Cosa è coperto?
La resistenza all'insulina è un disturbo metabolico associato a una tolleranza al glucosio compromessa, come il prediabete e il T2DM. La resistenza all'insulina si verifica quando il corpo non è stato in grado di adattarsi alla quantità di insulina prodotta. Il pancreas produce insulina, uno degli organi del tuo corpo. Aiuta a impedire al tuo corpo di assorbire una quantità eccessiva di zucchero (glucosio). Il glucosio fornisce energia. Tuttavia, una quantità eccessiva di zucchero è dannosa per la salute.
Sintomi di resistenza all'insulino
La maggior parte della popolazione non è a conoscenza del fatto che abbiano anche insulino -resistenza a meno che non abbiano un campione di sangue. Tutti occasionalmente hanno livelli elevati di zucchero nel sangue. Quando i livelli di glucosio nel sangue sono regolarmente alti, potresti aver aumentato la sete, l'aumento della minzione, la fatica, i problemi di visione e la sensazione sul fondo dei piedi.
Quali fattori contribuiscono alla resistenza all'insulina?
Obesità (Indice di massa corporea anormalmente elevata e grasso addominale), uno stile di vita sedentario e una dieta ricca di carboidrati sono i principali fattori di resistenza all'insulina. Durante la gravidanza, alcune donne sviluppano resistenza all'insulina. Gli esperti medici si riferiscono a questa condizione come diabete gestazionale. Esistono diversi disturbi in cui la resistenza all'insulina è in relazione. Sono esempi di malattie cardiovascolari, malattia epatica grassa non alcolica e sindrome ovarica policistica.
Insulina agisce in genere nel modo seguente:
- Il tuo corpo converte il cibo che mangi nello zucchero, che è la fonte di energia primaria per il tuo corpo.
- Il glucosio viene assorbito nel flusso sanguigno, segnalando il pancreas per rilasciare insulina.
- L'insulina facilita l'ingresso del glucosio in cellule muscolari, grassi e epatiche, dove può essere utilizzata per energia o conservata per un uso successivo.
- Quando il glucosio raggiunge le cellule e il livello di glucosio nel sangue diminuisce, il pancreas segnala per smettere di fare insulina.
Per varie cause, le cellule muscolari, grassi e epatiche possono rispondere erroneamente all'insulina, impedendo loro di assorbire o conservare in modo efficiente il glucosio dal sangue. È indicato come resistenza all'insulina. Di conseguenza, il tuo pancreas produce più insulina per contrastare l'aumento dei livelli di zucchero nel sangue. La condizione si chiama iperinsulinemia.
In che modo la resistenza all'insulina e il diabete sono diversi?
La resistenza all'insulina può verificarsi in chiunque, temporaneamente o permanentemente. La resistenza all'insulina cronica può progredire verso il prediabete e alla fine il diabete di tipo 2 nel tempo se non è trattato o non è curabile.
Il prediabete è una condizione in cui i livelli di glicemia sono elevati ma non abbastanza elevati da essere identificati come diabete. Puoi trovare prediabete più frequentemente in individui che hanno già una certa resistenza all'insulina.
Il diabete di tipo 2 (T2D), il tipo più diffuso di diabete, può svilupparsi da prediabete. Il T2D si verifica quando il pancreas produce insulina insufficiente o il corpo non usa l'insulina in modo efficace (resistenza all'insulina), con conseguente elevato livelli di glucosio nel sangue.
Diabete di tipo 1 (T1D) Si verifica quando il sistema immunitario del tuo corpo assalta e distrugge le cellule che producono insulina nel pancreas per una ragione sconosciuta. T1D è una condizione autoimmune e cronica e gli individui con T1D devono iniettare insulina sintetica per mantenere la loro salute e il loro benessere. Mentre la resistenza all'insulina non è la causa di T1D, le persone con T1D possono subire gradi di insulino -resistenza. Le loro cellule potrebbero non rispondere adeguatamente all'insulina che iniettano.
Il diabete gestazionale è una sorta di diabete che si verifica temporaneamente durante la gravidanza. È causato dalla resistenza all'insulina dovuta agli ormoni prodotti dalla placenta.
Il diabete gestazionale si risolve dopo la consegna.
I fornitori di assistenza sanitaria spesso diagnosticano il diabete con un esame del sangue chiamato Emoglobina glicata (A1C). Mostra il tuo livello di zucchero nel sangue medio di tre mesi. Generalmente:
- Una lettura di emoglobina A1C inferiore al 5,7 per cento è considerata normale.
- Tra il 5,7 e il 6,4 per cento di A1c è chiamato prediabete.
- Il diabete di tipo 2 viene diagnosticato quando il livello di A1C è del 6,5 per cento o più su due test.
Quando vengono diagnosticate le persone con diabete di tipo 1, in genere hanno livelli di A1C e glucosio nel sangue molto elevati. Questi sono dovuti al loro pancreas che generano insulina.
Cos'è la resistenza all'insulina?
