Ένας αναστολέας ACE είναι ACEON (perindopril). Το ACEON χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας και της υψηλής αρτηριακής πίεσης (υπέρταση). Το ACEON μπορεί να χρησιμοποιηθεί για πρόσθετες συνθήκες που δεν καλύπτονται σε αυτόν τον οδηγό φαρμάκων. Το ACEON δεν πρέπει να χρησιμοποιείται αν
Εάν έχετε ιστορικό αγγειοοίδημα, σοβαρή νεφρική νόσο ή είστε έγκυος, είστε αλλεργικοί στην περινδοπρίλη.
Ρωτήστε το γιατρό σας εάν πρέπει να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε ACEON σε διαφορετική δόση εάν παίρνετε αυτήν τη στιγμή ινσουλίνη ή φάρμακο από του στόματος διαβήτη για να θεραπεύσετε τον διαβήτη σας. Μπορεί να χρειαστείτε ένα διουρητικό (επίσης γνωστό ως "χάπι νερού") ως δεύτερο φάρμακο για την αρτηριακή πίεση. Οι αναστολείς του ACE μπορούν να οδηγήσουν σε γενετικές ανωμαλίες. Εάν είστε έγκυος, αποφύγετε τη χρήση. Εάν μείνετε έγκυος, σταματήστε να χρησιμοποιείτε και καλέστε το γιατρό σας αμέσως. Ο Aceon μπορεί να έχει αντίκτυπο στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας εάν έχετε διαβήτη. Σύμφωνα με τις οδηγίες από το γιατρό σας, ελέγξτε τακτικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Ενημερώστε τον γιατρό σας για τα ευρήματα καθώς και τυχόν νέα σημάδια υψηλής ή χαμηλής ζάχαρης στο αίμα. Αντί να χρησιμοποιείτε ένα κανονικό κουτάλι τραπεζιού, ίσως χρειαστείτε ένα εξειδικευμένο κύπελλο μέτρησης δόσης. Ζητήστε από πού να το αγοράσετε από τον φαρμακοποιό σας. Πείτε στο γιατρό σας εάν έχετε βιώσει ποτέ κάποια από τις ακόλουθες συνθήκες για να βεβαιωθείτε ότι το ACEON είναι ασφαλές για εσάς: νεφρική νόσο (ή εάν λαμβάνετε αιμοκάθαρση), ηπατική νόσο, καρδιακά προβλήματα, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, υψηλά επίπεδα καλίου του αίματος, άσθμα , ή αλλεργίες.
Οι αναστολείς του ACE μπορεί να σας προκαλέσουν να ιδρώσετε λιγότερο και να αυξήσετε τον κίνδυνο θερμικής διαδρομής. Κατά την άσκηση, σε ζεστό καιρό, ή μη πίνοντας αρκετό νερό, αποφύγετε να πάρετε πολύ ζεστό ή αφυδατωμένο. Για να αποφύγετε την αφυδάτωση, πίνετε πολλά υγρά όπως ορίζεται από το γιατρό σας, ειδικά σε ζεστό καιρό και ενώ ασκείτε. Εάν είστε αλλεργικοί στο perindopril, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε ACEON και δεν πρέπει να θηλάζετε κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου. Οι αναστολείς του ACE μπορεί να σας προκαλέσουν να ιδρώσετε λιγότερο και να αυξήσετε τον κίνδυνο θερμικής διαδρομής. Κατά την άσκηση, σε ζεστό καιρό, ή μη πίνοντας αρκετό νερό, αποφύγετε να πάρετε πολύ ζεστό ή αφυδατωμένο. Για να αποφύγετε την αφυδάτωση, πίνετε πολλά υγρά όπως ορίζεται από το γιατρό σας, ειδικά σε ζεστό καιρό και ενώ ασκείτε.
Φαρμακοκινητική
Μετά τη χορήγηση από το στόμα, ο ACEON απορροφάται πλήρως και γρήγορα. Ο Aceon έχει 25% απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα. Πάνω από το εύρος δόσης των 2-16 mg, η συγκέντρωση κορυφής πλάσματος (CMAX) και η περιοχή κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης στο πλάσμα (AUC) αυξάνονται γραμμικά με την αύξηση της δόσης. Η AUC δεν επηρεάζεται, αλλά η χορήγηση με τρόφιμα μειώνει το CMAX κατά περίπου 20%.
