Kas ir zarnu polipi?

Kas ir pārklāts?

Resnās zarnas polipi, kurus bieži dēvē par zarnu polipiem, ir mazi patoloģiski audu bojājumi, kas var parādīties taisnās zarnas vai resnās zarnas (lielā zarnā) sienā. Lai arī viņiem ir potenciāls kļūt lielāks, daudzi polipi ir mazsvarīgi, parasti mēra mazāk nekā 1 cm. Polips var atgādināt nelielu noapaļotu masu, pūslīti, vīnogu, sēni uz kātiņa vai vairāku niecīgu izciļņu masu. Salīdzinot ar citiem, dažām personām ir tikai viens polips.

Kaut arī lielais vairums polipu ir labdabīgi, daži galu galā var kļūt ļaundabīgi un izraisīt zarnu vēzi. Tādēļ, ja tie tiek atklāti, tie bieži tiek likvidēti.

Vai zarnu polipi ir vēža pazīme?

Lielāko daļu zarnu vēža izraisa resnās zarnas polipi, lai gan polipi negarantē vēzi. Tikai neliela daļa polipu, galvenokārt adenomas, attīstās par vēzi. Polips var attīstīties par vēzi 5 līdz 15 gadu laikā.

Polipa lielums, daudzums un īpašības var izraisīt paaugstinātu risku. Visi polipi jāārstē, kad tie tiek atklāti, jo polipi ir tur, kur sāk lielākā daļa zarnu vēža. Varbūtība, ka viņi attīstīsies vēža dēļ, tiek samazināta, jo agrāk tie tiek iznīcināti. Pēc jebkādu adenomu noņemšanas cilvēkam bieži ir nepieciešami regulāri skrīnings, lai meklētu jaunu polipu augšanu vai zarnu vēža indikācijas.

Zarnu polipiem ir ievērojami lielāka iespēja attīstīties vēža dēļ daudzu neparastu iedzimtu traucējumu dēļ. Piemēram, resnās zarnas personām ar ģimenes adenomatozu polipozi (FAP) attīstās 100 vai vairāk mikroskopiski polipi, piešķirot tai mazu paaugstinātu izciļņu lauka izskatu. Iespējams, ka ģimenei ir vairāk nekā viena persona, kuru skārusi šī slimība. Personai ir praktiski 100% zarnu vēža attīstības varbūtība pirms 50 gadu vecuma, ja FAP netiek identificēts un ārstēts. Tāpēc ikvienam, kam ir ģimenes loceklis ar FAP, ir ieteicama ikdienas zarnu skrīnings. Lai novērstu vēzi, lielākajai daļai FAP pacientu ieteicams noņemt lielās zarnas.

Zarnu polipa diagnoze

Zarnu polipi parasti tiek diagnosticēti pēc zarnu vēža skrīninga testa vai zarnu izmeklēšanas cita iemesla dēļ, ka viņiem parasti nav simptomu. Lielākā daļa zarnu polipu tiek atklāti kolonoskopijas laikā - eksāmena tips, kurš pārbauda visu resnās zarnas. Kolonoskopijas laikā taisnajā zarnā tiek ievietota neliela, elastīga caurule. Ārsts var pārbaudīt visu resnās zarnas palīdzību ar caurules palīdzību, un tas arī ļauj audu paraugu ņemšanu polipu pārbaudei vai noņemšanai.

Dažreiz zarnu polipam tiek diagnosticēts citi testi, piemēram, rezultāts

Zarnu polipu veidi

Lielākā daļa polipu neveidosies par vēzi. Visticamāk, ka daži polipi attīstās par vēzi. Iespēja galu galā iegūt resnās zarnas vēzi tiek samazināta, noņemot polipus kolonoskopijas laikā.

Visbiežāk ir resnās zarnas un taisnās zarnas polipi:

1. Adenomatozi polipi

Adenomatozi polipi ir visizplatītākais resnās zarnas polipa veids, kas veido apmēram 70% no visiem polipiem. Kad tiek atklāts šāda veida polips, tiek pārbaudīts, vai nav vēža pazīmes. Gandrīz visi ļaundabīgo audzēju polipi sāka kā adenomatozi, lai gan tikai neliela proporcija attīstās vēža gadījumā. Tomēr parasti ir nepieciešami daudzi gadi, līdz šie polipi attīstās resnās zarnas vēzē. Tos var identificēt un novērst, pirms tas notiek ar ikdienas skrīningu.

