Intersticiālais cistīts: cēloņi, izārstēšana un vai man tas ir?

Urīna sistēma uztur līdzsvaru ķermenī, noņemot atkritumus un citas lietas nevajadzīgas ķermenim. Veselīgiem indivīdiem šīs orgānu sistēmas funkcija tiek ļoti novērtēta, jo tā viņus atvaira no iespējamām veselības problēmām un pavadītajām komplikācijām. Cilvēki rūpējas par savu ķermeni, lai saglabātu šo funkciju un novērstu tādus bojājumus kā intersticiālais cistīts (IC). Veselīga urīna sistēma ļauj mums izbaudīt apkārtējās lietas, neveicot IC simptomus, kas tiek tālāk apskatīti turpmāk. 

Kas ir intersticiālais cistīts?

Intersticiālais cistīts (IC), kas pazīstams arī kā urīnpūšļa sāpju sindroms (BPS), ir hroniska urīnpūšļa veselības problēma. To raksturo kā sāpes, spiedienu vai diskomfortu suprapubiskajā vai urīnpūšļa apgabalā. Cilvēkiem ar intersticiālu cistītu ir kairināta un iekaisusi urīnpūšļa siena (iekaisis un sarkana). Šis iekaisums var ragāt vai nostiprināt urīnpūsli. Dažiem pacientiem ir urīnpūšļa sienas, kas var nedaudz asiņot, un citi saņem čūlas urīnpūšļa oderei. Tos pievieno zemāki urīnceļu simptomi, kas ir bijuši vairāk nekā sešas nedēļas, bez infekcijas vai citu precīzu cēloņu. 

Kādi ir intersticiāla cistīta simptomi?

Simptomi atšķiras no vieglas līdz smagāmApvidū Dažiem pacientiem var būt simptomi, kas nāk un iet, bet citiem ir tie, kas nepazūd. Sievietēm pacientēm var rasties sāpes seksa laikā, savukārt vīriešiem orgasmu laikā var būt sāpes. IC klasiskie simptomi ir:

• Intensīva urīna biežums. IC bieži raksturo urīna biežums (nepieciešamība iziet urīnu biežāk nekā parasti). Tikmēr pacienti ar IC bieži urinē katru dienu un naktī. Šī parastā izturēšanās, kad piecelties naktī, lai urinētu, medicīniski sauc par Nocturia. 

• Steidzamība. Mudinājums urinēt ir vēl viens izplatīts IC simptoms, kas var būt kopā ar urīna nesaturēšanu. Lielākajai daļai pacientu ir pastāvīga mudināšana urinēt pat tūlīt pēc anulēšanas. Pacients var to nezināt vai uztvert kā problēmu, par kuru jāuztraucas. 

• Suprapubiskas sāpesApvidū Pacientiem rodas urīnpūšļa sāpes (bieži ar spiedienu), kas pasliktinās, kad urīnpūslis piepildās. Vīriešiem šīs sāpes var parādīties sēkliniekos, dzimumloceklī vai sēkliniekos, savukārt sievietes var piedzīvot sāpes ap maksts vai vulvu. Sāpes var būt nepārtrauktas vai var nākt un iet.

Šie simptomi var būt pilnībā vai daļēji mazināti, anulējot. Retāk sastopami simptomi ir:

• HematūrijaApvidū Tas attiecas uz asiņu klātbūtni pacienta urīnā.

• DispareunijaApvidū Hronisku vai atkārtotu dzimumorgānu diskomfortu, kas rodas drīz pirms dzimumakta, laikā vai tieši pēc tam, tiek saukts par tā medicīnisko nosaukumu - dzimumorgānu dysestēziju.

Vai vēlaties uzzināt vairāk par urīnpūšļa infekcijām? Lasiet par Galvenie urīnpūšļa infekcijas simptomi šeit.

Kam ir intersticiālais cistīts?

Standarta tehnikas trūkums, lai diagnosticētu IC, noved pie skarto cilvēku skaita nenoteikta novērtējuma. Parasti IC ir 2 līdz 3 reizes biežāka sievietēm nekā vīriešiem. Vidēji cilvēkiem sākas problēmas 40 gadu vecumā; Tādējādi to attīstības risks palielinās, ja cilvēks noveco.

Pašlaik apmēram 1 līdz 4 miljoniem vīriešu un 3 līdz 8 miljoniem sieviešu ir IC simptomi. Bet šī atšķirība starp vīriešiem un sievietēm var nebūt tik precīza, jo dažiem vīriešiem reizēm tiek diagnosticēts "prostatīts" vai tā kā līdzīgiem apstākļiem ar dažādiem nosaukumiem var būt IC. Pašlaik neviens pierādījums neatbalsta apgalvojumu, ka stress izraisa IC. Tomēr ir labi zināms, ka fiziskais vai garīgais stress var pasliktināt intersticiālā cistīta simptomus.

Kas izraisa intersticiālu cistītu?

