Πράξη ενεργού χρόνου πήξης

Τι καλύπτεται;

Ενεργοποιημένος χρόνος πήξης Ως μέτρο πήξης αίματος, χρήσιμο για την αξιολόγηση του κινδύνου κλινικής αιμορραγίας σε ασθενείς που δεν αιμορραγούν τη στιγμή που δοκιμάζονται. Εισάγεται ως αντικατάσταση του χρόνου προθρομβίνης και μερικής θρομβοπλαστίνης, η ACT είναι μια σχετικά απλή δοκιμή που μπορεί να εκτελεστεί από πολλά νοσοκομειακά εργαστήρια που χρησιμοποιούν τον διαθέσιμο εξοπλισμό.

Τα μέτρα ACT μετράει τόσο τους ενδογενείς όσο και τους εξωγενούς παράγοντες πήξης της οδού. Συνήθως εκφράζεται ως αναλογία της πράξης του ασθενούς σε μια κανονική τιμή που έχει προσδιοριστεί για κάθε δοκιμασία. Οι φυσιολογικές πράξεις είναι περίπου διπλάσιο από εκείνες του χρόνου προθρομβίνης και μερικών χρόνων θρομβοπλαστίνης, επειδή οι ενδογενείς και εξωγενές μονοπάτια είναι σημαντικές τόσο στην φυσιολογική πήξη όσο και στην παθολογική αιμορραγία. Ως αποτέλεσμα, μια μη φυσιολογική πράξη μπορεί να διαγνώσει ένα πρόβλημα είτε με φυσιολογική είτε παθολογική πήξη.

Τα προβλήματα με το ACT σχετίζονται κυρίως με τη χρήση ηπαρίνης και άλλων αντιπηκτικών (για παράδειγμα βαρφαρίνη). Σε ασθενείς που λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα, είναι σημαντικό να ερμηνεύονται τα αποτελέσματα του ACT σε συνδυασμό με τα αποτελέσματα του APTT επειδή η ACT δεν μετράει μια συγκεκριμένη αντιπηκτική οδό που προκαλείται από ηπαρίνη και επομένως μπορεί να είναι παραπλανητική σε ορισμένες περιπτώσεις. Ενώ προσφέρουμε δοκιμές ACT, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τις ευρύτερες επιπτώσεις των εξετάσεων αίματος στο άρθρο μας "Κατανόηση των εξετάσεων αίματος".

Η ACT είναι επίσης χρήσιμη για την παρακολούθηση των ασθενών που υποβάλλονται σε θεραπεία για αιμορραγικές διαταραχές όπως η αιμορροφιλία ή η νόσος Von Willebrand. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι σημαντικό να παρακολουθείται η ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία.