11 vrsta astme o kojima biste trebali znati: njegovi uzroci, simptomi i liječenje

Vrste astme

Kronično respiratorno stanje koje pogađa ljude svih dobnih skupina je astma. Disanje postaje otežano zbog sužavanja dišnih putova do kojeg dolazi zbog upale i naprezanja mišića. Trenutno se na astmu više ne gleda kao na jednu bolest. Za kategorizaciju astme rutinski se koriste različite klasifikacije. Alergijska astma, astma izazvana aspirinom, astma uzrokovana kašljem, astma uzrokovana tjelovježbom, noćna astma, astma otporna na steroide i profesionalna astma samo su neki od mnogih oblika astme. Za liječenje astme dostupne su brojne tehnike upravljanja i terapijske metode, ovisno o njezinom jedinstvenom obliku.

1. Alergijska astma

U životima mnogih ljudi alergije igraju presudnu ulogu. Alergijski odgovori utječu na proizvode koje osoba odabire koristiti, kako jede i kako diše. Kombinacija alergena i astme naziva se alergijska astma. Kada su inhalacijski izloženi alergenima, dišni putovi se sužavaju, što uzrokuje alergijsku astmu, neku vrstu astme. Materijal u zraku, poput peludi, peruti ili spora plijesni, često je uzrok ove pojave. Budući da pokreću simptome astme, alergeni se često nazivaju okidačima. Budući da neće svi ljudi jednako reagirati na isti podražaj, različiti ljudi će pokazati različite reakcije.

Kada je alergen prisutan, osobe s alergijama imaju reakciju imunološkog sustava koja pokreće lanac događaja. Organizam aktivira sve svoje obrambene mehanizme u borbi protiv potencijalnih prijetnji. Imunološki sustav izvršava ovaj proces. Imunološki sustav je odgovoran za zaštitu tijela od raznih bolesti. Nakon što uoči potencijalnu prijetnju, imunološki sustav pokreće izlučivanje kemikalije imunoglobulina E (IgE). IgE je namijenjen da pokaže obrambena svojstva i zaštiti ljudsko tijelo. Povišene razine IgE rezultiraju bronhokonstrikcijom, što dovodi do respiratornog distresa.

Astma je plućna bolest koju karakterizira suženje dišnih putova, što dovodi do:

• Dolazi do upale u sluznicama dišnih putova, što rezultira oticanjem i iritacijom.
• Izložba prekomjerno stvaranje viskozne sluzi.
• Dišni putovi postaju suženi zbog kontrakcije okolnih mišića.

Kada se javlja alergijska astma?

Većina astmatičara ima alergijsku astmu. To je najčešća vrsta astme. U SAD-u ima oko 25 milijuna astmatičara. U toj skupini astma izazvana alergenima pogađa oko 60% populacije.

Uzroci alergijske astme

Osobe koje boluju od alergijske astme imaju simptome izazvane alergenima. Alergijska astma se od ostalih oblika astme razlikuje po udisanju alergena koji izazivaju simptome astme. Napadaj astme izraz je koji se koristi za opisivanje teških simptoma astme.

Koji tipični alergeni uzrokuju alergijsku astmu?

Različiti uobičajeni alergeni često izazivaju alergijsku astmu. Ti alergeni uključuju pelud, grinje, spore plijesni, dlaku kućnih ljubimaca i izmet žohara. Kada se ovi alergeni udahnu, dišni putovi postaju upaljeni i suženi, što dovodi do simptoma kao što su hripanje i kašalj.

Alergeni su posvuda i pronađeni su u različitim okruženjima. Unutarnji i vanjski okoliši zadržavaju te elemente. Osobe s alergijskom astmom imaju pogoršanje simptoma nakon udisanja alergena koji pokreću njihovo stanje. Razumijevanje okidača koji pogoršavaju simptome astme ključno je za učinkovito upravljanje stanjem.

Alergijsku astmu često pokreću različiti alergeni, kao što su:

Prhut: Prhut, ili ljuskice kože, obično izbacuju kućni ljubimci. Kosa se često kategorizira kao prevladavajući alergen, zajedno s peruti.

Pelud: Pollen, a fine powder-like substance, is derived from plants. Pelud trave i korova najčešći su alergeni koji izazivaju simptome astme kod osoba s alergijskom astmom.

Plijesan: Plijesan, vrsta gljivice, obično se nalazi u vlažnim okruženjima kao što su podrumi. Otpušta sićušne spore u zrak, potencijalno pogoršavajući simptome astme.

Grinje: Grinje su sićušna stvorenja koja se obično nalaze u kućnoj prašini. Ovi mikroskopski organizmi su vrsta paučnjaka, a nisu.

Grinje, koje su malene i nalikuju paučnjacima, obično se nalaze na plišanim površinama stambenih objekata, kao što su tepisi, presvlake i odjeća. Dermatofagija, tipično ponašanje kod određenih vrsta organizama, uključuje konzumiranje ljuskica kože koje pojedinci prirodno redovito odbacuju. Svojstva alergena grinja pripisuju se i njihovom izmetu i tijelu.

Žohari: Uobičajeni kućni ljubimci prevladavaju u raznim stambenim i poslovnim objektima. Žoharov izmet, slina i drugi dijelovi tijela izazivaju astmu.

Sezonske alergije uobičajena su bolest s kojom se suočavaju mnogi pojedinci. Sezonske alergije su vrsta alergijske reakcije koja se javlja u određeno doba godine. Fenomen sezonskih alergija često se povezuje s dolaskom proljeća, zbog bujanja brojnih biljnih vrsta. Tijekom proljetnih i ljetnih mjeseci koncentracija peludi u atmosferi obično je veća nego u jesenskim ili zimskim mjesecima.

Koje znakove imaju alergijski astmatičari?

Mnogi simptomi drugih oblika astme prisutni su kod alergijskih astmatičara. Ovi se znakovi očituju kao:

• Poteškoće s disanjem.
• Redovito kašljanje, osobito noću.
• Zviždanje (disanje koje proizvodi zviždući zvuk).
• Stezanje u prsima (osjećaj da nešto pritišće ili stišće chest).

Guidelines for Managing Allergens

Avoid inhaling allergens to manage allergic asthma. Slijedi nekoliko savjeta:

Kada su razine peludi visoke, ostanite unutra. Close all the windows. Koristite klima uređaj s čistim filtrom zraka ako je vani vruće. If an old air conditioner smells musty or mold-like, avoid using it. Avoid using evaporative coolers, sometimes referred to as swamp coolers.

To avoid dust mites. Ova mala stvorenja nalaze se u tepisima i odjeći. Stavite presvlake otporne na alergene na jastuke, madrace i opruge. Jednom tjedno operite posteljinu i ostalo rublje u vrućoj vodi. Skinite tepihe od zida do zida.

Upravljajte vlagom u zatvorenom prostoru. Upotrijebite jeftin mjerač za provjeru. Koristite odvlaživač ili klima uređaj ako je razina vlage u kući veća od 40%. Zbog toga zrak postaje suši, a razvoj plijesni, žohara i grinja iz kućne prašine usporava se. Angažirajte stručnjaka da popravi krov ili vodovod koji curi.

Provjerite alergije na kućne ljubimce. Testirajte se ako netko ima kućne ljubimce kako biste utvrdili jesu li oni izvor problema. Držite ih vani ili ih dajte nekom drugom. U najmanju ruku izbacite sve kućne ljubimce iz spavaće sobe. Čak i nakon što mačke više ne žive u kući ili stanu, visoka razina alergija na mačke postoji nekoliko mjeseci. Mačke i psi nisu hipoalergeni. Učinkovitost prašine ili sprejeva koji obećavaju smanjenje alergija na kućne ljubimce tek treba biti utvrđena.

Održavajte kupaonicu i kuhinju čistima i suhima kako biste izbjegli plijesan i insekte. Kontaktirajte tvrtku za kontrolu štetočina ako netko primijeti znakove žohara u kući ili je alergičan. Prskanje sredstvom protiv insekata ne djeluje. Iz kuće treba ukloniti sve tragove hrane, čak i sitne mrvice na tepihu i tragove ulja pored štednjaka. Kako biste smanjili vlagu u prostoru, koristite ispušni ventilator kada kuhate ili se tuširate.

Pažljivo birajte filtre za zrak. Veliki HEPA filteri zraka za prostorije rade samo dok ventilator radi kako bi uklonili dim i druge sitne čestice (kao što je pelud) iz prostorije. Ne umanjuju grinje ili vlagu. Elektronički pročistači zraka proizvode ozon koji iritira dišne ​​puteve.

Budite oprezni kada radite vani. Grabljanje i vrtlarstvo šire plijesan i pelud. Kada ste vani, stavite masku s HEPA filterom kako biste smanjili broj peludi i spora plijesni koje ulaze u pluća.

2. Teška astma

Vrsta teške astme ne reagira dobro na konvencionalne lijekove za astmu. Simptomi su teži od tipičnih astmatičnih simptoma i traju dugo. Oni koji imaju tešku astmu često imaju kronične i izazovne simptome.

Teška astma značajno utječe na dnevne rutine, zaposlenje i društveni život. Pogađa bilo koga u bilo kojoj dobi, uključujući i djecu i odrasle. Manje od 10% ljudi je ima, što je čini daleko manje prevalentnom od tipične dijagnoze astme.

Učinkovito je kontrolirana, iako je teško nositi se s njom i potrebno je neko vrijeme da se pronađu točne mogućnosti liječenja. Čovjek se mora dobro brinuti o sebi uzimajući lijekove prema uputama, često odlaziti na preglede za astmu, biti svjestan okidača astme i informirati zdravstveni tim. Stoga po potrebi mijenjaju rasporede uzimanja lijekova.

Po čemu se teška astma razlikuje od kronične?

Svi oblici astme su kronične, dugotrajne bolesti, bez obzira na to koliko su blage, umjerene ili teške. Činjenica da se teška kronična astma ne poboljšava sa standardnim terapijama i lijekovima za astmu definira stanje.

Što je točno teška bronhijalna astma?

Drugi naziv za tešku astmu je teška bronhijalna astma. Obje riječi označavaju kroničnu upalnu bolest dišnih putova koju često karakterizira hiperaktivnost bronha.

Znakovi i simptomi teške astme

Znakovi se sastoje od sljedećeg:

• Kašalj
• Šištanje
• otežano disanje
• stezanje u prsima

Znakovi i simptomi javljaju se i danju i noću. Oni utječu na svakodnevne aktivnosti i sposobnost ljudi za obavljanje tipičnih dužnosti. Ako se teški simptomi astme ne uspiju uspješno kontrolirati, oni postaju paralizirajući.

Znakovi teškog napadaja astme

Slijede znakovi i simptomi iznenadnog teškog napadaja astme:

• Modre usne, koža ili nokti
• moraju sjediti ili stajati da bi pokušali udobnije disati.
• biti zbunjen ili uznemiren
• ne moći sastaviti cijele rečenice.
• ne moći pravilno udahnuti ili izdahnuti zbog teškog nedostatka zraka.
• ubrzano disanje
• simptomi koji ustraju čak i nakon liječenja inhalatorom za ublažavanje simptoma.

Tipični simptomi astme kao što su hripanje ili kašalj ne pogoršavaju se tijekom teške epizode astme. Do toga dolazi jer su dišni putovi ozbiljno oštećeni, a osoba ne diše dovoljno duboko da bi proizvela zvukove kašljanja ili piskanja u plućima.

