Wirkt Resveratrol tatsächlich? Was die Studien zeigen

Resveratrol ist die Verbindung, die die moderne Branche für Langlebigkeitspräparate ins Leben gerufen hat. Zwei Jahrzehnte später liegen die Daten aus Studien am Menschen vor – und sie sind deutlich ernüchternder als die Marketingaussagen. Dieser Leitfaden wendet die Evidenzhierarchie aus unserem Leitfaden zu Langlebigkeitspräparaten auf Resveratrol-Präparate an, und die Schlussfolgerung fällt weniger schmeichelhaft aus als auf den meisten Seiten, die diesen Wirkstoff verkaufen.

Welzo vertreibt es – „Ultra Purity Trans-Resveratrol“ – neben der breiteren Kategorie der Anti-Aging- und Langlebigkeitspräparate sowie der NMN-Produktreihe, mit der es oft kombiniert wird: NMN-Vorteile, Nebenwirkungen und Dosierung, NMN-Präparate und NMN Pro 1000. Lesen Sie das Folgende mit diesem Hintergrundwissen.

Der gute Ruf entstand durch eine fesselnde Entstehungsgeschichte, eine wissenschaftliche Hypothese, die an den Nobelpreis grenzte, eine Übernahme durch ein Pharmaunternehmen im Wert von 720 Millionen Dollar und endlose Berichterstattung darüber, dass Rotwein das Geheimnis eines langen Lebens bereithalte. Wenn Sie es in einem Satz zusammengefasst haben möchten: Der Ruf von Resveratrol beruhte auf Studien an Mäusen und einem eleganten Wirkmechanismus, doch die Belege beim Menschen konnten weitgehend nicht nachziehen.

Dieser Artikel beleuchtet, woher die Geschichte stammt, was die Studien tatsächlich ergaben, warum die Bioverfügbarkeit die wahrscheinlichste Erklärung ist und wer – wenn überhaupt jemand – es noch vernünftigerweise einnehmen könnte.

Woher die Resveratrol-Geschichte stammt

Das französische Paradoxon

Ausgangspunkt war ein epidemiologisches Rätsel: die Beobachtung, dass in Frankreich trotz einer Ernährung mit hohem Gehalt an gesättigten Fetten relativ wenige Fälle von koronarer Herzkrankheit auftraten, was auf den regelmäßigen Konsum von Rotwein und insbesondere auf die darin enthaltenen Polyphenole zurückgeführt wurde [1]. Resveratrol wurde zum Hauptkandidaten.

Das Problem bei dieser Schlussfolgerung war von Anfang an offensichtlich. Rotwein enthält mehr als drei Dutzend Polyphenole, und der Weinkonsum ist mit einem ganzen Ernährungs- und Sozialmuster verbunden. Ein einzelnes Molekül daraus herauszugreifen und es zum Wirkstoff zu erklären, war eine Hypothese, keine Erkenntnis.

Die Sirtuin-Hypothese und die 720-Millionen-Dollar-Wette

Der Mechanismus, der Resveratrol berühmt machte, war die Aktivierung der Sirtuine – insbesondere von SIRT1, einem Enzym, das mit den Auswirkungen der Kalorienrestriktion auf die Lebensdauer in Modellorganismen in Verbindung gebracht wird. Sollte ein Molekül im Wein denselben Signalweg aktivieren wie die Kalorienrestriktion, wären die Auswirkungen offensichtlich und enorm.

Im Jahr 2008 übernahm GlaxoSmithKline Sirtris Pharmaceuticals, das auf dieser Hypothese basierende Unternehmen, für 720 Millionen Dollar. Sein führender Wirkstoffkandidat war SRT501, eine firmeneigene Resveratrol-Formulierung [5,6].

Der Mechanismus selbst wurde umstritten

Weniger bekannt ist, dass die zugrunde liegenden wissenschaftlichen Erkenntnisse innerhalb der Fachwelt umstritten waren. Eine bedeutende Forschungsrichtung argumentierte, dass die scheinbare Aktivierung von SIRT1 durch Resveratrol in Laborversuchen teilweise ein Artefakt des Versuchsdesigns sei – insbesondere des auf dem Testsubstrat verwendeten Fluoreszenzmarkers – und nicht eine Eigenschaft der Enzymreaktion selbst. Unter Versuchsbedingungen mit nativen Substraten war der direkte Aktivierungseffekt wesentlich schwerer nachzuweisen.

