Pouvez-vous toujours tester positif pour Covid après 14 jours?

Le coronavirus continue de séduire l'humanité bien en 2023. La présentation clinique de la maladie est variable entre différentes communautés et régions. Bien que le cours habituel de l'infection soit de 1 à 2 semaines, et un test négatif après cette période est censé signaler la fin de la maladie et la cessation de l'isolement, cependant, certaines personnes continuent de tester positives après cette période.

Vous pouvez continuer à tester positif pour Covid-19 pendant plusieurs jours, même si les signes cliniques se sont calmés.

Pourquoi est-ce ainsi? Ce phénomène est dû aux problèmes de l'immunité individuelle et de la sensibilité et de la spécificité des tests utilisés. Ces personnes devraient-elles continuer à pratiquer l'isolement jusqu'à un test négatif? Les opinions de la communauté médicale sont divisées. Résumons certains faits importants à ce sujet. 

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Êtes-vous toujours positif après 14 jours?

Une personne peut être testée positive même si les signes cliniques ont disparu jusqu'à 2 semaines. Il y a plusieurs raisons à cela, cependant, l'introduction de nouvelles variantes est la cause la plus probable. Ces variations plus récentes du virus peuvent s'attarder dans le corps plus longtemps, ce qui signifie qu'un résultat de test positif peut encore se produire après 14 jours. 

Comment fonctionne un test covide?

Les tests coiffés sont effectués sur le sang ou les échantillons d'écouvillon de votre gorge ou de votre nez. Actuellement, deux types de tests Covid sont utilisés;

Tests d'amplification de l'acide nucléique (par ex. PCR)

Amplification d'acide nucléique tests détecter le matériel génétique viral dans votre corps pendant aussi longtemps que 90 jours après l'infection. Ces tests sont effectués en laboratoire et sont les plus précis pour les personnes asymptomatiques. Cependant, les tests de PCR prennent plus de temps pour donner des résultats. Ces tests sont utilisés pour confirmer les résultats des tests positifs des tests d'antigène.

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Tests d'antigène / anticorps

Ce sont des tests de dépistage rapides et donnent des résultats dans les 15-30 minutes. Ces tests détectent les antigènes viraux (protéines) ou les anticorps produits en réponse à ces antigènes dans le sang. Ces tests sont bons pour le dépistage initial mais doivent être plus précis. Par conséquent, un test négatif doit être vu avec suspicion jusqu'à ce qu'un deuxième test négatif confirme les résultats 48 heures plus tard.

Un test rapide positif doit être combiné avec des signes et symptômes cliniques. Certains tests ont également été développés pour détecter et quantifier les anticorps produits en réponse aux antigènes viraux. Les niveaux d'anticorps reflètent également le niveau d'immunité. Commander l'un de ces tests d'anticorps par cliquez ici.

Pour la plupart des patients, les tests antigènes rapides sont positifs jusqu'à 10 jours. Mais, il y a encore des variations individuelles. Savons quelles sont les causes de ces variations. 

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Comment une personne peut-elle rester positive pendant une période plus longue sur les tests rapides?

Bien qu'il ne soit pas prévu, il est toujours probable. De nombreux facteurs peuvent vous faire rester positif même après 10 jours, par exemple,

Différentes variantes virales

Le virus répond également aux défis, donnant lieu à différentes variantes. Le système immunitaire réagit différemment à différentes variantes. Ainsi, ces variantes se comportent également différemment dans les tests rapides. Certaines études le confirment, par exemple, 

• Un rapport publié dans le New York Times a noté que différentes variantes omicron se propagent rapidement dans le corps et également au sein de la communauté. Les niveaux viraux culminent dans les 5 jours suivant la détection (un test positif). Cependant, de nombreuses personnes continuent de tester positives pendant plus de 14 jours après la fin de l'infection.

• De même, un autre revoir Publié en 2022 a noté que parmi les personnes qui ont été testées positives pour omicron et développé des signes cliniques, 20% ont continué à être testé positif après 11 jours d'apparition de signes et de symptômes. Il a été attribué aux restes d'antigènes / anticorps viraux dans le sang qui ont persisté après la fin de la maladie.