La resistenza all'insulina si verifica quando le cellule del nostro grasso corporeo e dei muscoli si riferiscono se il segnale non viene inviato dall'insulina ormonale. Il glucosio è indicato come zucchero nel sangue ed è una sostanza che produce energia. Riceviamo glucosio in cereali, frutta, verdura, prodotti lattiero -caseari e bevande che si convertono in carboidrati. Non avere risposta all'insulina può provocare un eccesso di glicemia (glicemia alta). Ciò può portare a prediabete causando una ricorrenza di diabete.
In che modo la resistenza all'insulina avanza nel diabete di tipo 2?
Quando si verifica la resistenza all'insulina, la ghiandola pancreatica produce più insulina per aiutare a compensare. Funzionerà per un po ', quindi il tuo livello di glucosio rimarrà normale. Tuttavia, alla fine smetterai di permettere al pancreas di funzionare correttamente. Cambiare la dieta e le abitudini di esercizio possono aumentare il rischio di sviluppare il diabete. Quando un paziente ha il diabete o non è in grado di gestirlo, un esame del sangue può rivelare il diabete di tipo 2.
Chi è influenzato dall'insulino -resistenza?
La resistenza all'insulina può verificarsi in chiunque. Non devi avere il diabete. Può essere transitorio (ad esempio, l'assunzione di farmaci per steroidi per un breve periodo produce insulino -resistenza) o cronico. L'eccesso di grasso corporeo, in particolare attorno all'addome, e una mancanza di attività fisica sembrano essere le due variabili primarie che contribuiscono alla resistenza all'insulina.
Gli individui con prediabete e il diabete di tipo 2 hanno spesso un certo grado di insulino -resistenza. La resistenza all'insulina può verificarsi anche nelle persone con diabete di tipo 1.
La resistenza all'insulina è un evento relativamente comune
Non ci sono test di routine per la resistenza all'insulina e nessun sintomo fino a quando non si sviluppano il prediabete o il diabete di tipo 2. Il modo migliore per determinare la prevalenza della resistenza all'insulina è esaminare il numero di casi di prediabete.
Che effetto ha la resistenza all'insulina sul mio corpo?
La resistenza all'insulina spesso aumenta la sintesi dell'insulina (iperinsulinemia) per il corpo per mantenere i normali livelli di zucchero nel sangue. L'aumento dei livelli di insulina può comportare un aumento di peso, che aggrava la resistenza all'insulina.
Inoltre, l'iperinsulinemia è collegata alle seguenti condizioni:
- Elevato Livelli di trigliceridi.
- Aterosclerosi delle arterie (aterosclerosi).
La resistenza all'insulina è anche un aspetto essenziale della sindrome metabolica, un gruppo di caratteristiche che mettono in eccesso l'obesità addominale e la resistenza all'insulina ad un aumentato rischio di malattie cardiovascolari, ictus e diabete di tipo 2.
Come puoi sapere se hai resistenza all'insulina?
Se hai la resistenza all'insulina, ma il pancreas può aumentare la produzione di insulina per mantenere i normali livelli di zucchero nel sangue, non avrai sintomi.
Tuttavia, la resistenza all'insulina può peggiorare con il tempo e le cellule che producono insulina nel pancreas possono logorarsi. Alla fine, il tuo pancreas non genererà abbastanza insulina per superare la resistenza, con conseguente aumento della glicemia (iperglicemia) e sintomi associati.
Tra i sintomi dell'alta zucchero nel sangue ci sono i seguenti:
- Una sete aumentata.
- Minzione frequente.
- Aumento dell'appetito.
- Visione perplessa.
- Mal di testa.
- Infezioni del vaginale e della pelle.
- Tagli e piaghe che guariscono lentamente.
Molte persone, spesso per anni, non hanno segni di prediabete. Il prediabete è spesso impercettibile fino a quando non procede nel diabete di tipo 2. Gli individui specifici con prediabete possono presentare i seguenti sintomi:
- Acantosi nigricani è la pelle scura nelle ascelle del collo, nella schiena e nei lati.
- Tag sulla pelle (piccole escrementi cutanee).
- I cambiamenti negli occhi potrebbero derivare retinopatia diabetica.
Se si verificano questi sintomi, è necessario consultare un esperto di assistenza sanitaria.
Trattamento
L'insulino -resistenza e il prediabete possono anche prevedere il diabete. Nel caso della resistenza all'insulina, potrebbe esserci anche la possibilità di peggiorare la condizione.
Farmaco
Se il tuo corpo resistente all'insulina non funziona correttamente, può essere un problema. I farmaci che aiutano con il diabete di tipo 2 sono prescritti principalmente per trattare una condizione cronica nota come resistenza all'insulina, ma ci sono prove limitate che questi farmaci lo controllano. La metformina aumenta la tolleranza al glucosio nel sangue stimolando l'insulina e può essere utilizzata nella terapia del diabete e una varietà di altri prediabetici. 95%
Terapie naturali
Poiché mangiare è strettamente correlato all'insulina e al glucosio, numerose erbe e integratori sono considerati possibili moderatori di sensibilità all'insulina. Non è noto se gli integratori siano utili per gli individui resistenti all'insulina.
