Intoleranță la lactoză - Simptome și cauze

Înțelegerea intoleranței la lactoză: cauze, simptome și management

Intoleranța la lactoză este o tulburare digestivă frecventă în care organismul nu este în măsură să digere complet lactoza, un zahăr găsit în lapte și produse lactate. Potrivit Institutului Național de Diabet și Boli Digestive și Rinichilor (NIDDK) 1, în jur de 30-50 de milioane de americani sunt intoleranți la lactoză. Intoleranța la lactoză poate fi clasificată în diferite tipuri, inclusiv deficiență de lactază primară, secundară, de dezvoltare și congenitală.

Ii. Cauzele intoleranței la lactoză

A. Deficit de enzimă lactază

Intoleranța la lactoză este cauzată în primul rând de o deficiență de lactază, o enzimă produsă de intestinul subțire care descompune lactoza în glucoză și galactoză, care poate fi absorbită de organism. Dr. Amy Foxx-Erenstein, gastroenterolog, explică că nivelurile scăzute de lactază pot duce la incapacitatea de a digera lactoza în mod corespunzător, rezultând simptome de intoleranță la lactoză 2.

B. Deficitul de lactază primară

Aceasta este cea mai frecventă formă de intoleranță la lactoză, unde producția de lactază scade treptat în timp, de obicei începând după copilărie. Dr. David Poppers, un gastroenterolog, sugerează că acest tip de intoleranță la lactoză este mai frecvent la oamenii de origine africană, asiatică și hispanică 3.

C. Deficit de lactază secundară

Deficiența de lactază secundară apare atunci când capacitatea intestinului subțire de a produce lactază este redusă din cauza unei leziuni, boli sau intervenții chirurgicale. De exemplu, infecțiile intestinale, cum ar fi gastroenterită, sau afecțiuni precum boala celiacă, pot provoca deficiență temporară de lactază, care se poate îmbunătăți odată ce problema de bază este rezolvată 4.

D. Deficiență de lactază de dezvoltare

Unii bebeluși prematuri pot avea deficiență de lactază, deoarece intestinul lor subțire nu poate produce suficientă lactază imediat după naștere. Acest tip de intoleranță la lactoză este de obicei temporar și se îmbunătățește pe măsură ce sistemul digestiv al bebelușului se maturizează 5.

E. Deficit de lactază congenitală

Această tulburare genetică rară este prezentă de la naștere, unde intestinul subțire produce puțin sau deloc lactază. Bebelușii cu această afecțiune nu pot digera lactoza în lapte matern sau formulă și pot necesita o formulă 6 specială fără lactoză.

Iii. Simptome de intoleranță la lactoză

A. Simptome gastrointestinale

Persoanele cu intoleranță la lactoză prezintă de obicei simptome gastrointestinale, cum ar fi balonarea, gazul, durerea abdominală și crampele, diareea și greața și vărsăturile. Aceste simptome apar de obicei în 30 de minute până la 2 ore după consumul de alimente și băuturi care conțin lactoză 7.

B. Simptome non-gastrointestinale

În unele cazuri, intoleranța la lactoză poate provoca, de asemenea, simptome non-gastrointestinale, cum ar fi dureri de cap, oboseală și dureri articulare 8. Este esențial să vă consultați cu un profesionist din domeniul sănătății pentru a determina dacă aceste simptome sunt legate de intoleranța la lactoză sau de o altă afecțiune de bază.

Iv. Diagnostic și testare pentru intoleranța la lactoză

A. Istoric medical și examinare fizică

Un furnizor de servicii medicale va începe, de obicei, diagnosticul de intoleranță la lactoză, revizuind istoricul medical al pacientului, simptomele și efectuarea unui examen fizic. Potrivit Dr. Benjamin Lebwohl, un gastroenterolog, aceste informații pot ajuta furnizorul de servicii medicale să stabilească dacă este mai departe Testarea alergiei este necesar.

Pentru a afla mai multe despre alergii, citiți ghidul nostru cuprinzător care acoperă: Alergii:, tipuri, cauze, simptome, diagnostic și opțiuni de tratament. 

Dacă sunteți în căutarea tratamentelor pentru febră de fân sau alergeni generali, vizitați pagina noastră extinsă cu Medicamente și tablete pentru alergie și fân.

B. Teste de intoleranță la lactoză

Mai multe teste pot ajuta la diagnosticarea intoleranței la lactoză, inclusiv testul de toleranță la lactoză, testul de respirație a hidrogenului și testul de aciditate a scaunului. Aceste teste măsoară reacția organismului la consumul de lactoză sau prezența lactozei nedigerate în organism, oferind o indicație clară a intoleranței la lactoză 10.

