Ποιο είναι το προσδόκιμο ζωής με τη στηθάγχη;

Στηθάγχη - Εισαγωγή

Η στηθάγχη περιγράφεται συνήθως ως θωρακικός πόνος και δυσφορία. Η λέξη άγκινος είναι λατινικά στην προέλευση και μέσα για να πνιγεί ή να στραγγαλίσει. Ωστόσο, το συναίσθημα χαρακτηρίζεται συχνά ως ανησυχία και όχι ως αγωνία. Μερικοί περιγράφουν μια αίσθηση καύσης ή σφίξιμης στη μέση του στήθους ως κάτι σαν το άγχος ή την βαρύτητα. Ο πόνος συχνά αισθάνεται σε συγκεκριμένα άτομα, τον ώμο, το λαιμό ή το σαγόνι.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σταθερή στηθάγχη προκαλείται από συναισθηματικό στρες και άσκηση, όπως ανερχόμενες σκάλες ή περπατώντας με ζωηρό ρυθμό. Συνήθως μειώνεται σε λιγότερο από πέντε λεπτά όταν κάποιος κάνει ένα διάλειμμα.

Αντίθετα, η ασταθή στηθάγχη προκύπτει απροσδόκητα, εκδηλώνοντας με ελάχιστη προσπάθεια ή ακόμα και κατά τη διάρκεια περιόδων ανάπαυσης ή ύπνου. Η στηθάγχη είναι ασταθής και μπορεί να αποτελεί ένδειξη καρδιακής προσβολής εάν επιδεινωθεί, εμφανίζεται πιο συχνά ή διαρκεί περισσότερο από το συνηθισμένο. Κάποιος πρέπει να καλέσει τον αριθμό επαφής έκτακτης ανάγκης εάν τα συμπτώματα παραμένουν για περισσότερο από 10 λεπτά μετά τη χορήγηση του φαρμάκου.

Ποια είναι τα συμπτώματα της στηθάγχης;

Τα συμπτώματα της σταθερής στηθάγχης αναμένονται συνήθως. Αυτό δείχνει ότι ένα παρόμοιο επίπεδο άσκησης ή δραστηριότητας μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση της στηθάγχης. Όταν κάποιος μειώνει την ένταση ή σταματά την άσκηση, η στηθάγχη υποτίθεται ότι θα βελτιωθεί ή θα εξαφανιστεί.

1. Το τυπικό σύμπτωμα είναι ένα θωρακικό στήθος που αισθάνεται κάπως προς τα αριστερά ή πίσω από το στήθος. Η δυσφορία που σχετίζεται με τη σταθερή στηθάγχη συνήθως ξεκινά σταδιακά, εντείνοντας πάνω από αρκετά λεπτά πριν τελικά υποχωρήσει.
2. Η αίσθηση του θωρακικού πόνου περιγράφεται συνήθως ως συστολή, έντονη πίεση, πιάσιμο ή πίεση.
3. Θα μπορούσε να εξαπλωθεί στο χέρι (συνήθως αριστερά), πίσω, σαγόνι, λαιμό και ώμο.

Τα συμπτώματα που δεν αναγνωρίζονται τόσο συχνά σε περιπτώσεις στηθάγχης μπορεί να περιλαμβάνουν συναισθήματα κόπωσης.

1. Δυσκολίες στην αναπνοή
2. Εύθραυστο
3. Αίσθημα ασταθούς ή αχνά
4. Εφίδρωση, ναυτία και έμετο
5. Καρδιακές παλμών

Ποιες είναι οι αιτίες της στηθάγχης;

Από βιολογική άποψη, η στηθάγχη μπορεί να προκύψει από πολλούς παράγοντες.

1. Σύνδρομο στεφανιαίας αρτηρίας

Όταν οι αρτηρίες της καρδιάς είναι στενές λόγω της συσσώρευσης ενός υλικού που ονομάζεται πλάκα στους τοίχους τους.

2. Μικροαγγειακή διαταραχή στεφανιαίας

Όταν οι μικροσκοπικές αρτηρίες της καρδιάς καταστραφούν, προκαλώντας μείωση της ποσότητας αίματος που ρέει μέσα από αυτά.

