GLP-1 zāles pret alternatīvām svara zaudēšanas pieejām

Kas ir GLP-1 zāles un alternatīva svara zudums?

GLP-1 zāles ir salīdzinoši nesens papildinājums arsenālam pret aptaukošanos un diabētu Lielbritānijā. Glikagonam līdzīgais peptīds-1 (GLP-1) ir hormons, kam ir būtiska loma cukura līmeņa regulēšanā asinīs. Šīs zāles imitē šī hormona darbību, tādējādi veicinot insulīna sekrēciju un palēninot kuņģa iztukšošanu, kas var izraisīt svara zudumu.

GLP-1 narkotiku popularitāte Lielbritānijā gadu gaitā ir pieaugusi, it īpaši, pieaugot tādiem apstākļiem kā 2. tipa cukura diabēts. Pacienti, kuriem tika ievadītas GLP-1 zāles, 12 mēnešu laikā bija ievērojams svara zudums, pat bez lielām izmaiņām uzturā vai dzīvesveidā, kā tas tika atklāts pētījumā no Lielbritānijas medicīnas žurnāla 2019. gadā.

"GLP-1 narkotikas ir parādījušas milzīgus solījumus, palīdzot pacientiem samazināt lieko svaru un pārvaldīt cukura līmeni asinīs, it īpaši, ja citas intervences nav izdevušās," saka Dr Eleanor Hughes, vadošais endokrinologs Londonā.

Kādas alternatīvas zāles tur ir un kā tās salīdzina ar GLP-1 zālēm?

Alternatīvas svara zaudēšanas pieejas Lielbritānijā svārstās no dzīvesveida izmaiņām līdz ķirurģiskām procedūrām. Atkarībā no indivīda veselības, izvēles un medicīniskās konsultācijas ir ieteicamas izmaiņas uztura izmaiņas, fiziskās aktivitātes režīmi, kognitīvās uzvedības terapija un bariatriskās operācijas, piemēram, kuņģa apvedceļš. Piemēram, NHS iesaka līdzsvarotu uzturu un regulāras fiziskās aktivitātes kā pirmo aizsardzības līniju pret aptaukošanos. Kaut arī šī tradicionālā pieeja ir redzējusi daudzus veiksmes stāstus, tai nepieciešama centība, laiks un bieži vien nozīmīgas dzīvesveida izmaiņas. Intensīvākajā spektra galā bariatriskā ķirurģija var piedāvāt tūlītēju un ievērojamu svara zudumu.

"Kamēr tādas operācijas kā kuņģa apvedceļš var izraisīt ātru svara zaudēšanu, tām ir savs risks un parasti tie ir rezervēti tiem, kuri nav guvuši panākumus ar citām metodēm," skaidro Dr Rebecca Walker, slavens bariatriskais ķirurgs Mančesterā.

GLP-1 svara zaudēšanas zāles ietver:

Semaglutīds (Wegovy)

Wegovy ir medikaments, kas pieder GLP-1 klasei (glikagonam līdzīgs peptīds-1) receptoru agonistu. To lieto, lai ārstētu aptaukošanos pieaugušajiem, kuru ķermeņa masas indekss (ĶMI) ir 30 vai lielāks, vai arī tiem, kuriem ĶMI ir 27 vai lielāks holesterīns. Wegovy darbojas, imitējot dabiskā hormona GLP-1 iedarbību, kas regulē apetīti un ēdienu.

Pērciet Wegovy tiešsaistē

Dulaglutīds (trulicity) 

Trulicity ir recepšu zāles, ko parasti izmanto 2. tipa cukura diabēta ārstēšanā. Tā pieder zāļu klasei, kas pazīstama kā GLP-1 (glikagonam līdzīgi peptīds-1) receptoru agonisti. Trulicitāte tiek ievadīta kā vienreiz nedēļā zemādas injekcija, padarot to ērtu pacientiem.

Exenatide paplašināta atbrīvošana (Bydureon BCISE)

Bydureon BCISE ir medikaments, kas paredzēts 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai. Šīs zāles ietilpst GLP-1 (glikagonam līdzīgā peptīda-1) receptoru agonistu klasē. Bydureon BCISE tiek ievadīts kā ilgstošas ​​darbības, ilgstošas ​​darbības injicējama, parasti tiek dota reizi nedēļā.

