20 vrsta pitanja i poremećaja mentalnog zdravlja

Problemi mentalnog zdravlja

Problemi mentalnog zdravlja su zdravstveni problemi koji utječu na razmišljanje, raspoloženje, prirodnu spoznaju, emocionalnu regulaciju i ponašanje te uzrokuju nevolje u različitim područjima kognitivnog funkcioniranja, uzrokujući misli o samoozljeđivanju ili samoubojstvu u teškim slučajevima. Drugi nazivi za ova stanja su mentalna bolest, mentalni poremećaji i psihički poremećaji. Mentalno zdravlje je stanje optimalne mentalne dobrobiti koje omogućuje osobi da dobro uči, dobro radi, koristi svoje sposobnosti i pozitivno pridonosi zajednici (WHO).

Mentalno zdravlje određuje upravljanje stresom i omogućuje osobi da donese odgovarajuće životne izbore. Neophodno je u svakoj fazi života, od djetinjstva do starosti. Stvara pozitivan pogled na život, omogućuje osobi da uživati u životu, bolje se nositi sa stresom, poboljšati kreativnost, razviti bolje i jače odnose, dati vrijedan doprinos obitelji i zajednici i poboljšati samopouzdanje. financijska pozadina, spol i dob. Rizik od nekih problema s mentalnim zdravljem je nešto veći kod žena (ili onih koji su pri rođenju označeni kao žene). Žene više doživljavaju poremećaje hranjenja, anksioznost i zlouporabu supstanci, a adolescenti više doživljavaju poremećaje hiperaktivnosti i poremećaje pažnje.

Postoji više od 20 problema s mentalnim zdravljem, a ljudi se s tim problemima suočavaju bez obzira na etničku pripadnost, financijsko stanje, spol i dob. Rizik od nekih problema s mentalnim zdravljem nešto je veći kod žena (ili onih koje su rođene kao žene). Poremećaje hranjenja, anksioznost i depresiju više doživljavaju žene, antisocijalne stavove i zlouporabu opojnih sredstava više doživljavaju osobe koje su rođenjem dizajnirane kao muškarci, a poremećaje hiperaktivnosti i poremećaje pažnje imaju više adolescenti.

Mentalno zdravlje stanja su vrlo česta, a 1 od 6 osoba u Ujedinjenom Kraljevstvu starije od 16 godina ima problema s mentalnim zdravljem (Mental Health and Well-being Survey England, 2014.). Bez obzira na vrstu problema s mentalnim zdravljem, važno ih je prepoznati ranije za bolje zdravstvene rezultate.

1. Shizofrenija: To je kompliciran psihološki poremećaj karakteriziran poremećenim emocijama i iskrivljenim osjećajima o stvarnosti. Ima visok rizik od samoubojstva. uživanja i pažnje u različitim aktivnostima i lošeg raspoloženja.
2. Depresija: To je složeni poremećaj raspoloženja kojeg karakterizira slaba energija, gubitak užitka i pažnje u različitim aktivnostima te loše raspoloženje.
3. Psihoza: Obilježena je konfuznim razmišljanjem, halucinacijama i zabludama. Doživljava se u različitim drugim mentalnim zdravstvenim stanjima kao što je shizofrenija.
4. Shizoafektivni poremećaj: To je psihološki poremećaj karakteriziran simptomima poremećaja raspoloženja kao što su manija i depresija te zablude i halucinacije nalik shizofreniji.
5. Poremećaji hranjenja: Poremećaji hranjenja su skupina zdravstvenih stanja povezanih s mentalnim i fizičkim zdravljem koja uzrokuju promjenu u ponašanju pri jedenju i razmišljanju o različitim aspektima hrane poput oblika, težine i prehrane.
6. Paranoja: To je pretjeran osjećaj da vas netko ugrožava i osjećaj da vas netko slijedi ili progoni, čak i ako to nije istina.
7. Opsesivno-kompulzivni poremećaj: To je mentalno zdravstveno stanje u kojem pacijent doživljava neželjene misli visoke frekvencije koje uzrokuju ponavljajuće ponašanje osobe. Ozbiljne opsesije i jednako jake kompulzije uzrokuju potrebu da se neke radnje ponavljaju.
8. Fobije: Fobija je anksiozni poremećaj koji uzrokuje da osoba doživi iracionalan i ekstreman strah od predmeta, mjesta, stvorenja ili situacija.
9. Poremećaji osobnosti: Poremećaji osobnosti su mentalna stanja u kojima osoba ima nezdravo i rigidno ponašanje, funkcioniranje i obrazac razmišljanja. Poremećaji osobnosti uzrokuju probleme na poslu, društvenim aktivnostima i odnosima.
10. Napadaji panike: Napadaji panike su intenzivni i iznenadni osjećaji straha koji uzrokuju znojenje, ubrzano disanje i ubrzan rad srca. Simptomi se javljaju čak i u situacijama koje nisu prijeteće i u konačnici napreduju do paničnog poremećaja.
11. Anksiozni poremećaji: The anksiozni poremećaji karakterizirani su neodoljivim i stalnim strahom i tjeskobom zbog kojih osoba izbjegava škole, radna mjesta, društvena okupljanja i bilo kakva teške situacije.
12. Čuti glasove: Slušanje glasova ili slušne halucinacije je stanje u kojem osoba čuje glasove koje drugi ne čuju i nisu proizvedeni iz bilo kojeg stvarnog izvora.
13. Bipolarni afektivni poremećaj: Bipolarni poremećaj ili manična depresija je poremećaj raspoloženja ili veliki afektivni poremećaj karakteriziran hipomaničnim ili maničnim epizodama koje uzrokuju nekoliko epizoda visokog ili niskog raspoloženja i poremećaj energije, ponašanja, razmišljanja i spavanja.
14. Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP): To je mentalno zdravstveno stanje potaknuto nekim zastrašujućim i traumatičnim događajima, uzrokujući ozbiljnu tjeskobu, nekontrolirane misli, noćne more i uspomene.
15. Premenstrualni disforični poremećaj (PMDD): PMDD je komplicirana vrsta predmenstrualnog sindroma (PMS) koji uzrokuje emocionalne i fizičke znakove svaki mjesec (ili sa svakim menstrualnim ciklusom) 1-2 tjedna prije menstruacije (mjesečnice).
16. Disocijacija i disocijativ poremećaji: Disocijativni poremećaji uključuju osjećaj odvajanja od stvarnosti, gubitak pamćenja (demencija) i osjećaj izvan tijela. Takvi se poremećaji razvijaju kao odgovor na traumu (i kratkotrajnu i dugotrajnu).
17. Sezonski afektivni poremećaj (SAD): To je oblik depresije koji ima sezonske varijacije. Simptomi se javljaju i nestaju u različitim godišnjim dobima. Budući da su simptomi češći zimi, ponekad se naziva zimska depresija.
18. Tjelesni dismorfni poremećaj (BDD): To je mentalno zdravstveno stanje koje negativno utječe na to kako osoba vidi ili osjeća svoj izgled i tijelo. Pacijenti razvijaju negativne misli i emocije o svom fizičkom izgledu, ugrožavajući fizičko i mentalno blagostanje i kvalitetu života.
19. Poremećaj ponašanja i emocija kod djece: Poremećaji ponašanja i emocija uključuju poremećaje ponašanja kod djece koji traju 6 mjeseci ili više i uzrokuju loš učinak kod kuće, u školi i na društvenim događanjima. Takvi problemi nisu neočekivani i normalni su dio razvoja u djetinjstvu.
20. Generalizirani anksiozni poremećaji: GAD karakteriziraju ekstremne brige i tjeskobe zbog rutinskog života bez čvrstog razloga. Bolesnici u svakoj situaciji nepotrebno očekuju katastrofu i stalno su zabrinuti za školu, posao, obitelj, novac i zdravlje.

1. Shizofrenija

Pojam shizofrenija skovao je Eugen Bleuler i otprilike znači 'rascjep uma'. To je teško i kronično stanje mentalnog zdravlja koje utječe na percepciju stvarnosti, emocija, djelovanja i misli osobe. Uzrokuje prekid veze s stvarnost, iluzije, halucinacije i psihoze. Psihoza je mentalna bolest u kojoj osoba ne može razlikovati maštu od stvarnosti i vidi svijet kao mješavinu zbunjujućih i isprepletenih slika, misli i zvukova. Ozbiljnost i učestalost variraju od osobe do osobe. Neki ljudi doživljavaju samo jednu epizodu s razdobljima normalnosti. Ipak, kod drugih se simptomi razlikuju od remisije do recidiva.

Ozbiljnost i učestalost variraju od osobe do osobe. Neki ljudi dožive samo jednu epizodu, dok drugi dožive više epizoda s razdobljima normalnosti između. Ipak, drugi imaju simptome koji variraju između remisije i recidiva. Njegov početak je neovisan o dobi, ali ovisi o spolu. Muškarci se javljaju u dobi od 25 do 35 godina. Stope incidencije u oba spola su rijetke mlađi od 18 godina, a slučajevi koji se javljaju nakon 40 godina života češći su u žena. Učestalost shizofrenije i srodnih poremećaja u Ujedinjenom Kraljevstvu je 14,5 na 1000 ljudi (National Institute for Health and Care). Izvrsnost dobi su češći u žena. Učestalost shizofrenije i povezanih poremećaja tijekom života u Ujedinjenom Kraljevstvu je 14,5 na 1000 ljudi (Nacionalni institut za zdravlje i izvrsnost skrbi).

Uzroci

The točan uzrok nije poznat, ali čini se da ima biološku osnovu. Razni čimbenici koji utječu na razvoj shizofrenije su;

• Genetika, jer se obično javlja u obitelji
• Problemi s kemijom mozga, poput problema s proizvodnjom, otpuštanjem i razgradnjom neurotransmitera
• Problemi s razvojem mozga, kao što su ljudi sa strukturnim abnormalnostima u mozgu osjetljiviji
• Patološki čimbenici poput izloženosti na toksine i virusne infekcije
• Korištenje droga poput marihuane
• Hormonalne promjene tijekom adolescencije.

Stresni događaji često pokreću napadaje shizofrenije kod osjetljivih ljudi.

Znakovi i simptomi

Simptomi su rani, pozitivni, negativni, neorganizirani i kognitivni.

Rani simptomi razvijaju se u razdoblju poznatom kao prodromalno razdoblje, što je vrijeme od početka simptoma do razvoja potpune psihoze i kreće se od nekoliko dana do mjeseci. Rani znakovi su socijalno povlačenje, poteškoće sa spavanjem, promjene temperamenta i gubitak ili poremećena koncentracija.

Pozitivni ili psihotični simptomi dodani su postupci i misli daleko od stvarnosti. To uključuje;

Halucinacije: Uzrokuje slušanje nepostojećeg zvukovi, nestvarni osjećaji, osjećaj čudnih mirisa, lažni osjećaji dodira na koži i čudan okus u ustima. Glasovi uzrokuju da osoba pokazuje uvredljivo ponašanje i daje nasumične naredbe.

Zablude: Zablude su čudne kao lažna uvjerenja koja nisu stvarna i navode osobu da poriče realnost. Čest primjer je osjećaj da ljudi kuju urotu protiv njih.

Katatonija: To je situacija u kojoj pacijent prestaje reagirati i ostaje fiksiran u položaju dulje vrijeme.

The negativni simptomi odražavaju odsutnost normalnog ponašanja i uključuju slabe emocije, socijalno povlačenje, slabost, lošu njegu i higijenu te potpuni gubitak interesa za život. Neorganizirani simptomi znače da osoba nije u stanju razmišljati i reagirati prema potrebi i uključuju govorenje besmislica, prebacivanje s jedne misli na drugu, nemogućnost donošenja odluka, gubljenje stvari zbog zaboravljanja, ponavljanje pokreta i sporo kretanje.

The kognitivni simptomi uključuju loše razumijevanje, nedostatak pažnje, slabo radno pamćenje i nedostatak prepoznavanja simptoma.

Liječenje

Tiječenje je usmjereno na smanjenje simptoma i sprječavanje recidiva. Mogućnosti liječenja su:

Lijekovi: Antipsihotici koriste se za liječenje simptoma shizofrenije. Antipsihotici prve generacije su flufenazin, klorpromazin, loksapin HCl, perfenazin i haloperidol. Lijekovi druge generacije su noviji i imaju bolju učinkovitost i uključuju aripiprazol, asenapin, klozapin, lurasidon, risperidon itd. Klozapin je učinkovit za pacijente otporne na druge tretmane i smanjuje suicidalne sklonosti kod teških bolesnika.

Elektrokonvulzivna terapija: Tijekom elektrokonvulzivne terapije, elektrode se pričvršćuju na vlasište kada je pacijent u dubokom snu ili u općoj anesteziji. Mali električni šokovi daju se 2-3 puta tjedno nekoliko tjedana. Uzrokuje otpuštanje neurotransmitera i napadaj kontrolora u bolesnika. Korisno je, osobito kada liječenje ne djeluje. Dokazi koji podupiru njegovu upotrebu kod shizofrenije su različiti.

Hospitalizacija: Hospitalizacija je dobra opcija za osobe s teškim simptomima, suicidalnim tendencijama i koje se ne mogu kontrolirati.

Psihosocijalna terapija: Psihosocijalne terapije poboljšavaju profesionalne, socijalne, psihološke i bihevioralne probleme koji dolaze sa shizofrenijom i omogućuju pacijentima da bolje upravljaju simptomima i identificiraju rane recidive. Pitanja na koja se treba usredotočiti su kognitivna remedijacija, rehabilitacija, individualna psihoterapija, obiteljska terapija i grupna podrška.

Koordinirana specijalizirana skrb: Za liječenje shizofrenije primjenjuje se timski pristup čim se pojave prvi znakovi. To je kombinacija medicinskih, obrazovnih i socijalnih intervencija. Uključene su usluge obitelji i prijatelja kako bi se pacijentu omogućilo normalan život.

2. Depresija

Depresija je stanje mentalnog zdravlja koje karakterizira dugotrajan osjećaj lošeg raspoloženja, tuge i promjena u postupcima, ponašanju u prehrani, obrascima spavanja i mislima. Tuga je zaštitna reakcija koju tijelo koristi kako bi se nosilo sa stresom, a nastavlja se smanjivati ​​s vremenom. Depresija se razlikuje od uobičajene tuge po tome što je dugotrajno stanje praćeno drugim znakovima. Postoje različite vrste depresivnih poremećaja, a klinička depresija, ili veliki depresivni poremećaj, je najteži tip. Bez odgovarajućeg liječenja i liječenja, pogoršava se i rezultira samoubojstvom ili drugim oblicima samoozljeđivanja. Ostale vrste depresije su perzistentni depresivni poremećaj (PDD), disruptivni poremećaj regulacije raspoloženja (DMDD), predmenstrualni disforični poremećaj (PDD), atipična depresija, prenatalna, postporođajna depresija i sezonska depresija.

Depresija je vrlo česta, a 19,7% ljudi starijih od 16 godina u Ujedinjenom Kraljevstvu razvije znakove depresije. Pogađa sve, ali žene su pod većim rizikom od muškaraca, a stopa incidencije kod žena je double (Zaklada za mentalno zdravlje, 2014). Neka stanja i čimbenici rizika koji povećavaju rizik od depresije su neurodegenerativne bolesti (Parkinsonova i Alzheimerova bolest), rak, više skleroza, moždani udar, poremećaji napadaja, kronična bol i makularna degeneracija, itd.

