Pārskats par cukura alerģijām pret neiecietību
Arvien pieaugošā cukura alerģiju un nepanesamības izplatība pēdējos gados ir kļuvusi par aizvien pieaugošu bažu, daudziem cilvēkiem ir simptomi, kas var ietekmēt viņu vispārējo veselību un labsajūtu. Šīs visaptverošās rokasgrāmatas mērķis ir iedziļināties cukura alerģiju un neiecietības pasaulē, izpētot to cēloņus, simptomus un pārvaldību, vienlaikus uzsverot arī to, cik svarīgi ir izprast šos ar cukuru saistītos jautājumus gan indivīdiem, gan veselības aprūpes sniedzējiem.
Lai uzzinātu vairāk par alerģijām, izlasiet mūsu visaptverošo rokasgrāmatu, kas attiecas: Alerģijas :, veidi, cēloņi, simptomi, diagnoze un ārstēšanas iespējas.
Ja jūs meklējat siena drudža vai vispārējo alergēnu ārstēšanu, apmeklējiet mūsu plašo lapu kopā ar Alerģijas un siena zāļu medikamenti un tabletes.
Cukura alerģijas un neiecietības definīcija
Cukura alerģija ir imūnsistēmas reakcija uz īpašām cukura saturošām vielām, piemēram, noteiktiem proteīniem, kas atrodami noteiktos pārtikas produktos. Turpretī cukura nepanesamība ir neimunoloģiska reakcija, ko bieži izraisa ķermeņa nespēja pareizi sagremot vai absorbēt noteiktus cukuru veidus. Gan cukura alerģijas, gan nepanesamība var izraisīt neērti un dažreiz smagus simptomus, padarot to, ka tie ir svarīgi saņemt precīzu diagnozi un atbilstošu ārstēšanu.
Izplatība un ietekme uz iedzīvotājiem
Saskaņā ar pētījumu, ko veica Nacionālie veselības institūti (NIH), tiek lēsts, ka cukura alerģijas un nepanesamība ietekmē no 2% līdz 10% iedzīvotāju, atkarībā no īpaša alerģijas vai neiecietības veida. Šie apstākļi var izraisīt ievērojamas fiziskas un emocionālas ciešanas, kā arī negatīvi ietekmēt vispārējo dzīves kvalitāti. Turklāt izpratnes un izpratnes trūkums par cukura alerģijām un neiecietību var izraisīt nepareizu diagnozi un nepietiekamu ārstēšanu, vēl vairāk saasinot problēmu.
Izpratne par cukura līmeni saistītus jautājumus
Kā skaidro, kā Dr. Džons Smits, vadošais eksperts pārtikas alerģiju un neiecietību jomā, "apziņa par cukura jautājumiem un to iespējamo ietekmi uz mūsu veselību ir ārkārtīgi svarīga. Viņu simptomi, bet tas arī ļauj veselības aprūpes speciālistiem sniegt efektīvāku aprūpi, kā rezultātā kopumā ir labāki veselības rezultāti. " Šis noskaņojums uzsver visaptverošu zināšanu par cukura alerģiju un neiecietības nepieciešamību gan skartajām personām, gan plašākai medicīnas sabiedrībai.
Cukura alerģijas un neiecietības veidi
Cukura alerģija
Definīcija un skaidrojums
Cukura alerģija rodas, ja imūnsistēma kļūdaini identificē noteiktus cukura saturošus proteīnus kā kaitīgus, izraisot antivielu ražošanu un histamīna izdalīšanos. Šī reakcija var izraisīt virkni simptomu, sākot no vieglas līdz smagām, kas parasti izpaužas neilgi pēc alerģiskas vielas patēriņa. Cukura alerģijas ir salīdzinoši reti, salīdzinot ar cita veida pārtikas alerģijām, taču tām joprojām var būt būtiska ietekme uz skartajiem.
Izplatīti alergēni
Daži parastie cukura alergēni ietver noteiktus proteīnus, kas atrodami noteiktos augļos, dārzeņos un graudos. Piemēram, labi dokumentēta alerģija ir cukurbiešu (beta vulgaris), kas var izraisīt simptomus, sākot no vieglas līdz smagām. Dr Susana Smicht, slavenās alerģijas klīnikas alerģiste, apgalvo: "Lai arī cukura alerģijas ir retāk nekā citas pārtikas alerģijas, ir svarīgi apzināties potenciālos alergēnus un meklēt medicīnisku padomu, ja jums ir aizdomas par alerģiju." Apzinoties parastos cukura alergēnus, var palīdzēt indivīdiem noteikt iespējamos izraisītājus un izvairīties no problemātiskiem pārtikas produktiem.
