Qu'est-ce qui est considéré comme une statine à faible dose?

Des statines à faible dose pourraient être incluses dans votre routine pour réduire les taux de cholestérol LDL.

L'hypercholestérolémie ou le taux de cholestérol plus élevé est la présence d'un mauvais cholestérol dans le sang. La condition est importante pour diagnostiquer et traiter car elle peut augmenter votre risque de développer des maladies cardiovasculaires.

Les statines (également appelées inhibiteurs de HMG COA réductase) sont médicaments ce taux de cholestérol inférieur à la plage normale. Certaines statines peuvent réduire le taux de cholestérol jusqu'à 50% et sont disponibles dans différentes marques et formulations. Ceux-ci sont disponibles sous forme de capsule et de tablette, que vous devez prendre quotidiennement selon la recommandation.

Quelles sont les différentes statines disponibles sur le marché?

Les statines réduisent les niveaux de cholestérol en réduisant leur production dans le foie et en aidant le foie à éliminer le cholestérol déjà dans le sang. Au fil du temps, diverses statines ont été découvertes et approuvées pour les humains.

Différent statines Disponibles sur le marché sont;

• Lovastatine (la première statine à être approuvée)

• Fluvastatine

• Atorvastatine

• Pitavastatine

• Simvastatine

• Rosuvastatine

• Pravastatine

Ces médicaments sont disponibles seuls ou en combinaison avec d'autres médicaments, par exemple la niacine. Ces médicaments sont disponibles à différentes doses, et le choix dépend de votre taux de santé et de cholestérol. Vous pouvez être prescrit soit une statine à faible dose, soit une statine à forte dose. Quelle est la différence entre eux? Pour le comprendre, vous devez savoir comment vous travaillez.

Comment fonctionnent les statines?

Les statines influencent le métabolisme du cholestérol par le foie et inhibent une enzyme (HMG COA réductase) impliqué dans la synthèse du cholestérol. Comme la plupart (plus que 70%) du cholestérol est synthétisé dans le corps, l'inhibition de cette enzyme fera une énorme différence dans le taux de cholestérol.

Il est important d'ajuster votre alimentation pour une meilleure santé cardiovasculaire, mais peut ne pas suffire à elle-même pour améliorer le taux de cholestérol.

En savoir plus: Les 9 meilleurs aliments pour réduire le cholestérol

Quelle est la dose requise des statines?

Avant d'expliquer le traitement des statines à faible dose, permettez-moi d'expliquer les doses normales de certaines statines utilisées régulièrement pour obtenir des conseils. Les régimes de dosage varient pour différentes statines et dépendent également de l'objectif d'utilisation. Par exemple;

Atorvastatine (marque commune: Lipitor)

Cette statine est disponible en 10 mg, 20 mg, 40 mg et 80 mg de comprimés. Il est utilisé à deux fins et le dosage dépend de l'objectif de son utilisation.

Pour l'hypercholestérolémie chez les adultes

À cet effet, le départ La dose est de 10 à 20 mg par jour et la dose de maintenance est de 10 à 80 mg par jour. Cependant, selon la condition, le médecin peut prescrire jusqu'à 80 mg par jour.

Pour l'hypercholestérolémie familiale hétérozygote chez les adolescents

Le départ dose est 10 mg par jour et la dose de maintenance est de 10 à 20 mg par jour. Les médecins peuvent recommander une dose plus élevée en fonction de l'exigence.

Fluvastatine (marque commune: Lescol)

Cette statine est disponible dans des capsules de 20 mg et 40 mg. Un formulaire de comprimé à libération prolongée (XR) de 80 mg est également disponible. Ses directives de dosage sont;

Pour l'hypercholestérolémie chez les adultes

Le départ dose À cette fin, 40 mg par jour et la dose de maintenance est de 20 à 80 mg par jour. La dose quotidienne maximale autorisée est de 80 mg qui doit être divisée en 2 doses égales. Une dose plus faible de 20 mg par jour peut être utilisée pour les personnes dont le taux de cholestérol n'est pas trop élevé et qui ont besoin d'une réduction de 25% ou moins de leur taux de cholestérol.

Pour les comprimés à libération prolongée, la dose recommandée est de 80 mg par jour, ce qui est également la dose la plus autorisée. La posologie recommandée devrait être raisonnable car votre corps a besoin de cholestérol pour diverses fonctions, et réduire ses niveaux au-delà de la normale ne serait pas bénéfique.