Uzroci

Točan uzrok depresije nije u potpunosti shvaćen, a uključeni su mnogi uzroci i čimbenici rizika. Neki uzroci su genetski čimbenici, promjene u razinama neurotransmitera u mozgu, društveni čimbenici kao što je loša socijalna podrška, izloženost zlostavljanju, prošla povijest zlostavljanja u djetinjstvu i traume te psihološka stanja poput bipolarnog poremećaja. Depresija je rezultat kombinacije različitih uzroka i čimbenika rizika, a ozbiljnost se povećava kako se povećava broj i ozbiljnost uključenih čimbenika rizika.

Znakovi i simptomi

Depresija uzrokuje mnoge vidljive znakove koji se sporo razvijaju. Neki uobičajeni znakovi su depresivno raspoloženje, nedostatak interesa za život, nedostatak užitka ili interesa za aktivnosti koje su prije bile vrlo zanimljive, slaba seksualna želja, slab ili visok apetit, nenamjerni gubitak ili dobivanje na težini, poremećaji spavanja, hodanje prema dolje ili gore, nemir, uznemirenost, usporeni govor i pokreti, slaba energija i umor, osjećaj krivnje i bezvrijednosti, loše donošenje odluka, gubitak koncentracije i misli o samoozljeđivanje, samoubojstvo i samoozljeđivanje u teškim slučajevima.

Znakovi su izraženiji kod žena nego kod muškaraca zbog prisutnosti drugih čimbenika rizika kao što su depresija, mjesečnice, menstrualni bolovi, trudnoća i menopauza itd. Neki dodatni simptomi kod muškaraca su nasilno ponašanje, poteškoće u rješavanju društvenih problema i problema na radnom mjestu, izbjegavanje društvenih i obiteljskih problema i nenormalne radne rutine. Učenici i tinejdžeri doživljavaju gubitak interesa za školski rad, nedostatak sna ili previše sna, promjene u apetitu, nedostatak interesa za društvene događaje, bespomoćnost, razdražljivost, krivnju te plač i vokalne ispade kod djece.

Liječenje

Mogućnosti liječenja uključuju korištenje antidepresiva, prirodnih lijekova, određenih dijeta, dodataka prehrani, vježbi stimulacije mozga, psihoterapije i tjelesnih vježbi. Različite vrste dostupnih antidepresiva su selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI), selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRI), triciklički antidepresivi, atipični antidepresivi i inhibitori monoaminooksidaze (MAOI) koji se moraju koristiti prema preporuci liječnika. Rano napuštanje liječenja dovodi do recidiva.

Neki prirodni i biljni proizvodi poput kamilice, ginsenga, lavande i gospine trave korisni su i postoje neki dokazi koji podupiru njihovu upotrebu. Nebiljni korisni dodaci su 5 hidroksitriptofani i S adenozil metionin. Neke namirnice poput maslinovog ulja, voća, povrća i ribe korisne su jer potiču otpuštanje čimbenika protiv stresa (antioksidansa) i osiguravaju bitne vitamine. Neke druge vrijedne opcije su aerobne vježbe, psihoterapija, interpersonalna psihoterapija, vježbe rješavanja problema i terapije stimulacije mozga.

3. Psihoza

Psihoza je stanje u kojem bolesnik gubi kontakt sa stvarnošću. Dvije važne kliničke manifestacije psihoze su deluzije, u kojima pacijent vjeruje u nerealne i lažne stvari, i halucinacije, u kojima pacijent čuje zvuk ili vidi stvari koje ne postoje. Uočava se u različitim psihološkim stanjima prvi put u kasnoj tinejdžerskoj i ranoj odrasloj dobi. Ponekad se simptomi primjećuju bez ikakve primarne uzročne bolesti poput bipolarnog poremećaja i shizofrenije i poznati su kao sekundarna psihoza. Epizode sekundarne psihoze povezane su s problemima poput bolesti ili zlouporabe droga i lako ih je kontrolirati. Stopa incidencije je niska i iznosi samo 0.7% kod odraslih u dobi od 16 ili više godina (service.gov.uk).

Uzroci

Različiti tipovi psihotičnih poremećaja koji se javljaju kratkotrajni su psihotični poremećaji (ili kratko reaktivna psihoza) koja se doživi zbog ozbiljnog stresa i oporavi se nakon uklanjanja stresa i psihoze povezane s drogom, koju pokreću droge poput alkohola i stimulansi poput metamfetamina. Steroidi i drugi lijekovi na recept ponekad uzrokuju simptome i organsku psihozu zbog infekcije mozga, bolesti i ozljede glave. Doživljava se u različitim stanjima poznatim kao psihotični poremećaji poput bipolarnog poremećaja, deluzijskog poremećaja; shizofrenija, kronična depresija itd.

Osim ovih stanja, neki ostali čimbenici koji pokreću psihozu su stres, prošla traumatska iskustva, prekomjerni alkoholizam, zlouporaba droga, nuspojave nekih lijekova i bolesti poput raka mozga, postiktalne psihoze (PIP), miksedematozna psihoza i hormonalne fluktuacije tijekom trudnoće, menopauze i menstruacije itd. Ima genetsku predispoziciju jer je vjerojatnije da će je doživjeti djeca čiji roditelji imaju psihozu. Na primjer, djeca sa sindromom 22q11.2 delecije i povezanim genetskim mutacijama imaju veću vjerojatnost da će razviti psihozu. (Anton Iftimovici, 2022).

Znakovi i simptomi

Psihoza se prepoznaje po raznim znakovima upozorenja koji se pojavljuju prije psihoze. Ovi znakovi upozorenja su neuspjeh na poslu ili u školi, poremećeno razmišljanje, gubitak ili poteškoće u koncentraciji, sumnjičavost, paranoja, povlačenje u društvo, gubitak interesa za sebe, loše razumijevanje stvarnosti i problematična komunikacija, znakovi se pojavljuju kao neorganizirano ponašanje, iluzije, halucinacije, negativne emocije i smrznuti izgled (katatonija). teme bez ikakvog objašnjenja i iznenadni gubitak misli koji uzrokuje iznenadno smrzavanje.

Tretman

Liječenje zahtijeva kombinaciju bihevioralne i medicinske terapije. Neki ljudi osjećaju simptome kao što su teška uznemirenost i izloženi su riziku od samoozljeđivanja brzodjelujući trankvilizator se daje za smirenje pacijenata. Antipsihotici su lijekovi koji se koriste za liječenje iluzija i halucinacija. Liječnici propisuju lijekove na temelju kliničkih znakova i simptoma.

Još jedna korisna opcija je kognitivna bihevioralna terapija (CBT) Uključuje redovite sastanke sa stručnjacima za mentalno zdravlje, a omogućuje osobi da se nosi sa simptomima i brzo reagira na epizode. Pomaže u teškim slučajevima kada sami lijekovi ne djeluju Mnogi pacijenti to ne priznaju. Pacijent mora shvatiti težinu situacije i razgovarati s nekim članom obitelji ili bliskim prijateljem. Psihoza ne uzrokuje opasne komplikacije.

Psihoza je teška situacija, a mnogi pacijenti to ne priznaju. To je kontraproduktivno, a pacijent mora shvatiti težinu situacije i razgovarati s nekim članom obitelji ili bliskim prijateljem za emocionalnu podršku. Psihoza ne uzrokuje opasne komplikacije. Međutim, značajno smanjuje kvalitetu života bolesnika.

4. Shizoafektivni poremećaj

Shizoafektivni poremećaj je psihološki poremećaj karakteriziran simptomima poremećaja raspoloženja poput manije i depresije te zabludama i halucinacijama sličnim shizofreniji. Postoje dvije vrste shizoafektivnih poremećaja, ali su simptomi shizofrenije prisutni u obje. Shizoafektivni poremećaj je ili bipolarnog tipa, koji uzrokuje ozbiljne epizode manije i depresije, ili depresivnog tipa, u kojem se doživljavaju samo depresivne epizode. Tijek shizoafektivnog poremećaja je različit u oba ova tipa. Ako se ne liječi, uzrokuje probleme u društvenom okruženju, školi i na radnom mjestu. Prevalencija i incidencija nisu poznate. Međutim, životna prevalencija stanja povezanih sa shizofrenijom iznosi 14,5 na 1000 stanovnika (NIHCE). Najčešća dob razvoja je kasna tinejdžerska i rana odrasla dob, između 16-30 godina starosti. Žene su u većem riziku od žena, a rizik je vrlo nizak u djece.

Uzroci

Točan uzrok je nepoznat. Međutim, uključeno je nekoliko čimbenika rizika, npr.

Genetski čimbenici: Sklonost razvoju shizoafektivnog poremećaja prisutna je u obiteljima, a djeca pogođenih roditelja su na većoj razini. rizik.

Struktura i kemija mozga: Razmišljanje i raspoloženje kontroliraju moždani krugovi, a svaka abnormalnost u tim krugovima povećava rizik. uzroci. razine dopamina zbog bolesti mozga koje deprimiraju funkcije područja koja proizvode dopamin su među uzrocima.

Infekcije: Neke bakterijske i virusne infekcije i vrlo stresne situacije povećavaju rizik od epizoda kod osjetljivih ljudi

Zlouporaba droga: Upotreba ili zlouporaba nekih lijekova, poput psihotropnih ili psihoaktivnih lijekova, mijenja mentalna stanja i povećava rizik.

Simptomi

Simptomi se razlikuju od osobe do osobe, kao što su epizode maničnog i depresivnog raspoloženja, a zatim se razvijaju različiti psihotični simptomi ovise o tome je li riječ o depresivnom ili bipolarnom tipu i uključuju; rigid vjeruje da se ne mijenjaju unatoč suprotnim dokazima.

• Zablude i kruta uvjerenja koja se ne mijenjaju unatoč suprotnim dokazima.
• Halucinacije koje uključuju viđenje stvari ili slušanje glasova koji ne postoje.
• Oštećen i nekoherentan govor i loša komunikacija
• Neobično i bizarno ponašanje
• Produljena razdoblja maničnih ponašanja koja uzrokuju visoku energiju, manje sna nekoliko dana i neuobičajeno ponašanje.
• Oštećeno društveno, akademsko i profesionalno funkcioniranje
• Gubitak interesa za osobnu njegu kao što je loša njega i loša higijena.
• Ponekad se razviju misli o samoubojstvu ili samoozljeđivanju, a takva situacija zahtijeva hitnu pomoć.

Tretman

Različiti tretmani su;

Lijekovi: Izbor lijekova ovisi o tome radi li se o bipolarnom ili depresivnom tipu. Propisani lijekovi su antipsihotici, uključujući paliperidon koji je učinkovit za shizoafektivne poremećaje i dostupan je u obliku produljenog oslobađanja (Invega). Za simptome raspoloženja koriste se stabilizatori raspoloženja i antidepresivi poput litija (Eskalith).

Psihoterapija: Psihoterapija i savjetovanje imaju za cilj potaknuti pacijente da shvate svoje stanje i omogućiti im da upravljaju simptomima. Obiteljska terapija vrlo je učinkovita kod shizoafektivnih stanja, a članovi obitelji i prijatelji trebaju surađivati ​​s pacijentom.

Hospitalizacija: Teške psihotične epizode zahtijevaju hospitalizaciju, osobito ako pacijent pokazuje sklonost samoozljeđivanju ili samoubojstvu.

Trening vještina: Usmjeren je na poboljšanja društvenih vještina, poboljšanu brigu o sebi i dotjerivanje te omogućuje pacijentu da bolje upravlja svakodnevnim aktivnostima i brine se o izvorima stresa, posebice upravljanju financijama.

Elektrokonvulzivna terapija: To je dobra i najbolja opcija za ljude koji ne reagiraju na lijekove ili psihoterapiju. U elektrokonvulzivnoj terapiji, oštar električni impuls šalje se u mozak dok pacijent spava ili je u općoj anesteziji. Posljedica su kratki napadaji. Vjeruje se da proces mijenja kemiju mozga i poništava neke od odgovornih negativnih promjena.

5. Poremećaji hranjenja

Poremećaji hranjenja skupina su zdravstvenih stanja povezanih s mentalnim i fizičkim zdravljem koja uzrokuju promjenu ponašanja u prehrani i razmišljanja o različitim aspektima hrane poput oblika, težine i prehrane. Ova stanja remete opću dobrobit pacijenta narušavajući i fizičku i emocionalnu dobrobit. Neliječeni i zanemareni slučajevi postaju vrlo ozbiljni, potencijalno uzrokujući smrt. Poremećaji prehrane uključuju bulimiju nervozu, anoreksiju nervozu, poremećaj prejedanja i izbjegavajući/restriktivni poremećaj prehrane. Pacijent postaje previše zabrinut i nervozan zbog hrane, oblika tijela i težine, ozbiljno smanjujući željenu opskrbu tijela esencijalnim nutrijentima. Negativan utjecaj poremećaja prehrane na usta, zube, kosti, probavni sustav i srce utire put drugim bolestima, a usko su povezani s problemima mentalnog zdravlja poput tjeskobe, depresije i misli o samoozljeđivanju.

Poremećaji hranjenja vrlo su česti, a razne studije su primijetile da 1,25-3,4 milijuna građana Ujedinjenog Kraljevstva ima jedan ili više poremećaja hranjenja. Rizik je veći za žene; samo 25% slučajeva zabilježeno je u muškaraca. Stopa incidencije najviša je kod dječaka u dobi od 10-14 godina i djevojčica u dobi od 15-19 godina (BMJ Open, 2013).

Uzroci

Kao i kod drugih poremećaja mentalnog zdravlja, točan uzrok je nedostižan, a uključeni su mnogi čimbenici rizika koji su;

Genetika: Neki ljudi su osjetljiviji zbog nasljeđivanja gena od svojih roditelja

Biološki čimbenici: Neki biološki čimbenici, poput strukturnih promjena u mozgu itd., imaju ulogu.

Prisutnost drugih poremećaja mentalnog zdravlja: Rizik je visok kod ljudi s drugim psihičkim stanjima kao što su opsesivno-kompulzivni poremećaj, trauma, depresija i tjeskoba. Takvi ljudi doživljavaju razne uspone i padove težine, a pretjerane brige povećavaju rizik od debljanja smanjujući unos hrane do točke gladovanja, što uzrokuje simptome poremećaja prehrane.

Dijeta: Rizik je veći kod ljudi koji brinu o težini i koriste različite strategije dijete. Takvi ljudi doživljavaju razne uspone i padove težine, a pretjerana briga povećava rizik. Žene koje su zabrinute zbog debljanja smanjuju unos hrane do točke gladovanja, uzrokujući simptome poremećaja prehrane. Takve navike otežavaju povratak prijašnjim zdravim rutinama.

Povijest ismijavanja i maltretiranja povezanog s težinom: Ljudi koji su zadirkivani ili maltretirani zbog svoje težine izloženi su većem riziku.

Stresovi: Stresovi uzrokuju različite reakcije različitih ljudi. Neki ljudi ostavljaju hranu dok drugi pribjegavaju žešćoj prehrani, a oboje uzrokuje poremećaje prehrane.

Bez obzira na uzrok, poremećaji prehrane uzrokuju tjeskobu, depresiju, ozbiljne zdravstvene probleme, misli o samoozljeđivanju ili samoubojstvu, zlouporabu supstanci, probleme u vezi, probleme na radnom mjestu i obrazovanju te smrt u teškim slučajevima.

