Laktoositalumatus - sümptomid ja põhjused

Laktoositalumatuse mõistmine: põhjused, sümptomid ja juhtimine

Laktoositalumatus on tavaline seedehäire, milles keha ei suuda laktoosi täielikult seedida, piima- ja piimatoodetes leiduv suhkur. Riikliku diabeedi ja seede- ja neeruhaiguste (NIDDK) 1 andmetel on umbes 30-50 miljonit ameeriklast laktoositalumatu. Laktoositalumatust saab liigitada erinevat tüüpi, sealhulgas primaar-, sekundaar-, arengu- ja kaasasündinud laktaasi puudusesse.

Ii. Laktoositalumatuse põhjused

A. Laktaasi ensüümide vaegusus

Laktoositalumatuse põhjuseks on peamiselt laktaasi puudulikkus - peensoole toodetud ensüüm, mis lagundab laktoosi glükoosiks ja galaktoosiks, mida keha võib imenduda. Gastroenteroloog dr Amy Foxx-Orenstein selgitab, et laktaasi madal tase võib põhjustada võimetust laktoosi korralikult seedida, põhjustades laktoositalumatuse sümptomeid 2.

B. primaarne laktaasi puudulikkus

See on laktoositalumatuse kõige levinum vorm, kus laktaasi tootmine väheneb järk -järgult aja jooksul, tavaliselt pärast lapsepõlve. Gastroenteroloog dr David Poppers väidab, et seda tüüpi laktoositalumatus on tavalisem Aafrika, Aasia ja Hispanic Dencent 3 inimestel.

C. Teisene laktaasi puudulikkus

Sekundaarne laktaasi puudulikkus ilmneb siis, kui peensoole võime laktaasi toota väheneb vigastuse, haiguse või operatsiooni tõttu. Näiteks soolestiku infektsioonid, näiteks gastroenteriit, või sellised haigusseisundid nagu tsöliaakia, võivad põhjustada ajutist laktaasi puudulikkust, mis võib paraneda, kui selle aluseks on 4.

D. Arengulaktaasi puudulikkus

Mõnedel enneaegsetel imikutel võib olla laktaasi puudulikkus, kuna nende peensoole ei pruugi kohe pärast sündi tekitada piisavalt laktaasi. Seda tüüpi laktoositalumatus on tavaliselt ajutine ja paraneb, kui lapse seedesüsteem küpseb 5.

E. Kaasasündinud laktaasi puudulikkus

See haruldane geneetiline häire on sünnist alates, kus peensoole tekitab laktaasi vähe või üldse mitte. Selle seisundiga beebid ei saa laktoosi rinnapiimas või valemis seedida ja võivad vajada spetsiaalset laktoosivaba valemit 6.

Iii. Laktoositalumatuse sümptomid

A. seedetrakti sümptomid

Laktoositalumatusega inimestel on tavaliselt seedetrakti sümptomeid, näiteks puhitus, gaas, kõhuvalu ja krambid, kõhulahtisus ning iiveldus ja oksendamine. Need sümptomid tekivad tavaliselt 30 minuti kuni 2 tunni jooksul pärast laktoosi sisaldavate toitude ja jookide tarbimist 7.

B. mitte-gastrointointetraalsümptomid

Mõnel juhul võib laktoositalumatus põhjustada ka mitte-gastrointelliniste sümptomeid, nagu peavalud, väsimus ja liigesevalu 8. 8. on oluline konsulteerida tervishoiutöötajaga, et teha kindlaks, kas need sümptomid on seotud laktoositalumatusega või mõne muu alushaigusega.

IV. Laktoositalumatuse diagnoosimine ja testimine

A. Haiguslugu ja füüsiline läbivaatus

Tervishoiuteenuse osutaja alustab tavaliselt laktoositalumatuse diagnoosimist, vaadates läbi patsiendi haiguslugu, sümptomeid ja läbides füüsilise läbivaatuse. Gastroenteroloogi dr Benjamin Lebwohli sõnul võib see teave aidata tervishoiuteenuse osutajal kindlaks teha allergia testimine on vajalik.

Allergia kohta lisateabe saamiseks lugege meie põhjalikku juhendit, mis hõlmab: Allergiad:, tüübid, põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravivõimalused. 

Kui otsite heinapalaviku või üldiste allergeenide ravi, külastage meie ulatuslikku lehte Allergia ja heinaravimid ja tabletid.