Pregradnja dišnih putova: Pregradnja dišnih putova vjerojatna je dugoročna posljedica teške astme, osobito kada je neadekvatna upravljati.

U slučajevima kada pojedinac doživljava ponavljajuće teške napadaje astme ili uporne simptome astme koji se ne mogu kontrolirati, dišni putovi prolaze kroz proces zadebljanja, upale i stvaranja ožiljaka tijekom duljeg razdoblja. Posljedično, suženje dišnog puta rezultira smanjenjem njegovog promjera, što dovodi do povećanih poteškoća u disanju i pogoršanja povezanih simptoma.

Učinkovito upravljanje astmom je ključno, čak i ako se čini napornim u slučajevima teške astme. Učinkovite strategije upravljanja umanjuju vjerojatnost remodeliranja dišnih putova.

Liječenje i upravljanje

Ne postoji jedinstvena terapijska intervencija ili farmakološki lijek. Pojedinci pokazuju različite reakcije, a intervencija koja se pokaže učinkovitom za jednog pojedinca ne daje nikakav zamjetan učinak na drugog. Slični farmakološki agensi ponekad se preporučuju za osobe s manje teškom astmom, iako u znatno povišenim dozama.

Liječenje teške astme usmjereno je na kontrolu simptoma. Pacijentima se preporučuje da minimaliziraju svoju izloženost okidačima astme kako bi se smanjila vjerojatnost ozbiljnog napadaja astme.

Kao početna mjera, osobama s dijagnosticiranom astmom obično se propisuje:

The inhalator za ublažavanje simptoma, koji se obično razlikuje po plavoj boji boje, po potrebi ublažava simptome i preporuča se uvijek držati na sebi.

A preventer inhalator, tipično karakteriziran smeđom bojom, sadrži kortikosteroide koji učinkovito ublažavaju upalu i oticanje dišnih putova. Obavezno se pridržavati propisanog režima dana prema uputama liječnika.

U slučaju dijagnoze teške astme poželjno je konzultirati se s liječnikom o mogućnosti dobivanja uputnice za specijaliziranu kliniku. Određene klinike primarne zdravstvene zaštite pružaju specijaliziranu podršku putem medicinskih sestara za astmu posvećenih upravljanju ovim stanjem.

3. Sezonska astma

Sezonska astma je varijanta alergijske astme kod koje je manifestacija simptoma potaknuta alergenima koji se pojavljuju tijekom različitih razdoblja u godini.

Mnogi pojedinci kojima je dijagnosticirana astma imaju alergijsku astmu. To znači da astmu izazivaju alergeni prisutni u okolini. Značajan udio osoba s dijagnosticiranom astmom istodobno ima i alergije, a procjene pokazuju da ovaj komorbiditet pogađa čak 80% slučajeva. Odnos između ova dva stanja višestruk je i zamršen.

Čimbenici koji pokreću sezonsku astmu

Sezonska astma javlja se zbog alergenih okidača, kao što su:

• Od kolovoza do ožujka ili svibnja, pojedinci osjećaju simptome astme zbog peludi koja potječe iz drveće ili trava.

• Plijesan i plijesan dvije su različite vrste gljiva s različitim varijacijama. Određene plijesni pokazuju veću sklonost razmnožavanju i širenju u sušnim i vjetrovitim klimatskim uvjetima, dok druge uspijevaju i razmnožavaju se u vlažnim i vlažnim okruženjima. Pojedinci koji putuju prašumom susreću se s određenim vrstama plijesni, dok su oni koji ostaju u kući tijekom zimske sezone izloženi različitim vrstama gljivica u svojim kućanstvima.

Utjecaj vremenskih prilika na ljudsko ponašanje:

• Udisanje hladnog i sušnog zraka može izazvati iritaciju dišnog trakta i potaknuti lučenje histamina. Poznato je da histamin pogoršava alergijske reakcije.
• Udisanje vrućeg zraka, bez obzira na njegovu razinu vlažnosti, izaziva astmatični odgovor.
• Zarobljavanje štetnih tvari u atmosferi pogoršava toplina, čime se povećava vjerojatnost alergija i astma.

Simptomi sezonske astme

Postoji nekoliko simptoma s kojima se susreću ljudi s astmom. Oni uključuju:

• stezanje ili bol u prsima
• kratkoću daha

Liječenje: Liječnik razvija strategiju liječenja sezonske astme koja je usmjerena na prevenciju i upravljanje alergijskom astmom epizode.

Kombinacije lijekova bez recepta (OTC) i lijekova na recept koriste se kao dio plana liječenja:

Steroidi koji se udišu: Steroidi koji se inhaliraju smanjuju upalu u dišnim putovima. Oni smanjuju simptome i često zaustavljaju pogoršanje prije nego što počnu ako se redovito koriste za liječenje alergijske astme.

Višenamjenski inhalator: Dugodjelujući beta-agonisti koji smanjuju edem i otvaraju dišne putove koriste se u kombiniranim inhalatorima za astmu i kortikosteroidi.

Lijekovi za trenutno olakšanje (spas): Ako netko doživi napadaj astme, njegov liječnik preporučuje uzimanje jednog od nekoliko lijekova. Među njima su inhalacijski bronhodilatatori i, kada je potrebno, oralni kortikosteroidi.

Moderator leukotriena: Cisteinil leukotrieni, često poznati kao CysLT, su tvari aktivne u dišnim putovima i blokirane modifikatorima leukotriena. Disanje postaje otežano zbog upale i stezanja uzrokovanih neliječenim CysLT-om.

Stabilizatori mastocita: Lijekovi za stabilizaciju mastocita druga su klasa lijekova koji se koriste za liječenje alergijskih odgovora.

Imunoterapija: Imunoterapija se koristi za umjerenu do tešku alergijsku astmu, savjetuju se injekcije protiv alergija. Djeluju tako da postupno smanjuju alergijsku reakciju imunološkog sustava.

Profesionalna astma: Profesionalna astma se pokazala kao najčešća bolest pluća u razvijenim zemljama povezana s radnim aktivnostima. Točna količina novootkrivenih slučajeva astme u odraslih uzrokovanih profesionalnom izloženošću ostaje neizvjesna. Prijavljeno je da se udio slučajeva astme u Ujedinjenom Kraljevstvu, koji iznosi približno 15%, pripisuje profesionalnim čimbenicima.

Uzrok profesionalne astme pripisuje se udisanju štetnih čestica, poput para, plinova, prašine ili drugih opasnih tvari, tijekom radnih aktivnosti. Često se simptomi pogoršavaju tijekom radnih dana ili radnih noći, popravljaju se tijekom razdoblja slobodnog vremena, a potom se vraćaju nakon ponovnog stupanja na posao.

Logično je da je pojedinac prethodno pokazao dobro zdravlje i trenutno prvi put doživljava simptome astme. Alternativno, netko je iskusio astmu u djetinjstvu i trenutno doživljava recidiv. Pojedinci s već postojećom astmom doživljavaju pogoršanje svojih simptoma nakon izlaganja određenim tvarima na radnom mjestu.

Pojedinci s obiteljskom predispozicijom za alergije pokazuju povećanu osjetljivost na pojavu profesionalne astme, osobito kao odgovor na specifične tvari kao što su brašno, životinje i lateks.

Pojedinci s obiteljskom predispozicijom za određenu bolest još uvijek su osjetljivi na njen razvoj nakon izlaganja čimbenicima iz okoliša koji pokreću njenu pojavu. Štoviše, osobe koje puše imaju povećanu vjerojatnost razvoja astme.

Simptomi profesionalne astme

• Konjunktivitis (općenito poznato kao stanje karakterizirano svrbežom, crvenilom i upalom očiju)
• Rhinitis (medicinsko stanje karakterizirano upalom nosa šupljine, što rezultira simptomima kao što su začepljenost nosa, rinoreja i svrbež)

Manifestacija profesionalnih simptoma astme ovisi o prirodi tvari kojoj je pojedinac izložen, trajanju i učestalosti izloženosti i raznim drugim čimbenicima. Predstavljeni simptomi potencijalno uključuju:

• Simptomi se pogoršavaju kako radni tjedan odmiče, smanjuju se tijekom vikenda i godišnjih odmora i ponavljaju se nakon povratka na posao.
• Manifestiraju se u profesionalnim i izvanprofesionalnim okruženjima.
• Liječenje astme se započinje ili nakon početnog izlaganja tvar koja izaziva astmu na radnom mjestu ili nakon dužeg razdoblja izloženosti.
• Trajni učinci traju čak i nakon prestanka izloženosti. Dugotrajna izloženost uzročniku astme povećava vjerojatnost perzistentnih ili ireverzibilnih manifestacija astme.

Uzroci profesionalne astme

Iako se svaki dan razvijaju novi spojevi koji uzrokuju profesionalnu astmu, neki priznati iritanti koji se prenose zrakom na radnom mjestu uključuju:

Nadražujuće	Primjer	Vrsta zanimanja
Kemijski dimovi i prašine	ftalni anhidrid, trimelitni anhidrid i izocijanati	proizvođači poliuretanske boje, izolacije, proizvoda za pakiranje, plastifikatora i pjenastih madraca i presvlaka
Proizvodi životinjskog podrijetla	Proteinska prašina, bakterijska prašina, perut, dlaka, grinje i sitni insekti	farmeri, radnici u uzgajivačnici, džokeji, rukovatelji životinja i veterinari
Organska prašina	Kava, žitarice, žitarice, brašno i čaj	Pekari, mlinari, i više procesora hrane

Liječenje astme povezane s radom

Izbjegavanje materijala koji izaziva napadaj astme ili druge simptome obično je prva linija liječenja profesionalne astme. Osobe s profesionalnom astmom moraju se suzdržati od udisanja kemikalija poput klora, dušikovog dioksida i sumpornog dioksida jer oni pogoršavaju simptome astme. Lijekovi za liječenje astme druga su vrsta terapije. Mogućnosti liječenja uznapredovale profesionalne astme uključuju:

• Lijekove
• Tjelesne vježbe
• Pomagala za disanje

5. Astma uzrokovana vježbanjem

Bronhokonstrikcija uzrokovana vježbanjem (EIB), poznata kao astma uzrokovana vježbanjem, stanje je koje karakterizira sužavanje dišnih putova tijekom tjelesne aktivnosti. Doživjeti astmu zbog tjelesne aktivnosti kao što je sport ili vježbanje dovodi do respiratornih poteškoća. Pojedinci osjećaju simptome astme kao što su kašalj, piskanje i otežano disanje tijekom ili nakon tjelesne aktivnosti.

Simptomi astme javljaju se popratno sa stezanjem ili sužavanjem dišnih putova tijekom fizičkog napora. Pogoršanje simptoma primjećuje se u uvjetima niske temperature i vlage te u slučajevima povišenih razina onečišćenja i koncentracije peludi.

Pojedincima koji pate od astme uzrokovane vježbanjem savjetuje se da se uključe u rutinu zagrijavanja prije tjelesne aktivnosti. Primjena inhalatora i drugih farmakoloških intervencija pokazalo se da učinkovito ublažava pojavu bronhokonstrikcije uzrokovane vježbanjem (EIB) i olakšava bronhodilataciju.

Je li bronhokonstrikcija uzrokovana vježbanjem uobičajeno stanje?