Simptomi

Simptomi ovise o problemu. Kod anorexia nervosabilježi se strah od debljanja, niska tjelesna težina i negativna razmišljanja o tjelesnoj težini i obliku. Pacijenti imaju tendenciju da koriste očajničke metode kako bi izgubili na težini, poput induciranog povraćanja nakon jela, upotrebe laksativa i teških vježbi, što uzrokuje probleme jer ponekad težina postane pretjerano niska i situacija postaje opasna po život.

Kod bulimia nervosa, postoji nekoliko epizoda prejedanja nakon kojih slijede slične epizode čišćenja, a strogo restriktivne dijete povećavaju želju za ponavljanjem. Tijekom prejedanja čini se da osoba gubi kontrolu nad unosom hrane i brzo uzima vrlo veliku količinu hrane. Nakon toga, intenzivan strah od debljanja, sram i krivnja tjeraju bolesnika na induciranje čišćenja, korištenjem laksativa, teškim vježbama i potpunim izbjegavanjem hrane kroz dulje vrijeme. Pacijenti postaju opsjednuti svojom težinom i oblikom tijela.

Tijekom poremećaja prejedanja, prejedanje nije popraćeno induciranim pročišćavanjem, a pacijenti se osjećaju neugodno puni i imaju osjećaje poput srama, krivnje i gađenja. Pacijenti pribjegavaju pretjeranoj gladi, što povećava želju za daljnjim prejedanjem, uspostavljajući nezdravi ciklus. Zbog neugodnosti se pacijenti skrivaju dok jedu.

Tijekom poremećaja izbjegavanja/restriktivnog unosa hrane, postoji ozbiljno ograničen unos hrane, a dnevne prehrambene potrebe nisu zadovoljene. Bolesnici nisu zabrinuti zbog debljanja, ali nisu zainteresirani za hranu ili gade određenu hranu zbog okusa, teksture, boje ili mirisa. Pacijenti se često pretjerano boje gušenja ili povraćanja nakon jela. Češći je kod mlađe djece i uzrokuje neuspjeh u postizanju željenog rasta, gubitak težine i druge ozbiljne bolesti povezane s prehranom poput rahitisa.

Liječenje

Pravovremeno liječenje i prevencija osiguravaju oporavak, ali potrebno je vrijeme i strpljenje. Obitelj i prijatelji bolesnika moraju potaknuti bolesnika da prepozna problem i uvjeriti ga da potraži pomoć. Specijalist za poremećaje prehrane pomaže identificirati uzrok i razviti plan liječenja i prevencije. Odrasli se moraju usredotočiti na zdravu prehranu, izbjegavati korištenje dodataka prehrani, ostati fizički aktivni i potražiti pomoć kad god naiđu na mentalne probleme poput depresije, tjeskobe i pretjerane brige o obliku tijela i imidžu. Ako djeca imaju takve probleme, roditelji i drugi stariji moraju izbjegavati jesti u njihovoj blizini, razgovarati s djetetom o izboru zdravog načina života i vidjeti uzima li dijete pogrešne informacije ili smjernice iz neovlaštenih izvora. Roditelji moraju poticati dijete na oblik tijela i sliku, izbjegavati kritiku i koristiti pozitivna sredstva za prenošenje tako osjetljivih poruka. Kada nema olakšanja, pacijenti se moraju obratiti odgovarajućim stručnjacima.

6. Paranoja

Paranoia je pretjeran osjećaj ugroženosti od strane nekoga i osjećaj da vas netko slijedi ili progoni, čak i ako to nije istina. Izaziva ozbiljnu sumnju i nedostatak povjerenja bez odgovarajućih razloga za to, a takvi su pacijenti skloni biti pretjerano oprezni i uplašeni. Osobe s paranoidnim poremećajem osobnosti (PPD) često osjećaju da u njihovom ponašanju nema ništa loše. Spada među klaster A poremećaja osobnosti karakteriziran ekscentričnim i neobičnim ponašanjem i razmišljanjem. Međutim, ne dolazi do halucinacija ili zabluda, što je uobičajeno kod mnogih drugih stanja mentalnog zdravlja. Znakovi se pojavljuju već u tinejdžerskoj i ranoj odrasloj dobi, a stopa je najveća kod ljudi kojima je pri rođenju dodijeljena ženska osoba. Osobe u većem riziku su razvedene, udovice, osobe koje se nikada nisu vjenčale, Indijanci, Afroamerikanci i osobe slabog financijskog statusa. Učestalost paranoidnog poremećaja osobnosti je manja. Stope incidencije su promjenjive, a znakove ima 10-15% stanovništva (Lyn Ellet i suradnici, 2022.).

Uzroci

Točan uzrok paranoje nije poznat. Međutim, to je rezultat različitih bioloških i ekoloških čimbenika rizika. Utvrđeno je da emocionalno, seksualno i tjelesno zlostavljanje u djetinjstvu te zanemarivanje roditelja uzrokuje povećani rizik u odrasloj dobi. Ima neke veze s genetikom. Međutim, veza nije tako jaka. Drugi važni uzroci su;

Nedostatak sna: Dugotrajna deprivacija sna utječe na raspoloženje i temperament. Takva je osoba podložnija nesporazumima i sukobima. Nedostatak sna uzrokuje znakove poput halucinacija.

Stres: Napetosti i stresovi uzrokuju da osoba postane sumnjičavija prema drugima i povećavaju negativne emocije. Čak i sretna prilika izaziva slične misli kod takvih Osoba.

Psihološki poremećaji: Razni drugi psihološki problemi poput shizofrenije, graničnog poremećaja osobnosti itd., povećavaju rizik od paranoje.

Zlouporaba droga: Neke droge poput halucinogena, marihuane, stimulansa (metamfetamin, kokain) i teški alkoholizam kratkotrajno izazivaju paranoju. Međutim, znakovi nestaju čim lijek napusti tijelo. Lijekovi pogoršavaju već prisutne znakove.

Gubitak pamćenja: Demencija, Parkinsonova i Alzheimerova bolest uzrokuju frustracije i povećavaju sumnjičave misli.

Znakovi i simptomi

Neki uobičajeni simptomi paranoje su;

• Teškoće u vjerovanju drugima i sumnja u njihovu pouzdanost, predanost i lojalnost.
• Nerado dijeli osobne podatke s drugima i boji se da će ih drugi zloupotrijebiti.
• Dugo zamjera i nikad ne oprašta drugima.
• Nepotrebno traži skrivene oznake u uzročnim stvarima.
• Prihvaćanje uvreda i osobnih napada bez ikakvih problema.
• Posjedovanje distance i hladnoće u odnosima i veliki strah od izdaje.
• Nikad ne priznavanje grešaka i čvrsto uvjerenje da je netko uvijek u pravu.
• Biti vrlo svadljiv, tvrdoglav, neprijateljski nastrojen i vrlo ga je teško opustiti.

Paranoičnu osobu je vrlo teško uvjeriti u situaciju i odbija potražiti stručnu pomoć, a posao je obitelji, prijatelja, poslodavaca i suradnika da upute pacijenta.

Liječenje

Tijekovi izbora za potvrđene slučajeve su dijalektička bihevioralna terapija (DBT), terapija razgovorom (psihoterapija) i kognitivno bihevioralna terapija (KBT). Tretmani obučavaju osobu da nauči vještine suočavanja i razvije empatiju, povjerenje, samopoštovanje, komunikaciju i društvene interakcije. Uspješno liječenje je teško jer čovjek nikome ne vjeruje, a potrebno je povjerenje između psihologa i pacijenta. Takvi ljudi vjerojatno neće imati povjerenja u psihijatra i neće slijediti planove liječenja. Zdravstveni radnici uglavnom ne propisuju lijekove takvim pacijentima. Međutim, antipsihotici, antidepresivi i lijekovi protiv anksioznosti propisuju se u uznapredovalim slučajevima ili prisutnosti drugih stanja poput depresije i anksioznosti.

7. Opsesivno kompulzivni poremećaj (OKP)

Opsesivno kompulzivni poremećaj je mentalno zdravstveno stanje u kojem pacijent doživljava neželjene misli visoke frekvencije koje tjeraju osobu na ponavljajuće ponašanje. Teške opsesije i jednako jake kompulzije izazivaju potrebu da se neke radnje ponavljaju. Opsesivna osoba često doživljava misli poput toga jesu li određeni brojevi ili boje dobri ili loši ili potrebu da više puta opere ruke nakon odlaska na WC ili dodirivanja prljavog predmeta. Potreba za prestankom unatoč naporima je vrlo jaka. Misli i radnje u OKP-u traju najmanje jedan sat dnevno, ne mogu se kontrolirati, ometaju društveni život i posao te nisu ugodne. Doživi ga milijun građana Ujedinjenog Kraljevstva, što čini stopu incidencije 1 od 50 (Kraljevski koledž psihijatara). Dob početka je adolescencija i odrasla dob.

Uzroci

Točan uzrok nije poznat, a postoji nekoliko faktora rizika;

Genetika: Problem je češći kod ljudi čiji ga biološki srodnici, poput roditelja, imaju. Rizik se povećava kako se smanjuje dob razvoja bliskog rođaka.

Struktura mozga: Tehnike snimanja pokazale su razlike u subkortikalnim, frontalnim i kortikalnim strukturama mozga kod osoba s OKP-om. Neke bolesti mozga poput epilepsije, Touretteovog sindroma i Parkinsonove bolesti utječu na ta područja mozga i povećavaju rizik.

PANDAS bolest: Označava pedijatrijske autoimune neuropsihijatrijske poremećaje i uzrokovana je streptokoknim infekcijama. Infekcije mozga povećavaju rizik od OKP-a u odrasloj dobi.

Trauma iz djetinjstva: Svaka trauma iz djetinjstva, zanemarivanje ili zlostavljanje uzrokuje veći rizik u odrasloj dobi.

Znakovi i simptomi

The znakovi i simptomi spadaju u različite kategorije;

• Učestalo provjeravanje određenih stvari, kao što su brave, prekidači za svjetlo i alarmni sustavi.
• Kontinuirano razmišljanje o određenim stanjima kao što je mentalna bolest ili trudnoća.
• Osjećaj da su neke stvari prljave i jaka potreba za čišćenjem (opsesivni poremećaj čistoće). Pacijent osjeća da mu ruke nisu dovoljno čiste nakon toaleta i peru ih više puta.
• Naručivanje stvari poput želje da se stvari poredaju na određeni način.
• Nametljive misli, npr. opsjednutost određenom mišlju ili idejom. Misli su povremeno uznemirujuće i nasilne.
• Pretjerani strahovi poput straha od kontaminacije bacilima, strahovi od nedovoljno opreza da se izbjegnu određene opasnosti i neželjene misli o slikama i slici tijela tijekom seksa.
• Pretjerana zabrinutost za moral i strah od pogrešaka.
• Stalna potreba za uvjeravanjem drugih.
• Gomilanje i skupljanje određenih stvari koje nemaju nikakvu vidljivu vrijednost.
• Problemi povezani s brojevima, npr. ponovljeno brojanje, ponavljanje zadatka određeni broj puta, pretjerana pažnja da se izbjegnu određeni brojevi i ponavljanje određenih brojeva ili riječi tijekom obavljanja određenog posla.
• Ponekad osoba razvije fobiju od stvari koje uzrokuju opsesivna ponašanja poput izbjegavanja rukovanja i dodirivanja određenih predmeta.

Liječenje

Za liječenje se koriste psihoterapija i lijekovi. Ako su obje neučinkovite, liječnici često preporučuju naprednije opcije poput transkranijalne magnetske stimulacije (TMS).

Psihoterapija (terapija razgovorom) koristi tehnike kojima je cilj pomoći promijeniti nezdrave i neželjene emocije, ponašanja i misli, a provodi ih profesionalni psiholog. Nekoliko vrsta psihoterapija koje se koriste su kognitivna bihevioralna terapija (CBT), koja pomaže promijeniti negativne navike i zamijeniti ih zdravijim navikama; prevencija izloženosti i odgovora (ERP), u kojoj psiholog izlaže osobu određenoj stimulaciji i podučava kako izbjeći kompulzije i terapija prihvaćanja i predanosti (ACT) koja omogućuje pacijentu da uzročno shvati opsesivne misli i razvije moć da ih izbjegne. Neke tehnike svjesnosti poput opuštanja i meditacije su korisne. Neki lijekovi korisni za OCD su inhibitori ponovne pohrane serotonina (SNRI), selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) i antidepresivi. SSRI se najčešće propisuju za OKP, kao što su sertralin, paroksetin, fluvoksamin i fluoksetin itd. Redovita upotreba do 3 mjeseca ili dulje je neophodna da bi se primijetile prednosti.

8. Fobije

Fobija je anksiozni poremećaj koji uzrokuje da osoba doživi iracionalan i ekstreman strah od predmeta, mjesta, stvorenja ili situacije. Život fobične osobe prilagođen je izbjegavanju izlaganja percipiranoj opasnosti, a mašta o prijetnji gora je od stvarnosti. Intenzivni distres javlja se kada se takva osoba suoči s izvorom fobije, povremeno izazivajući napadaje panike. Postoje tri tipa fobija, uključujući specifičnu fobiju, koja je posljedica specifičnih okidača; socijalna anksioznost ili socijalna fobija, što je strah da će biti zapažen, osuđivan ili ponižen u javnoj situaciji i agorafobija što je iracionalni strah od zarobljavanja u određenoj situaciji kao što je suočavanje s opasnošću dok ste u dizalu ili zahodu.

S specifičnim fobijama lako se nositi. Povezani su s poznatim uzrokom poput straha od zmija i ne ometaju svakodnevni život. Druge vrste su složene jer njihovi okidači nisu dobro definirani i uzrokuju veći rizik od paničnog poremećaja. Fobije su među najčešćim anksioznim poremećajima, a 10 milijuna građana Ujedinjenog Kraljevstva ima jednu ili više fobija (NHS).

Ovisno o razini izloženosti i osobnim čimbenicima, fobije uzrokuju probleme u rasponu od blagih dosadnih do teških napadaja panike i invaliditeta. Ovisno o vrstama okidača, postoje deseci različitih vrsta fobije kao što su fobija od vožnje, hidrofobija (strah od letenja), zoofobija (strah od vodenih tijela), akrofobija (strah od visine), fobija od tunela i mnoge druge. Fobije podjednako doživljavaju, ali muškarci će češće tražiti liječenje u dobnoj skupini 15-20 godina.

Ne postoji samo jedan uzrok, a uključeno je nekoliko genetskih čimbenika i čimbenika iz okoline. Neki traumatski događaji poput jakog strujnog udara, rizika od ugriza ili napada životinja, zlostavljanja djece, depresije, zlouporabe tvari i traumatske ozljede uzrokuju fobije. Izlaganje ovim okidačima u ranoj dobi rijetko se razvijaju

Ne postoji samo jedan uzrok, a uključeno je nekoliko genetskih i okolišnih čimbenika. Ljudi koji imaju bliske rođake sa sličnim problemima imaju veći rizik. Neki traumatični događaji poput jakog strujnog udara, opasnosti od pada s visine, ugriza ili napada životinja, iskustva u blizini utapanja, zlostavljanja djece, depresije, zlouporabe tvari i traumatskih ozljeda uzrokuju fobije. Rana dob izloženosti ovim okidačima povećava rizik, a fobije se rijetko razvijaju nakon 30. Ponekad fobična iskustva uzrokuju slične probleme kod djece.