Το ACEON έχει χρόνο ημίσειας ζωής πλάσματος 12 ωρών ή περισσότερο σε υγιή άτομα και 18 ώρες ή περισσότερο σε ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Η νεφρική βλάβη δεν έχει αντίκτυπο στη φαρμακοκινητική του AceON.
Ενδείξεις και χρήση
Τα δισκία perindopopril erbumine, που πωλούνται με το εμπορικό σήμα AceOn®, προορίζονται να θεραπεύσουν την υπέρταση με την αποτυχία της αρτηριακής πίεσης. Ο κίνδυνος για θανατηφόρα και μη θανατηφόρα καρδιαγγειακά συμβάντα, ιδιαίτερα εγκεφαλικά επεισόδια και έμφραγμα του μυοκαρδίου, μειώνεται με τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Το ACEON και άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα από μια ποικιλία φαρμακολογικών τάξεων έχουν επιδείξει όλα αυτά τα πλεονεκτήματα σε ελεγχόμενες μελέτες.
Το ACEON συνιστάται επίσης για υπερτασικούς ασθενείς με δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας (κλάσμα εξώθησης 40%) σε χαμηλότερο καρδιαγγειακό κίνδυνο.
Μια έγκυος γυναίκα δεν πρέπει να χρησιμοποιεί ACEON, εκτός εάν το πιθανό όφελος υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο επειδή δεν έχει μελετηθεί σε έγκυες γυναίκες. Η χρήση μιας αποτελεσματικής μεθόδου αντισύλληψης κατά τη χρήση του ACEON και για ένα μήνα μετά τη διακοπή θα πρέπει να ενθαρρυνθεί για τις γυναίκες της γήρανσης της ηλικίας. Εάν αναπτυχθεί η εγκυμοσύνη, ο ACEON θα πρέπει να σταματήσει αμέσως και ο ασθενής θα πρέπει να ενημερωθεί για τυχόν πιθανούς κινδύνους για το αναπτυσσόμενο έμβρυο.
Αντενδείξεις
Οι ασθενείς με γνωστή υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του Aceon, τις έγκυες γυναίκες και τις θηλάζουσες μητέρες δεν πρέπει να λαμβάνουν ACEON. Έχουν τεκμηριωθεί αναφυλαστικές/αναφυλαειδείς αντιδράσεις και άλλες αντιδράσεις υπερευαισθησίας. Τα άτομα με ιστορικό υπερευαισθησίας πενικιλλίνης ή/και αλλεργία κεφαλοσπορίνης είναι πιο πιθανό να βιώσουν αυτές τις αντιδράσεις. Το δερματικό εξάνθημα, η κνίδωση, ο κνησμός, το αγγειοοίδημα του προσώπου, τα χείλη και η γλώσσα και ο βρογχόσπασμος είναι μόνο μερικά παραδείγματα αλλεργικών εκδηλώσεων. Έχουν αναφερθεί σπάνιες περιπτώσεις αναφυλαξίας.
Οι ασθενείς με κληρονομικό ή ιδιοπαθή αγγειοοίδημα δεν πρέπει να λαμβάνουν acceon. Σε ασθενείς που λαμβάνουν αναστολείς του ACE, αγγειοοίδημα του προσώπου, τα άκρα, τα χείλη, η γλώσσα, η γλωττίδα και/ή ο λάρυγγας έχουν τεκμηριωθεί. Ο κίνδυνος ανάπτυξης αγγειοοίδημα κατά τη λήψη ενός αναστολέα ACE μπορεί να είναι υψηλότερος σε ασθενείς που έχουν ιστορικό αγγειοοίδημα που δεν σχετίζονται με τη θεραπεία με αναστολέα ACE. Σε τέτοιους ασθενείς, το ACEON θα πρέπει να ξεκινήσει υπό στενή ιατρική εποπτεία και ο ασθενής θα πρέπει να ενημερωθεί για τα σημεία και τα συμπτώματα του αγγειοοίδημα και συμβουλεύει να διακόψει αμέσως τον AceOn εάν συμβεί αυτά. Η χρήση αναστολέων ACE έχει συσχετιστεί με υψηλότερη συχνότητα σοβαρών αντιδράσεων υπερευαισθησίας σε ορισμένους πληθυσμούς μαύρων ασθενών από ό, τι μεταξύ των Καυκάσιων.