Die Debatte wurde in der Öffentlichkeit nie vollständig geklärt, und die Befürworter der Hypothese plädierten stattdessen für indirekte Wirkmechanismen. Die praktische Bedeutung ist jedoch folgende: Der zentrale Wirkmechanismus, der eine Übernahme im Wert von 720 Millionen Dollar und ein Jahrzehnt des Verbrauchermarketings rechtfertigte, wurde zu dem Zeitpunkt, als er der Öffentlichkeit verkauft wurde, unter den Wissenschaftlern, die am nächsten daran waren, aktiv angefochten.

Wie es endete

Im Jahr 2010 setzte GSK eine Phase-2a-Studie mit SRT501 bei fortgeschrittenem multiplem Myelom aus, nachdem bei fünf Patienten ein akutes Nierenversagen aufgetreten war, und stellte anschließend die Entwicklung des Wirkstoffs vollständig ein. Die vom Unternehmen angegebene Analyse lautete, dass die Nierenversagen höchstwahrscheinlich auf die Grunderkrankung zurückzuführen waren – eine Cast-Nephropathie ist eine häufige Komplikation des Myeloms –, obwohl es einräumte, dass die Formulierung schlecht vertragen wurde, wobei Übelkeit, Erbrechen und Durchfall möglicherweise zu einer Dehydrierung führten, die das Problem verschlimmerte. Entscheidend war, dass GSK zudem zu dem Schluss kam, dass die Formulierung „möglicherweise nur eine minimale Wirksamkeit aufweist“, und seine Ressourcen stattdessen auf synthetische Sirtuin-Aktivatoren verlagerte [5,6,7].

Was die Studien am Menschen tatsächlich zeigen

Bei gesunden Menschen: die Chianti-Studie

Dies ist die Studie, die in jedem Artikel über Resveratrol erwähnt werden sollte, aber in fast keinem davon vorkommt.

Forscher begleiteten von 1998 bis 2009 783 in der Chianti-Region in Italien lebende Erwachsene im Alter von 65 Jahren und älter – eine Bevölkerungsgruppe mit hohem gewohnheitsmäßigem Rotweinkonsum – und maßen Resveratrol-Metaboliten im Urin als objektiven Marker für die Aufnahme über die Nahrung. Über einen Beobachtungszeitraum von rund neun Jahren stand die Gesamtkonzentration der Resveratrol-Metaboliten im Urin in keinem Zusammenhang mit Entzündungsmarkern, Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Krebs und sagte auch die Gesamtmortalität nicht voraus. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass die durch eine westliche Ernährung erreichten Resveratrol-Spiegel den Gesundheitszustand oder das Sterberisiko in dieser Population nicht wesentlich beeinflussten [1].

Die Zusammenfassung des Hauptautors fiel unverblümt aus: Die Geschichte von Resveratrol erwies sich als ein weiterer Fall, in dem der große Hype um gesundheitliche Vorteile dem Test der Zeit nicht standhielt [1].

Zwei berechtigte Vorbehalte: Hier wurde Resveratrol aus der Ernährung gemessen, nicht aus Nahrungsergänzungsmitteln, deren Dosierungen weitaus höher sind. Und es handelt sich um eine Beobachtungsstudie, die eher einen Zusammenhang als einen Kausalzusammenhang aufzeigt. Dennoch ist dies die größte, längste und objektivste Untersuchung der zentralen Behauptung „Resveratrol verlängert das Leben“, die es beim Menschen gibt – und sie fiel negativ aus.

Bei Typ-2-Diabetes: der einzige Bereich, in dem sich ein Hinweis abzeichnet

Wo Resveratrol tatsächlich eine Wirkung zeigt, ist dies eher bei Stoffwechselerkrankungen als beim gesunden Altern der Fall.

Eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse von 15 randomisierten kontrollierten Studien mit 896 Patienten mit Typ-2-Diabetes ergab, dass Resveratrol den HOMA-IR-Wert – ein Maß für die Insulinresistenz – im Vergleich zur Kontrollgruppe senkte (gewichtete mittlere Differenz −0,99; 95 % KI −1,61 bis −0,38; p = 0,002). Bei Gesamtcholesterin und Triglyceriden zeigte sich kein statistisch signifikanter Unterschied, und es gab keinen signifikanten Unterschied bei den unerwünschten Ereignissen zwischen den Gruppen [2].