Cukura nepanesamība
Laktozes nepanesamība
Laktozes nepanesamība ir viena no visbiežāk sastopamajām cukura nepanesamībām, kas zināmā mērā ietekmē aptuveni 65% pasaules iedzīvotāju, liecina Nacionālā medicīnas bibliotēka. Šis stāvoklis rodas, ja ķermenim trūkst pietiekamas laktāzes, ferments, kas nepieciešams laktozes sadalīšanai, cukuram, kas atrodams pienā un piena produktos. Tā rezultātā nesagremota laktoze pārvietojas resnajā zarnā, kur to raudzē baktērijas, izraisot gāzes un dažādu kuņģa -zarnu trakta simptomu ražošanu. Dr Sāra Džonsone, gastroenterologa, kas specializējas pārtikas nepanesībā, skaidro: "Laktozes nepanesamība var izraisīt ievērojamu diskomfortu un neērtības, taču ar pienācīgu uztura pielāgošanu un enzīmu papildināšanu vairums cilvēku var veiksmīgi pārvaldīt savus simptomus."
Fruktozes malabsorbcija
Fruktozes malabsorbcija ir vēl viena izplatīta cukura nepanesamība, kas ietekmē aptuveni 30–40% cilvēku rietumu pasaules cilvēku, teikts pētījumā, kas publicēts Amerikas žurnālā Gastroenterology. Šis stāvoklis rodas, ja tievā zarna nevar adekvāti absorbēt fruktozi, dabiski sastopams cukurs, kas atrodams augļos, dažos dārzeņos un daudzos pārstrādātos pārtikas produktos. Pēc tam neabsorbētā fruktoze dodas uz lielo zarnu, kur to raudzē baktērijas, izraisot kuņģa -zarnu trakta simptomus, kas līdzīgi tiem, kas piedzīvoti ar laktozes nepanesamību. Dr Marks Grīns, uztura speciālists un cukura nepanesības eksperts, iesaka "rūpīga fruktozes uzņemšanas un alternatīvu saldinātāju lietošana var palīdzēt indivīdiem ar fruktozes malabsorbciju uzturēt veselīgu, bez simptomiem."
Saharozes nepanesamība
Saharozes nepanesamība, kas pazīstama arī kā iedzimta sahazes-izomaltāzes deficīts (CSID), ir reti ģenētiski traucējumi, kas ietekmē ķermeņa spēju sadalīt un absorbēt saharozi, cukuru, kas atrodams galda cukurā un daudzos pārstrādātos pārtikas produktos. Personām ar saharozes nepanesamību trūkst pietiekama fermentu saherāzes izomaltāzes līmeņa, izraisot saharozes malabsorbciju un sekojošu cukura fermentāciju ar baktērijām lielajā zarnās. Šis process var izraisīt kuņģa -zarnu trakta simptomus, kas līdzīgi tiem, kas novēroti laktozes nepanesamībā un fruktozes malabsorbcijā. Dr Emīlija Adams, pediatriskā gastroenterologa un saharozes nepanesības eksperte štatos, "agrīnā diagnostika un rūpīga uztura pārvaldība ir būtiska personām ar saharozes nepanesamību, jo stāvoklis var izraisīt nepietiekamu uzturu un citas nopietnas veselības komplikācijas, ja to neattiecas."
Simptomi un brīdinājuma pazīmes
Izplatīti simptomi
Cukura alerģijas un nepanesamība var radīt dažādus simptomus, bieži apgrūtinot atšķirt abus apstākļus. Bieži sastopamie simptomi, ko piedzīvo indivīdi ar cukura alerģijām vai nepanesamību, var būt:
Kuņģa -zarnu trakta jautājumi
Vēdera sāpes, vēdera uzpūšanās, gāze, caureja un aizcietējumi bieži tiek ziņoti par kuņģa -zarnu trakta simptomiem indivīdiem ar cukura alerģijām vai neiecietību. Skaidrot, ka gastroenterologa Dr Laura Vaita "gan cukura alerģijās, gan neiecietības dēļ ir izplatīti gan cukura alerģijās, gan neiecietībā, sakarā ar ķermeņa reakciju uz nesagremotiem cukuriem vai imūno reakciju uz alergēniem olbaltumvielām."
