Léky GLP-1 vs. alternativní přístupy na hubnutí

Co jsou léky GLP-1 a alternativní hubnutí?

Léky GLP-1 jsou relativně nedávným přírůstkem do arzenálu proti obezitě a cukrovce ve Velké Británii. Glukagonský peptid-1 (GLP-1) je hormon, který hraje zásadní roli při regulaci hladiny cukru v krvi. Tyto léky napodobují působení tohoto hormonu, čímž podporují sekreci inzulínu a zpomalují vyprazdňování žaludku, což může vést ke úbytku hmotnosti.

Popularita léků GLP-1 ve Velké Británii v průběhu let stoupala, zejména s nárůstem podmínek, jako je diabetes 2. typu. Pacienti, kterým byla podána léčiva GLP-1, zaznamenali významný úbytek hmotnosti po dobu 12 měsíců, a to i bez významných změn v dietním nebo životním stylu, jak se zjistilo ve studii z British Medical Journal v roce 2019.

„Léky GLP-1 prokázaly obrovský příslib při pomoci pacientům při uvolňování nadváhy a řízení hladiny cukru v krvi, zejména pokud selhaly jiné zásahy,“ říká Dr. Eleanor Hughes, přední endokrinolog v Londýně.

Jaké alternativní léky jsou venku a jak se porovnávají s léky GLP-1?

Alternativní přístupy na hubnutí ve Velké Británii sahají od změn životního stylu po chirurgické zákroky. Změny stravy, režimy cvičení, kognitivní behaviorální terapie a bariatrické operace, jako je žaludeční bypass, jsou všechny doporučené možnosti, v závislosti na zdraví, preferenci a lékařské poradenství jednotlivce. Například NHS doporučuje vyváženou stravu a pravidelnou fyzickou aktivitu jako první obrannou linii proti obezitě. I když tento tradiční přístup zaznamenal četné úspěchy, vyžaduje odhodlání, čas a často významné změny životního stylu. Na intenzivnějším konci spektra může bariatrická chirurgie nabídnout okamžitý a významný úbytek hmotnosti.

„Zatímco operace, jako je žaludeční bypass, mohou vést k rychlému úbytku na váze, přicházejí s vlastním souborem rizik a jsou obvykle vyhrazeny těm, kteří nenašli úspěch jinými metodami,“ vysvětluje Dr. Rebecca Walker, proslulý bariatrický chirurg v Manchesteru.

Léky na hubnutí GLP-1 zahrnují:

Semaglutide (Wegovy)

Wegovy je lék, který patří do třídy agonistů receptoru GLP-1 (glukagonský peptid-1). Používá se k léčbě obezity u dospělých, kteří mají index tělesné hmotnosti (BMI) 30 nebo vyšší nebo ty s BMI 27 nebo vyšší, pokud mají podmínky související s hmotností, jako je diabetes typu 2, vysoký krevní tlak nebo vysoký Cholesterol. Wegovy pracuje tak, že napodobuje účinky přírodního hormonu GLP-1, který reguluje příjem chuti k jídlu a potravu.

Koupit wegovy online

Dulaglutide (trulicita) 

Trulicita je lék na předpis, který se běžně používá při léčbě diabetu 2. typu. Patří do třídy léků známých jako GLP-1 (glukagonský peptid-1) agonisté receptoru. Trulicita se podává jako jednou týdně subkutánní injekce, což je pro pacienty vhodné.

Exenatid prodloužené uvolnění (Bydureon Bcise)

Bydureon Bcise je lék určený pro léčbu diabetu 2. typu. Tento lék spadá pod třídu agonistů receptoru GLP-1 (glukagonský peptid-1). Bydureon Bcise je podáván jako dlouhodobě působící, injekční prodloužený uvolňující, obvykle podávaný jednou týdně.

Exenatid (Byetta)

Byetta je lék primárně používaný při léčbě diabetu 2. typu. Patří do třídy agonistů receptoru GLP-1 (glukagonský peptid-1). Byetta je podávána jako subkutánní injekce a obvykle se odebírá před jídlem.

Liraglutide (Victoza, Saxenda)

Victoza a Saxenda jsou léky, které patří do agonistické agonistické třídy GLP-1 (glukagonský peptid-1). Victoza je primárně předepsána jednotlivcům s diabetem 2. typu. Saxenda se používá především pro řízení hmotnosti u dospělých, kteří mají nadváhu nebo obézní.

Lixisenatid (adlyxin)

Adlyxin je lék používaný při léčbě diabetu 2. typu. Je klasifikován jako receptorový agonista receptoru GLP-1 (glukagonský peptid-1).

Jaké jsou alternativní přístupy k hubnutí k lékům GLP-1?