Eine separate Metaanalyse, die Resveratrol bei Typ-2-Diabetikern unter blutzuckersenkender Therapie untersuchte, bewertete Nierenfunktion und Blutdruckmarker in fünf RCTs mit 388 Teilnehmern und beschrieb die Evidenz zu kardiovaskulären Profilen in dieser Gruppe als widersprüchlich [3].

Blutdruck

Eine Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien ergab, dass die Einnahme von Resveratrol insgesamt weder den systolischen noch den diastolischen Blutdruck signifikant senkte. Eine Subgruppenanalyse ergab, dass höhere Dosen (≥ 150 mg/Tag) den systolischen Blutdruck signifikant um etwa 11,9 mmHg (95 % KI −20,99 bis −2,81) senkten, während niedrigere Dosen keine signifikante Wirkung zeigten und auch beim diastolischen Blutdruck keine signifikante Wirkung festgestellt wurde [8].

Eine Senkung des systolischen Blutdrucks um 11,9 mmHg wäre klinisch bedeutsam, wenn sie sich bestätigen würde. Das breite Konfidenzintervall und das Fehlen eines Gesamteffekts bedeuten jedoch, dass dies eher als Hypothese für weitere Untersuchungen denn als nachgewiesener Nutzen betrachtet werden sollte.

Die Evidenz auf einen Blick

Der Befund zur Beeinträchtigung durch körperliche Betätigung

Dieser Punkt verdient einen eigenen Abschnitt, da er von größter praktischer Bedeutung ist und am wenigsten diskutiert wird.

Eine im „Journal of Physiology“ veröffentlichte doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie wies 27 gesunde, aber körperlich inaktive Männer im Alter von etwa 65 Jahren einem achtwöchigen hochintensiven Trainingsprogramm zu, das dreimal wöchentlich stattfand, ergänzt entweder durch 250 mg Resveratrol pro Tag oder durch ein Placebo.

Das Training verbesserte erwartungsgemäß die kardiovaskulären Gesundheitsparameter. In der Resveratrol-Gruppe waren die Verbesserungen jedoch abgeschwächt: im Vergleich zur Placebo-Gruppe wurden niedrigere interstitielle Prostacyclin-Werte, eine höhere Muskel-Thromboxan-Synthase sowie ein Wegfall der positiven Auswirkungen des Trainings auf das LDL-Cholesterin, das Verhältnis von Gesamtcholesterin zu HDL und die Triglyceride festgestellt. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass eine begleitende Resveratrol-Supplementierung die positiven Effekte des Trainings bei älteren Männern abschwächen kann [4].

Der vorgeschlagene Mechanismus und die Kritik

Die vorgeschlagene Erklärung lautet, dass körperliches Training reaktive Sauerstoffspezies erzeugt, die als notwendige Signalmoleküle fungieren und die Anpassung vorantreiben. Ein starkes Antioxidans, das parallel zum Training eingenommen wird, könnte dieses Signal unterdrücken – dasselbe Argument, das zuvor bereits im Zusammenhang mit einer hochdosierten Vitamin-C- und Vitamin-E-Supplementierung vorgebracht wurde, die Trainingsanpassungen abschwächt.

Fairerweise muss man sagen, dass diese Erkenntnis umstritten war. In veröffentlichten redaktionellen Stellungnahmen wurde argumentiert, die Schlussfolgerungen seien für eine Studie mit 27 Männern zu weitreichend, und andere Studien konnten diese Ergebnisse nicht konsistent reproduzieren [4]. Es handelt sich um eine einzige Studie, nicht um eine feststehende Tatsache.

Aber sie veranschaulicht gut, warum „Antioxidans“ nicht automatisch ein Synonym für „vorteilhaft“ ist und warum die Beweislast beim Produkt und nicht beim Käufer liegen sollte. Wenn Sie ernsthaft trainieren, sollten Sie dies wissen – siehe Training in Zone 2 für Langlebigkeit und Nahrungsergänzungsmittel für Ausdauersportler.

Das Problem der Bioverfügbarkeit

Es gibt eine plausible Erklärung dafür, warum ein Molekül mit solch auffälligen Laborwirkungen beim Menschen so wenig bewirkt, und sie ist wenig glamourös: Nur sehr wenig davon gelangt in aktiver Form in Ihr Gewebe.

Resveratrol wird zwar recht gut resorbiert, aber anschließend in der Darmwand und in der Leber weitgehend zu Sulfat- und Glucuronid-Konjugaten metabolisiert. Die Konzentrationen an freiem Resveratrol im Plasma sind folglich sehr niedrig und kurzlebig – um Größenordnungen unter den Konzentrationen, die in Zellkulturversuchen Wirkungen hervorrufen.

