Koja je najčešća operacija trbuha?

Trbušna kirurgija je širok opseg medicinskih postupaka koji se bave problemima trbušnih organa, uključujući želudac, jetru, žučni mjehur i dodatak. Apendektomija, koja uključuje izrez pacijentovog dodatka, najčešća je među tim operacijama. Ovisno o tome koliko su teški ili neposredni, liječnici određuju stanja putem kliničkih pregleda i alata za snimanje poput ultrazvuka ili CT skeniranja; Te bi operacije mogle biti invazivne (otvorene) ili minimalno invazivne (laparoskopske).

Prema podacima koje je dao Nacionalni institut za zdravstvo (NIH), SAD, životni rizik od apendektomije je 12,0% za muškarce i 23,1% za žene. Ovo ističe svjetsku stopu prevalencije koja pokazuje veću učestalost od ostalih intra-abdominalnih postupaka poput holecistektomije ili korekcije hernija.

Svjetska zdravstvena organizacija bilježi porast hitnih slučajeva akutnog upala slijepog crijeva, što je rezultiralo trenutnom kirurškom intervencijom, obično provedenom laparoskopske metode Trenutno je preferirano zbog manje nelagode doživljenih postoperativnih i manjih fizičkih ožiljaka.

Unatoč tome što je kategoriziran kao "rutina", to se ponekad kvalificira kao "glavna operacija". Značajno naglašava kiruršku preciznost i kliničku oštrinu tijekom provedbe postupka, praćeno marljivo optimalnom postoperativnom skrbi za postizanje uspješnih terapijskih ishoda.

Što je trbušna kirurgija?

Abdominalna kirurgija predstavlja postupke provedene u regiji želuca, području domova vitalnih organa poput dodatka, žučnog mjehura, jetre i još mnogo toga. Glavna svrha ovih kirurških intervencija je dijagnoza ili liječenje stanja povezanih s tim pojedinim organskim sustavima.

Opseg za trbušnu kirurgiju znatno se proteže zbog složenosti i važnosti povezanih s pojedinim organima; Obuhvaća vodeće, često spasilačke transformacije u životu pacijenata.

Dva ključna faktora razvrstavaju u klasifikaciji, razlikuju operacije trbuha: hitne u odnosu na izborne i otvorene nasuprot laparoskopskim postupcima.

Hitna operacija

Hitna operacija nastaje kada iznenadna, nepredviđena zdravstvena hitna situacija zahtijeva neposrednu medicinsku akciju. Takav operacija Obično su vitalni za spašavanje života ili uklanjanje dodatnih komplikacija - na primjer, apendektomiju potaknute rupturiranim dodatkom ili popravkom perforacije crijeva zbog divertikulitisa. Samo u Velikoj Britaniji, učestalost hitne laparotomije se kreće između 30.000 i 50.000 postupci svake godine.

Izborna kirurgija

Izborne operacije odnose se na planirane operacije, a ne one koje proizlaze iz akutnih medicinskih hitnih slučajeva. Oni Uključite liječenje kroničnih bolesti poput raka, ispravljanje deformiteta, npr. Popravak hernije ili poboljšanje kvalitete života, poput barijatrijske kirurgije za upravljanje mršavljenjem. Izborne operacije pružaju dovoljno vremena za fizičku pripremu pacijenata i mentalnu spremnost uoči datuma zakazanog postupka. 

Otvorena kirurgija trbuha

Otvorena kirurgija trbuha uključuje jedan veliki rez napravljen kroz kožu i mišićno tkivo, omogućujući izravan pristup u trbušnu šupljinu, gledajući tako manipulacijske organe tijekom operacije. Prema široko prihvaćenoj statistici iz Svjetska organizacija gastroenterologije, otprilike dvije trećine svjetske populacije još uvijek se bori sa značajnim čimbenicima koji se odnose na njegovu rasprostranjenost. Oni uključuju ograničen pristup naprednim tehnologijama u određenim geografskim regijama u kojima su resursi rijetki.

Laparoskopska kirurgija

Laparoskopske operacije obilježile su revoluciju u minimalno invazivnim tehnikama, omogućujući kirurgima da obavljaju složene zadatke bez da naprave veće rezove. Umjesto toga, nekoliko malih otvora, svaki manje centimetara, smještaju specijalizirane alate, uključujući pokrete vodiča kamera unutar tijela.  Pacijenti imaju manje postoperativne boli, smanjili su ožiljke i u cjelini imaju brže vrijeme oporavka. 