Pour l'hypercholestérolémie familiale hétérozygote chez les adolescents

Le dose de départ mesure 20 mg par jour et la dose de maintenance est de 20 à 80 mg par jour. La dose quotidienne maximale autorisée est de 80 mg par jour.

Pour toutes les autres statines, les directives de dosage sont très similaires et le médecin les prescrira pour vous. Les statines doivent être utilisées pour atteindre le niveau de cholestérol total normal de moins que 200 mg / dl dans le sang. Entre 200 et 239 mg / dl indique une hypercholestérolémie légère 240 mg / dl indique une hypercholestérolémie sévère.

Statines à faible dose, une autre solution pour les patients cardiaques

Un nouveau concept émerge dans la gestion du cholestérol. Au lieu d'utiliser des doses plus élevées de statines pour traiter l'hypercholestérolémie, pourquoi ne pas utiliser régulièrement des doses de statines plus faibles pour atteindre les niveaux souhaités? Une personne avec une santé parfaite peut ne pas l'exiger. Pourtant, si vous êtes exposé à un ou plusieurs facteurs de risque de maladie cardiovasculaire (par exemple, maladie coronarienne, etc.), vous pouvez trouver ce concept utile.

Statines à faible dose, un contrôle continu sur le cholestérol élevé

De nouvelles études ont montré que les personnes à risque plus élevé de maladies cardiovasculaires qui ne peuvent pas prendre de doses élevées de statines peuvent utiliser un traitement combiné à une statine à faible dose. L'utilité de cette approche a été mise en évidence par un Étude récente publiée dans le Annales de médecine interne en 2022.

Y a-t-il une preuve?

Divers chercheurs de l'Université Johns Hopkins ont passé en revue les recherches publiées pour comparer les avantages et les inconvénients de l'utilisation d'une statine à faible dose en combinaison avec divers autres traitements hypocholestérolémiers chez les individus à haut risque de maladies cardiovasculaires.

Les chercheurs ont noté qu'une combinaison d'une statine à faible dose avec d'autres médicaments hypocholestérolémiers, par exemple, zétia (ézétimibe) ou séquestrants d'acide biliaire, des niveaux de mauvais cholestérol inférieurs de la même manière que l'utilisation d'une statine à forte dose.

Quelles sont les limites de l'étude?

Les chercheurs ont souligné que la stratégie est aussi efficace que de prendre les statines à forte dose, du moins à court terme. Cependant, ils avaient besoin de clarification sur les effets à long terme du traitement et les effets secondaires potentiels. L'étude n'a pas non plus pris en compte d'autres facteurs importants, par exemple, le taux de mortalité dû à des problèmes connexes, par exemple, des crises cardiaques.

Les preuves liées à la réduction du taux de cholestérol lorsque les statines à faible dose ont été combinées avec d'autres médicaments, par exemple, les acides gras oméga-3, la niacine et les fibrates, n'était pas non plus suffisant. Par exemple, fibrer sont connus pour réduire les graisses sanguines, ce qui peut parfois provoquer des taux de cholestérol plus élevés.

En vente libre statines à faible dose pour les patients à risque modéré

Les autorités sanitaires britanniques ont récemment approuvé La disponibilité en vente libre de statines à faible dose (simvastatine). En 2004, le statut de 10 mg simvastatine était modifié d'une médecine uniquement sur ordonnance à une médecine pharmaceutique. Ce changement est devenu un sujet de débat à travers le monde.

Quelle est la justification?

La justification donnée pour ce changement était;

• Ce changement améliorera sa disponibilité pour les personnes exposées à certains facteurs de risque qui n'ont pas d'hypercholestérolémie.

• Les experts du Royaume-Uni et des États-Unis ont noté que le fait de permettre les statines de dose plus faible d'être disponibles en vente libre peut être une excellente option pour changer le mode de vie des personnes au risque intermédiaire à modéré d'hypercalcémie et de maladies cardiaques.

• Une population vieillissante rapide et une augmentation du taux d'obésité provoquent un risque accru d'hypercholestérolémie et de maladies cardiaques que par le passé. La plupart des gens recourent à une bonne alimentation et à l'exercice, mais parfois, ces mesures ne suffiraient pas à elles seules. À ce stade, les statines hypocholestérolémiques entrent en jeu avec des millions de prescriptions chaque année.

Cependant, les effets secondaires potentiels des statines sont une source d'inquiétude et le statut de ces médicaments est toujours débattu.

En savoir plus: Qui devrait éviter d'utiliser des statines?

Les statines à faible dose sont une bonne option pour la prévention primaire.

