Alerginė astma: astmos supratimas ir valdymas, kurį sukelia alergenai

Autorius

Dr Stanley Fineman

13 April 2023

Allergic Asthma: Understanding and Managing Asthma Triggered by Allergens - welzo

Alerginės astmos apibrėžimas

Alerginė astma, dažna astmos forma, yra lėtinė kvėpavimo takų būklė, kurią sukelia alergenų poveikis. Kai alerginės astmos sergantis asmuo susiduria su alergenais, jų imuninė sistema per daug reaguoja, todėl kvėpavimo takai uždega ir kvėpuoja sunkumais. Pasak „Astma UK“ generalinio direktoriaus pavaduotojo dr. Samantha Walker, „alerginė astma yra astmos rūšis, kai žmogaus simptomus sukelia alergenai, dėl kurių kvėpavimo takai gali tapti uždegta ir siauri, todėl atsiranda astmos simptomų, tokių kaip švokštimas, kosulys ir sunkumai kvėpuoti “. (ASTMA UK).

Kas yra alerginė astma?

Alerginė astma yra astmos rūšis, kai asmens astmos simptomai sukelia veikiant specifiniams alergenams. Kai alerginės astmos sergantis asmuo liečiasi su šiais alergenais, jų imuninė sistema per daug reaguoja, todėl kvėpavimo takai sukelia uždegimą ir susiaurėjimą. Tai sukelia sunkumų kvėpavimą, kosulį, švokštimą, krūtinės stiprumą ir dusulį, kurie visi yra įprasti astmos priepuolio simptomai.

Kokie dar alerginės astmos terminai?

Kiti alerginės astmos terminai yra išorinė astma arba alergijos sukelta astma. Šie terminai pabrėžia faktą, kad būklę sukelia išoriniai alergenai, o ne veiksniai, skirti vidiniams organizmui, pavyzdžiui, stresas ar mankšta, o tai taip pat gali sukelti astmos simptomus kai kuriems asmenims (vadinamiems vidinėmis astma ar nealergine astma).

Norėdami sužinoti daugiau apie astmą, perskaitykite mūsų išsamų vadovą, kuris apima: Astma - simptomai, priežastys ir gydymas.

Norėdami sužinoti daugiau apie alergijas, perskaitykite mūsų išsamų vadovą, kuris apima: Alergija: tipai, priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymo galimybės.

Jei ieškote šienligės ar bendrųjų alergenų gydymo būdų, apsilankykite mūsų plačiame puslapyje su Alergija ir šienapjovių vaistai ir tabletės.

Alerginės astmos paplitimas

Manoma, kad apie 60–80% astmos sergančių žmonių kenčia nuo alerginės astmos (Europos kvėpavimo žurnalas). JK astma paveikia maždaug 5,4 milijono žmonių, kuriems labai svarbu, kad simptomai sukelia alergenai (ASTMA UK). Alergenų supratimas ir valdymas yra labai svarbūs asmenims, sergantiems alergine astma, siekiant užkirsti kelią paūmėjimui ir pagerinti jų gyvenimo kokybę.

Svarbu suprasti ir valdyti

Veiksmingai valdyti alerginę astmą prasideda alergenų, sukeliančių simptomus, supratimas. Robertas Woodas, Amerikos alergijos, astmos ir imunologijos akademijos prezidentas, pabrėžia, kad svarbu nustatyti sukeltus, teigdami: „Žinant, kokie alergenai sukelia jūsų simptomus, yra pirmasis žingsnis veiksmingai valdyti jūsų alerginę astmą“ (Aaaai). Identifikuodami ir vengdami alergenų, alerginės astmos sergantys asmenys gali žymiai sumažinti astmos priepuolių riziką ir pagerinti jų bendrą sveikatą.

Alerginės astmos priežastys

Alergenų apžvalga

Alergenai yra medžiagos, kurios gali sukelti alerginę reakciją jautriems asmenims. Alerginės astmos kontekste alergenai sukelia imuninę sistemą per daug reaguoti, todėl kvėpavimo takai sukelia uždegimą ir susiaurėjimą. Profesorius Stephenas Durhamas, Alergijos ir klinikinės imunologijos vadovas Karališkojoje Bromptono ligoninėje Londone, aiškina: „Alerginėje astmoje imuninė sistema klaidingai nustato paprastai nekenksmingą medžiagą kaip grėsmę, sukeliančią netinkamą atsaką, kuris lemia astmos simptomus“. (Rbht).

