsledky, jako jsou komplikace narození a neplodnost, jsou velmi běžné. 

Většina žen a dívek nemá rád praxi: The Výsledky průzkumu ukázali, že většina žen v zemích s vysokou prevalencí se to nelíbí a chce to zastavit. Mladší ženy (15-45) jsou vůči této praxi kritičtější než starší (45 nebo vyšší) a starší ženy jsou většinou zodpovědné za udržování této praxe naživu. UNICEF poznamenal, že ženy s větší reprodukční a finanční nezávislostí jsou vůči této praxi kritičtější a chtějí její konec.

Většina mužů také souhlasí: Muži nejsou lhostejní k utrpení žen a průzkumy ukázali, že většina mužů, dokonce i v regionech s nejvyšší prevalencí, si myslí, že se jedná o škodlivou praxi a musí se zastavit. The pouze výjimky Jsou země jako Mauritanie, Mali, Guinea, Egypt a Eritrea, kde většina mužů věří, že tato praxe musí pokračovat.

Role socioekonomických faktorů je prvořadá: Sazby FGM mají tendenci být nižší u finančně silných a dobře z nich kvůli lepšímu přístupu ke zdravotnickým zařízením a vzdělávání. Dcery nevzdělaných žen jsou spíše podrobeny této praxi. Praxe je častější ve venkovských oblastech. Například prevalence je čtyřikrát ve venkovských oblastech Keni než v městských oblastech. Nedostatek přístupu k základním zdravotnickým zařízením způsobuje, že se rodiny s nízkými příjmy spoléhají na tradiční léčitele a budou vystaveny těmto praktikám (Ženy OSN, 2015). 

Nejběžnější věk je mezi 5-14 lety: V polovina zemí Tam, kde se praktikuje, většina dívek podstoupí postupy před věkem 5. Mauritánie je výjimkou, kde se praxe provádí mnohem dříve, když jsou dívky jeden měsíc. V Bissau a Guinea, jedna pětina dívek se po 15 letech rozřezává. 

Praxe klesá, ale ne v dostatečné míře: Ve většině zemí, kde je praxe prováděna, klesá míra silného nebo nedobrovolného zmrzačení. Míra v některých zemích jako Tanzanie a Keňa rychle klesá, kde průzkumy poznamenaly, že riziko zmrzačení genitálií u dcer je třikrát menší než u matek. Míra poklesu je v některých zemích stabilnější a některé země, jako je Jemen, zaznamenaly nárůst sazby. Tato čísla zdůrazňují potřebu dalších opatření (NPR, 2013). 

Svět je odhodlán ukončit praxi: Národní a mezinárodní organizace pracují velmi na ukončení praxe a OSN pozoruje 6. února jako Mezinárodní den nulové tolerance pro mrzačení ženských pohlavních orgánů. Jeho cílem je zvýšit masové povědomí prostřednictvím masivních kampaní a povzbudit členské státy, aby podnikli konkrétní kroky k ukončení praxe. Mezinárodní společenství prokázalo svůj závazek ukončit praxi do roku 2030. 

Proč je i přes škodlivé účinky mrzačení ženských pohlavních orgánů (FGM), proč je stále praktikován?

Navzdory desetiletím neustálého úsilí o jeho vymýcení FGM vykazuje odolnost a stává se náročným. Odborníci si všimnou různých důvodů. Tyto faktory existují na úrovni jednotlivce, organizace a komunity a souvisejí se sociálními rolemi a normami souvisejícími s pohlavím. 

Faktory na individuální úrovni: Na individuální úrovni je zodpovědné vnímání, že zlepšuje sexuální hygienu a má přínosy pro zdraví. V některých společnostech existují různé nesprávné přesvědčení, např. Zlepšuje přežití novorozenců, uvolňuje proces dodávání a zlepšuje plodnost. Tato praxe je častější u žen žijících ve venkovských oblastech a u žen, které mají špatný finanční stav. Vědci navíc identifikovali vzdělávání jako důležitý faktor, který mění postoje k FGM a zjištění Tamire a Molla (2013) poznamenal, že dcery matek s nízkou úrovní vzdělávání mají dvakrát častěji FGM než u vzdělaných rodičů. Vzdělání otce neovlivňuje rozhodování týkající se FGM. 

