Perianalinė hematoma: priežastys ir gydymas

Kylanti iš sveikatos sutrikimų, kurioms dėmesys skiriamas mažiau, sritis, perianalinė hematoma yra dažniausiai nepastebima problema. Kaip negalavimas, turintis įtakos abiem lygiams įvairioms amžiaus grupėms, tai įgauna pagreitį, nes tai reikalauja sutelkto supratimo.

Perianalinė hematoma pasireiškia kaip kraujo kolekcija išoriniuose odos sluoksniuose, supančiuose išangę - panašiai kaip išorinio hemoroido ar analinės krūvos. Pacientai dažnai apibūdina pūlinį skausmą, lydimą matomo patinimo ir diskomforto žarnyno judėjimo metu. Šie simptomai gali būti nuo švelniai dirginimo iki sunkiai skausmingo, atsižvelgiant į jo dydį ir vietą.

Šios būklės šaknų ir gynimo būdų suvokimas ne tik padeda tiems, kurie yra kenčiantys, bet ir suteikia prevencines priemones, susijusias su tikėtinais ateities įvykiais, todėl tai yra būtina informacija visiems asmenims.

Įvairūs bendraautoriai suaktyvina šias hematomas; per stipriai įtemptas žarnyno judėjimo metu, sunkiai kėlimo ar kosulys dažnai cituojamas. Griežtas fizinis aktyvumas, susijęs su aukštu slėgiu aplink tiesiąją žarną, išlieka viena pagrindinė priežastis.

Pagalbinant sprendimus dėl gydymo, kai tik diagnozuotas toks trūkumas, patarimai yra linkę į konservatyvius metodus, tokius kaip Sitz vonios (šilto vandens panardinimas), analgetikai, taikomi vietiniu būdu, kartu su rekomenduojamomis gyvenimo būdo modifikacijomis, teikiančiomis prioritetus daugybe skysčių suvartojimo ir turinčių pluoštų turinčių vietų, mažinant vidurių užkietėjimą ir taip sumažinant žarnyno kiekį.

Tačiau jei simptomai išlieka, nepaisant preliminaraus gydymo, tada gali būti nurodyta nedidelė chirurginė intervencija, kai vietinės anestezijos krešuliui nusausinama.

Statistika, kurią kiekvienais metais paskelbė NHS UK anorektalinės problemos kur perianalinės hematomos vaidina reikšmingą vaidmenį. Perianalinė hematoma.

Kas yra perianalinė hematoma?

Perianalinė hematoma, terminologinė naujovė medicinos taksonomijoje, atspindi tikslų lokalios kraujo kolekcijos aplink išangę apibrėžimą. Jis išsiaiškina, kai mažos šio regiono indai plyšta ir išpilo į netoliese esančius audinius, sukuriančius kišenes, panašias į išorinius gabalėlius ar patinimus.

Terminas „Perianal“ apibūdina viską, kas susiję su artumu, supančiu išorinę analinę plotą, o „hematoma“, turint savo šaknis graikų kalba, reiškiančią „kraujo užpildytą“, apibūdina krešėdamas kraujas, įstrigęs kūno viduje dėl poodinio plyšimo ar sprogimo atvertų venų. Pirminiai simptomai yra intensyvus skausmas, spinduliuojantis tempiant žarnyno judesius su matomu pristatymu, pavyzdžiui, melsvu vienkartine prie išangės srities; Glaudžiai imituojant išvaizdą ir diskomfortą, kurį kelia poliai/hemoroidai, tačiau reikšmingai kontrastuojantys dėl priežasčių ir valdymo.

Kas sukelia perianalinę hematomą?

Traumos ar analinio regiono sužalojimas

Dažnai susiję su sužalojimais, atsirandančiais dėl nelaimingų atsitikimų, kritimo, intensyvios fizinės veiklos ar seksualinio elgesio, kuris daro didelį spaudimą subtiliems analinės srities audiniams. Net nedidelės traumos gali pakenkti mažų kraujagyslių vientisumui šiame regione, dėl kurio susidaro hematoma - akivaizdus atspindys, kurį sukelia lokalus kraujo kaupimasis už įprastų kraujotakos takų.