V. Managementul și tratamentul intoleranței la lactoză

A. Modificări dietetice

Gestionarea intoleranței la lactoză implică în primul rând modificări dietetice pentru a limita sau evita alimentele și băuturile care conțin lactoză. O dietetică înregistrată, Katherine Zeratsky, sugerează că persoanele cu intoleranță la lactoză pot experimenta cu diferite cantități de lactoză pentru a determina nivelul lor de toleranță 11.

B. Suplimente lactază

Suplimentele cu lactază pot ajuta persoanele cu intoleranță la lactoză digestând lactoza mai eficient. Aceste suplimente, disponibile sub formă de tabletă sau lichid, pot fi luate înainte de a consuma alimente care conțin lactoză pentru a ajuta la reducerea simptomelor 12.

C. Suplimentare de calciu și vitamina D

Deoarece produsele lactate sunt o sursă semnificativă de calciu și vitamina D, persoanele cu intoleranță la lactoză pot necesita suplimentarea pentru a se asigura că primesc niveluri adecvate ale acestor nutrienți. Este esențial să vă consultați cu un furnizor de servicii medicale pentru a determina suplimentarea corespunzătoare 13.

VI Strategii de prevenire pentru intoleranța la lactoză

A. Introducerea treptată a alimentelor care conțin lactoză

Unele persoane cu intoleranță la lactoză pot fi capabile să tolereze cantități mici de lactoză. Introducerea treptată a alimentelor care conțin lactoză în dietă, începând cu porții mici, poate ajuta la determinarea nivelului de toleranță al individului și la minimizarea simptomelor 14.

Iv. Factori care afectează intoleranța la lactoză

A. Etnie și genetică

Etnia și genetica joacă un rol semnificativ în intoleranța la lactoză. Anumite populații sunt mai predispuse la intoleranța la lactoză din cauza factorilor genetici. De exemplu, oamenii de origine africană, asiatică și hispanică au o prevalență mai mare a intoleranței la lactoză în comparație cu cele de origine nord -europeană 16. Acest lucru se datorează faptului că trăsătura de persistență lactază, care permite digestia lactozei, este mai frecventă în populații cu o istorie de lactate.

B. Vârsta

Vârsta este un alt factor care influențează intoleranța la lactoză. Producția de lactază tinde să scadă pe măsură ce indivizii îmbătrânesc, ceea ce duce la un risc crescut de intoleranță la lactoză 17. Declinul producției de lactază este mai accentuat la unele populații, ceea ce face ca intoleranța la lactoză să fie mai frecventă în rândul adulților în vârstă. Prin urmare, este esențial să fiți conștienți de schimbarea nevoilor dietetice pe măsură ce unu vârste.

C. consumul de dietă și lactoză

Dieta și consumul de lactoză poate afecta, de asemenea, intoleranța la lactoză. Consumul de cantități mari de alimente care conțin lactoză poate agrava simptomele, chiar și la persoanele cu intoleranță ușoară la lactoză. Pe de altă parte, persoanele care consumă în mod regulat produse care conțin lactoză pot experimenta o creștere treptată a nivelurilor lor de toleranță 18. Este crucial să se găsească un echilibru în consumul de lactoză care să se potrivească nevoilor specifice și nivelurilor de toleranță ale unui individ.

D. Microbiomul intestinal

Microbiomul intestinal, care cuprinde trilioane de microorganisme care locuiesc în sistemul digestiv, poate afecta intoleranța la lactoză. Un microbiom intestinal divers și echilibrat poate ajuta la descompunerea lactozei și poate ameliora simptomele intoleranței la lactoză 19. Probiotice, care sunt bacterii benefice, pot ajuta, de asemenea, la digestia lactozei și pot reduce severitatea simptomelor la unii indivizi.

V. Diagnosticul intoleranței la lactoză

A. Istoric medical și examinare fizică

Un furnizor de servicii medicale va începe, de obicei, diagnosticul de intoleranță la lactoză, revizuind istoricul medical al pacientului, simptomele și efectuarea unui examen fizic. Aceste informații pot ajuta furnizorul de servicii medicale să stabilească dacă este necesară testarea ulterioară 20. Furnizorul de asistență medicală poate întreba, de asemenea, despre istoricul familial al pacientului, deoarece intoleranța la lactoză poate avea o componentă genetică.