3. Μυϊκοί σπασμοί

Οι αρτηρίες που περιβάλλουν την καρδιά θα μπορούσαν να περιοριστούν λόγω ενός απότομου σπασμού, περιορίζοντας την παροχή αίματος.

4. Θρόμβοι στο αίμα

 Τα συμπτώματα της στηθάγχης συνήθως προκαλούνται από το σχηματισμό θρόμβου αίματος στις αρτηρίες που περιβάλλουν την καρδιά σε ασθενείς που αντιμετωπίζουν ασταθή στηθάγχη ή έμφραγμα του μυοκαρδίου. Αυτοί οι θρόμβοι μπορούν εν μέρει ή να παρεμποδίσουν τη ροή του αίματος μέσω αυτών.

Ποιοι είναι οι διάφοροι τύποι Anginas;

Υπάρχουν αρκετές διαφορετικές ποικιλίες στηθάγχης. Κάθε τύπος διαθέτει τα μοναδικά του καθοριστικά χαρακτηριστικά.

Σταθερή στηθάγχη

Η σταθερή στηθάγχη χαρακτηρίζεται από πόνο στο στήθος ή δυσφορία που συμβαίνει με άσκηση ή άγχος και τυπικά επιλύεται με ανάπαυση ή φαρμακευτική αγωγή. Αυτός ο τύπος παρουσιάζει ένα κανονικό μοτίβο, που συχνά προκύπτει μετά από φυσική προσπάθεια ή ένταση. Τα συμπτώματα συνήθως δεν παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορεί να μετριαστούν μέσω φαρμάκων ή λαμβάνοντας χρόνο για να ξεκουραστούν.

Ασταθής στηθάγχη

Η ασταθή στηθάγχη δεν τηρεί ένα συγκεκριμένο μοτίβο και θα παρουσιάσει επίσης μεγαλύτερη σοβαρότητα. Μπορεί να συμβεί ενώ χαλαρώνει, επιμένει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και δεν ανταποκρίνεται στα φάρμακα. Θεωρείται ως ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης, καθώς θα μπορούσε να μετατραπεί σε καρδιακή προσβολή.

Μικροαγγειακή στηθάγχη

Η μικροαγγειακή στηθάγχη είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από πόνο στο στήθος λόγω προβλημάτων σε μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς. Η μικροαγγειακή στηθάγχη επηρεάζει τις μικρές αρτηρίες μέσα στην καρδιά. Θα μπορούσε να συμβεί κατά τη διάρκεια των καθημερινών δραστηριοτήτων, να επιμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα και να οδηγήσει σε έντονη δυσφορία. Η ιατρική μπορεί να μην κάνει τα συμπτώματα να φύγουν. Αυτή η συγκεκριμένη μορφή στηθάγχης μπορεί να παρατηρηθεί συχνότερα στις γυναίκες

Η στηθάγχη του Prinzmetal

Η στηθάγχη του Prinzmetal, γνωστή και ως παραλλαγή στηθάγχη. Αυτό το σπάνιο είδος στηθάγχης μπορεί να συμβεί όταν κάποιος κοιμάται ή σε ηρεμία. Ένας ξαφνικός σπασμός των αρτηριών στην καρδιά θα προκαλέσει έντονο πόνο.

Τι πρέπει να γίνει μετά από να βιώσετε στηθάγχη;

