Vai rīts pēc tabletes ir bez maksas?

Autors

Jacinto Jr Asumbrado

02 February 2023

Kas ir pārklāts?

Pēc iesaistīšanās seksuālā darbībā bez aizsardzības sieviete var izmantot ārkārtas kontracepciju, kas ir uzticama un veiksmīga grūtniecības novēršanas metode.

Uzlabojot sieviešu piekļuvi Mūsdienu kontracepcijas metodes ir bijis nozīmīgs solis sieviešu seksuālo un reproduktīvo tiesību veicināšanā un atzīšanā visā pasaulē; Tas ir, tiesības kontrolēt savu auglību un baudīt seksuālās attiecības, obligāti nav saistītas ar reprodukciju.

Avārijas kontracepcija (EC) ir līdzeklis, kas pieejams sievietēm, kuras vēlas novērst neplānotu grūtniecību un uzturēt auglības kontroli. Pasaules Veselības organizācija (PVO) EC definē kā kontracepcijas metodes, kuras sieviete var izmantot, lai novērstu grūtniecību pirmajās dienās pēc neaizsargāta vai nepietiekami aizsargāta dzimumakta. EK metodēm ir divas vispārīgas kategorijas: ārkārtas kontracepcijas tabletes, kas satur hormonus un intrauterīnās ierīces. Šajā rakstā ir izcelti fakti un nieki, kas saistīti ar hormonālo ārkārtas kontracepcijas līdzekļu izmantošanu.

Kas ir ārkārtas kontracepcija?

Pētījumi par kontracepcijas līdzekļu izmantošanu pēc kovizoles tika sākti 1960. gados. 1974. gadā Kanādas zinātnieks Alberts A. Yuzpe atklāja, ka vairākas kontracepcijas līdzekļu devas, kas lietotas pēc dažām dzimumakta dienām, varētu novērst grūtniecību, pārpludinot sievietes sistēmu ar hormonu pārrāvumu.

“Rīts pēc tabletes” ir kļuvis par kopēju terminu pēc-Coital kontracepcijas (PCC), kas ir tehniski nepareizs un maldinošs. Ģimenes ārsts un sievietes uzskata, ka šī iejaukšanās ir efektīva tikai 24 stundu laikā pēc seksuālās sastapšanās, savukārt ārstēšana ar “rītu pēc tabletes” (apvienotās estrogēna-progestogēna tabletes) ir efektīva, ja tā tiek uzsākta 72 stundu laikā. Līdz ar to eksperti ir ierosinājuši grozīt parasto lietojumu un ka “ārkārtas kontracepcija” būtu piemērotāks termins.

Ārkārtas kontracepcija tiek izmantots pēc koitusa un pirms grūtniecības rodas, tāpēc nav abortiķīgs. Šīs metodes pielietojums galvenokārt tiek nepietiekami izmantots visā pasaulē. Jaunattīstības valstīs zināšanu trūkums un piekļuves EK var likt sievietēm izmantot nedrošus abortus, ievērojami veicinot mātes saslimstību un mirstību.

Un, lai arī ārkārtas kontracepcijas līdzekļi nav ikdienas kontracepcijas metode, tiem jābūt pieejamiem kā pēc kovizola kontracepcijas līdzekļiem tām sievietēm, kuras mēģina novērst neparedzētu grūtniecību. Tā pieejamības uzlabošana varētu samazināt nevēlamu grūtniecību un nedrošus abortus, jo īpaši apgabalos, kur aborts ir stingri aizliegts.

Kā darbojas rīts pēc tabletes?

Perorāli hormonālie kontracepcijas līdzekļi novērš grūtniecību, apspiežot ovulāciju un pasliktinot olšūnas un spermas olvadu, tādējādi novēršot apaugļotas olšūnas apaugļošanu un implantāciju, vajadzētu būt apaugļošanai. Parasti tas ir efektīvs, ja tas tiek izmantots 72 stundu laikā pēc seksuālās darbības, bet efektīvāks, ja to lieto 24 stundu laikā, tādējādi ērtai piekļuvei narkotikām ir izšķiroša nozīme tās efektivitātē.

Ārkārtas kontracepcijas veidi

Ir divas vispārīgas EK metožu kategorijas: ārkārtas kontracepcijas tabletes un intrauterīnās ierīces.

Ārkārtas kontracepcijas tablete

Levonorgestrel (Levonele)

Levonorgestrel ir viena tablete, kas lietota līdz 72 stundām pēc neaizsargāta dzimumakta. Hormons levonorgestrel, kuru šī tablete satur, ir līdzīga dabiskajam hormonu progesteronam, ko ražo olnīcas.

