Penitsilliini allergia: sümptomid, testid, ravi ja põhjused

Sissejuhatus

Ülevaade penitsilliini allergiast

Penitsilliini allergia on teatud tüüpi ebasoodne reaktsioon tavaliselt välja kirjutatud antibiootikumile penitsilliin. See allergia mõjutab umbes 10% elanikkonnast, muutes selle üheks levinumaks ravimi allergiaks (allikas). Penitsilliini allergia võib esineda mitmel viisil, ulatudes kergetest kuni raskete sümptomiteni ning nii patsientide kui ka tervishoiuteenuse osutajate jaoks on oluline haigusseisundi tõhusalt ära tunda ja juhtimine.

Levimus ja mõju tervishoiule

Ehkki tavaliselt teatatakse penitsilliini allergiast, näitavad uuringud, et umbes 90% inimestest, kes usuvad, et nad on penitsilliini suhtes allergilised, suudab seda ravimit tegelikult taluda (allikas). Penitsilliini allergia ülediagnoosimine viib alternatiivsete antibiootikumide kasutamiseni, mis võib suurendada tervishoiukulusid, aidata kaasa antibiootikumiresistentsusele ja põhjustada vähem tõhusaid ravimeetodeid. Vanderbilti ülikooli meditsiinikeskuse ravimiallergiauuringute ekspert dr Elizabeth Phillips rõhutab penitsilliini allergia täpse diagnoosimise ja ravi olulisust patsientide tulemuste parandamiseks ja tervishoiukulude vähendamiseks ((allikas).

Täpse diagnoosi tähtsus

Penitsilliini allergia täpne diagnoosimine on oluline tagamaks, et patsiendid saaksid oma seisundi jaoks kõige tõhusamat ravi, minimeerides samal ajal kõrvaltoimete riski. Nõuetekohane diagnoosimine võib aidata vähendada ka alternatiivsete antibiootikumide tarbetut kasutamist, vähendades sellega antibiootikumiresistentsuse riski.

Allergia kohta lisateabe saamiseks lugege meie põhjalikku juhendit, mis hõlmab: Allergiad:, tüübid, põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravivõimalused. 

Kui otsite heinapalaviku või üldiste allergeenide ravi, külastage meie ulatuslikku lehte Allergia ja heinaravimid ja tabletid.

Penitsilliini allergia sümptomid

Kerged kuni mõõdukad sümptomid

Tarud

Penitsilliini allergia üks levinumaid sümptomeid on tarude välimus - punane, sügelev, nahale tõstetud keevitused. Tarud võivad esineda mõne minuti jooksul pärast ravimite võtmist ja võib kesta mitu tundi või päeva.

Sügelev nahk

Sügenev nahk ehk süvendamine on penitsilliini allergia veel üks tavaline sümptom. See sügelus võib olla laialt levinud või lokaliseeritud konkreetsetesse kehapiirkondadesse ja sellega võib kaasneda lööve.

Lööb

Lööve, mida iseloomustavad punased või roosad laigud nahal, võib tekkida penitsilliini allergia tagajärjel. Lööve võib olla tasane või tõstetud ning võib esineda mõne tunni jooksul pärast ravimite võtmist.

Paistetus

Turse või angioödeem on penitsilliini allergia veel üks potentsiaalne sümptom. See turse ilmneb tavaliselt näo, huulte, keele ja kõri ümber ning võib olla ebamugav või isegi eluohtlik, kui see hingamisteed takistab.

Rasked sümptomid

Anafülaksia

Anafülaksia on raske, eluohtlik allergiline reaktsioon, mis võib vastusena penitsilliinile kiiresti tekkida. Massachusettsi üldhaigla allergoloog ja immunoloog dr Rebecca Saff rõhutab anafülaksia kiire äratundmise ja ravi kiiret olulisust, kuna see võib ravimata jätmise korral surmaga lõppeda (allikas).

Hingepuudus

Õhupuudus või hingeldus võib tekkida penitsilliini allergia rasketel juhtudel. Selle sümptomiga võib kaasneda vilistamine või tiheduse tunne

Penitsilliini allergia põhjused

Immuunsussüsteemi reageerimine

Antikehade tootmine

Penitsilliini allergia tekib siis, kui immuunsussüsteem identifitseerib penitsilliini kahjuliku ainena ja toodab selle vastu võitlemiseks spetsiifilisi antikehi, mida nimetatakse immunoglobuliiniks E (IgE). Need IgE antikehad seostuvad penitsilliiniga ja käivitavad allergilise reaktsiooni.