• Τα άτομα πρέπει να σταματήσουν και να ξεκουραστούν αμέσως.
• Πρέπει να πάρουν τα φάρμακά τους. Εάν η REST δεν ανακουφίζει τα συμπτώματα, πρέπει να ληφθεί μία δόση της φαρμακευτικής αγωγής. Καθισμένος ή ξαπλωμένος πριν από τη λήψη του φαρμάκου είναι σκόπιμο, καθώς θα μπορούσε να οδηγήσει σε ζάλη. Για παράδειγμα, οι άνθρωποι μπορεί να πάρουν ένα σύνολο, το μισό ή ακόμα και το ένα τέταρτο ενός tablet. Αυτή είναι η μικρότερη δόση που κάποιος θα έπαιρνε συνήθως.
• Διαχειριστείτε το σπρέι μόλις βρίσκεται κάτω από τη γλώσσα.
• Το δισκίο υποτίθεται ότι τοποθετείται κάτω από τη γλώσσα, αλλά δεν πρέπει να καταπιεί. Όταν τα συμπτώματα παύουν, απορρίψτε οποιοδήποτε υπόλοιπο τμήμα του tablet.3. Αφήστε πέντε λεπτά. Εάν η στηθάγχη επιμένει, πρέπει να ληφθεί μια άλλη δόση φαρμάκων.
• Αφήστε άλλα πέντε λεπτά να περάσουν.
• Πρέπει να μεταφέρουν τα συναισθήματά τους σε κάποιον ή να φτάσουν σε συγγενή ή φίλο.
• Εάν, μετά από δέκα λεπτά αναμονής, η στηθάγχη δεν πάει εντελώς, είναι σοβαρή ή επιδεινώνεται γρήγορα, καλέστε τη γραμμή βοήθειας
• Μείνετε στο τηλέφωνο και ζητήστε ένα ασθενοφόρο και, στη συνέχεια, περιμένετε τις οδηγίες του χειριστή.
• Εάν υπάρχει βλάβη στην καρδιά, υπάρχει πιθανότητα καρδιακής προσβολής!

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για τη στηθάγχη;

Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από την ηλικία, τη γενική υγεία και τα συμπτώματα. Η σοβαρότητα της κατάστασης θα διαδραματίσει επίσης ρόλο στο αποτέλεσμα.

Ένας γιατρός μπορεί να προτείνει φάρμακα εάν ο ασθενής έχει στηθάγχη. Η νιτρογλυκερίνη είναι η πιο συνηθισμένη επιλογή. Αυτό βοηθά στην ανακούφιση της δυσφορίας με την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό επιτρέπει την αυξημένη κυκλοφορία του αίματος στον καρδιακό μυ. Μειώνει την προσπάθεια που πρέπει να κάνει η καρδιά. Για να αποφύγετε τη στηθάγχη, μπορείτε να πάρετε ένα συμπλήρωμα νιτρογλυκερίνης μακράς δράσης κάθε μέρα. Εναλλακτικά, μπορεί να χορηγηθεί ως ρινικό σπρέι ή υπογλώσσια όταν εκδηλώνεται στηθάγχη.

Άλλα φάρμακα είναι αναστολείς καναλιών ασβεστίου και βήτα αναστολείς. Οι βήτα αναστολείς λειτουργούν αναστέλλοντας μια ορμόνη που αυξάνει την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό. Αυτό βοηθά στη χαλάρωση των αιμοφόρων αγγείων, οδηγώντας σε βελτιωμένη ροή αίματος. Τα ναρκωτικά που εμποδίζουν το κανάλι ασβεστίου βοηθούν στη διαστολή των αρτηριών στην καρδιά.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής

Ένα ζωτικό συστατικό της συνολικής θεραπείας ασθενών με χρόνια σταθερή στηθάγχη είναι η διαχείριση των κινδύνων για την καρδιαγγειακή υγεία. Παράγοντες που μπορεί να χρειαστεί να αλλάξουν για να μειωθούν ο καρδιαγγειακός κίνδυνος περιλαμβάνουν υψηλή αρτηριακή πίεση, αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης, χρήση καπνού, διαβήτη, υπερβολικό βάρος και έλλειψη σωματικής δραστηριότητας. Η μέτρια σωματική δραστηριότητα, μια θρεπτική διατροφή και η διατήρηση ενός βέλτιστου βάρους μειώνουν τη συχνότητα εμφάνισης δυσμενών καρδιαγγειακών συμβάντων. Η μείωση ή η εγκατάλειψη του καπνίσματος συνιστάται δεδομένου ότι αποτελεί σημαντικό παράγοντα που συμβάλλει στη στεφανιαία νόσο. Η διαχείριση της υπέρτασης και του διαβήτη είναι ζωτικής σημασίας για τη μείωση του κινδύνου καρδιακών παθήσεων και θανάτων. Οι ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε εξέταση για δυσκολία αναπνοής ύπνου. Συνιστάται να λαμβάνετε έναν ετήσιο εμβολιασμό κατά της γρίπης. 