De même, les données sont également variables pour d'autres variantes. Selon les immunologues et les virologues, cette variabilité est liée à la nature variable du système immunitaire humain, et c'est la capacité variable à répondre à différentes variantes et à les effacer du corps.

La quête de la raison a noté de nombreux autres facteurs. Certains de ces facteurs sont;

Un système immunitaire plus faible

Le système immunitaire est chargé de défendre le corps des invasions étrangères. Un fort système immunitaire se battra et éliminera le virus en quelques semaines. Mais, les personnes ayant des systèmes immunitaires plus faibles sont susceptibles de prendre beaucoup plus de temps pour effacer la charge virale, bien que certaines personnes ayant apparemment une bonne immunité continuent également de tester positivement.

Il en va de même pour les personnes qui ont été vaccinées et ont développé une bonne immunité contre le virus mais qui sont toujours testées positives pour Covid-19.

Le degré d'exposition virale

L'autre facteur est l'exposition virale, car il a été noté qu'un degré élevé d'exposition et une charge virale élevée prennent beaucoup plus de temps à récupérer. Une faible charge virale ne provoque pas de symptômes chez les personnes souffrant d'une bonne immunité.

Les restrictions Covid-19 ont été imposées pour réduire l'exposition de la population.

La technique de test et d'échantillonnage en cours d'utilisation

La sensibilité du test utilisé et la technique d'échantillonnage utilisée a également un rôle. L'utilisation d'écouvillons nasaux est plus susceptible de donner un test positif que l'utilisation d'écouvillons de gorge. Il est dû à une charge plus virale dans les voies respiratoires respiratoires. Certains praticiens ont utilisé des écouvillons nasaux et de la gorge pour de meilleurs résultats.

Il a été noté par un étude publié dans le Spectre de microbiologie En 2022, que l'utilisation combinée des écouvillons nasaux et de gorge a augmenté l'accord positif en pourcentage de la PCR en temps réel de 88,7%. La valeur n'était que de 64,5% avec les échantillons de l'un ou l'autre site seul.

Cela signifie que le virus ne s'éclaircit pas également de toutes les parties du corps, et certains organes continuent de le nourrir depuis longtemps, même s'il a été éliminé d'autres organes. Les ganglions lymphatiques de la gorge peuvent nettoyer le virus ou ses restes beaucoup plus rapidement, contribuant à un test négatif antérieur.

En raison de l'incertitude entourant les tests, la communauté scientifique n'a pas encore atteint un recensement. Passer le test rapide comme guide uniquement et non une autorité finale a été recommandée.

Le développement de l'état post-cède

C'est une autre condition qui mérite d'être mentionnée. Si vous vous êtes remis de la maladie et testé négatif mais que vous avez toujours des symptômes de la maladie, vous êtes susceptible d'avoir la condition post-avide. Il est également connu sous le nom de séquelles «longues covides» ou post-aiguës de Covid-19 (Pasc).

Le potentiel facteurs Responsable du développement de PASC est;

• Blessure aiguë aux organes multiples causés par le SARS-CoV-2

• Le développement d'un réservoir persistant de SARS-CoV-2 dans tous les tissus

• L'interaction du coronavirus avec la microflore normale de l'hôte

• La réactivation de certains autres agents pathogènes dus à une infection au coronavirus

• Auto-immunité en raison de la similitude des protéines hôtes et virales

Dans cette condition, vous continuerez à présenter les symptômes de Covid-19, par exemple la fatigue, un dysfonctionnement cognitif, une largeur à courte vue, etc. Vous pouvez également obtenir un résultat positif sur un test. Les autres symptômes notables sont les douleurs thoraciques, les difficultés de parole, les douleurs musculaires, la dépression, l'anxiété, la perte d'odeur et le goût et la fièvre.