Ulipristālais acetāts (Ella)

Tā ir viena tablete, kas satur ulipristālo acetātu, ko sievietes parasti lieto 5 dienu laikā pēc neaizsargāta dzimumakta. Tas aizkavē vai aptur ovulāciju un traucē hormona progesterona veidošanos. Narkotiku lietošana, kas satur progestīnu, var padarīt tās mazāk efektīvas. Ārsts var ieteikt jums izmantot tableti, kas satur levonorgestrel, vai iegūt IUD.

Intrauterīna ierīce (IUD vai spole)

IUD attiecas uz mazo T formas vara un plastmasas ierīci, kas paredzēta, lai uzturētos vietā dzemdes iekšpusē. Šī spole lēnām izlaiž nelielu daudzumu vara, kas maina vidi dzemdē, lai sperma nevar izdzīvot. Avārijas IUD ievietošana ne vairāk kā piecas dienas pēc neaizsargāta dzimuma veicina tā augstāku efektivitāti. To var izmantot arī kā pastāvīgu kontracepciju vairākus gadus, atkarībā no izmantotās spoles un jūsu vecuma. Tas ir vairāk nekā 99% efektīvs grūtniecības novēršanā.

Cik efektīvi ir rīts pēc tabletēm?

Tā sauktā rīta pēc tam tabletes satur estrogēnu un progestīnu un darbojas apmēram trīs ceturtdaļas laika. Tomēr tas bieži izraisa nelabumu un vemšanu. Jaunākie pētījumi atklāj, ka tablete bez estrogēna, bet ar lielāku progestīna devu (sauktu arī par progesteronu) efektīvāk novērš koncepciju nekā dubultās tabletes un izraisa mazāk blakusparādību.

Kopumā tabletei ir lielāka iespēja būt efektīvai, jo ātrāk to lieto Pēc seksuālās sastapšanāsApvidū Tas galvenokārt stājas spēkā, ja tas notiek pirms ovulācijas (olu izdalīšanās). Klīniskā konsultācija izlems, kāda jums piemērota ārkārtas kontracepcija. Tikmēr ārkārtas IUD vienmēr ir efektīvāka nekā ārkārtas tablete.

Avārijas tabletes lietošanas blakusparādības

Rīta tabletes ir diezgan drošas. Tie nerada smagas vai ilgtermiņa blakusparādības, bet tie var radīt jums galvassāpes. Nākamais periods parasti kļūst arī agrāk, vēlāk vai smagāks nekā parasti.

Turklāt sievietes, kas pieprasa “rītu pēc tabletes”, var interpretēt kā atbildības uzņemšanos pēc riska iedarbības. Kaut arī ārstēšana pēc koveāla ar kombinētām estrogēna-progestogēna tabletēm nesniedz nopietnas vai ilgtermiņa komplikācijas, blakusparādības var būt nevēlamas, ierobežojot atbilstību un samazinot efektivitāti. Vēl svarīgāk ir tas, ka grūtniecības profilakse pēc neaizsargāta dzimumakta neaizsargā pret seksuāli transmisīvas slimības (STD) risku.

Neskatoties uz to, Pasaules Veselības organizācijas medicīniskās atbilstības kritēriji kontracepcijas līdzekļu lietošanai neizslēdz nevienu no tā, ka lietojat nevienu no rīta pēc rīta tabletēm. Pēc Amerikas dzemdību speciālistu un ginekologu koledžas (ACOG) teiktā, visām reproduktīvā vecuma sievietēm jāpiešķir neierobežota piekļuve ārkārtas kontracepcijai.

Kad jums vajadzētu lietot ārkārtas kontracepciju?

Kā jau iepriekš minēts, personai jāizmanto ārkārtas kontracepcija tūlīt pēc neaizsargāta dzimuma, lai iegūtu optimālu efektivitāti. Lai atkārtotu, hormonālā ārkārtas kontracepcijas tablete, levonorgestrel, ir efektīva līdz trim dienām (72 stundām) pēc dzimuma. No otras puses, ne hormonālā tablete Ellaone ir efektīva līdz piecām dienām pēc tam. Jums ir jābūt skaidram, kad jums bija sekss, lai iegūtu visefektīvāko ārstēšanu. Avārijas kontracepcijas IUD var uzstādīt līdz piecām dienām (120 stundām) pēc seksa vai līdz piecām dienām pēc agrākā laika, kad jums varētu būt ovulācija.