Dies ist von enormer Bedeutung für die Interpretation der präklinischen Literatur. Eine Studie, die bei einer bestimmten Konzentration dramatische Wirkungen auf Zellen in einer Petrischale zeigt, sagt nur sehr wenig aus, wenn diese Konzentration bei lebenden Menschen bei keiner verträglichen oralen Dosis erreichbar ist. Ein Großteil der Begeisterung um Resveratrol beruht genau auf dieser Art von Extrapolation.

Was Resveratrol über alle anderen Langlebigkeitswirkstoffe aussagt

Das ist die wichtigste Erkenntnis, die man aus der Geschichte von Resveratrol mitnehmen sollte, denn das Muster wiederholt sich ständig in dieser Kategorie:

• Ein beeindruckender Wirkmechanismus ist noch kein Ergebnis. Die Sirtuin-Aktivierung war elegant, plausibel und wurde mit hohen Mitteln gefördert. Sie ließ sich jedoch nicht auf den Menschen übertragen.
• Konzentrationen aus Zellkulturen sind beim Menschen häufig nicht erreichbar. Fragen Sie sich immer, ob die Dosis, die in einer Petrischale gewirkt hat, auch im Körper erreichbar ist.
• Erkenntnisse zur „Healthspan“ bei Mäusen lassen sich nur schlecht auf den Menschen übertragen. Das ist die Regel, nicht die Ausnahme.
• Kommerzielle Validierung ist keine wissenschaftliche Validierung. Eine Übernahme im Wert von 720 Millionen Dollar zeigte, was ein Pharmaunternehmen erhoffte – nicht, was die Beweislage belegte.
• Beobachten Sie, wovon sich die finanzstarken Akteure zurückziehen. Wenn ein Unternehmen, das jeden Anreiz zum Erfolg hat, unter Verweis auf minimale Wirksamkeit aussteigt, ist das aufschlussreich [5,6].

Wenden Sie diese fünf Prüfkriterien auf jeden Wirkstoff zur Lebensverlängerung an, den Sie in Betracht ziehen, und Sie werden die meisten kostspieligen Fehler in diesem Bereich vermeiden. Wir verwenden denselben Ansatz bei Nahrungsergänzungsmitteln zur Lebensverlängerung, die nicht wirken, und bei der Frage: Ist NMN ein Betrug?

Trans vs. cis, Angaben zu Dosierung und Verabreichung

Trans-Resveratrol ist die Form, auf die man achten sollte

Resveratrol liegt in zwei Isomeren vor. Trans-Resveratrol ist die biologisch relevante, stabilere Form und diejenige, die in praktisch allen klinischen Studien verwendet wird. Cis-Resveratrol ist es nicht. Jedes Produkt, das eine Überlegung wert ist, wird Trans-Resveratrol angeben, das in der Regel aus japanischem Knöterich statt aus Trauben gewonnen wird, da die Ausbeute dort weitaus höher ist.

Dosierung

In Studien wurde ein breiter Dosierungsbereich verwendet. In der Studie zur körperlichen Betätigung wurden 250 mg/Tag verwendet [4]; der Effekt in der Blutdruck-Untergruppe trat bei ≥150 mg/Tag auf [8]; in Stoffwechselstudien bei Typ-2-Diabetes wurden Dosierungen von unter 250 mg bis zu 1.000 mg und mehr verwendet [2,9]. Eine dosisstratifizierte Metaanalyse bei Typ-2-Diabetes ergab Glukosesenkungen in verschiedenen Dosierungsbereichen, wobei die Ergebnisse je nach Alter der Teilnehmer variierten [9], was wiederum bedeutet, dass die Dosis-Wirkungs-Beziehung nicht eindeutig ist.

Es gibt keine festgelegte optimale Dosis für gesunde Erwachsene, da bei gesunden Erwachsenen kein nachgewiesener Nutzen vorliegt, auf den die Optimierung ausgerichtet werden könnte.

Behauptungen zu liposomalen und verbesserten Verabreichungsformen

Angesichts des Problems der Bioverfügbarkeit sind Formate mit verbesserter Verabreichung eine logische Idee, und sie erzielen dementsprechend einen Aufpreis. Ehrlich gesagt ist die Verbesserung eines Blutspiegels nicht gleichbedeutend mit der Verbesserung eines Behandlungsergebnisses, und kein Resveratrol-Produkt mit verbesserter Verabreichung hat beim Menschen bessere klinische Ergebnisse gezeigt. Siehe die Sammlung zu liposomalem Resveratrol und unseren Vergleich von Resveratrol mit Pterostilben, einer verwandten Verbindung, die theoretisch eine bessere Bioverfügbarkeit aufweist.

Für wen könnte die Einnahme dennoch sinnvoll sein

Nachdem ich mich bisher recht negativ geäußert habe, hier nun die ehrliche Verteidigungsargumentation:

• Menschen mit Typ-2-Diabetes oder metabolischem Syndrom, bei denen das Anzeichen einer Insulinresistenz zwar real, wenn auch moderat ist, und bei denen eine Metaanalyse keinen signifikanten Unterschied bei unerwünschten Ereignissen im Vergleich zur Kontrollgruppe ergab [2]. Dies sollte in Absprache mit Ihrem Arzt erfolgen und nicht als Selbstmedikation, insbesondere wenn Sie blutzuckersenkende Medikamente einnehmen.
• Menschen, die ein umfassendes Langlebigkeitsprogramm verfolgen und sich der Unsicherheit bewusst sind. Resveratrol ist im Vergleich zu neueren Wirkstoffen kostengünstig, weist bei Nahrungsergänzungsdosen eine angemessene Verträglichkeit auf, und die Wahrscheinlichkeit eines Nutzens ist nicht gleich Null. Es als „Wette mit geringer Überzeugung“ mit Geld einzunehmen, dessen Verlust man sich leisten kann, ist eine vertretbare persönliche Entscheidung.
• Menschen, die bereits alle besser belegten Maßnahmen abgedeckt haben. Wenn Ihre Vitamin-D-, Omega-3-, Magnesium- und Kreatin-Versorgung sowie Ihr Schlaf, Ihr Training und Ihre Ernährung wirklich im Griff sind, kostet Sie die Ergänzung durch eine spekulative Substanz kaum etwas. Die meisten Menschen, die nach Resveratrol fragen, haben dies noch nicht getan – siehe unseren minimalen Nahrungsergänzungs-Stack und den günstigen Langlebigkeits-Stack.

Wer sollte es vermeiden

• Jeder, der Antikoagulanzien oder Thrombozytenaggregationshemmer einnimmt. Resveratrol hat eine thrombozytenaggregationshemmende Wirkung und kann das Blutungsrisiko erhöhen. Sprechen Sie zuerst mit Ihrem Hausarzt oder Apotheker.
• Jeder, der Medikamente einnimmt, die durch Cytochrom-P450-Enzyme metabolisiert werden, da Resveratrol diese hemmen kann – dies betrifft eine große Anzahl gängiger Medikamente. Dies ist ein Thema für das Gespräch mit einem Apotheker.
• Personen mit einer hormonsensitiven Erkrankung. Resveratrol hat eine phytoöstrogene Wirkung, und die Auswirkungen auf östrogensensitive Erkrankungen sind noch nicht vollständig geklärt. Holen Sie ärztlichen Rat ein.
• Schwangere oder stillende Frauen. Nicht geeignet.
• Personen, die sich in einer intensiven Trainingsphase befinden, sollten die Erkenntnisse zu möglichen Beeinträchtigungen der Trainingsleistung [4] berücksichtigen, bevor sie Resveratrol mit einem anspruchsvollen Trainingsprogramm kombinieren.
• Personen mit begrenztem Budget. Dies sollte bei weitem nicht Ihr erster Kauf sein.

So kaufen Sie es, falls Sie sich dafür entscheiden

Welzo bietet „Ultra Purity Trans-Resveratrol“ für 24,99 £ an, wobei das gesamte Sortiment in der Resveratrol-Kollektion zu finden ist. Es ist außerdem im NMN-&-Resveratrol-Kombinationspaket für 41,99 £ und im NMN-+-Trans-Resveratrol-+-PQQ-Bundle für 59,99 £ erhältlich. Weiterführende Informationen: von unabhängigen Stellen geprüfte Nahrungsergänzungsmittel, wie man ein Analysezertifikat liest und das NMN-, TMG- und Resveratrol-Kombinationspaket.