Faktory na organizační úrovni: V tradičních společnostech hraje role náboženských vůdců, komunitních vůdců, obvodních a zdravotnických odborníků důležitou roli při dodržování této praxe. Medicizace postupu nastává v některých regionech, i když je praxe nezákonná. Příčiny lékařského FGM, např. Finanční pobídky, víra zdravotnických pracovníků o výhodách FGM, výhody nesení praxe v lékařském prostředí atd., Omezují eliminační úsilí. Náboženské mýty jsou důležitou příčinou, protože jednotlivci musí plnit své náboženské povinnosti. Náboženské tradice a postoje náboženských společností se po celém světě liší. Praktikující společnosti však spojují praxi s náboženstvími, jako je křesťanství, islám a judaismus. Islám nemá žádné takové závazné povinnosti. Vědci však poznamenali, že míchání náboženství s místní kulturou a role lidí, kteří se v této praxi zapojili do praxe, je zodpovědný za to, aby se z něj stal náboženskou povinnost. 

Faktory na společenské úrovni: Na společenské úrovni, rodiny čelí extrémnímu společenskému tlaku k provádění FGM. Je to spojeno s nápady, jako je čest žen a rodinná čest, a neochotné matky nebo dcery jsou zahanbeny a nuceny dodržovat. Nestříhané dívky čelí stigmatizaci a diskriminaci od širší komunity. Jsou odloučeny od společenských aktivit a rozhodování a obřezané ženy dominují vyloučením nesestříhaných žen. Tyto faktory způsobují, že dívky vyžadují obřízku sami a jsou zodpovědné za pokračování v praxi. 

Vliv kulturních ideologií a etnických hranic: Hluboko zakořeněné kulturní a sociální ideologie jsou odpovědné na společenské úrovni. Takové ideologie ovlivňují to, jak rodiče vychovávají děti v takových společnostech, a společnosti vyvíjejí tlak na zachování ideologií. V důsledku toho je provádění praktik, jako je FGM, způsob, jak dívky projevovat oddanost a úctu k jejich rodinným kořenům a kultuře. Mnoho dívek má pocit, že nemají právo odmítnout praxi a Kdo našel Tato společnost považuje obřízkou dívku za řádně zvednuté a důstojné. Kromě toho znamená etnické hranice, které jsou důležité pro členy menších komunit, jako jsou kmenové společnosti. 

Zachování genderových rolí a norem: Konečně, genderové normy a role ve společnosti mají silný vliv. Provádí se z estetických důvodů, jako je zvýšení krásy ženských genitálií a ženská vagína a další genitálie jsou považovány za nečisté a ošklivé, pokud není obřízeno. Vědci poznamenali, že sexuální morálka existující ve společnosti má roli a ženy, které podstoupily FGM, jsou vnímány jako méně sexuálně aktivní a jejich rodiče nebo manžel jsou snadno zvládnutelní. Používá se tedy k podpoře sexuální morálky, jako je věrnost a prevence předmanželského sexu. Předpokládá se, že dívka, která ztratila panenství před manželstvím, přináší rodině hanbu, protože společnost jedná, aby jí zabránila všemi možnými prostředky.

Kromě toho jsou mužské preference pro obřezené ženy způsobeny vnímaným zvýšeným potěšením a větším ručením o panenství. Ženy v takových společnostech jsou většinou jisté, že muži dávají přednost obřezaným ženám, i když se zdá, že muži mají nižší obavy a způsobuje, že dívky vyžadují obřízku. 

Jak porušuje mrzačení ženských pohlavních orgánů (FGM) lidská práva? 

FGM je invazivní a škodlivá praxe a způsobuje zranění ženských genitálních orgánů. Provádí se bez souhlasu dívek ve většině případů. Porušuje mnoho základních lidských práv, která jsou zaručena mezinárodními smlouvami, např. 

Právo na fyzickou integritu: To znamená, že každý člověk má právo mít úplnou fyzickou integritu a musí být chráněn před ponižujícím a nelidským zacházením, krutostí a mučením. FGM porušuje fyzickou integritu ženského těla, způsobuje závažnou bolest a riskuje mnoho krátkodobých a dlouhodobých komplikací. 

Právo osvobodit se od diskriminace: Odborníci sledují kořeny FGM k inherentní genderové nerovnosti v některých kulturách. Stává se zdrojem genderových stereotypů a vede k diskriminaci. Ženy bez FGM čelí diskriminaci a kritice z širší společnosti bez viny. Diskriminace snížila schopnost žen rozhodovat o své rodině a reprodukčním životě. 

