Celiakie je autoimunitní stav, který ovlivňuje lidi všech věkových skupin, často se po léta často nezjišťuje kvůli jeho široké změně symptomů a závažnosti. Jedním z nejúčinnějších nástrojů pro identifikaci této podmínky je celiakální obrazovka - řada krevních testů určených k detekci protilátek, které signalizují imunitní systém negativně na lepek. Lepek je protein nalezený v pšenici, žito a ječmene a u lidí s celiakií, spotřeba lepek poškozuje tenké střevo, zhoršuje absorpci živin a vede k četným zdravotním komplikacím.
Upřednostňovaným testem screeningu celiakií je test protilátky IgA anti-tkáně (TTG-IGA). Často následuje test IGA anti-endomysiální protilátky (EMA), zejména pokud diagnóza vyžaduje potvrzení. Tyto testy jsou zvláště důležité, protože mnoho jedinců zůstává asymptomatických nebo vykazuje pouze mírné gastrointestinální problémy, které se mohou zaměnit za běžné poruchy trávení. Nedostatek IgA-podmínka převládající u pacientů s celiakií-navíc nezbytně využívá použití testů založených na IgG k zajištění přesné diagnózy.
Screening celiakie je nejen nezbytný pouze pro symptomatické jedince, ale také pro ohrožené populace, včetně těch, kteří mají rodinnou anamnézu celiakie, jiných autoimunitních podmínek nebo nevysvětlitelné anémie nebo únavy. Se zvyšujícím se povědomí a zlepšením diagnostického testování dostává více lidí včasné diagnózy, což jim umožňuje přijmout bezlepkovou stravu a zabránit dlouhodobým komplikacím, jako je osteoporóza, neplodnost nebo střevní lymfom. Tato příručka poskytuje hloubkový pohled na skríning celiakie, včetně typů testů, toho, jak fungují a co znamenají pro ty postižené.
Celiakální obrazovka je skupina diagnostických krevních testů používaných k detekci celiakie identifikací specifických protilátek v krvi. Tyto protilátky, zejména IgA anti-TTG a IgA EMA, cílové složky lepku nebo tkáňových enzymů postižených lepkem. Když někdo s celiakií spotřebovává lepek, jejich imunitní systém přehnaje a produkuje tyto protilátky, které lze detekovat laboratorním testováním.
Primárním účelem obrazovky celiaku je včasná detekce a diagnóza. To je obzvláště důležité, protože celiakie může způsobit poškození tenkého střeva dlouho předtím, než se objeví závažné příznaky. Mezi nejběžnější protilátky testované na obrazovce celiaku patří:
IgA anti-TTG (tkáňové transglutaminázové protilátky)
IgA anti-EMA (endomysiální protilátky)
IgG DGP (deamidované gliadinové peptidové protilátky) u osob s nedostatkem IgA
Celkový sérový IgA pro posouzení nedostatku IgA
Protože nedostatek IgA může narušit výsledky, nejprve se měří celkové hladiny IgA. Pokud je nedostatkem potvrzen, místo toho se použijí testy založené na IgG. Je důležité, aby pacienti podstupující celiakální obrazovku stále konzumovali lepek v době testování, aby se zabránilo falešně negativním výsledkům. Pozitivní celiakální obrazovka obvykle vede k dalším diagnostickým krokům, jako je endoskopie střevní biopsie nebo endoskopie video kapsle, aby se potvrdila přítomnost vilózní atrofie - charakteristika celiakie.
Testování může být také užitečné při identifikaci souvisejících podmínek, které se mohou objevit spolu s celiakií. Například metabolismus lipidů může být ovlivněn u dlouhodobých nediagnostikovaných celiakií. Spolehlivý způsob, jak to zkontrolovat, je prostřednictvím Krevní test cholesterolu, což pomáhá posoudit srdeční zdraví a absorpci tuku - z nichž může být narušeno u osob s malabsorpcí živin.
Celiakie je chronická autoimunitní porucha, kde požití lepku vede k imunitně zprostředkovanému útoku na obložení tenkého střeva. V průběhu času tento útok způsobuje poškození villi-malé prstské projekce odpovědné za absorpci živin. Výsledkem je malabsorpce, která vede k široké škále symptomů a, pokud se neléčí vážné zdravotní komplikace.
Lidé s celiakií mohou vykazovat typické gastrointestinální příznaky, jako jsou:
Průjem
Bloating
Bolest břicha
Nadýmání
Nevolnost
Mnoho z nich však také zažívá bez digestivních příznaků, včetně:
Únava
Anémie (zejména anémie s nedostatkem železa)
Hubnutí
Bolest kloubů
Skinské vyrážky (dermatitida herpetiformis)
Neplodnost
Jedinou účinnou léčbou celiakie je celoživotní bezlepková strava, která pomáhá léčit střevní podšívku a zmírnit příznaky. Dokonce i malé množství lepku může vyvolat zánět a symptomy, což činí přísnou dietní dodržování kritickým. Pravidelné sledování a nutriční monitorování jsou důležité, zejména pro ty, kteří ohrožují nedostatky v železném, vápníku, vitamínu D a B vitaminech.