Dažni alergenai, sukeliantys astmą

Yra daugybė alergenų, kurie gali išprovokuoti alergines astmos simptomus. Toliau pateikiami vieni iš labiausiai paplitusių:

Žiedadulkės

Žolių, žolių ir piktžolių žiedadulkės gali sukelti alerginių astmos simptomus jautriems asmenims. Remiantis JK astma, maždaug 80% žmonių, sergančių astmaASTMA UK). Žiedadulkes galima tiesiogiai įkvėpti arba nešioti ant drabužių, naminių gyvūnėlių ir pro atvirus langus, todėl sunku visiškai išvengti.

Gyvūnų pleiskanos

Gyvūnų pleiskanos, arba mikroskopinės odos dalelės, kurias praliejo gyvūnai su kailiu ar plunksnomis, yra dar vienas dažnas alergenas, galintis sukelti alerginę astmą. Graham Roberts, vaikų alergijos ir kvėpavimo medicinos konsultantas Sautamptono bendrojoje ligoninėje, pabrėžia gyvūnų alergenų poveikį alerginei astmai, teigdamas: „PET alergenai yra pagrindinis alerginės astmos sukėlėjas, kai katės ir šunys yra dažniausiai pasitaikantys šaltiniai“. (UHS). Alerginės reakcijos į gyvūnų pleiskaną gali būti nedelsiant arba atidėta, todėl sudėtinga nustatyti problemos šaltinį.

Pelėsių sporos

Pelėsių sporos, mažyčiai reprodukciniai vienetai, kuriuos gamina pelėsiai ir grybeliai, taip pat gali sukelti alerginius astmos simptomus. Pelėsių sporos vyrauja drėgnoje ar drėgnoje aplinkoje, tokiose kaip vonios kambariai, virtuvės ir rūsiai. Dr. Andy Whittamore, klinikinis astmos JK, paaiškina pelėsio ir astmos ryšį, teigdamas: „pelėsių sporos gali sukelti astmos simptomus kai kuriems žmonėms, ypač jei jos yra alergiškos pelėsiai arba jautruoja drėgną aplinką“ (ASTMA UK). Tinkama ventiliacija ir drėgmės kontrolė yra būtini norint sumažinti pelėsių augimą ir sušvelninti alerginės astmos simptomus.

Tarakonų mėšlas

Galiausiai tarakonų išmetimai yra dar vienas alergenas, galintis sukelti alerginę astmą. Remiantis tyrimu, paskelbtu žurnale „Alergija ir klinikinė imunologija“, tarakonų alergenų poveikis žymiai padidina su astma susijusių hospitalizacijų ir skubios pagalbos skyriaus vizitų rizika (apsilankymų greitosios pagalbos skyriuje (apsilankymo (Jaci). Efektyvios kenkėjų kontrolės priemonės ir švarios aplinkos palaikymas yra labai svarbūs siekiant sumažinti tarakonų alergenų poveikį.

Nustatant savo alerginę astmą

Svarbu žinoti savo suveikus

Norint efektyviai valdyti būklę, būtina žinoti savo specifinę alerginę astmos sukelimą. Nustatę ir vengdami alergenų, galite sumažinti astmos priepuolių tikimybę ir pagerinti bendrą gyvenimo kokybę. Dr Samantha Walker iš astmos JK pabrėžia, kad svarbu nustatyti sukeltus suaktyvinimo priemones, teigdamas: „Suprasti specifinius alergenus, sukeliančius jūsų astmąASTMA UK).

Alergijos testavimas

Norėdami nustatyti savo alerginės astmos sukeltus, gali rekomenduoti sveikatos priežiūros specialistą alergijos testavimas. Yra keletas alergijos testų tipų:

Odos dūrio testas

Odos dūrio testas yra dažnas alergenų identifikavimo būdas. Bandymo metu ant odos dedamas nedidelis kiekis alergenų ekstrakto, kuris vėliau dedamas adata. Jei atsiranda padidėjęs, raudonas guzas, tai rodo alerginę reakciją į alergeną. Šis testas gali padėti nustatyti tokius suveikimus kaip žiedadulkės, dulkių erkutės ir gyvūnų pleiskanos (NHS).

Gyvūnų pleiskanos

Gyvūnų pleiskanos, arba mikroskopinės odos dalelės, kurias praliejo gyvūnai su kailiu ar plunksnomis, yra dar vienas dažnas alergenas, galintis sukelti alerginę astmą. Graham Roberts, vaikų alergijos ir kvėpavimo medicinos konsultantas Sautamptono bendrojoje ligoninėje, pabrėžia gyvūnų alergenų poveikį alerginei astmai, teigdamas: „PET alergenai yra pagrindinis alerginės astmos sukėlėjas, kai katės ir šunys yra dažniausi šaltiniai“. (UHS). Alerginės reakcijos į gyvūnų pleiskaną gali būti nedelsiant arba atidėtas, todėl sudėtinga nustatyti problemos šaltinį.