2. Hiperplastiska zarna

Hiperplastiskie polipi, kas ir serrēta polipa veids, ir bieži, mikroskopiski, un domājams, ka tiem ir ļoti zems vēža attīstības risks. Parastā procedūra ir jebkuru displastisko polipu novēršana un pārbaude, lai pārliecinātos, ka tie nav ļaundabīgi.

3. Serrēti polipi

Serrētie polipi var attīstīties vēža dēļ to lieluma un stāvokļa dēļ resnajā zarnā. Hiperplastiskie polipi vai mazi, serrēti polipi zarnās reti ir vēža. Premalignant lielākie, kas Serrēti bojājumi bieži ir plakani (sēdoši), grūti atrodami un atrodami augšējā resnajā zarnā.

4. Iekaisuma polipi

Pacientiem ar zarnu iekaisuma slimību (IBD) biežāk attīstās iekaisuma polipi. Šie polipi tiek saukti arī par pseido polipiem, jo ​​tie nav faktiski polipi, bet gan veidojas, reaģējot uz notiekošo zarnu kairinājumu. Tā kā tie nav neinvazīvi, iekaisuma polipi bieži nepalielina kolorektālā vēža risku.

5. Viļņaina adenoma

Volozas vai tubulovilozas adenomas veido apmēram 15% no polipiem, kas redzami resnās zarnas vēža skrīninga laikā. Šāda veida polipam ir būtiska iespējamība attīstīties par ļaundabīgu audzēju. Tie bieži ir vientuļi, kas izraisa izaicinošāku noņemšanu. Dažādu izmēru villos adenomas polipus var pastāvīgi noņemt, turpretī mazākus polipus var novērst, izmantojot kolonoskopiju.

Kolonoskopijas laikā polipus var atrast un pilnībā noņemt, apturot viņus no attīstības uz ļaundabīgu audzēju. Lieliem polipiem varētu būt nepieciešama vairāk nekā viena procedūra, un dažiem pacientiem kopējā izgriešana var veikt operāciju. Konsultējieties ar ārstu par atbilstošajiem novērtējuma un biežuma veidiem, ja jums ir lielāks resnās zarnas polipu risks.

Kādi ir zarnu polipu cēloņi?

Normālas šūnas sadalās un izplešas organizētā veidā. Dažādas gēnu mutācijas var uzturēt šūnas reizināšanas pat tad, ja nav vajadzīgas jaunas šūnas. Šī nekontrolētā attīstība var izraisīt polipus resnās zarnās un taisnās zarnās. Ja jums ir vecāks, brālis vai brālis vai kazlēns ar zarnu polipiem vai karcinomu, jums ir vairāk nosliece uz šiem apstākļiem iegūt pats. Jūsu risks tiek palielināts, ja daudziem jūsu tuviem radiniekiem tie ir. Daži cilvēki šīs attiecības nav mantojušas.

Saskaņā ar astoņu veidu pētījumu pārskatu trīs vai vairāk alkoholisko dzērienu dienā palielināja resnās zarnas polipu sastopamību. Turklāt šķiet, ka alkohola un smēķēšanas lietošana palielina risku

Pēc iedzimtiem apstākļiem var attīstīties zarnu polipi.

1. Linča sindroms

Linča sindroms šeit ir pazīstams arī kā iedzimts neolipozes kolorektālais vēzis, resnās zarnas polipi mēdz veidoties salīdzinoši nelielā skaitā Linča sindroma pacientiem, taču tiem ir liels ļaundabīgo audzēju potenciāls. Visizplatītākā resnās zarnas vēža ģenētiskā forma Linča sindroms ir saistīts arī ar olnīcu, vēdera, krūtīm, gremošanas traktā un urīnpūslī.

2. Ģimenes adenomatozā polipoze (FAP)

Retais sindroms, kas sāk izpausties pusaudža gados un izraisa jaunattīstības polipus zarnu oderei. Jūsu iespēja iegūt resnās zarnas vēzi ir aptuveni 100%, ja polipi netiek noņemti. Tomēr to var noteikt ar ģenētiskiem testiem.

3. Gārdnera sindroms

FAP mutācija izraisa polipu augšanu visā jūsu kolorektālajā un lielajās zarnās. Starp citiem ķermeņa reģioniem, kas nav ļaundabīgi vēzis, var veidoties arī galvas ādā, kaulos un vēderā.

