Diabetes: soorten, symptomen, risicofactoren en behandeling

Wat is er te weten over diabetes?

Diabetes is een chronische aandoening die resulteert in hogere bloedglucose of bloedsuikerspiegels. Het lichaam zet het voedsel om in glucose dat in de bloedbaan wordt vrijgegeven. Het bereikt alle lichaamsorganen en cellen uit het bloed en wordt gebruikt voor energieproductie. Insuline, een hormoon geproduceerd door de alvleesklier, vergemakkelijkt het transport en het gebruik van glucose door de lichaamscellen. Bij diabetische mensen is de insulineproductie onvoldoende, of het lichaam kan de geproduceerde insuline niet gebruiken, wat resulteert in hogere niveaus in het bloed. 

De bloedglucosespiegels worden gemeten in milligram glucose per deciliter bloed (mg/ dl). Een nuchtere glucosegehalte van 100-125 mg/ dl geeft een prediabetische aandoening aan en hogere niveaus duiden op diabetes. Er zijn kleine variaties met leeftijd, geslacht en levensstijl. Het overtollige glucose uit het bloed wordt door de nieren in urine verwijderd. De toestand is wijdverbreid en momenteel, 4,3 miljoen Britse burgers hebben diabetes. 

Diabetes is een risicofactor voor problemen zoals nierziekte, hartaandoeningen en verlies van het gezichtsvermogen en veroorzaakt vele tekenen zoals verhoogd urineren, dorst, onverklaarbaar gewichtsverlies, vermoeidheid en wazig zicht. Er zijn verschillende soorten diabetes en elke stijl heeft zijn oorzaken en risicofactoren. Type 1 diabetes is te wijten aan de schade aan de insuline-producerende cellen in de alvleesklier; Type 2 diabetes is te wijten aan insulineresistentie in het lichaam, en zwangerschapsdiabetes wordt door zwangere vrouwen ervaren, aangezien de insulineproductie niet aan de stijgende vraag omgaat. 

De risicofactoren van type 1 diabetes zijn familiegeschiedenis en virale infecties, en de risicofactoren van diabetes type 2 zijn gevorderde leeftijd, obesitas, familiegeschiedenis, gebrek aan fysieke activiteiten en geschiedenis van zwangerschapsdiabetes, niet-alcoholische leverziekte van leverzalen en behoren . De extra risicofactoren van zwangerschapsdiabetes zijn hormonale ziekten zoals polycysteus ovariumsyndroom (PCOS), een geschiedenis van diabetes type 2, geboorte van tweelingbaby's of een enkele baby die meer dan 9 pond wegen en overgewicht zijn. Een uitgebreid behandelings- en controleprogramma is essentieel, inclusief insuline -toediening, het elimineren of verminderen van de risicofactoren, diabetespillen en de behandeling van gerelateerde gezondheidsproblemen. 

 

Wat is diabetes?

Diabetes is geen ziekte, maar een groep gerelateerde metabole aandoeningen die worden gekenmerkt door hyperglykemie als gevolg van defecten in de productie of gebruik van insuline of beide. De schade aan de bètacellen in de alvleesklier leidt tot een verminderde productie van insuline of het gebrek aan responsiviteit door het lichaam als gevolg van problemen met de hormonale mechanismen van insuline zijn de oorzakelijke factoren bij diabetes. Chronische hyperglykemie resulteert in langdurige disfunctie, schade en het falen van meerdere organen zoals bloedvaten, hart, zenuwen, nieren en ogen. 

Er zijn verschillende soorten diabetes, zoals type 1, 2 en zwangerschapsdiabetes. Elk type heeft zijn oorzaken, risicofactoren en behandelings- en preventieopties. Voor een goede controle en preventie van diabetes moeten de patiënten zich bewust zijn van verschillende aspecten van diabetes, zoals verschillende soorten diabetes, etiologie, risicofactoren, behandelings- en preventieopties.

 

Hoe vaak komt diabetes voor?

Diabetes komt veel voor, met name in het Verenigd Koninkrijk. In 2017, 3,1 miljoen Mensen in het VK werden gediagnosticeerd met diabetes, 6,66% van de bevolking (GP Practice Data, 2017). Het nummer is gestegen 4,3 miljoen Tegen 2021-22. Meest (90 %) Gevallen van type 2, 2%zijn van type 1 en de rest omvat de resterende 2%. 

Mannen zijn 26% Meer kans om diabetes te ontwikkelen dan vrouwen. De kosten van recepten voor diabetes stonden bijna op 1 miljard Pond in 2016, de grootste van een receptcategorie en meer dan 10% van de totale huisartsvoorschriften. Ongeveer 1 miljoen Mensen hebben niet -gediagnosticeerde diabetes (whlo en collega's, 2020). Diabetes spaart kinderen niet, waarbij 40.000 kinderen jaarlijks een soort diabetes en 3.000 nieuwe gevallen hebben. Elke 1 van de 6 intramurale ziekenhuisopnames heeft diabetes, verantwoordelijk voor 175 wekelijkse amputaties en 530 wekelijkse myocardinfarcten (NHS). 

Het risico neemt toe met de leeftijd en 50% van de diabetici in het VK bedragen meer dan 65 en 25% zijn meer dan 75 jaar.British Geriatrics Society, 2019). Het risico op diabetes is nauw verbonden met sociaaleconomische factoren zoals onderwijs, inkomsten, toegang tot gezondheidszorg en toegang tot gezond voedsel.

 

Hoe wordt diabetes ontwikkeld?

De ontwikkeling van diabetes omvat de vernietiging van de bètacellen in de pancreas en de resulterende lage niveaus van insuline of metabole afwijkingen die insulineresistentie veroorzaken. Beide oorzaken zijn vaak aanwezig bij dezelfde patiënt en de differentiatie van de primaire reden wordt een uitdaging. Deze problemen leiden tot schade, disfunctie en, uiteindelijk, het falen van meerdere organen. De oogcomplicaties resulteren in retinopathie die leidt tot blindheid; De niercomplicaties veroorzaken in ernstige gevallen nefropathie en nierfalen; Hartcomplicaties veroorzaken coronaire hartziekten en hypertensie, zenuwgerelateerde complicaties veroorzaken neuropathie.

 

Wat is de oorzaak van diabetes?

De oorzaak van diabetes is de verstoring van het glucosemetabolisme. De alvleesklier, een klier die aanwezig is onder de maag, produceert insuline die in het bloed wordt vrijgegeven. Insuline verlaagt de bloedglucosewaarden door de toegang en het gebruik in de cellen te verhogen. Lagere bloedglucose veroorzaakt een afname van de insulinespiegels door het nerveuze feedbacksysteem. Wanneer de glucosewaarden onder een bepaalde drempel vallen, verhoogt het lichaam de insulineproductie, mobiliseert het glycogeen dat in de lever is opgeslagen of verhoogt de glucose -absorptie door het dieet om de bloedglucosewaarden te herstellen.

Schade aan de alvleesklier of verlies van responsiviteit door de lichaamscellen aan insuline verstoort de glucosehomeostase, wat resulteert in hogere bloedglucosespiegels. Alle soorten diabetes hebben enkele problemen met de productie of het gebruik van glucose. Sommige omgevings- en genetische factoren spelen een rol. De oorzaken en risicofactoren hebben enkele verschillen voor elk type.

Type 1 diabetes: Type 1 diabetes resultaten van Immuun-gemedieerde vernietiging van de bètacellen van de alvleesklier die insuline produceren. Sommige virale infecties zoals menselijke enterovirussen en genetische factoren vergroten de gevoeligheid voor auto -immuunziekten. 

Type 2 diabetes: Type 2 diabetes heeft een meer gevarieerde etiologie vanwege de betrokkenheid van genetische en levensstijlfactoren. Gebrek aan fysieke activiteit en obesitas zijn de primaire oorzaken van insulineresistentie. Insulineresistentie treedt op wanneer de lichaamscellen (vetcellen, spiercellen en levercellen) insuline niet goed kunnen gebruiken of slecht reageren op normale insulinespiegels. Hogere niveaus van insuline zijn vereist om de resultaten te krijgen. Aanvankelijk verhoogt de alvleesklier de insulineproductie. Na enige tijd kan het niet aan de stijgende vraag omgaan en stijgen de bloedglucosespiegels. 

Bepaalde genetische factoren verhogen het risico op alle soorten diabetes. Genetische factoren veroorzaken bij sommigen een verhoogde incidentie van diabetes etnisch Groepen en races Net als Pacific Islanders, inheemse Hawaiianen, Aziatische Amerikanen, Afro -Amerikanen, Amerikaanse indianen enz. Omdat de genen voor lichaamsgewicht en obesitas worden geërfd, is het risico op het ontwikkelen van diabetes type 2. 

Zwangerschapsdiabetes: Diabetes die zich ontwikkelt tijdens de zwangerschap wordt geassocieerd met hormonale veranderingen, levensstijl en genetische factoren. Sommige placenta -hormonen, zoals menselijke placenta lactogeen (HPL), verhogen de insulineresistentie bij zwangere vrouwen. De meeste vrouwen kunnen ermee omgaan door de insulineproductie te verhogen. Niet alle vrouwen kunnen dit echter doen. Obesitas draagt ​​verder bij aan de ellende; Sommige vrouwen hebben waarschijnlijk vóór de zwangerschap insulineresistentie.

Sommige andere oorzaken van diabetes zijn;

Genetische mutaties: Mutaties in de genen die betrokken zijn bij de insulineproductie en glucosemetabolisme spelen een belangrijke rol. Een soort diabetes genoemd monogene diabetes wordt geassocieerd met mutaties in een enkel gen. Soms komen deze mutaties spontaan op of worden ze van ouders naar nakomelingen doorgegeven. Deze mutaties verminderen het functionele vermogen van de alvleesklier. Typische voorbeelden zijn volwassenheid-aanvang diabetes van de jongeren (Mody) En neonatale diabetes. Neonatale diabetes treedt op bij baby's onder de 6 maanden baby's en Mody ontwikkelt zich in de vroege kinderjaren. Sommige genetische ziekten zoals cystische fibrose veroorzaken littekenvorming in de pancreas en verminderen de functionaliteit ervan. 

