Het meest kritische en gevorderde stadium van darmkanker is stadium 4. Volgens kankeronderzoek UK omvat darmkanker de Tweede oorzaak van de dood van kanker en de vierde meest voorkomende ziekte in het algemeen. Darmkanker zal worden ontdekt in 1 op 15 mannen en in 1 op de 18 vrouwen gedurende hun hele leven. Fase 4 darmkanker heeft een overlevingspercentage van 5 jaar van weinig minder dan 15%. Dit suggereren Dat ongeveer 15% van de personen met stadium 4 darmkanker 5 jaar zal overleven.

Darmkanker is ingedeeld in vier fasen, die zich uitstrekken tussen stadium 0 tot en met fase 4. Fase 0 is het eerste teken van kanker. Het wordt zelfs ontdekt voordat kankercellen zijn gevorderd door de binnenvoering van de dikke darm. Fase 4 is wanneer kankercellen in de darm zijn gemigreerd (uitgezaaid) naar een ander deel van het lichaam.

Fase vier darm (dikke darm en rectaal) Kanker geeft aan dat de ziekte is gevorderd naar andere organen, waaronder de lever en longen. Het is ook bekend als geavanceerde darmkanker.

Darmkanker in stadium IV kan erg pijnlijk en uitdagend zijn. Patiënten kunnen zich opgeblazen voelen en hebben kramp in hun maag. Lange, dunne feces worden ook vaak gepaard met diarree en constipatie. Bovendien is er over het algemeen gewichtsverlies, algemene zwakte en vermoeidheid.

 Lees meer: Tekenen en symptomen van darmkanker.

Kenmerken van stadium 4 darmkanker

Darmkanker wordt geclassificeerd als stadium IV op basis van drie basiskenmerken van kanker: de tumor (T), lymfeklieren invasie (n) waarbij kanker zich vaak verspreidt en metastase (M). M staat voor kanker verspreid naar extra organen of delen van het lichaam. Metastasen van darmkanker verspreidden zich meestal naar de longen en de lever.

De tumor (t)

Artsen beoordelen specifiek de mate waarin het de darm- of rectumwand en de totale grootte van de tumor doorboorde. De lagen in dit gebied variëren van de binnenste laag tot de delicate buitenlaag van bindweefsel dat de darm bedekt (maar niet het rectum).

De lymfeknoop (n)

Hoe ver heeft de kanker zich verspreid van de voering van de darm of het rectum naar aangrenzende lymfediensten in het lichaam? Dit is belangrijk omdat, net als uw systemische circulatie, lymfeklieren zich over uw lichaam bevinden. Kanker kan zich verspreiden door uw lymfeklieren vast te pakken en naar andere delen van uw lichaam over te brengen.

Metastase (m)

Darmkanker is gevorderd naar verdere lymfeklieren en andere regio's, zoals de lever en longen. Dit is de primaire nadruk en het onderscheidende kenmerk van fase IV. Dit is ook de reden waarom dit de meest uitdagende fase is om te behandelen. Zelden, Het kan zich ook uitstrekken tot de hersenen, eierstokken, botten en andere lichaamsorganen.

Fase 4 is ingebroken Drie categorieën: 4a, 4b en 4c.

1. 4A -fase

Stage 4A kanker is overgegaan naar een verre plaats of orgaan, zoals de lever, maar niet naar de membraanvoering van uw maag (peritoneum). De kankercellen verspreiden zich door lymfatische of circulatiesystemen.

2. 4B -fase

Stage 4B -kanker is overgegaan naar twee of meer distale organen, maar niet naar het membraan langs uw maag (peritoneum).

3. 4C -podium

Stage 4C geeft aan dat de ziekte is gemigreerd naar meerdere organen en de binnenkant van uw maag (peritoneum).

Diagnoses van stadium 4 darmkanker

Screening van darmkanker kan de ziekte detecteren. Screening wordt momenteel aanbevolen voor personen die rond de groepen van 45 en 75 jaar oud zijn. Screening op darmkanker kan eerder optreden als u een hoger risico loopt. Er zijn tal van screeningtechnieken beschikbaar. De volgende zijn de meest populaire screeningmethoden:

Fecale bloedtest:

De test detecteert bloed In de ontlasting met chemicaliën.

Fecale immunochemische (fit) testen:

Deze fit -test detecteert bloed in de feces met behulp van antilichamen. Meestal wordt het eenmaal per jaar uitgevoerd.

Feces-DNA (fit-DNA):

Dit testen detecteert bloed en afwijkende DNA in de ontlasting, zoals grote poliepen en groei van kanker. Om de drie jaar wordt de test uitgevoerd.

Colonoscopie:

Dit procedure onderzoekt de hele dikke darm en het rectum met een grotere scope. Tijdens het examen roeien clinici poliepen en vroege maligniteiten. Deze test wordt beschouwd als de gouden benchmark voor het detecteren van darmkanker. Voor een persoon met een gemiddeld risico wordt om de tien jaar een colonoscopie uitgevoerd. Het kan indien nodig meer af en toe worden uitgevoerd.

Flexibele sigmoïdoscopie:

Dit onderzoek onderzoekt het laatste deel van de dikke darm en het rectum met een dunne, flexibele scope uitgerust met een camera. Tijdens dit proces kunnen gezondheidswerkers alle ontdekte poliepen of vroege maligniteiten verwijderen. Een jaarlijkse ontlastingstest wordt gebruikt om meer dan 5 tot 10 jaar te presteren.

Volgens Cancer Research UK, bijna 2 miljoen mensen in het VK worden elk jaar naar ziekenhuizen verwezen als gevolg van darmklachten, waar ze onderzoeken ontvangen (vaak via een colonoscopie, waarbij een endoscoop, een camera, in de darm wordt geplaatst om het te inspecteren). Nu verschillende bekwame darmkanker Home Tests zijn ook beschikbaar.

