Qu'est-ce qui est couvert?

Pourquoi ai-je des symptômes thyroïdiens sous-actifs, mais mon test sanguin est normal?

Les tests sanguins sont parfois des outils de diagnostic très précis mais doivent être combinés avec des symptômes cliniques pour une meilleure précision.

La glande thyroïde, une forme de papillon glande Dans la région du cou, a diverses fonctions corporelles importantes. Il produit des hormones thyroïdiennes (T3 et T4), qui contrôlent le métabolisme (production d'énergie), la fréquence cardiaque, la température corporelle, etc. Une glande thyroïde sous-active signifierait que toutes ces fonctions seront compromises. Mais comment savoir si vous avez une thyroïde sous-active?

Tests sanguins - Les outils utiles pour accéder à la santé thyroïdienne

Les niveaux de ces hormones sont utilisés pour indiquer la santé de la glande thyroïde. Une autre hormone appelée hormone thyroïdienne stimulante (TSH) est sécrétée par l'hypophyse et travaille sur la glande thyroïde. Un niveau plus élevé de TSH signifie que la glande thyroïde est hypoactive et ne ramasse pas la TSH du sang.

Mais, parfois, la mesure TSH peut être trompeuse car elle peut être normale même si vous avez des symptômes thyroïdes sous-actifs. Pourquoi cela peut-il arriver? Il y a deux possibilités, soit votre niveau de TSH n'est pas si élevé pour se qualifier pour l'hypothyroïdie, soit vous avez une hypothyroïdie secondaire dans laquelle la cause du problème est la TSH et non la glande thyroïde.

Nous décrirons les situations dans lesquelles vous pouvez avoir un niveau TSH normal dans votre sang, même en présence d'une thyroïde sous-active. Mais, tout d'abord, vous devez connaître la gamme normale de TSH.

Quelle est la valeur requise de la stimulation de l'hormone thyroïdienne (TSH) dans le sang?

La valeur normale de TSH a une large gamme. La plage acceptable est 0.35-4.5 MIU / L (unités internationales Milli par litre). Cependant, certains laboratoires étroitent cette plage normale à 0,5 à 2,5 MIU / L. Toute valeur dans la plage de 4,5 à 10 MIU / L montre une hypothyroïdie, mais ce n'est pas la seule cause.

Les valeurs supérieures à cette plage sont certainement dues à l'hypothyroïdie, et la personne ressentira également des symptômes d'hypothyroïdie.

Qu'est-ce qui peut provoquer une thyroïde sous-active avec une TSH normale?

Divers facteurs peuvent en être responsables, par exemple,

Grossesse

La grossesse peut confondre la santé thyroïdienne. Pendant la grossesse, vous avez besoin de niveaux plus élevés d'hormones thyroïdiennes que d'habitude. Le corps répond à ce défi en augmentant la production de TSH. Mais, le niveau de TSH reste presque le même que le TSH supplémentaire est utilisé par la glande thyroïde. Mais, vous pouvez avoir une TSH surélevée mais avec une thyroïde normale.

L'inverse peut également se produire en ce que vous pouvez avoir des symptômes thyroïdiens sous-actifs, mais vos niveaux de TSH sont normaux (la TSH élevée est juste près de la normale). Donc, si votre test de grossesse est positif et que vous avez des symptômes d'une thyroïde sous-active, ne comptez pas sur les niveaux de TSH ou interprétez ces résultats différemment.

Cependant, la TSH perturbations Pendant la grossesse est très minime, et tout niveau exceptionnellement plus élevé n'est pas normal et peut être le signe d'un problème grave qui peut potentiellement entraîner une fausse couche.

Ainsi, la grossesse peut masquer l'hypothyroïdie. L'hypothyroïdie pendant la grossesse peut provoquer diverses complications, vous devez donc surveiller les activités thyroïdiennes. La plupart du temps, les médecins optent pour le traitement de la thyroïde hypo-active car les niveaux sont de 4 MIU / L pendant la grossesse.

Si vous avez des symptômes d'une thyroïde sous-active, notre test de grossesse instantané peut exclure la grossesse comme cause. Ce test détecte les niveaux de gonadotrophine chorionique humaine (HCG) dans le sang, qui est le premier biomarqueur de la grossesse. Le test donne 99% de résultats précis en 3 minutes. Cliquez ici pour passer votre commande.

Vous avez une hypothyroïdie sous-clinique.