Ārsti nespēj noteikt precīzs intersticiāla cistīta cēlonisApvidū Viena lieta, par kuru viņi ir pārliecināti, ir tā, ka baktēriju vai vīrusu infekcijas nav iemesls. Eksperti Varbūt nav pilnībā sapratis IC izcelsmi, bet tie to saista ar tādiem medicīniskiem apstākļiem kā:

• Notikumi tuklajās šūnās ir specifisks iekaisuma šūnu veids, kas izdala histamīnu un citas ķīmiskas vielas, kas izraisa simptomus.

• Alerģijas.

• Autoimūna slimība.

• Urīnpūšļa oderes defekti

• Patoloģisku vielu klātbūtne urīnā.

• Asinsvadu (asinsvadu) slimība.

• Neidentificētas infekcijas.

Nav pierādīts, ka netiek pierādīta īpaša izturēšanās, piemēram, smēķēšana un alkohola lietošana, tas palielina IC simptomu attīstības risku. Var būt paaugstināts risks, ja jums ir ģimenes loceklis ar IC. Tā kā IC pacientiem var būt viela urīnā, kas kavē šūnu augšanu urīnpūšļa audos, daži, visticamāk, saņems IC pēc urīnpūšļa traumas, piemēram, infekcija.

Kā tas tiek diagnosticēts?

Intersticiālais cistīts ir a izslēgšanas diagnozeApvidū Sāpīgi urīnpūšļa simptomi to raksturo bez infekcijas vai citiem identificējamiem apstākļiem. Diagnoze ietver:

• Simptomu vēsture

• Urīna kultūra, lai izslēgtu baktēriju infekciju

• Testi, lai izslēgtu citus nosacījumus, piemēram,

  • Urīnpūšļa vēzis

  • Iegurņa iekaisuma slimība

  • Seksuāli transmisīva slimība

• Cistoskopija ar hidrodistensiju vispārējā vai reģionālā anestēzijā, lai izslēgtu

  • Urīnpūšļa aprēķini

  • Nieru slimība

  • Starojuma cistīts

  • Tuberkuloze

Uzziniet, ko darīt, ja jums ir pēkšņas durošās sāpes jūsu iegurņa vietā Izlasot mūsu rakstu par veselības centru.

Kā intersticiālais cistīts var ietekmēt jūsu dzīvi?

Intersticiālais cistīts var izraisīt vairākas komplikācijas, tostarp:

• Samazināta urīnpūšļa spēja. Intersticiālais cistīts var nostiprināt urīnpūšļa sienu, kas ļauj urīnpūslim turēt mazāk urīna.

• Zemāka dzīves kvalitāte. 

• Seksuālās tuvības problēmas. Bieža urinēšana un sāpes var ietekmēt jūsu attiecības. Arī seksuālā tuvība var ciest, jo gan vīrieši, gan sievietes dzimumakta laikā piedzīvo sāpes.

• Miega traucējumi. IC prasa pamosties un izkāpt no gultas vairākas reizes naktī, lai reaģētu uz nepieciešamību urinēt.

• Jautājumi ar pašnovērtējumu un sociālo apmulsumu

• Emocionālās nepatikšanas. Hroniskas sāpes un pārtraukts miegs intersticiāla cistīta dēļ var izraisīt emocionālu ciešanu un izraisīt trauksmi un depresiju.

Kā tiek ārstēts intersticiālais cistīts (IC)?

CI nav noteikta izārstēt, bet ir daudz veidu, kā to ārstēt. Neviena garantija nevar pateikt, kurš vislabāk reaģēs uz konkrētām ārstēšanas metodēm. Intersticiāla cistīta simptomi var atrisināt vai kļūt smagāki. Neskatoties uz pazušanu, simptomi var atgriezties pēc dienām, nedēļām, mēnešiem vai tik ilgi, cik daži gadi. IC ārstēšanas mērķis galvenokārt ir mazināt simptomus. Ārsti palīdzēs izlemt pacienta vispiemērotāko ārstēšanu.

Intersticiālā cistīta ārstēšana var ietvert:

• Urīnpūšļa investīcijas. Šī ārstēšana attiecas uz urīnpūšļa piepildīšanu ar dimetilsulfoksīdu (DMSO) vai citiem līdzekļiem. Urethrā tiek ievietots mazs katetrs vai caurule, lai urīnpūsli piepildītu ar medikamentiem.

• Urīnpūšļa stiepšanās/hidrodistensija. Urīnpūšļa stiepšanās vai hidrodistensija ir procedūra, kas tiek veikta operāciju zālē zem anestēzijas. Urīnpūslis ir piepildīts ar sterilu ūdeni, lai dibinātu (paplašinātu) urīnpūsli, tādējādi palielinot urīna daudzumu, kuru varat turēt.

• Farmakoloģiskā iejaukšanās. Pacienti ar smagākiem simptomiem var aizņemt Elmiron® (pentozāna polisulfāta nātrijs). Citi aģenti, kas var sniegt atvieglojumus, ir tricikliski antidepresanti, kuriem ir pretsāpju īpašības, piemēram:

  • Elavil® (amitriptilīns)

  • Pretiekaisuma līdzekļi

  • Antihistamīni

  • Antismodiskas zāles

  • Muskuļu relaksanti

• ĶirurģijaApvidū Operāciju var izmantot kā pēdējo iespēju, ja visas citas procedūras neatbrīvo simptomus. Ķirurģiskas procedūras, piemēram, urīna novirzīšana un cistoplastika palielināšana, var izraisīt smagas komplikācijas un var izrādīties neefektīvas IC sāpēm.