Právo na zdraví: Vážné komplikace vzniklé během nebo po zmrzačení, např. Komplikace porodu, reprodukční problémy a infekce močových cest, poškozují fyzické a psychologické zdraví žen. Ohrožuje základní právo každé ženy, aby si užívala optimálního fyzického a psychologického zdraví. 

Právo být v bezpečí před násilím: Téměř všechny typy praktik FGM jsou násilné a porušují základní lidské právo na prosté násilí. Násilí je spácháno bez vyvážení. 

Právo na informace a vzdělávání: Komplikace vyplývající z praktik FGM brání vzdělání dívek. Ve většině případů nejsou dívky o tomto postupu informovány. Takzvaná kultura ticha poškozuje základní lidská práva, protože dívky nevědí o tom, co se děje s jejich těly. 

Právo na důstojnost: Znamená to, že je právem každého člověka, který má být respektován a oceněn pro jejich vlastní potřebu, a musí se s nimi zacházet eticky. FGM degraduje ženy a způsobuje psychologické potíže, ponížení a hanbu a ohrožuje práva na respektování a důstojnost. 

Mezinárodní smlouvy související s lidským právem, jako je úmluva OSN o právech dítěte (UNCRC), Úmluva o odstranění všech forem diskriminace žen (Cedaw) a především univerzální prohlášení o lidských právech (Udhr) Všichni jednomyslně odsuzují FGM a zdůrazňují potřebu jej odstranit všemi možnými prostředky, jako je povědomí komunity, hromadné vzdělávání a právní opatření.

Proč je mrzačení ženských pohlavních orgánů (FGM) považováno za nezákonné?

Praktiky FGM jsou považovány za nezákonné kvůli různým problémům souvisejícím s lidskými právy, podporou nerovností pohlaví a potenciálním zdravotním rizikům. Každá země má svou jurisdikci, aby se s situací vypořádala. Některé společné důvody pro jeho nezákonné postavení jsou však;

Porušení lidských práv: Postupy FGM porušují mnoho základních lidských práv, jako je právo být bez násilí, právo mít fyzickou integritu, právo mít informace o těle a zdraví, právo na vzdělání a právo být osvobozen od nelidského léčby a mučení. FGM porušuje základní lidská práva chráněná podle různých mezinárodních smluv a konvencí. 

Potenciální zdravotní rizika: Praktiky FGM, zejména typu III, jsou spojeny s různými riziky pro zdraví žen a způsobují zranění, silnou bolest, krvácení a infekce. Dlouhodobé komplikace, jako je zvýšené riziko infekcí, jako je HIV, komplikovaný porod a různé reprodukční a močové problémy, jsou velmi vážné. Vysoké riziko zdravotních komplikací bez zdravotních přínosů je důvod, proč je v mnoha zemích nezákonný.

Genderová nerovnost: Kořeny praktik FGM leží v nerovnosti pohlaví, jak se to děje k posílení dominance mužů a diskriminování žen. Je spojena s mnoha zkresleními a stereotypy souvisejícími s pohlavími, které omezují fyzickou integritu a autonomii žen. V důsledku toho se postupy neshodují s mezinárodním úsilím o podporu rovnosti pohlaví a ukončení genderové diskriminace. 

Ochrana dětí: Praktiky FGM se většinou provádějí v dětství nebo ve velmi malém věku a poškozují zdraví dítěte a dítě je vystaveno mnoha nebezpečným komplikacím. Každé dítě má právo růst v bezpečném prostředí, které propaguje jejich duševní a fyzickou pohodu. FGM je tedy zakázáno chránit tato základní práva dítěte. 

Mezinárodní závazky: Mnoho mezinárodních smluv odsoudilo a nelegalizovalo FGM a země, které tyto smlouvy a konvence povzdechly, jsou povinny učinit právní předpisy k ukončení praxe. Místní právní předpisy používají za tímto účelem odkazy na mezinárodní smlouvy. Například Úmluva o odstranění všech forem diskriminace žen (Cedaw) zavazuje členské státy, aby učinily příslušné právní předpisy k ukončení praxe. 