B. Test de respirație a hidrogenului

Testul de respirație a hidrogenului este o metodă non-invazivă pentru diagnosticarea intoleranței la lactoză. Pacientul consumă o băutură care conține lactoză, iar furnizorul de servicii medicale măsoară nivelul de hidrogen în respirația pacientului la intervale regulate 21. O creștere a nivelului de hidrogen indică faptul că lactoza nu este defalcată și absorbită în mod adecvat, ceea ce sugerează o intoleranță la lactoză.

C. Test de toleranță la lactoză

Testul de toleranță la lactoză implică măsurarea nivelului de zahăr din sânge înainte și după consumarea unei băuturi care conține lactoză. Dacă nivelul de zahăr din sânge nu crește așa cum era de așteptat, poate indica faptul că lactoza nu este digerată și absorbită în mod adecvat, ceea ce sugerează intoleranța la lactoză 22. Acest test poate fi mai puțin precis decât testul de respirație a hidrogenului, deoarece alți factori pot influența nivelul de zahăr din sânge.

D. Test de aciditate a scaunului

Testul de aciditate a scaunului este utilizat în principal pentru sugari și copii mici care nu pot suferi alte teste de intoleranță la lactoză. Acest test măsoară aciditatea unui eșantion de scaun, deoarece lactoza nedigerată poate duce la creșterea acidității în scaun 23. Un nivel mai mare de aciditate a scaunului poate indica intoleranța la lactoză.

E. Biopsia intestinală

O biopsie intestinală este o procedură de diagnostic mai invazivă, rezervată de obicei cazurilor în care alte teste nu au furnizat un diagnostic definitiv. Biopsia implică îndepărtarea unei probe mici de țesut din intestinul subțire pentru a măsura nivelul lactazei direct 24. Nivelurile scăzute de lactază în țesutul intestinal pot confirma intoleranța la lactoză.

VI Diagnostic diferențial

A. Alergie la lapte

O alergie la lapte este o reacție a sistemului imunitar la una sau mai multe proteine ​​găsite în lapte, ceea ce poate provoca simptome similare cu intoleranța la lactoză 25. Cu toate acestea, simptomele de alergie la lapte pot include, de asemenea, hwhehezing și dificultăți de respirație. Este esențial să se diferențieze între intoleranța la lactoză și o alergie la lapte, deoarece acestea din urmă poate duce la reacții mai severe și necesită strategii de management diferite.

B. Sindromul intestinului iritabil (IBS)

Sindromul de colon iritabil (IBS) este o tulburare comună care afectează intestinul gros și poate provoca simptome similare cu cele ale intoleranței la lactoză, cum ar fi durerea abdominală, balonarea și diareea [26] (https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/irritable-bowel-syndrome/symptoms-causes/syc-20360016) Este important să se facă distincția între IBS și intoleranța la lactoză, deoarece gestionarea și tratamentul acestor afecțiuni poate diferi.

C. Boala inflamatorie a intestinului (IBD)

Boala inflamatorie a intestinului (IBD) se referă la un grup de afecțiuni inflamatorii cronice, cum ar fi boala Crohn și colita ulcerativă, care pot provoca simptome similare cu intoleranța la lactoză [27] (https://www.crohnscolitisfoundation.org/what-is-ibd) Diagnosticul precis al IBD este esențial, deoarece de obicei necesită management pe termen lung și tratament medical.

D. Boala celiacă

Boala celiacă este o afecțiune autoimună în care ingestia de gluten, o proteină găsită în grâu, orz și secară, duce la deteriorarea intestinului subțire. Această deteriorare poate provoca simptome similare cu intoleranța la lactoză, cum ar fi durerea abdominală, balonarea și diareea [28] (https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/celiac-disease) Diferențierea dintre boala celiacă și intoleranța la lactoză este esențială, deoarece boala celiacă netratată poate duce la complicații grave pentru sănătate, iar tratamentul implică respectarea unei diete stricte fără gluten.

VII. Managementul și tratamentul intoleranței la lactoză

A. Modificări dietetice

1. Produse reduse la lactoză și fără lactoză

Persoanele cu intoleranță la lactoză pot consuma produse reduse la lactoză sau fără lactoză ca alternative la produsele lactate obișnuite. Aceste opțiuni pot ajuta la gestionarea simptomelor, permițând totuși aportul de nutrienți esențiali care se găsesc în produsele lactate.