Unsere Position, klar und deutlich

Wir verkaufen Resveratrol. Hier ist, was wir tatsächlich davon halten:

• Die Argumente für gesundes Altern sind schwach. Die größte Langzeitstudie am Menschen zu Resveratrol über die Nahrung ergab keinen Zusammenhang mit Sterblichkeit, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebs oder Entzündungen [1].
• Die Wirkung auf den Stoffwechsel ist bescheiden, aber real. Speziell bei Typ-2-Diabetes zeigt eine Metaanalyse eine Verringerung der Insulinresistenz [2].
• Die Spekulationen über den Wirkmechanismus gingen über die wissenschaftlichen Erkenntnisse hinaus. Eine pharmazeutische Investition in Höhe von 720 Millionen Dollar in dieses Molekül wurde teilweise aufgrund der minimalen Wirksamkeit abgeschrieben [5,6].
• Es sollte ganz unten auf Ihrer Liste stehen. Unter Vitamin D, Omega-3, Magnesium, Kreatin, Schlaf und Training. Möglicherweise sogar unter NMN, das zumindest zuverlässig den Biomarker beeinflusst, auf den es abzielt – siehe „Ist NMN ein Schwindel?“
• Wenn Sie es einnehmen, betrachten Sie es als eine Wette mit geringer Überzeugung. Nicht als Eckpfeiler und nicht aufgrund von Informationen, die Sie über Mäuse gelesen haben.

Weiterführende Lektüre: Langlebigkeitspräparate, die nicht wirken, Leitfaden zu NAD-Präparaten, Spermidin vs. NMN, Fisetin vs. Quercetin, Berberin vs. Metformin, die Kennzeichen des Alterns, Langlebigkeit in den „Blue Zones“, wie lange es dauert, bis Nahrungsergänzungsmittel wirken, und die Kosten für Langlebigkeits-Kombinationen in Großbritannien.

Wann Sie einen Arzt konsultieren sollten

Sprechen Sie vor der Einnahme von Resveratrol mit Ihrem Hausarzt oder Apotheker, wenn Sie verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen – insbesondere Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmer oder solche, die durch Cytochrom-P450-Enzyme metabolisiert werden – oder wenn Sie an einer hormonsensitiven Erkrankung, einer Leber- oder Nierenerkrankung leiden, schwanger sind, stillen oder versuchen, schwanger zu werden.

Wenn Sie Resveratrol aufgrund von Bedenken hinsichtlich Blutdruck, Cholesterin oder Blutzucker in Betracht ziehen, erfordern diese eher eine ordnungsgemäße Messung und klinische Behandlung als die Einnahme eines Nahrungsergänzungsmittels. Eine Cholesterin-Blutuntersuchung, ein HbA1c-Bluttest oder ein „Full Body MOT“-Gesundheitscheck geben Ihnen weitaus mehr Aufschluss als jedes Nahrungsergänzungsmittel, und für alle drei Erkrankungen gibt es Behandlungsmethoden mit fundierter wissenschaftlicher Grundlage.

Häufig gestellte Fragen

Wirkt Resveratrol tatsächlich?

Was gesundes Altern und Langlebigkeit angeht, stützen die Studien am Menschen diese Wirkung nicht. Eine prospektive Studie mit 783 älteren Erwachsenen ergab, dass die Resveratrol-Metabolitenkonzentrationen im Urin nicht mit Entzündungsmarkern, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebs oder der Gesamtmortalität in Verbindung standen [1]. Es gibt einen schwachen Hinweis auf eine Wirkung bei Insulinresistenz bei Menschen mit Typ-2-Diabetes [2] sowie einen uneinheitlichen Hinweis auf den systolischen Blutdruck bei höheren Dosierungen [8]. Die Evidenz ist deutlich schwächer, als es die Werbung vermuten lässt.

Warum ist Resveratrol so berühmt, wenn die Beweislage so schwach ist?

Weil die Entstehungsgeschichte hervorragend war. Sie verband das „französische Paradoxon“ von Rotwein und Herzgesundheit mit der Sirtuin-Hypothese, die einen Zusammenhang mit Kalorienrestriktion und Lebensdauer herstellte, und wurde kommerziell bestätigt, als GlaxoSmithKline im Jahr 2008 Sirtris Pharmaceuticals für 720 Millionen Dollar übernahm [5,6]. Es folgten beeindruckende Ergebnisse an Mäusen. Die Daten aus Studien am Menschen folgten später und gingen weitaus weniger aufsehenerregend vonstatten.

Hat GSK Resveratrol wirklich aufgegeben?