Hormonale ziekten: Sommige hormonale veranderingen veroorzaken onder of overproductie van insuline en beïnvloeden insulinegevoeligheid. Dergelijke aandoeningen omvatten de ziekte van Cushing, die optreedt als gevolg van de overproductie van cortisol; Acromegaly, die zich ontwikkelt als gevolg van de overproductie van groeihormonen en hyperthyreoïdie (de overproductie van schildklierhormonen). 

Chirurgische verwijdering van de alvleesklier: Sommige ernstige aandoeningen zoals alvleeskliertrauma, kanker en pancreatitis veroorzaken schade aan de alvleesklier. Als het wordt verwijderd, ontwikkelt diabetes zich door het verlies van bètacellen. 

Gebruik van bepaalde medicijnen: Sommige medicijnen veroorzaken schade aan de bètacellen of verstoren de werking van insuline. Deze omvatten Niacinsupplementen, diuretica, psychiatrische drugs, anti-verplaatsing drugs, medicijnen die worden gebruikt voor hiv, glucocorticoïden en de medicijnen die worden gebruikt om afwijzing van transplantatie te voorkomen. Statines Gebruikt voor hypercholesterolemie verhoogt het risico op diabetes. 

 

Wat zijn de symptomen van diabetes?

Diabetes veroorzaakt verschillende schijnbare symptomen. De meeste symptomen zijn gebruikelijk voor diabetes type 1 en type 2. Deze omvatten;

1. Dirstier voelen dan normaal:  Verhoogde dorst (polydipsia) ontwikkelt zich naarmate het lichaam probeert de glucosewaarden te regelen door zijn uitscheiding in de urine te verhogen. De urineproductie neemt toe en het zenuwstelsel beïnvloedt het lichaam om meer drang om water te drinken het verlies van water en zouten aan te vullen. 
2. Afvallen: Vanwege de lagere insulinespiegels wordt het lichaam niet in staat om glucose goed te gebruiken en mobiliseert vetten en eiwitten om energieverlies te compenseren. Bovendien draagt ​​het verlies van ketonen in het bloed en uitdroging als gevolg van overmatig dorst bij aan gewichtsverlies. 
3. Voel je zwak en uitgeput: Zwakte en uitputting zijn het gevolg van diabetesproblemen zoals uitdroging, slechte energieproductie, voedingsonevenwichtigheden, zenuwbeschadiging en orgaanfalen. Diabetes veroorzaakt een slechte slaapkwaliteit, omdat verhoogd urineren 's nachts wakker wordt.
4. Stemmingswisselingen: De schommelingen in de bloedsuikerspiegel veroorzaken prikkelbaarheid, vermoeidheid en concentratieverlies, die allemaal stemmingswisselingen veroorzaken. De stress van het hebben van een chronische aandoening, verstoringen in hormoonspiegels, slechte slaapkwaliteit enz., Draagt ​​bij aan een slecht temperament.
5. Verhoogde honger: Verlies van glucose in de urine en de slechte energieproductie verhoogt de eetlust om deze verliezen te compenseren. De verstoringen van hormonen zijn geneigd in hongerregulatie en de stress van het leven met een chronische aandoening verhogen de behoefte.
6. Veel infecties krijgen: Hogere bloedglucosespiegels onderdrukken de functies van het immuunsysteem en bieden een gunstige omgeving voor pathogenen om te verhogen, die glucose als voedsel gebruiken. Sommige problemen zoals zwakte en neuropathie vermindert de gevoeligheid voor de pijn, en de symptomen van infecties worden vaak gemist. Factoren zoals slechte wondgenezing en slechte bloedsomloop door bloedvatschade verhogen het risico op ziekten. 
7. Langzame helende wonden: Het vermogen van het lichaam om de wonden te genezen wordt onderdrukt. Hoge suikerniveaus verstoren de collageproductie en de vorming van nieuwe bloedvaten in de genezende weefsels. Beide mechanismen zijn essentieel voor wondgenezing.
8. Wazig zicht hebben: Schommelingen in de bloedglucosewaarden veroorzaken veranderingen in de vormen van de ogenlens en vloeistofniveaus in de ogen. Diabetische retinopathie door schade aan de kleine bloedvaten in het netvlies en de droge ogen als gevolg van verminderde traanproductie behoren tot de significante oorzaken. 
9. Ketonen in urine: De mobilisatie van lichaamsvetten om het verlies van energie en glucose te compenseren, veroorzaakt een verhoogde productie van ketonlichamen, die de bye -producten van vetmetabolisme zijn. Het hebben van hogere dan normale ketonen in het bloed is een indicatie voor diabetes.
10. Vaak urineren: Verhoogde glucose in het bloed zorgt ervoor dat het lichaam het door urine verwijdert om de glucosewaarden te herstellen, wat leidt tot een verhoogde frequentie van urineren. Verhoogde dorst als gevolg van verlies van vloeistoffen, de diuretische effecten van sommige diabetesmedicijnen en blaasneuropathie behoren tot de oorzaken.

Dirstier voelen dan normaal

Dorst is de noodzaak om te willen drinken. Het is te wijten aan een gevoel van droogheid in de keel en mond. Dorst helpt bij het aanvullen van de verloren vloeistoffen en zouten die verloren zijn gegaan door urineren, zweten en ontlasting. Dorst hebben en altijd een droge sensatie hebben is een teken van diabetes. 

Het verlies van controle over glucosehomeostase veroorzaakt verhoogde glucosewaarden in het bloed. Het lichaam moet glucose verwijderen en de nieren helpen door meer urine te produceren. Het volume urine bij diabetes neemt toe van normaal 1-2 liter naar 3-20 liter. Het water verloren door urine activeert de zenuwmechanismen die verantwoordelijk zijn voor dorst. Een persoon met diabetes drinkt waarschijnlijk 2-3 keer meer water dan een gemiddelde persoon en nog steeds uitgedroogd. 

Afvallen 

Gewichtsverlies treedt op als gevolg van het verlies van lichaamswater, vet of spieren en is het resultaat van een specifiek programma voor gewichtsverlies of als gevolg van onvrijwillige oorzaken zoals diabetes. Bij diabetes wordt de insuline niet geproduceerd (type 1), of het lichaam kan het niet correct gebruiken (type 2). In een van deze situaties blijft de glucose geproduceerd uit het voedselmetabolisme in het bloed en wordt het lichaam niet gebruikt. Het lichaam mobiliseert zijn vetten en spieren om het energietekort te compenseren, wat leidt tot onverklaarbaar gewichtsverlies. 

Het verlies van water als gevolg van verhoogde urineren draagt ​​bij aan het gewichtsverlies, omdat het verloren water vaak niet zo snel wordt aangevuld. Diabetes wordt dus net als honger door het lichaam ontvangen. Een paar kilo verliezen is niet iets om je zorgen over te maken; echter verliezen 10 pond of meer In een paar maanden veroorzaakt ernstige zwakte. Gepland gewichtsverlies wordt echter aanbevolen als verliezen 2-5% van lichaamsgewicht verbetert de gezondheidsresultaten bij diabetes.

Voel je zwak en uitgeput 

Zwakte voelt zwak, lage kracht en lage sterkte; Uitputting is de staat van ernstige mentale en fysieke vermoeidheid. Zwakte en uitputting zijn de tekenen van gecontroleerde en ongecontroleerde diabetes en zijn soms de enige symptomen of komen voor in combinatie met verschillende andere tekenen van diabetes. Soms blijven de symptomen bestaan, zelfs als de glucosespiegels onder controle zijn. De relatie tussen diabetes en zwakte en uitputting is cyclisch en bidirectioneel, waarbij de ene de andere voedt. Diabetes veroorzaakt zwakte, wat meer diabetes veroorzaakt, en de vicieuze cirkel blijft gedurende het hele leven doorgaan. 

Verschillende andere factoren die leiden tot diabetische zwakte zijn slechte voeding, onvoldoende sociale ondersteuning, bijwerkingen van anti-diabetische medicijnen, maaltijden overslaan, slaap van slechte kwaliteit of totaal gebrek aan slaap, ontsteking, depressie en lage niveaus van testosteron en schildklierhormonen. De zwakte in diabetes leidt tot verhoogde zelfgerapporteerde uitputting, lage fysieke sterkte, kwetsbaarheid, slechte gripsterkte en langzamere loopsnelheid en gewichtsverlies. Het is een teken dat het lichaam tekort schiet op glucosebrandstof omdat het wordt uitgescheiden door urine en niet door de cellen wordt gebruikt voor energieproductie.

Stemmingswisselingen

Stemmingswisselingen zijn onverantwoordelijk en abrupte stemmingsveranderingen. Het fenomeen veroorzaakt intense en zeer snelle emotionele schommelingen tussen prikkelbaarheid, woede en depressie. De schommelingen in glucosewaarden beïnvloeden hoe een persoon zich voelt en bijdraagt ​​aan stemmingswisselingen. Sommige Emotionele gevoelens Geassocieerd met lage glucosespiegels in het bloed zijn zweterig, vermoeidheid, jittering, bevendheid, irritatie, honger, nervositeit en verwarring. 

Evenzo, sommige Emoties geassocieerd Met hoge glucosewaarden zijn lethargie, angst, flauwvallen, zich mistig voelen, verdriet, woede en gespannen voelen. De stress van het hebben van een chronische ziekte en het beheren voor het leven is soms overweldigend, en een gestrest persoon is minder kans om een ​​behandelings- en preventieplan te volgen. Mensen met diabetes worden vaak gediagnosticeerd met angst en depressie. Al deze kwesties vereisen overleg met een psychiater voor identificatie en behandeling.