Da. Astma uzrokovana tjelovježbom je prevladavajuće stanje. Otprilike 90% osoba s dijagnosticiranom astmom osjeti simptome tog stanja tijekom ili nakon fizičkog napora. Osobe bez astme osjetljive su na bronhokonstrikciju izazvanu vježbanjem. Astma uzrokovana tjelovježbom primjećuje se u približno 10% osoba bez prethodne dijagnoze astme.

Astma izazvana tjelovježbom pogađa pojedince svih dobi, uključujući i djecu i odrasle. Osobe s astmom i alergijama pokazuju veću sklonost razvoju bolesti. Prevalencija astme izazvane sportom veća je među vrhunskim sportašima, poput onih koji sudjeluju na Olimpijskim igrama i onih koji igraju profesionalni nogomet, nogomet i hokej.

Simptomi astme izazvane tjelesnom aktivnošću:

Ozbiljnost simptoma varira od blagih do teških. Početak ovih simptoma očituje se unutar nekoliko minuta od početka tjelesne aktivnosti ili nakon završetka vježbanja. Ublažavanje simptoma obično počinje nakon otprilike 30 minuta odmora.

Astmu izazvanu naporom karakterizira niz simptoma izazvanih tjelesnom aktivnošću.

• Kašalj nakon tjelesne aktivnosti kao što je trčanje ili vježbanje. Za određene pojedince, kašalj predstavlja jedinu manifestaciju njihovog stanja.

Uzroci astme uzrokovane vježbanjem:

Astma uzrokovana vježbanjem je izazvana intenzivnom tjelesnom aktivnošću te izlaganjem hladnom i suhom zraku. Tijekom razdoblja odmora, pojedinci obično dišu kroz nosne prolaze. Nosna šupljina ima funkciju zagrijavanja i ovlaživanja udahnutog zraka dok prolazi kroz nosnice.

Ozbiljnost simptoma astme izazvanih tjelesnim vježbanjem pogoršava se pod određenim okolnostima.

• Atmosferske uvjete karakteriziraju niska temperatura i niska vlažnost.
• Razine peludi trenutno su povišene.
• Povišene razine onečišćenja rezultirale su neoptimalnom kvalitetom zraka.
• Pojedinac je u procesu oporavka od prehlade ili bolesti dišnog sustava.
• Dim, kemikalije ili pare koje proizlaze iz boje ili sredstava za čišćenje su inhalirano.

Strategije za prevenciju i liječenje astme izazvane vježbanjem

• Preporuča se dosljedna upotreba inhalacijskih lijekova prije vježbanja.
• Preporuča se vježbanje zagrijavanja prije tjelesne aktivnosti i uključivanje razdoblja opuštanja nakon vježbe.
• U slučaju hladnog vremena savjetuje se vježbanje u zatvorenom prostoru ili korištenje maske ili šala za pokrivanje nosa i usta.
• Preporučljivo je suzdržati se od bavljenja fizičkim aktivnostima na otvorenom tijekom razdoblja visoke koncentracije peludi, uglavnom ako ste skloni alergijama. Osim toga, preporučuje se izbjegavanje tjelovježbe na otvorenom tijekom razdoblja povišenog onečišćenja zraka.
• Preporučljivo je ograničiti tjelesnu aktivnost tijekom virusne infekcije.
• Preporučljivo je baviti se tjelesnom aktivnošću odgovarajuće razine intenziteta koja je razmjerna individualnoj razini kondicije.

Važno je napomenuti da se astma ne smije koristi se kao opravdanje za suzdržavanje od tjelesne aktivnosti.

6. Noćna astma (noćna astma)

Oko 75% astmatičara ima noćne simptome barem jednom tjedno, što je redovita pojava. Pojedinac je skloniji razviti noćne simptome ako ima težu ili loše kontroliranu astmu.

Iako razlozi zašto se simptomi astme pogoršavaju noću nisu u potpunosti poznati, oni su povezani s tipičnim hormonalnim promjenama koje se događaju navečer. Brojni hormoni pokazuju cirkadijalni ritam, koji su 24-satni ciklusi povezani s unutarnjim satom tijela, poput epinefrina, kortizola i melatonina. Vjerojatnost pojave noćnih simptoma astme raste zbog promjena u tim hormonima koje se događaju navečer. Promjene hormona u trudnoći utječu na simptome astme.

Osim toga, pretilost čini kontrolu astme većim izazovom i povećava rizik od noćne astme. Istraživači su predložili da veća sustavna upala i višak tjelesne masnoće u području vrata uzrokuju noćnu astmu kod pretilih osoba, čak i ako veza između to dvoje nije u potpunosti shvaćena.

Medicinsko stanje poznato kao refluks kiseline, poznato kao gastroezofagealna refluksna bolest (GERB), još je jedno stanje koje se često povezuje s noćnom astmom. Do 80% osoba s astmom ima simptome GERB-a, kao što su žgaravica i regurgitacija.

Simptomi noćne astme

Dok su simptomi obje vrste astme isti, neki od simptoma noćne astme, kao što su:

• disanje poteškoće
• stezanje prsnog koša

Osim toga, ljudi, osobito mladi, imaju druge poteškoće sa spavanjem, kao što su:

• pretjerano spavanje tijekom dana
• održiva nesanica
• problemi s disanjem tijekom spavanja, kao što je spavanje apneja.
• poremećaji spavanja kao što je hodanje u snu

Okidači noćne astme: Čimbenici okoline uzrokuju noćnu astmu i pretilost, GERB i cirkadijalne hormonalne abnormalnosti.

Duhanski dim: Pušenje i izloženost pasivnom pušenju iritiraju dišne putove i oštećuju funkciju pluća.

Alergeni u spavaća soba: Mnoge osobe s astmom osjetljive su na grinje, životinjsku dlaku, plijesan, pelud i izmet štetočina poput žohara i miševa. Čak i ako je osoba izložena određenim alergenima tijekom dana, odgođena alergijska reakcija i dalje uzrokuje astmu koja se razbuktava noću.

Dijeta: Sulfiti, prisutni u hrani i pićima kao što su pivo, vino, sušeno voće, prerađeni krumpir i škampi, uzrokuju osjetljivost kod određenih astmatičara. Ove namirnice uzrokuju noćnu astmu ako se progutaju prerano prije spavanja.

Lijekovi: Kada se uzimaju preblizu spavanja, nekoliko lijekova, poput aspirina, lijekova za prehladu, vitamina, pa čak i kapi za oči, uzrokuju noćnu astmu.

Hladan zrak: A tipičan dnevni okidač, hladan zrak uzrokuje simptome noću ako se spavaća soba smrzava ili je prozor ostavljen otvoren.

Ostala medicinska stanja: Neki od najčešćih uzroka noćnih epizoda astme uključuju virusne bolesti kao što su gripa, prehlada i infekcije sinusa.

7. Astma s varijantom kašlja

Astma s varijantom kašlja je ona kod koje je glavni simptom suhi, neproduktivni kašalj. (Neproduktivan kašalj ne uklanja sluz iz dišnog sustava.) Ostali simptomi astme, poput piskanja ili kratkog daha, često su odsutni kod osoba s astmom varijantom kašlja.

Kronični kašalj traje dulje od 6-8 tjedana, a astma varijanta kašlja jedan je od najčešćih uzroka ovog kašlja. Kašalj tijekom dana i noću su oba znaka astme. Ako osoba ima noćnu astmu, može doći do poremećaja spavanja.

Uzroci astme varijante kašlja

Iako podrijetlo CVA nije u potpunosti poznato, sljedeći okidači često dovode do astmatičnog kašlja:

• Izloženost iritansima ili alergeni
• bolest gornjih dišnih puteva, poput sinusitisa ili prehlade
• uzimanje lijekova
• tjelovježba
• varijacije klime

Astma i alergije neupitno idu zajedno. Procjenjuje se da 80 posto bolesnika s astmom ima nazalne alergije. Kada imunološki sustav pretjerano reagira na nešto što inače ne izaziva reakciju, dolazi do alergija. Pokazuje da su CVA i imunološki sustav povezani.

Simptomi varijante astme s kašljem

CVA karakterizira uporan kašalj bez sluzi. Često je to jedini simptom. Svaki kašalj koji traje dulje od 8 tjedana u odraslih i više od 4 tjedna u djece smatra se upornim.

Koraci za smanjenje rizika od astme varijante kašlja:

Napadaji astme i izloženost dimu povećavaju rizik od razvoja CVA. Kako biste smanjili rizik, izbjegavajte pušenje u javnim prostorima i zamolite prijatelje i voljene da ne puše u zajedničkim prostorima. Trudnice moraju izbjegavati pušenje jer povećava rizik od razvoja astme. Pretilost je povezana s većim brojem napadaja astme nego mršaviji pacijenti, tako da upravljanje dodatnom tjelesnom težinom smanjuje šanse za razvoj CVA. Izloženost alergenima, poput peludne groznice i dermatitisa, povećava rizik od razvoja CVA.

Djeca kod koje se razvije hripanje i druge virusne infekcije u dišnom traktu kasnije razviju CVA. Slijeđenje ovih promjena načina života smanjuje rizik od razvoja CVA i održavanje zdravog načina života.

8. Nealergijska astma

Postoji li korelacija između ekstremnih vremenskih uvjeta, poput visokih ljetnih temperatura ili niskih zimskih temperatura, i pogoršanja simptoma astme? Postoji li korelacija između bolesti i vjerojatnosti pogoršanja astme? Postoji li korelacija između stresa i pojave respiratornih problema? Ako je takav scenarij, moguće je da pojedinac pati od nealergijske astme.

Uzroci nealergijske astme

Nealergijska astma se javlja kada nešto drugo osim alergena potakne imunološki sustav da reagira stvaranjem protutijela koja vode do upale.

Astmu koja je intrinzična ili nealergijska uzrokuje:

• suh ili hladan zrak
• vlažnost i toplina
• zrak toksičnost
• dim
• pare i kemikalije
• mirisi
• stres
• tjeskoba
• teško vježbanje
• virusi ili respiratorne bolesti
• hormonske prilagodbe
• nekoliko lijekovi

Postoji nejasnoća u pogledu temeljnih uzroka razvoja nealergijske astme. Interakcija genetskih i okolišnih čimbenika koji pridonose razvoju astme još se istražuje.

Promjene načina života za smanjenje nealergijske astme:

Promjene u načinu života pomažu kod simptoma astme i napadaja astme. Nekoliko preporuka je:

• Smanjite napetost.
• Izbjegavajte pušenje.
• Izbjegavajte zagađivače, smog i pasivno pušenje.
• Izbjegavajte korištenje kemikalija za čišćenje s jakim mirisima.
• Očuvajte zdravlje težina.
• Nabavite cjepivo protiv gripe.
• Održavajte higijenske postupke kako biste smanjili rizik od infekcije.

9. Astma KOPB preklapanje

Stanje se smatra teškim kada je simptome astme teško liječiti i kontrolirati.

Skupina plućnih stanja poznatih zajednički kao kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) otežava protok zraka i dovodi do poteškoća s disanjem. Emfizem, kronični bronhitis i refraktorna (teška) astma neke su od bolesti u ovoj kategoriji.

Većina astmatičara ne razvije KOPB, a mnogi astmatičari nemaju KOPB. Međutim, moguće je imati oboje. Kada su oba stanja prisutna istovremeno, to je poznato kao sindrom preklapanja astme i KOPB-a (ACOS).