Eksenatīds (byetta)

BYETTA ir zāles, kuras galvenokārt lieto 2. tipa cukura diabēta ārstēšanā. Tas pieder GLP-1 (glikagonam līdzīgais peptīds-1) receptoru agonistu klasei. BYETTA ievada kā zemādas injekciju, un parasti to lieto pirms ēšanas.

Liraglutīds (Victoza, Saxenda)

Victoza un Saxenda ir abi medikamenti, kas pieder GLP-1 (glikagonam līdzīgā peptīda-1) receptoru agonistu klasei. Victoza galvenokārt tiek izrakstīta indivīdiem ar 2. tipa cukura diabētu. Saxenda galvenokārt izmanto svara pārvaldībai pieaugušajiem, kuriem ir liekais svars vai aptaukošanās.

Lixisenatīds (adleksīns)

Adleksīns ir medikaments, ko lieto 2. tipa cukura diabēta ārstēšanā. Tas tiek klasificēts kā GLP-1 (glikagonam līdzīgais peptīds-1) receptoru agonists.

Kādas ir alternatīvas svara zaudēšanas pieejas GLP-1 zālēm?

GLP-1 zālēm ir vairākas alternatīvas svara zaudēšanas pieejas, kuras parasti izmanto svara pārvaldībai cilvēkiem ar aptaukošanos vai 2. tipa cukura diabētu. Šīs alternatīvās pieejas ietver:

• Dzīvesveida modifikācijas: Ilgtspējīgu izmaiņu veikšana uzturā un fiziskās aktivitātes paradumos ir pamata pieeja svara zaudēšanai. Sabalansēta, kaloriju kontrolēta diēta un regulāras fiziskās aktivitātes var būt ļoti efektīvas svara zaudēšanas veicināšanā.
• Uzvedības terapija: Uzvedības iejaukšanās, piemēram, kognitīvi-uzvedības terapija (CBT) vai konsultācijas, var palīdzēt indivīdiem pievērsties psiholoģiskajiem un emocionālajiem aspektiem, kas saistīti ar pārēšanās un neveselīgiem ēšanas paradumiem.
• Uztura programmas: Dažiem indivīdiem, kas sasniedza svara zaudēšanu, dažiem indivīdiem, lai sasniegtu svara zaudēšanu, dažiem indivīdiem dažiem indivīdiem ir bijušas dažādas strukturētas diētas, piemēram, diētas ar zemu ogļhidrātu saturu, ketogēnas diētas, periodiska badošanās un diēta ar zemu tauku saturu.
• Farmakoterapija: Ir pieejami citi svara zaudēšanas medikamenti, piemēram, Orlistat, Phentermine-topiramate un bupriprion-naltreksons, kas darbojas ar dažādiem mehānismiem nekā GLP-1 zāles un var būt piemēroti dažiem indivīdiem.
• Medicīnas ierīces: Ierīces, piemēram, intragastriskie baloni vai vagālo nervu bloķēšanas ierīces, var palīdzēt indivīdiem kontrolēt apetīti un sasniegt svara zudumu.
• Uztura konsultācijas: konsultēšanās ar reģistrētu dietologu vai dietologu var sniegt personalizētus norādījumus par uzturu un ēdienreizēm svara zaudēšanas atbalstam.
• Atbalsta grupas: Pievienošanās svara zaudēšanas atbalsta grupām vai dalība grupu terapijas sesijās var nodrošināt motivāciju un kopības sajūtu, strādājot svara zaudēšanas mērķos.
• Operācija: Bariatriskā ķirurģija, piemēram, kuņģa apvedceļš, piedurkņu gastrektomija vai regulējama kuņģa josla, ir iespēja indivīdiem ar smagu aptaukošanos, ja citas metodes nav bijušas veiksmīgas.
• Uzmanīga ēšana: Praktiskas ēšanas metodes var palīdzēt indivīdiem vairāk pielāgoties ķermeņa bada un pilnības norādēm, izraisot veselīgāku ēšanas paradumu.
• Papildinājumi: Daži uztura bagātinātāji, piemēram, zaļās tējas ekstrakts, kofeīns un Garcinia Cambogia, ir tirgoti svara zaudēšanai, lai gan to efektivitāte un drošība ir atšķirīga.