Verhoogde honger 

Honger is een gevoel van zwakte en ongemak veroorzaakt door een gebrek aan voedsel en wordt gekenmerkt door een sterke drang om te eten. Verhoogde honger is vaak een natuurlijke reactie op verhoogde fysieke activiteiten; Soms is polyphagie (meestal hoge honger) een teken van gezondheidsproblemen zoals angst, depressie en diabetes. Het is een van de drie meest voorkomende tekenen van diabetes, naast verhoogde dorst en frequent urineren. 

Diabetes hebben betekent dat het lichaam energie niet uit voedingsmiddelen kan extraheren, omdat de glucose gewoon in het bloed wordt gecompileerd en de cel niet kan binnenkomen. Het lichaam beschouwt het als honger en stimuleert de zenuwmechanismen die verantwoordelijk zijn voor honger. Honger heeft een gevaarlijke relatie met diabetes omdat het de drang verhoogt om suikerachtig voedsel te eten, wat verder bijdraagt ​​aan de glucosespiegels in het bloed. 

Veel infecties krijgen 

Infecties resulteren wanneer de verdedigingssystemen van het lichaam de verspreiding van ziektekiemen niet bevatten. Algemene zwakte, uitputting en slechte immuniteit doen een persoon eerder infecties ontwikkelen. De verhoogde frequentie van aandoeningen bij diabetici is te wijten aan de hyperglycemische omgeving in het lichaam die de immuundisfuncties bevordert, zoals verlies van functies van immuuncellen, een slechte humorale immuunrespons, falen van het antioxidantensysteem en het verhoogd risico op grote en kleine nerveuze ziekten en Het gebruik van glucose door de bacteriën. 

In één onderzoek hadden mensen met diabetes een 21% hoger risico van infecties dan die zonder diabetes (gepubliceerd in BMC Infectious Diseases, 2018). Dus mensen met diabetes moeten voorzorgsmaatregelen nemen tijdens het seizoen met een risicovolle risico en worden gevaccineerd tegen alle seizoensziekten.

Langzame helende wonden

Wondgenezing is een natuurlijk proces waarbij het lichaam beschadigde of verloren weefsels vervangt door nieuwe te produceren. Meestal vindt wondgenezing plaats in 4-6 weken, beginnend bij de ontsteking op de wondplaats en eindigend met de vorming van nieuwe bloedvaten en intacte huid over de wond. Wondgenezing heeft via bloed een goede afgifte van zuurstof en voedingsstoffen op de wondplaats nodig.

Chronische en ongecontroleerde diabetes beïnvloedt de circulatie negatief, wat de stroom van essentiële benodigdheden verstoort. Naast een slechte bloedsomloop verhogen problemen als een slechte immuunrespons op de wonden, schade aan de lokale zenuwen (neuropathie) en een hogere frequentie van infecties de wondgenezingstijd, en veel wonden genezen niet. Soms resulteren lichte verwondingen in langdurige omstandigheden, die vaak geamputaties vereisen.

Wazig zicht hebben

Wazig zicht is een probleem dat wordt gekenmerkt door onduidelijkheid, onduidelijkheid en dimheid van objecten. Het is een teken van schade aan het netvlies, de optische zenuw of beide. Het netvlies is een gevoelige laag in de ogen waar licht gericht is om beelden te vormen. Diabetes beschadigt de lenzen van de ogen en veroorzaakt verlies van het gezichtsvermogen en zelfs blindheid op de lange termijn. De belangrijkste oorzaak van blindheid bij diabetische mensen is diabetische retinopathie. Het ontwikkelt zich wanneer hoge bloedsuikerspiegel de kleine schepen van het netvlies beschadigen, wat resulteert in bloedlekkage en zwelling, wat een verminderd zicht veroorzaakt. 

Soms groeien nieuwe bloedvaten om de gescheurde te vervangen, maar deze zijn abnormaal. Het beïnvloedt meestal beide ogen. Het risico op diabetische retinopathie neemt toe naarmate de tijd die met diabetes wordt doorgebracht toeneemt. Sommige extra factoren zoals hogere cholesterolspiegels, roken, hypertensie en zeker etnische groepen (Inheemse Amerikanen, Latijns -Amerikanen, Afro -Amerikanen en Zuid -Aziaten hebben een hoger risico dan blanke Europeanen) verhogen het risico op retinopathie. Naast wazig zicht, enkele andere symptomen zoals lege of donkere gebieden in het zicht, problemen in kleuridentificatie en donkere vormen of vlekken in het gezichtsvermogen ook. 

Ketonen in urine

Ketonlichamen zoals aceton, acetoacetaat en bèta-hydroxybutyraat zijn de producten van lipidemetabolisme. Ze worden over het algemeen in het lichaam geproduceerd, komen het bloed binnen en worden uitgescheiden door urine. Wanneer hun niveaus een drempel overschrijden (0,6 mmol/ l), een voorwaarde ontwikkelt zich bekend als ketonurie, gekenmerkt door hogere niveaus van ketonen in de urine. De aandoening bij diabetici staat bekend als diabetische ketoacidose (DKA). 

Koolhydraten zoals glucose zijn de onmiddellijke bron van energie. Wanneer een persoon minder koolhydraten eet of diabetes heeft (glucose laat het lichaam ongebruikt), voelt het lichaam uit honger en probeert de situatie te compenseren door mobilisatie van vetten die zijn opgeslagen in vetweefsels. Als gevolg hiervan worden meer ketonen geproduceerd, wat leidt tot Ketonuria. Andere symptomen van ketonurie zijn uitdroging, dorst, fruitige geur van adem, verwarring, vermoeidheid, frequent urineren, hyperglykemie en een zoete geur van urine. 

Vaak urineren

De gemiddelde urinatiefrequentie is 7-8 per dag, met kleine variaties als gevolg van fysiologische oorzaken. Een hogere frequentie is een van de tekenen van diabetes. Wanneer het lichaam de glucose niet gebruikt, compileert het in het bloed. Terwijl de nieren het bloed filteren, wordt de meeste glucose terug in het bloed geabsorbeerd. Wanneer glucosespiegels een bepaalde drempel overschrijden, wordt het vermogen van de nier om opnieuw te laten geraakt, en wordt de glucose verloren in de urine. 

Om glucose te verwijderen, verhoogt het lichaam de urineput van een normaal van 1-2 liter per dag tot 3-20 liter, afhankelijk van de ernst. Het waterverlies door urine veroorzaakt verhoogde dorst en uitdroging, meestal gepaard met meer plassen. Andere gerelateerde symptomen in de urine zijn zweetgeur, schuimige urine, brandend sensatie in de urine (vooral als er urineweginfecties zijn) en urine -retentie vanwege de schade aan de zenuw die de blaas innerveert.

 

Wanneer verschijnen de diabetessymptomen meestal?

Het begin van de symptomen hangt af van het type diabetes. Voor type 1 is het begin van de symptomen snel, terwijl het traag is in type 2. Voor zwangerschapsdiabetes beginnen de symptomen in elk stadium van de zwangerschap, maar komen vaker voor in de tweede en derde trimesters. 

Het begin van de symptomen in type 1 is snel en afhankelijk van de ernst van de schade aan de alvleesklier, beginnen de symptomen binnen dagen tot weken. De oorzaak van diabetes type 2 is persistenter en de symptomen ontwikkelen zich dienovereenkomstig. De ernst van de symptomen is meer in type 1, terwijl de symptomen van type 2 zich langzamer ontwikkelen. Bij zwangerschapsdiabetes neemt de glykemische stress toe en neemt de ernst van de symptomen toe tegen het einde van de zwangerschap.

 

Wat zijn de risicofactoren van diabetes?

Iedereen op de vier mensen met diabetes realiseert zich niet dat ze het hebben, en alleen blootstelling aan bepaalde risicofactoren helpt het risico te bepalen. De risicofactoren voor elk type diabetes zijn verschillend. Sommige risicofactoren, zoals familiegeschiedenis, ras of etniciteit en leeftijd, zijn niet omkeerbaar en worden niet-modificeerbare factoren genoemd. Andere factoren zoals gewicht, bloeddruk, cholesterolgehalte, roken, diëten, alcoholisme, stress en slaap zijn aanpasbaar en de patiënten hebben inspanningen nodig om ze instelbaar te maken. Enkele veel voorkomende risicofactoren van diabetes zijn;