Znakovi i simptomi

Nakon izlaganja okidaču, fobična osoba doživljava različite simptome, a ozbiljnost ovisi o stupnju izloženosti:

• Nekontrolirana tjeskoba i strah
• Snažan poriv (kompulzija) da se pod svaku cijenu izbjegne izlaganje čimbeniku rizika
• Nesposobnost nakon izlaganja okidačima
• Priznanje da je strah pretjeran, iracionalan i nerazuman i još uvijek nemogućnost kontroliranja emocija

Tijekom napadaj panike nakon izlaganja alergenima, različiti fizički simptomi uključuju glavobolju, vrtoglavicu, mučninu, dezorijentiranost i zbunjenost, suha usta, osjećaje u želucu, zimicu ili valove vrućine, osjećaj gušenja, drhtanje, pojačan rad srca, znojenje i abnormalno disanje.

Kod male djece, simptomi poput pretjeranog plača, prilijepljenog ponašanja i sklonosti skrivanju iza zastora, predmeta ili nogu roditelja itd., pokazuju fobije.

Liječenje

Fobije se mogu liječiti, a savjetovanje s psihijatrom je dobra opcija. Ako nema ozbiljnih znakova, dovoljno je jednostavno izbjegavati okidače, a mnogi ljudi s fobijama ne odlaze na liječenje. Ne postoji ništa poput savršenog tretmana i on mora biti prilagođen individualnim potrebama. Korisni su i lijekovi i bihevioralna terapija.

The lijekovi koji se koriste za fobije su beta blokatori koji smanjuju znakove poput anksioznosti i depresije, antidepresivi poput inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI), inhibitora monoaminooksidaze (MAOI), tricikličkih antidepresiva i sredstava za smirenje. Bihevioralna terapija uključuje terapiju izloženosti i desenzibilizaciju te kognitivno bihevioralnu terapiju (KBT). Lijekovi imaju mnogo nuspojava i moraju se koristiti samo prema preporuci liječnika.

9. Poremećaji osobnosti

Poremećaji osobnosti su mentalna stanja u kojima osoba ima nezdravo i kruto ponašanje, funkcioniranje i obrazac razmišljanja. Poremećaji osobnosti uzrokuju probleme na poslu, društvenim aktivnostima i odnosima. Često pacijent nije u stanju prepoznati probleme i krivi druge. Početak je uglavnom između tinejdžerske dobi i rane odrasle dobi. Poremećaji osobnosti su različitih tipova koji se klasificiraju u tri šire kategorije;

Grupa A: Grupa A poremećaji osobnosti uzrok ekscentrično i neobično ponašanje i razmišljanje i uključuju paranoidni poremećaj osobnosti (PPD), shizoidni poremećaj osobnosti i shizotipni poremećaj ličnosti.

Kluster B poremećaja: Bolesti u Kluster B uzrokuje nestalna i iracionalna ponašanja. Bolesnici pokazuju impulzivno ponašanje, nestabilne emocije i intenzivne osjećaje. Glavni poremećaji su antisocijalni poremećaj osobnosti, granični poremećaj osobnosti, histrionični poremećaj osobnosti (HPD) i narcisoidni poremećaj osobnosti.

Kluster C poremećaji osobnosti: Bolesti u klasteru C uzrokuju strah i tjeskobu, uključujući izbjegavajući poremećaj osobnosti, ovisan poremećaj osobnosti i opsesivno-kompulzivni poremećaj osobnosti.

Svaki poremećaj ima svoje uzroke, znakove i simptome o kojima se govori u odgovarajućim odjeljcima. Poremećaji osobnosti vrlo su česti i iskusi ih 5% građana Ujedinjenog Kraljevstva, uglavnom u zrelim godinama (Mental Health Foundation).

Causes

Osobnost je mješavina genetike, učenja, treninga, emocionalnog odgoja i ponašanja. Uzroci su jedinstveni za svakoga i ovise o vrsti bolesti Neki važni čimbenici su;

Genetika: Razni višenamjenski geni uključeni su u opsjednutost, strah, anksioznost i depresiju, a nasljeđe ovih gena je faktor rizika.

Struktura i kemija mozga: pacijenata, npr. promijenjene funkcije amigdale, dijela mozga koji obrađuje prijeteće i strašne podražaje.

Zlostavljanje djece: Povijest zlostavljanja u djetinjstvu povećava vjerojatnost poremećaja osobnosti u budućnosti Takvi ljudi imaju problema s povjerenjem i intimnošću, što doprinosi poremećajima osobnosti:

Kulturna pitanja: Poremećaji osobnosti pokazuju promjene u različitim kulturama, npr. slučajevi poremećaja osobnosti klastera C su češći u Kini, Japanu i Tajvanu., s manjim brojem slučajeva antisocijalnih poremećaja ličnosti u regiji. Ovi nalazi sugeriraju da su poremećaji osobnosti povezani s kulturnim normama i praksama.

Znakovi i simptomi

The Znakovi i simptomi i klinička slika svakog poremećaja osobnosti su različiti. Međutim, postoje dva problema zajednička svima.

Promijenjeni osjećaj samopouzdanja i identiteta: Pacijent nema jasnu i stabilnu sliku o sebi, a njihova samopercepcija ovisi o društvu i situaciji. Samopoštovanje je vrlo nisko ili vrlo visoko.

Problemi u vezi: Takvi ljudi imaju problema s uspostavljanjem bliskih i stabilnih veza zbog svojih čudnih i neobičnih uvjerenja o sebi. Pacijentima je izuzetno potrebna njega i pažnja, emocionalno su odvojeni i nemaju poštovanja i empatije za druge. Bolesnici uglavnom nisu svjesni da njihove misli i uvjerenja utječu na druge.

Liječenje

Liječenje poremećaja osobnosti je problematično jer pacijent ne priznaje nikakvu grešku u ponašanju te ne ide na liječenje niti surađuje s psihijatrom. Ako pacijenti surađuju, medicinske mogućnosti su još uvijek ograničene, a trenutno nema odobrenja za lijekove. Ponekad se propisuju lijekovi koji se koriste za depresiju i anksioznost. Terapija razgovorom (psihoterapija) koristi tehnike koje pacijentu omogućuju prepoznavanje znakova i promjenu emocija. Obitelj i prijatelji pacijenata trebaju uvjeriti pacijenta da posjeti psihijatra radi podrške i smjernica. Za različite poremećaje osobnosti koriste se različite vrste psiholoških tretmana. Na primjer, kognitivno bihevioralna terapija (CBT) učinkovita je za histrionični poremećaj osobnosti, a dijalektička bihevioralna terapija (DBT) učinkovita je za granični poremećaj osobnosti.

10. Napadaji panike

Napadaji panike su intenzivni i iznenadni osjećaji straha koji uzrokuju znojenje, ubrzano disanje i ubrzan rad srca. Simptomi se javljaju čak i u situacijama koje nisu prijeteće i u konačnici napreduju prema paničnom poremećaju i raznim problemima poput bolesti, stresova, trauma, zlouporabe supstanci, fobija, poremećaja raspoloženja i anksioznosti itd. Napadaji panike nisu jako opasni i opasni po život, ali smanjuju kvalitetu života. Napadaji panike razlikuju se od napadaja anksioznosti po tome što se napadi panike javljaju iznenada i neočekivano. Ne razviju svi panični poremećaj kada dožive napade panike. To je rijetko stanje; manje od 1% ljudi doživi panični poremećaj, s mladih i adolescenata ljudi u najvećem riziku.

Uzroci

Točan uzrok nije poznat. Međutim, živčani sustav i kemija mozga imaju svoju ulogu. Odgovorni su neki patološki problemi poput disfunkcije amigdale, dijela mozga koji obrađuje emocije i strahove. Među uzrocima su neravnoteže kemikalija poput serotonina, kortizola i GABA. Neki čimbenici koji povećavaju rizik su; obiteljska povijest, budući da su mnogi geni odgovorni za živčane funkcije naslijeđeni; stanja mentalnog zdravlja poput tjeskobe i depresije; negativna iskustva u djetinjstvu; određene fobije poput straha od igala (tripanofobija) itd. Ponekad, strah od napadaja panike sam po sebi postane okidač.

Znakovi i simptomi

Intenzivni tjelesni i mentalni simptomi razvijaju se tijekom napadaja panike. Napadi se javljaju bez ikakvog poznatog uzroka i uzrokuju simptome kao što su znojenje, ubrzani otkucaji srca, nesvjestica, bol u prsima, mučnina, valovi vrućine, kratkoća daha, drhtavica, zimica, drhtanje, vrtoglavica, osjećaj gušenja, suha usta, obamrlost, hitna želja za odlaskom na toalet, zujanje u ušima, strah ili osjećaj smrti, trnci u prstima, peckanje u želucu i osjećaji odvajanja od tijela. Simptomi traju 5-20 minuta, a ponekad i duže. Učestalost napadaja ovisi o težini stanja, pri čemu neki ljudi dožive 1-2 epizode mjesečno, dok drugi dožive nekoliko napada u tjednu. Ovi simptomi uglavnom nisu razlog za zabrinutost i često su znakovi drugih bolesti tjelesnog i mentalnog zdravlja. Na primjer, ubrzani otkucaji srca znak su hipotenzije. Dijagnoza je potvrđena ako bolesnik doživljava napadaje i vrijeme između napadaja provodi u strahu.

Liječenje

Tiječenje ima za cilj olakšati simptome, smanjiti učestalost napadaja panike i spriječiti razvoj paničnog poremećaja. Koriste se i lijekovi i psihoterapija. Lijekovi koji se koriste su antidepresivi poput selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI) i tricikličkih antidepresiva te antiepileptika poput klonazepama i pregabalina. Redovita upotreba lijekova tijekom 2-4 tjedna, a ponekad i do 8 tjedana potrebna je za postizanje rezultata. Lijekovi se moraju koristiti ili prestati uzimati prema zahtjevu psihijatra. Neke terapije razgovorom, poput kognitivne bihevioralne terapije (CBT), korisne su ako ih provodi kvalificirani psihijatar. Psihijatar obučava pacijenta da prepozna opasnosti i uči kako upravljati simptomima. Povezivanje s grupom društvene podrške poput kluba itd. korisno je za bolju motivaciju. Međutim, ako se simptomi ne popravljaju unatoč ovim tretmanima, pacijenti se upućuju kliničkom psihologu koji im pomaže da osmisle plan za upravljanje simptomima.

11. Anksiozni poremećaji

Anksiozni poremećaj odgovor je na stres i zdrava je emocija. Ponekad je normalno osjećati tjeskobu. Međutim, anksiozne poremećaje karakterizira neodoljiv i stalan strah i tjeskoba zbog kojih osoba izbjegava škole, radna mjesta, društvena okupljanja i sve teške situacije. Simptomi traju dulje od očekivanog i povremeno uvijek traju. Neliječeni anksiozni poremećaj nastavlja napredovati i ometa normalne aktivnosti poput prelaska ceste, korištenja dizala, pa čak i napuštanja doma u uvjetima poslužitelja.

To je uobičajeno stanje s prevalencijom od 7,2% i nižom stopom incidencije od 9,7 na 1000 (Charlotte Archer i suradnici, 2022.). Žene imaju veću vjerojatnost da će imati anksiozne poremećaje nego muškarci. Unatoč početku u mlađoj dobi, ozbiljni znakovi se javljaju kod starijih osoba. Često se javlja kao dio drugih stanja mentalnog zdravlja poput fobija, paničnog poremećaja, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, socijalnog anksioznog poremećaja, tjeskobe odvajanja i bolesti, posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP), velikog depresivnog poremećaja i kroničnih bolesti poput dijabetesa, artritisa, KOPB-a itd., zlouporabe tvari i kronične boli poremećaji.

Uzroci

Ne postoji jedan uzrok, već su uključeni mnogi uzroci i čimbenici rizika . Uobičajeni uzroci su;

Genetika: Pojavljuje se u obiteljima, a djeca pacijenata imaju veću vjerojatnost da će razviti znakove.

Kemija mozga: Strukturalne i funkcionalne abnormalnosti u dijelovima mozga koji kontroliraju emocije i strah uzrokuju tjeskobu poremećaji.

Stresovi: Uključeni su stresni životni događaji koji se događaju u sadašnjosti ili prošlosti, poput smrti člana obitelji ili bliskog prijatelja, gledanja nasilja i napada, iskustava bliskih smrti, zanemarivanja i seksualnog ili emocionalnog zlostavljanja u djetinjstvu.

Zlouporaba ili odvikavanje od droga: Alkohol i lijekovi koji se koriste za Parkinsonovu bolest, napadaje, astmu, probleme sa štitnjačom itd., povezani su s rizikom od tjeskobe.

Bolesti: Neka stanja poput bolesti štitnjače, pluća i srca uzrokuju anksiozne poremećaje ili pogoršavaju sinonime već nastalih stanja.

Čimbenici rizika: Osim ovih uzroka, nekoliko čimbenika rizika povećava rizik. To uključuje; povijest stanja mentalnog zdravlja kao što su tjeskoba i depresija, seksualno zlostavljanje u djetinjstvu, prošla traumatska iskustva (PTSP), stresni životni događaji poput smrti roditelja ili braće i sestara, sramežljivo ponašanje u ranom djetinjstvu i loše samopoštovanje.

Znakovi i simptomi

Simptomi su promjenjivi i ovise o osobi koja ih doživljava. Dolazi do nepovezanosti između tijela i uma, što uzrokuje simptome u rasponu od manjih želučanih problema do ubrzanog rada srca. Opći osjećaji zabrinutosti i straha uzrokuju da osoba izbjegava određeni okidač koji uzrokuje napadaj panike. Uobičajeni znakovi anksioznih poremećaja su tjeskobna i nekontrolirana uvjerenja i misli, slaba koncentracija, nemir, razdražljivost, umor, loš san ili gubitak sna, neobjašnjivi bolovi i bolovi u tijelu, osjećaji poput nelagode, panike i straha, lažni osjećaji opasnosti ili propasti, nemogućnost smirivanja, ubrzano disanje, nedostatak zraka, mučnina, suha usta, lupanje srca, vrtoglavica, napetost mišića, nemogućnost prestanka razmišljanja o problemu, teške kompulzije i opsesije. Ponekad se javljaju gastrointestinalne smetnje, znojenje i drhtanje. Dugotrajna prisutnost ovih znakova i nemogućnost kontrole nad njima mora dovesti do konzultacije s psihijatrom. promjenjive su i ovise o osobi koja ih doživljava. Dolazi do nepovezanosti između tijela i uma, što uzrokuje simptome u rasponu od manjih želučanih problema do ubrzanog rada srca. Opći osjećaji zabrinutosti i straha uzrokuju da osoba izbjegava određeni okidač koji uzrokuje napadaj panike. Uobičajeni znakovi anksioznih poremećaja su tjeskobna i nekontrolirana uvjerenja i misli, slaba koncentracija, nemir, razdražljivost, umor, loš san ili gubitak sna, neobjašnjivi bolovi i bolovi u tijelu, osjećaji poput nelagode, panike i straha, lažni osjećaji opasnosti ili propasti, nemogućnost smirivanja, ubrzano disanje, nedostatak zraka, mučnina, suha usta, lupanje srca, vrtoglavica, napetost mišića, nemogućnost prestanka razmišljanja o problemu, teške kompulzije i opsesije. Ponekad se javljaju gastrointestinalne smetnje, znojenje i drhtanje. Dugotrajna prisutnost ovih znakova i nemogućnost kontrole nad njima mora dovesti do konzultacije s psihijatrom.

Liječenje

Dostupne su mnoge vrste liječenja anksioznih poremećaja, uključujući lijekove i psihoterapiju.