Znakovi i simptomi

ACOS simptomi uključuju:

• ponovljeno kašalj
• pretjerana sluz
• Istrošenost
• neadekvatna fizička sposobnost za vježbanje
• Poteškoće s disanjem tijekom obavljanja svakodnevnih zadataka

Okidači

Alergeni poput peludi, prašine grinje, žohari, plijesan i životinjska dlaka često su okidači astme. Alergeni pogoršavaju simptome KOPB-a. Osim toga, neliječene alergije i astma kod nekih ljudi povećavaju rizik od razvoja KOPB-a. Međutim, KOPB nije isto što i astma, niti je uzrokovana alergijama ili astmom. KOPB je skupina plućnih stanja. Astma je uvrštena u zbirku povremeno, ali samo ponekad.

Najznačajniji faktor rizika za razvoj KOPB-a je pušenje. Pušenje je rizično pogoršanje svih respiratornih stanja. Skraćuje životni vijek i ometa liječenje. Prestanak pušenja najvažnija je stvar koju čovjek mora učiniti za svoje zdravlje.

Alternative terapije

Iako ne postoji niti jedan lijek koji liječi ACOS, tri različite klase lijekova umanjuju simptome. Oni se sastoje od sljedećeg:

Inhalacijski kortikosteroidi u niskim dozama: Tipični lijek za astmu koji se koristi za dugotrajno liječenje koji rješava dugotrajnu iritaciju dišnih putova.

LABA, ili dugodjelujući bronhodilatator: Dugotrajni lijek liječenje astme koje dišne putove drži otvorenima dulje (12-24 sata). Preporučuje se kombiniranje ovog lijeka s drugim protuupalnim lijekom, a ne uzimanje samog lijeka.

LAMA, dugodjelujući muskarinski agonist: Tipičan lijek za liječenje simptoma KOPB-a. Sprječava stvaranje sluzi i sužavanje dišnih putova.

10. Astma izazvana aspirinom

Oblik astme izazvan aspirinom poznat je kao astma izazvana aspirinom. Dodatno je poznato da ga pokreću nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput ibuprofena. Respiratorna bolest pogoršana aspirinom (AERD) drugi je naziv za astmu koju izaziva aspirin.

Otprilike 10% ljudi s astmom osjetljivo je na NSAID. Za one s teškom astmom ta je stopa dvostruko veća. Otprilike 30 do 40% ljudi s nosnim polipima i astmom osjetljivo je na NSAIL.

Znakovi i simptomi

Sljedeći popis simptoma ukazuje na reakciju izazvanu aspirinom:

• Curenje ili začepljen nos
• svrbež, natečene ili suzne oči
• crvenilo lica i vrata

Mnoge osobe koje imaju astmu izazvanu aspirinom imaju umjerene reakcije na alkohol. Popis potencijalnih simptoma reakcija izazvanih aspirinom nije iscrpan. Osobe s teškom astmom imaju teže simptome.

Uzroci astme izazvane aspirinom

Postoje dva različita problema s dišnim putovima koji pridonose simptomima astme.

• Jedan problem je da se mišići dišnih putova stežu, što rezultira hripanjem i osjećajem stezanja u prsa.

• Drugi problem je oticanje, svrbež i prekomjerno nakupljanje sluzi u dišnim putevima. Kad netko ima astmu, znakovi često počinju nakon izlaganja okidaču.

Kako se liječi astma izazvana aspirinom?

AIA se liječi s tri vrste lijekova, kao i druge vrste astme: steroidi, lijekovi za dugotrajnu kontrolu i terapije za brzo ublažavanje. Dok se lijekovi za dugotrajnu kontrolu koriste svakodnevno kako bi se spriječili simptomi, tretmani za brzo ublažavanje koriste se upravo kada se pojavi napadaj astme. Steroidni lijekovi, često poznati kao lijekovi za kontrolu astme, pomažu u upravljanju simptomima blokiranjem kemikalija koje nadražuju i izazivaju upalu dišnih puteva. Čak i kada nema simptoma, ti se lijekovi moraju uzimati svakodnevno jer ne zaustavljaju uspješno hripanje tijekom teških napadaja astme.

Desenzibilizacija aspirinom strategija je liječenja za neke ljude koja uključuje uzimanje male doze aspirina u bolničkom okruženju uz hitnu pomoć. Doza se postupno povećava dok se ne popije uobičajena količina bez izazivanja simptoma. Certificirani zdravstveni djelatnik mora nadgledati ovaj proces. Kada se uobičajena doza uzima bez simptoma, lijekovi za astmu nisu potrebni tako često, što poboljšava kontrolu astme.

11. Astma otporna na steroide

Astma otporna na liječenje kortikosteroidima, koji se često koriste za upravljanje i kontrolu simptoma astme, naziva se astma otporna na steroide, ponekad poznata i kao astma otporna na kortikosteroide. Izazov je upravljati upalom i simptomima astme kod ove bolesti jer su dišni putovi u plućima manje osjetljivi na protuupalno djelovanje steroida.

Uzroci astme otporne na steroide

Odrednice astme otporne na steroide:

• genetski utjecaj
• alergeni u okolišu
• Izloženost na radnom mjestu
• Pušenje
• disanje infekcije
• Pretilost
• toksičnost zraka
• Lijekovi
• nepridržavanje liječenja
• prerada dišnih putova

Znakovi i simptomi

Znakovi i simptomi astma uzrokovana rezistencijom na steroide:

• poteškoće s disanjem
• uporan kašalj
• nedostatak daha koji se pogoršava vježbanjem.
• ponavljajući napadi astme ili pogoršanja
• ograničena učinkovitost uobičajenih lijekova za astmu, npr. kao kortikosteroidi
• Unatoč terapiji, upala dišnih putova traje.
• smanjeni kapacitet pluća što pokazuje spirometrijsko testiranje.

Kako znati koju vrstu astme imam?

Da biste saznali kako znati koju vrstu astme osoba ima, korisno je konzultirati se s liječnikom. Prepoznavanje specifične vrste astme zahtijeva temeljitu procjenu od strane kvalificiranog liječnika. Liječnik može koristiti različite dijagnostičke metode za prepoznavanje i potvrdu prisutnosti astme kod pacijenata.

Proces određivanja klasifikacije astme uključuje sljedeće korake:

Osobna i medicinska pozadina pojedinca: Liječnik se raspituje o pacijentovim simptomima i temeljne uzroke kako bi se steklo sveobuhvatno razumijevanje. Preporučljivo je ponijeti relevantne bilješke kako biste odgovorili na upite postavljene od strane pružatelja zdravstvenih usluga. Pripremite se odgovoriti na upite u vezi s obiteljskom pozadinom astme i alergija, farmaceutskim supstancama koje konzumirate i cjelokupnim načinom života. Budite sigurni da ste spremni razgovarati o svim postojećim fizičkim problemima, stanjima ili brigama koje imate.

Na primjer, osobe s dokumentiranom zdravstvenom poviješću alergija ili ekcema imaju veću vjerojatnost da će razviti astmu. Štoviše, obiteljska pozadina koju karakterizira povijest astme, alergija ili ekcema povećava vjerojatnost razvoja astme kod pojedinca. Gornje informacije korisne su medicinskim stručnjacima u postavljanju dijagnoze.

Od ključne je važnosti obavijestiti svog liječnika o svim slučajevima izloženosti čimbenicima iz okoliša u kući ili na radnom mjestu koji potencijalno pogoršavaju simptome astme. Na primjer, potencijalni alergeni obuhvaćaju dlaku kućnih ljubimaca, pelud, grinje, plijesan, žohare i određene prehrambene namirnice kod određenih pojedinaca. Astmu često izazivaju iritanti iz okoliša kao što su kemikalije za čišćenje i duhanski dim.

Liječnik pita o simptomima prsnog koša u slučajevima kada pojedinci,

• Dobiju običnu prehladu.
• Vježbajte
• Koristite farmakološka sredstva s specifična svojstva, kao što su nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID).
• Pojedinci doživljavaju povećanu razinu stresa.

Fizički pregled: Liječnik obavlja sveobuhvatan fizički pregled kako bi identificirao znakove astme ili drugih povezanih medicinskih stanja. Zdravstveni djelatnik temeljito pregledava različite fiziološke pokazatelje, uključujući slušni aparat, očne strukture, nosne prolaze, orofaringealni predio i pokrovni sustav, auskultira torakalnu šupljinu i procjenjuje plućnu funkciju. Kako bi procijenili cjelokupno zdravlje pojedinca, zdravstveni djelatnici obično koriste mjerenje visine i težine, koje se kasnije koriste zajedno s testovima funkcije pluća. Osim toga, koristi se uređaj poznat kao pulsni oksimetar. Uređaj se nosi na prstu i kvantificira razinu zasićenosti kisikom u krvotoku. Osim toga, ponekad je potrebno podvrgnuti se radiografskom snimanju, kao što je X-zraka, kako bi se procijenilo stanje plućnih ili sinusnih regija.

Testovi funkcije pluća: Testovi funkcije pluća utvrđuju učinkovitost udisaja i izdisaja zraka iz plućnog sustava. Kako bi postavili dijagnozu astme, medicinski stručnjaci provode jedan ili više testova plućne funkcije namijenjenih procjeni respiratorne funkcije. Testovi plućne funkcije alternativno se nazivaju testovi plućne funkcije. Ove procjene procjenjuju respiratornu funkciju.

Procjene funkcije pluća često se provode i prije i nakon primjene lijeka koji se naziva bronhodilatator. Ako postoji značajno poboljšanje plućne funkcije nakon primjene bronhodilatatora, to je vjerojatno pokazatelj prisutnosti astme. Liječnik preporučuje terapeutsko ispitivanje lijekova za astmu kako bi se procijenila njihova učinkovitost.

Nekoliko uobičajeno korištenih testova plućne funkcije koristi se za procjenu stanja dišnih putova pojedinca.

Spirometrija: Spirometrija je test plućne funkcije koji procjenjuje i volumen udahnutog i izdahnutog zraka i brzinu izdisaj.

FeNO test: FeNO test, poznat kao test dušikovog oksida u izdahu, dijagnostički je alat koji se koristi u kliničkim uvjetima za mjerenje razine dušikovog oksida u izdahnutom dahu osobe.

Dijagnostički alat korišten je za procjenu upale u dišnim putovima.

Testovi bronhalne provokacije ili "okidača": Ovo su dijagnostički postupci koji se koriste za procjenu osjetljivosti i odziva bronhijalnih dišnih putova.

Alergološki testovi: Traženje konzultacije sa specijalistom za alergije ima prednost. Većina osoba s dijagnosticiranom astmom doživljava alergije koje služe kao okidači ili pogoršavaju njihove astmatične simptome.

Krvne pretrage: Krvne pretrage su dijagnostički alat koji se obično koristi u medicinskoj praksi za procjenu različitih aspekata pacijentova zdravlja.

Krvne pretrage zahtijevaju medicinski stručnjaci za procjenu funkcionalnosti imunološkog sustava. Procjenjuju se razine eozinofila, vrste bijelih krvnih stanica, i imunoglobulina E (IgE), protutijela. Povišene razine ove prirode potencijalno ukazuju na prisutnost teške astme.

Je li u okviru medicinske prakse da liječnici provode testove za druga stanja osim astme?