Ādas reakcijas
Ādas reakcijas, piemēram, nātrene, izsitumi, nieze un ekzēma, var rasties indivīdiem ar cukura alerģijām vai neiecietību. Šīs ādas reakcijas parasti ir histamīna izdalīšanās rezultāts alerģiskas reakcijas laikā vai iekaisums, ko izraisa ķermeņa reakcija uz nesagremotiem cukuriem.
Elpošanas problēmas
Elpceļu simptomi, ieskaitot sēkšanu, klepu, elpas trūkumu un deguna sastrēgumus, biežāk ir saistīti ar cukura alerģijām, nevis neiecietību. Šos simptomus var izraisīt imūnsistēmas reakcija uz alergēniem olbaltumvielām, izraisot elpceļu iekaisumu un kairinājumu.
Uzvedības izmaiņas
Dažiem indivīdiem ar cukura alerģijām vai nepanesamību var rasties uzvedības izmaiņas, piemēram, aizkaitināmība, garastāvokļa svārstības un grūtības koncentrēties. Šie simptomi var būt ķermeņa iekaisuma reakcijas vai kuņģa-zarnu trakta diskomforta ietekmes rezultāts uz vispārējo labsajūtu un kognitīvo funkciju.
Atšķirības starp alerģiju un neiecietības simptomiem
Kaut arī daži cukura alerģiju un nepanesamības simptomi pārklājas, pastāv galvenās atšķirības, kas var palīdzēt atšķirt abus apstākļus. Alerģiskas reakcijas parasti ietver imūnsistēmu un var izraisīt smagākus un tūlītējus simptomus, piemēram, elpošanu ar grūtībām, sejas vai rīkles pietūkumu un pat anafilaksi ekstremālos gadījumos. Turpretī cukura nepanesamība nav imūnsistēmas un parasti izraisa kuņģa-zarnu trakta simptomus, kas var būt no viegla līdz smagai, bet reti ir dzīvībai bīstami. Dr Olivia Brown, alerģiste, uzsver, cik svarīgi ir atpazīt šīs atšķirības, norādot: "Precīza diagnoze ir būtiska, lai efektīvi ārstētu un pārvaldītu ar cukuru saistītus apstākļus".
Simptomu smagums un ilgums
Simptomu smagums un ilgums indivīdiem ar cukura alerģijām vai nepanesamību var ļoti atšķirties atkarībā no tādiem faktoriem kā īpaša alergēna vai neiecietības, patērētā cukura daudzuma un individuālās jutības. Kaut arī dažiem indivīdiem var rasties tikai viegls diskomforts, citi var ciest no novājinošiem simptomiem, kas būtiski ietekmē viņu dzīves kvalitāti. Agrīna diagnoze un atbilstoša ārstēšana var palīdzēt mazināt un pārvaldīt simptomus, ļaujot indivīdiem dzīvot veselīgāku un ērtāku dzīvi.
Riska faktori un cēloņi
Ģenētiska predispozīcija
Ģenētikai var būt nozīmīga loma cukura alerģiju un neiecietības attīstībā. Piemēram, indivīdiem ar ģimenes anamnēzi ar laktozes nepanesamību vai citām pārtikas alerģijām ir paaugstināts līdzīgu apstākļu attīstības risks. Dr Maria Gomez, ģenētiķis, kas specializējas ar pārtiku saistītos apstākļos, skaidro: "Lai gan ne visi cukura alerģijas vai nepanesamības gadījumi var attiecināt uz ģenētiku, izpratne par ģimenes vēsturi var palīdzēt informēt preventīvos pasākumus un vadīt atbilstošu diagnostisko pārbaudi".