Ir svarīgi atzīmēt, ka visefektīvākā pieeja svara zaudēšanai katram cilvēkam var atšķirties. Pirms kādas svara zaudēšanas metodes ir ieteicams konsultēties ar veselības aprūpes speciālistu, lai noteiktu vispiemērotāko un drošāko pieeju, pamatojoties uz individuālo veselības stāvokli, mērķiem un vēlmēm. Turklāt ilgtspējīgs svara zaudēšana bieži ietver vairāku iepriekšminēto stratēģiju apvienojumu, kā arī ilgtermiņa saistības un pastāvīgu atbalstu.

Kādas ir debates starp GLP-1 narkotikām un alternatīvām?

Turpinās debates starp GLP-1 zāļu efektivitāti un alternatīvām svara zaudēšanas metodēm un galvenokārt griežas ap 2. tipa cukura diabēta un aptaukošanās pārvaldību. Kaut arī GLP-1 zāles ir parādījušas solījumu klīniskajos pētījumos, ir svarīgi saprast, ka tās nav burvju lode. Daži lietotāji ziņo par blakusparādībām, piemēram, nelabumu vai caureju, un ilgtermiņa ietekme joprojām tiek pētīta.

Tradicionālās svara zaudēšanas metodes, piemēram, diēta un vingrošana, var šķist lēnākas un prasa vairāk pūļu, taču tās ir izrādījušās efektīvas un var izraisīt citus ieguvumus veselībai, piemēram, uzlabota sirds un asinsvadu veselība. No otras puses, bariatriskā operācija var izraisīt tūlītēju svara zudumu un uzlabot ar aptaukošanos saistītos apstākļos. Tomēr pēc operācijas ir iespējama komplikāciju iespējamība, un pacientiem ir jāapņemas veikt izmaiņas mūža garumā.

"Pirms izlemt par svara zaudēšanas pieeju, ir svarīgi apsvērt katras personas unikālos apstākļus un veselības stāvokļus. Visiem ir vienas izmērs," norāda Dr Olivers Thompsons, ģimenes ārsts no Birmingemas.

Kāda ir GLP-1 zāļu finansiālā ietekme?

Dažiem GLP-1 zāles tiek uzskatītas par dārgām, piemēram, Wegovy injekcijas Sāciet no £ 275,00 un sasniedzot līdz £ 2000 un vairākApvidū Izmaksas bieži mainās atkarībā no zīmola un NHS spējas subsidēt šos medikamentus. Daudzi pacienti uzskata, ka šo narkotiku finansiālo ietekmi pret viņu iespējamiem ieguvumiem. Salīdzinājumam - bariatriskās operācijas izmaksas Lielbritānijā var būt stāvas. Tomēr, apsverot iespējamos ilgtermiņa ietaupījumus no samazinātiem medicīniskajiem rēķiniem un uzlabotās dzīves kvalitātes, daži apgalvo, ka tas var būt rentabls risinājums.

Diētiskās un dzīvesveida izmaiņas, kaut arī ir minimālas tiešās izmaksas, var būt nepieciešami finansiāli izdevumi dalībai sporta zālē, veselīgāka pārtikas izvēle un, iespējams, pat terapijas sesijas. "Finansēm ir nozīmīga loma, nosakot labāko svara zaudēšanas metodi daudziem pacientiem. Ir svarīgi, lai būtu holistisks priekšstats gan par iepriekšējām izmaksām, gan ar iespējamiem ilgtermiņa ietaupījumiem," atzīmē Dr Fiona Grant, Bristoles veselības ekonomiste.

Secinājums

Salīdzinot GLP-1 zāles ar alternatīvām svara zaudēšanas pieejām, to ir daudz jāapsver. Sākot ar efektivitāti un drošību līdz izmaksu ietekmei, Apvienotās Karalistes indivīdiem ir jāsver visi faktori, lai noteiktu labāko rīcību viņu unikālajā situācijā. Ir ļoti svarīgi iesaistīties rūpīgā diskusijā ar veselības aprūpes speciālistiem.

"Ikviena indivīda ceļojums ar svara zaudēšanu ir unikāls. Tas, kas der vienam, varētu nedarboties citam. Būt informētam un ekspertu padomu meklēšanai ir pareizā lēmuma pieņemšanas stūrakmens," saka Dr Alistērs Morgans, aptaukošanās speciālists Edinburgā.