Ako medicinski stručnjak posumnja na stanje koje nije astma ili ono koje je povezano s astmom, provode se dodatni dijagnostički pregledi. Dijagnostički postupci obuhvaćaju radiografiju prsnog koša, procjenu refluksa kiseline, radiografiju sinusa ili druge odgovarajuće specijalizirane pretrage. Osim toga, medicinski stručnjaci provode testove na alergije, koji uključuju testove krvi ili kože. Alergotestovi se ne koriste za utvrđivanje prisutnosti astme. Međutim, pojedinci koji pate od alergija potencijalno izazivaju pojavu simptoma astme.

Postoje dodatna medicinska stanja koja pokazuju simptome slične astmi. Pružatelj zdravstvene skrbi provodi procjenu kako bi utvrdio prisutnost različitih stanja, uključujući:

• Prisutnost atipičnih ili devijantnih dišnih putova.
• Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)
• Alergije
• Cistična fibroza, koja se obično identificira tijekom dojenačke dobi ili rano djetinjstvo,
• Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB), stanje koje se obično dijagnosticira kod odraslih,
• Dva respiratorna stanja koja se razmatraju su upala pluća i bronhitis.
• Imunološki poremećaji su medicinska stanja karakterizirana disregulacijom ili neispravnim radom imunološkog sustava.
• Nosni polipi su benigne izrasline u nosnoj šupljini i paranazalnim sinusima.

Klasifikacije astme.

Astma se klasificira u četiri razine, određene prema težini stanja. Učestalost pojavljivanja simptoma i mjerenje plućne funkcije kritične su odrednice težine astme kod pojedinca. Liječnik se raspituje o različitim aspektima, uključujući:

1. Koja je učestalost manifestacije simptoma?
2. Koja je učestalost noćnih buđenja zbog kašlja?
3. Koja je učestalost respiratornih poteškoća?
4. Suočavaju li se pojedinci s poteškoćama u obavljaju svoje rutinske aktivnosti, uključujući tjelesne vježbe?
5. Koja je učestalost korištenja inhalatora za brzo olakšanje (spašavanje)?
6. Koja je učestalost posjeta hitnoj službi ili hospitalizacije radi rješavanja simptoma povezanih s astmom?

Odgovori na ove upite pomažu u određivanju stupnja nečije astme stanje. Dostupni su različiti modaliteti liječenja za osobe s povremenom ili perzistentnom astmom.

Koji je najteži tip astme?

Najozbiljniji tip astme je Status asthmaticus.

• Status asthmaticus je stanje of respiratorno zatajenje povezano s najtežom manifestacijom teške akutne astme, obično poznatom kao napadaj astme. U brzom napadu koji ne reagira na konvencionalno liječenje, potencijalna posljedica je razvoj statusa asthmaticus. U takvim slučajevima nužna je hospitalizacija radi provođenja odgovarajuće medicinske intervencije. U slučaju teške egzacerbacije astme gdje je učinkovitost i inhalatora za spašavanje i raspršivača nedovoljna, hitna liječnička pomoć je imperativ.

Ako osoba posjeduje steroidne lijekove, kao što je prednizon, preporučljivo je primijeniti određenu dozu prije odlaska na hitnu pomoć soba.

Astma je prevladavajuće stanje među značajnim dijelom stanovništva. Postoje brojne terapijske intervencije za učinkovito upravljanje stanjem. Pridržavanje akcijskog plana za astmu osmišljenog u dogovoru sa zdravstvenim djelatnikom, izbjegavanje okidača, dosljedna upotreba lijekova i redovito odlazak na liječničke preglede ključne su komponente za učinkovito liječenje astme.

Međutim, bitno je napomenuti da se javljaju napadaji astme, a određene teške epizode klasificiraju se kao hitni slučajevi.

Koja je najčešća vrsta astme?

Na temelju podataka iz Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), procjenjuje se da približno 1 od 13 osoba u Ujedinjenom Kraljevstvu su pogođeni astmom, što je čini prevladavajućim kroničnim stanjem među djecom. Kao i brojna medicinska stanja, astma pokazuje različite učinke na pojedince — dok neki pojedinci doživljavaju samo blage simptome bolesti, drugi podnose česte i potencijalno po život opasne napadaje astme.

Neke uobičajene vrste astme

• Alergijska astma

Alergijska astma je naširoko poznata kao dominantna varijanta astme, s globalnom prevalencijom za koju se procjenjuje da pogađa oko 16 milijuna pojedinaca. Osobe s dijagnosticiranom alergijskom astmom nemaju napadaj astme osim ako nisu izložene tvarima koje izazivaju alergijsku reakciju, kao što su čestice prašine, životinjska dlaka, spore plijesni ili zrnca peludi.

• Astma kod odraslih

Iako se općenito vjeruje da se astma prvenstveno razvija tijekom djetinjstva, ova pretpostavka ne vrijedi uvijek. Značajan broj pojedinaca susreće se s početkom astme tijekom trećeg i četvrtog desetljeća života. Uzrok astme u odrasloj dobi tek treba u potpunosti razumjeti. Međutim, opće je poznato da različiti iritanti dišnih putova, kao što su dim i plijesan, imaju sposobnost poslužiti kao okidači za ovo stanje.

Važno je spomenuti da je stopa smrtnosti povezana s astmom u odrasloj dobi znatno viša u usporedbi s onom kod astme u djetinjstvu. Uočeno odstupanje obično se pripisuje sklonosti odraslih da zanemaruju svoje simptome ili ih pogrešno tumače kao ishode povećane tjelesne mase i prirodnog procesa starenja.

• Astma u djetinjstvu

Astma u djetinjstvu široko je uočena respiratorna bolest koja utječe na značajnu populaciju djece diljem svijeta. Perzistentna i dugotrajna priroda karakterizira ovo stanje.

Iako astma u djetinjstvu nije klasificirana kao odvojeno stanje od astme kod odraslih, djeca se suočavaju s jedinstvenim izazovima zbog suženja dišnih putova. Astma u djetinjstvu kronično je stanje za koje nema konačnog lijeka. Međutim, postoje učinkovite strategije upravljanja za kontrolu simptoma povezanih s ovim stanjem, koji se obično očituju kao učestali kašalj, otežano disanje i začepljenje prsnog koša.

Ako indikacije upućuju na potencijalni razvoj astme u djeteta, neophodno je hitno potražiti stručnu pomoć stručnjaka. Pravovremena intervencija je ključna jer nudi najpovoljniju priliku za ublažavanje rizika od napadaja astme.

Koja je najteža dob za astmu?

Djeca i adolescenti:

Djeca i adolescenti posebno su osjetljivi na astmu zbog ozbiljnosti njegove učinke na ovu dobnu skupinu. Brojne studije dosljedno naglašavaju da je astma u dječjoj dobi značajan zdravstveni problem. Na temelju podataka iz Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), evidentno je da astma ima stopu prevalencije od približno 7,7% među djecom u Sjedinjenim Državama, čime je utvrđena kao najraširenija kronična bolest u ovoj demografiji. Različiti čimbenici, uključujući genetiku, izloženost u ranoj životnoj dobi kao što su alergeni i zagađivači, respiratorne infekcije i obiteljska predispozicija za astmu, pridonose povećanoj prevalenciji uočenoj unutar ove dobne skupine.

Mladi odrasli

(Pojedinci koji su obično u dobi između 18 godina)

Prevalencija astme ima tendenciju pada tijekom kasne adolescencije i rane odrasle dobi. Brojne studije dokumentirale su smanjenje manifestacije simptoma astme i smanjenje ukupne incidencije astme u ovoj dobi. Razni čimbenici, kao što su hormonske fluktuacije, odluke o načinu života, izloženost alergenima ili iritansima i pridržavanje režima uzimanja lijekova, utječu na nastavak ili prestanak simptoma astme tijekom ove faze.

Odrasli:

Astma se manifestira u bilo kojoj fazi života, a mnogi se pojedinci susreću s prvim simptomima astme u odrasloj dobi. Dostupna istraživanja sugeriraju značajnu prevalenciju astme u odrasloj dobi među osobama kojima je dijagnosticirana astma. Prevalencija astme u odraslih pripisuje se različitim čimbenicima, uključujući genetsku predispoziciju, profesionalnu izloženost, okolišne čimbenike, pretilost i komorbiditete kao što su alergije i respiratorne infekcije. Nadalje, mora se napomenuti da hormonalne fluktuacije kod žena, posebno tijekom faza trudnoće i menopauze, mogu utjecati na pojavu ili pogoršanje simptoma astme u odrasloj dobi.

Starije osobe:

Iako se astma često povezuje s djecom i mladim odraslim osobama, ključno je priznati njezine učinke na starija demografija. Prevalencija astme među starijim osobama pokazuje varijacije u različitim studijama; međutim, dostupni dokazi pokazuju da astma perzistira ili se pojavljuje de novo unutar ove dobne skupine. Provedba točne dijagnoze i učinkovitih strategija upravljanja od najveće je važnosti u ublažavanju potencijalnih komplikacija i promicanju visokog životnog standarda među starijim osobama s astmom.

Astma ima potencijal utjecati na pojedince svih dobnih skupina, iako njezina pojava i atributi pokazuju značajne varijacije. Astma predstavlja značajan zdravstveni problem u pedijatrijskoj populaciji, jer djeca i adolescenti pokazuju najviše stope prevalencije. Kako pojedinci napreduju u odrasloj dobi, postoji opći trend smanjenja prevalencije astme. No, bitno je napomenuti da je astma kod odraslih, koja se javlja kasnije u životu, značajan fenomen. Imperativ je prepoznati značaj starije populacije, s obzirom na mogućnost perzistencije ili pojave astme unutar ove demografske skupine. Različiti čimbenici, uključujući genetsku predispoziciju, izloženost okolišu, izbor načina života i druga medicinska stanja, utječu na prevalenciju astme u različitim dobnim skupinama. Razumijevanje ovih obrazaca specifičnih za dob ključno je za razvijanje prilagođenih strategija upravljanja, pravovremene intervencije i poboljšanih ukupnih ishoda za pojedince s dijagnosticiranom astmom.

Koji je uobičajeni lijek za astmu?

Odabir odgovarajućih lijekova ovisi o različitim čimbenicima, uključujući, ali ne ograničavajući se na dob, simptome, okidače astme i najučinkovitije sredstvo za upravljanje simptomima astme.

Preventivni lijekovi s dugotrajnom učinkovitošću imaju za cilj ublažiti upalu u dišnim putovima, čime se ublažavaju povezani simptomi. Bronhodilatatori, poznati kao inhalatori za brzo oslobađanje, brzo ublažavaju stezanje dišnih putova, čime se olakšava bolja respiratorna funkcija. U određenim slučajevima, primjena lijekova protiv alergija postaje imperativ.

Lijekovi za dugotrajnu kontrolu astme

Lijekovi za dugotrajnu kontrolu astme, koji se obično daju svakodnevno, služe kao temeljna osnova za liječenje astme. Ove farmaceutske intervencije učinkovito svakodnevno upravljaju simptomima astme i smanjuju vjerojatnost pogoršanja astme. Postoje različite kategorije lijekova za dugotrajnu kontrolu.

Inhalacijski kortikosteroidi.

Potrebno je primjenjivati ​​ove lijekove tijekom duljeg razdoblja, u rasponu od nekoliko dana do tjedana, kako bi se postigao njihov optimalni terapijski učinak. Za razliku od oralnih kortikosteroida, primjena inhalacijskih kortikosteroida povezana je s relativno smanjenom vjerojatnošću ozbiljnih nuspojava.