B. Laktoositalumatuste testid

Mitmed testid võivad aidata diagnoosida laktoositalumatust, sealhulgas laktoositaluvuse testi, vesiniku hingamistesti ja väljaheite happesuse testi. Need testid mõõdavad keha reaktsiooni laktoositarbimisele või seedimata laktoosi esinemisele kehas, pakkudes selget näidu laktoositalumatuse kohta 10.

V. Laktoositalumatuse ravi ja ravi

A. Dieedimuudatused

Laktoositalumatuse haldamine hõlmab peamiselt toitumismuudatusi laktoosi sisaldavate toitude ja jookide piiramiseks või vältimiseks. Registreeritud dietoloog Katherine Zeratsky soovitab, et laktoositalumatusega isikud saavad katsetada erineva koguse laktoosiga, et teha kindlaks nende tolerantsuse tase 11.

B. Laktaasi toidulisandid

Laktaasi toidulisandid võivad aidata laktoositalumatuse laktoosiga laktoosiga inimestel tõhusamalt. Neid toidulisandeid, mis on saadaval tahvelarvutis või vedelas, saab kasutada enne laktoosi sisaldavate toitude tarbimist, et aidata sümptomeid vähendada 12.

C. kaltsiumi ja D -vitamiini lisamine

Kuna piimatooted on märkimisväärne kaltsiumi ja D -vitamiini allikas, võivad laktoositalumatusega isikud vajada täiendamist, et tagada nende toitainete piisav tase. Sobiva toidulisandi 13 määramiseks on oluline konsulteerida tervishoiuteenuse pakkujaga.

Vi. Laktoositalumatuse ennetusstrateegiad

A. Laktoosi sisaldavate toitude järkjärguline tutvustamine

Mõned laktoositalumatusega inimesed võivad olla võimelised väikestes kogustes laktoosi. Laktoosi sisaldavate toitude järk-järgult sisestamine dieedis, alustades väikestest portsjonitest, võib aidata kindlaks määrata inimese tolerantsuse taset ja minimeerida sümptomeid 14.

IV. Laktoositalumatust mõjutavad tegurid

A. etniline kuuluvus ja geneetika

Etnilisus ja geneetika mängivad olulist rolli laktoositalumatuses. Teatud populatsioonid on geneetiliste tegurite tõttu laktoositalumatuse suhtes altid. Näiteks on Aafrika, Aasia ja hispaanlasest päritolu inimestel laktoositalumatuse levimus võrreldes Põhja -Euroopa päritoluga võrreldes 16. Selle põhjuseks on asjaolu, et laktaasi püsivuse tunnus, mis võimaldab laktoosi seedimist, on populatsioonis tavalisem, kus ajaloos on populatsioonid piimatoodete of.

B. vanus

Vanus on veel üks tegur, mis mõjutab laktoositalumatust. Laktaasi tootmine kipub üksikisikute vananedes vähenema, põhjustades suurenenud laktoositalumatuse riski 17. Laktaasi tootmise langus on mõnes populatsioonis rohkem väljendunud, muutes laktoositalumatuse vanemate täiskasvanute seas tavalisemaks. Seetõttu on oluline olla teadlik muutuvatest toitumisvajadustest kui üheaastane.

C. Dieet ja laktoositarbimine

Dieedi ja laktoosi tarbimine võivad mõjutada ka laktoositalumatust. Suure koguse laktoosi sisaldavate toitude tarbimine võib sümptomeid süvendada, isegi kerge laktoositalumatusega inimestel. Teisest küljest võivad inimesed, kes tarbivad regulaarselt laktoosi sisaldavaid tooteid, oma tolerantsi taseme järkjärgulise tõusu 18. On ülioluline leida tasakaal laktoositarbimisel, mis sobib inimese konkreetsetele vajadustele ja tolerantsustasemele.

D. soolestiku mikrobiome

Soolestiku mikrobiome, mis koosneb seedesüsteemi elavate mikroorganismide triljonitest, võib mõjutada laktoositalumatust. Mitmekesine ja tasakaalustatud soolestiku mikrobiome võib aidata laktoosi ja leevendada laktoositalumatuse sümptomeid 19. Probiootikumid, mis on kasulikud bakterid, võivad samuti aidata laktoosi seedimist ja vähendada mõnel inimesel sümptomite raskust.

V. Laktoositalumatuse diagnoosimine

A. Haiguslugu ja füüsiline läbivaatus

Tervishoiuteenuse osutaja alustab tavaliselt laktoositalumatuse diagnoosimist, vaadates läbi patsiendi haiguslugu, sümptomeid ja läbides füüsilise läbivaatuse. See teave aitab tervishoiuteenuse osutajal kindlaks teha, kas täiendav test on vajalik 20. Tervishoiuteenuse pakkuja võib küsida ka patsiendi perekonna ajaloo kohta, kuna laktoositalumatusel võib olla geneetiline komponent.