Tempimas žarnyno judėjimo metu ir sunkiai kėlimo metu

Žymiai prisideda prie perianalinių hematomų vystymosi, yra tokie veiksniai kaip sunkiai įtempiami žarnyno judesiams, paprastai matomi po vidurių užkietėjimas Scenarijai ir sunkiųjų daiktų kėlimas reguliariai. Abu mechanizmai sukuria dinamines jėgas prieš tiesiąją žarną, gana identišką, tačiau pakankamai aukštą, baigiant kulminacijos plyšimu jautrių kapiliarų, įdėtų į odos sluoksnius aplink išangę, privertė juos kraujuoti, taip sudarydami patarles panašias išorines struktūras, keliančias didelę diskomfortą, kai liečiant ar dar labiau sutriuškinti.

Lėtinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas

Perianalinės hematomos dažnai susijusios su chroniškai sutrikdytomis žarnyno sąlygomis, kai viename gale sukietėjusios išmatos dėl ilgalaikių vidurių užkietėjų diktuoja įtemptus bandymus, sukeliančius plyšimus Formacijos, kai kraujas išeina į poodines erdves, apibūdinančias būdingus simptomus, susijusius su dažnai visame pasaulyje.

Kraujagyslių sienų ir hipertenzijos susilpnėjimas

Silpnos sienos venos yra lengvi taikiniai.Hipertenzija) Panašaus žalingo poveikio į periferines kraujagyslių lovas, kaupiančias spontaniškų nutekėjimų pagrindą, nurodant pagrindinę jų dalyvavimo priežastį, aiškiai nurodant antrinius priežastinius vaidmenis.

Koagulopatija

Krešėjimo sutrikimai kelia retai, tačiau labai patenka į rimtas priežastis, nes čia yra iš prigimties sugedusių krešėjimo mechanizmų, kurie nesugeba sustabdyti kraujo tėkmės net po traumos. Nuolat nuotėkis galiausiai nusistovi gretimuose odos sluoksniuose, sudarančiuose skausmingus gabalėlius ar perianalinę hematomą, su papildoma rizika patirti sunkias sveikatos komplikacijas, jei ne laiku įsikišo, taigi pasisako už jų pripažinimą bendromis priežastimis, su kuriomis susiduriama reguliariai.

Perianalinės hematomos simptomai

Skausmas: Vienas ryškiausių simptomų yra skausmas, paprastai aštrus ar pūlinantis. Įsikūręs aplink išangės regioną, kuriame auga hematoma, dažnai sustiprėja deformacija, kai defektas, sėdėjimas, vaikščiojimas ar net liečiasi taip smarkiai paveikti kasdienę veiklą.

Matoma vienkartinė: mėlynos spalvos juodos spalvos vienkartinės plėtra šalia analinės angos yra antrasis dažniausiai pastebimas būdingas pasireiškimas, aiškinantis kraujo kolekciją aplinkiniuose audiniuose, kuriuos pastebimai pastebi net ir plika akių tyrimas, patvirtinantis įvykį išoriškai.

Patinimas ir diskomfortas: Patinimas atsiranda dėl išplėstos ploto, užpildyto krešulio kraujavimu, todėl oda ištempiama išorėje, sukuriant diskomfortą, galbūt prisidedantį prie pakitusių pozų, naudingų reljefo spaudimui, liudijančiai apie perianalines hematomas, kitaip asimptomus asmenis.

Niežėjimas: Šis simptomas gali pasirodyti ne toks intensyvus, tačiau taip pat varginantis patiriantis niežėjimo pojūtį aplink paveiktą vietą, todėl sausumas yra labiau parodytas, taigi po žarnyno judėjimo, kai leidžiamas valymas trunka potencialius likusius pėdsakus, dėl kurių pridedamas sudirginimas, taigi naujai įkurtas gabaliukai, liudijimai, liudijimai kartu su užsidegimu Įtarus hemoroidai, pirmiausia siekdami nedelsiant medicinos pagalbos, kad būtų palengvinamos.