Επιπλέον, το AceOn δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από οποιονδήποτε έχει βιώσει ποτέ ιδιοπαθή ή επαγόμενο από αναστολέα ACE αγγειοοίδημα, παίρνει επί του παρόντος έναν αναστολέα mTOR (όπως temsirolimus ή everolimus) ή παίρνει ένα φάρμακο που περιέχει αλισκενέν. Το αγγειοοίδημα που σχετίζεται με το λαρυγγικό οίδημα μπορεί να είναι θανατηφόρο. Η χρήση του Aceon θα πρέπει να σταματήσει αμέσως εάν αναπτύσσεται ο λαρυγγικός Stridor ή το αγγειοοίδημα του προσώπου, της γλώσσας ή της γλωττίδας. Εάν είναι απαραίτητο, ο αεραγωγός θα πρέπει επίσης να προστατεύεται και η σωστή θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.
Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη ή νεφρική βλάβη (GFR 60 mL/min/1,73m2), δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση αλισκερίνων.
Παρενέργειες
Κατηγορία εγκυμοσύνης FDA D. Εάν παίρνετε ACEON κατά τη διάρκεια του δεύτερου ή του τρίτου τριμήνου σας, το αγέννητο παιδί μπορεί να υποστεί βλάβη ή ακόμα και να πεθάνει. Κατά τη λήψη Aceon, χρησιμοποιήστε αξιόπιστο έλεγχο των γεννήσεων και ενημερώστε τον γιατρό σας εάν μείνετε έγκυος. Δεν είναι γνωστό αν το perindopril εισέρχεται στο μητρικό γάλα ή αν μπορεί να είναι επιβλαβές για ένα βρέφος νοσηλευτικής. Χρησιμοποιώντας αυτό το φάρμακο ενώ η νοσηλευτική δεν συνιστάται. Πάρτε αυτό το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Διαβάστε όλους τους οδηγούς φαρμάκων ή τα φύλλα διδασκαλίας και τηρήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγής σας. Για να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε τα καλύτερα αποτελέσματα από αυτό το φάρμακο, ο γιατρός σας μπορεί περιστασιακά να προσαρμόσει τη δόση σας. Ακολουθήστε ακριβώς τις οδηγίες του φαρμάκου.
Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις
Αγγειοοίδημα: Όταν παίρνετε αναστολείς ACE, το αγγειοοίδημα, συμπεριλαμβανομένου του λαρυγγικού οιδήματος, μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή. Οι κλινικές δοκιμές για την επιτήρηση ACEON και POSTMARKETING αποκάλυψαν ότι οι ασθενείς του χρώματος έχουν αγγειοοίδημα συχνότερα από τους ασθενείς μη χρώματος. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό από τους άνδρες να αναπτύξουν αγγειοοίδημα που προκαλούνται από αναστολέα ACE και οι ασθενείς άνω των 65 ετών είναι πιο πιθανό να το αναπτύξουν από τους ασθενείς κάτω από 65 από κάθε φύλο.
Όταν η γλώσσα, η γλωττίδα ή ο λάρυγγας επηρεάζονται από το αγγειοοίδημα, η απόφραξη των αεραγωγών μπορεί να συμβεί και να είναι θανατηφόρα. Όταν συμβεί αυτό, το ACEON θα πρέπει να σταματήσει αμέσως, ο ασθενής θα πρέπει να λάβει την κατάλληλη περίθαλψη έκτακτης ανάγκης και ο εξαερισμός θα πρέπει να διατηρηθεί μέχρι να επιτευχθεί η αποτελεσματική διαχείριση των αεραγωγών.