B. vesiniku hingeõhu test

Vesiniku hingeõhu test on mitteinvasiivne meetod laktoositalumatuse diagnoosimiseks. Patsient tarbib laktoosi sisaldavat jooki ja tervishoiuteenuse osutaja mõõdab vesiniku taset patsiendi hinges regulaarselt 21. Vesiniku taseme tõus näitab, et laktoos ei ole piisavalt lagunenud ega imendunud, mis viitab laktoositalumatusele.

C. Laktoositaluvuse test

Laktoositaluvuse test hõlmab veresuhkru taseme mõõtmist enne ja pärast laktoosi sisaldava joogi tarbimist. Kui veresuhkru tase ei tõuse ootuspäraselt, võib see näidata, et laktoos ei ole piisavalt seeditud ega imendunud, mis viitab laktoositalumatusele 22. See test võib olla vähem täpne kui vesiniku hingeõhu test, kuna muud tegurid võivad mõjutada veresuhkru taset.

D. väljaheite happesuse test

Väljaheite happesuse testi kasutatakse peamiselt imikute ja väikeste laste jaoks, kes ei saa läbi viia muid laktoositalumatuste teste. See test mõõdab väljaheiteproovi happesust, kuna seedimata laktoos võib põhjustada suurenenud happesust väljaheites 23. Kõrgem väljaheite happesus võib näidata laktoositalumatust.

E. Soole biopsia

Soole biopsia on invasiivsem diagnostiline protseduur, mis on tavaliselt reserveeritud juhtudel, kui muud testid pole lõplikku diagnoosi andnud. Biopsia hõlmab väikese koeproovi eemaldamist peensoolest, et mõõta laktaasi taset otse 24. Madal laktaasi tase soolekoes võib kinnitada laktoositalumatuse.

Vi. Diferentsiaaldiagnostika

A. Piimaallergia

Piimaallergia on immuunsussüsteemi reaktsioon ühele või mitmele piimas leiduvale valgule, mis võib põhjustada laktoositalumatusega sarnaseid sümptomeid 25. Piimaallergia sümptomid võivad siiski hõlmata ka Hheezingi ja hingamisraskusi. Oluline on eristada laktoositalumatust ja piimaallergiat, kuna viimane võib põhjustada tõsisemaid reaktsioone ja nõuab erinevaid juhtimisstrateegiaid.

B. ärritunud soole sündroom (IBS)

Ärritatud soole sündroom (IBS) on tavaline häire, mis mõjutab suurloosi ja võib põhjustada laktoositalumatusega sarnaseid sümptomeid, näiteks kõhuvalu, puhitus ja kõhulahtisus [26] (26] (26] (26] (26] (26].https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/irritable-bowel-syndrome/symptoms-causes/syc-20360016). Oluline on eristada IBS -i ja laktoositalumatust, kuna nende tingimuste juhtimine ja ravi võib erineda.

C. põletikuline soolehaigus (IBD)

Põletikuline soolehaigus (IBD) viitab krooniliste põletikuliste seisundite, näiteks Crohni tõbi ja haavandilise koliidi rühmale, mis võib põhjustada laktoositalumatusega sarnaseid sümptomeid [27] (27]https://www.crohnscolitisfoundation.org/what-is-ibd). IBD täpne diagnoosimine on hädavajalik, kuna see nõuab tavaliselt pikaajalist ravi ja ravi.

D. Tsöliaakia

Tsöliaakia on autoimmuunhäire, milles nisu, odra ja rukis leiduva valgu gluteeni allaneelamine põhjustab peensooles kahjustusi. See kahjustus võib põhjustada laktoositalumatusega sarnaseid sümptomeid, näiteks kõhuvalu, puhitus ja kõhulahtisus [28] (https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/celiac-disease). Tsöliaakia ja laktoositalumatuse eristamine on kriitiline, kuna ravimata tsöliaakia võib põhjustada tõsiseid tervisekomplikatsioone ja ravi hõlmab ranget gluteenivaba dieeti.

Vii. Laktoositalumatuse juhtimine ja ravi

A. Dieedimuudatused

1. Laktoosiga vähendatud ja laktoosivabad tooted

Laktoositalumatusega isikud saavad tavaliste piimatoodete alternatiividena tarbida laktoosi vähendatud või laktoosivaba toote. Need võimalused aitavad sümptomeid hallata, võimaldades samas piimatoodetes leiduvate oluliste toitainete tarbimist.