Celiakie je také spojeno s dysfunkcí štítné žlázy, zejména autoimunitní tyreoiditidy. Pokud jsou podezřelé obavy ze štítné žlázy, Pokročilý krevní test na štítnou žlázu Nabízí podrobný přehled hladin hormonů štítné žlázy a může pomoci identifikovat základní autoimunitní podmínky.
Zatímco přesná příčina celiakie zůstává neznámá, předpokládá se, že kombinace genetických, environmentálních a imunologických faktorů přispívá k jeho vývoji. Lidé se specifickými genetickými markery-zejména HLA-DQ2 nebo HLA-DQ8-je pravděpodobnější, že se tento stav vyvine. Ne každý s těmito geny se však bude rozvíjet celiakie, což naznačuje, že jsou zapojeny další spouštěče.
Mezi klíčové faktory přispívajících patří:
Genetika: Rodinná anamnéza celiakie zvyšuje riziko.
Expozice lepku: zejména v raném dětství nebo po spouštěcí události.
Dysregulace imunitního systému: Imunitní systém chyba lepek a tkáně transglutaminázy jako hrozby.
Environmentální spouštěče: jako jsou gastrointestinální infekce nebo změny ve střevní mikrobiotě.
U událostí, jako je chirurgie, porod, těžký stres nebo virové infekce, mohou působit jako spouštěče u geneticky predisponovaných jedinců. Kromě toho je celiakie častější u jedinců s jinými autoimunitními stavy, jako je diabetes typu 1, autoimunitní tyreoiditida a Addisonova choroba.
Následující diagnostické nástroje se nejčastěji používají k detekci celiakie:
Toto je nejčastěji používaný a vysoce citlivý krevní test pro detekci celiakie. Měří protilátky namířené proti tkáňové transglutamináze. Nejlépe se provádí, zatímco pacient stále konzumuje lepek.
Testování EMA se obvykle používá jako potvrzující nástroj a má téměř 100% specificitu. Je to dražší a používá se ve složitých případech.
To je zásadní pro identifikaci nedostatku IgA, což může vést k zavádějícím výsledkům v jiných testech.
Obzvláště užitečný u osob s nedostatkem IgA a u dětí, tento test detekuje protilátky proti modifikované formě gliadinu.
Zatímco testy protilátky a biopsie zůstávají zlatým standardem, hodnocení souvisejících hormonálních markerů může někdy odhalit širší autoimunitní trendy. The Krevní test DHEA síranu Měření funkce nadledvin a může podporovat vyšetřování, kde je přítomna únava a hormonální nerovnováha - symptomy běžné u nediagnostikovaných celiakií.
S celiakií je spojeno několik rizikových faktorů a zdravotních stavů:
Diabetes 1. typu
Autoimunitní podmínky štítné žlázy
Turnerova syndrom a downův syndrom
Nevysvětlitelná neplodnost
Chronická únava
Rodinná anamnéza celiakie
Protože zánět je běžným vláknem v autoimunitních podmínkách, je také užitečné monitorování systémových zánětlivých markerů. The Krevní test CRP Detekuje hladiny proteinů reaktivních C a nabízí vhled do zánětu nízkého stupně, který by mohl být spojen s příznaky celiakie nebo jinými poruchami překrývání.
U některých pacientů se mohou být relevantní změny související s játry v důsledku malabsorpce. Za tímto účelem Krevní test bilirubinu je užitečným nástrojem pro kontrolu abnormálních hladin bilirubinu, který může být ovlivněn střevním i jaterním zdravím v kontextu dlouhodobé celiakie.
Celiakální obrazovka je životně důležitým nástrojem při detekci jedné z nejběžnějších, ale nedostatečně diagnostikovaných autoimunitních poruch - koeliake. Vzhledem k tomu, že se povědomí a přístup k testování zlepšily, více lidí je diagnostikováno dříve, což umožňuje včasnou dietní zásah a prevenci závažných komplikací. Proces screeningu, který zahrnuje řadu krevních testů a případně potvrzující postupy, jako je biopsie nebo endoskopie, pomáhá identifikovat ohrožené osoby a zajistit, aby dostali péči, kterou potřebují.
Screening celiaku není jen u osob s příznaky střev - je to stále důležitější pro lidi, kteří čelí nevysvětlitelnou únavu, problémy s kůží a hormonální změny. Welzo poskytuje prostřednictvím svého rozsáhlé škály možností testování Sběr testů sexuálního zdraví, kde lze také prozkoumat reprodukční nebo hormonální symptomy související s koeliskem.
Navíc širší dopad postvirových podmínek, jako je Covid-19 na střevní a imunitní zdraví, upozornil na latentní autoimunitní poruchy. Pro ty, kteří se zotavují z virových infekcí nebo nevysvětlitelné chronické únavy, Covid-19 Collection může být cenným zdrojem pro komplexní testování.
Na Prozkoumat vše tyto možnosti na jednom místě navštivte Welzo Home Blood Tests strana. S důvěryhodnými britskými laboratořemi a domácím pohodlím nebylo promítání pro celiakii a související zdravotní problémy nikdy snazší nebo dostupnější.