Χειρουργικές επεμβάσεις

Η διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση, επίσης γνωστή ως αγγειοπλαστική, είναι μια χειρουργική επέμβαση που διεξάγεται εάν τα φάρμακα δεν είναι σε θέση να μειώσουν την απόφραξη που παράγεται από τις πλάκες. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένα στεντ, το οποίο είναι ένα λεπτό κοίλο σωλήνα, εισάγεται στις αρτηρίες για να ξεμπλοκάρει το πέρασμα για τη ροή του αίματος.

Μια άλλη διαδικασία γνωστή ως παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας περιλαμβάνει την αντικατάσταση ενός παρεμποδισμένου αιμοφόρου αγγείου στην καρδιά με ένα τμήμα υγιεινών αιμοφόρων αγγείων που λαμβάνονται από το χέρι ή το πόδι του ατόμου.

Είναι δυνατόν να ζήσετε μια μακρά ζωή με στηθάγχη;

Ναι, η πλειοψηφία των πάσχων στη στηθάγχη ζουν μακρές ζωές.

Τα άτομα με στηθάγχη απολαμβάνουν την καθημερινή ζωή εάν η κατάστασή τους αντιμετωπίζεται κατάλληλα. Μπορεί να μην βιώσουν επιδεινούμενα τα συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα στη ζωή. Δεδομένου ότι κάθε άτομο είναι μοναδικό, η σωστή πορεία θεραπείας και τροποποιήσεων του τρόπου ζωής θα είναι απαραίτητη για να προσδιοριστεί εάν η στηθάγχη προκύπτει από μια κακή διατροφή, την κατανάλωση υπερβολικού αλκοόλ ή την ανεπαρκή δραστηριότητα. Μερικές φορές, το παθολογικό πρότυπο εντοπίζεται σε συγκεκριμένες περιοχές της καρδιάς αρτηρίας και η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη εάν καταστραφεί περισσότερο από μία αρτηρία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να είναι χρήσιμη ένα στεντ που εισάγεται κατά μήκος της συστολής.

Παρόλο που έχουν καρδιαγγειακές παθήσεις και στηθάγχη, η πλειοψηφία των ανθρώπων δεν βιώνουν καρδιακή προσβολή. Ωστόσο, μια μειοψηφία ανθρώπων θα βιώσει ένα καρδιακό γεγονός. Σε περιπτώσεις όπου τα άτομα βιώνουν καρδιακή προσβολή, οι διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές είναι αρκετά προχωρημένες, οδηγώντας σε σχετικά θετικά αποτελέσματα μετά από τέτοια γεγονότα.

Οι καρδιακές προσβολές αντιπροσωπεύουν ένα σοβαρό ζήτημα και είναι συχνά θανατηφόρα, περιστασιακά που συμβαίνουν χωρίς προειδοποίηση. Αυτό δείχνει ότι για συγκεκριμένα άτομα, οι καρδιακές παθήσεις αποτελούν σοβαρή απειλή για τη ζωή. Αντίθετα, η πλειοψηφία των πάσχων στη στηθάγχη δεν θα περάσει μακριά από την ασθένεια της καρδιάς τους κατά τη διάρκεια των 10 έως 20 ετών που ακολουθούν. Είναι πιθανό ότι άλλες ασθένειες, όπως οι κακοήθειες, θα μπορούσαν να εκδηλωθούν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Εξετάζοντας όλες τις αιτίες θανάτου (κακοήθειες, καρδιακή ανακοπή, καθώς και οτιδήποτε άλλο), το 8 % των ασθενών στο πείραμα ισχαιμίας είχε πεθάνει εντός πέντε ετών μετά την έναρξη της δοκιμής, σύμφωνα με την πρόσφατη μελέτη. Παρόλο που ζούσαν με καρδιακές παθήσεις, αυτό δείχνει ότι το 92 % των ασθενών ήταν ακόμα ζωντανοί πέντε χρόνια μετά την πρώτη διάγνωση. 11 έως 12 τοις εκατό εκείνων που ζούσαν για πέντε χρόνια παρουσίασαν καρδιακή προσβολή. Η συχνότητα εμφάνισης καρδιακών προσβολών ξεπερνά εκείνη των θανάτων, καθώς πολλά άτομα υπομένουν σε καρδιακή προσβολή χωρίς να βιώνουν επιπλοκές. Αυτό δείχνει ότι τα περισσότερα άτομα μπορεί να ζήσουν μια μακρά και υγιή ζωή, ενώ διαχειρίζονται αποτελεσματικά τη στηθάγχη και να λάβουν την κατάλληλη ιατρική περίθαλψη. 