Dzīve ar intersticiālu cistītu

Iepriekšminētajām ārstēšanas metodēm būtu jāsniedz neliels atvieglojums no intersticiāla cistīta. Tomēr ir arī Lietas, ko varat izdarīt pats lai mazinātu simptomus.

• DiētaApvidū Tā kā daži ēdieni vai dzērieni var pasliktināt simptomus, ir praktiski atzīmēt, ko ēdat, un dzert, lai zinātu, vai kādi ēdieni vai dzērieni izraisa vai pasliktina simptomus. Pacientiem ar IC skābi pārtikas produkti var izjaukt urīnpūsli. Šajā gadījumā ārsts var ieteikt jums lietot antacīdu ar ēdienreizēm, lai mazinātu skābes daudzumu, kas nonāk urīnā. Jums, iespējams, būs jānoņem arī konkrēti pārtikas produkti no uztura, piemēram:

  • Alkohols

  • Mākslīgi saldinātāji

  • Ar kofeīnu un gāzētiem dzērieniem

  • Šokolāde

  • Citrusaugļu

• VingrošanaApvidū Fiziskās aktivitātes palīdz mazināt IC simptomus, piemēram, pastaigu, riteņbraukšanu un maigu stiepšanos.

• Veselīga stresa pārvaldība: Sakarā ar tā raksturu izraisīt un pasliktināt simptomus, stresa mazināšanas metožu apguve un relaksēšana laiku pa laikam var atvieglot dzīvi ar IC.

• Fizikālā terapija. Cilvēki ar intersticiālu cistītu var izjust sāpīgas iegurņa grīdas muskuļu spazmas. Lai mazinātu muskuļu spazmas, jūs varat iemācīties no ārsta vingrinājumus, lai stiprinātu un atslābinātu iegurņa grīdas muskuļus, kas tur urīnpūšļa vietā un palīdz kontrolēt urinēšanu.

• Urīnpūšļa apmācība. Urīnpūšļa pārkvalifikācija ir ārstēšana, lai pārvarētu biežas urinēšanas ieradumu, palīdzot jums saglabāt urīnu ilgāku laiku un tādējādi retāk urinēt. Jūs varat apmācīt urīnpūsli, dodoties uz tualeti plānotajā laikā un izmantojot relaksācijas stratēģijas.

• Desmitos (transkutāna elektriskā nerva stimulācija). Cilvēki ar IC var izmantot TENS mašīnu, lai ar īpašiem vadiem iestatītu maigus elektriskos impulsus savā ķermenī. Palielināta asins plūsma pastiprina muskuļus, kas palīdz kontrolēt urīnpūsli, vienlaikus atbrīvojot hormonus, kas bloķē sāpes.

• Atbalsta grupa. Vissvarīgākais ir tas, ka jums vajadzētu pievienoties atbalsta grupai. Lieliska palīdzība tiek galā ar ģimenes, draugu un citu cilvēku ar intersticiālu cistītu atbalstu. Cilvēki, kuri zina par intersticiālu cistītu un praktizē viņu aprūpi, veicas labāk nekā tie, kuri to nedara. Atbalsta grupa var sniegt noderīgus padomus un papildu informāciju jums un jūsu ģimenei.

Vai intersticiālais cistīts ir izārstējams?

IC simptomi var atkārtoties, neskatoties uz slimības remisiju kādu laiku. Tā atkārtošanās cēloņi nav zināmi, tāpat kā veidi, kā novērst atkārtošanos. Neskatoties uz to, pacienti var izmēģināt sekojošo:

• turpinot ārstēšanu pat pēc remisijas

• neēd vai nedzert noteiktus pārtikas produktus un dzērienus, kas var kairināt urīnpūsli

• izvairoties no stresa un darbībām, kas var saasināt IC

Galīgie vārdi

Intersticiālais cistīts ir rets hronisks novājinošs stāvoklis, kas galvenokārt ietekmē pusmūža sievietes. Daudzi jautājumi paliek neatbildēti par IC epidemioloģiju un tās profilaksi un ārstēšanu. Tās precīzā etioloģija joprojām ir noslēpumaina; Ir skaidrs, ka ir jāveic daudz pētījumu, lai sniegtu dziļāku izpratni par dažādām pašreizējām etioloģiskajām teorijām. Jau ir pieejama plaša terapija, un vēl daudz kas cits ir tiesāts. Bet, meklējot atbildes, turpinās, pacienti, kas dzīvo ar IC, cieš no tā nomākšanas.

Lai uzzinātu vairāk par cistītu un citām iespējamām urīnceļu infekcijām, izlasiet mūsu sieviešu veselības centru, noklikšķinot šeit.