2. Alternative de lactate

Există diverse alternative non-lactate disponibile, cum ar fi laptele de migdale, laptele de soia, laptele de orez și laptele de nucă de cocos. Acestea pot fi utilizate ca înlocuitori ai laptelui de vacă în rețete și băuturi, permițând indivizilor să evite lactoza, menținând o dietă echilibrată.

3. Consumând cantități mici de lactoză

Unele persoane cu intoleranță la lactoză pot fi capabile să tolereze cantități mici de lactoză în dieta lor, fără a se confrunta cu simptome. Este esențial să se monitorizeze simptomele și să ajustați aportul de lactoză în consecință pentru a determina nivelul de toleranță la lactoză a individului.

B. Suplimente lactază

Suplimentele lactază pot fi luate înainte de a consuma alimente care conțin lactoză pentru a ajuta la digestia lactozei. Aceste suplimente sunt disponibile peste counter sub diferite forme, cum ar fi tablete sau picături, și pot fi un instrument util pentru gestionarea simptomelor de intoleranță la lactoză.

C. Probiotice și prebiotice

Probioticele sunt bacterii benefice care pot ajuta la îmbunătățirea sănătății intestinale și pot atenua potențial simptomele intoleranței la lactoză. Prebioticele sunt carbohidrați non-digestibili care ajută la susținerea creșterii acestor bacterii benefice. Includerea probioticelor și prebioticelor din dietă pot îmbunătăți digestia lactozei și poate reduce simptomele la unii indivizi.

D. Suplimentare de calciu și vitamina D

Deoarece produsele lactate sunt o sursă principală de calciu și vitamina D, persoanele cu intoleranță la lactoză ar putea avea nevoie să găsească surse alternative ale acestor nutrienți sau să ia în considerare suplimentarea pentru a menține aportul adecvat.

E. abordarea cauzelor de bază ale deficienței de lactază secundară

În cazurile în care intoleranța la lactoză este cauzată de o afecțiune de bază, cum ar fi boala celiacă sau boala inflamatorie a intestinului, este esențial să abordăm cauza rădăcină. Tratarea stării primare poate ajuta la îmbunătățirea producției de lactază și la reducerea simptomelor de intoleranță la lactoză. Consultarea cu un profesionist din domeniul sănătății este crucială în determinarea tratamentului adecvat pentru starea de bază.

Viii. Mâncarea și socializarea cu intoleranță la lactoză

A. Comunicarea restricțiilor dietetice furnizorilor de produse alimentare

Atunci când mănâncă sau participă la evenimente sociale, este esențial ca persoanele cu intoleranță la lactoză să comunice restricțiile lor dietetice furnizorilor de produse alimentare. Acest lucru asigură că ingredientele care conțin lactoză pot fi evitate sau înlocuite, reducând riscul de simptome.

B. Cercetarea meniurilor restaurantelor

Înainte de a lua masa, cercetează meniul restaurantului ales pentru a identifica opțiunile fără lactoză sau reduse la lactoză. Multe restaurante oferă acum mâncăruri prietenoase cu alergii sau oferă informații despre ingredientele utilizate în mesele lor.

C. Pregătirea pentru situații neașteptate

Transportați suplimente și gustări lactază care sunt sigure pentru consum în cazul în care opțiunile fără lactoză nu sunt disponibile. Această pregătire poate ajuta la prevenirea simptomelor și să se asigure că indivizii se pot bucura de evenimente sociale fără a -și face griji pentru restricțiile lor dietetice.

D. Crearea unui mediu de susținere

Educați familia, prietenii și colegii despre intoleranța la lactoză, cauzele sale și simptomele acesteia. Această înțelegere va ajuta la crearea unui mediu de susținere care face ca gestionarea intoleranței la lactoză să fie mai ușoară și mai puțin stresantă.

E. căutând sprijin din partea celorlalți cu intoleranță la lactoză

Conectarea cu alții care au intoleranță la lactoză poate oferi sprijin emoțional, sfaturi practice și un sentiment de comunitate. Forumurile online, grupurile de asistență și platformele de socializare pot fi resurse excelente pentru a găsi alții care împărtășesc experiențe similare.

Ix. Monitorizarea și reglarea gestionării intoleranței la lactoză

A. Verificări periodice cu profesioniști din domeniul sănătății

Programarea verificărilor periodice cu profesioniști din domeniul sănătății poate ajuta la monitorizarea eficacității strategiilor de gestionare a intoleranței la lactoză și să se asigure că orice modificare a simptomelor sunt abordate prompt.