Οι άνθρωποι ρωτούν επίσης

Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος καρδιακής προσβολής για άτομα που έχουν διαγνωστεί με στηθάγχη;

Η εμπειρία των συμπτωμάτων της στηθάγχης δεν υποδεικνύει αυτόματα ότι είναι επικείμενη καρδιακή προσβολή. Η πλειονότητα των ασθενών με στηθάγχη πάσχουν από υποκείμενη συγγενή καρδιακή νόσο (CHD), γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής. Ωστόσο, η εμπειρία των συμπτωμάτων της στηθάγχης δεν δείχνει αυτόματα ότι μια καρδιακή προσβολή έρχεται σύντομα. Παρ 'όλα αυτά, εάν τα συμπτώματα του ατόμου γίνονται όλο και πιο συχνές ή σοβαρές, προκύπτουν μετά από ελάχιστη δραστηριότητα, πάρτε λίγο χρόνο για να επιλυθούν κατά τη διάρκεια της χαλάρωσης ή να εμφανιστούν κατά τον ύπνο, θα μπορούσαν να κινδυνεύουν από επικείμενη καρδιακή προσβολή. Ως εκ τούτου, πρέπει να δουν ή να επικοινωνήσουν με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Εάν τα συμπτώματα συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της χαλάρωσης και επιμένουν, είναι απαραίτητο να καλέσετε τη γραμμή βοήθειας και να αναζητήσετε άμεση ιατρική φροντίδα για να αποφευχθούν ανεπιθύμητα αποτελέσματα υγείας. 

Σύναψη

Η στηθάγχη περιγράφεται συνήθως ως θωρακικός πόνος και δυσφορία. Το συναίσθημα χαρακτηρίζεται συχνά ως ανησυχία και όχι αγωνία. Μερικοί περιγράφουν μια αίσθηση καύσης ή σφίξιμης στη μέση του στήθους ως κάτι σαν το άγχος ή την βαρύτητα. Συνήθως μειώνεται σε λιγότερο από πέντε λεπτά όταν κάποιος κάνει ένα διάλειμμα.

Τα συμπτώματα της στηθάγχης περιλαμβάνουν ένα θωρακικό στήθος που αισθάνεται κάπως προς τα αριστερά ή πίσω από το στήθος, που συχνά περιγράφεται ως συστολικός και έντονος πόνος στην πίεση που ακτινοβολεί στον αριστερό βραχίονα, την πλάτη, το σαγόνι και το λαιμό. Επιπλέον, μπορεί επίσης να εμφανιστούν δυσκολίες στην αναπνοή, λιποθυμία, εφίδρωση, ναυτία και αίσθημα παλμών.

Οι διάφορες αιτίες της στηθάγχης περιλαμβάνουν σύνδρομο στεφανιαίας αρτηρίας, μυϊκούς σπασμούς και θρόμβους ή πλάκες στα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία. Οι περισσότεροι πάσχοντες στη στηθάγχη ζουν μεγάλες ζωές. Τα άτομα με στηθάγχη απολαμβάνουν την καθημερινή ζωή εάν η κατάστασή τους αντιμετωπίζεται κατάλληλα. Δεδομένου ότι κάθε άτομο είναι μοναδικό, η σωστή πορεία θεραπείας και τροποποιήσεων του τρόπου ζωής θα είναι απαραίτητη για να προσδιοριστεί εάν η στηθάγχη προκύπτει από μια κακή διατροφή, την κατανάλωση υπερβολικού αλκοόλ ή την ανεπαρκή δραστηριότητα. Μερικές φορές, το παθολογικό πρότυπο εντοπίζεται σε περιοχές εστιακής καρδιάς αρτηρίας και η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη εάν καταστραφεί περισσότερο από μία αρτηρία της καρδιάς. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ένα στεντ που εισάγεται κατά μήκος της συστολής μπορεί να είναι χρήσιμη για την εξασφάλιση καλύτερης πρόγνωσης και μακροζωίας μιας υγιούς ζωής.