Ja. GSK setzte 2010 seine Phase-2a-Studie mit der Resveratrol-Formulierung SRT501 bei fortgeschrittenem multiplem Myelom aus, nachdem bei fünf Patienten ein akutes Nierenversagen aufgetreten war, und stellte die Entwicklung später vollständig ein, mit der Begründung, die Formulierung biete möglicherweise nur eine minimale Wirksamkeit, während sie gleichzeitig eine in dieser Patientengruppe häufig auftretende Nierenkomplikation verschlimmern könnte [5,6,7]. GSKs eigene Analyse führte die Nierenversagen höchstwahrscheinlich auf das zugrunde liegende Myelom zurück und nicht auf Resveratrol.

Ist Resveratrol gefährlich?

Bei typischen Nahrungsergänzungsdosen bei gesunden Menschen weist es eine gute Verträglichkeit auf, und eine Metaanalyse bei Typ-2-Diabetes ergab keinen signifikanten Unterschied bei unerwünschten Ereignissen im Vergleich zur Kontrollgruppe [2]. Die Nierenversagen in der GSK-Studie traten bei schwer erkrankten Myelom-Patienten auf, die täglich 5 Gramm einnahmen. Die tatsächlichen Bedenken für normale Anwender betreffen Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten – Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmer und Arzneimittel, die durch Cytochrom-P450-Enzyme metabolisiert werden.

Sollte ich Resveratrol zusammen mit NMN einnehmen?

Diese Kombination ist gängig und hat eine mechanistische Begründung, da Sirtuine NAD⁺-abhängig sind. Es gibt keine Studie am Menschen, die belegt, dass die Kombination zu besseren Ergebnissen führt als die Einnahme der einzelnen Substanzen allein. Wenn Sie beides einnehmen möchten, ist das eine vernünftige persönliche Entscheidung, sollte jedoch eher als Hypothese denn als evidenzbasiertes Protokoll betrachtet werden. Siehe den NMN-, TMG- und Resveratrol-Stack.

Kann ich stattdessen einfach Rotwein trinken?

Nein – und genau hier bricht die Entstehungsgeschichte völlig zusammen. Der Resveratrol-Gehalt von Wein ist sehr gering; man bräuchte eine unrealistische und gefährliche Menge, um an die Dosierungen von Nahrungsergänzungsmitteln heranzukommen. Noch wichtiger ist, dass die Chianti-Studie eine Population von regelmäßigen Weintrinkern untersuchte und keinen Nutzen im Zusammenhang mit der Resveratrol-Exposition feststellte [1]. Alkohol birgt seine eigenen, gut dokumentierten Risiken, die nicht durch den Polyphenolgehalt ausgeglichen werden.

Beeinträchtigt Resveratrol das Training?

Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie an 27 älteren Männern ergab, dass 250 mg Resveratrol pro Tag in Verbindung mit acht Wochen hochintensivem Training die durch das Training hervorgerufenen Verbesserungen bei Blutdruck, LDL-Cholesterin, Cholesterinverhältnis und Triglyceriden im Vergleich zum Placebo abschwächte [4]. Das Ergebnis wurde in veröffentlichten Stellungnahmen als Überinterpretation einer kleinen Studie angefochten und konnte nicht konsistent reproduziert werden. Wenn Sie ernsthaft trainieren, sollten Sie sich dessen bewusst sein.

Welche Dosis Resveratrol sollte ich einnehmen?

Es gibt keine festgelegte Dosis für gesunde Erwachsene, da kein nachgewiesener Nutzen bei gesunden Erwachsenen vorliegt. In Studien wurden Dosierungen von unter 150 mg bis über 1.000 mg pro Tag verwendet, wobei in einer Subgruppenanalyse bei ≥150 mg ein Einfluss auf den Blutdruck festgestellt wurde [8] und Stoffwechselstudien einen weiten Bereich abdeckten [2,9]. Wenn Sie es einnehmen, deckt Trans-Resveratrol im Bereich von 150–500 mg den größten Teil des untersuchten Spektrums ab.

Ist Trans-Resveratrol besser als normales Resveratrol?

Ja, insofern, als Trans-Resveratrol das biologisch aktive und stabilere Isomer ist und in der klinischen Forschung verwendet wurde. Jedes Produkt, bei dem Trans-Resveratrol nicht ausdrücklich angegeben ist, sollte mit Vorsicht betrachtet werden. Der größte Teil wird aus japanischem Knöterich gewonnen, wodurch es für eine pflanzliche Ernährung geeignet ist – siehe unseren Leitfaden zu veganen Nahrungsergänzungsmitteln für ein langes Leben.