4. Peutz-Jeghers sindroms

Traucējumi, kas parasti sākas ar plāksteriem, kas parādās uz mutes, vaigiem un pēdām, starp citām ķermeņa daļām. Pēc tam zarnas sāk ģenerēt nemalignīgus polipus. Cilvēkiem ar šo slimību ir lielāks resnās zarnas vēža risks, jo šie polipi varētu kļūt par ļaundabīgu audzēju.

5. Serrēta polipozes sindroms

Sindroms, kas izraisa vairākus servētus adenomatozus polipus resnās zarnas augšējās sekcijas labajā pusē. Šie polipi ir jāuzrauga un jānoņem, jo ​​tie var pārvērsties par vēzi.

Kādi ir zarnu polipu simptomi?

Jūs, iespējams, nezināt, ka jums ir polips, pirms ārsts to atklāj ikdienas skrīninga testa laikā, jo lielākajai daļai pacientu ar resnās zarnas polipiem nav simptomu.

Bet dažām personām ar resnās zarnas polipiem varētu rasties:

1. Asiņošana

Tas varētu būt zarnu vēža, polipu, hemoroīdu vai vieglu anālās slodzes simptoms.

2. Pārmaiņas taburetes krāsā

Jūsu fekālijās var būt sarkani traipi vai izskatās melni, ja jums ir asinis. Īpašas maltītes, narkotikas vai uztura bagātinātāji var izraisīt arī krāsas izmaiņas.

3. Izmaiņas zarnu paradumos

Ilgstoša caureja vai aizcietējums var liecināt par lielāku zarnu polipu vai ļaundabīgu audzēju. Zarnu paradumu izmaiņas tomēr var izraisīt arī vairākas citas slimības.

4. Sāpināt

Jūsu zarnas var daļēji aizsprostot masveida resnās zarnas polips, kas var izraisīt asas sāpes vēderā un taisnās zarnas asiņošanu.

5. Dzelzs deficīta anēmija

Polipa asiņošana laika gaitā var notikt pakāpeniski bez acīmredzamām asinīm izkārnījumos. Noturīgas asiņošanas rezultātā jūsu ķermenī ir noplicināts dzelzs, kas nepieciešams, lai izveidotu komponentu, kas ļauj sarkanām asins šūnām piegādāt skābekli jūsu ķermenim. Tā rezultātā jums var būt nogurums un elpas trūkums dzelzs deficīta anēmijas dēļ.

Kādas ir zarnu polipu profilakses?

Veicot ikdienas pārbaudes, jūs varat ievērojami samazināt savu iespēju attīstīt resnās zarnas polipus un kolorektālo vēzi. Izmaiņas dzīvesveidā var būt arī izdevīgas.

1. Attīstīt labus ieradumus

Samaziniet tauku daudzumu, vienlaikus palielinot vitamīnu, augļu un pilngraudu produktu skaitu uzturā. Ierobežojiet alkohola uzņemšanu un pilnībā atsakieties no smēķēšanas. Uzturiet sevi fiziski aktīvu un saglabājot veselīgu svaru.

2. Palieliniet D vitamīna un kalcija uzņemšanu

Saskaņā ar pētījumiem, kas palielina jūsu kalcija uzņemšanu, var palīdzēt novērst resnās zarnas adenomu atkārtošanos. Tomēr nav skaidrs, vai kalcijs piedāvā aizsardzību pret resnās zarnas vēzi. Citi pētījumi liecina, ka D vitamīns var darboties kā kolorektālā vēža profilaktisks pasākums.

3. Veiciet skrīningu, ja jums ir zarnu polipu ģimenes vēsture

Apsveriet iespēju meklēt ģenētiskas konsultācijas, ja resnās zarnas polipi darbojas jūsu ģimenē. Sākot ar jauno pieaugušo vecumu, jums būs nepieciešama ikdienas kolonoskopija, ja jums ir teikts, ka jums ir iedzimts stāvoklis, kura rezultātā rodas resnās zarnas polipi vai zarnu vēzis.

Jūs varat arī veikt testus mājās lielākajai daļai polipu, kas notiek mazās un lielās zarnās ar palīdzību Welzo zarnu vēža mājas pārbaude.