L'image clinique habituelle de l'hypothyroïdie subclinique est des niveaux légèrement élevés de TSH. La figure commune donnée par de nombreux laboratoires est de 4 à 10 miU / L. Mais la biologie n'est jamais aussi simple. Parfois, vous pouvez avoir vos niveaux de TSH dans la plage normale, mais ce niveau est toujours plus élevé pour votre routine normale.

Cela signifie que la thyroïde perd son efficacité de travail. Pendant l'hypothyroïdie sous-clinique, les niveaux d'hormones thyroïdiens (T3 et T4) ne sont pas inférieurs et sont produits au même rythme.

Ces cas ne sont traités que si la personne développe des symptômes de carence thyroïdienne. L'hypothyroïdie sous-clinique n'est pas normale et peut être un facteur de risque pour l'hypothyroïdie future, en particulier si vous avez des anticorps thyroïdiens élevés.

Tester les variations

Les tests thyroïdiens sont ambigus et il n'y a pas de critères claires pour les valeurs «normales» et «anormales». Cela signifie que vous pouvez avoir une valeur normale en fonction d'un kit de test ou d'un protocole et des valeurs anormales en fonction de l'autre kit de test. Cette situation crée la possibilité d'avoir une valeur TSH normale selon un kit tout en ayant une glande thyroïde sous-active.

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Un seuil acceptable consiste à commencer le traitement pour une valeur TSH de 10 mU / L ou plus. En outre, vous avez besoin de tests répétés avec un kit de diagnostic de maladie thyroïdienne meilleure et plus sensible pour accéder à la fonction thyroïdienne si vous avez les signes cliniques d'hypothyroïdie.

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Vous avez une hypothyroïdie secondaire.

Également appelé hypothyroïdie centrale, c'est un type moins courant d'hypothyroïdie. C'est une situation dans laquelle votre glande thyroïde est saine, mais il y a un problème avec les niveaux de TSH. Rappelons que l'hypophyse produit une TSH. Donc, si votre glande pituitaire ne produit pas suffisamment de TSH en raison d'une cause, elle peut conduire à une glande thyroïde hypo-active. L'inverse peut également se produire.

Parfois, l'hypophyse peut produire une TSH biologiquement inactive, ce qui signifie qu'elle ne fonctionnera pas sur la thyroïde, provoquant une hypothyroïdie mais avec des niveaux de TSH normaux. L'hypothalamus, une partie du cerveau, contrôle les activités de l'hypophyse. Ainsi, toute infection cérébrale ou blessure endommant l'hypothalamus peut également conduire à cette situation.

Dans ces situations, les médecins utiliseront les niveaux de T4 pour diagnostiquer la glande thyroïde sous-active plutôt que les niveaux de TSH. Le causes de L'hypothyroïdie secondaire est;

• L'utilisation de certains médicaments, par exemple la dopamine, la prednisone et les opioïdes.

• Radiothérapie pour le cancer du cerveau

• Carence ou résistance contre la TRH (hormone de libération de la thyrotrophine produite par l'hypothalamus, qui contrôle la sécrétion de TSH par la glande hypophysaire).

• Les situations causant des dommages à l'hypophyse, par exemple, Syndrome de Sheehan.

• Tumeurs de l'hypothalamus ou de l'hypophyse

• Infiltration de la glande hypophysaire avec les cellules immunitaires, par exemple pendant l'hypophysite lymphocytaire

Résumé

Les sécrétions de la glande thyroïde sont sous l'influence de l'hormone stimulant la thyroïde (TSH). Les hormones thyroïdiennes contrôlent les fonctions corporelles importantes, par exemple le sommeil, la température corporelle, les niveaux d'énergie, etc. Ainsi, la production d'hormones thyroïdienne est très critique pour le corps.

Pour la plupart des cas, les niveaux de TSH inférieurs indiquent l'hypothyroïdie, mais ce n'est pas le cas dans toutes les situations.

Dans certaines situations mentionnées ci-dessus, une personne peut avoir une thyroïde hypo-active même avec des niveaux de TSH normaux et d'autres tests de fonction thyroïdienne. C'est une bonne idée de consulter un endocrinologue qui utilisera une variété d'autres approches diagnostiques pour diagnostiquer une glande thyroïde sous-active.

L'interprétation des résultats des tests nécessite l'aide d'un expert en santé. Cliquez ici pour consultation avec les experts en santé de Welzo.