Vides faktori
Vides faktori, piemēram, alergēnu vai noteiktu uztura paradumu iedarbība, var arī veicināt cukura alerģiju un neiecietības attīstību. Piemēram,
Augsta ziedputekšņu līmeņa iedarbība var palielināt perorālās alerģijas sindroma attīstības risku - stāvokli, kurā indivīdiem rodas alerģiska reakcija uz noteiktiem augļiem un dārzeņiem, kas satur olbaltumvielas, kas līdzīgas ziedputekšņu gadījumā. Turklāt uzturā, kurā ir daudz pārstrādātu pārtikas produktu, kas satur pievienotos cukurus, var palielināt cukura nepanesības attīstības risku.
Diēta un dzīvesveids
Uztura paradumi un dzīvesveida izvēle var būtiski ietekmēt cukura alerģiju un neiecietības attīstību un pārvaldību. Lietojot diētu, kas bagāts ar veselu, nepārstrādātu pārtiku un zemu pievienoto cukuru, var palīdzēt samazināt risku riskēt ar cukuru saistītām problēmām, vienlaikus veicinot arī vispārējo veselību un labsajūtu. Dr Rebecca Lee, reģistrēta dietologs, uzsver sabalansēta uztura nozīmi, norādot: "Veicot uzmanīgu uztura izvēli un pievēršot īpašu uzmanību sastāvdaļu etiķetēm, indivīdi var ievērojami samazināt pakļaušanu potenciālajiem alergēniem un izraisītājiem cukura nepanesamībai".
Diagnoze un pārbaude
Slimības vēsture un fiziskā pārbaude
Cukura alerģiju un neiecietības diagnosticēšana parasti sākas ar visaptverošu slimības vēsturi un fizisko pārbaudi. Šī procesa laikā veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji apkopos informāciju par simptomiem, ģimenes vēsturi, potenciālajiem izraisītājiem un iepriekšējām reakcijām. Šī informācija palīdz turpināt virzīt Diagnostikas alerģijas pārbaude un informē ārstēšanas ieteikumus.
Asins analīzes
Asins analīzes var būt noderīgas cukura alerģiju diagnosticēšanā, izmērot specifiskas antivielas, piemēram, imūnglobulīna E (IgE), reaģējot uz aizdomām par alergēniem. Šie testi sniedz vērtīgu informāciju par imūnsistēmas reakciju uz noteiktiem cukuriem, palīdzot apstiprināt cukura alerģijas diagnozi.
Ādas ieduršanas testi
Ādas ieduršanas testi ir vēl viens diagnostikas rīks, ko izmanto cukura alerģiju identificēšanai. Šī testa laikā uz ādas tiek novietots neliels daudzums aizdomas par alergēnu, kas pēc tam tiek maigi iedurts, lai alergēnu ievadītu ādas virsmā. Ja attīstās pacelts, sarkanais sasitums (Wheal), tas var norādīt uz alerģisku reakciju. Ādas ieduršanas testi var palīdzēt noteikt konkrētus alergēnus un informēt par personalizētiem ārstēšanas plāniem.
Likvidēšanas diētas
Eliminācijas diētas bieži izmanto, lai diagnosticētu cukura nepanesamību, piemēram, laktozes nepanesamību vai fruktozes malabsorbciju. Likvidēšanas diētas laikā pacients īslaicīgi novērš aizdomās turamos pārtikas produktus no uztura un uzrauga uzlabošanas simptomus. Ja simptomi mazinās, pacients pakāpeniski atkārtoti ieviesīs likvidēto pārtiku, lai apstiprinātu, vai tie izraisa reakciju. Šī metode var palīdzēt noteikt īpašas pārtikas nepanesamības un virzīt uztura modifikācijas.
Mutiskas pārtikas problēmas
Mutiskas pārtikas problēmas ir kontrolēta un uzraudzīta diagnostikas metode, ko izmanto, lai apstiprinātu pārtikas alerģiju, ieskaitot cukura alerģijas. Mutiskas pārtikas izaicinājuma laikā pacients patērē pakāpeniski palielinātu aizdomās turēto alergēna daudzumu medicīniskā uzraudzībā. Ja notiek alerģiska reakcija, tests apstiprina alerģiju, un medicīnas speciālisti var veikt atbilstošu ārstēšanu. Perorālās pārtikas problēmas tiek uzskatītas par zelta standartu pārtikas alerģiju diagnosticēšanai, taču tie jāveic pieredzējušiem veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem smagu alerģisku reakciju riska dēļ.