Modifikatori leukotriena

Modifikatori leukotriena su klasa farmaceutskih sredstava koja se koriste za modulaciju aktivnosti leukotriena. Ovi oralni lijekovi učinkoviti su u ublažavanju simptoma povezanih s astmom.

Primjena Montelukasta povezana je s različitim psihološkim reakcijama, kao što su agitacija, deluzije, depresija i samoozljeđivanje. Ključno je brzo potražiti liječničku konzultaciju ako pojedinac doživi bilo koju od gore navedenih reakcija.

Kombinirani inhalatori.

Ovi farmaceutski pripravci sastoje se od kombinacije dugodjelujućeg beta-agonista i kortikosteroida. Teofilin je oralni lijek koji se svakodnevno primjenjuje, a svoj terapeutski učinak ostvaruje izazivanjem opuštanja glatke muskulature koja okružuje dišne ​​putove, čime se olakšava prohodnost dišnih putova. Kombinirani inhalator rjeđe se koristi od drugih tretmana za astmu i zahtijeva redovite pretrage krvi.

Lijekovi za brzo ublažavanje

Lijekovi za brzo ublažavanje (spašavanje) primjenjuju se prema potrebi kako bi se osiguralo brzo i privremeno ublažavanje simptoma tijekom epizode astme. Koriste se prije tjelesne aktivnosti ako ih savjetuje liječnik. Dostupne su različite kategorije lijekova za brzo ublažavanje određenih medicinskih stanja.

1. Beta-agonisti kratkog djelovanja

Beta-agonisti kratkog djelovanja (SABA) su farmakološka kategorija koja se često koristi za liječenje respiratornih poremećaja, posebice astme.

Inhalirani bronhodilatatori nude brzo olakšanje u roku od nekoliko minuta ublažavanjem simptoma tijekom epizode astme.

Beta-agonisti kratkog djelovanja obično se primjenjuju pomoću prijenosnog, ručnog inhalatora ili nebulizatora. Inhalator je kompaktni uređaj koji omogućuje izravnu isporuku lijekova za astmu. U isto vrijeme, nebulizator je specijalizirani uređaj koji pretvara te lijekove u finu maglicu za inhalaciju. Ove se tvari daju inhalacijom pomoću maske za lice ili nastavka za usta.

Antiholinergički lijekovi

Antiholinergički lijekovi odnose se na skupinu lijekova koji inhibiraju djelovanje acetilkolina.

Kao i drugi bronhodilatatori, ipratropij i tiotropij ima brzi početak djelovanja, odmah izazivajući opuštanje glatkih mišića dišnih putova, čime se olakšava poboljšana respiratorna funkcija. Kortikosteroidi se prvenstveno koriste u liječenju emfizema i kroničnog bronhitisa, iako se koriste i za liječenje astme.

• U slučaju pogoršanja astme, brza primjena inhalatora za brzo ublažavanje simptoma trenutno ublažava. Međutim, u idealnom slučaju učestalost oslanjanja na inhalatore za brzo olakšanje mora biti smanjena na najmanju moguću mjeru kada lijekovi za dugotrajnu kontrolu učinkovito upravljaju stanjem.

• Preporučljivo je voditi dnevnik broja inhalacija primijenjenih svaki tjedan. Ako se pojedinac nađe u situaciji da svoj inhalator za brzo oslobađanje koristi češće nego što mu je savjetovao liječnik, preporučljivo je zakazati termin kod tog liječnika. Preporučljivo je razmotriti izmjenu lijekova za dugotrajnu kontrolu.

Bronhalna termoplastika

Bronhalna termoplastika je medicinski postupak koji uključuje primjenu toplinske energije na stijenke dišnih puteva.

Bronhalna termoplastika indicirana je u slučajevima teške astme koji pokazuju neadekvatan odgovor na inhalacijske kortikosteroide ili alternativne dugotrajne farmakoterapije astme. Dostupnost ovog proizvoda je ograničena, a njegova prikladnost varira od pojedinca do pojedinca.

Bronhijalna termoplastika je medicinski postupak u kojem zdravstveni djelatnik koristi elektrodu za primjenu toplinske energije na unutarnje ovojnice plućnih dišnih puteva. Primjena topline dovodi do smanjenja kontraktilne sposobnosti glatkih mišića smještenih u dišnim putovima. Sprječava sposobnost sužavanja dišnih putova, čime pomaže disanje i potencijalno smanjuje vjerojatnost pogoršanja astme. Terapeutska intervencija općenito se sastoji od tri sesije koje se provode ambulantno.

Postupni pristup liječenju na temelju ozbiljnosti stanja.

Preporučeni pristup liječenju mora biti prilagodljiv i odgovarati na fluktuacije simptoma. Tijekom svake konzultacije dežurni liječnik mora se raspitati o simptomima pacijenta. Liječnik modificira liječenje na temelju prisutnih znakova i simptoma.

Na primjer, u slučajevima kada je astma pojedinca učinkovito kontrolirana, zdravstveni djelatnik odlučuje smanjiti propisanu dozu lijeka. Ako se astma pojedinca ne liječi učinkovito ili se pogoršava, liječnici povećavaju propisani režim uzimanja lijekova i savjetuju češće konzultacije.

Akcijski plan za astmu.

Surađujete s liječnikom na utvrđivanju akcijskog plana za astmu koji uključuje dokumentiranje odgovarajućeg vremena davanja lijekova i okolnosti pod kojima se moraju prilagoditi doze kao odgovor na simptomatologija. Osim toga, bitno je osigurati sveobuhvatnu kompilaciju okidača koji izazivaju negativan odgovor i odgovarajućih mjera koje se moraju poduzeti da se spriječi njihova pojava.

Osim toga, liječnik predlaže praćenje simptoma astme ili upotrebu mjerača vršnog protoka u redovitim intervalima za procjenu učinkovitosti liječenja astme.

Kako konzultacija s liječnikom opće prakse može utvrditi koju vrstu astme koju osoba ima?

Različite vrste astme dijele niz sličnih simptoma koji doprinose postavljanju potvrđene dijagnoze astme. Ovo je izazovno u trenucima kada liječnik treba znati o specifičnoj vrsti astme koju osoba ima uz pomoć ograničenog znanja o simptomima i tegobama koje pacijent ima.

Doktori opće prakse (GP) su liječnici koji liječe uobičajene i kronične bolesti u određenoj regiji i upućuju komplicirane slučajeve u bolnice. Astma je čest zdravstveni poremećaj čija prevalencija ovisi o opsegu pogoršavajućih čimbenika u tom području. Liječnici opće prakse igraju značajnu ulogu u određivanju i prepoznavanju vrste astme pomoću sljedećih metoda:

Povijest bolesti pacijenta: Sveobuhvatna povijest bolesti od iznimne je važnosti u dijagnosticiranju i liječenju bilo koje vrste zdravstvenog stanja. Liječnik opće prakse mora se raspitati i sastaviti potpunu povijest bolesti dotičnog pacijenta. Povijest bolesti uključuje zapise o prethodnim bolestima, pojavu simptoma sadašnje bolesti, težinu simptoma i čimbenike koji su ih uzrokovali. Štoviše, detaljno poznavanje obiteljske povijesti također je važno za razumijevanje obrasca mogućeg zdravstvenog stanja. Detaljna i točna anamneza dovoljna je da nagovijesti liječniku opće prakse dijagnozu koja se kasnije potvrđuje pridržavajući se protokola.

Simptomi za razmatranje: Ma koliko malene, razlike i dalje postoje između različitih tipova astme. Te su razlike posljedica opsega simptoma i načina na koji su se uopće pojavili. Alergijska astma nastaje zbog različitih jakih agenasa kao što su prašina, grinje, pelud itd., dok se astma izazvana vježbanjem javlja nakon pretjeranog tjelesnog napora. Ova rasprava ukazuje na to da su ispitivanje i poznavanje simptomatologije obvezni za liječnike opće prakse kako bi došli do konačne dijagnoze i liječenja u skladu s tim.

Fizički pregled: Potanki fizički pregled pomaže u dijagnosticiranju astme. Pregled prsnog koša značajan je u ukupnoj općoj tjelesnoj procjeni. Liječnik opće prakse koristi stetoskop za pažljivo slušanje i procjenu plućnih zvukova. Zviždanje u prsima je karakterističan nalaz astme zajedno s drugim kliničkim značajkama. Slično tome, atopijski facies i nedavni ekcem na koži ukazuju na alergijsku povezanost.

Ishod liječenja: U dijagnosticiranim slučajevima astme, ishod liječenja je glavni za određivanje vrste astme. Kratkodjelujući i dugodjelujući bronhodilatatori djeluju ciljajući na specifične ciljeve. Liječnik opće prakse propisuje lijekove na temelju akutnih simptoma. Kratkodjelujući bronhodilatatori su skupina lijekova za astmu koji ublažavaju akutne simptome i pokazuju vidljivo poboljšanje ako je astma lako reverzibilna.

Međutim, ako se simptomi ne poprave nakon kratke terapije, liječnik opće prakse savjetuje dugodjelujuće bronhodilatatore zajedno s kortikosteroidima za liječenje uznapredovalih oblika astme. Ovi planovi liječenja pomažu u prepoznavanju vrste astme i finaliziranju režima liječenja koji se mora pridržavati do preporučenog vremena. Nakon što se astma liječi, lijekovi se postupno smanjuju i na kraju se ukidaju.

Liječnici opće prakse prilično su sposobni odrediti različite vrste astme i liječiti ih u skladu s tim. To je moguće samo uz suradnju bolesnika otkrivanjem svoje točne povijesti bolesti i točnih simptoma trenutne bolesti. Dokazano je da redovite kontrole kod liječnika opće prakse pokazuju odgovarajuće zdravstveno poboljšanje budući da se plan liječenja mijenja u skladu sa zdravstvenim stanjem.

Koji se zdravstveni test radi za dijagnosticiranje astme?

Astma je kronično zdravstveno stanje koje karakterizira sužavanje dišnih putova zbog dugotrajne iritacije. Simptomi astme uključuju kašalj, šištanje u prsima, otežano disanje, groznicu i umor. Dijagnosticiranje astme postupak je korak po korak koji uključuje pacijentovu povijest bolesti, obiteljsku povijest, procjenu simptoma i fizičke preglede. Iako su navedeni protokoli dovoljni za dijagnosticiranje astme, ipak se provode zdravstveni testovi kako bi se isključile razlike. U članku ispod spominju se dobro osmišljeni zdravstveni testovi za dijagnozu astme.

Spirometrija: Spirometrija je standardni postupak koji slijede zdravstveni radnici za dijagnosticiranje različitih plućnih stanja koja uključuju i astmu. Spirometrija uključuje uređaj zvan spirometar koji procjenjuje funkciju pluća. Od pacijenta se traži da pričvrsti nastavak za usta na usta, duboko udahne i zatim izdahne kao da prazni pluća. Uređaj bilježi vrijednosti forsiranog vitalnog kapaciteta (FVC), forsiranog ekspiratornog volumena u jednoj sekundi (FEV1) i omjer oba to jest FEV1: FVC. Nakon snimanja, liječnik promatra vrijednosti i prema tome postavlja dijagnozu.

