GLP-1 Drogas versus enfoques alternativos de pérdida de peso

¿Qué son las drogas GLP-1 y la pérdida de peso alternativa?

Los medicamentos GLP-1 son una adición relativamente reciente al Arsenal contra la obesidad y la diabetes en el Reino Unido. El péptido-1 similar al glucagón (GLP-1) es una hormona que juega un papel esencial en la regulación de los niveles de azúcar en la sangre. Estos medicamentos imitan la acción de esta hormona, promoviendo así la secreción de insulina y frenando el vaciado del estómago, lo que puede conducir a la pérdida de peso.

La popularidad de las drogas GLP-1 en el Reino Unido se ha disparado a lo largo de los años, especialmente con el aumento de afecciones como la diabetes tipo 2. Los pacientes que recibieron medicamentos GLP-1 vieron una pérdida de peso significativa durante un período de 12 meses, incluso sin importantes cambios en la dieta o de estilo de vida, como se encuentra en un estudio de British Medical Journal en 2019.

"Los medicamentos GLP-1 han demostrado una gran promesa para ayudar a los pacientes a eliminar el exceso de peso y el manejo de los niveles de azúcar en la sangre, particularmente cuando otras intervenciones han fallado", dice el Dr. Eleanor Hughes, un líder endocrinólogo en Londres.

¿Qué medicamentos alternativos existen y cómo se comparan con los medicamentos GLP-1?

Los enfoques alternativos de pérdida de peso en el Reino Unido van desde cambios en el estilo de vida hasta procedimientos quirúrgicos. Los cambios en la dieta, los regímenes de ejercicio, la terapia cognitiva conductual y las cirugías bariátricas como el bypass gástrico son opciones recomendadas, dependiendo de la salud, la preferencia y el asesoramiento médico del individuo. Por ejemplo, el NHS recomienda una dieta equilibrada y una actividad física regular como la primera línea de defensa contra la obesidad. Si bien este enfoque tradicional ha visto numerosas historias de éxito, requiere dedicación, tiempo y, a menudo, alteraciones significativas del estilo de vida. En el extremo más intensivo del espectro, la cirugía bariátrica puede ofrecer una pérdida de peso inmediata y significativa.

"Si bien las cirugías como el bypass gástrico pueden dar lugar a una pérdida de peso rápida, vienen con su propio conjunto de riesgos y generalmente están reservadas para aquellos que no han encontrado éxito con otros métodos", explica la Dra. Rebecca Walker, un famoso cirujano bariátrico en Manchester.

Los medicamentos para bajar de peso de GLP-1 incluyen:

Semaglutide (Wegovy)

Wegovy es un medicamento que pertenece a la clase de agonistas del receptor GLP-1 (péptido-1 de glucagón). Se utiliza para tratar la obesidad en adultos que tienen un índice de masa corporal (IMC) de 30 o más o aquellos con un IMC de 27 o más si tienen afecciones relacionadas con el peso, como diabetes tipo 2, presión arterial alta o alto colesterol. Wogovy trabaja imitando los efectos de la hormona natural GLP-1, que regula el apetito y la ingesta de alimentos.

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Dulaglutida (Trulicidad) 

La trulicidad es un medicamento recetado comúnmente utilizado en el manejo de la diabetes tipo 2. Pertenece a la clase de medicamentos conocidos como agonistas del receptor GLP-1 (péptido similar al glucagón-1). La trulicidad se administra como una inyección subcutánea de una sola semana, lo que la hace conveniente para los pacientes.

Exenatide Extended Version (Bydureon BCISE)

Bydureon BCISE es un medicamento diseñado para el manejo de la diabetes tipo 2. Este medicamento cae bajo la clase de agonistas del receptor GLP-1 (péptido-péptido-1 tipo glucagón). Bydureon BCISE se administra como un inyectable de acción prolongada de acción prolongada, típicamente administrada una vez por semana.

Exenatide (Byetta)

Byetta es un medicamento utilizado principalmente en el tratamiento de la diabetes tipo 2. Pertenece a la clase de agonistas del receptor GLP-1 (péptido-1 de glucagón). Byetta se administra como una inyección subcutánea y generalmente se toma antes de las comidas.

Liraglutide (Victoza, Saxenda)

Victoza y Saxenda son medicamentos que pertenecen a la clase de receptor de receptor GLP-1 (péptido similar a un glucagón). Victoza se prescribe principalmente a individuos con diabetes tipo 2. La saxenda se usa principalmente para el control de peso en adultos con sobrepeso u obesidad.

Lixisenatida (adlxina)

La adlxina es un medicamento utilizado en el tratamiento de la diabetes tipo 2. Se clasifica como un agonista del receptor GLP-1 (péptido-péptido-1 similar al glucagón).

¿Cuáles son los enfoques alternativos de pérdida de peso para los medicamentos GLP-1?