Όταν οι ασθενείς που λαμβάνουν ACEON βιώνουν συμπτώματα ή σημεία αγγειοοίδημα ή σημάδια, το φάρμακο πρέπει να σταματήσει αμέσως και η σωστή θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει. Οι ασθενείς που πρέπει να υποβληθούν σε θεραπεία με ανταγωνιστές υποδοχέα αγγειοτενσίνης II πρέπει να το κάνουν ενώ δίδεται ACEON. Αποφυγή διασταυρούμενης αντιδραστικότητας: Οι ασθενείς που είχαν αγγειοοίδημα από προηγούμενη θεραπεία με αναστολέα ACE μπορεί να είναι πιο ευαίσθητοι στην εμφάνισή του και πάλι κατά τη λήψη ενός αναστολέα ACE. Αποφύγετε τη χρήση αναστολέων mTOR (όπως το temsirolimus, everolimus) και τα προϊόντα που περιέχουν aliskiren σε ασθενείς που έχουν βιώσει αγγειοοίδημα που σχετίζονται με τη θεραπεία με αναστολέα ACE. Οι ασθενείς που έχουν αλλεργίες σε άλλες ουσίες, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων, των τροφίμων ή άλλων περιβαλλοντικών αλλεργιογόνων, θα πρέπει να χρησιμοποιούν ACEON με προσοχή.
Εάν εμφανιστούν συμπτώματα αγγειοοίδημα ή αλλεργικών αντιδράσεων, ο Aceon θα πρέπει να σταματήσει αμέσως και να ξεκινήσει η σωστή θεραπεία. Οι ασθενείς που πρέπει να υποβληθούν σε θεραπεία με ανταγωνιστές υποδοχέα αγγειοτενσίνης II πρέπει να το κάνουν ενώ δίδεται ACEON.
Σύνδρομο καρπιαίου σήραγγας: Οι ασθενείς που λαμβάνουν αναστολείς ACE έχουν αναφερθεί ότι αναπτύσσουν σύνδρομο καρπιαίου σήραγγας. Αυτά τα περιστατικά έχουν πραγματοποιηθεί χωρίς εργαστηριακή απόδειξη αυτοάνοσης ασθένειας. Η θεραπεία με ACEON πρέπει να σταματήσει εάν εμφανιστεί σύνδρομο καρπιαίου σήραγγας κατά τη λήψη του φαρμάκου.
Εμβρυϊκή τοξικότητα: Όταν χορηγείται σε έγκυο γυναίκα, το ACEON μπορεί να οδηγήσει σε ολιγοϋδραμιοί και εμβρυϊκή νεφρική δυσλειτουργία. Μετά από ενδο-αμνιακή έγχυση αναστολέων ACE κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να συμβεί ο εμβρυϊκός τραυματισμός, η πρόωρη παράδοση και η θνησιμότητα στον άνθρωπο. Η πιθανότητα ότι αυτά τα αποτελέσματα σημαίνουν επιβλαβείς επιδράσεις των αναστολέων ACE στο έμβρυο δεν μπορούν να αποκλειστούν με βάση τα διαθέσιμα δεδομένα. Κατά τη χορήγηση αναστολέων ACE σε έγκυους ασθενείς, παρακολουθείτε για οποιοδήποτε ολιγοϋδραμνιοειδές και συμπτώματα νεφρικής δυσλειτουργίας του εμβρύου. Το Aceon θα πρέπει να σταματήσει το συντομότερο δυνατό εάν αναπτυχθεί η ολιγουρία ή η προοδευτική αζοταιμία ενώ μια έγκυος γυναίκα παίρνει αναστολέα ACE. Αποτρέψτε την περαιτέρω έκθεση της εγκυμοσύνης σε αναστολείς ACE.
Θρομβοκυτταροπενία που προκαλείται από ηπαρίνη (HIT): Οι ασθενείς που έλαβαν ACEON και ηπαρίνη ταυτόχρονα έχουν βιώσει χτύπημα. Οι απομονωμένες αναφορές υποδηλώνουν ότι η χρήση αναστολέων ACE και ηπαρίνης ταυτόχρονα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης θρομβοκυτταροπενίας (χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων). Διακοπή του αναστολέα ACE το συντομότερο δυνατό εάν υπάρχει υποψία ότι το χτύπημα σε έναν ασθενή που λαμβάνει ηπαρίνη και αναστολέα ACE ταυτόχρονα. Μόλις αποκλειστεί η επαγόμενη από ηπαρίνη θρομβοκυτοπενία, ο αναστολέας του ACE δεν πρέπει να επανεκκινηθεί.