2. Piimatoodete alternatiivid

Saadaval on mitmesuguseid piimatoodete alternatiive, näiteks mandlipiim, sojapiim, riisipiim ja kookospiim. Neid saab kasutada retseptides ja jookides lehmapiima asendajatena, võimaldades inimestel vältida laktoosi, säilitades samal ajal tasakaalustatud dieedi.

3. Väikeste koguste laktoosi tarbimine

Mõned laktoositalumatusega inimesed võivad oma dieedis taluda väikeseid laktoosi, ilma et tekiks sümptomeid. Inimese laktoositaluvuse taseme määramiseks on oluline jälgida sümptomeid ja kohandada vastavalt laktoositarbimist.

B. Laktaasi toidulisandid

Laktoosi sisaldavate toitude tarbimist saab laktaasi toidulisandeid võtta, et aidata laktoosi seedimisel. Need toidulisandid on saadaval käsimüügis erinevatel vormidel, näiteks tabletid või tilgad, ja need võivad olla kasulik vahend laktoositalumatuse sümptomite haldamiseks.

C. Probiootikumid ja prebiootikumid

Probiootikumid on kasulikud bakterid, mis aitavad parandada soolestiku tervist ja leevendada laktoositalumatuse sümptomeid. Prebiootikumid on seedimatud süsivesikud, mis aitavad toetada nende kasulike bakterite kasvu. Probiootikumide ja prebiootikumide sisaldus dieedis võib mõnel inimesel parandada laktoosi seedimist ja vähendada sümptomeid.

D. kaltsiumi ja D -vitamiini lisamine

Kuna piimatooted on peamine kaltsiumi ja D -vitamiini allikas, võivad laktoositalumatusega inimestel olla vaja leida nende toitainete alternatiivseid allikaid või kaaluda toidulisandit, et säilitada piisav tarbimine.

E. Sekundaarse laktaasi puuduse põhjuste tegemine

Juhtudel, kui laktoositalumatuse põhjuseks on alushaigus, näiteks tsöliaakia või põletikuline soolehaigus, on oluline käsitleda algpõhjust. Esmase seisundi ravimine võib aidata parandada laktaasi tootmist ja vähendada laktoositalumatuse sümptomeid. Tervishoiutöötajaga konsulteerimine on aluseks oleva seisundi sobiva ravi määramisel ülioluline.

Viii. Söömine ja laktoositalumatusega suhelda

A. Toiduainete pakkujatele toitumispiirangute edastamine

Ühiskondlikel üritustel väljas söömisel või laktoositalumatusega inimestel on oluline edastada toidu pakkujatele toitumispiiranguid. See tagab, et laktoosi sisaldavaid koostisosi saab vältida või asendada, vähendades sümptomite riski.

B. Restoranide menüüde uurimine

Enne söömist uurige valitud restorani menüüd, et tuvastada laktoosivabad või laktoosi vähendatud võimalused. Paljud restoranid pakuvad nüüd allergiasõbralikke roogasid või pakuvad teavet nende söögikordade koostisosade kohta.

C. Ootamatuteks olukordadeks valmistumine

Kandke laktaasi toidulisandeid ja suupisteid, mis on laktoosivabade võimaluste korral tarbimiseks ohutud. See ettevalmistus aitab vältida sümptomeid ja tagada, et inimesed saavad nautida seltskondlikke üritusi, muretsemata oma toitumispiirangute pärast.

D. toetava keskkonna loomine

Harida pere, sõpru ja töökaaslasi laktoositalumatuse, selle põhjuste ja sümptomite kohta. See arusaam aitab luua toetava keskkonna, mis muudab laktoositalumatuse haldamise lihtsamaks ja vähem stressirohkeks.

E. Laktoositalumatusega teistelt tuge otsides

Laktoositalumatusega teistega ühendamine võib pakkuda emotsionaalset tuge, praktilisi nõuandeid ja kogukonnatunnet. Veebifoorumid, tugirühmad ja sotsiaalmeedia platvormid võivad olla suurepärased ressursid teiste leidmiseks, kellel on sarnaseid kogemusi.

Ix. Laktoositalumatuse jälgimine ja kohandamine

A. Regulaarsed kontrollid tervishoiutöötajatega

Regulaarsete kontrollide kavandamine tervishoiutöötajatega aitab jälgida laktoositalumatuse ohjamise strateegiate tõhusust ja tagada, et sümptomite muutusi käsitletakse kiiresti.