Ārstēšana un pārvaldība
Izvairīšanās no aktivizēšanas pārtikas produktiem
Primārā cukura alerģiju un neiecietības apstrāde ir izvairīšanās no izraisītājiem. Alergēnu vai problemātisku cukuru identificēšana un novēršana no uztura var palīdzēt novērst simptomus un uzlabot vispārējo labsajūtu. Sadarbība ar reģistrētu dietologu var palīdzēt indivīdiem izstrādāt personalizētus ēdienreizes plānus un stratēģijas, lai izvairītos no iespējamiem izraisītājiem.
Medikamenti alerģiskām reakcijām
Personām ar cukura alerģijām var būt nepieciešams medikaments, lai pārvaldītu alerģiskas reakcijas, piemēram, antihistamīnus, kortikosteroīdus vai epinefrīnu (smagām reakcijām). Ir svarīgi konsultēties ar veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, lai noteiktu atbilstošos medikamentus un devu cukura alerģijas simptomu pārvaldībai.
Enzīmu aizstājterapija
Dažām cukura nepanesamībām enzīmu aizstājterapija var palīdzēt pārvaldīt simptomus. Piemēram, laktāzes piedevas var lietot indivīdiem ar laktozes nepanesamību, lai palīdzētu laktozes saturošu pārtikas produktu sagremošanai. Līdzīgi fermentu piedevas ir pieejamas personām ar saharozes nepanesamību. Konsultācijai ar veselības aprūpes speciālistu ir izšķiroša nozīme, lai noteiktu enzīmu aizstājterapijas piemērotību un devu.
Diētas modifikācija un alternatīvie saldinātāji
Diētas modificēšana, lai iekļautu alternatīvus saldinātājus, var palīdzēt indivīdiem ar cukura alerģiju vai neiecietību baudīt saldos ēdienus, neizraisot simptomus. Tradicionālo cukuru vietā var izmantot tādas iespējas kā stevija, eritritols vai ksilīts, nodrošinot saldumu, neradot blakusparādības.
Atbalsts un resursi dzīvošanai ar alerģiju pret cukuru vai neiecietību
Dzīve ar alerģiju pret cukuru vai neiecietību var būt izaicinoša, taču ir pieejami daudzi resursi, lai palīdzētu indivīdiem orientēties viņu stāvoklī. Atbalsta grupas, tiešsaistes forumi un izglītojoši materiāli var sniegt vērtīgu informāciju, praktiskus padomus un emocionālu atbalstu. Sadarbība ar veselības aprūpes speciālistiem, piemēram, alerģistiem, gastroenterologiem un reģistrētiem dietologiem, var arī palīdzēt indivīdiem izstrādāt personalizētus ārstēšanas plānus un pārvarēšanas stratēģijas.
Profilakse un izpratne
Agrīna simptomu identificēšana
Savlaicīgai diagnozei un efektīvai ārstēšanai ir svarīgi atpazīt agrīnās cukura alerģijas vai nepanesamības pazīmes. Personām jāzina sava ķermeņa reakcija uz dažādiem pārtikas produktiem un jāuzrauga visi simptomi, kas var norādīt uz cukura problēmu. Ātra konsultācija ar veselības aprūpes speciālistu var palīdzēt noteikt potenciālos izraisītājus un izstrādāt atbilstošas vadības stratēģijas.
Precīzas diagnozes nozīme
Precīza diagnoze ir būtiska, lai pārvaldītu cukura alerģiju un neiecietību, jo tā palīdz vadīt personalizētus ārstēšanas plānus un uztura modifikācijas. Nepareizi diagnoze vai pašdiagnoze var izraisīt neatbilstošu ārstēšanu vai nevajadzīgus uztura ierobežojumus, potenciāli saasināt simptomus vai izraisīt uztura trūkumus. Konsultācijas ar pieredzējušiem veselības aprūpes speciālistiem var palīdzēt nodrošināt pareizu diagnozi un efektīvu ar cukuru saistīto stāvokļu pārvaldību.
Izglītība par cukura saturu pārtikas produktos
Izpratne par cukura saturu dažādos pārtikas produktos ir ļoti svarīgi indivīdiem ar cukura alerģijām vai neiecietību. Izglītība par sastāvdaļu etiķešu lasīšanu, slēpto cukuru identificēšana un alternatīvu saldinātāju izvēle var palīdzēt indivīdiem izdarīt apzinātu uztura izvēli, kas atbalsta viņu veselību un labsajūtu.