Spirometrija je korisna tehnika u dijagnosticiranju astme koja ispituje kapacitet pluća za udah i izdisaj, opstrukciju protoka zraka (ako postoji) i opseg oštećenja kako bi se pokušala reverzibilnost u planu liječenja.

Praćenje vršnog ekspiratornog protoka: Vršni ekspiracijski protok (PEF) je parametar za procjenu dovoljne sposobnosti pluća i brzine udisaja i izdisaja. PEF praćenje uključuje prijenosni uređaj koji se naziva vršni mjerač protoka koji se koristi za mjerenje brzine izdahnutog zraka. Pacijent mora duboko udahnuti zrak i zatim ga ispuhati u nastavak za usta mjerača vršnog protoka. Vrijednosti koje daje mjerač vršnog protoka bilježe se u mnogo određenih trenutaka unutar dana. Ove vrijednosti pomažu u procjeni funkcije pluća u različitim satima dana i pomažu u određivanju postoji li određeni čimbenik koji posebno utječe na funkciju pluća tijekom tog određenog vremena.

Metakolinski test: Metakolinski test, poznat i kao provokacijski test metakolina, istraživanje je koje provodi zdravstveni stručnjak za procjenu opstrukcije dišnih putova u plućima.

Metakolin je spoj lijeka koji uzrokuje privremeno sužavanje plućnih dišnih puteva nakon udisanja. Liječnik izazove pacijenta da nekoliko puta udahne metakolin i pričeka njegove konstriktivne učinke. Plućne funkcije se prate svaki put prije daljnje inhalacije metakolina i doživljavanja daljnje konstrikcije plućnih dišnih putova.

Pacijenta pažljivo prati zdravstveni stručnjak, jer u slučajevima značajnog gubitka plućne funkcije, pacijent ostaje bez daha što snažno ukazuje na astmu.

Testiranje na alergije: Testiranje na alergije uključuje različite metode za prepoznavanje snažnih alergena kao što su dlaka kućnih ljubimaca, grinje, prašina, pelud i određene jestive namirnice. Pomaže u prepoznavanju raznih rutinskih stvari i elemenata koji pogoršavaju simptome opstrukcije dišnih putova pluća. Alergološko testiranje uključuje krvne pretrage za određivanje razine imunoglobulina E (IgE) nakon izlaganja onome što bi moglo uzrokovati astmu. Nakon otkrivanja, liječnik navodi određene stvari koje treba i ne treba raditi radi osobne sigurnosti, zajedno s receptom za antialergijske lijekove kako bi se izbjegle ozbiljne alergijske reakcije ili komplikacije u budućnosti.

Test frakcijskog izdahnutog dušikovog oksida: Test frakcijskog izdahnutog dušikovog oksida (FeNO) koristi se za bilježenje količine dušikovog oksida u pacijentovom izdahnutom dahu. Dušikov oksid je spoj koji se oslobađa u dahu kada je u tijeku upala pluća. To je biomarker za dijagnosticiranje astme, stoga povišene razine dušikovog oksida pomažu u dijagnozi.

Radiografija: Radiografija se provodi kako bi se grubo protumačilo stanje pluća. Astma je respiratorno stanje koje zahvaća dišne ​​putove što se ne vidi na CT snimkama ili rendgenskim snimkama prsnog koša. Svrha radiografije u dijagnosticiranju astme je isključivanje drugih stanja pluća kao što su upala pluća, tuberkuloza ili fibroza pluća traženjem konsolidacija, lezija, zasjenjenja i zamućenja.

Gore spomenuti dijagnostički testovi pomažu u dijagnosticiranju astme nakon pažljivog praćenja i procjene. Ovi testovi imaju jedinu svrhu doći do točne dijagnoze i osmisliti plan liječenja za brzi oporavak. Vrlo je preporučljivo posjetiti liječnika specijalista ako osjetite simptome astme. Liječnici su obučeni savjetovati prijeko potrebnu dijagnostičku pretragu od mnogih, na temelju simptoma i zdravstvenih tegoba pacijenta.

Može li se astma spriječiti?

Da, astma je respiratorno stanje koje se može spriječiti. Prije nego što započnete s prevencijom, važno je razumjeti astmu, njezine uzročnike i čimbenike rizika. Astma je uobičajeno i kronično stanje pluća koje uključuje sužavanje i upalu u plućnim dišnim putovima. Zbog dugotrajne iritacije, pacijent se žali na kašalj, šištanje u prsima i otežano disanje.

Genetski i okolišni čimbenici igraju glavnu ulogu u nastanku astme. Određene osobe imaju povećanu fizičku osjetljivost na određene okidače iz okoline, koji se nazivaju alergeni. Alergeni za astmu uključuju prašinu, grinje, dlaku kućnih ljubimaca i pelud. Poznato je da ovi alergeni uzrokuju lokalnu iritaciju u dišnim putovima pluća nakon što se udahnu. Pojavljuje se upala, uzrokujući abnormalnosti u dišnim putovima i otežano disanje.

Do danas, zdravstveni stručnjaci daju sve od sebe kako bi pronašli trajni lijek za astmu. Liječnici savjetuju da se u borbi protiv astme pridržavate preventivnih strategija umjesto da se oslanjate na dugotrajne lijekove koji uključuju i uzimanje steroida. U članku u nastavku raspravljamo o strategijama prevencije i prilagodbi načina života kako bismo izbjegli ozbiljne napade astme.

Upoznajte alergene i izbjegavajte ih: Alergeni igraju značajnu ulogu u pokretanju astme. Izbjegavanje alergena je ključ za izbjegavanje alergijske astme. Općepoznate alergene lako je izbjeći minimaliziranjem korištenja tepiha jer zadržavaju veliku količinu prašine, držanjem dlakavih kućnih ljubimaca na sigurnoj udaljenosti od sebe, čestim čišćenjem stambenih prostorija, raspršivanjem sredstva protiv grinja na posteljinu i prakticiranjem bolje higijene. Alergijska astma zahtijeva najveći oprez jer jedan alergen pogoršava akutni početak teške astmatične reakcije.

Prestanite pušiti: Cigarete i duhan sadrže sastojke koji potencijalno štete dišnim putevima pluća. Često se otkrije da ovi toksični sastojci pokreću upalu ili pogoršavaju upalu koja je u tijeku. I aktivni i pasivni pušači cigareta i duhana izloženi su riziku od razvoja astme i ugrožavaju zdravlje svojih pluća. Prestanak pušenja izbor je životnog stila prema boljem zdravlju, ne samo u smislu pluća već i općeg fizičkog zdravstvenog stanja. Stvaranje okruženja bez dima daje veliki doprinos minimalnim rizicima za zdravlje pluća.

Cijepljenje i prevencija: Cijepljenje protiv uobičajenih respiratornih patogena kao što je virus gripe pomaže u jačanju imuniteta i borbi protiv infekcije. Respiratorni patogeni kompromitiraju zdravlje pluća što daje oportunističku priliku za manje neugodnosti koje kasnije uzimaju danak na respiratorne funkcije pluća. Cijepljenje u ranom djetinjstvu protiv takvih uzročnika značajno pridonosi prevenciji raznih plućnih bolesti, uključujući i astmu.

Potaknite dojenje tijekom dojenčadi: Majčino mlijeko uključuje faktore imuniteta koji pomažu bebi u borbi protiv infekcija dok njeno tijelo još raste. Ovi faktori imuniteta također uključuju imunoglobuline za otpornost na alergene. Za dojenčad koja se oslanjaju na majčino mlijeko umjesto na mliječnu formulu uočeno je da su mnogo bolja u zdravlju i tjelesnoj izgradnji budući da se rijetko ozbiljno razbole. Istraživači sada dokazuju i educiraju mase o dobrobitima dojenja i njegovoj ulozi u zdravoj budućnosti djeteta. Dojenje djeteta mora smanjiti i izbjeći njihove šanse da postanu žrtve zdravstvenih stanja koja uključuju i astmu.

Okidači iz okoliša: Zagađivači zraka koji se emitiraju iz vozila, tvornica, kućnih dimnjaka, industrije i peći sadrže jake iritanse. Plin ozon, dušikov dioksid, sumporov dioksid, otrovni dim i čestice koje se mogu udisati iz raznih izvora oštećuju zdravlje pluća. Ovi zagađivači imaju tendenciju taložiti se u dišnim putovima pluća, uzrokujući lokalnu iritaciju ili blokadu u plućima. Prevencija astme oslanja se na dobro planiranu vladinu shemu koja je usredotočena na respiratorno zdravlje svojih ljudi. Osnivanje industrije daleko od zajednica, šetnja kvartom umjesto odlaska automobilom, promicanje vožnje plantažama i izbjegavanje izlaska vani kada se čini da je zrak jako zagađen, korisne su preventivne strategije protiv ekoloških okidača astme.

Asthma is not entirely preventable as complete reversibility is hard to achieve. The above prevention strategies, however, work for most asthmatics and are found to avoid their chances of experiencing severe asthma attacks. Antiallergy medications are often recommended for patients with asthma only when an allergic reaction due to an unknown allergen is suspected. A major reduction in respiratory illnesses is achievable by creating a healthy environment and adding cleaner air.

Ima li astma lijeka?

Ne, astma nema lijeka. Skupina lijekova zajedno sa steroidima formulirana je za ublažavanje upale dišnih putova za simptomatsko liječenje astme. Medicinski istraživači usredotočuju svoje najbolje napore na pronalaženje ljekovitog tretmana za astmu ili širenje kako bi unaprijedili simptomatsko liječenje.

Asthma is a complex respiratory condition that has multiple influencing factors. Genetic predisposition and environmental triggers affect the onset and course of asthma. Osobe s obiteljskom poviješću povećane podložnosti i osjetljivosti na određene okidače poput prašine, peludi i grinja sklone su astmi. The allergens set in a severe form of allergic reaction that is life-threatening at times. Simptomi astmatične reakcije uključuju kašalj, piskanje i otežano disanje.

While asthma lacks a definitive cure, treatment approaches are still preferred to alleviate the harshness of disease progression. Plan liječenja ima za cilj smanjiti tekuću upalu i smanjiti epizode mogućih astmatičnih napadaja u budućnosti. Liječenje astme uključuje bronhodilatatore koji pružaju kratkoročno, ali brzo olakšanje od akutnog napadaja astme i kortikosteroide koji uvijek djeluju u pozadini kako bi medijatore upale držali na najnižoj razini. Ovi lijekovi se uzimaju na liječnički recept ograničeno ili produljeno, ovisno o obliku i težini bolesti.

Sada shvaćamo da ne postoji konačni lijek za astmu i da su pristupi liječenju usmjereni samo na ublažavanje simptoma astme. Međutim, istraživanja koja su u tijeku i obećavajući napredak u liječenju astme zrake su nade za budućnost. U raspravi u nastavku raspravljamo o različitim naprecima u polju istraživanja u pronalaženju lijeka za astmu.

Biološka terapija je osmišljena tako da cilja na specifične molekule i medijatore koji su cijelo vrijeme pomagali kod upale. Ove su terapije pokazale značajno poboljšanje u smanjenju egzacerbacije i ozbiljnosti simptoma bolesti. Ovaj napredak ne predstavlja konačan lijek, međutim, daljnje modifikacije i eksperimentiranje u ovoj studiji predviđaju puno bolje rezultate u budućnosti.