Was sollte ich stattdessen einnehmen?

Wenn Ihr Ziel gesundes Altern ist und Ihr Budget begrenzt ist, gibt es für die „langweiligen“ Optionen weitaus stärkere wissenschaftliche Belege: Vitamin D, Omega-3, Magnesium und Kreatin sowie Schlaf, Krafttraining und kardiovaskuläre Fitness. Unser „Minimal-Nahrungsergänzungs-Stack“ und unser „günstiger Langlebigkeits-Stack“ zeigen, wie das in der Praxis aussieht.

Quellenangaben

1. Semba RD, Ferrucci L, Bartali B, et al. Resveratrolspiegel und Gesamtmortalität bei älteren, in der Gemeinschaft lebenden Erwachsenen. JAMA Internal Medicine. 2014;174(7):1077–1084. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24819981/ – Zusammenfassung des National Institute on Aging: https://www.nia.nih.gov/news/resveratrol-does-not-affect-health-longevity-population-study
2. Zhang T, He Q, Liu Y, Chen Z, Hu H. Wirksamkeit und Sicherheit von Resveratrol-Präparaten bei der Kontrolle der Blutfett- und Blutzuckerwerte bei Patienten mit Typ-2-Diabetes: Eine systematische Übersicht und Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2021;2021:5644171. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8410426/
3. Nyambuya TM, Nkambule BB, Mazibuko-Mbeje SE et al. Eine Metaanalyse der Auswirkungen einer Resveratrol-Supplementierung auf Marker der Nierenfunktion und den Blutdruck bei Typ-2-Diabetikern unter blutzuckersenkender Therapie. Molecules. 2020;25(23):5645. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7730696/
4. Gliemann L, Schmidt JF, Olesen J, et al. Resveratrol schwächt die positiven Auswirkungen von körperlichem Training auf die kardiovaskuläre Gesundheit bei älteren Männern ab. The Journal of Physiology. 2013;591(20):5047–5059. https://physoc.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1113/jphysiol.2013.258061
5. Fierce Biotech. Geringe Wirksamkeit und Nierenrisiken zwingen GSK zur Einstellung eines Resveratrol-Programms. 2010. https://www.fiercebiotech.com/biotech/weak-efficacy-renal-risks-force-gsk-to-dump-a-resveratrol-program
6. Lowe D. Resveratrol (SRT501): Entwicklung eingestellt. Science (AAAS), In the Pipeline. 2010. https://www.science.org/content/blog-post/resveratrol-srt501-development-halted
7. Popat R, Plesner T, Davies F, et al. Eine Phase-2-Studie zu SRT501 (Resveratrol) in Kombination mit Bortezomib bei Patienten mit rezidiviertem und/oder refraktärem multiplem Myelom. British Journal of Haematology. 2013;160(5):714–717. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/bjh.12154
8. Wirkung von Resveratrol auf den Blutdruck: Eine Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien. Clinical Nutrition. 2015;34(1):27–34. https://www.clinicalnutritionjournal.com/article/S0261-5614(14)00084-3/abstract
9. Einfluss von Alter und Dosis auf die Wirkung von Resveratrol bei der Blutzuckerkontrolle bei Typ-2-Diabetes mellitus: Systematische Übersicht und Metaanalyse. Molecules. 2022. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9416262/
10. NHS. Vitamin D – Vitamine und Mineralstoffe. https://www.nhs.uk/conditions/vitamins-and-minerals/vitamin-d/
11. Kreider RB, Kalman DS, Antonio J, et al. Stellungnahme der International Society of Sports Nutrition: Sicherheit und Wirksamkeit einer Kreatin-Supplementierung in Bewegung, Sport und Medizin. Journal of the International Society of Sports Nutrition. 2017;14:18. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5469049/
12. EFSA-Gremium für diätetische Produkte, Ernährung und Allergien. Wissenschaftliches Gutachten zur tolerierbaren Obergrenze der Aufnahme von EPA, DHA und DPA. EFSA Journal. 2012;10(7):2815. https://efsa.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.2903/j.efsa.2012.2815

Alle Produktfotos in diesem Artikel sind Eigentum von Welzo und stammen aus der Welzo-Medienbibliothek. Die Preise sind zum Zeitpunkt der Veröffentlichung gültig und können sich ändern.