Kraujavimas iš tiesiosios žarnos: gana rimtas ženklas, rodantis didesnę galimybę vystytis kraujavimui dėl sunkių sužalojimų, paprastai lydi didelio dydžio lėtinius neprižiūrimus atvejus ir retai pasiekia šį etapą, jei greitai įsikišo laiku, tačiau kyla susirūpinimas, kai pastebimas, todėl įpareigoja išsamų klinikinį vertinimą, kuris pasitraukia, kad būtų galima išspręsti klinikinį vertinimą, kad būtų galima išspręsti klinikinį vertinimą, kuris paaiškina, kad išsamiai įvertinamas išsamus klinikinis įvertinimas, kuris pasitraukia iš klinikinio įvertinimo, kad būtų galima išsamiai įvertinti klinikinį vertinimą, kad būtų galima išsamiai įvertinti klinikinį vertinimą, kad būtų galima išsamiai įvertinti klinikinį vertinimą, kad būtų galima išsamiai įvertinti klinikinį vertinimą. Egzistavimui kitoms rimtoms anorektalinėms sąlygoms, pasižyminčioms panašiomis savybėmis, reikia tinkamų gydymo strategijų pirminis tikslas užtikrinti paciento gerovę nuo bet kokios komplikacijos, atsirandančios dėl būsimos kursų ligos progresavimo.

Diagnozė

Išsamus fizinis tyrimas, kurį atliko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, vaidina pagrindinį vaidmenį diagnozuojant šias sąlygas tiksliai pirmiausia apžiūrint, po kurio seka šešėlinė palpacija, įvertinanti matmenis kartu su švelnumu, patvirtinančiu buvimą.

Tačiau tolesni klinikiniai tyrimai gali būti pateisinami, pavyzdžiui, proktoskopija - tiesioginė vizualizacija naudojant specializuotą instrumentą, vadinamą vadinama proktoskopas Atskleisti tikslią tiesiosios žarnos viduje, papildantį klinikinio sprendimų priėmimo procesą, panašiai kaip vaizdavimo būdai, tokie kaip ultragarso / CT skenavimo zondas, daugiau apie sužalojimo mastą netiesiogiai, o tai netiesiogiai rodo, kad tokių pristatymų priežastys skatina apibrėžtą diagnozę, taigi padeda apsispręsti geriausius gydymo galimybes. Galima sumažinti riziką, kad susirūpinimas kelia susirūpinimą keliantį riziką, kad susirūpinimas kelia susirūpinimą keliančią riziką. pakankamai iš tikrųjų drastiškai mažina pacientą.

Gydymas

Pradinės rekomendacijos, susijusios su konservatyvaus požiūrio į valdymą, priėmimą. Poilsis ir vengimas veiklos, dėl kurios kamienos tiesiosios žarnos raumenys, įskaitant žarnyno judesius, sunkiųjų svorių ar fizinių pratimų kėlimą, sudaro pagrindinius komponentus pagal strategiją, pirmiausia siekiant sustiprinti gijimo procesą, suteikiantį natūralų tempą ir mažindami kraujagyslių plyšimo riziką.

Raminantis požiūris - sitz vonios

Įsitraukimas į „Sitz“ vonias - kelis kartus per dieną pakenkiant paveiktai šilto vandens plotui, galima raminti dėl sukelto diskomforto, be to, kad skatinamas greitesnis rekuperacija, skatinant vietinę kraujotaką, padidinant atkūrimo tarpą.

Sumažėjęs diskomfortas - skausmo valdymas

Nereceptiniai skausmo malšintojai patinka Paracetamol Atlikite lemiamą vaidmenį, kad pavergtų sunkumą, todėl būklė yra pakankamai pakenčiama, kol galutinis gydymas atneš visiško gydymo, todėl sudaro neatsiejamą dalį, susijusią su preliminaria priežiūra, siūloma diagnozei nustatyti, kol sprendimai dėl būsimų intervencijų atitinkamai atitiktų individualią sveikatos būklę.