1. Geschiedenis van de familie diabetes: Sommige factoren of genen die verantwoordelijk zijn voor diabetes worden geërfd van ouders of andere biologische familieleden. Dus het hebben van een bloedverwant met diabetes verhoogt het risico op diabetes aanzienlijk en 1-2% van diabetes Mensen in het VK hebben monogene diabetes (vanwege mutaties in een enkel gen).
2. Slaapstoornissen: Voor volwassenen zijn 7-9 uur reguliere slaap vereist voor een optimale gezondheid van alle organen, inclusief de hersenen en het hart. Te laag of te hoge slaap, slaapapneu en slapeloosheid veroorzaken een significante toename van het risico en meer dan de helft van de mensen met diabetes type 2 heeft een slechte slaap gemeld.
3. Een gebrek aan betrokkenheid bij fysieke activiteiten: Regelmatige betrokkenheid bij fysieke activiteiten verbetert de insulinegevoeligheid, en ten minste 150 minuten per week van matige intensiteit of 75 minuten per week van oefeningen met hoge intensiteit vermindert de incidentie van diabetes en verbetert de cardiovasculaire gezondheid.
4. Hypertensie of hoger cholesterol: Hypertensie (met een bloeddruk hoog dan 120/80 mmHg veroorzaakt schade aan de bloedvaten en de gezondheid van het hart en verhoogt het risico op gevaarlijke complicaties als gevolg van diabetes. Het verbetert de kans op door diabetes geïnduceerde neuropathie. Hoge cholesterolgehalte compromissen De gezondheid van bloed Schepen. 
5. Zwangerschapsdiabetes: Het ontwikkelen van ernstige diabetes tijdens de zwangerschap verhoogt het risico op het ontwikkelen van diabetes in het latere leven, en 50% van vrouwen met diabetes had het eerste symptoom in hun zwangerschap ervaren.
6. Leeftijd meer dan 45 jaar oud: oudere leeftijd verhoogt het risico op prediabetes en diabetes, met name type 2 diabetes, voornamelijk bij mensen van middelbare leeftijd na 40. De leeftijd als een factor is een beetje onduidelijk omdat er steeds meer incidenten zijn van type 2 Diabetes bij adolescenten en zelfs kinderen.
7. Overgewicht of obesitas: De oorzaak is onduidelijk. Diabetes verhoogt echter het risico op het ontwikkelen van diabetes en diabetes komt vaker voor bij mensen met een BMI van 30 of meer. Obesitas is in feite verantwoordelijk voor een 80-85% risico van type 2 diabetes en het risico van diabetes type 2 bij zwaarlijvige mensen en is veel hoger dan bij mensen met een BMI van 22 of minder.
8. Hebben polycystiek ovariumsyndroom (PCOS): Veel vrouwen met PCOS hebben vaak insulineresistentie, en Meer dan 50% Van vrouwen met PCOS ervaart diabetes type 2 vóór de leeftijd van 40. PCOS veroorzaakt vrouwelijke onvruchtbaarheid, en als dergelijke vrouwen zwanger worden, is er een hoger risico op zwangerschapsdiabetes, dat het leven van zowel de baby als de moeder in gevaar brengt. PCOS verhoogt het risico op obesitas en andere gerelateerde gezondheidsproblemen zoals hartaandoeningen, hypertensie, hypercholesterolemie, slaapapneu, beroerte, angst en depressie, waarvan vele gekoppeld zijn aan het begin en de ernst van diabetes.

Geschiedenis van de familie diabetes

Familiegeschiedenis heeft een solide link naar het risico op diabetes en het heeft de neiging om in gezinnen te lopen. Voor zowel type 1 als type 2 diabetes worden de risicofactoren geërfd van beide ouders. Ten minste 120 genen beïnvloeden insuline-, diabetes- en glucosespiegels. De geërfde factoren zijn echter niet voldoende om diabetes te veroorzaken, en ze moeten worden geactiveerd door sommige milieutriggers zoals virussen en koud weer (de incidentie van type 1 is hoger in de Koude regio's). 

Gemiddeld is het risico dat een baby type 1 diabetes ontwikkelt 1 op 17 Als de vader alleen diabetes heeft en 1 op 25 als de moeder diabetes heeft. Als beide ouders diabetes type 1 hebben, de kans want een kind is tussen 1 en 10 en 1 in 4. 

De genetica van diabetes is echter een complex onderwerp. Type 2 diabetes is meer gerelateerd aan genetische factoren dan type 1. Vanwege levensstijlfactoren is het vaak moeilijk om te onderscheiden of diabetes te wijten is aan genetische of omgevingsfactoren. In vergelijking met type 1 is het mogelijk om de ontwikkeling van diabetes type 2 uit te stellen door levensstijl en voedingsbeheer. 

Slaapstoornissen

Slaapstoornissen zoals slapeloosheid, snurken, slaapapneu, aandoeningen van circadiane ritme, overmatige slaap, parasomnieën en bewegingsstoornissen veroorzaken verschillende negatieve veranderingen in het lichaam, waaronder diabetes. Een derde van de mensen met diabetes hebben gelijktijdige slaapproblemen. Slaapbeperkingen veroorzaken remming van de secretie van insuline en verhoogde insulineresistentie. Slaapgebrek veroorzaakt de mobilisatie van lichaamsvetten en de afgifte van vetzuren, wat resulteert in vetafzetting in de spieren en lever, wat verder bijdraagt ​​aan insulineresistentie. 

De verhoogde cortisolspiegels en lage graad ontstekingen bij mensen met slaaptaretten dragen bij aan het probleem. Er zijn enkele indirecte oorzaken. Bij het langer wakker worden tijdens slaapstoornissen resulteert bijvoorbeeld vaak in meer onregelmatig eten en gewichtstoename, wat substantiële risicofactoren zijn voor diabetes type 2. De vermoeidheid als gevolg van slaapgebrek vermindert de drang en motivatie om te oefenen, wat het risico op gewichtstoename verhoogt. Zeer laat slapen is gerelateerd aan slechte glycemische controle en een hoger diabetesrisico. 

Er is hormonale steun als het slaaphormoon melatonine beïnvloedt insulinesecretie en gevoeligheid, en lagere en verschillende niveaus van melatonine zijn meer gekoppeld aan het risico op diabetes. Dus, goed slapen en op het juiste moment naar bed gaan, moet worden opgenomen in het Diabetes Management Program.

Een gebrek aan betrokkenheid bij fysieke activiteiten

Moderne levensstijl, met name een beperkte werkroutine, gebrek aan sociale mobiliteit en hogere stressniveaus, heeft een negatieve invloed op de homeostase van het lichaam. Een zittende levensstijl en gebrek aan fysieke activiteiten dragen bij aan het risico op diabetes door het bevorderen van insulineresistentie. Gebrek aan fysieke activiteit resulteert in gewichtstoename en het is bekend dat 1 kg gewichtstoename het risico op het ontwikkelen van diabetes verhoogt door 9%. Enkele andere kwesties die verband houden met de sedentaire levensstijl zijn een slechte geestelijke gezondheid, lipidenaandoeningen, osteoporose, darmkanker en hypertensie, die allemaal bijdragen aan diabetes. 

Gebrek aan fysieke activiteit heeft een cyclische relatie met diabetes, waarbij de ene de andere verergert. Mensen met chronische ziekten zoals artritis, botpijn, hartaandoeningen enz., Hebben minder kans om te bewegen en hebben een aanzienlijk hoger risico op diabetes.

Hypertensie of hoog cholesterol

Hypertensie betekent dat een diastolische of systolische bloeddruk gelijk is aan of meer dan 90 mmHg en 140 mmHg tegen gemiddelde waarden van respectievelijk 80 en 120 mmHg. Zowel diabetes als hypertensie delen verschillende gemeenschappelijke risicofactoren en oorzaken, en de aanwezigheid van het ene probleem verhoogt het risico en de ernst van de andere. Mensen met hypertensie hebben insulineresistentie en een grotere kans om diabetes te worden dan anderen. De link wordt toegeschreven aan verschillende kwesties geassocieerd met hyperandrogenisme (hogere androgeenspiegels) zoals ontstekingen, stoornissen van het immuunsysteem, verhoogde oxidatieve stress, obesitas en verdikking van bloedvaten. 

Al deze factoren verhogen het risico op diabetes, hoewel hypertensie geen directe oorzaak is. Diabetes en hypertensie combineren om het risico op nierziekten, hart- en vaatziekten, beroerte, hartaanvallen en oogproblemen te vergroten. 

Het hebben van hogere cholesterolspiegels of hyperglykemie is een voorwaarde waarin het totale cholesterolgehalte in het serum overschrijdt 190 mg/ dl, en het is een risicofactor voor veel ziekten. Het hebben van een hoger cholesterolgehalte, met name slecht (LDL) cholesterol, veroorzaakt de ontwikkeling van plagen in de bloedvaten, die de bloedstroom verstoren en de insuline -afgifte op de gewenste plaatsen verminderen, wat resulteert in insulineresistentie. De relatie is cyclisch; Hogere glucosespiegels verhogen het risico op hypercholesterolemie en de degeneratieve cyclus gaat door.

Zwangerschapsdiabetes

Zwangerschapsdiabetes is diabetes dat zich ontwikkelt tijdens de zwangerschap, met name in de laatste twee trimesters. De groeiende vraag naar glucose tijdens de zwangerschap heeft hogere insulinespiegels nodig. De alvleesklier verhoogt de insulineproductie tot een bepaald niveau, maar faalt uiteindelijk om de gewenste productieniveaus bij sommige vrouwen te behouden, wat resulteert in diabetes. Zwangerschapsdiabetes is een risicofactor voor het ontwikkelen van diabetes type 2 na de zwangerschap, en 50% van de vrouwen Het ervaren van zwangerschapsdiabetes ontwikkelt diabetes type 2 in de komende 5-10 jaar.

Voor veel vrouwen eindigt zwangerschapsdiabetes na de zwangerschap, terwijl het voor de helft van hen insulineresistentie induceert die aanhoudt na het einde van de zwangerschap. Het risico is met name hoger voor oudere en zwaarlijvige vrouwen. Het heeft een genetische aanleg, omdat de baby's van dergelijke vrouwen meer kans hebben om obesitas te ontwikkelen in tieners en kinderen en een groter risico op diabetes type 2 in latere leeftijd heeft. 

 Leeftijd meer dan 45 jaar oud

Veroudering Induceert verschillende negatieve veranderingen in het lichaam, die het risico op diabetes vergroten. De bevolking van ouderen neemt toe, met name in ontwikkelde landen zoals het VK. Met de voortschrijdende leeftijd neemt de magere lichaamsmassa af, en het lichaamsvet, met name rond de viscerale organen, neemt toe; De veranderende lichaamssamenstelling is voorstander van insulineresistentie. Veroudering verlaagt de compensatie van de bètacellen in de alvleesklier, wat resulteert in een lagere insulineproductie. 