Histamiini vabanemine

Kui immuunsussüsteem tuvastab penitsilliini, vabastab see kemikaale nagu histamiin vereringesse. Histamiin vastutab paljude allergilise reaktsiooniga seotud sümptomite eest, näiteks sügelus, nõgestõve ja turse.

Geneetilised tegurid

Allergiate, sealhulgas penitsilliini allergia, geneetiline eelsoodumus võib olla päritud. Uuringud näitavad, et inimestel, kellel on allergiate ajalooajalugu, arenevad tõenäolisemalt allergiad ise (allikas).

Eelmine kokkupuude penitsilliiniga

Varasem kokkupuude penitsilliiniga kas ravimite või keskkonnaallikate kaudu võib suurendada allergia tekkimise tõenäosust. Immuunsussüsteem võib esialgse kokkupuute ajal penitsilliini suhtes sensibiliseerida, põhjustades järgnevatel kokkupuutel allergilist reaktsiooni.

Penitsilliini allergia testimine ja diagnoosimine

Haiguslugu ja füüsiline läbivaatus

Penitsilliini allergia diagnoosimiseks on hädavajalik põhjalik haiguslugu ja füüsiline läbivaatus. Tervishoiuteenuse osutaja küsib patsiendi anamneesi anamergiliste reaktsioonide, varasemate kokkupuudete kohta penitsilliini ja perekonna allergeetika anamneesi kohta.

Naha testimine

Naha torketesti

Naha torke test on levinud meetod penitsilliini allergia diagnoosimiseks. Selle katse käigus pannakse nahale väike kogus penitsilliini ja naha pinna torkamiseks kasutatakse pisikest nõela. Kui patsient on allergiline, ilmub torke kohale väike tõstetud muhk 15–20 minuti jooksul.

Intradermaalne test

Intradermaalne testimine hõlmab väikese koguse penitsilliini süstimist naha pinna alla. Kui patsient on allergiline, ilmneb reaktsioon, mis sarnaneb naha torkesti omaga. Intradermaalne testimine on tundlikum kui naha torke testimine, kuid võib anda ka valepositiivsemaid tulemusi.

Suuline väljakutse

Suuline väljakutse hõlmab väikese annuse penitsilliini manustamist suu kaudu meditsiinilise järelevalve all. Kui patsiendil ei koge allergiline reaktsioon, võib annust järk -järgult suureneda. Seda testi tehakse tavaliselt ainult siis, kui naha testimise tulemused on negatiivsed või ebaselged.

Vereanalüüs

Vereallergia testid saab mõõta spetsiifilisi IgE antikehi vereringes penitsilliini suhtes. Neid teste, nagu immunokap või ensüümiga seotud immunosorbente test (ELISA), kasutatakse penitsilliini allergia diagnoosimisel harvemini nende madalama tundlikkuse ja spetsiifilisuse tõttu võrreldes naha testidega. Neid võib siiski kaaluda teatud juhtudel, kui naha testimine pole teostatav ega asjakohane.

Penitsilliini allergia juhtimine ja ravi

Penitsilliini vältimine

Penitsilliini allergia peamine juhtimisstrateegia on penitsilliini ja muude sellega seotud antibiootikumide vältimine. Kinnitatud allergiaga patsiendid peaksid teavitama oma tervishoiuteenuse pakkujaid ja kandma meditsiinilist hoiatust käevõru, et veenduda, et nad ei puutu penitsilliini sisaldavate ravimitega tahtmatult kokku.

Alternatiivsed antibiootikumid

Juhtudel, kui patsient nõuab antibiootikumiravi, kuid sellel on kinnitatud penitsilliini allergia, võidakse välja kirjutada alternatiivsed antibiootikumid. Need alternatiivid võivad sisaldada tsefalosporiinid, makroliidid või fluorokinoloonid, sõltuvalt ravitatavast konkreetsest infektsioonist ja patsiendi haiguslugu.

Antihistamiinid kergete reaktsioonide jaoks

Penitsilliini kergete allergiliste reaktsioonide jaoks, näiteks sügelus, nõgestõbi või lööve, võivad antihistamiinid aidata sümptomeid leevendada. Antihistamiinid blokeerivad histamiini toimet, mis vastutab paljude allergilise reaktsiooni ajal kogetud sümptomite eest.