Diverses études d'essais cliniques randomisées, à grande échelle et contrôlée par placebo ont soutenu l'utilisation de statines à faible dose pour la prévention primaire (c'est-à-dire la prévention des maladies chez les personnes qui ne l'avaient jamais eu auparavant). Diverses études ont noté l'utilité de cette approche.

Dans un tel tel étude, les patients recevant la faible dose de lovastatine ont connu des prestations malgré un risque plus faible de maladies cardiovasculaires que celles nécessaires pour prescrire des médicaments hypolipidémiants. Ainsi, le principal motif d'autorisation de la disponibilité en OTC des statines à faible dose est la prévention principale et non le traitement.

Quelle est l'opinion de l'expert?

Divers experts ont examiné l'utilisation de statines OTC à faible dose pour la prévention primaire. Permettez-moi d'expliquer le point de vue de l'un d'eux.

Dr Geoffrey Gotto

Dr Gotto est l'oncologue urologique et professeur agrégé au Département de chirurgie et d'oncologie à l'Université de Calgary, au Canada. Selon Dr Gotto, les statines à faible dose et en vente libre sont utiles pour les personnes d'âge moyen exposées à deux ou plusieurs facteurs de risque de maladie cardiaque chronique et dont le risque de développer la maladie au cours des 10 prochaines années est intermédiaire.

Mais qu'en est-il de la sécurité des statines en vente libre? Après avoir examiné les données disponibles, Dr Gotto a commenté qu'à la baisse des doses utilisées dans les essais cliniques, les statines en vente libre sont bien sécurisées et encore plus sûres que les statines prescrites à forte dose.

Quelle est l'opinion de Dr Gotto sur les effets secondaires des statines en vente libre à faible dose?

Il existe cependant quelques problèmes associés à l'utilisation des statines. Par exemple, la rhabdomyolyse, un trouble grave des muscles suppression de la cérivastatine (Baycol) du marché en 2001. Après avoir examiné diverses études, le Dr Gotto a commenté que ce risque ne semble que unique à la cérivastatine.

Il est également connu que les statines à des doses plus faibles sont moins susceptibles de provoquer toxicité musculaire, un autre effet secondaire commun des statines. Cependant, les experts ont noté qu'il est nécessaire d'explorer l'impact de ces statines à faible dose en vente libre pour lutter contre les maladies cardiaques dans le cadre de la thérapie de style de vie.

La sécurité et l'efficacité des médicaments en vente libre sont également discutables et ont été débattues par les autorités de santé publique. Cependant, ils sont souvent autorisés lorsque leurs avantages potentiels l'emportent sur les risques potentiels. La disponibilité en OTC est principalement en doses inférieures et sûres et est recommandée par le pharmacien après une revue de l'état de santé.

Résumé

Les statines sont des médicaments hypocholestérolémiants prescrits pour réduire le taux de cholestérol sanguin et réduire le risque de maladies cardiovasculaires. Cependant, le gouvernement britannique a permis à certaines statines à faible dose d'être disponibles en vente libre. On pensait que ce changement améliorerait la disponibilité du médicament aux personnes exposées à l'hypercholestérolémie et à d'autres facteurs de risque d'événements cardiovasculaires indésirables, par exemple, l'hypertension artérielle, etc.

Bien que le débat existe, les professionnels de la santé et les chercheurs ont noté que ces statines à faible dose sont associées à des effets secondaires inférieurs que même les statines prescrites. Dans le cadre de la thérapie de style de vie, ils peuvent être utiles pour les personnes à risque modéré de syndromes coronariens chroniques et aigus.

Cependant, pour votre sécurité, vous devez évaluer votre exposition à des facteurs de risque cardiovasculaires avant d'utiliser des statines OTC et à basse dose. Vous pouvez également inscrire les services d'un médecin ou d'un pharmacien à cet effet.

Si vous souffrez d'hypercholestérolémie et que vous êtes inquiet pour son traitement, nous avons diverses options disponibles. En savoir plus sur les traitements hypocholestérolémiants ici.

Avant de faire un traitement, vous devez savoir si vous souffrez d'hypercholestérolémie. À cet effet, notre Test de cholestérol à domicile est utile. Il mesure le bon cholestérol (HDL), le mauvais cholestérol (LDL) et les triglycérides dans le sang et vous dit si vous développez une maladie du foie ou des maladies cardiaques. Tout ce dont il a besoin est le sang d'une seule piqûre à doigt et fournir des résultats dans les 2 jours. Cliquez ici Pour plus d'informations et commandez votre kit de test.