De bètacellen worden vatbaarder voor apoptose (celdood) en hun proliferatieve capaciteit neemt af. Recent onderzoek heeft opgemerkt dat verminderde mitochondriale functies met leeftijd insulineresistentie veroorzaken. Een ander kenmerkend kenmerk van veroudering is de aanwezigheid van laag niveau en chronische ontsteking in het lichaam, wat glucose-intolerantie en bèta-cel disfunctie veroorzaakt. De leeftijd van de ontwikkeling van diabetes type 2 beïnvloedt de gezondheidsresultaten, en er bestaat een omgekeerde relatie tussen de leeftijd waarop diabetes zich ontwikkelt en de potentiële gezondheidseffecten ervan. Diabetes ontwikkelt zich op lagere leeftijd resulteert in meer ernstige gezondheidsproblemen. Het veroorzaakt vroege schade aan de bètacellen, wat resulteert in de ontwikkeling van diabetes type 1 en een aanzienlijk kortere levensduur. Bovendien veroorzaakt veroudering meerdere gezondheidsproblemen zoals hogere cholesterol en hypertensie, waardoor diabetes controle erg moeilijk is. 

Overgewicht of obesitas 

Overgewicht zijn is het hebben van een BMI van 25 of meer, wat uiteindelijk vordert tot obesitas wanneer de BMI groter is dan 30. Dus overgewicht betekent een gewicht dat hoger is dan het verwachte normaal voor de leeftijd en geslacht en obesitas wordt gekenmerkt door de afzetting van overmatig vetten. in het lichaam resulteert in een slechte levenskwaliteit en een verhoogd risico op hypertensie, diabetes, coronaire hartaandoeningen enz. 

Obesitas is een aanzienlijke risicofactor voor diabetes, en 80% van de zwaarlijvige mensen Ontwikkel op een gegeven moment type 2 diabetes. Overmatig lichaamsvet, met name rond de buik, verhoogt het risico op het ontwikkelen van diabetes type 2. Overmatig lichaamsvet veroorzaakt de afgifte van inflammatoire chemicaliën die resulteren in een lagere insulinegevoeligheid, een essentieel kenmerk van diabetes type 2. Obesitas induceert verschillende veranderingen in het metabolisme. De verhoogde vetafzetting veroorzaakt verhoogde bloedvetmoleculen die de insulineregevoelige cellen negatief beïnvloeden en insulineresistentie veroorzaakt. 

Obesitas veroorzaakt een aanzienlijk risico op het ontwikkelen van prediabetische aandoeningen, die in de meeste gevallen doorgaan tot diabetes. Obesitas is het gevolg van verschillende andere risicofactoren van diabetes, zoals gebrek aan goede slaap, roken, stress, ongezonde levensstijl en sedentaire levensstijl. Desalniettemin betekent obesitas niet noodzakelijkerwijs dat diabetes zich altijd ontwikkelt, en andere factoren zoals etniciteit, leeftijd en genetica spelen een rol, en veel zwaarlijvige mensen ontwikkelen geen diabetes.

Met polycysteus ovariumsyndroom (PCOS)

In PCOS vormen verschillende kleine, vloeistof gevulde cysten op de eierstokken, eierstokken produceren hogere hoeveelheden mannelijke hormonen (androgenen) en een ei komt niet vrij uit de eierstok. Wanneer de ovulatie (afgifte van een ei) niet plaatsvindt, worden cysten gevormd die androgenen vrijgeven. PCOS veroorzaakt verschillende symptomen zoals gemiste, onregelmatige en lichte periodes, overmatige haargroei bij vrouwen, met name op de rug, buik en borst, gewichtstoename, vooral rond de buik, een vette huid, haarverdunning etc. 

PCOS veroorzaakt verhoogde vetafzetting in het lichaam, wat resulteert in insulineresistentie. Bijgevolg meer dan 30-40% van vrouwen met PCOS ontwikkelen diabetes vóór 40 jaar oud (NIH, 2023). Dergelijke vrouwen ontwikkelen waarschijnlijk zwangerschapsdiabetes, wat een verhoogd risico op type 2 diabetes in het latere leven veroorzaakt. Andere risicofactoren van diabetes geassocieerd met PCOS zijn beroerte, slaapapneu, hypercholesterolemie en een hoger risico op hartaandoeningen. 

De hogere niveaus van androgenen in de PCOS stimuleren de insulineproductie, wat resulteert in insulineresistentie. De relatie tussen prediabetes en diabetes, en PCOS is bidirectionele en hogere insulineniveaus veroorzaken PCOS. Hogere insulinespiegels verergeren de symptomen van PCOS als insuline stimuleert de androgeenproductie door de eierstokken en de geslachtshormoonbindende globuline (SHBG) uit de lever, wat verder bijdraagt ​​aan de PCOS -symptomen. 

 

Wat zijn de complicaties van diabetes?

Hogere bloedglucosespiegels, met name voor lange duur, veroorzaken schade aan verschillende lichaamsdelen, wat meerdere complicaties veroorzaakt. De complicaties van diabetes worden in twee soorten ingedeeld;

Acute complicaties: Dit zijn kortetermijncomplicaties die op elk moment optreden en omvatten; 

• Golven van hyper en hypoglykemie: De bloedglucosespiegels fluctueren tussen verschillende uitersten, waardoor het management moeilijk wordt. 
• Hyperosmolaire hyperglycemische toestand (HHS): Het is een ernstige aandoening veroorzaakt door zeer hoge bloedsuikerspiegels gedurende lange periodes en resulteert in ernstige uitdroging, veranderingen in bewustzijn variërend van milde lethargie tot coma en overlijden en een groter risico op andere soorten diabetes. 

Het sterftecijfer van HHS is hoog en varieert tussen 5-20%, met hoge waarden voor oudere volwassenen (Anna Milanesi, MD). Het komt vaker voor bij diabetes type 2 en is de eerste klinische presentatie in 7-17% van de gevallen en is zeldzaam bij diabetes type 2. 

• Diabetische ketoacidose (DKA): IT is een extreme noodsituatie waarbij lage insuline- en hoge glucosewaarden overmatige productie van ketonlichamen veroorzaken. Ketonen worden geproduceerd wanneer het gebrek aan gebruik van glucose wordt gezien als honger door het lichaam en zorgt ervoor dat de lever opgeslagen vet afbreekt om glucose af te geven. Het komt vaker voor bij diabetes type 1, maar ontwikkelt zich ook bij diabetes type 2. 

De Symptomen van DKA zijn verhoogde dorst en plassen, snelle en diepe ademhaling, droge mond en huid, gezichtsspoelen, fruitige geur door adem, spierpijn en stijfheid, hoofdpijn, vermoeidheid, braken, misselijkheid en buikpijn. 

Chronische complicaties: Deze complicaties ontwikkelen zich langzaam op de lange termijn en worden ernstig en levensbedreigend indien genegeerd. Deze omvatten;

• Retinopathie (oogproblemen): Sommige mensen met diabetes ontwikkelen retinopathie die het gevoelige netvlies van de ogen schaadt en een slecht gezichtsvermogen veroorzaakt. Het moet worden behandeld om permanent verlies van gezichtsvermogen te voorkomen. Het ontwikkelt zich in beide soorten diabetes en wordt ervaren door Meer dan 20% van de mensen met diabetes type 2, en het risico is nog hoger (95-97%) In de type 1 diabetes. Het is de het meest gebruikelijk oorzaak van blindheid bij volwassenen. 
• Voetproblemen: Voetproblemen zijn vaak ernstig en leiden tot amputaties. De verhoogde bloedglucosewaarden veroorzaken schade aan de lokale bloedvaten en zenuwen, waardoor de snijwonden en zweren niet goed genezen. De zenuwschade veroorzaakt verlies van gevoel, pijn, tintelingen en gevoelloosheid in de voeten. Tekenen op de voeten moeten aan de arts worden gemeld.
• Stroke en hartaanvallen: Hyperglykemie hebben voor een zeer lange tijd veroorzaakt schade aan de bloedvaten van het hart, wat resulteert in beroertes en hartaanvallen. Het hebben van diabetes verhoogt het risico op hartaanvallen en beroerte door 2 vouwen. 
• Nierproblemen:  Op de lange termijn beschadigt hyperglykemie de nier, waardoor nefropathie wordt veroorzaakt omdat de nieren harder moeten werken om extra glucose uit het lichaam te verwijderen. Het ontwikkelt zich bij 30-40% van de mensen met diabetes (NIH). 
•  Mannelijke seksuele disfunctie: Schade aan de zenuwen en bloedvaten van de mannelijke reproductieve organen maakt een persoon niet in staat om seksuele opwinding te bereiken en geniet van regelmatige seks. De erectiestoornissen leidt vaak tot impotentie. DIabetics hebben een drievoudig Hoger risico op het ervaren van erectiestoornissen dan mensen zonder diabetes (Maria Ida Maiorino, Universiteit van Napels).
• Vrouwelijke seksuele disfunctie: Schade aan de zenuwen en bloedvaten in de vrouwelijke reproductieve organen veroorzaakt verlies van functies en sensatie. Er is een hoger risico op urineweginfecties en vaginale spruw bij vrouwen met hyperglykemie en hypertensie.
• Risico van kankers: Diabetes verhoogt het risico op bepaalde kankers. Evenzo beïnvloeden sommige behandelingen tegen kanker een negatieve invloed op het diabetescontroleprogramma. Het risico op blaas, borst, endometrium, colorectaal, pancreas en leverkanker is aanzienlijk hoger. 
• Neuropathie (zenuwschade): Complicaties van hyperglykemie beschadigen vaak een of meer zenuwen, waardoor ze niet in staat zijn om hun functies uit te voeren en resulterend in verlies van delen van verschillende lichaamsorganen en sensaties. Het beïnvloedt zoveel als 50% van de patiënten van beide soorten diabetes mellitus, en de exacte symptomen zijn afhankelijk van de betrokken zenuwen. 
• Mondproblemen: Te hoge glucosespiegels in het bloed veroorzaken hogere glucosespiegels in het speeksel. Opportunistische bacteriën in de mond grijpen de mogelijkheid om zich te verspreiden en schade aan het tandvlees en de glazuur te veroorzaken. De bloedvaten in het tandvlees worden vatbaar voor schade die resulteert in orale infecties en bloedingen.