Slično tome, genetska terapija uvijek je djelovala na bolesti s obiteljskim obrascima. Genska terapija za liječenje astme vjeruje da ako se izmjene dovedu na razinu DNK, tada se astma mora iskorijeniti iz obitelji i prekinuti prijenos na buduće generacije. Genska terapija zahtijeva ogromna financijska ulaganja s nepredvidivim ishodima pa je napredovanje uspjeha u tom pogledu sporije.

Lijekovi koji pomažu u ublažavanju simptoma astme i smanjuju kaskadu upale krojeni su prema stanju bolesti pojedinca. Osobe s alergijskom astmom mogu u potpunosti izbjeći astmu tako da vode računa o svom životnom stilu, poput izbjegavanja alergena i uvijek sa sobom nose antialergijske lijekove. Slično tome, osobe sa sezonskom astmom moraju uzimati lijekove protiv astme samo kada je to doba godine. To dokazuje da je medicinski pristup liječenju astme napravljen s velikom pažnjom i brigom za sigurnost bolesnika. Medicinska istraživanja za liječenje simptoma napreduju dalje i fokusiraju se na lijekove za astmu koje si svatko može priuštiti.

Astma je kronično zdravstveno stanje sa složenim i nepredvidivim početkom i tijekom bolesti. Do danas ne postoji lijek za astmu, ali moderne tehnologije i napredak dovoljno su pouzdani da pomoću njih pronađemo lijek za astmu.

Možete li istrenirati astmu?

Ne, ne možete istrenirati astmu. Astma je složeno i kronično zdravstveno stanje dišnog sustava za koje još nema lijeka. To ne znači da ljudi s astmom imaju visoku stopu pobolijevanja i smrtnosti. Simptome i obrazac bolesti astme moguće je kontrolirati prilagodbom modifikacijama svakodnevnog života kako bi se smanjila egzacerbacija bolesti, odobrili simptomi i umanjili njezini uznemirujući učinci na svakodnevne zadatke.

Medicinske smjernice i izjave renomiranih zdravstvenih organizacija kao što su Nacionalni institut za zdravlje (NIH) i Globalna inicijativa za astmu (GINA) utvrđuju da je astma kronična respiratorna bolest bolest koja zahtijeva dugotrajno ili čak doživotno liječenje. Važnost pridržavanja liječenja, izbjegavanja alergena koji izazivaju astmu i potenciraju njezine simptome te redovitih liječničkih kontrola očituje se iz pozitivnih ishoda.

Medicinsko liječenje astme uključuje kortikosteroide i inhalacijske bronhodilatatore. Bronhodilatatori djeluju na dišne ​​putove pluća kako bi napravili mjesta za disanje u akutnim napadajima astme. Bronhodilatatori su učinkoviti i koriste se za pružanje privremenog olakšanja u vrijeme napada astme, tegoba i gubitka daha. Kortikosteroidi, s druge strane, pripadaju klasi steroidnih lijekova koji djeluju na medijatore upale i inhibiraju ih. Kortikosteroidi imaju ulogu kontrolnih lijekova u liječenju astme što znači da djeluju tako da izbjegnu nastanak upale u dišnim putovima i posljedičnu konstrikciju dišnih putova. Redovito uzimanje propisanih lijekova za astmu sigurno će pokazati poboljšanje zdravlja i kvalitete života.

Redovito vježbanje i postizanje tjelesne kondicije važni su za opće zdravlje. Tjelesno vježbanje povećava učinkovitost kardiovaskularnog sustava, poboljšava rad pluća i jača dišnu muskulaturu. Ovi pozitivni učinci povećavaju kapacitet pluća kao i posredovanje u disanju. Liječnici savjetuju pacijente s dobro kontroliranom astmom da sudjeluju u aktivnostima koje dovode do tjelesne forme jer jačaju dišni sustav. Pacijenti s nekontroliranom, teškom astmom ili astmom izazvanom vježbanjem trebaju nadzor i odgovarajuću konzultaciju sa zdravstvenim stručnjakom prije nego što krenu na intenzivne vježbe i kardio vježbe.

Vježbe disanja za upravljanje astmom:

Vježbe disanja ne liječe niti ublažavaju astmu, one su učinkovite u pružanju simptomatskog olakšanja tijekom akutne astme. u raspravi u nastavku raspravljamo o nekoliko učinkovitih vježbi disanja koje u određenoj mjeri pomažu kod astme. Vježbe disanja za otklanjanje akutne astme uključuju disanje dijafragmom, disanje stisnutih usana i Buteykovo disanje.

Dijafragmalno disanje, poznato i kao trbušno disanje, tehnika je disanja koja se fokusira na mišić dijafragme. Dijafragmalno disanje uključuje mišić dijafragme u disanje umjesto uobičajenih mišića prsnog koša. Ovaj mišić se nalazi ispod pluća i iznad želuca i pomaže pri disanju. Ova tehnika disanja ima za cilj smanjiti stezanje u prsima i posredovati u disanju tijekom napadaja astme stavljanje pomoćnog mišića u rad kako bi se osiguralo privremeno simptomatsko olakšanje.

Disanje dijafragmom lako je vježbati. Pronađite mirno mjesto za sjedenje ili ležanje. Stavite jednu ruku na vrh trbuha i udahnite dok ostajete svjesni da prsa držite mirnima. Zadržite dah neko vrijeme, a zatim izdahnite dok su trbušni mišići u kontrahiranom stanju. Redovito vježbanje tehnike dijafragmalnog disanja pogoduje poboljšanju simptoma astme.

Disanje napućenih usana je učinkovita tehnika za pomoć pri disanju, posebno tijekom epizoda nedostatka zraka. Princip ove tehnike je dva puta produljiti izdisaj od udisaja. Dugotrajni izdisaj uzrokuje opuštanje koje je od značaja za vrijeme stezanja u prsima i nedostatka zraka koji se javljaju kod napadaja astme.

Stručnjaci predlažu pacijentima da prakticiraju disanje na stisnutim usnama sjedeći u udobnom prostoru i opuštajući napeta ramena. Duboko udahnite kroz nos i brojite do dva. Zadržite dah neko vrijeme. Zatim napućite usne kao da namjeravate puhati u balon i polako izdahnite brojeći do četiri.

Ovu tehniku ​​disanja lako je izvoditi bilo gdje, bilo u mirovanju ili u stresnom stanju astmatičnog napadaja. Redovito vježbanje sigurno će donijeti pozitivne rezultate i poboljšati opuštanje prsnih mišića.

Buteyko Breathing radi na principu smanjenja hiperventilacije koja je uzročni čimbenik astme. Ova tehnika disanja je poput normalnog disanja, osim varijacija u trajanju i intervalima između svakog udaha.

Buteykova tehnika disanja usmjerena je na normalizaciju obrasca disanja, povećanje koncentracije ugljičnog dioksida u krvi i poboljšanje funkcije pluća. Ova tehnika također zahtijeva da pacijent ostane opušten i pronađe udobno mjesto za vježbanje disanja.

Da biste vježbali Buteykovo disanje, lagano udahnite dijafragmom kroz nos. Zatim potpuno izdahnite kroz nos. Napravite pauzu, ne udahnite, neko vrijeme i blago pojačajte tjelesnu želju da dobije taj zrak. Sada ponovno udahnite dijafragmom kroz nos i izdahnite istim putem. To povećava glad za zrakom i smanjuje hiperventilaciju dok je pacijent glavni. Osim kod astme, Buteykovo disanje liječnici preporučuju i pacijentima s paničnim poremećajima koji u teškim situacijama doživljavaju hiperventilaciju.

Vježbe disanja za jačanje dišnih mišića i povećanje kapaciteta pluća rutinska su prilagodba. Osobe koje vježbaju disanje imaju tendenciju da bolje upravljaju astmatičnim napadima i kontroliraju svoje simptome sve dok lijekovi ne počnu djelovati na njih. Međutim, važno je razumjeti da vježbe disanja ne smiju zamijeniti medicinsko liječenje astme. uzimanje lijekova na liječnički recept i vježbe disanja idu ruku pod ruku u liječenju astme i poboljšanju kvalitete svakodnevnog života.

Zaključak:

Astma je kronično respiratorno stanje koje pogađa ljude svih dobi, uzrokujući upalu i naprezanje mišića. Može se klasificirati u različite oblike, uključujući alergijsku astmu, astmu izazvanu aspirinom, astmu uzrokovanu kašljem, astmu uzrokovanu vježbanjem, noćnu astmu, astmu otpornu na steroide i profesionalnu astmu. Alergijska astma je najčešći oblik.

Astma je uobičajeno kronično stanje koje pogađa oko 1 od 13 ljudi u Ujedinjenom Kraljevstvu, a uobičajeni tipovi uključuju alergijsku astmu, astmu kod odraslih, astmu u djetinjstvu i astmu kod odraslih u zemlji. Najteži tip je Status asthmaticus, stanje zatajenja disanja povezano s teškom akutnom astmom.

Liječenje modaliteti uključuju manifestaciju simptoma, noćna buđenja, respiratorne poteškoće i posjete hitnoj službi. Najteža dob za astmu u djece i adolescenata, sa stopom prevalencije od približno 7,7%.

Liječenje alergijske astme uključuje izbjegavanje alergena, zatvaranje prozora te korištenje klima uređaja i odvlaživača zraka. Teška astma je kronična, dugotrajna bolest koja utječe na dnevne rutine, zaposlenje i društveni život. Liječenje profesionalne astme usmjereno je na prevenciju i upravljanje epizodama, korištenjem inhalacijskih steroida, višenamjenskih inhalatora, lijekova za trenutačno olakšanje, stabilizatora mastocita i imunoterapije. Nealergijska astma uzrokovana je suhim ili hladnim zrakom, vlagom, toplinom, toksičnošću zraka, dimom, dimom, kemikalijama, mirisima, stresom, tjeskobom, zahtjevnom tjelovježbom, virusima ili respiratornim bolestima. Astma otporna na steroide otporna je na liječenje, dok suženja dišnih putova, oteklina i nakupljanje sluzi uzrokuju astmu izazvanu aspirinom. Mogućnosti liječenja uključuju steroide, dugotrajne lijekove za kontrolu i terapije za brzo olakšanje.

Astma se manifestira u bilo kojoj fazi života, a mnogi se pojedinci susreću s prvim simptomima astme u odrasloj dobi. Prevalencija astme među odraslima je značajna, a točna dijagnoza i učinkovite strategije liječenja ključni su za ublažavanje potencijalnih komplikacija i promicanje visokog životnog standarda među osobama s astmom. Uobičajeni lijekovi za astmu uključuju preventivne lijekove, dugotrajne lijekove za kontrolu, lijekove za brzo ublažavanje i kratkodjelujuće beta-agoniste. Preporuča se postupni pristup liječenju, pri čemu liječnik prilagođava liječenje na temelju simptoma. Treba uspostaviti akcijski plan za astmu, uključujući vrijeme davanja lijekova, okidače i redovito praćenje.

Astma je respiratorno stanje koje se može liječiti, ali nije izlječivo. Istraživači se sada nastoje više usredotočiti na mogućnosti liječenja i osmisliti ciljane lijekove koji djeluju na različite medijatore napredovanja astme. Utvrđeno je da prakticiranje različitih tehnika disanja, poboljšanje higijene, redovito čišćenje boravišnih prostorija i izbjegavanje jakih alergena značajno poboljšavaju kvalitetu života astmatičara.