Pelėsių sporos

Tarakonų mėšlas

Kaip alergenai sukelia astmos simptomus

Kai alerginės astmos sergantis asmuo susiduria su alergenu, jų imuninė sistema reaguoja netinkamai, todėl kvėpavimo takai sukelia uždegimą ir susiaurėjimą. Šį procesą galima suskirstyti į du pagrindinius komponentus:

Imuninės sistemos atsakas

Asmenims, sergantiems alergine astma, imuninė sistema klaidingai įvardija nekenksmingus alergenus kaip kenksmingas medžiagas, todėl per daug reaguojama. Imuninė sistema, veikiama alergeno, gamina imunoglobulino E (IgE) antikūnus. Šie antikūnai jungiasi prie alergeno ir sukelia uždegiminių cheminių medžiagų, tokių kaip histaminas, išsiskyrimą iš imuninių ląstelių, vadinamų stiebo ląstelėmis. Dr Samantha Walker iš astmos UK paaiškina: „Histamino ir kitų uždegiminių cheminių medžiagų išsiskyrimas sukelia klasikinius alerginės reakcijos simptomus, tokius kaip niežėjimas, paraudimas ir patinimas“ (ASTMA UK).

Kvėpavimo takų uždegimas

Dėl histamino ir kitų uždegiminių cheminių medžiagų išsiskyrimo kvėpavimo takai tampa uždegami, todėl jos tampa jautresnės ir linkusios į susiaurėjimą. Uždegimas taip pat gali padidinti gleivių gamybą, dar labiau susiaurinti kvėpavimo takus ir apsunkinti kvėpavimą. Profesorius Stephenas Durhamas, alergijos ir klinikinės imunologijos vadovas Karališkojoje Bromptono ligoninėje Londone, teigia, „Alerginėje astmoje - kvėpavimo takų uždegimas, kurį sukelia imuninės sistemos reakcija į alergenus, sukelia klasikinius astmos simptomus, tokius kaip Coughing, švokštimas ir dusulys “(Rbht).

Nustatant savo alerginę astmą

Svarbu žinoti savo suveikus

Kaip minėta anksčiau, norint veiksmingai valdyti būklę, būtina žinoti savo specifinę alerginės astmos suaktyvinimą. Nustatę ir vengdami alergenų, galite sumažinti astmos priepuolių tikimybę ir pagerinti bendrą gyvenimo kokybę.

Alergijos testavimas

Nustatant savo alerginės astmos sukeliančius asmenis, sveikatos priežiūros specialistas gali rekomenduoti alergijos tyrimus. Kaip jau buvo aptarta anksčiau, yra keletas alergijos testų tipų, įskaitant odos dūrio testą, kraujo testą ir iššūkių testą. Šie testai gali padėti nustatyti alergenus, atsakingus už jūsų simptomus, ir padėti sukurti pritaikyto gydymo plano plėtrą.

Išlaikyti simptomų dienoraštį

Simptomų dienoraščio išlaikymas yra dar viena vertinga priemonė, skirta nustatyti alerginę astmos sukelimą. Įrašydami simptomus, jų sunkumą ir aplinkybes, susijusias su kiekvienu epizodu, galite padėti savo sveikatos priežiūros specialistui nustatyti galimus alergenus ir įgyvendinti veiksmingas strategijas jų išvengti.

Koreliuojantys alergenai ir astmos priepuoliai

Nustatę savo alerginės astmos sukeltus, būtina atpažinti koreliaciją tarp alergenų poveikio ir astmos priepuolių. Suprasti šiuos ryšius gali padėti įgyvendinti veiksmingas strategijas, kad būtų išvengta alergenų, ir sumažinti būsimos astmos paūmėjimų riziką.

Sukelia alerginės astmos valdymą

Bendrosios alergenų vengimo strategijos

Kaip minėta anksčiau, yra keletas bendrų alergenų vengimo strategijų, kurios gali būti naudingos alerginės astmos sergantiems asmenims. Tai apima reguliarų valymą, alergenams atsparų čiužinį ir pagalvių užvalkalus, vietoj kilimų, o ne kilimų grindų pasirinkimą, oro valymo įrenginius su HEPA filtrais ir tinkamos ventiliacijos palaikymą.