 

Kunnen hoge bloedsuikerspiegel diabetische complicaties veroorzaken?

Ja, hogere suikerspiegels in het bloed, vooral voor een lange tijd, veroorzaken verschillende gevaarlijke complicaties zoals cardiovasculaire complicaties, neuropathieën, nefropathie, retinopathie, neuropathie en voetcomplicaties. Af en toe zijn hoogtepunten en dieptepunten is niet zo schadelijk; Deze complicaties zijn het gevolg van langetermijnblootstelling aan hoge niveaus. Complicaties worden ervaren met lage glucosespiegels (hypoglykemie), inclusief honger, duizeligheid, verwarring, prikkelbaarheid, angst, nervositeit, zweten, schudden, verhoogde hartslag en aanvallen en coma in ernstige gevallen (glucosewaarden 41-49 mg/ dl of lager). 

Om deze complicaties te voorkomen en permanente schade aan de lichaamsorganen, verlies van functies en ernstige amputaties te voorkomen, de bloedglucosespiegels te beheersen en langdurige blootstelling aan hyperglykemie te voorkomen, is noodzakelijk.

 

Wat zijn de soorten diabetes?

Diabetes is van verschillende typen, hoewel allerlei diabetes enkele verstoringen van glucosemetabolisme en hogere glucosespiegels in het bloed met zich meebrengen. Veel tekenen en symptomen zijn hen bekend. Drie veel voorkomende soorten diabetes zijn;

Type 1 diabetes: Het is het gevolg van schade aan de alvleesklier als gevolg van auto -immuuncondities, infecties, ongevallen of andere oorzaken die resulteren in een lagere of geen insulineproductie. Zowel genetische als omgevingsfactoren zijn betrokken. De rol van levensstijlfactoren is echter minimaal. Type 1 diabetes wordt ervaren op alles in de leeftijd en is de oorzaak van diabetes op jonge leeftijd. Het is goed voor 8% van alle gevallen van diabetes.

Type 2 diabetes: Het is het gevolg van insulineresistentie in de lichaamsweefsels, wat betekent dat de alvleesklier de gewenste insulinespiegels produceert, maar lichaamscellen reageren er niet op. Gebrek aan responsiviteit zorgt ervoor dat de alvleesklier de productie verhoogt, en uiteindelijk kan het de stijgende vraag niet bijhouden. De exacte oorzaak wordt slecht begrepen, en sommige factoren zoals obesitas en overgewicht, sedentaire levensstijl, diëten en genetische factoren spelen een rol. Het is goed voor 90% van de totale gevallen van diabetes en wordt voornamelijk in de gevorderde leeftijd waargenomen. 

Zwangerschapsdiabetes: Het is te wijten aan verschillende insuline-blokkerende hormonen (zoals menselijke placenta lactogeen) geproduceerd tijdens de zwangerschap. Het komt vaker voor bij zwangere vrouwen in de tweede en derde trimesters van zwangerschap en mensen met een familiegeschiedenis van diabetes, obesitas en reeds bestaande prediabetische aandoeningen. De meeste vrouwen herstellen hun glycemische controle aan het einde van de zwangerschap, terwijl het zich ontwikkelt tot diabetes type 2 bij 50% van de vrouwen. 

Diverse soorten diabetes: Type 1, 2 en zwangerschapsdiabetes zijn de belangrijkste maar niet de enige typen. Hier zijn enkele andere typen die zich ontwikkelen vanwege verschillende oorzaken. Dit zijn;

• Neonatale diabetes: Het wordt gediagnosticeerd in minder dan Baby's van 6 maanden en is een geërfde toestand. Dergelijke baby's hebben genetische veranderingen die hun insulineproductie in hen beïnvloeden. 
• Vrijpeedheidsinstelling diabetes van de jongeren (MODY): Het is een familiaal type diabetes als gevolg van genetische factoren. Kinderen met genetische mutaties ontwikkelen echter diabetes naarmate ze volwassen worden (eerder 25 jaar van leeftijd). 
• Door ziekte geïnduceerde diabetes: Verschillende ziekten veroorzaken diabetes door de alvleesklier te beschadigen of het insuline-producerende vermogen te verminderen. Deze omvatten pancreatitis, pancreaschirurgie, hemochromatose, pancreas ductaal adenocarcinoom, pancreaskanker en cystische fibrose. Het wordt vaak aangeduid als type 3c diabetes. 
• Steroid-geïnduceerde diabetes: Het nemen van hogere doses steroïden voor lange duur verstoort de productie en niveaus van verschillende hormonen, waaronder insuline. 
• Monogene diabetes: Het is diabetes dat is veroorzaakt door Genetische veranderingen, verandert expliciet (mutaties) in een enkel gen. Neonatale diabetes en mody zijn opgenomen bij monogene diabetes. Types 1 en 2 worden daarentegen veroorzaakt door meerdere mutaties en omgevingsfactoren (in type 2).
• Latente auto -immuun diabetes bij volwassenen (LADA): Sommige onderzoekers noemen het type 1.5 Diabetes. Het is omdat hoewel het wordt veroorzaakt door auto -immuunschade aan de alvleesklier, het langzamer vordert dan traditionele diabetes type 1. Het wordt ook verward met type 2, omdat de alvleesklier gedurende een aanzienlijke tijd insuline blijft produceren. 

Nieuwe soorten diabetes: Onderzoekers beschouwen sommige soorten nieuwe typen, maar meer informatie is nodig. Deze typen omvatten;

• Type 3 diabetes: Het komt voort uit de theorie dat er een verband bestaat tussen de ziekte van Alzheimer (een soort geheugenverliesziekte) en insulineresistentie, zoals benadrukt door onderzoekers in Brazilië in 2018. Opgemerkt werd dat het risico op Alzheimer hoger is bij mensen met diabetes type 2. Er is meer onderzoek aan de gang om het verband te begrijpen tussen diabetes type 2 en de ziekte van Alzheimer. 
• Type 4 diabetes is een Voorgesteld type Om de ontwikkeling van diabetes bij ouderen te verklaren, die op type 2 lijkt vanwege insulineresistentie maar niet overgewicht of zwaarlijvig zijn. Het is meer gerelateerd aan leeftijdsgebonden factoren dan het lichaamsgewicht. 

Hoe wordt diabetes gediagnosticeerd?

Klinische tekenen bieden initiële hints en artsen vertrouwen op diagnostische tests om diabetes te detecteren, de bloedglucosewaarden te controleren en te vertellen of een persoon pre-diabetische aandoeningen, zwangerschapsdiabetes of type 1 of 2. Verschillende tests heeft die worden gebruikt voor de diagnose van prediabetes en diabetes zijn ;

Nuchtere bloedglucosegehalte

Het meet de glucosespiegels in het bloed na overnachting vasten. Het wordt uitgevoerd na vasten gedurende minstens 8-12 uur of meer, zoals geadviseerd door de zorgverlener. Een waarde minder dan 100 mg/ dl betekent normale glucosespiegels, 100-125 mg/ dl betekent een prediabetische aandoening en hogere waarden gemiddelde diabetes. Er zijn enkele kleine variaties als gevolg van leeftijd, geslacht en levensstijl. 

Willekeurige glucosetest

Het detecteert het niveau van glucose in het bloed op elk moment en wordt uitgevoerd tijdens noodsituaties of wanneer de zorgverlener wordt gevraagd. Een waarde van minder dan 140 mg/ dl betekent normaal, 140-199 mg/ dl betekent prediabetische aandoening en hogere niveaus gemiddelde diabetes. Het stelt de arts in staat om te zien hoe het lichaam reageert op de glycemische uitdaging zoals een maaltijd en helpt bij het formuleren van voedingsaanpassingen.

A1C (Haenoglobin A1C of HbA1c) test

Het meet de gemiddelde glucosespiegels in het bloed gedurende 2-3 maanden. Een A1C -waarde van minder dan 5,7% betekent gemiddelde resultaten; 5.7-6,4% waarden vertegenwoordigen de prediabetische aandoening en hogere waarden duiden op diabetes. Vanwege regelmatige variaties in bloedglucosespiegels zijn artsen meer geïnteresseerd in het zien van de gemiddelde niveaus in de loop van de maanden om aanbevelingen voor controle en beheer te diagnosticeren en te formuleren. 

Glucosetolerantietest (GTT)

Het meet de veranderingen in bloedglucosespiegels in de loop van de tijd na een sterke glycemische uitdaging, zoals na het nemen van een glucose -oplossing. Een veel voorkomende glycemische uitdaging is om 75 g glucose opgelost in 250 ml water aan te nemen. De test wordt gestart na het vasten van de nacht en vasten suikerniveaus worden gemeten. Na het drinken van de glucoseoplossing worden de glucosespiegels gemeten na 1, 2 en 3 uur of meer indien nodig. De testwaarden die na 2 uur worden uitgevoerd, worden gebruikt voor diagnose met behulp van de hierboven gebruikte criteria voor willekeurige glucosetests.

Immunologisch testen 

Het wordt gedaan in het geval van type 1 diabetes als de vermoedelijke oorzaak de auto -immuunschade aan de alvleesklier is en de aanwezigheid van auto -antilichamen in het bloed detecteert. Een andere test uitgevoerd voor diabetes type 1 is testen op ketonen in de urine, die verhoogd zijn als gevolg van verhoogd vetmetabolisme. Immunologische testen zijn vereist voordat invasieve behandelingen zoals pancreas eilandtransplantaties om het risico op afwijzing van een immunologische transplantatie te voorkomen.  