Medicinos intervencijos

Jei simptomai, nepaisant aukščiau pateiktų priemonių, išlieka viršijant komforto ribą, tada yra nurodoma medicininė intervencija, apimanti siekį, kai steriliomis sąlygomis adata, įterpta į vienkartinę, fiziškai ištraukia įstrigusį kraują, užtikrinantį greitą neramumą. Tačiau sunkūs atvejai reikalauja chirurginio pašalinimo (trombektomija) gali atsirasti ten, kur įpjovos leido, kad masinis išstūmimas tiesiogiai išnaikintų problemos šaknies lygį, paprastai atliekamą atliekant vietinę nejautrą, užtikrinant laiko patikrintus rezultatus prieš perianalines hematomas, registruotas visame pasaulyje.

Po gydymo priežiūros

Profilaktinės strategijos, apimančios gyvenimo būdo modifikacijas, veda kelią į pooperacinį gerovę, vengiant pasikartojimo epizodų, daugiausia dėmesio skiriant dietos turiniui, kuriame gausu dietos turinio turinio, palaikant lengvą išmatų praėjimą, mažinant įtempimo efektus, kai defektacijos metu rekomenduojama dienos hidratacija skatina reguliarius žarnyno įpročius kaip prevencines priemones.

Reguliarus pratimas teigiamai prisideda prie sveikos analinės kraujotakos, todėl sumažina tikimybę sukurti hemoroidus, kuriems pirmiausia užtikrinama sklandus po gydymo fazė, o ne vien tik ligos išnaikinimas, bet, svarbiausia, holistinis sveikatos priežiūros tikslas yra pagrindinis devizas, tarnaujantis paciento interesams.

Komplikacija

Infekcija

Viena reikšmingiausių komplikacijų atsiranda tada, kai perianalinė hematoma užkrėsta. Ši situacija gali pasireikšti papildomais simptomais, tokiais kaip padidėjęs paraudimas, pūlių išmetimas ar didelis karščiavimas, rodantis, kad infekcija plinta vietoje, ir reikalaujant nedelsiant medicininės intervencijos, kad būtų išvengta tikėtino eskalacijos į sisteminę problemą, kuri gali būti pavojinga gyvybei, jei leidžiama nepažymėti.

Absceso formavimasis

Kai užkrėsta vieta susiduria su sunkiomis bakterinėmis invazijomis, išlieka galimybė organizuoti abscesus - kapsuliuotas kišenes, užpildytas pūlingu medžiaga, kelia problemų dėl skausmo, be sunkių valdymo, dažnai reikalingas chirurginis drenažas, padedantis atkurti svarbią komplikaciją, reikalaujančią neišvengiamai.

Užsitęsęs kraujavimas

Jei paliekami be priežiūros, ypač tais atvejais, kai kraujo krešėjimas netinkamai vyksta (koagulopatija), pacientai rizikuoja ilgalaikiu kraujavimu, dėl kurio laikui bėgant gali būti anemija, atsižvelgiant į nuolatinį kraujo praradimą, taigi įrodo neigiamą sveikatos priežiūrą, todėl reikia tinkamai spręsti tiek dėl simptominių, tiek galutinių priežiūros metodų, susijusių su taisymais. Jie pakankamai teisingai.

Trombuoti išoriniai hemoroidai

Didelės patvarios hematomos virsta trombos išoriniu Hemorojus Galų gale, kuriam būdingas kietas skausmingas jausmas, patyręs netoli išangės regiono, todėl kasdieninei kasdieninei veiklai kelia sudėtinga, todėl reikia pažangių gydymo būdų, geriausiai invazinių tipų, siekiant visiško skiriamosios gebos, sudarančios kitas bijomas pasekmes, susiduriančias su perianaline hematomos kenčiančiaisiais, paprastai visame pasaulyje.