Existen varios enfoques alternativos de pérdida de peso para los medicamentos GLP-1, que generalmente se usan para el control de peso en personas con obesidad o diabetes tipo 2. Estos enfoques alternativos incluyen:

• Modificaciones de estilo de vida: Hacer cambios sostenibles en su dieta y hábitos de ejercicio es un enfoque fundamental para la pérdida de peso. Una dieta equilibrada y controlada por las calorías y la actividad física regular pueden ser altamente efectivas para promover la pérdida de peso.
• Terapia conductual: Las intervenciones conductuales, como la terapia cognitiva-conductual (TCC) o el asesoramiento, pueden ayudar a las personas a abordar los aspectos psicológicos y emocionales de comer en exceso y hábitos alimenticios no saludables.
• Programas dietéticas: Varias dietas estructuradas, como dietas bajas en carbohidratos, dietas cetogénicas, ayuno intermitente y dietas bajas en grasas, han sido efectivas para algunas personas para lograr la pérdida de peso.
• Farmacoterapia: Hay otros medicamentos para bajar de peso disponibles, como Orlistat, fentermina-topiramato y buproprion-naltrexona, que funcionan a través de diferentes mecanismos que los medicamentos GLP-1 y pueden ser adecuados para algunas personas.
• Dispositivos médicos: Dispositivos como globos intragástricos o dispositivos de bloqueo del nervio vagal pueden ayudar a las personas a controlar su apetito y lograr la pérdida de peso.
• Asesoramiento nutricional: la consultoría con un dietista o nutricionista registrado puede proporcionar orientación personalizada sobre la planificación de la dieta y las comidas para apoyar la pérdida de peso.
• Grupos de apoyo: Unirse a grupos de apoyo para bajar de peso o participar en sesiones de terapia grupal puede proporcionar motivación y un sentido de comunidad mientras trabaja hacia los objetivos de pérdida de peso.
• Cirugía: La cirugía bariátrica, como el bypass gástrico, la gastrectomía manga o la banda gástrica ajustable, es una opción para las personas con obesidad severa cuando otros métodos no han tenido éxito.
• Comedia consciente: Practicar técnicas conscientes de alimentación puede ayudar a las personas a estar más en sintonía con las señales de hambre y plenitud de su cuerpo, lo que lleva a patrones de alimentación más saludables.
• Suplementos: Algunos suplementos dietéticos como extracto de té verde, cafeína y Garcinia Cambogia se han comercializado para perder peso, aunque su eficacia y seguridad varían.

Es importante tener en cuenta que el enfoque más efectivo para la pérdida de peso puede variar de persona a persona. Antes de buscar cualquier método de pérdida de peso, es aconsejable consultar con un profesional de la salud para determinar el enfoque más adecuado y seguro en función del estado de salud individual, los objetivos y las preferencias. Además, la pérdida de peso sostenible a menudo implica una combinación de varias de las estrategias anteriores, junto con el compromiso a largo plazo y el apoyo continuo.

¿Cuál es el debate entre las drogas y alternativas GLP-1?

El debate entre la eficacia de los medicamentos GLP-1 y los métodos alternativos de pérdida de peso es continuo y gira principalmente en torno al manejo de la diabetes y la obesidad tipo 2. Si bien las drogas GLP-1 han mostrado prometedor en los ensayos clínicos, es crucial entender que no son una bala mágica. Algunos usuarios informan efectos secundarios como náuseas o diarrea, y los efectos a largo plazo aún están bajo investigación.

Los métodos tradicionales de pérdida de peso, como la dieta y el ejercicio, pueden parecer más lentos y requieren más esfuerzo, pero han demostrado ser efectivos y pueden conducir a otros beneficios para la salud, como una mejor salud cardiovascular. La cirugía bariátrica, por otro lado, puede dar lugar a una pérdida inmediata de peso y una mejora en las afecciones relacionadas con la obesidad. Sin embargo, existe el potencial de complicaciones después de la cirugía, y los pacientes deben comprometerse con los cambios en la dieta de por vida.

"Es esencial considerar las circunstancias únicas de cada persona y las condiciones de salud antes de decidir sobre un enfoque de pérdida de peso. No existe una solución única", sugiere el Dr. Oliver Thompson, un médico de cabecera de Birmingham.

¿Cuáles son las implicaciones financieras de las drogas GLP-1?

Para algunos, las drogas GLP-1 se consideran caras, por ejemplo, Inyecciones Comience en £ 275.00 y llegue a £ 2000 y más. El costo a menudo varía según la marca y la capacidad del NHS para subsidiar estos medicamentos. Muchos pacientes se encuentran sopesando las implicaciones financieras de estos medicamentos contra sus beneficios potenciales. En comparación, el costo de la cirugía bariátrica en el Reino Unido puede ser elevado. Sin embargo, al considerar los posibles ahorros a largo plazo de las facturas médicas reducidas y la mejor calidad de vida, algunos argumentan que puede ser una solución rentable.

Los cambios en la dieta y el estilo de vida, aunque tienen costos directos mínimos, pueden requerir un desembolso financiero para membresías en el gimnasio, opciones de alimentos más saludables y posiblemente incluso sesiones de terapia. "Las finanzas juegan un papel importante en la determinación del mejor método de pérdida de peso para muchos pacientes. Es esencial tener una visión holística tanto de los costos iniciales como de los posibles ahorros a largo plazo", señala el Dr. Fiona Grant, economista de la salud en Bristol.

Conclusión

Al comparar los medicamentos GLP-1 con los enfoques alternativos de pérdida de peso, hay mucho que considerar. Desde la eficacia y la seguridad hasta las implicaciones de costos, las personas en el Reino Unido deben sopesar todos los factores para determinar el mejor curso de acción para su situación única. Es vital participar en una discusión exhaustiva con los profesionales de la salud.

"El viaje de cada individuo con la pérdida de peso es único. Lo que funciona para uno podría no funcionar para otro. Estar informado y buscar asesoramiento experto es la piedra angular de tomar la decisión correcta", dice el Dr. Alistair Morgan, especialista en obesidad en Edimburgo.