 Lees meer: Is darmlekkage een teken van kanker?

 

Welke behandelingsopties zijn beschikbaar voor stadium vier darmkanker?

Een diagnose van darmkanker in de vierde fase geeft aan dat de ziekte zich wijd en zijd heeft verspreid. De hoeveelheid verspreiding van de tumor bepaalt het verloop van de behandeling. Iedereen die de diagnose stadium 4 -colorectale kanker krijgt, moet enige overwegingen nemen over zijn volgende stappen, met name over behandelingsopties. Het is van cruciaal belang om al uw opties met uw arts te bekijken en het doel van elke behandeling te begrijpen.

Behandelingskeuzes voor personen met stadium 4 darmkanker zijn veel meer beperkt dan die voor mensen met vroege fasen van deze maligniteit. Het therapeutische doel bij veel patiënten van stadium vier darmkanker is echt om je leven te verlengen. Er zijn echter bepaalde medicatie -keuzes om te verkennen, evenals enkele andere variabelen om te overwegen.

Chirurgie:

Chirurgie is onwaarschijnlijk om kanker te genezen zodra kwaadaardige cellen zijn gemigreerd naar andere organen en weefsels. In zeldzame omstandigheden kan een operatie echter nog steeds een haalbaar alternatief zijn. Chirurgie Kan een optie blijven als een scan aangeeft dat de tumoren slechts naar enkele kleine locaties zijn gevorderd. Gezondheidswerkers willen de patiënt helpen langer te leven door de kwaadaardige cellen te verwijderen.

Deze procedures vereisen de verwijdering van een deel van de darm en aangrenzende lymfeklieren. Extra chirurgie kan nodig zijn om de delen van het weefsel te verwijderen waar de kanker is gevorderd. Doorgaans zullen artsen chemotherapie aanbevelen, vóór of na een operatie. Artsen kunnen ook een omleidingscolostomie adviseren, waarbij de dikke darm net boven kwaadaardig weefsel wordt gesneden en het lichamelijke afval door een kleine incisie in de huid richt.

Lees meer: Wat zijn darmpoliepen?

Systemische chemotherapie:

Systemische chemotherapie is de voorkeursbehandelingsstrategie als de darmkanker op de een of andere manier ver genoeg is gevorderd om een ​​operatie succesvol te zijn. Om de groei of symptomen van kanker te helpen beheersen, krijgen de meeste personen met de diagnose stadium 4 darmkanker chemotherapie of gespecialiseerde gerichte therapieën.

Chemotherapie Hulp bij het doden van de tumorcellen van het lichaam en de preventie van toekomstige verspreiding. Specialisten kunnen het aanbevelen vóór, na of in plaats van een operatie. Dit wordt bepaald door de omvang en plaats van de verspreiding van kanker. Systemische chemotherapie kan worden toegediend via tablet of intraveneuze (IV) toediening aan het lichaam.

Ablatie:

Wanneer darmkanker alleen naar de lever is gemigreerd, kunnen patiënten chemotherapie krijgen op de lever. Dit voorkomt dat de resterende lichaamsorganen het medicijn ontvangen, waardoor de kans op negatieve effecten wordt verlaagd. Een andere methode om kankercellen te doden die naar de lever zijn gevorderd, is ablatie. Ablatie kan acceptabel zijn voor personen met gemetastaseerde of terugkerende colorectale kanker die een paar tumoren vormt die kleiner zijn dan 4 centimeter breed in de long of lever.

Ablatiegericht en doodt kankercellen en doodt de omliggende weefsels relatief ongeschonden, met behulp van radiogolven, lasers of alcohol - beter bekend als percutane ethanolinjectie (PEI). Een arts kan chemicaliën in de bloedbaan injecteren om te proberen de bloedtoevoer te beperken of te verminderen tot kankercellen in de lever tijdens embolisatie.

Stralingstherapie:

Bestraling Therapie wordt meestal alleen aanbevolen bij gecompliceerde ziekten van darmkanker. Dit helpt bij het verlichten van symptomen zoals ongemak en bloedingen. Selectieve interne radiotherapie kan ervoor zorgen dat de tumor krimpt in plaats van kankercellen te doden, dus het behandelt het niet.

Palliatieve zorg:

Wanneer de kanker van een patiënt zich heeft verspreid en colorectale kanker ongeneeslijk is, kunnen palliatieve zorgmedicijnen blijven bestaan ​​in het verlichten van pijn, het verlichten van de symptomen en het verbeteren van de algemene gezondheid. Chirurgie kan bijvoorbeeld ontsloegen dat bepaald kankerweefsel, de meest ernstig getroffen delen van de dikke darm omzeilen of stents installeren. Andere operatieve doelen kunnen zijn onder meer het verminderen van tumorbloeding, het verlichten van maagpijn of het verwijderen van een colonobstructie. Colorectale kankerbehandelingen zijn vaak beperkt in stadium IV, afhankelijk van de voorkeuren van de patiënt en persoonlijke omstandigheden.

 

Bottom line:

Hoewel stadium IV darmkanker het moeilijkst is voor de slachtoffers om te overleven, nemen de behandelingsopties voortdurend toe, gedeeltelijk dankzij klinische studies. Sommige fase IV -individuen leven voor langere periodes en worden zelfs gerehabiliteerd. Palliatieve zorg, die kanker kan stoppen en mensen zo comfortabel mogelijk kan houden, is de belangrijkste focus van deze periode. De hulp van familie, vrienden en zelfs de gemeenschap zou in deze periode het grootste verschil kunnen maken.