Analinė fistulė

Labai reta, bet rimta komplikacija apima fistulė Formacija- netaisyklinga ištrauka, jungianti odos paviršiaus angą tiesiai ant tiesiosios žarnos. Apsaugokite paciento gerovę optimaliai įmanomą, visiškai nesudėtingą kelionę į priekį.

Atskirti skirtingas anorektalines sąlygas

Nepaisant to, kad perianalinės hematomos primena kitas įprastas su tiesiu greičiu susijusias sąlygas, tokias kaip hemoroidai (poliai) ir abscesai fizinių apraiškų atžvilgiu-ypač skausmingu patinimu-tampa būtina atskirti tikslią diagnozę, leidžiančią tinkamų gydymo strategijoms.

Hemorojus Paprastai vystosi dėl lėtinio padidėjusio slėgio storosios sienelėse esančios venos, gleivinės apatinės tiesiosios žarnos ir išangės, atsirandančios dėl vidurių užkietėjimo ar su nėštumu susijusio poveikio, parodančio vidines (dažniausiai pasitaikančias)/išorines veisles, pagrįstas kilmės vieta. Priešingai, perianalinės hematomos staiga atsiranda po energingos veiklos, susijusios su dideliu vidaus vidaus vidaus slėgiu prieš išsiplėtusius, bet plonus kapiliarus, cirkuliuojančius odos sluoksnius, apimančius analinį veržlę, tiesiogiai sukeldami jų lūžimą, kurdamas formavimąsi, vadinamas trombozuojamu hemoroidu. nei patologiniai pokyčiai, turintys įtakos venų sienoms- pažymėtas skirtumas, atskirtas nuo tradicinių hemorojų.

Abscesai Pateikite save kaip išskirtinai skirtingus subjektus, kurie pasireiškia kaip pūliai užpildytos kišenės, pastatytos dėl lokalių infekcijų, besislapstančių po odos paviršiumi- bakterijų, įsiveržusių į mažos liaukos, esančios tiesiai tiesiosios žarnos viduje, šaltinis. Skausmas, patinimas galbūt karščiavimas, be bendro diskomforto, pažymėkite jų požymius požymius, išskiriančius juos nuo hematomų patvirtintų tyrimų.

Kada kreiptis į gydytoją

Naudojant „Perianal Hematoma“, laiku pradedant konsultacijas su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, yra neatsiejama šios būklės valdymas. Kai kurie pagrindiniai atvejai, kai reikia medicinos patarimų, yra:

Kai diskomfortas ar skausmas aplink išangę regioną pradeda trukdyti kasdienybei, ypač jei jis sustiprėja žarnyno judėjimo metu ar sėdint sukeldamas didelę nerimą.

Jei stebi melsvą vienkartinę prie analinės angos ir įtariama, kad jos ryšys su naujausia veikla, susijusi su žarnyno, pavyzdžiui, sunkumų kilnojimo pratimais, per dideli kosuliu Hematoma '.

Tais atvejais, kai nereceptiniai vaistai per savaitę nepavyksta palengvinti norimo palengvinimo, nepaisant tinkamų poilsio praktikuojančių konservatyvių priemonių, tokių kaip Sitz vonios, reguliariai reikalauja gydytojo intervencijos, įvertinančios pažangą ir atitinkamai tolesnį gydymo planavimą.

Kai atrodo, kad bet koks naujas simptomas yra nenormalus, sukelia pavojų, ypač įskaitant didelę karščiavimą, kuris rodo sunkią infekciją, ir kraujavimo anorektumą nesustojant natūraliai nukreipiant į tikėtinas hemoragines komplikacijas, įskaitant pagrindinius krešėjimo sutrikimus, kurie būtinai reikalauja išsamų klinikinio įvertinimo, kad būtų galima išvengti rizikos.

Paskutinis, bet svarbiausia, net po sėkmingų intervencinių procedūrų, skirtų pašalinti hematomą, patiriančią pasikartojimo epizodus Vien tik slopinimas, išlaikantis paciento prioritetą.