En savoir plus sur les symptômes Covid-19 dans notre article ILa fatigue est un symptôme de Covid-19?

Combien de temps cette condition s'attardera-t-elle? Il doit être clarifié et complètement compris. Certaines personnes ont noté que ces symptômes durent 3 à 6 mois et potentiellement jusqu'à 9 mois. Cependant, davantage d'études et de suivi des patients récupérés sont nécessaires pour le comprendre complètement.

Le traitement est souvent difficile et symptomatique. Outre le médicament, les patients ont également besoin de soins mentaux, psychologiques et sociaux. Cependant, il n'y a pas de traitement spécifique car il y a beaucoup d'ambiguïtés entourant cette condition.

Vous pourriez avoir un test faux positif.

L'efficacité diagnostique clinique d'un test est décrite en termes de sensibilité et spécificité. La sensibilité d'un test signifie sa capacité à identifier correctement les personnes atteintes d'une maladie. Ainsi, une faible sensibilité signifie que vous êtes plus susceptible d'avoir un test négatif tout en ayant une maladie. La spécificité est la capacité d'un test à identifier correctement les personnes sans maladie. Ainsi, une faible spécificité signifie que vous n'avez peut-être pas la maladie mais que vous pouvez passer un test positif.

Les tests d'antigène ont moins de sensibilité (65,99%, comme indiqué par un étude publié dans le Journal international des maladies infectieuses en 2021) mais une bonne spécificité (99,99%, notée par la même étude.

Bien que le risque de tests faux positifs soit mince, le risque est là.

Rebond covide, une autre cause de préoccupation

C'est le terme Utilisé pour le retour des symptômes covide après 2 à 8 jours de récupération d'une infection primaire. Ce problème est assez courant, comme le soulignent un étude publié dans le medrxiv en 2022. L'étude impliquant 568 participants a révélé que 12% des patients avaient un rebond viral.

Ce phénomène a été observé pour la première fois chez les personnes qui ont reçu Paxlovid (expliquer); Cependant, cela peut également être une partie normale de la progression de la maladie chez certaines personnes. Paxlovid est recommandé pour traiter les symptômes du stade précoce de l'infection, en particulier pour les personnes à risque plus élevé de développer une hospitalisation et des maladies graves. Le rebond peut être une cause de préoccupation, surtout si vous allez quitter l'isolement.

Cependant, il n'y a aucune preuve que le rebond de Covid peut être aussi grave que l'infection principale ou que le patient a besoin d'un traitement supplémentaire. Les patients ayant subi le rebond covide et la poursuite d'un test d'antigène positif sont encore des infections et ont besoin de 5 jours d'isolement supplémentaires pour éviter de propager le virus à d'autres.

Devez-vous vous inquiéter si vous avez un test positif après 14 jours?

La disparition des signes cliniques signifie que le corps a éliminé le virus. Cependant, certains antigènes viraux ou leurs anticorps correspondants peuvent toujours être présents dans le sang. Par conséquent, un test positif après que les signes cliniques se soient calmés n'est pas une chose à craindre. Cela ne signifie pas nécessairement que vous êtes toujours infecté. Cela signifie que le test détecte les antigènes / anticorps viraux persistants. 

Cependant, cela aiderait si vous continuiez à pratiquer les précautions de sécurité pendant plus de jours.

Devriez-vous pratiquer l'isolement si vous êtes testé positif après 14 jours?

Selon le plus récent Guidelines de l'OMS, un patient peut mettre fin à son isolement si les symptômes de la maladie se sont améliorés et qu'ils n'avaient pas développé de fièvre au cours des 5 derniers jours. Cependant, si la fièvre s'est calmée, mais que les systèmes respiratoires ne se sont pas améliorés, un patient devrait continuer à pratiquer l'isolement ou à utiliser des mesures de contrôle, par exemple, un masque facial pendant au moins 10 jours de plus.

Un test négatif n'est pas les critères pour mettre fin à l'isolement.