Lijekovi: Psihijatar ili liječnik propisuje različite lijekove za upravljanje simptomima. To uključuje; antidepresive kao što su SSRI (kao što su fluoksetin i escitalopram) i SNRI (venlafaksin i duloksetin). Drugi lijek, bupropion, djeluje drugačije i koristi se kada su SSRI i SNRI neučinkoviti ili ih treba izbjegavati. Ostali korišteni antidepresivi su inhibitori monoamina, triciklički antidepresivi, benzodiazepini, antikonvulzivi, beta-blokatori, buspiron i antipsihotici. Ovi lijekovi imaju mnoge prednosti i nuspojave i moraju se koristiti nakon savjetovanja sa zdravstvenim radnicima.

Psihoterapija je savjetovanje (terapija razgovorom) sa stručnjakom za mentalno zdravlje koje omogućuje ljudima da poboljšaju svoje ponašanje i nauče kako kontrolirati emocije. Obučeni stručnjak za mentalno zdravlje razgovorom identificira probleme i uvjerava pacijenta da usvoji određene promjene ili koristi lijekove. Uobičajen primjer psihoterapije je kognitivno bihevioralna terapija (CBT), koja omogućuje osobi da izbjegne paniku i misli koje izazivaju tjeskobu i nauči kako upravljati simptomima.

12. Slušanje glasova

Čuvanje glasova ili slušne halucinacije je stanje u kojem osoba čuje glasove koje drugi ne čuju i koje ne proizvodi nikakav stvarni izvor. Glasovi se čuju tijekom buđenja i osjećaju se kao da su proizvedeni iz stvarnog izvora, ali su samo iluzije koje je stvorio mozak. Ponekad su zvukovi poznati, a ponekad neobični, ugodni ili zastrašujući. Ozbiljnost i vrste glasova ovise o prirodi i težini stanja i uključuju pogrdne pozive bez ikoga u blizini, mirne glasove tijekom spavanja, stalno ponavljanje glasova u glavi, osjećaj da su glasovi iz vanjskih izvora, ali zatim spoznaju da su iz unutrašnjosti ušiju, povremene zastrašujuće glasove itd.

Svi glasovi nisu u biti negativni, a samo negativni glasovi koji remete rutinski život zahtijevaju liječenje. Stanje je prilično uobičajeno, s do 28% stanovništva Ujedinjenog Kraljevstva koje doživljava neki oblik slušnih halucinacija (Sveučilište Exeter).

Uzroci

Glasovi se često okrivljuju za mentalne bolesti. Međutim, postoji mnogo drugih uzroci, npr.

Alkoholizam: Teški alkoholizam ima različite učinke na mozak i uzrokuje slušanje glasova tijekom i nakon pijenja.

Demencija: Mnoge bolesti koje uzrokuju demenciju (gubitak pamćenja), poput Alzheimerove bolesti, uzrokuju slušanje glasova u kasnijim fazama. Javljaju se i vidne i slušne vrste halucinacija. Uzrok se čini toliko stvarnim da ljudi često odgovaraju na njih.

Droge: Neke uobičajene droge, poput LSD-a i ekstatičnih droga itd., nakon upotrebe izazivaju glasove.

Tumori mozga: Ponekad, tumor u dijelu mozga koji kontrolira slušni osjet uzrokuje glasove koji variraju od nasumičnih glasova do stvarnih glasova.

Gubitak sluha: Gubitak sluha u jednom ili oba uha zbog infekcija i incidenata uzrokuje nasumične stimulacije živčanih impulsa u ušima i uzrokuje zvukove.

Epilepsija: Ponekad epileptični napadaji utječu na područje mozga koje kontrolira sluh i uzrokuju zujanje.

Infekcije i vrućice: Neke infekcije, poput meningitisa i encefalitisa, uzrokuju probleme sa sluhom i druge znakove. Situacija se često razvija u visokim temperaturama povezanim s infekcijama.

Razni uzroci: Osim ovih, postoje mnogi razni uzroci glasova. To uključuje teški i kronični stres (npr. slušanje glasova voljenih osoba nakon smrti), stanja mentalnog zdravlja kao što su bipolarni poremećaj, shizofrenija, posttraumatski stresni poremećaj (PTSP), granični poremećaj osobnosti, veliki depresivni poremećaj i shizoafektivni poremećaj, migrene, Parkinsonova bolest, problemi sa spavanjem, nuspojave nekih lijekova, problemi sa štitnjačom i tinitus.

Znakovi

Znakovi i simptomi ovise o uzroku i uključuju slušanje normalnih ili abnormalnih zvukova bez poznatog uzroka. Znakovi se ponavljaju dulje vrijeme i uzrokuju nelagodu te utječu na kvalitetu života.

Liječenje

Liječenje ovisi o uzroku, a potrebno je riješiti temeljni problem. Pravilno liječenje i suradnja s liječnikom osiguravaju oporavak ili smanjuju simptome. Neuroplastični lijekovi, koji smanjuju težinu i učestalost slušnih halucinacija, poput klozapina, i psihotropni lijekovi, poput stabilizatora raspoloženja i antidepresiva, pomažu u liječenju slušnih halucinacija kod osoba s manijom i depresijom. Drugi koristan tretman je psihoterapija (terapija razgovorom) u kombinaciji s lijekovima. Psihoterapijski tretmani pomažu pacijentima da ranije prepoznaju znakove i da reagiraju. To uključuje edukaciju pacijenata o uzrocima, znakovima upozorenja i kako reagirati. Korisne su različite terapije razgovorom, poput kognitivne bihevioralne terapije (CBT), terapije prihvaćanja i predanosti (ACT) i integriranog tretmana usmjerenog na halucinacije (HIT).

13. Bipolarni afektivni poremećaj

Bipolarni poremećaj ili manična depresija je poremećaj raspoloženja ili veliki afektivni poremećaj karakteriziran hipomaničnim ili maničnim epizodama koje uzrokuju nekoliko epizoda povišenog ili lošeg raspoloženja i poremećenu energiju, ponašanje, razmišljanje i spavanje. Takvi ljudi u jednom trenutku doživljavaju razdoblja pune energije i sreće, a ponekad razdoblja tromosti, beznađa i tuge. Oni su normalni između ovih razdoblja. Dakle, epizode visokog ili niskog su dva 'pola'; zato se i zove bipolarni poremećaj.

Stanje je prilično uobičajeno u Ujedinjenom Kraljevstvu, s 1,3 milijuna (ili 2%) pacijenata (BipolarUK.org). Ljudi svih dobi ga doživljavaju, iako je najčešće vrijeme ili razvoj između 15-19 godina. Pogođeni su i žene i muškarci, bez obzira na etničku pripadnost. Učestalost epizoda vrlo je varijabilna, pri čemu neki ljudi dožive samo nekoliko epizoda, dok ih drugi imaju mnogo.

Uzroci

Bipolarni afektivni poremećaj rezultat je nekoliko čimbenika. Najvažniji je;

Biološki čimbenici: Različiti biološki čimbenici poput neravnoteže hormona koji utječu na živčani sustav i neravnoteže u proizvodnji ili korištenju neurotransmitera u mozgu imaju važnu ulogu.

Genetski čimbenici: Stanje je češće kod djece maničnih osoba. Često je rezultat mnogih genetskih mutacija naslijeđenih s roditelja na djecu.

Čimbenici okoline: Različiti vanjski čimbenici poput kroničnog stresa, povijesti emocionalnog i fizičkog zlostavljanja u djetinjstvu, mentalnih bolesti i prošlih traumatskih iskustava pokreću epizodu kod osjetljivih ljudi.

Znakovi i simptomi

Simptomi iskustva razlikuju se ovisno o tome postoji li manična ili depresivna epizoda. Tijekom depresivne epizode, pacijent doživljava iste simptome kao kod velikog depresivnog poremećaja kao što su;

• Gubitak apetita s gubitkom tjelesne težine/ ili jak apetit s povećanjem tjelesne težine
• Loša koncentracija, donošenje odluka i pamćenje
• Slaba energija i umor
• Osjećaj bezvrijednosti, krivnje i bespomoćnosti
• Problemi sa spavanjem kao što su prekomjerno spavanje, ranojutarnje buđenje i nesanica
• Gubitak zadovoljstva ili interesa za aktivnosti koje su nekoć bile vrlo zabavne, npr. seks
• Postojanost određenih fizičkih simptoma koji ne reagiraju ili reagiraju slabo na liječenje, npr. probavnih poremećaja, kroničnih bolova i glavobolja
• Prazno raspoloženje s tjeskobom i tugom
• Razdražljivost, nemir s mislima ili pokušaj samoubojstva

Tijekom manije javlja se drugačiji skup simptoma;

• Vrlo brz i nepovezane misli
• Neprikladna euforija i samoushićenje
• Grandiose vjeruje
• Razdražljivost i neprikladno društveno ponašanje
• Povećan libido (seksualni želja)
• Povećana glasnoća i brzina razgovora
• Povećana energija
• Loše preuzimanje rizika i prosuđivanje
• Slaba želja za snom ili loš san zbog visokih razina energije

Liječenje

Ekstremni porasti i padovi do kojih dolazi tijekom bipolarnog poremećaja remete rutinske funkcije života i potrebno je liječenje. Dostupno je nekoliko tretmana koji kontroliraju simptome tijekom epizode, pomažu u sprječavanju epizode i omogućuju osobi da ima normalan život.

Mogućnosti liječenja su;

Lijekovi poznati kao stabilizatori raspoloženja pomažu u upravljanju simptomima. Stabilizatore raspoloženja potrebno je koristiti svakodnevno kroz dulje vrijeme. Antidepresivi i sredstva za smirenje koriste se za liječenje teških simptoma depresije ili manije.

Psihoterapija uči osobu o znakovima i okidačima maničnih i depresivnih epizoda te uči pacijenta kako se nositi sa situacijom i poboljšati odnose.

Neke promjene načina života kao što su fizičke aktivnosti, izlasci i poboljšanja spavanja i prehrane čine razliku. Jedna opcija je manje učinkovita, a kombiniranje različitih metoda i pristupa daje rezultate. Učlanjenje u različite društvene udruge, grupe podrške i dobrotvorne organizacije vrlo je važno. U slučaju teškog maničnog ili depresivnog napadaja ili vrlo visoke učestalosti epizoda potrebna je pomoć zdravstvenih djelatnika i psihijatara.

14. Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)

To je mentalno zdravstveno stanje potaknuto nekim zastrašujućim i traumatičnim događajima, uzrokujući ozbiljnu tjeskobu, nekontrolirane misli, noćne more i uspomene. Simptomi se javljaju i nakon doživljavanja i svjedočenja traumatičnom događaju. Za većinu ljudi simptomi su privremeni i s vremenom se povlače. Međutim, ako simptomi traju mjesecima te se pogoršavaju i ometaju rutinski život, to odražava prisutnost ozbiljnog PTSP-a. Neki važni događaji koji pokreću simptome PTSP-a su fizičko i emocionalno zlostavljanje, smrt člana obitelji ili prijatelja, kriminalni incidenti, ratovi, požari, teške nesreće i različite vrste iskustava bliskih smrti. Vrlo je čest i pogađa oko 4% stanovništva (ptsduk.org). Podložni su i muškarci i žene. Međutim, rizik je veći kod žena. Zbog sličnosti uzroka i čimbenika rizika, razna druga stanja usko su povezana s PTSP-om, poput dezinhibiranog poremećaja društvenog angažmana (DSED), poremećaja prilagodbe i akutnog stresnog poremećaja.

Uzroci

PTSP se razvija kao odgovor na traumatične događaje poput doživljavanja patnje ili svjedočenja patnji drugih tijekom služenja vojnog roka, terorističkih napada, ozbiljnih nesreća opasnih po život, nasilnih veza, prekida, razvoda, smrti voljene osobe, seksualnog zlostavljanja, npr. silovanja, bilo kakve viktimizacije, radnog mjesta diskriminacija, društvena diskriminacija i bolest opasna po život poput raka. Ukratko, sve što izaziva bespomoćnost, šok, teror i strah izaziva PTSP.

Znakovi i simptomi

Simptomi Simptomi ne razvijaju se odmah i potrebno im je oko 3 mjeseca, a ponekad i godine da se razviju. Trajanje i ozbiljnost su promjenjivi; neki ljudi osjećaju simptome visokog intenziteta 6 mjeseci, dok drugi nastavljaju osjećati simptome niskog intenziteta godinama. Doživljavaju se sljedeći tipovi simptoma;

Ublažavanje simptoma: Pacijenti doživljavaju oštra i traumatična sjećanja poput noćnih mora, halucinacija i povratnih sjećanja. Neki čimbenici, poput godišnjice tih stresnih događaja, često izazivaju ove simptome.

Razdražljivost: Pretjerano pobuđene emocije uzrokuju probleme u odnosima, npr. pokazivanje ili osjećaj privrženosti, izljevi bijesa i poteškoće s uspavljivanjem, loša koncentracija i lakoća preplašenosti bilo kojom situacijom. Često se razvijaju neki fizički simptomi poput proljeva, mučnine, napetosti mišića, ubrzanog disanja, ubrzanog rada srca i hipertenzije.

Izbjegavanje: Pacijenti imaju tendenciju izbjegavanja misli, mjesta, ljudi i situacija koje ih podsjećaju na incidente. Uzrokuje da se pacijent odvoji od obitelji i prijatelja i izgubi interes za aktivnosti koje su mu prije bile ugodne.

Loše raspoloženje i kognicija: Negativne promjene u raspoloženju uzrokuju otuđenost, sklonost okrivljavanju drugih i pokazivanje osjetljivosti na sjećanja vezana uz traumatične događaje.

Liječenje

Tiječenje ima za cilj upravljanje fizičkim i emocionalnim simptomima i poboljšanje kvalitete života pacijenta. Koriste se oba lijeka, psihoterapija ili kombinacija ovih tretmana .

Lijekovi: Antidepresivi se koriste za kontrolu tjeskobe i negativnih emocija. Različite vrste antidepresiva koji se koriste su selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI), triciklički antidepresivi, stabilizatori raspoloženja i antipsihotici. Neki lijekovi za hipertenziju koriste se za kontrolu specifičnih simptoma. Na primjer, klonidin se koristi za loš san, prazosin za noćne more, a propranolol za kontrolu traumatskih sjećanja. Korištenje sredstava za smirenje poput klonazepama i lorazepama nije preporučljivo jer su neučinkoviti i nose rizik od ovisnosti.

Psihoterapija: Ona uključuje obuku pacijenta da prepozna znakove epizode i nauči kako se nositi s njima. Ponekad terapeut angažuje pomoć prijatelja i članova obitelji radi boljeg upravljanja. Različite psihoterapije koje se koriste su terapija produljenog izlaganja, psihodinamička terapija, grupna terapija, obiteljska terapija, desenzibilizacija oka i ponovna obrada te terapija produljenog izlaganja.

15. Predmenstrualni disforični poremećaj (PMDD)

PMDD je komplicirana vrsta predmenstrualnog sindroma (PMS) koji uzrokuje emocionalne i fizičke znakove svaki mjesec (ili sa svakim menstrualnim ciklusom) 1-2 tjedna prije menstruacije (mjesečnice). Uobičajeni simptomi su osjetljivost dojki, glavobolje i nadutost, depresija, tjeskoba i izrazita razdražljivost. Simptomi se uglavnom povlače u roku od nekoliko dana, ali uzrokuju značajne probleme s životnim stilom. To je čest problem kod žena, a 1-6% žena ili osoba koje su pri rođenju dodijeljene ženskom spolu doživi ga u reproduktivnim godinama (Cambridge University Press and Assessment, 2022). I PMDD i PMS uzrokuju istu vrstu emocionalnih i fizičkih simptoma. Međutim, PMDD uzrokuje ozbiljnije promjene raspoloženja koje često oštećuju odnose ometajući svakodnevni život.