Bez obzira na kategoriju, svaka ima svojstvene zasluge i nedostatke vođene jedinstvenim okolnostima. Odluka uvijek proizlazi iz pažljivih razmatranja liječnika, osiguravajući da se najbolji mogući ishod primjenjuje u svakoj pojedinoj prilici.

Što se događa tijekom trbušne operacije?

Trbušna kirurgija uključuje predoperativnu procjenu koja obuhvaća pregled pacijentovih zdravstvenih kartona i potrebnih dijagnostičkih pregleda. Nakon pružanja opće anestezije, kirurški profesionalci izvršavaju rez u trbuhu - njegovo mjerenje je uvjetovano da li se radi o minimalno invazivnom (laparoskopskom) ili tradicionalnom (otvorenom) postupku.

Tijekom operativne faze obračunavaju se organi pogođeni bolešću; To bi moglo uključivati ​​izrez karcinoma iz crijeva ili uklanjanje žučnih mjehura u holecistektomiji. Nakon završetka, rane se zabijaju, a postoperativne skrbi značajke pažljivog praćenja kako bi se spriječile komplikacije.

Vrijeme oporavka varira za svakog pojedinca, ali općenito uključuje polako povećanje razine aktivnosti i unos hrane koji nadgleda rehabilitacijski tim dok se redovne dnevne rutine ne nastave.

Koja je najčešća operacija trbuha?

Apendektomija

Apendektomija, postupak koji uključuje eksciziju dodatka, uglavnom postaje bitan zbog akutni - Upala koja zahtijeva trenutnu kiruršku intervenciju. Kao što je naznačeno u medicinskim studijama i dogovorili zdravstveni radnici, an apendektomija pojavljuje se kao jedan od prevladavajućih oblika trbušne kirurgije.

A studija otkrilo je da bi ovo povećanje prevalencije moglo biti posljedica promjene zapadnog načina života. Incidencija Velike Britanije je otprilike 81 slučaja po 100.000 osoba-godina i porastao je tijekom dvadesetog stoljeća. Doživotna prevalencija je 8,6% za muškarce i 6,7% za žene.

Prema anketama koje je proveo Johnston Health Group 2020. godine, koji je anketirao preko 1.000 kirurga širom Amerike od različitih specijaliteta, uključujući opću kirurgiju, gastroenterologiju i hepatologiju, apendektomiju - okupljanje upaljenog dodatka - kao jednu od najčešćih vrsta trbušnih kirurgija.

Kirurški postupak često uključuje laparoskopsku tehniku ​​koristeći malene ureze, a ne veće one povezane s otvorenom operacijom. Oporavak nakon obrade obično se događa u roku od 2-3 tjedna bez komplikacija, a ishodi su općenito pozitivni, što dovodi do potpunog rješavanja simptoma.

Značajno je, iako je rutinski rad s relativno niskim rizičnim čimbenicima, određene složenosti mogu se pojaviti, a variraju od pacijenta do pacijenta. U općoj populaciji, upala slijepog crijeva smatra se sigurnim postupkom s 0.08% Stopa smrtnosti za ne-perforirani upala slijepog crijeva, povećavajući se na 0,5% za perforirani upala slijepog crijeva. To zahtijeva brzu kiruršku intervenciju kada simptomi budu prisutni, a pritom osiguravaju optimalnu postoperativnu skrb kako bi se spriječile potencijalne komplikacije. Uspješno liječenje neizbježno rezultira potpunim oporavkom, obnavljanjem normalnih tjelesnih funkcija, čime se ističe važnost pristupačnosti za pravovremene zdravstvene usluge kvalitete populaciji širom svijeta.

Ostale uobičajene operacije trbuha

Kolecistektomija

Kolecistektomija je kirurški postupak uklanjanja žučnog mjehura, mali organ ispod jetre koji pomaže u probavi. Ova kirurgija postaje potrebna zbog komplikacija poput bolnih žučnih kamenaca koje uzrokuju blokade koje dovode do infekcije ili upale. Oko 10–15% odrasle populacije u Velikoj Britaniji imaju kamena žuči. Kolecistektomija ili uklanjanje žučnog mjehura ukazuje na prisutnost simptomatskih žučnih kamenaca koji uzrokuju jaku bol i nelagodu. Ti pacijenti idu pod nož bilo tradicionalnom otvorenom metodom ili minimalno invazivnom laparoskopijom. Nakon uspješne operacije, prehrambene su modifikacije ključne za upravljanje probavnim promjenama tijekom praćenja potencijalnih rizika poput infekcije propuštanja žuči.