Le courant Guidelines de l'OMS Ne nécessite pas qu'une personne soit testée négative avant de mettre fin à l'isolement. Cependant, les personnes qui choisissent de tester peuvent quitter l'isolement immédiatement si elles sont testées négatives, alors qu'elles devraient attendre 10 jours si elles sont testées positives. Les personnes ayant un résultat de test négatif devraient continuer à porter des masques pendant 10 jours de plus après avoir quitté l'isolement.

Il est toujours bon d'être du côté sûr.

Cependant, les agences internationales n'ont pas encore développé de consensus sur la question de savoir si les patients devraient continuer à s'isoler pendant plus de jours s'ils sont testés positifs. Selon les épidémiologistes, les personnes qui testaient positives devraient continuer à supposer qu'elles ont une infection. Cela leur permettra de faire plus attention aux personnes qui les entourent et à freiner la propagation de la maladie.

Qu'est-ce que cela signifierait d'être immunodéprimé?

De nombreux problèmes rencontrés lors d'une maladie infectieux sont dus à un mauvais système immunitaire. Ayons quelques lignes sur ce problème. Une personne immunodéprimée est quelqu'un dont le système immunitaire ne fonctionne pas correctement. De nombreux facteurs et agents causaux peuvent conduire à ce problème, par exemple,

• La chimiothérapie anticancéreuse ou la radiothérapie peut tuer les cellules immunitaires et les cellules cancéreuses. 

• Une greffe d'organe récente parce que le système immunitaire est délibérément supprimé pour éviter le risque de rejet de transplantation.

• Utilisation de médicaments immunosuppresseurs, par exemple, corticostéroïdes.

• Une greffe récente de cellules souches

• La présence de toute maladie d'immunosuppression, par ex., Un VIH avancé et non traité

• L'utilisation de stéroïdes anabolisants

Quelle est la voie à suivre?

Beaucoup de gens testent positifs même sans aucun signe de maladie pendant longtemps. Selon les experts, le moyen le plus sûr est de pratiquer l'isolement jusqu'à ce que vous receviez un résultat de test négatif. Si cela est impossible, vous pouvez progressivement quitter l'isolement même si vous êtes toujours positif sur un test rapide. C'est particulièrement facile si vous êtes entièrement vacciné et que les symptômes ont résolu.

Cependant, vous devez pratiquer d'autres précautions, par exemple, portant un masque. Dans des situations idéales, vous ne devriez cesser d'utiliser le masque qu'une fois que vous obtenez 2 tests négatifs à 48 heures d'intervalle. Une autre alternative consiste à porter un masque pendant 10 jours supplémentaires. Si vous soupçonnez un mélange avec d'autres, utilisez un masque de haute qualité, par exemple, un masque N95. En cas de complexité, demandez l'avis d'un spécialiste des maladies infectieuses.

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Net

L'émergence du coronavirus en 2019 a été un choc pour la communauté médicale. En plus d'être un défi pour la communauté médicale, il a également mis en danger le bien-être social et mental des personnes à travers le monde. La recommandation initiale a été de mettre fin à l'isolement après que les signes s'étaient calmés et que le patient a été testé négatif. Mais, les recommandations sont continuellement révisées à plusieurs reprises en fonction des découvertes et de l'apparition de nouvelles variantes.

La maladie causée par le virus d'origine était aiguë et résolu rapidement à mesure que la charge virale s'est calmée. Cependant, l'émergence de nouvelles variantes a changé l'ensemble du scénario. Les nouveaux virus sont plus adaptés au corps que le virus d'origine. Une personne peut être testée positive même si les signes cliniques ont disparu jusqu'à 2 semaines.

Il est également attribué à des tests plus sensibles qui détectent quelques restes de virus. Bien que le consensus n'ait pas encore été atteint, il est recommandé d'isoler pendant 10 jours de plus après avoir goûté positif et continuer à porter des masques pendant 10 jours après un test négatif. En bref, vous devez tester négatif avant de reprendre votre vie normale.

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Pour plus d'informations et de directives, consultez les autorités locales de soins de santé.