Diagnose van zwangerschapsdiabetes 

Bloedtests worden gebruikt voor de diagnose van zwangerschapsdiabetes. Testen wordt gedaan tussen 24-28 weken zwangerschap en eerder als het risico op zwangerschapsdiabetes hoger is. Een hoger bloedglucosegehalte in de eerste dagen van zwangerschap betekent dat de vrouw type 1 of 2 diabetes heeft, geen zwangerschapsdiabetes. Zowel de willekeurige glucosetest als de glucosetolerantietest zijn nuttig voor zwangerschapsdiabetes. 

Genetische testen zijn nuttig voor de diagnose van monogene diabetes, die te wijten is aan mutaties in een enkel diabetesgen (meer dan 120 verschillende genen beïnvloeden diabetes?). 

Ongeacht het type diabetes dat een persoon heeft, vertrouwen zorgverleners op continue monitoring met behulp van verschillende tests voor een beter beheer van diabetes. De patiënten worden aangemoedigd om digitale apparaten en toepassingen te gebruiken om hun glucosegehalte te controleren. Met deze toepassingen kunnen patiënten hun gezondheidsparameters continu controleren en zijn nuttig voor artsen.

 

Hoe wordt diabetes voorkomen?

Preventieve maatregelen zijn nuttig voor prediabetische aandoeningen en diabetes type 2. Momenteel zijn geen preventieve maatregelen nuttig voor diabetes type 1 en onderzoekers hebben moeite om enkele preventieve maatregelen te vinden. Omdat 90% van de gevallen van diabetes gerelateerd is aan type 2, helpen levensstijlveranderingen en preventieve maatregelen diabetes te beheren en gevaarlijke complicaties te voorkomen. Het doel van deze preventieve maatregelen is om actief te blijven en mager te blijven. Sommige waardevolle stappen zijn;

1. Gewichtsbeheer: Gewicht is de belangrijkste oorzaak van diabetes type 2. Een persoon met overgewicht heeft een 7 keer hoger risico op het ontwikkelen van diabetes, terwijl voor de zwaarlijvige persoon het risico wordt 20-40 keer Hogere (Frank B. en collega's, 2001). Daarom vermindert het verliezen van 5-10% van het lichaamsgewicht het risico op diabetes type 2 door half. 
2. Blijf fysiek actief: Trainen verbetert het vermogen van spieren om insuline goed te gebruiken en vermindert de stress op de alvleesklier om meer insuline te produceren. Omslachtige lichaamsbeweging is niet nodig om de voordelen te bereiken, en slechts 30 minuten regelmatig stevig wandelen verlaagt het risico op diabetes type 2 door 30%. 
3. Verbeteringen in de voeding: Sommige voedingsaanpassingen zoals het aanbieden van volle granen en volle graanproducten over bewerkte koolhydraten en geraffineerde granen, koffie, thee en suikerhoudende dranken overslaan, gezonde vetten consumeren, de inname van verwerkt vlees en rood vlees beperken en de inname van zeevruchten, pluimproducten beperken , volle granen, bonen en noten zijn gunstig in het diabetesbeheer. Een belangrijk ding om te overwegen is om voedingsmiddelen met een lage glycemische index te gebruiken en die met een hoge glycemische index te vermijden. Eet kleinere porties en voeg veel groenten en fruit toe aan het dieet. 
4. Voeg meer vezels toe aan het dieet: Vezelachtig voedsel verbeteren het gewicht en helpen de bloedglucosewaarden te verlagen. Neem een ​​verscheidenheid aan vezelrijke en gezonde voedingsmiddelen in het dieet op, waaronder bladgroene groenten zoals broccoli en bloemkool, fruit, paprika's, tomaten, peulvruchten, bijvoorbeeld linzen, kikkererwten en bonen enz. Vee-bonen en enz. Ontsteking en hypertensie, de andere risicofactoren van diabetes. Vezelachtig voedsel verlagen de eetlust vanwege hun vuleffecten.
5. Stop met roken: Roken is nauw verbonden met verschillende gezondheidsproblemen zoals diabetes type 2, en gemiddelde rokers hebben een 50% Een hoger risico op het ontwikkelen van diabetes dan geen rokers, en het risico neemt toe met toenemende rookfrequentie. Dus de gezondheidsrisico's van roken reiken verder dan de schade aan ademhalingsepitheel en longkanker. 
6. Alcoholgebruik verminderen: Licht tot matig gebruik van alcohol (de meeste 2 drankjes dagelijks voor mannen en 1 voor vrouwen) helpt bij diabetes door de werkefficiëntie van insuline te verbeteren. Maar overmatig drinken verhoogt het risico. Een persoon zonder diabetes hoeft niet te beginnen met drinken om deze voordelen te krijgen en moet zijn toevlucht nemen tot andere diabetescontrolemaatregelen.
7. Raadpleeg regelmatig de zorgverlener: Regelmatig overleg en testen helpen bij het voorkomen van complicaties van chronische diabetes. De artsen kunnen de patiënten leiden over meer preventieve maatregelen en de nodige behandeling voorschrijven wanneer dat nodig is. 
8. Heb een gezondheidsplan voordat u een zwangerschap plant: Om zwangerschapsdiabetes te voorkomen, moeten de vrouwen die risico lopen af ​​te vallen door fysieke activiteiten om de ideale BMI van te bereiken 18.5-24.9. Vrouwen die al zwanger zijn, mogen niet afvallen omdat het schadelijk is voor de baby. Zwangere vrouwen komen aan. Zeer snelle gewichtstoename is echter geen gezond teken en moet worden geraadpleegd met de arts.
9. Stressbeheer: Stress is geen directe oorzaak van diabetes. Het is echter een risicofactor voor type 2 en zwangerschapsdiabetes. De hormonen die vrijkomen als reactie op stress veroorzaken lage insulinespiegels door de insuline-producerende cellen in de pancreas te onderdrukken. Daarom zijn stressmanagementtechnieken zoals regelmatige lichaamsbeweging, yoga, progressieve spierontspanning, meditatie, diepe ademhaling, geleide beelden, aromatherapie, massage, mindfulness en wandelen nuttig voor diabetespreventie.

Kan het vermijden van suiker diabetes voorkomen?

Nee, het vermijden van suiker is niet voldoende om diabetes te voorkomen, en een uitgebreid programma is nodig. Desalniettemin is het een waardevolle maatregel om het risico te verminderen, met name voor type 2 en zwangerschapsdiabetes. Hoger suikerverbruik veroorzaakt een hogere gewichtstoename en obesitas, een invloedrijke risicofactor voor diabetes type 2. Het consumeren van suikerhoudende rijke voedingsmiddelen zoals drankjes veroorzaakt een plotselinge piek in bloedglucosespiegels en de resulterende verhoogde stress op de bètacellen van de alvleesklier, waardoor het risico op diabetes type 1 toeneemt. 

Daarom wordt alleen het vertrouwen op suikerinname niet aanbevolen en een volledig behandelings- en preventieplan voor diabetes, waaronder fysieke activiteiten, stressmanagement en algemeen dieetbeheer, zijn essentiële aspecten van diabetespreventie. De patiënten (of de vermoedelijke patiënten) moeten de arts raadplegen voor beter advies- en managementplannen.

Wat is de behandeling voor diabetes?

Verschillende behandelingen zijn beschikbaar voor het behandelen en beheren van diabetes, en de keuze hangt af van het type diabetes, de gezondheidstoestand van de patiënten, de omvang van de problemen en andere factoren. Sommige veel voorkomende behandelingen zijn;

Insuline -administratie

Insuline is nuttig voor patiënten met diabetes type 1 en in sommige gevallen type 2 diabetes. Alle patiënten met diabetes type 2 hebben geen insuline nodig; Alleen die met chronische diabetes type 2 worden vaak aanbevolen. Insulinetoediening helpt de glucosespiegels onder controle te houden. 

Verschillende insulines zijn kortwerkende, langwerkende, snel werkende, tussenliggende werking en gemengd. Om de dosis te controleren, worden de bloedglucosemonitors gebruikt. De juiste dosering is essentieel omdat overmatige hoeveelheden een tekort aan glucosespiegels (hypoglykemie) veroorzaken, waardoor schudden, zweten en misselijkheid veroorzaken. 

Insulinedosering: De insuline dosering wordt gemeten in de insuline -eenheden. De artsen berekenen eerst de insulinegevoeligheid of correctiefactor om de insulinedosering te berekenen. De correctiefactor meet hoeveel eenheden van insuline nodig zijn om de gewenste afname van de bloedglucosespiegels te veroorzaken. Het varieert tussen 30-100 mg/ dL (gemiddeld: 50 mg/ dl). Als de correctiefactor voor een persoon bijvoorbeeld 1 eenheid per 50 mg/ dl is en het nuchtere glucosegehalte 200 mg/ dl is, betekent dit dat 4 eenheden insuline nodig zijn om het gewenste insulinegehalte te bereiken. 

Een andere methode is Koolhydraten tellen, waarin zorgaanbieders de verhouding tussen insuline / carbohydraat berekenen. Als die verhouding bijvoorbeeld 1 eenheid insuline is per 10 gram koolhydraten, moet de patiënt 4 eenheden nemen voordat ze een dieet met 40 g glucose consumeren. Bijna 2/3 van de vereiste dosis wordt gegeven voor het ontbijt en de resterende voor het diner. 

Gebruik van insulinepompen: De insulinepompen zijn een handige optie voor het beheren van de doses in vergelijking met injecties van insulinepen. Het biedt meer flexibiliteit bij het beheersen van glucosewaarden.