Obavy o zdraví veřejnosti a komunity: Rostoucí povědomí komunity o škodlivých účincích FGM a jejím nedostatku výhod vytváří silný sociální tlak na zákaz této praxe. Banning praxe má několik příčin a je ve většině zemí kriminalizovaným trestným činem.

Jak rozšířená je praxe mrzačení ženských pohlavních orgánů (FGM)?

Pojmy prevalence a výskyt se používají k popisu výskytu onemocnění. Prevalence znamená podíl lidí v regionu, kteří mají tuto nemoc v určitém okamžiku, zatímco incidence znamená procento nebo podíl lidí, kteří se onemocnění rozvíjejí během období. FGM je velmi převládající v mnoha zemích Afriky, v některých zemích na Středním východě, jako je Jemen a Irák a v jihovýchodní Asii, jako je Indonésie a Malajsie. Někteří domorodí lidé nebo migranti v Austrálii, USA a Evropě se zabývají praxí. 

Údaje UNICEF shromážděné z více průzkumů zveřejněných v červnu 2023 zjistily, že více než 200 milionů dívek podstoupilo praxi v nejméně 31 zemích po celém světě (FGM, UNICEF, 2023). Zpráva zahrnovala země pouze s významnou prevalencí a země s menší prevalencí, jako jsou USA a Velká Británie, nebyly zahrnuty. Nezahrnuje údaje z některých zemí, kde je známo, že se praktikují, jako jsou Katar, Spojené arabské emiráty, Omán, Sýrie a Jordánsko. Spolehlivost dat by mohla být lepší, protože je založena na vlastním hlášení a verbálních průzkumech a nebyly provedeny žádné rozsáhlé studie klinického vyšetření. 

Je založeno na předpokladu, že ženy budou odpovídat správně, když se zeptají na FGM, a ignoruje, že mluvení o genitáliích, zejména o ženách, je tabu v tradičních společnostech (které jsou většinou zapojeny do praxe). Průzkumy například zjistily, že mnoho lidí z tohoto názoru nerad mluví o praxi kvůli strachu, že odhaluje tajemství jejich kultury a přitahuje univerzální odsouzení praxe, o kterých se domnívají, že musí pokračovat z náboženských důvodů. 

V zemích, kde je nelegalizován, je za popření a nedostatek praxe odpovědný strach z pronásledování sebe nebo člena rodiny. Například průzkum v Ghaně poznamenal, že 13% stejných žen popřelo, že podstoupily FGM, když se zeptaly pět let po zakázání praxe (Alissa Koski a Jody Heymann, BMC Global Health, 2017). V důsledku toho, po zahrnutí všech těchto proměnných, údaje o projekci odhadují, že počet žen, které mají podstoupit, bude alespoň alespoň přinejmenším 250 milionů. 

Které regiony nebo země mají nejvyšší prevalenci mrzačení ženských pohlavních orgánů (FGM)?

Nejvyšší známá prevalence FGM je ve 30 převážně afrických zemích. UNICEF však poznamenal, že to může být praktikováno alespoň 50 zemí v Africe, na Středním východě, Latinské Americe, východní Evropě a jihovýchodní Asii. Africké země s nejvyšší prevalencí jsou v pásmu, které se táhne od Senegalu (na pobřeží Atlantiku) po Etiopii, která leží na východním pobřeží. Ze severu na jih se pás FGM táhne od Egypta do Tanzanie. 

Ganiyu Shakirat z Kalifornský institut behaviorální neurologie a psychologie Publikovaný výzkum O ženské obřízce v Africe v roce 2020. Podle toho byla nejvyšší známá prevalence FGM u dívek do 14 let v Mali, kde 73% dívek podstoupilo FGM. Ostatní země byly Gambie (56%), Mauritánie (51%), Guinea (56%), Džibutské (43%), Eritrea (33%), Súdán (30%), Guineabissau (29%), Etiopie (Etiopie ( 16%), Senegal (14%) a Nigérie (13%). V Egyptě je většina FGM prováděna lékaři a podle Světové ekonomické fórum, je to doma 20% celkem obětí FGM kvůli jeho velké populaci. 

Je důležité si uvědomit, že výše uvedený výzkum poskytl spíše údaje o věku než prevalenci pro všechny vyšší věkové skupiny, jak je uvedeno ve výše uvedených oddílech. Africké země s nejvyšší prevalencí jsou na východním nebo západním pobřeží. Oba byla střediska obchodu s otroky a praxe je pravděpodobně dědictvím obchodu s otroky. 