Υπόταση: Μετά την πρώτη δόση του Aceon, θα μπορούσαν να αναπτυχθούν συμπτώματα υπότασης. Οι ασθενείς που είναι αλάτι και/ή ο όγκος που αφορούν την προηγούμενη διουρητική θεραπεία ή/και άλλες αιτίες (όπως ο εμετός, η διάρροια ή η εφίδρωση) είναι πιο πιθανό να το βιώσουν. Εξετάστε τη χορήγηση μιας δόσης εκκίνησης 2 mg σε αυτούς τους ασθενείς πριν την αυξήσετε στην επιθυμητή δόση συντήρησης. Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται ότι η ζάλη είναι μια πιθανή παρενέργεια της θεραπείας με ασεϊόν, ειδικά τις πρώτες ημέρες, και ότι πρέπει να αναφερθεί σε γιατρό. Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται για να σταματήσουν τη λήψη του φαρμάκου εάν παρουσιάζουν πραγματική συγκοπή μέχρι να μιλήσουν με το γιατρό τους.
Δοσολογία
4 mg μία φορά την ημέρα είναι η τυπική δόση έναρξης. 8 έως 16 mg που χορηγούνται μία φορά την ημέρα είναι η ιδανική δόση συντήρησης. Εάν η συστολική αρτηριακή πίεση είναι μικρότερη από 100 mmHg, μέχρι τη δόση κατά 2 έως 4 mg μία φορά την εβδομάδα έως ότου επιτευχθεί η αρτηριακή πίεση ή 32 mg/ημέρα.
Εάν ο ACEON πρέπει να σταματήσει για οποιονδήποτε λόγο, θα πρέπει συνήθως να σταματήσει σταδιακά κατά τη διάρκεια δύο εβδομάδων για να αποφευχθεί η επιδείνωση της υπέρτασης.
Ξεκινώντας από δόση 2 mg, οι ασθενείς με ήπια έως μέτρια ηπατική εξασθένηση θα πρέπει σταδιακά να αυξήσουν τη δόση τους στην επιθυμητή δόση συντήρησης.
Η νεφρική ανεπάρκεια και η υπόταση μπορεί να είναι πιο συχνές σε ηλικιωμένους ασθενείς. Επομένως, σε αυτούς τους ασθενείς, πρέπει να παρακολουθούνται στενά οι ασυμπτωματικές σταγόνες στην αρτηριακή πίεση ή ο ορός.
Υπερβολική δόση
Η υπερβολική δόση του ACEON δεν έχει συγκεκριμένο αντίδοτο. Η θεραπεία για σοβαρή υπόταση πρέπει να είναι υποστηρικτική και μπορεί να περιλαμβάνει ενδοφλέβια υγρά και/ή συμπαθιμιμητικά φάρμακα (η επινεφρίνη και η ντοπαμίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται, καθώς μπορεί να χειροτερεύουν την κατάσταση ενεργώντας με Vaso Dilatatorily). Η περινδοτοπρίλη δεν απομακρύνεται σημαντικά από την κυκλοφορία του αίματος με αιμοκάθαρση.
Αποθήκευση
Το Aceon πρέπει να διατηρείται κάτω από τους 30 ° C σε θερμοκρασία δωματίου.
Related Articles
Προβολή όλων9 Best Korean Mineral Sunscreens of 2024
10 Best Dog Multivitamins for Your Furry Friend
20 Καλύτερα Παιδικά Αντηλιακά, Αναθεωρημένα από γιατρούς
15 Best Women’s Hair Brushes to Tame Your Locks
13 Best Echinacea Supplements for Immune Support
10 Best Trace Minerals Supplements
10 Best Digestive Enzyme Supplements
7 Best Apigenin Supplements of 2024
10 καλύτερη προπόνηση για γυναίκες του 2024
10 Best Women’s Hair Straighteners of 2024
Δημοφιλείς συλλογές
Επιπλέον, πάρτε το εσωτερικό σέσουλα στο τελευταίο περιεχόμενο και τις ενημερώσεις μας στο μηνιαίο ενημερωτικό δελτίο μας.