Dažreiz jūs varētu vēlēties iepriekš no rīta pēc tabletes. Viens praktisks iemesls varētu būt tas, ka jūs uztraucaties par jūsu ikdienas kontracepcijas neveiksmi. Faktiski, pat ja jūs jau izmantojat citu regulāru kontracepcijas līdzekļu, jums, iespējams, būs jāņem arī EK tablete, piemēram, šādos apstākļos:*

Aizmirstot paņemt regulāros kontracepcijas tablete
Pareizi neizmantojiet savu kontracepcijas gredzenu vai plāksteri
Kavējas ar savu kontracepcijas implantu vai injekciju
Vemšana un (vai) caureja

Ir pilnīgi droši, ja pēc ārkārtas tabletes lietošanas ir parastā kontracepcija; Tomēr tas mainās atkarībā no lietojamās tabletes veida.

Ja esat paņēmis levonorgestrel, nekavējoties restartējiet rutīnas tableti/plāksteri/gredzenu. Atkarībā no jūsu kontracepcijas līdzekļiem, jums būs jāizmanto prezervatīvi līdz nākamajām septiņām dienām.
Ja esat paņēmis Ellaone, pirms restartēšanas to būs jāaptur savs plāksteris/tablete/gredzens piecas dienas. Vislabāk būtu, ja šajā laikā un vēl septiņas dienas lietotu prezervatīvus, lai pārliecinātos, ka jūsu kontracepcija atkal stājas spēkā.

Ārkārtas kontracepcijas formu, kas pazīstama kā “Rīta pēc” tabletes, var izmantot, tiklīdz dažas dienas pēc neaizsargātām seksuālām aktivitātēm, cik nepieciešams, lai novērstu grūtniecību.

Kas var izmantot avārijas tableti?

Lielākā daļa sieviešu spēj izmantot ārkārtas kontracepcijas tabletes, ieskaitot tās, kuras nevar izmantot hormonālo kontracepciju, piemēram, kombinētās tabletes un kontracepcijas plāksteri. To var izmantot arī sievietes, kas jaunāki par 16 gadiem, to var izmantot.

Vienīgais izņēmums ir, ja jums ir alerģija pret kaut ko tajā, smagu astmu vai esat lietojis kādas zāles, kas ar to var mijiedarboties, piemēram, bet ne tikai:

Augu izcelsmes zāles Sv. Jāņa misa
Dažas zāles HIV, epilepsijas vai tuberkulozes ārstēšanai (TB)
Dažas retāk lietotas antibiotikas (rifampicīns un rifabutīns)
Medikamenti, lai jūsu kuņģis būtu mazāk skābs, piemēram, omeprazols

Konkrēti, persona nevar izmantot Ellaone nevar, ja viņa jau lieto vienu no šīm zālēm, jo tā var būt neefektīva. Viņa joprojām var izmantot levonelle, bet ar palielinātu devu.

Tas personai uzliek par pienākumu pateikt ģimenes ārstu vai farmaceitu, kādas zāles viņai ir, un viņi var viņai ieteikt, vai drošības pasākumi jāņem ar ārkārtas kontracepcijas tableti. Pacienta informācijas skrejlapai ir arī zāles, lai iegūtu vairāk informācijas un norādījumus.

Zīdīšana

Mātes ar krūti var izmantot levonelle. Minimāls hormonu daudzums tabletē var nonākt mātes pienā, kuru neviens eksperts nav secinājis, ka tas ir kaitīgs mazulim.

No otras puses, Ellaone drošība māmiņām, kas baro bērnu ar krūti, vēl nav apstiprināta. Ražotājs nedēļu pēc šīs tabletes lietošanas nedēļu nedēļu neiesaka barot bērnu ar krūti.

Vai ārkārtas kontracepcija ir bez maksas?

Jums būs jāmaksā par tableti, ja jūs to iegādājaties no aptiekas, tiešsaistes vai galvenās ielas. Biežāk sastopamā levonorgestrel ir aptuveni 10 sterliņu mārciņu par tableti, savukārt efektīvāka Ellaone ir dārgāka - apmēram 30 sterliņu mārciņu par tableti. Klīnicists vai farmaceits var ieteikt, kāda veida tabletes jums būs vispiemērotākās.

Tikmēr ārkārtas IUD ir pieejama tikai no seksuālās veselības centriem, kontracepcijas klīnikām vai ģimenes ārsta operācijām, un tas ir bez maksas NHS.

Kur iegādāties ārkārtas kontracepciju?

Neskatoties uz dažām morālām atrunām no dažādām nozarēm un bažām par to, kā zāles tiks izplatītas, tā dēvētā "rīta pēc tabletes" pieejamība ir plaši izmantota. Sievietes ir kļuvušas ieinteresētas, kur iegūt ārkārtas kontracepciju. Avārijas tablete ir iegūstams no lielākās daļas lielās ielas aptiekas un pat tiešsaistē; Tomēr tas parasti nāk ar maksu.