Uzroci

Nije poznato zašto neki ljudi razviju simptome PMDD-a, a drugi ne. Vjeruje se da padajuća razina progesterona i estrogena ima glavnu ulogu. Serotonin, moždana kemikalija uključena u san, glad i raspoloženje, ima ulogu jer se njegove razine mijenjaju tijekom menstrualnog ciklusa. Neki čimbenici rizika povećavaju rizik od PMDD-a, poput; PMS, depresija, obiteljska povijest PMDD-a ili PMS-a i poremećaja raspoloženja, povijest stresnih događaja, trauma i fizičkog ili emocionalnog zlostavljanja. Neliječeni slučajevi remete odnose i uzrokuju tešku depresiju, pa čak i samoubojstvo. Liječnici koriste povijest te znakove i simptome za dijagnozu i prate znakove tijekom 1-2 menstrualna ciklusa.

Znakovi i simptomi

Simptomi razvijaju se tjedan dana ili ranije prije početka mjesečnice i traju još nekoliko dana. Većinu vremena su vrlo teške i iritantne te remete rutinski život. Uobičajeni simptomi su osjećaj beznađa, depresija, promjene raspoloženja, konfliktni stavovi, teška ljutnja, izrazita razdražljivost, tjeskoba, napetost, nedostatak interesa za rutinske aktivnosti, promjene apetita, umor, loša koncentracija, problemi sa spavanjem, nadutost, grčevi, glavobolje, osjetljivost dojki, bolovi u mišićima ili zglobovima i valovi vrućine. Ponekad se javljaju napadi panike, suicidalne misli, prejedanje i abnormalna žudnja za hranom. Ponekad simptomi traju do menopauze. razviti tjedan ili ranije prije početka menstruacije i nastaviti još nekoliko dana. Većinu vremena su vrlo teške i iritantne te remete rutinski život. Uobičajeni simptomi su osjećaj beznađa, depresija, promjene raspoloženja, konfliktni stavovi, teška ljutnja, izrazita razdražljivost, tjeskoba, napetost, nedostatak interesa za rutinske aktivnosti, promjene apetita, umor, loša koncentracija, problemi sa spavanjem, nadutost, grčevi, glavobolje, osjetljivost dojki, bolovi u mišićima ili zglobovima i valovi vrućine. Ponekad se javljaju napadi panike, suicidalne misli, prejedanje i abnormalna žudnja za hranom. Ponekad simptomi traju do menopauze.

Tretman

Nekoliko opcija liječenja dostupni su za liječenje simptoma, koji su kombinirani ili kombinirani. To uključuje;

• Antidepresive poput selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI) za upravljanje razinama serotonina i uključuju paroksetin HCl, fluoksetin i sertralin
• Hormonske kontraceptive koji sadrže etinil estradiol i drospirenon
• Neke promjene u prehrani poput smanjenja unosa neke hrane poput kofeina i povećanja unosa magnezija i vitamina B6
• Lijekovi protiv bolova bez recepta za ublažavanje simptoma poput osjetljivosti dojki, glavobolje i grčeva
• Redovite vježbe i tjelesne aktivnosti za poboljšanje raspoloženja
• Korištenje alata za upravljanje stresom poput meditacije i dubokog disanja vježbe

Neki biljni lijekovi poput chaste berries obećavaju smanjenje simptoma kao što su žudnja za hranom, grčevi, osjetljivost dojki, promjene raspoloženja i razdražljivost. Korisno je izbjegavanje emocionalnih i stresnih okidača kao što su problemi u vezi i financijski stresovi.

16. Disocijacija i disocijativni poremećaji

Disocijativni poremećaji uključuju osjećaj disocijacije od stvarnosti, gubitak pamćenja (demencija) i osjećaj izvan tijela. Takvi se poremećaji razvijaju kao odgovor na traumu (i kratkotrajnu i dugotrajnu). Postoje tri glavna disocijativna poremećaja;

Disocijativna amnezija: Ona uključuje gubitak pamćenja koji je ili povezan s određenim događajem ili potpuni gubitak povijesti.

Disocijativni poremećaj identiteta (DID): Uzrokuje da osoba ima nejasan osjećaj identiteta. Pacijent često ima dva ili više različitih identiteta koji različito utječu na ponašanje u različitim vremenima i ima različite nesklonosti, sviđanja, povijest i osobine ličnosti.

Poremećaj derealizacije/depersonalizacije: Pacijent se osjeća odvojeno od tijela, okoline, osjećaja ili misli.

Sličan uvjet je a disocijativna fuga u kojoj pacijenti doživljavaju gubitak pamćenja i nalaze se na neočekivanim i neplaniranim mjestima.

Disocijativni poremećaji često se javljaju u kombinaciji s drugim mentalnim zdravstvenim stanjima. Ljudi svih etničkih pripadnosti, socioekonomskog statusa i dobi imaju poremećaje, a stopa dijagnoze veća je kod onih koji su pri rođenju označeni kao žene. U Ujedinjenom Kraljevstvu 2% ljudi ima disocijativni poremećaj identiteta, što je više od globalnog prosjeka 1.5% (AATS Reinders, 2021).

Uzroci

Nema nema jednog uzroka, a uključeni su mnogi čimbenici uključujući;

Trauma: Neka iznimno loša sjećanja uzrokuju epizode odsutnosti iz stvarnosti (peritraumatska disocijacija). Neki traumatični problemi koji uzrokuju takve probleme su prirodne katastrofe, nesreće, zarobljavanje od strane neprijateljskih ljudi, mučenje, borbe, zlostavljanje u djetinjstvu i podvrgavanje fizičkom ili seksualnom zlostavljanju. Doživljavanje takvih problema uvijek iznova uzrokuje razvoj disocijativnih poremećaja.

Korištenje droga: Neke droge, poput prekomjernog alkoholizma, uzrokuju gubitak osjećaja stvarnosti i identiteta. Ljudi koji koriste neke psihodelike, npr. LSD i psilocibin, osjećaju znakove.

Meditacija: Iako korisne, tehnike meditacije i svjesnosti ponekad uzrokuju gubitak svijesti i sanjarenje. Uzrokuje da osoba postane manje svjesna identiteta i stvarnosti. Slično tome, korištenje hipnoterapije za ovisničko ponašanje, PTSP, tjeskobu i bol utječe na misli.

Stanje mentalnog zdravlja: Razna druga stanja mentalnog zdravlja uzrokuju disocijativne simptome. To uključuje poremećaje prehrane, opsesivno-kompulzivni poremećaj, depresiju, shizoafektivne poremećaje, granični poremećaj osobnosti i akutni ili kronični stresni poremećaj.

Znakovi i simptomi

Prisutnost disocijativnih poremećaja uzrokuje da osoba ima praznine u pamćenju i osjećaj da materijalne stvari oko nje nisu stvarne. Drugi znakovi su;

• Osjećaji da ste druga osoba
• Iskustvo izvantjelesnih iskustava
• Osjećaji poput vrtoglavice i lupanja srca
• Osjećaji emocionalnog odvojenost i obamrlost
• Gubitak osjeta koji rezultira nikakvim ili vrlo malim bolom
• Promijenjen osjećaj za vrijeme
• Nemogućnost prisjećanja svrhe boravka na nekom mjestu
• Doživljaj tunelskog vida ili slušanje glasova
• Neugodno osjećaji i proživljavanje povratnih sjećanja
• Osjećaj nepokretnosti neko vrijeme
• Previše izgubljen u nestvarnim fantazijama

Liječenje

Mogućnosti liječenja su lijekovi i terapija razgovorom (psihoterapija). Nema dostupnih specifičnih lijekova za liječenje uzroka. Međutim, antidepresivi se propisuju za upravljanje simptomima kao što su napadaji panike, tjeskoba i depresija.

Psihoterapija uključuje redovite sastanke s psihijatrom radi usmjeravanja, edukacije i podrške za upravljanje simptomima i poboljšanje kvalitete života. Razni psihoterapijski tretmani koji se koriste su kognitivno bihevioralna terapija (CBT), dijalektička bihevioralna terapija (DBT), hipnoza i terapija desenzibilizacije i ponovne obrade pokreta očiju (EMDR).

17. Sezonski afektivni poremećaj (SAD)

Sezonski afektivni poremećaj je oblik depresije koji ima sezonske varijacije. Simptomi se javljaju i nestaju u različitim godišnjim dobima. Kako su simptomi češći zimi, ponekad je poznata kao zimska depresija. Međutim, neki ljudi osjećaju simptome ljeti, a zimi se osjećaju bolje. Malo potištenost zimi (zimski bluz) je normalna jer mnogo ranije padne mrak i čovjek mora provesti više vremena unutra. Međutim, SAD se razlikuje od zimskog bluesa jer snažno utječe na misli, osjećaje i rutinski život.

To je uobičajeno stanje, a 2 milijuna ljudi zimi u Ujedinjenom Kraljevstvu razvije zimski bluz. Svi ljudi to doživljavaju (NHS). Međutim, žene i mlađi ljudi imaju veći rizik. Ostala stanja koja povećavaju rizik su druga stanja mentalnog zdravlja, život na višim nadmorskim visinama (krajnji sjever ili krajnji jug blizu polova) ili život u oblačnim područjima. Ova područja imaju manje sunčeve svjetlosti.

Uzroci

The točan uzrok nije poznat. No, to je posljedica slabe izloženosti sunčevoj svjetlosti tijekom zime i kasne jeseni, što uzrokuje poremećaje u razini hormona poput melatonina, koji regulira spavanje, i serotonina, koji utječe na san, apetit i raspoloženje te poremećaj cirkadijalnog ritma (unutarnjeg tjelesnog sata). Stanje ima obiteljsku sklonost, a geni koji kontroliraju proizvodnju ovih hormona nasljeđuju se od roditelja. Tijelo proizvodi vitamin D pod sunčevom svjetlošću; niska proizvodnja vitamina D zimi uzrokuje nedostatak vitamina D. Utječe na raspoloženje promjenom razine serotonina uzrokujući negativne misli, tjeskobu i stres.

Znakovi i simptomi

The simptomi slični su onima povezanim s depresijom i uključuju;

• Osjećaj depresija i tuga većinu vremena
• Žežnja za slatkom hranom i debljanje
• Anksioznost
• Slaba energija i umor
• Loša koncentracija
• Osjećaj uznemirenosti i razdražen
• Težina u nogama i rukama
• Socijalno povlačenje i gubitak interesa za aktivnosti koje su prije uživale
• Prespavanje i loša kvaliteta sna
• Misli o samoozljeđivanju i samoubojstvu te slaba seksualna želja

Liječenje

Dostupne su različite mogućnosti liječenja, a liječnik i psihijatri razvijaju opsežan plan koji uključuje jednu ili više opcija. Promjene načina života su korisne, poput provođenja više vremena na prirodnoj sunčevoj svjetlosti, redovitog vježbanja i poduzimanja mjera za kontrolu razine stresa. Svjetlosna terapija koristi posebnu lampu poznatu kao svjetlosna kutija za povećanje izloženosti svjetlu. Ponekad se preporučuje uporaba antidepresiva poput selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI) i stabilizatora raspoloženja.

18. Tjelesni dismorfični poremećaj (BDD)

Tjelesni dismorfni poremećaj stanje je mentalnog zdravlja koje negativno utječe na to kako osoba vidi ili osjeća svoj izgled i tijelo. Pacijenti razvijaju negativne misli i emocije o svom fizičkom izgledu, ugrožavajući fizičko i mentalno blagostanje i kvalitetu života. Negativna uvjerenja o sebi uzrokuju da osoba provede mnogo vremena mijenjajući svoje navodne nedostatke. Potrebno je hitno djelovati jer je to vrlo opasno stanje koje uzrokuje misli o samoozljeđivanju i samoubojstvu. To je prilično uobičajeno stanje, a 6.8% muškaraca u Ujedinjenom Kraljevstvu i 14.8% žena razvijaju znakove.

Simptomi uglavnom počinju od tinejdžerske do rane odrasle dobi, a 2/3 pacijenata razvije se prije 18. Ipak, razvija se iu odrasloj dobi. BDD ima dvije vrste; mišićna dismorfija, stanje u kojem osoba vjeruje da tijelo nije dovoljno jače i mišićavo te poduzima mjere da popravi situaciju koja uzrokuje bigoreksiju (obrnutu anoreksiju) i tjelesnu dismorfiju, u kojoj je osoba jako usredotočena na navodne nedostatke u tijelu što uzrokuje osjećaje krivnje i negativne misli. Uobičajeni dijelovi tijela i problemi koji su meta BDD-a su oblik nosa, bore i mrlje na licu (facijalna dismorfija), problemi s vlasištem kao što su ćelavost, stanjivanje kose i oblik kose, problemi s kožom, veličina i izgled dojke i problemi sa spolnim organima.

Uzroci

Postoji nema jednog uzroka, a uključeno je mnogo različitih čimbenika. Neki stručnjaci vjeruju da postoji neispravnost u područjima mozga koja obrađuju informacije o obliku i slici tijela, dok drugi to povezuju s problemima mentalnog zdravlja poput tjeskobe i depresije. Djeca pogođenih roditelja imaju veći rizik, pa se čini da genetika ima ulogu. Neki drugi okidači su loše samopouzdanje iz bilo kojeg razloga, ćelavost u ranoj dobi, emocionalno zlostavljanje u djetinjstvu kao što su maltretiranje i sukobi te oštre kritike o obliku tijela od strane bliskih osoba - često, uska definicija ljepote u društvu vrši neizravan pritisak. Društveni mediji često propagiraju usku definiciju ljepote, izazivajući kompleksnost kod mnogih ljudi.

Znakovi i simptomi

Neki znakovi i simptomi te znakovi upozorenja da osoba ima BDD su;

• Upuštanje u događaje koji oduzimaju previše vremena i ponavljaju se poput bockanja kože, izbjegavanja društvenih odnosa i provođenja previše vremena ispred ogledala
• Pokušaji prikriti ili sakriti navodne nedostatke
• Konstantno uspoređivanje oblika tijela i slike s drugima i uvjeravanje drugih da je nedostatak ispravno pokriven
• Nespremnost vjerovati komplimentima drugih
• Uzastopno je dodirivala dijelove tijela i uzimala mjere
• Loš uspjeh u školi ili na radnom mjestu i loša koncentracija
• Izbjegavanje društva, sklonost izbjegavanju društvenih okruženja i loša samosvijest i tjeskoba u društvenim događajima
• Traženje kozmetičkih rješenja poput plastične operacije, kose transplantaciju itd., kako bismo poboljšali svoj izgled, a još uvijek smo nezadovoljni svojim izgledom

Liječenje

Liječenje uključuje kombinaciju lijekova i psihoterapije. Ponekad je u teškim slučajevima potrebna hospitalizacija. Lijekovi koji se koriste su antidepresivi poput SSRI-a, antipsihotici poput pimozida i olanzapina itd. Liječenja su uglavnom nenavedena i nema odobrenih lijekova. Psihoterapija uključuje osposobljavanje pacijenta za kontrolu negativnih misli i pružanje smjernica. Najviše se koristi kognitivno bihevioralna terapija (KBT). Često uključuje obitelj i prijatelje za bolju motivaciju i rezultate. Hospitalizacija je potrebna za ljude koji su u opasnosti od samoozljeđivanja ili samoubojstva.