B. Toidupäeviku pidamine

Igapäevase toidu tarbimise koos kogetud sümptomite registreerimine võib aidata tuvastada mustreid ja potentsiaalseid käivitajaid. Seda teavet saab dieedi kohandamiseks ja sümptomite ravi parandamiseks.

C. Laktoositalumatuse uurimistöö ja arengutega kursis olemine

Pidevalt arendatakse laktoositalumatuse uusi uuringuid, ravi ja toitumisvõimalusi. Nende edusammudega kursis hoidmine võib aidata inimestel oma laktoositalumatust tõhusamalt juhtida.

D. Juhtimisstrateegiate kohandamine vastavalt vajadusele

Laktoositalumatuse sümptomid ja raskusaste võivad aja jooksul muutuda. Oluline on olla valmis kohandama juhtimisstrateegiaid vastavalt vajadusele, et säilitada optimaalne sümptomite kontrolli ja üldine heaolu.

E. Enesehoolduse ja vaimse tervise tähtsustamine

Laktoositalumatuse haldamine võib olla keeruline ja mõjutada vaimset tervist. Enesehoolduse prioriteetide seadmine ja vajaduse korral toetus võib aidata tagada, et laktoositalumatusega isikud säilitaksid positiivse väljavaate ja üldise heaolu.

X. Laktoositalumatuse ennetusstrateegiad

A. Laktoosi sisaldavate toitude varajane tutvustamine

Mõned uuringud näitavad, et laktoosi sisaldavate toitude tutvustamine imikutele juba varases nooruses võib aidata vähendada laktoositalumatuse riski hilisemas elus. Seda lähenemisviisi tuleks aga enne rakendamist arutada tervishoiutöötajaga.

B. soolestiku tervise toetamine

Tervisliku soolestiku mikrobiomi säilitamine, tarbides tasakaalustatud dieeti, püsides hüdreeritud ning probiootikumide ja prebiootikumide kaasamine aitab toetada laktaasi tootmist ja vähendada laktoositalumatuse riski.

C. Geneetiline testimine

Laktoositalumatuse perekonnaga inimeste jaoks võib haigusseisundi arendamise tõenäosuse tuvastamiseks olla olemas geneetiline testimine. See teave võib olla abiks teadlike otsuste tegemisel toitumisvalikute ja juhtimisstrateegiate osas.

 

Viii. Järeldus

Laktoositalumatus on tavaline seedetrakti häire, mis mõjutab olulist osa globaalsest elanikkonnast. Põhjuste, sümptomite ja sobivate juhtimisstrateegiate mõistmine võib aidata laktoositalumatusega inimestel säilitada tervislikku ja tasakaalustatud dieeti. Tervishoiutöötajate, patsientide ja hooldajate vaheline koostöö on oluline laktoositalumatuse eduka juhtimise ja haigusseisundi mõjutavate elukvaliteedi parandamiseks.

Seotud allergiaravi

1. Allergia ja heinaravi
2. Allergia ja sallimatuse test
3. Allergia testimine
4. Piriteze allergia tabletid
5. Osta Telfasti veebis
6. Osta fexofenadiin võrgus
7. Osta tsetirizine võrgus
8. Sallimatus vereanalüüs
9. Osta Loratadine'i veebist
10. Osta levocetirizine'i veebis
11. Osta Rapitili veebist

Seotud allergiaartiklid

1. Allergiad: määratlus, tüübid, põhjused, märgid ja sümptomid, diagnoosimine ja ravi
2. Õietolmulett
3. Tavalised allergeenid
4. Kuidas vältida allergiat
5. Lasteallergia
6. Rasedus ja allergia
7. Allergiline astma
8. Suuline allergia sündroom
9. Munaallergia
10. Looduslikud allergia abinõud
11. Tomatiallergia
12. Laktoositalumatus
13. Maisitalumatus
14. Kookospähkli allergia
15. Banaaniallergia
16. Kiivi allergia
17. Kaseiini talumatus
18. Sulfiidi allergia
19. McDonald'si menüüallergia
20. Maasikaallergia
21. Penitsilliini allergia
22. Pärmiallergia ja sallimatus
23. Kofeiinitalumatus
24. Gluteenitalumatus
25. Lateksiallergia
26. Lemmikloomade allergia
27. Heinapalaviku süstid
28. Alliumiallergia
29. Kaeratalumatus
30. Suhkruallergia ja sallimatus
31. Koorikloomade sallimatus
32. Nisutalumatus
33. Ananassiallergia
34. Veeallergia
35. Juuksevärvi allergia
36. Lupiiniallergia