Sabiedrības un sabiedrības veselības iniciatīvas
Sabiedrības un sabiedrības veselības iniciatīvām, kas palielina izpratni par cukura alerģijām un neiecietību, var būt nozīmīga loma profilaksē un agrīnā diagnostikā. Šīs iniciatīvas var ietvert izglītības kampaņas, pārtikas marķēšanas noteikumus un atbalstu ar cukuru saistītiem apstākļiem. Palielinot sabiedrības izpratni un izpratni par cukura alerģijām un nepanesamību, var vieglāk identificēt personas, kas pakļautas riskam, kā rezultātā uzlabojas veselības rezultāti.
Secinājums
Rezumējot, cukura alerģijas un neiecietība var būtiski ietekmēt indivīda dzīves kvalitāti, taču ar pareizu diagnozi un pārvaldību simptomus var efektīvi kontrolēt. Simptomu agrīnai identificēšanai, precīzai diagnozei un atbilstošām ārstēšanas stratēģijām ir izšķiroša nozīme, lai veiksmīgi pārvaldītu ar cukuru saistītus apstākļus. Paaugstinot izpratni un veicinot izglītību par cukura saturu pārtikas produktos, kopienas var palīdzēt novērst un pārvaldīt šos apstākļus, kā rezultātā uzlabojas veselība un labsajūta. Tā kā mūsu izpratne par cukura alerģijām un nepanesamību turpina pieaugt, turpmākas izpētes un izpratnes iniciatīvas var palīdzēt uzlabot profilaksi, diagnozi un ārstēšanas iespējas tiem, kurus ietekmē šie apstākļi.
Saistītās alerģijas procedūras
- Alerģija un siena aizturēšana
- Alerģijas un neiecietības pārbaude
- Alerģijas pārbaude
- Piriteze alerģijas tabletes
- Pērciet Telfast tiešsaistē
- Pirkt fexofenadine tiešsaistē
- Pērciet cetirizīnu tiešsaistē
- Neiecietības asins pārbaude
- Pērciet loratadīnu tiešsaistē
- Pērciet levocetirizīnu tiešsaistē
- Pērciet rapitilu tiešsaistē
Saistītie alerģijas raksti
- Alerģijas: definīcija, veidi, cēloņi, pazīmes un simptomi, diagnoze un ārstēšana
- Ziedputekšņu letes
- Izplatīti alergēni
- Kā novērst alerģijas
- Pediatriskās alerģijas
- Grūtniecība un alerģijas
- Alerģiska astma
- Perorāla alerģijas sindroms
- Olu alerģijas
- Dabiski alerģijas līdzekļi
- Tomātu alerģija
- Laktozes nepanesamība
- Kukurūzas nepanesamība
- Kokosriekstu alerģija
- Banānu alerģija
- Kivi alerģija
- Kazeīna nepanesamība
- Sulfīta alerģija
- McDonald's ēdienkartes alerģija
- Zemeņu alerģija
- Penicilīna alerģija
- Rauga alerģija un neiecietība
- Kofeīna nepanesamība
- Lipekļa nepanesamība
- Lateksa alerģija
- Mājdzīvnieku alerģijas
- Siena drudža injekcijas
- Allium alerģijas
- Auzu neiecietība
- Cukura alerģija un neiecietība
- Gliemeņu neiecietība
- Kviešu nepanesamība
- Ananāsu alerģija
- Ūdens alerģija
- Matu krāsošanas alerģija
- Lupīna alerģija
Related Articles
Skatīt visu9 Best Korean Mineral Sunscreens of 2024
10 Best Dog Multivitamins for Your Furry Friend
20 labākie bērnu sauļošanās līdzekļi, kurus pārskatījuši ārsti
15 Best Women’s Hair Brushes to Tame Your Locks
13 Best Echinacea Supplements for Immune Support
10 Best Trace Minerals Supplements
10 Best Digestive Enzyme Supplements
7 Best Apigenin Supplements of 2024
10 labākais pirms treniņš sievietēm 2024. gadā
10 Best Women’s Hair Straighteners of 2024
Popular Collections
Plus get the inside scoop on our latest content and updates in our monthly newsletter.