Existuje několik alternativních přístupů na hubnutí k lékům GLP-1, které se obvykle používají pro řízení hmotnosti u lidí s obezitou nebo diabetem 2. typu. Tyto alternativní přístupy zahrnují:

• Úpravy životního stylu: Provádění udržitelných změn ve vaší stravě a návycích cvičení je základním přístupem k hubnutí. Vyvážená strava ovládaná kalorií a pravidelná fyzická aktivita může být při podpoře hubnutí vysoce účinná.
• Behaviorální terapie: Behaviorální intervence, jako je kognitivně-behaviourální terapie (CBT) nebo poradenství, mohou jednotlivcům pomoci řešit psychologické a emocionální aspekty přejídání a nezdravé stravovací návyky.
• Dietní programy: Různé strukturované stravy, jako je diety s nízkým obsahem sacharidů, ketogenní strava, přerušovaný půst a nízkotučné stravy, byly pro některé jedince účinné při dosahování hubnutí.
• Farmakoterapie: Jsou k dispozici další léky na hubnutí, například orlistat, phentermine-topiramát a buproprion-naltrexon, které pracují prostřednictvím různých mechanismů než léčiva GLP-1 a mohou být vhodné pro některé jedince.
• Zdravotnické prostředky: Zařízení, jako jsou intragastrické balónky nebo zařízení vagálního nervu, mohou jednotlivcům pomoci ovládat jejich chuť k jídlu a dosáhnout hubnutí.
• Nutriční poradenství: Konzultace s registrovaným dietologem nebo výživovým lékařem může poskytnout personalizované pokyny k plánování stravy a jídla na podporu hubnutí.
• Podpůrné skupiny: Spojení skupin podpory hubnutí nebo účasti na sezeních skupinové terapie může poskytnout motivaci a pocit komunity při práci na cílech hubnutí.
• Chirurgie: Bariatrická chirurgie, jako je žaludeční obtok, gastrektomie rukávů nebo nastavitelný žaludeční bandáž, je pro jednotlivce s těžkou obezitou, když jiné metody nebyly úspěšné.
• S ohledem na stravování: Cvičení technik vědomého stravování může jednotlivcům pomoci stát se více naladěním hladu a plnosti jejich těla, což vede ke zdravějšímu stravovacímu vzorům.
• Doplňky: Některé doplňky stravy, jako je extrakt ze zeleného čaje, kofein a Garcinia Cambogia, byly uváděny na trh pro hubnutí, i když jejich účinnost a bezpečnost se liší.

Je důležité si uvědomit, že nejúčinnější přístup k hubnutí se může lišit od člověka k člověku. Před sledováním jakékoli metody hubnutí je vhodné konzultovat se zdravotnickým odborníkem a určit nejvhodnější a nejbezpečnější přístup založený na individuálním zdravotním stavu, cílech a preferencích. Udržitelné hubnutí navíc často zahrnuje kombinaci několika výše uvedených strategií spolu s dlouhodobým závazkem a pokračující podporou.

Jaká je debata mezi léky GLP-1 a alternativami?

Probíhá debata mezi účinností léčiv GLP-1 a alternativními metodami hubnutí a primárně se točí kolem řízení diabetu a obezity typu 2. Zatímco léky GLP-1 v klinických studiích projevovaly slibné, je zásadní pochopit, že nejde o kouzelnou kulku. Někteří uživatelé hlásí vedlejší účinky, jako je nevolnost nebo průjem, a dlouhodobé účinky jsou stále zkoumány.

Tradiční metody hubnutí, jako je strava a cvičení, se mohou zdát pomalejší a vyžadují více úsilí, ale byly prokázány jako účinné a mohou vést k dalším zdravotním přínosům, jako je zlepšené kardiovaskulární zdraví. Bariatrická chirurgie může na druhé straně vést k okamžitému úbytku hmotnosti a zlepšení podmínek souvisejících s obezitou. Existuje však potenciál pro komplikace po operaci a pacienti se musí zavázat k celoživotním dietním změnám.

„Je nezbytné zvážit jedinečné okolnosti a zdravotní stavy každého člověka před rozhodnutím o přístupu k hubnutí. Neexistuje žádné univerzální řešení,“ navrhuje Dr. Oliver Thompson, praktický lékař z Birminghamu.

Jaké jsou finanční důsledky léků GLP-1?

U některých jsou léky GLP-1 považovány za drahé například Injekce Wegovy Začněte na 275,00 GBP a dosahujte až £ 2000 a vyšší. Náklady se často liší v závislosti na značce a schopnosti NHS tyto léky dotovat. Mnoho pacientů se ocitne zvážit finanční důsledky těchto léků proti jejich potenciálním přínosům. Pro srovnání, náklady na bariatrickou chirurgii ve Velké Británii mohou být strmé. Při zvažování potenciálních dlouhodobých úspor ze snížených lékařských účtů a zlepšení kvality života někteří tvrdí, že to může být nákladově efektivní řešení.

Změny stravy a životního stylu, i když mají minimální přímé náklady, mohou vyžadovat finanční výdaje pro členství v tělocvičně, zdravější výběr potravin a možná i terapeutické sezení. „Finance hrají významnou roli při určování nejlepší metody hubnutí pro mnoho pacientů. Je nezbytné mít holistický pohled na náklady na předem a na potenciální dlouhodobé úspory,“ poznamenává Dr. Fiona Grant, ekonom zdravotnictví v Bristolu.

Závěr

Při porovnání léků GLP-1 s alternativními přístupy na hubnutí je třeba zvážit. Od účinnosti a bezpečnosti k důsledkům nákladů musí jednotlivci ve Velké Británii zvážit všechny faktory, aby určili nejlepší postup pro jejich jedinečnou situaci. Je nezbytné zapojit se do důkladné diskuse se zdravotnickými pracovníky.

„Cesta každého jednotlivce s hubnutím je jedinečná. To, co pro jednoho nebude fungovat, nemusí fungovat pro jiného. Být informován a hledat odborné rady je základním kamenem správného rozhodnutí,“ říká Dr. Alistair Morgan, specialista na obezitu v Edinburghu.