Santrauka

Būdama būklė, atsirandanti dėl kraujo surinkimo aplink išangę, Perianalinė hematoma sukelia tokius simptomus kaip stiprus skausmas ir matoma vienkartinė prie analinės angos. Tai daugiausia sukelia traumos ar sužalojimas tame regione, įtempimas žarnyno judėjimo metu ir lėtinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Diagnozė pirmiausia apima fizinį tyrimą, o gydymo būdai apima konservatyvius metodus, tokius kaip SITZ vonios simptominiam palengvinimui, taip pat medicininės intervencijos, įskaitant aspiraciją ar chirurginį pašalinimą, atsižvelgiant į praneštų atvejų sunkumą.

Prie gydymo po gydymo pabrėžiamos prevencinės priemonės, kurias daugiausia sudaro gyvenimo būdo modifikacijos, apimančios mitybos pokyčius, palankius pluošto turinčiam patiekalui, ir tinkamos hidratacijos įrenginiai, be įprastų pratimų, skirtų apsaugoti nuo pasikartojimo epizodų, reguliariai stebimų visame pasaulyje.

Komplikacijos, susijusios su infekcijomis, sukeliančiomis absceso susidarymą, ir užsitęsęs kraujavimo pasukimas ilgainiui į anemines būsenas, kartu su retais, bet rimtais atvejais, kai kyla išangės fistulė, kelia didelių iššūkių, valdančių tarpvietės hematomas, vienodai reikalaudamas kritinio dėmesio jų veiksmingoje skiriamąją gebą. Visuose tokiuose scenarijuose greitas pripažinimas, po kurio seka laiku konsultacijos su sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais, turi raktą užtikrinant optimalią nukentėjusiųjų gerovę ir taip tarnauja žmonijai platesnę prasmę.

Dažnai užduodami klausimai

Kokia yra dažna tarpvietės hematomos priežastis?

Vyraujanti Perianalinės hematomos priežastis yra mažų kraujagyslių, supančių išangę, plyšimas dėl didelio įtampos dėl tokios veiklos kaip žarnyno judesiai, intensyvus kosulys ar sunkiųjų svorių kėlimas.

Kuo skiriasi hemorojus ir perianalinę hematomą?

Nors abi sąlygos gali pasireikšti panašiais simptomais kaip skausmingas patinimas šalia analinio ploto: hemorojus paprastai vystosi laikui bėgant dėl ​​padidėjusio slėgio ant venų, išklotų apatinę tiesiosios žarnos ir išangę Reikšmingas skirtumas tarp dviejų paprastai supainiotų terminų.

Kur yra perianalinė hematoma?

Perianalinė hematoma iškyla būtent aplink išorinį regioną, apjuosdamas išangę, kur sujungtas kraujas kaupiasi audinių sluoksniuose, sukuriant matomus gabalėlius, dažnai stebimus iš išorės tikrinant.

Ar perianalinė hematoma gali sukelti skausmą?

Peri-analizės hematomos iš tikrųjų pasireiškia skausmu, paprastai pulsuojančiu, ypač bandant žarnyną ar sėdimos pozicijas, priskirtinus jų būdingam vietai ir pobūdžiui, kaip vienas iš svarbiausių skundų, registruojančių pacientų, kenčiančių nuo šios sveikatos problemos visame pasaulyje.

Koks yra geriausias perianalinės hematomos gydymas?

Pradinė strategija iš esmės sukasi apie konservatyvias gydymo priemones, susijusias su poilsiu, lydimas Sitz vonios, užtikrinančios raminantį poveikį, be to, kad simptominis palengvinimas per nereceptinius skausmą malšinančius vaistus. Tačiau jei diskomfortas išlieka, tada medicininės intervencijos patenka į paveikslą, pradedant paprastomis trasinimo procedūromis ir baigiant chirurginiais pašalinimais, atsižvelgiant į sunkumo laipsnius, iš anksto nustatančius galutinį gydymo pasirinkimą, kuris yra tinkamiausias, užtikrinant paveiktų asmenų gerovę.