Eilandceltransplantatie 

Eilandceltransplantatie wordt gebruikt om type 1 diabetes te genezen bij patiënten die de afgelopen 2 jaar twee of meer 2 hypo's hebben meegemaakt. Het is echter niet geschikt voor mensen met overgewicht en zwaarlijvige mensen, mensen met nierdisfunctie of mensen die hoge doses insuline nodig hebben (dagelijks meer dan 50 eenheden). Tijdens het transplantatieproces worden de pancreas -eilandjes die alfa en bètacellen bevatten, van de donor verwijderd alvleesklier (meestal een overleden persoon). De eilandjes worden gezuiverd en geteld (gemiddeld 400.000) eilandjes worden getransplanteerd). De eilandjes worden vervolgens getransplanteerd in de lever van de ontvanger. 

Gedurende een paar weken verbinden bloedvaten deze eilandjes met de bloedtoevoer van de lever, en ze beginnen hormonen te produceren die in de circulatie worden vrijgegeven. Het is praktisch en vermindert de frequentie van hypo's, verbetert de kwaliteit van leven en zorgt voor een betere controle over de bloedglucosewaarden. Het is niet geschikt voor mensen met ernstige diabetes, omdat ze na de transplantatie insuline moeten blijven gebruiken. Het heeft enkele risico's zoals infecties en een hoger risico op sommige kankers, en de patiënten moeten lange tijd immunosuppressieve geneesmiddelen gebruiken om afwijzing van transplantatie te voorkomen. 

Diabetesmedicijnen 

Er zijn verschillende diabetesmedicijnen beschikbaar, die andere mechanismen gebruiken om te werken. Alleen sommige medicijnen zijn nuttig voor sommige mensen en de arts moet beslissen over het gebruik ervan. Sommige vaak gebruikte medicijnen zijn;

Metformine: Het wordt gebruikt voor behandeling Type 2 diabetes wanneer levensstijlmaatregelen niet alleen effectief zijn. Het is een lid van de biguanidegroep van geneesmiddelen die veel worden gebruikt voor de behandeling van diabetes.

Sulfonylureas: Verschillende medicijnen in de Sulfonylureas -familie stimuleren De bètacellen in de alvleesklier om meer insuline te produceren. Ze verbeteren ook de werkefficiëntie van insuline. 

Acarbose (Glucobay®): Het is een alfa-glucosidaseremmer en vertraagt ​​de voedselabsorptie na een maaltijd en voorkomt dus een abrupte toename van de bloedglucosespiegels. 

Nateglinide (Starlix®) en repaglinide (Prandin®): Dit zijn de prandiale glucoseregelaars die 30 minuten vóór een maaltijd worden genomen en de alvleesklier stimuleren om de insulineproductie te verhogen. Ze mogen niet worden gebruikt in geval van een gemiste maaltijd vanwege het risico van hypoglykemie. 

Statines: Statines worden gebruikt om schadelijke cholesterolspiegels te verlagen en de glucosewaarden te helpen beheren, omdat hypercholesterolemie een risicofactor is voor diabetes.

SGLT2 -remmers: Deze medicijnen lager De glucose -absorptie van de nieren en bevorderen hun verwijdering in de urine, waardoor lagere niveaus in het bloed veroorzaken. Deze medicijnen worden dagelijks ingenomen en veroorzaken verhoogde urineglucosespiegels. Gemeenschappelijke merken zijn SteGlatro®, Jardiance®, Invokana® en Forxiga®. 

Gliptins (DPP-4-remmers): Deze medicijnen blokkeren een enzym DPP-4 Dat vernietigt een hormoon genaamd incretine. Incretines zijn darmhormonen die binnen enkele minuten na een maaltijd worden vrijgegeven door de enteroendocriene cellen. Verschillende merken zijn Galvus®, Janumet® en Januvia®. 

Incretin Mimetics: De incretine -mimetica werkt zoals incretine, het hormoon dat verhoogde insulineproductie en lagere eetlust veroorzaakt. Er zijn verschillende merken beschikbaar die twee keer per dag, dagelijks of wekelijks worden ingenomen. Beschikbare merken zijn Victoza®, Byetta® en Ozempic®. 

Pioglitazon: Deze medicijnen worden de glitazonen of thiazolidinediones genoemd. Ze worden een of twee keer per dag genomen en verbeteren de insuline-efficiëntie en beschermen de insuline-producerende cellen in de alvleesklier.

 

Vermindert lichaamsbeweging de bloedsuikerspiegel?

Ja, lichaamsbeweging verlaagt de bloedsuikerspiegel, afhankelijk van de duur, de intensiteit en het type. Het verlaagt de bloedglucose na 24 uur of meer door de insulinegevoeligheid in het lichaam te verbeteren. De patiënten moeten bekend zijn met hoe het lichaam op de oefeningen reageert en het glucosegehalte blijven volgen om maximale voordelen van de activiteit te krijgen. Mensen die insuline of andere diabetesmedicijnen gebruiken, moeten hun oefeningen aanpassen met de inname van koolhydraten en medicijnen om het risico op gevaarlijke hypocalciëmie te voorkomen. 

Voor training mogen de bloedglucosespiegels niet lager zijn dan 100 mg/ dl, en indien lager, moeten de patiënten het verhogen voordat ze de fysieke activiteiten voortzetten. Als er een risico bestaat op hypocalciëmie tijdens het sporten, moeten de patiënten de arts raadplegen voor een beter behandelplan. Patiënten die verschillende hypers en hypo's ervaren, moeten de arts raadplegen voordat ze een oefenplan kiezen.

 

 Hoe beïnvloedt chronische stress insulineresistentie en bloedsuikerspiegel bij mensen met diabetes?

Ja, hoge stressniveaus verlagen de insulinespiegels door de activiteiten van insuline-producerende cellen in de alvleesklier te onderdrukken en bij te dragen aan de ontwikkeling van diabetes. Sommige mensen nemen hun toevlucht tot te veel eten wanneer ze worden gestrest, wat leidt tot gewichtstoename, hogere glucosewaarden en meer insulineresistentie. Type 2 diabetes wordt vaak geïnitieerd door fysieke en psychologische stress en het centrale en perifere zenuwstelsel zijn betrokken bij het proces. 

De afgifte van glucocorticoïden en catecholamines tijdens stress veroorzaakt insulineresistentie en verhoogt de insuline -eis voor hetzelfde dieet en de inspanningsniveaus. Voor sommige mensen ontwikkelt zich een permanent verlies van functies van de alvleesklier naarmate de alvleesklier niet aan de vraag voldoet. De hormonen die vrijkomen als reactie op stress veroorzaken een toename van de bloedsuikerspiegel. Bij gezonde individuen past het lichaam zich aan de stress aan. Op de lange termijn wordt het lichaam echter resistent - diabetes resulteert in afwijkingen bij het reguleren van stresshormonen. 

De glucocorticoïden die worden afgegeven als reactie op stress veroorzaken gluconeogenese, d.w.z. omglycogeen die in de lever om te zetten in glucose om abrupte energieproductie te veroorzaken. Bovendien remt het de absorptie en het gebruik van glucose door de vetweefsels en spieren en dus is hyperglykemie de meest voorkomende en snelle bijwerking van chronische stress. Glucocorticoïden werken als antagonisten voor de metabole effecten van insuline.

 

Kunnen type 1 diabetici hun bloedsuiker regelen met insuline?

Ja, type 1 diabetes is te wijten aan lage insulineproductie als gevolg van schade aan de bètacellen in de alvleesklier, en daarom kunnen mensen met type 1 diabetes hun glucosespiegels regelen met behulp van insuline. Insulinepompen of injecties zijn nuttig voor toediening van insuline. Tijdens de behandeling wordt een geschikte hoeveelheid insuline regelmatig toegediend, terwijl de bloedglucosespiegels routinematig worden toegediend om glucosespiegels in evenwicht te houden. 

Verschillende soorten insuline die beschikbaar zijn voor de behandeling van diabetes type 1 zijn langwerkend, kortwerkend, mediumwerkzaamheden en snel werken. De keuze hangt af van individuele factoren en de aanbevelingen van de arts. Er moet echter aan worden herinnerd dat het gebruik van insuline voor diabetes type 1 de aandoening niet geneest. Het stelt de persoon alleen in staat om optimale glucosewaarden te behouden voor een betere gezondheid.

 

Wat is het verschil tussen diabetes type 1 en type 2?

Beide soorten diabetes hebben dezelfde klinische manifestaties, d.w.z. verhoogde bloedglucosespiegels. Sommige cruciale verschillen moeten echter worden begrepen. De belangrijke verschillen zijn;

Incidentiepercentages: Type 1 diabetes komt veel minder vaak voor en is goed voor 8% van de gevallen van diabetes in het VK, terwijl 90% van de patiënten diabetes type 2 heeft. 

Oorzakelijke factoren: Type 1 diabetes is gerelateerd aan auto -immuunschade aan de alvleesklier, het verwijderen van alvleesklier of pancreasletsels en komt vaker voor op jonge leeftijd en kindertijd. Type 2 diabetes daarentegen komt vaker voor bij ouderen en mensen van middelbare leeftijd en resultaten van insulineresistentie vanwege verschillende redenen, zoals gebrek aan lichaamsbeweging, obesitas en slechte voedingsgewoonten. Type 1 is daarentegen meer gerelateerd aan afwijkingen van het immuunsysteem, genetische factoren en omgevingsfactoren. 

Productie van auto -antilichamen in type 1: Tijdens diabetes type 1 worden de antilichamen in het lichaam geproduceerd tegen de insuline-producerende bètacellen, en er is in ernstige gevallen geen alvleesklierproductie. Zulke auto -antilichamen worden niet geproduceerd in diabetes type 2. 

Betrokkenheid van alvleesklier: Type 2 diabetes is niet gekoppeld aan de alvleesklier. De alvleesklier is er en produceert vaak gemiddelde hoeveelheden insuline, maar het lichaam is resistent geworden tegen insuline en reageert er niet meer op. 

Behandeling en preventie: Type 1 is niet te voorkomen, terwijl diabetes type 2 te voorkomen is met behulp van levensstijlaanpassingen en betere voeding.