Stile di vita
Ciò include molti benefici per lo stile di vita e la salute che sono importanti. Copriamo ulteriori informazioni sui cambiamenti dello stile di vita Qui.
Quali fattori contribuiscono alla resistenza all'insulina?
Gli scienziati hanno ancora molto da sapere sul meccanismo specifico attraverso il quale si sviluppa la resistenza all'insulina. Finora hanno scoperto numerosi geni che influenzano la probabilità di un individuo di sviluppare la resistenza all'insulina. Inoltre, gli adulti anziani sono predisposti alla resistenza all'insulina.
Una varietà di variabili e circostanze può causare insulino -resistenza. Gli scienziati credono che l'eccesso di grasso corporeo, in particolare attorno all'addome, e l'inattività fisica sia i due principali contributi alla resistenza all'insulina.
In che modo i medici diagnosticano la resistenza all'insulina e il prediabete?
I medici eseguono spesso esami del sangue per verificare il diabete ma non sempre verificano la resistenza all'insulina. I test più affidabili sono complessi e utilizzati principalmente per scopi scientifici. I medici usano in genere test di glicemia rapida o A1C durante la diagnosi di prediabete. I professionisti medici meno comuni utilizzano test di tolleranza al glucosio orale (OGT), molto più economici e non facili da somministrare. Il test A1C mostra i livelli giornalieri di glucosio. Sia OGTT che FPG misurano i livelli di glicemia quando si verificano i test. I test A1C non sono così sensibili come quegli altri test. Potrebbe non essere pre-diabetico che OGTT possa rilevare.
Cause
In alcuni casi è stata dimostrata che la resistenza all'insulina per portare a una serie di rischi per la salute, ma le sue cause precise sono ancora sconosciute. La prevalenza era più alta nelle popolazioni africane e latine. Una predisposizione ereditaria e un aumento dell'età possono essere associati alla resistenza all'insulina. Altre cause sottostanti di insufficienza cardiaca includono l'insorgenza del diabete e la storia del diabete associato alla gravidanza. 3. La correlazione tra resistenza all'insulina e fattori di rischio è complessa perché aggrava ed è ulteriormente esacerbata l'una dall'altra.
In alcuni casi è stata dimostrata che la resistenza all'insulina per portare a una serie di rischi per la salute, ma le sue cause precise sono ancora sconosciute. La prevalenza era più alta nelle popolazioni africane e latine. Una predisposizione ereditaria e un aumento dell'età possono essere associati alla resistenza all'insulina. Altre cause sottostanti di insufficienza cardiaca includono l'insorgenza del diabete e la storia del diabete associato alla gravidanza. 3. La correlazione tra resistenza all'insulina e fattori di rischio è complessa perché aggrava ed è ulteriormente esacerbata l'una dall'altra.
In che modo l'insulino -resistenza provoca il diabete?
Durante un periodo di insulino -resistenza, il corpo produce insulina per contrastarlo. Nel corso di mesi e anni, una cellula beta pancreatica che fa logorare l'insulina e non può far fronte alla maggiore necessità di produrre insulina. Dopo anni di resistenza all'insulina qualche anno dopo che si zitto, la glicemia potrebbe aumentare e potresti sviluppare prediabete. Potresti soffrire di una malattia epatica grassa non alcolica che provoca un aumentato rischio nelle persone di malattia epatica e infarti.
Dimmi la differenza tra resistenza all'insulina e prediabete.
Generalmente, il diabete non ha effetti infiammatori. Occasionalmente le persone con pre-diabete possono avere la pelle oscurata attorno a braccia e gambe chiamate "acantoposi Nigricina". Molte più piccole escrescenze cutanee chiamate etichette cutanee sono comuni. Anche se la glicemia non causa i sintomi in molti pazienti, diversi studi indicano che le persone che soffrono di prediabete possono già avere cambiamenti precoci ai loro occhi che possono causare retinopatie. Si verifica principalmente nei pazienti che soffrono di diabete.
Come posso prevenire o invertire la resistenza all'insulina e il prediabete?
Le attività fisiche possono aiutare con la risposta all'insulina riducendo il grasso corporeo o aumentando i livelli di glucosio nel sangue. In alcuni casi, può essere utile per prevenire o ritardare il diabete di tipo 2 riducendo la quantità di cibo consumato. Il progetto di ricerca finanziato dalla salute dei programmi di prevenzione del diabete ha scoperto che le persone che perdono fino al 7 % della loro massa corporea hanno ridotto il rischio di sviluppare il diabete. 3. Questi pesano tra 10 e 14 libbre.
Condizioni relative alla resistenza all'insulina
Gli Stati Uniti hanno attualmente oltre 80 milioni di persone con diabete di tipo 2 negli Stati Uniti. L'80% dei malati di diabete ha anche NAFLD9. Tuttavia, l'insulino -resistenza pone molti altri problemi. Le persone con diabete di tipo 2, insulino -resistenza e prediabete sono a rischio di insufficienza cardiaca a causa di alti livelli di glucosio.
Pensieri finali
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Riferimenti:
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22206-insulin-resistance
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