Prevalence v zemi není jednotná a mění se s rozdělením náboženských a etnických skupin, které ji praktikují. A Příklad případu je Senegal, kde některé regiony kraje mají 1%, zatímco jiné mají více než 90% prevalence. Preference pro každý typ byla jiná. Například, Typ III FGM je nejčastěji používaným postupem FGM v džibutsku; Dvě třetiny všech žen to podléhají. Stejně tak data pro různá Náboženské skupiny se liší, a prevalence je nejvyšší v islámských komunitách. Například 92% muslimských žen v Etiopii podstoupí postup. Ve srovnání s jinými náboženstvími, jako jsou tradiční náboženství (55%), římští katolíci (58,2%) a protestanti (65,8%), je velmi vysoký.

Jak mohou dívky a ženy, které měly mrzačení ženských pohlavních orgánů (FGM), pomáhat jejich zdraví a obecné pohodě?

Ženy a dívky, které jsou oběťmi této brutální praxe, musí podniknout nezbytné kroky, aby se zabránilo negativním zdravotním výsledkům. Je třeba si uvědomit, že nejlepším způsobem je vyhnout se této praxi úplně. Některé kroky, které musí postižení jednotlivci podniknout, jsou; 

Okamžitě se zdá být lékařská péče: Pravidelná lékařská kontrola a konzultace se zdravotnickými pracovníky pomáhá mít nepřetržité hodinky a včas řešit jakékoli možné komplikace. Lékaři poskytují pokyny týkající se řízení problémů s bolestí a reprodukcí. 

Hledejte emoční a psychologickou podporu: Ženy musí hledat poradenství a pomoc od odborníků v oblasti duševního zdraví, přátel a členů rodiny, profesionálních poradců a skupin podpory komunit. Tato opatření jsou užitečná pro řešení problému, jako je emocionální trauma atd. Sdílení pocitů a zkušeností s ostatními oběťmi a odborníky je způsob, jak se vyrovnat se stresem. 

Vezměte právní podporu: Převzetí právní podpory a ochrany a vědomí si reprodukčních práv člověka je velmi důležité, zejména v zemích, kde je tato praxe nezákonná. Právní postupy jsou užitečné pro zajištění spravedlnosti a udržení problému pod kontrolou. 

Samochopnost a vědomí: Je důležité si být vědom škodlivých účinků praxe a jejího právního postavení v zemi. Vzdělávání je velmi užitečné při porušování cyklu ve prospěch budoucích generací. 

Informujte gynekologa o stavu FGM: Pacienti s FGM často potřebují k dodání císařský řez. Oběti tedy musí informovat lékaře o svém stavu FGM, aby se zabránilo komplikacím narození. 

Advokát aktivně pro změnu: Pozůstalí a oběti musí zvýšit silný hlas a vyvolat dostatečný sociální tlak, aby tuto praxi ukončili. Sdílení příběhů o osobním utrpení pomáhá řídit pozitivní změnu ve společnosti motivováním rodičů a ovlivňováním tvůrců politik a vůdců komunit. 

Zapojit se do komunitního dosahu: Mnoho mezinárodních organizací a neziskových organizací pracuje v oblastech s vysokou prevalencí. Oběti s nimi musí s nimi spolupracovat a aktivně se účastnit kampaní a aktivit povědomí. 

Rozvíjet a udržovat zdravé vztahy: Rozvoj zdravých a uctivých vztahů a dobré spolupráce a komunikace s partnerem je užitečné pro usnadnění života. Vzájemný respekt, důvěra a souhlas jsou užitečné a velmi důležité pro zdravé vztahy. 

Má nemoc duševního zdraví faktorem pro ženy, aby se rozhodly podstoupit FGM?

Ne, nemoci duševního zdraví nemají žádnou roli při rozhodování související s FGM. Rozhodnutí je založeno na sociálních, kulturních a tradičních faktorech a je většinou parfémováno bez souhlasu oběti. Ve většině případů je obětí podzemní dívka nebo dítě, které není schopno přijímat žádná rozhodnutí ani opatření. Stavy duševního zdraví, jako je deprese, úzkost a posttraumatická stresová porucha (PTSD), patří mezi důsledky FGM.