Konkrečios alergenų vengimo priemonės

Be bendrų strategijų, yra ir specifinių alergenų vengimo priemonių, kurias galite imtis pagal savo nustatytus aktyviklius, tokius kaip žiedadulkės, dulkių erkutės, gyvūnų pleiskanos, pelėsių sporos ir tarakonų išmetimas. Šių priemonių įgyvendinimas gali padėti sumažinti alergenų poveikį ir sumažinti astmos priepuolių riziką.

Vaistai simptomams kontroliuoti

Be alergenų vengimo, įvairūs vaistai gali padėti kontroliuoti alerginės astmos simptomus:

Įkvėptus kortikosteroidus

Inhaliuojami kortikosteroidai paprastai skiriami alerginei astmai, siekiant sumažinti uždegimą kvėpavimo takuose. Šie vaistai, tokie kaip flutikazonas ir budesonidas, padeda išvengti astmos simptomų ir pagerinti plaučių funkciją. Dr. Andy Whittamore iš astmos JK pabrėžia įkvėptų kortikosteroidų svarbą, teigdamas: „Inhaliuoti kortikosteroidai yra kertinis astmos valdymo akmuo, padedantis sumažinti kvėpavimo takų uždegimą ir užkirsti kelią astmos priepuoliams“ (ASTMA UK).

Ilgai veikiantys betaagonistai

Ilgai veikiantys beta-agonistai (Labas) yra vaistai nuo bronchų, kurie atpalaiduoja raumenis aplink kvėpavimo takus, pagerina oro srautą ir palengvina kvėpavimą. Labas, tokios kaip salmeterolis ir formoterolis, dažnai skiriamos kartu su inhaliuojamais kortikosteroidais asmenims, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkiomis alergine astma (ASTMA UK).

Antihistamininiai vaistai

Antihistamininiai vaistai, tokie kaip cetirizinas ir loratadinas, gali padėti sumažinti alergijos simptomus, blokuodami histamino, cheminės medžiagos, išsiskiriančios alerginės reakcijos metu, veikimą. Antihistamininiai vaistai gali būti vartojami per burną arba naudojami kaip nosies purškalai, ir dažnai naudojami kartu su kitais astmos vaistais, siekiant padėti valdyti alerginę astmą (ASTMA UK).

Leukotrieno modifikatoriai

Leukotrieno modifikatoriai, tokie kaip Montelukastas ir Zafirlukastas, yra geriamieji vaistai, kurie veikia blokuojant leukotrienes, chemikalų, dalyvaujančių uždegiminiu atsaku, veikimą. Šie vaistai gali padėti sumažinti astmos simptomus ir pagerinti alerginę astmą sergančių asmenų plaučių funkciją (ASTMA UK).

Imunoterapija

Imunoterapija, dar žinoma kaip alergijos šūviai ar desensibilizacija, yra gydymo galimybė kai kuriems alergiškoms astmai sergantiems asmenims. Ši terapija apima palaipsniui

Įdėkite nedidelį alergeno kiekį organizmui, leidžiant imuninei sistemai laikui bėgant nejautrauti. Tai gali padėti sumažinti alerginių reakcijų sunkumą ir pagerinti astmos simptomus. Pasak profesoriaus Stepheno Durhamo iš Karališkosios Bromptono ligoninės Londone, „Imunoterapija gali būti labai efektyvus gydymas tam tikriems alerginės astmos asmenims, ypač tiems, kurie neatsakė į įprastus vaistus“ (Rbht).

Imunoterapija paprastai skiriama kaip injekcijų ar po liežuvio (po liežuvio) tabletės, atsižvelgiant į alergeną ir individualius paciento poreikius. Svarbu pažymėti, kad imunoterapija turėtų būti svarstoma tik vadovaujant patyrusiam sveikatos priežiūros specialistui, nes ji rizikuoja sunkių alerginių reakcijų (ASTMA UK).

Imunoterapijos galimybės

Kaip minėta anksčiau, imunoterapija yra gydymo galimybė kai kuriems alergiškoms astmai sergantiems asmenims. Yra dvi pagrindinės imunoterapijos formos:

Alergijos kadrai

Alergijos kadrai, dar žinomi kaip poodinė imunoterapija (SCIT), apima palaipsniui didėjantį alergenų kiekį po oda. Šis gydymas paprastai prasideda kas savaitę injekcijomis, o po to atliekamos mėnesinės priežiūros injekcijos, kai pasiekiama optimali dozė. Alergijos šūviai gali būti veiksmingi mažinant alergijos simptomus ir astmos priepuolius, tačiau gydymas gali užtrukti iki trejų iki penkerių metų, kad būtų pasiektas maksimalus efektyvumas (ASTMA UK).