19. Poremećaji u ponašanju i emocionalni poremećaji kod djece

Poremećaji u ponašanju i emocionalni poremećaji uključuju poremećajna ponašanja kod djece koja traju 6 mjeseci ili više i uzrokuju loš učinak kod kuće, u školi i na društvenim događanjima. Takvi problemi nisu neočekivani i normalan su dio razvoja u djetinjstvu. Međutim, trajna abnormalna ponašanja koja su izvan spektra očekivanih normi i preozbiljna zahtijevaju pozornost. Uobičajeni poremećaji ponašanja i emocionalni poremećaji s kojima se susreću djeca su poremećaj pažnje i hiperaktivnosti (ADHD), poremećaj ponašanja (CD) i oporbeni prkosni poremećaj (ODD).

Poremećaj pažnje i hiperaktivnosti: To je stanje koje uzrokuje impulzivnost, hiperaktivnost i slabu koncentraciju i pažnju kod djece. Najmanje tri podtipa uzrokuju različite simptome i uključuju; hiperaktivni/impulsivni tip, nepažljivi tip i kombinirani tip. Simptomi hiperaktivnog/impulzivnog ADHD-a su poteškoće u sjedinju ili mirovanju, pomicanje na sjedalu, lupkanje nogama i rukama, penjanje po stvarima i trčanje uokolo u nenormalnim uvjetima, česti prekidi u igrama i razgovorima, poteškoće u čekanju na red u igri i doživljavanje problema tijekom igranja i razgovora. Simptomi kod nepažljivog tipa su slaba pažnja, lako odvraćanje pažnje, loša usredotočenost zbog koje se neki zadaci, npr. čitanje vrlo teško, započinjanje zadataka, ali nemogućnost dovršavanja i loše slušanje i lako zaboravljanje. U kombiniranom tipu javljaju se simptomi oba tipa.

Najčešći početak je oko 5-6 godina kada dijete kreće u školu i teško se prilagođava promjenama; znakove doživljava 3-4% ljudi.

Poremećaj ponašanja (CD): Djeca u CD-u pokazuju nenormalno ponašanje i krše društvena i radna (školska) prava druge djece. Doživljava se u djetinjstvu i adolescenciji i uzrokuje agresiju koja rezultira nasilničkim ponašanjem, okrutnošću prema životinjama, nasilnim seksualnim aktivnostima i fizičkim obračunima. Ostali znakovi su;

• Destruktivne aktivnosti poput podmetanja požara i oštećivanja imovine ili posjeda
• Obmanjivanje poput prijevare i laganja
• Kršenje pravila tijekom škole i druge aktivnosti kao što su krađa, bježanje iz škole i nevoljkost odlaska
• Poteškoće u razumijevanju ponašanja drugih, poput lažnog vjerovanja da je netko agresivan ili neprijateljski raspoložen prema njima, uzrokuju nasilne sukobe i agresivno ponašanje
• Loše empatija

Opozicijski prkosni poremećaj (ODD): Javlja se u djetinjstvu i ranoj odrasloj dobi i uzrokuje neprijateljsko ponašanje prema učiteljima, skrbnicima i roditeljima. Djeca su sklona kršenju društvenih pravila i normi. Simptomi su razdražljivost, izljevi bijesa, stalno ispitivanje i svađanje oko pravila, tvrdoglavost koja uzrokuje odbijanje isprike nakon neprimjerenog ponašanja i odbijanje poštivanja pravila i uputa, provociranje i živciranje drugih te osvetoljubiv ili zloban stav. Mnogi znakovi ODD-a normalni su dijelovi djetetova ponašanja koji pokazuju ljutnju i ljutnju. Međutim, stanje se dijagnosticira ako simptomi potraju 6 mjeseci ili više.

Uzroci

Poremećaji ponašanja kod djece rezultat su različitih okolišnih i fizioloških čimbenika rizika, a s njima se suočavaju djeca svih spolova i podrijetla. Neki čimbenici rizika su abnormalnosti u razvoju i strukturi mozga, loša kemija mozga zbog hormonalnih problema, komplikacije tijekom trudnoće poput preranog poroda, niske porođajne težine, izloženost toksinima u maternici, genetika, spol (rizik je veći kod muške djece), društvene traume kao što su loši odnosi između roditelja, nestabilan obiteljski život, stroga disciplina u radno mjesto, loši odnosi s njegovateljem, učiteljem ili roditeljima te emocionalno i fizičko zlostavljanje.

Tiječenje

U liječenju i liječenju koristili su se različiti pristupi poput obuke roditelja, individualne terapije djece, obiteljske terapije, interaktivnih školskih ili društvenih programa, programa podrške za poteškoće u učenju i upotrebe lijekova za neke teške simptome. Tehnike za poboljšanje samopoštovanja, poput ohrabrenja, empatije i strpljenja, važne su za oporavak. U slučaju dugotrajnog postojanja znakova potrebna je konzultacija s dječjim psihologom, psihijatrom, dječjim neurologom, endokrinologom ili bihevioralnim pedijatrom.

20. Generalizirani anksiozni poremećaj

Uzroci

The točan uzrok nije poznat; međutim, uključena je kombinacija bioloških i psiholoških čimbenika, npr.

Genetika: Sklonost razvoju GAD-a prenosi se u genima s roditelja na potomstvo. Iako nisu identificirani specifični geni povezani s anksioznošću, mnogi genetski čimbenici imaju ulogu.

Čimbenici okoline: Neki čimbenici stresa iz okoline kao što su stres u školi ili na radnom mjestu, gubitak posla, smrt voljene osobe, kronična bolest, razvod, prekid veze te fizičko i emocionalno zlostavljanje povećavaju rizik.

Čimbenici živčanog sustava: Neke bolesti utječu na područje mozga koje je uključeno u emocije i razmišljanje. Kemijske tvari koje se nazivaju neurotransmiteri uključene su u prijenos poruka u živčanom sustavu. Problemi povezani s raspoloženjem i tjeskobom se bilježe ako postoji bilo kakva abnormalnost u takvim putovima. Prisutnost drugih čimbenika rizika poput depresije, anksioznosti i paranoje povećava rizik.

Znakovi i simptomi

GAD negativno utječe na misli i uzrokuje fizičke simptome. kriteriji koje koriste stručnjaci za mentalno zdravlje za dijagnozu GAD-a su;

• Trajne pretjerane napetosti i brige
• Nerealno i nesrazmjerno gledanje na probleme
• Osjećaj nervoze i krajnje uznemirenosti
• Poteškoće i loša koncentracija
• Ekstremno malaksalost i umor
• Razdražljivost i mrzovoljnost
• Potežan i nekvalitetan san
• Bolovi u mišićima, napetost i bol
• Prisutnost znakova drugih stanja mentalnog zdravlja poput zlouporabe alkohola ili droga, kliničke depresije, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, fobija, paničnog poremećaja i anksioznosti.

Liječenje

Kad se dijagnosticira uzrok, psiholog ili psihijatar razvija plan liječenja, uključujući lijekove, psihoterapiju i kućne lijekove. Psihoterapija omogućuje pacijentu da prepozna ranije znakove i simptome i na vrijeme poduzme odgovarajuće mjere. Uobičajena vrsta je kognitivna bihevioralna terapija (CBT), u kojoj se pacijent podučava o obrascima i osjećajima koji uzrokuju tjeskobu. Pridruživanje nekim grupama za podršku je korisno jer daje motivaciju i omogućuje drugačije gledanje na probleme.

Lijekovi ne liječe stanje, ali pomažu u upravljanju simptomima. Neki lijekovi, poput benzodiazepina, pružaju kratkoročno rješenje. Benzodiazepini negativno utječu na misli i sjećanja, uzrokuju probleme poput sedacije i ovisnosti te ih mora propisati liječnik. Uobičajeni benzodiazipini su alprazolam, klordiazepoksid HCl, lorazepam i diazepam. Neki antidepresivi, poput sertralina, fluoksetina i venlafaksina itd., su učinkoviti. Neki lijekovi poput zdrave prehrane, joge, izbjegavanja kofeina, pravilnog sna, izbjegavanja alkohola i droga, biofeedbacka, meditacije i tehnika opuštanja poput dubokog disanja su učinkoviti.

Koji su uzroci bolesti mentalnog zdravlja?

Bolesti mentalnog zdravlja jedinstvene su jer ne nastaju zbog jednog uzroka poput infekcija i pripisuju se brojnim uzroci i čimbenici rizika.

Sljedeći čimbenici uzrokuju kompromitirano mentalno zdravlje i povećavaju rizik od psihičkih bolesti.

• Zanemarivanje, zlostavljanje ili trauma u djetinjstvu
• Produljena usamljenost i osjećaj društvene izolacije
• Iskustvo stigme i društvene diskriminacije i diskriminacije na radnom mjestu poput rasizma
• Biti u socijalnom, ekonomskom ili političkom položaju, poput duga ili suočavanje sa siromaštvom
• Doživljavanje boli zbog gubitka voljene osobe
• Razbijanje kratkotrajnih do dugotrajnih stresova
• Gubitak posla ili dugotrajna nezaposlenost
• Imanje velikog broja uzdržavanih osoba, kao što je mnogo djece bez odgovarajućih izvora prihod
• Alkoholizam i zlouporaba droga
• Nasilje u obitelji, zlostavljanje u djetinjstvu ili odrasloj dobi ili suočavanje s maltretiranjem
• Iskustvo trauma poput služenja vojnog roka i proživljavanje borbenih patnji
• Sudjelovanje u ozbiljnim nesrećama opasnim po život ili u njima ili žrtva zločina iz mržnje
• Neki fiziološki i patološki uzroci, poput ozljede mozga ili glave ili neurološkog stanja, npr. epilepsije ili Parkinsonove bolesti, koji utječu na raspoloženje i misli
• Izloženost na rizične čimbenike načina života kao što su nedostatak odgovarajućeg sna, loša prehrana, korištenje droga i pretjerani rad

1. Genetika i mentalna zdravstvena stanja: Obilni dokazi pokazuju da su geni povezani s mentalnim zdravljem naslijeđeni, a problem se javlja u obiteljima. Na primjer, veća je vjerojatnost da će ga razviti osoba čiji su roditelji shizofreni. Međutim, to nije uvijek sigurno jer ekspresija gena ovisi o čimbenicima okoliša. Nisu identificirani nikakvi specifični geni koji su povezani s mentalnim zdravljem, a mnogi ljudi s mentalnim problemima nemaju bliske rođake s tim problemom, što sugerira da genetika povećava rizik i nije najvažniji čimbenik.
2. Priroda ljudskog mozga: Ljudski je mozak vrlo složen, a promjene u strukturi mozga i razinama nekih kemikalija u mozgu poput dopamina i serotonina povećavaju rizik. Argumenti koji to podupiru moraju biti jači, a točne mehanizme tek treba u potpunosti razumjeti. Osim oskudnih dokaza koji podržavaju takve tvrdnje, uloga kemikalija u mozgu smatra se važnom jer neki psihijatrijski lijekovi utječu na kemikalije u mozgu, koje su korisne za rješavanje mnogih simptoma. Simptomi stanja mentalnog zdravlja često su vrlo osobni i mijenjaju se od osobe do osobe, podupirući ideju da su uključeni neki osobni kemijski čimbenici koji su specifični za osobu.
3. Izloženost rizičnim čimbenicima tijekom trudnoće: Iako je zdravlje mozga osjetljivo na iskustva nakon poroda, postoje neki dokazi da izloženost (majki) nekim okolišnim čimbenicima rizika kao što su lijekovi, alkohol, toksini, upalna stanja, osobne traume i okolišni stresovi povećavaju rizik od stanja mentalnog zdravlja u djetinjstvu.
4. Razni čimbenici: Neki razni čimbenici poput kroničnog stanja koje utječe na život, poput bolesti srca, dijabetesa itd., oštećenja mozga i ozljeda uslijed teških nesreća, vrlo ograničenog društvenog kruga i financijskih stresova smanjuju kvalitetu života i povećavaju rizik.

Koji su znakovi i simptomi mentalnog zdravlja Problemi?

Promjene u emocijama, ponašanju i mislima normalne su zbog svakodnevnih problema. No, ozbiljne promjene koje ugrožavaju kvalitetu života pokazatelji su prisutnosti nekih psihičkih bolesti. Razni oblici mentalnih bolesti uzrokuju različite znakove i simptome. Međutim, neki su znakovi zajednički mnogima. Prisutnost ovih znakova jaka je indikacija da je mentalno zdravlje ugroženo te je potrebno savjetovanje sa zdravstvenim radnicima. Neki opći znakovi stanja mentalnog zdravlja za sve ljude su;

1. Ljubavost i tuga koja traje mjesecima, pa čak i dulje
2. Povlačenje od obitelji i prijatelja
3. Promjene u obrascima spavanja i prehrambenim navikama
4. Ekstremni padovi i usponi emocija
5. Strahovi i brige koji su izvan razmjera
6. Gubitak interesa za aktivnosti koje su prije bile fascinantne
7. Ignoriranje osobnog razvoja i dotjerivanja
8. Zbunjenost i neorganiziranost misli
9. Teška ljutnja
10. Ideje koje su daleko od stvarnosti
11. Neobjašnjivi zdravstveni problemi
12. Čuti i vidjeti nerealne stvari
13. Pribjegavanje alkoholu ili zlouporabi droga i misli o samoozljeđivanju ili samoubojstvo

Kod djece, mnogi znakovi stanja mentalnog zdravlja uobičajeni su kod odraslih. Neki dodatni znakovi su;

1. Neobično ili čudno ponašanje
2. Visoka osjetljivost na dodir, miris, zvuk i vid
3. Velika učestalost izljeva bijesa i noćnih mora
4. Neposlušnost i agresija, te slab učinak na school

Povremeno pojavljivanje jednog ili dva od ovih znakova nije ozbiljan problem. Međutim, ozbiljni znakovi, osobito nakon nekih tragičnih događaja, znače da je osobi potrebna pomoć. Ozbiljni znakovi koje treba tražiti su česta prisutnost mnogih znakova; znakovi su prisutni bez poznatog uzroka, a znakovi traju dulje i ometaju život.

Koji su tretmani za bolesti mentalnog zdravlja?

Liječenje ovisi o vrsti i težini točnog stanja mentalnog zdravlja. Često je učinkovita kombinacija mnogih tretmana. U slučaju blagih stanja sa znakovima koji se mogu kontrolirati dovoljna je samo konzultacija i liječenje sa zdravstvenim djelatnikom. Međutim, grupni pristup koji uključuje zdravstvene stručnjake, psihologe, psihijatre, obitelj i prijatelje neophodan je u slučaju kompliciranih problema. Tim mora uključivati ​​obitelj, pružatelja primarne zdravstvene zaštite, njegovatelja, psihijatra, liječničkog asistenta, psihoterapeuta ili ovlaštenog savjetnika, socijalnog radnika, članove obitelji i ljekarnika. Za uspješan ishod koriste se i lijekovi i psihoterapija.