Epinefriin raskete reaktsioonide jaoks

Tõsised allergilised reaktsioonid, näiteks anafülaksia, vajavad viivitamatut ravi epinefriiniga. Anafülaksia riskiga patsiendid peaksid kogu aeg kaasas olema epinefriini autoinjektor (nt Epipen) ja kasutama seda tõsise reaktsiooni korral vastavalt juhistele. Massachusettsi üldhaigla allergist ja immunoloog dr Rebecca Saff rõhutab epinefriini kiire manustamise olulisust eluohtlikes olukordades (allikas).

Desensibiliseerumine

Desenseerumine on protsess, mille käigus patsiendi immuunsussüsteem puutub järk -järgult kokku penitsilliini annuste suurenemisega, eesmärgiga vähendada või kõrvaldada allergiline vastus. Seda protseduuri tuleks läbi viia ainult tiheda meditsiinilise järelevalve all ja seda võib kaaluda olukordades, kus penitsilliin on kõige tõhusam ravivõimalus.

Järeldus

Täpse diagnoosi olulisus

Penitsilliini allergia täpne diagnoosimine on ülioluline tagamaks, et patsiendid saaksid oma seisundi jaoks kõige tõhusamat ravi, minimeerides samal ajal kõrvaltoimete riski. Nõuetekohane diagnoosimine võib aidata vähendada ka alternatiivsete antibiootikumide tarbetut kasutamist, vähendades sellega antibiootikumiresistentsuse riski.

Nõuetekohase juhtimise tähtsus

Penitsilliini allergia juhtimine hõlmab tõhusalt vältimise kombinatsiooni, alternatiivsete antibiootikumide sobivat kasutamist ja allergiliste reaktsioonide kiiret ravi. Tehes tihedat koostööd tervishoiuteenuse osutajatega, saavad penitsilliini allergiaga patsiendid oma konkreetsete vajaduste jaoks kõige sobivamat hooldust.

Elamine penitsilliini allergiaga

Ehkki penitsilliini allergiaga elamine võib olla keeruline, on võimalik elada tervislikku ja täisväärtuslikku elu korraliku juhtimise ja hooldamisega. Mõistes sümptomeid, põhjuseid ja ravivõimalusi, saavad penitsilliini allergiaga isikud teha oma tervishoiu kohta teadlikke otsuseid ja teha tihedat koostööd tervishoiuteenuse osutajatega, et leida kõige tõhusamad ravistrateegiad.

Seotud allergiaravi

1. Allergia ja heinaravi
2. Allergia ja sallimatuse test
3. Allergia testimine
4. Piriteze allergia tabletid
5. Osta Telfasti veebis
6. Osta fexofenadiin võrgus
7. Osta tsetirizine võrgus
8. Sallimatus vereanalüüs
9. Osta Loratadine'i veebist
10. Osta levocetirizine'i veebis
11. Osta Rapitili veebist

Seotud allergiaartiklid

1. Allergiad: määratlus, tüübid, põhjused, märgid ja sümptomid, diagnoosimine ja ravi
2. Õietolmulett
3. Tavalised allergeenid
4. Kuidas vältida allergiat
5. Lasteallergia
6. Rasedus ja allergia
7. Allergiline astma
8. Suuline allergia sündroom
9. Munaallergia
10. Looduslikud allergia abinõud
11. Tomatiallergia
12. Laktoositalumatus
13. Maisitalumatus
14. Kookospähkli allergia
15. Banaaniallergia
16. Kiivi allergia
17. Kaseiini talumatus
18. Sulfiidi allergia
19. McDonald'si menüüallergia
20. Maasikaallergia
21. Penitsilliini allergia
22. Pärmiallergia ja sallimatus
23. Kofeiinitalumatus
24. Gluteenitalumatus
25. Lateksiallergia
26. Lemmikloomade allergia
27. Heinapalaviku süstid
28. Alliumiallergia
29. Kaeratalumatus
30. Suhkruallergia ja sallimatus
31. Koorikloomade sallimatus
32. Nisutalumatus
33. Ananassiallergia
34. Veeallergia
35. Juuksevärvi allergia
36. Lupiiniallergia