Jūs varat izmantot no rīta pēc tabletes no:

Dažas aptiekas (lai arī ne visas)
Kontracepcijas klīnikas
Lielākā daļa seksuālās veselības vai ģeniturinārās medicīnas (smaganu) klīniku
Lielākā daļa ģimenes ārstu operāciju
Brūka seksuālās veselības klīnikas

Jūs varat izmantot ārkārtas spoli no:

Kontracepcijas klīnikas
Brūka seksuālās veselības pakalpojumu centri vai klīnikas
Lielākā daļa ģimenes ārstu operāciju

Veselības speciālists, ar kuru jūs konsultējaties, var jautāt:

Ja pašreizējā menstruālā cikla laikā jums ir bijis neaizsargāts sekss
Jūsu pēdējā perioda pirmās dienas datums un cikla vidējais ilgums
Sīkāka informācija par jebkuru kontracepcijas metodi neizdodas (t.i., cik tablešu jūs, iespējams, esat nokavējis un kad)
Ja jums ir bijušas noteiktas zāles, kas var ietekmēt jūsu dzimstības kontroli

Stundas pēc neaizsargātas seksuālas sastapšanās var būt drausmīgas un izraisīt paniku. Bet ir svarīgi saglabāt mieru un atcerēties, ka ārkārtas kontracepcija ir pieejama un ir pat bezmaksas NHS. Lai arī tikai paļaušanās uz ārkārtas tableti nav ieteicama kā regulāra kontracepcija, tās ir ārkārtīgi efektīvas, novēršot vidēji līdz 95% no neplānotajām grūtniecībām.

Rīta tablete ir plaši pieejama, tāpat kā ārkārtas IUD. Ja jums ir bažas par neplānotu grūtniecību pēc neaizsargāta dzimuma, jums pēc iespējas ātrāk jāapmeklē aptieka vai seksuālās veselības klīnika.

Vai es varu iepriekš saņemt ārkārtas kontracepcijas tableti?

Jums var būt ārkārtas kontracepcijas tabletes pirms neaizsargāta seksa, ja:

Jūs uztraucaties, ka jūsu kontracepcijas metode varētu nedarboties
Jūs dodaties brīvdienās
Jūs nevarat viegli saņemt ārkārtas kontracepciju

Runājiet ar veselības aprūpes speciālistu, lai iegūtu papildu norādījumus par uzlaboto ārkārtas kontracepciju. Varat arī apspriest ar viņiem par regulārām kontracepcijas metodēm.

Lietojot ārkārtas kontracepcijas tableti, kas jāņem vērā

Jo ātrāk jūs lietojat EC tabletes, jo efektīvāks tas būs.
Vemšana 2 stundu laikā pēc Levonelle lietošanas vai 3 stundu laikā pēc Ellaone lietošanas var nozīmēt, ka viņi nav strādājuši. Sakārtojiet tikšanos ar savu ārkārtas kontracepcijas pakalpojumu sniedzēju, lai ieteiktu citu devu vai ieteikumu uzstādīt ārkārtas IUD.
Lai arī EK tabletes var izmantot vairāk nekā vienu reizi mēnesī, tās nav paredzētas biežai lietošanai. Rutīna Kontracepcija ir labāks risinājums ilgtermiņa dzimstības kontrolei.
EK tabletes neaizsargā jūs no jebkāda nākotnes neaizsargāta dzimuma, tādējādi jāapsver ilgtermiņa kontracepcijas iespējas.
Tā kā rīta tablete nedarbojas 100% efektīvi, labāk ir veikt grūtniecības testu, lai apstiprinātu, ka tā ir darbojusies, it īpaši, ja jūsu nākamais periods ir īsāks vai vieglāks nekā parasti vai vispār nenāk.
Avārijas kontracepcija neaizsargā jūs no seksuāli transmisīvām infekcijām (STI).
Ārkārtas kontracepcija neizraisa abortu.
Ārkārtas kontracepcija nedarbojas, ja jau esat stāvoklī.

Galīgie vārdi

Rīta tabletes un abortu tabletes ir divas ļoti atšķirīgas zāles (ko sauc arī par medikamentu abortu). Lietojot no rīta pēc tabletes, nav iespējams iestāties grūtniecība. Ja jūs jau esat stāvoklī, tam nebūs nekādas ietekmes. Tomēr tam arī nebūs negatīvas ietekmes uz jūsu grūtniecību. Dzimstības kontrole, ieskaitot ārkārtas kontracepciju, piemēram, intrauterīna ierīce (IUD), nav tas pats, kas aborts. Tas nepalauž grūtniecību; Tā vietā tas pārtrauc grūtniecības rašanos.

Ja vēlaties uzzināt vairāk par kontracepcijas tabletēm un kuras jums vislabāk darbojas, noklikšķiniet šeit turpmākai lasīšanai.