1. Lijekovi: The lijekovi ne liječe stanje; oni pomažu u upravljanju simptomima i poboljšavaju učinkovitost drugih tretmana poput psihoterapije. Izbor lijeka ovisi o prirodi i težini stanja i o njemu moraju odlučiti dotični stručnjaci. Neki uobičajeni lijekovi su antidepresivi koji liječe anksioznost i depresiju i pomažu u poboljšanju simptoma kao što su nedostatak motivacije i interesa, slaba koncentracija, slaba energija, beznađe i tuga te lijekovi protiv anksioznosti koji pomažu kod anksioznih i paničnih poremećaja te smanjuju nesanicu i uznemirenost. Dostupni su i brzodjelujući i dugodjelujući lijekovi protiv anksioznosti, koji se koriste ovisno o stanju. Stabilizatori raspoloženja pomažu u liječenju bipolarnog poremećaja, a antipsihotici su korisni za psihotične poremećaje poput shizofrenije i srodnih stanja.
2. Psihoterapija, ili terapija razgovorom, uključuje razgovor o stanju sa zdravstvenim radnikom i učenje kako upravljati simptomima i reagirati ranije. Dostupno je nekoliko vrsta psihoterapijskih tretmana koji se koriste za različita stanja i trebaju se koristiti na dugoročnoj osnovi.
3. Hospitalizacije: U teškim slučajevima nužan je prijem u bolnicu kako bi se izbjeglo samoozljeđivanje i samoubojstvo te u slučaju drugih nekontroliranih simptoma. Postoje različite mogućnosti: intenzivno izvanbolničko liječenje, stacionarno liječenje te potpune ili djelomične hospitalizacije.
4. Liječenje zlouporabe supstanci: Često, mentalna zdravstvena stanja prate zlouporabu supstanci koja pogoršava stanje i ometa liječenje. Ako pacijent ne može sam napustiti tvari, mora se uključiti pomoć liječnika.
5. Tretmani stimulacije mozga: Neki tretmani stimulacije mozga korisni su za stanja mentalnog zdravlja. Ti se tretmani koriste kada drugi tretmani ne daju relevantne rezultate i uključuju stimulaciju živca vagusa, duboku moždanu stimulaciju, ponavljanu transkranijalnu magnetsku stimulaciju i elektrokonvulzivnu terapiju. Pacijenti moraju razumjeti dobrobiti i potencijalne dobrobiti prije odlaska na stimulacijske terapije.
6. Njega o sebi: Svi tretmani i programi upravljanja su neučinkoviti bez brige o sebi. Pacijenti moraju biti svjesni znakova te priznati i surađivati ​​sa stručnjacima i drugim zainteresiranim osobama za bolje rezultate.

Kada počinju problemi s mentalnim zdravljem?

Poznavanje početne dobi različitih stanja mentalnog zdravlja važno je za pacijente i psihologe jer omogućuje dijagnozu i rano liječenje. Poboljšava ishod bolesti i životni vijek kao što je životni vijek osoba s mentalnim problemima 10-15 godina manje od opće populacije. Procjene početka stanja mentalnog zdravlja razlikuju se ovisno o korištenim izvorima.

Studija koju su proveli Solmi i kolege 2021. pružila je neke pouzdane procjene. Bila je to meta-analiza koja je kombinirala rezultate 192 studije i podatke više od 700.000 pacijenata. Srednja dob vrhunca pojave mentalnih bolesti u ovih pacijenata bila je 14,5 godina, što znači da je početak bio prije odrasle dobi za 50%. Za razne bolesti, procjene su sljedeće;

• Fobije i anksioznost: 5,5 godina
• Neurorazvojni poremećaji: 5,5 godina
• Stresni poremećaji: 15,5 godina
• Poremećaji prehrane: 15,5 godina
• Opsesivno-kompulzivni poremećaj: 14,5 godina
• Poremećaji prehrane: 15,5 godina.
• Shizofrenija: 20,5 godina
• Ovisnosti: 19,5 godina
• Poremećaj osobnosti: 20,5 godina
• Depresija i poremećaji raspoloženja: 20,5 godina

Podaci pokazuju srednje vrijednosti. To znači da 50% pacijenata razvije znakove prije te dobi.

Koji su neki problemi mentalnog zdravlja kod studenata?

Studenti, posebno učenici i studenti, visoko su izloženi okidačima stanja mentalnog zdravlja, a 21,9-26,3% njih ima neke probleme mentalnog zdravlja tijekom akademskih godina (Johns i kolege, 2022). Najzastupljeniji problemi su poremećaji raspoloženja, a slijede ih mnogi drugi problemi. Iako ga studenti ignoriraju kao normalan dio mladosti i studentskog života, dugotrajno ignoriranje je opasno za učenje i uspjeh u školi i na fakultetu. Učenici, učitelji i roditelji trebaju biti oprezni u vezi sa sljedećim pitanjima;

Depresija: Uzrokuje osjećaje poput gubitka interesa za prethodno ugodne aktivnosti, beznađe i stalnu tugu. Neki drugi znakovi na koje treba obratiti pažnju su glavobolje, neobjašnjiva bol, promjene apetita i poremećaji spavanja.

Anksioznost: Anksioznost je uobičajen odgovor na tugu i zabrinjavajuće događaje. Međutim, studenti ponekad doživljavaju stalnu tjeskobu zbog nekih emocionalnih problema i pritiska studija, zbog čega postaju napeti, paničareni i zabrinuti. Ometa normalan život, osobito ako se doživljava dulje vrijeme.

Misli o samoozljeđivanju i samoubojstvu: Ponekad teške psihičke krize dovode do misli o samoozljeđivanju i samoubojstvu. stopa samoubojstava je visoka među studentima jer imaju nisku emocionalnu otpornost i vrlo su osjetljivi na stres.

Ovisnosti: Konzumacija alkohola i rekreacijskih droga vrlo je česta među studentima, osobito onima koji su u lošem društvu. Uzrokuje probleme mentalnog zdravlja i ometa učenje. Ovisnosti uzrokuju snažnu fizičku i psihičku ovisnost te uzrokuju jake i nekontrolirane žudnje.

Poremećaji hranjenja: Učenici su vrlo osjetljivi na oblik i sliku vlastitog tijela, što ih uzrokuje da postanu pretjerano agresivni u odabiru hrane, povećavajući rizik od poremećaja hranjenja kao što su anoreksija nervoza, bulimija nervoza i poremećaj prejedanja. Takvi problemi uglavnom su česti kod mladih.

Posttraumatski stresni poremećaj: Zbog njihove visoke osjetljivosti na emocionalne čimbenike, doživljavanje ili svjedočenje bilo kakvih traumatskih nezgoda i događaja uzrokuje kod učenika razvoj simptoma PTSP-a. Neki čimbenici poput seksualnog napada (osobito za studentice) su zanemareni, ali su čest uzrok PTSP-a.

Bipolarni poremećaj: Studenti u svojim fakultetskim godinama vrlo su osjetljivi na razvoj bipolarnog poremećaja, a zapravo se većina slučajeva dijagnosticira prije 30. godine (Industrial Psychiatry Journal, 2021). Međutim, simptomi se često zanemaruju, a psihijatrijske službe u kampusu često su nedostatne za pružanje potrebne pomoći. Povećava rizik od opasnih ishoda poput samoozljeđivanja i samoubojstva.

Jesu li svi problemi i poremećaji mentalnog zdravlja izlječivi?

Ne, iako je liječenje simptoma mnogih poremećaja mentalnog zdravlja moguće, nisu svi poremećaji potpuno izlječivi. Učinkovitost liječenja ovisi o mnogim čimbenicima, poput prirode i ozbiljnosti stanja i individualnih odgovora na dostupne tretmane. Mora se imati na umu da liječenje znači intervencije ili radnje koje se poduzimaju za upravljanje bolešću, suzbijanje njezina napredovanja i upravljanje simptomima. Osnovni cilj liječenja je poboljšati kvalitetu života pacijenta kroz opcije kao što su promjene načina života, fizikalna terapija, kirurški zahvat i lijekovi.

Neki poremećaji mentalnog zdravlja poput PTSP-a, anksioznosti i depresije liječe se primjenom modifikacija načina života, psihoterapije i lijekova, a pojedinci doživljavaju značajno poboljšanje kvalitete života. Međutim, drugi poremećaji mentalnog zdravlja poput poremećaja osobnosti, shizofrenije i bipolarnog poremećaja dugotrajni su i redovito se razvijaju. Takvi se problemi ne mogu u potpunosti izliječiti; terapije samo djelomično poboljšavaju stanje. Međutim, izgledi su obećavajući zbog stalne evolucije u medicini i psihoterapiji.

Jesu li svi problemi i poremećaji mentalnog zdravlja izlječivi?

Ne, svi problemi mentalnog zdravlja nisu u potpunosti izlječivi jer su povezani s različitim uzrocima, od kojih se svi često ne mogu izliječiti. Za razliku od liječenja, svrha liječenja je iskorijeniti ili ukloniti bolest i potpuno vratiti zdravlje. Izlječenje je krajnji cilj svih planova liječenja. Većina stanja mentalnog zdravlja kronični su problemi bez ijednog uzroka, poput zaraznih bolesti, i ne mogu se u potpunosti izliječiti. Stanja poput poremećaja osobnosti, shizofrenije i bipolarnog poremećaja kronična su stanja koja zahtijevaju trajno liječenje i upravljanje. Međutim, kontinuirani razvoj psihologije i psihoterapije obećava.

Kako poboljšati mentalno zdravlje?

Dobro mentalno blagostanje ključno je za kvalitetan život. Mentalno blagostanje ne znači da je osoba uvijek sretna i vesela. To znači da se osoba može nositi sa stresom i iskusiti zdrave emocije. Evo nekoliko praktičnih savjeta koji pomažu poboljšati mentalno blagostanje.

Ostanite povezani: Zdravi odnosi vrlo su važni za zdrave emocije. Društveni odnosi stvaraju osjećaj vlastite vrijednosti, pružaju priliku za dijeljenje emocija i postaju izvor zabave i inspiracije. Dakle, provođenje vremena s obitelji i prijateljima, smanjenje vremena ispred TV-a, sudjelovanje u društvenim grupama i povezivanje putem društvenih medija vrlo su učinkoviti.

Poboljšajte tjelesne aktivnosti: Tjelesne aktivnosti i vježbe nisu dobre samo za fizičko zdravlje, već su jednako dobre i za emocionalno i mentalno zdravlje. Tjelesne vježbe poboljšavaju samopouzdanje, stvaraju kratkoročne ciljeve fitnessa koji drže osobu angažiranom, povećavaju emocionalnu otpornost i uzrokuju oslobađanje kemikalija koje popravljaju raspoloženje u tijelu kao što su oksitocin, dopamin, endorfini i serotonin. Dakle, trošenje vremena na aerobne vježbe, vježbe fleksibilnosti i snage u skladu s fizičkim stanjem vrlo je obećavajuće.

Poboljšajte svjesnost: Svjesnost znači biti prisutan u sadašnjem pokretu. Boravak u prošlosti vrlo je opasan za psihičko blagostanje, a svjesnost omogućuje bolje uživanje u životu. Pozitivno utječe na pogled na život. Neke tehnike svjesnosti, poput opuštanja i meditacije itd., obećavaju.

Postanite izvor nade i inspiracije za druge: Istraživanje pokazalo je da ljubaznost i otvorenost prema drugima poboljšava mentalno zdravlje stvaranjem pozitivnih osjećaja poput osjećaja nagrade, vlastite vrijednosti i bolje svrhe u životu. Poboljšava društvenu vrijednost i korisnost. Mala djela dobrote i sudjelovanje u aktivnostima socijalne pomoći vrlo su korisni za podizanje raspoloženja.

Učenje novih i korisnih vještina: Učenje novih i korisnih vještina poboljšava samopoštovanje i samopouzdanje, stvara osjećaj svrhe i omogućuje osobi da se pozitivno poveže s drugima. Čak i ako netko nema vremena ili potrebe, vrlo je korisno bavljenje vještinama poput kuhanja, popravljanja problema s biciklom i isprobavanje novih hobija poput slikanja i pisanja blogova.

Dodajte kontemplaciju i slobodno vrijeme među prioritete: Lako se izgubiti u užurbanoj rutini i nikada se ne opustiti. Međutim, korištenje nekih dana za opuštanje, poput izlaska s obitelji i prijateljima, vrlo je dobro za emocionalno blagostanje. Još jedna korisna ideja je napisati memoare dok se opuštate i dijelite misli i ideje s vidrama.

Poboljšajte prehranu i san: Dodavanje hrane za poboljšanje raspoloženja, poput orašastih plodova, masne ribe bogate omega 3 masnim kiselinama i svježeg voća poput borovnica, lisnatog povrća, borovnica i avokada, vrlo je korisno. Isto tako, san je važniji nego što mnogi misle. Omogućuje mozgu da se pomladi i opusti. Dakle, tehnike za poboljšanje sna, kao što su gašenje ekrana satima prije spavanja, slušanje opuštajuće glazbe i čitanje knjiga, korisne su opcije.

Kako pomoći nekome s problemima mentalnog zdravlja?

Pronalazak bliskog prijatelja ili člana obitelji koji je u nevolji i ima emocionalni slom poziv je na akciju, jer depresivna osoba treba odnose više nego ikad. Ponekad je lako znati prolazi li druga osoba kroz teške situacije. Međutim, simptomi stanja mentalnog zdravlja nisu zajednički svim ljudima i potrebno je pažljivo oko kako bi se prepoznali. Nakon identificiranja korisne su sljedeće mjere;

• Odvojite vrijeme za pacijenta da razgovara o problemima bez ikakvih smetnji. Smetnje iskrivljuju misli.
• Dopustite drugoj osobi da podijeli ono što želi i sakrijte ono što ne želi podijeliti. Stvara hrabrost i povjerenje i omogućuje drugoj osobi da bude otvorena. Prisiljavanje pacijenta da podijeli svoje misli ima negativan učinak.
• Ne pokušavajte osuđivati ​​njihove osjećaje i postupke. To su poslovi educiranog zdravstvenog djelatnika i savjetnika. Stvaranje pretpostavki i davanje mišljenja o ispravnom i pogrešnom ne funkcionira.
• Postavljajte otvorena pitanja; na primjer, nikada ne ispitujte pacijenta o osjećajima; zamolite pacijenta da podijeli svoje misli i brige. Postavite samo nekoliko pitanja i dajte dovoljno vremena za odgovor prije nego što prijeđete na sljedeće pitanje.
• Savjetovati pacijenta o samozbrinjavanju. Razgovarajte o metodama za ublažavanje stresa i kako se brinuti o sebi, poput savjeta za poboljšanje sna i vježbi za dobro mentalno zdravlje, itd.
• Budite dobar slušatelj, a ne dobar govornik onoliko često; pacijent samo traži nekoga tko će ga usredotočeno i pažljivo saslušati. Ponavljanje istih pitanja povećava frustraciju. Korisno je ponoviti pacijentu ono što je govorio kako bi pokazao pozornost.
• Pokažite poštovanje prema osjećajima i emocijama pacijenta. Nepotrebno je pristati na sve, ali pokazivanje poštovanja prema emocijama i osjećajima je dobro.
• Pacijentima ponudite pomoć pri traženju stručne pomoći i uputite ih u to. Važno je uvjeriti pacijenta da što češće traži podršku; pacijenti ne žele ili se opiru prihvatiti da imaju bilo kakve probleme s mentalnim zdravljem.
• Razumijete ograničenja kao savjetnik; ruka pomoći ne smije narušiti osjetljiva, emocionalna ograničenja. Važno je biti spor i pun razumijevanja te dobiti pristanak pacijenta prije nego što se razvije dobra mreža stručnjaka, članova obitelji i prijatelja. Pokušajte ništa ne shvaćati osobno i nemojte odgovarati na frustracije i provokacije pacijenata. Pitajte samo nekoliko stvari izravno i koristite neizravne pristupe kako biste postigli svrhu.