B. Menținerea unui jurnal alimentar

Înregistrarea aportului zilnic de alimente, împreună cu orice simptome experimentate, poate ajuta la identificarea modelelor și a potențialilor declanșatori. Aceste informații pot fi utilizate pentru a ajusta dieta în consecință și pentru a îmbunătăți gestionarea simptomelor.

C. rămânând informat despre cercetarea și evoluțiile intoleranței la lactoză

Sunt dezvoltate continuu noi cercetări, tratamente și opțiuni dietetice pentru intoleranța la lactoză. A rămâne informat despre aceste progrese poate ajuta indivizii să -și gestioneze mai eficient intoleranța la lactoză.

D. Adaptarea strategiilor de management, după cum este necesar

Simptomele de intoleranță la lactoză și severitatea se pot schimba în timp. Este esențial să fii pregătit pentru a adapta strategiile de management, după cum este necesar pentru a menține controlul optim al simptomelor și bunăstarea generală.

E. Prioritizarea îngrijirii de sine și a sănătății mintale

Gestionarea intoleranței la lactoză poate fi dificilă și poate afecta sănătatea mintală. Prioritizarea îngrijirii de sine și căutarea sprijinului atunci când este nevoie poate ajuta la asigurarea faptului că persoanele cu intoleranță la lactoză mențin o perspectivă pozitivă și o bunăstare generală.

X. Strategii de prevenire pentru intoleranța la lactoză

A. Introducerea timpurie a alimentelor care conțin lactoză

Unele cercetări sugerează că introducerea alimentelor care conțin lactoză la sugari la o vârstă fragedă poate contribui la reducerea riscului de intoleranță la lactoză mai târziu în viață. Cu toate acestea, această abordare ar trebui discutată cu un profesionist din domeniul sănătății înainte de implementare.

B. Sprijinirea sănătății intestinale

Menținerea unui microbiom intestinal sănătos consumând o dietă echilibrată, rămânerea hidratată și inclusiv probiotice și prebiotice poate ajuta la susținerea producției de lactază și poate reduce riscul de intoleranță la lactoză.

C. Testarea genetică

Pentru persoanele cu antecedente familiale de intoleranță la lactoză, testele genetice pot fi disponibile pentru a identifica probabilitatea de a dezvolta afecțiunea. Aceste informații pot fi utile pentru luarea deciziilor în cunoștință de cauză cu privire la alegerile dietetice și strategiile de management.

 

Viii. Concluzie

Intoleranța la lactoză este o tulburare digestivă comună care afectează o parte semnificativă a populației globale. Înțelegerea cauzelor, simptomelor și strategiilor de management adecvate poate ajuta persoanele cu intoleranță la lactoză să mențină o dietă sănătoasă și echilibrată. Colaborarea dintre profesioniștii din domeniul sănătății, pacienții și îngrijitorii este esențială pentru a asigura gestionarea cu succes a intoleranței la lactoză și îmbunătățirea calității vieții pentru cei afectați de afecțiune.

Tratamente de alergie conexe

1. Tratament cu alergie și fân
2. Test de alergie și intoleranță
3. Testarea alergiei
4. Tablete de alergie la piriteze
5. Cumpărați Telfast online
6. Cumpărați fexofenadine online
7. Cumpărați cetirizină online
8. Test de sânge intoleranță
9. Cumpărați loratadină online
10. Cumpărați levocetirizină online
11. Cumpărați rapitil online

Articole de alergie conexe

1. Alergii: definiție, tipuri, cauze, semne și simptome, diagnostic și tratament
2. Contor de polen
3. Alergeni comuni
4. Cum să preveniți alergiile
5. Alergii pediatrice
6. Sarcina și alergiile
7. Astm alergic
8. Sindromul de alergie orală
9. Alergii la ouă
10. Remedii naturale de alergie
11. Alergie la roșii
12. Intoleranță la lactoză
13. Intoleranță la porumb
14. Alergie la nucă de cocos
15. Alergie la banane
16. Alergie Kiwi
17. Intoleranță de cazeină
18. Alergie la sulfit
19. Meniu McDonald's Alergie
20. Alergie la căpșuni
21. Alergie penicilină
22. Alergie la drojdie și intoleranță
23. Intoleranță la cofeină
24. Intoleranță la gluten
25. Alergie la latex
26. Alergii pentru animale de companie
27. Injecții de febră de fân
28. Alergii la Allium
29. Intoleranță la ovăz
30. Alergie la zahăr și intoleranță
31. Intoleranță la crustacee
32. Intoleranță la grâu
33. Alergie la ananas
34. Alergie la apă
35. Alergie la vopsea pentru păr
36. Alergie la lupin