Povandeninė imunoterapija

Po liežuvio imunoterapija (SLIT) apima alergenų turinčių tablečių dėjimą po liežuviu. Tabletės ištirpsta, leidžiančios alergenui absorbuoti imuninę sistemą. Pjūvis paprastai skiriamas kasdien ir gali būti atliekamas namuose, todėl kai kuriems asmenims tai yra patogesnis pasirinkimas. Nors SLIT gali būti ne toks efektyvus nei alergijos kadrai, tačiau jis vis tiek teikia potencialią naudą tiems, kurie serga alergine astma (ASTMA UK).

Sukurti astmos veiksmų planą

Astmos veikimo planas yra rašytinis dokumentas, kuriame aprašoma, kaip valdyti jūsų alerginę astmą, įskaitant simptomų stebėjimo instrukcijas, vaistų vartojimą ir ekstremalių situacijų sprendimą. Bendradarbiavimas su savo sveikatos priežiūros specialistu rengiant individualizuotą astmos veiksmų planą gali padėti kontroliuoti savo būklę ir pagerinti bendrą gerovę.

Gyvenimas su alergine astma

Reguliarių patikrinimų svarba

Reguliarūs patikrinimai su jūsų sveikatos priežiūros specialistu yra būtini asmenims, sergantiems alergine astma. Šie paskyrimai leidžia jūsų sveikatos priežiūros komandai stebėti jūsų būklę, atlikti būtinus gydymo plano pakeitimus ir pateikti patarimus, kaip efektyviai valdyti astmą.

Pritaikant savo gyvenimo būdą

Savo gyvenimo būdo pritaikymas geriau valdyti alerginę astmą gali apimti alergenų vengimo strategijų priėmimą, sveikos mitybos palaikymą, įprastą fizinį aktyvumą ir mažinant tabako dūmų ir kitų aplinkos dirgiklių poveikį. Šių pokyčių atlikimas gali žymiai pagerinti jūsų astmos kontrolę ir bendrą gyvenimo kokybę.

Draugų, šeimos ir sveikatos priežiūros specialistų palaikymas

Gyvenimas su alergine astma gali būti sudėtinga, tačiau draugų, šeimos ir sveikatos priežiūros specialistų palaikymas gali padėti jums naršyti po jūsų būklės pakilimus ir nuosmukius. Bendravimas su savo poreikiais, patarimų ieškojimas ir dalijimasis savo patirtimi su kitais gali suteikti neįkainojamos emocinės paramos ir praktinių patarimų.

Susidoroti su emociniais alerginės astmos aspektais

Svarbus jūsų būklės valdymo dalis yra svarbi alerginės astmos emocinių aspektų sprendimas. Nerimas, stresas ir depresija yra paplitę tarp astmos sergančių asmenų, o šių problemų sprendimas gali padėti pagerinti jūsų bendrą gerovę. Apsvarstykite galimybę pasikalbėti su psichinės sveikatos specialistu arba prisijungti prie paramos grupės, kad padėtumėte susidoroti su emociniais iššūkiais, susijusiais su alergine astma.

Išvada

Pagrindinių punktų santrauka

Alerginė astma yra paplitusi būklė, kuriai reikia nuolatinio valdymo ir supratimo apie galimus sukeltus. Alergenų nustatymas, vengimo strategijų priėmimas, tinkamų vaistų vartojimas ir glaudžiai bendradarbiavimas su savo sveikatos priežiūros specialistu gali padėti kontroliuoti savo astmą ir išlaikyti aktyvų, sveiką gyvenimą.

Skatinimas kontroliuoti

alerginės astmos

Svarbu imtis iniciatyvaus požiūrio į alerginės astmos valdymą. Būdami gerai informuoti apie savo būklę ir aktyviai įsitraukti į gydymo planą, galite žymiai pagerinti savo gyvenimo kokybę ir sumažinti astmos poveikį jūsų kasdienei veiklai.

Darbo su sveikatos priežiūros specialistu svarba optimaliam valdymui

Bendradarbiavimas su savo sveikatos priežiūros specialistu yra labai svarbus veiksmingam alerginės astmos valdymui. Jie gali pateikti rekomendacijas, kaip nustatyti priežastis, pritaikyti jūsų gydymo planą ir sukurti astmos veiksmų planą, kuris padėtų jums kontroliuoti savo būklę. Be to, palaikyti atvirą ryšį su savo sveikatos priežiūros komanda gali padėti užtikrinti, kad jūsų alerginė astma būtų gerai valdoma ir kad gausite jums reikalingą paramą.

Šį straipsnį parengė „Welzo“, internetinis medicinos žurnalas.