Popravak kile

Hernija je zdravstveno stanje u kojem organ ili tkivo probijaju kroz slabo mjesto zida mišića, obično crijeva ili trbušne masti. To se često javljaju na mjestima s visokim glasom poput prepona i gumba na trbuhu zbog uzroka kao što su teški podizanje, kronični kašalj ili pretilost. Ako se ne liječe, mogu se razviti komplikacije.

Hernije su prisutne kao vidljive kože s blagom nelagodom koja se može povećati ako se zanemaruju. U teškim slučajevima koji uključuju ekstremnu bol potrebna je neposredna pažnja kako bi se spriječilo trajno oštećenje.

Kile na trbušnom zidu jedan su od najčešćih kirurških problema, s rasprostranjenom 4% u onih starijih od 45 godina i rizikom od života 27% u muškaraca. Stope popravljanja međunarodno se razlikuju od 10 na 100.000 stanovništva godišnje u Velikoj Britaniji do 28 na 100.000 u SAD -u.

Dijagnoza obično uključuje testove fizičkog pregleda i snimanja, dok liječenje varira od privremeno korištenja potpornih uređaja do korektivnih operacija kako bi se spriječilo ponavljanje nakon oporavka.

Popravak hernije još je jedan čest oblik bezbroj tipova, uključujući ingvinalni, bedreni i pupčani hiatalni. Ovisno o vrsti lokacije kile, koriste se različiti pristupi, poput Popravak mrežice bez napetosti nasuprot navijena zatvarača. Oboje zahtijeva budnu postoperativnu skrb kako bi se spriječilo ponavljanje i promicanje ozdravljenja. 

Resekcija crijeva

Resekcija crijeva je operacija uklanjanja oboljelih dijelova crijeva. Tretira uvjete poput oštećenja crijeva, blokada, Crohnova bolest, i određeni karcinom kojima nehirurški tretmani ne mogu upravljati.

Postupak varira od uklanjanja samo pogođenih segmenata (djelomična kolektomija) do uklanjanja cijelog debelog crijeva (ukupna kolektomija). Kirurzi tada ponovno povezuju zdrave odjeljke, vraćajući probavnu funkciju. U ovoj se operaciji koriste i tradicionalne i manje invazivne laparoskopske metode, s različitim vremenima oporavka i razinama boli postoperativno.

Iako se smatra sigurnim za upravljanje ozbiljnim bolestima trbuha, postoje potencijalni rizici, uključujući infekcije, poremećaje krvarenja ili razvoj ožiljaka; Dakle, savjetovanje sa zdravstvenim radnicima prije nego što se odluče za tečaj liječenja ostaje presudno.

Rizici i komplikacije

Postoperativni rizici i izazovi povezani s trbušnom kirurgijom obično uključuju:

• Infekcija na kirurškom mjestu
• Krvarenje
• Potencijalna oštećenja obližnjih tkiva
• Pojava plućnih komplikacija poput upale pluća ili infekcije pluća 
• Razvoj krvnih ugrušaka, posebno u nogama, koji mogu putovati u pluća
• Nepravilno liječenje dovodi do ponovnog otvaranja/cijepanja kirurške rane 
• Formiranje ožiljačkog tkiva unutar trbuha što rezultira opstrukcijama crijeva tijekom vremena 
• Pojava hernije zbog unutarnjih tkiva koja se probijaju kroz slabo mjesto na mjestu za rez
• Nuspojave lijekova za ublažavanje boli nakon operacije kao što su zatvor, mučnina itd.
• Promjene metabolizma koje utječu na obrasce prehrane dugoročno uklanjanje/izmjene organa

Strategije ublažavanja rizika uključuju opsežne pre-kirurške preglede kondicije pacijenata, metode sterilizacije tijekom operacije i budno postoperativno praćenje za otkrivanje ranih komplikacija. Nakon propisanih protokola lijekova i sudjelovanja u sesijama fizikalne terapije pomažu u procesu brzog ozdravljenja.

Laparoskopske metode revolucionirale su operaciju trbuha, nudeći manje ožiljaka, brzi oporavak i niže komplikacije u usporedbi s konvencionalnim otvorenim pristupima. Provedbeni 

Pojačani oporavak nakon operacije (Posada) Protokoli služe kao strategija za ubrzanje oporavka pacijenata. Uključuju edukaciju pacijenata o njihovom radu, pružanje optimalne predoperativne prehrane, ograničavanje posta, primjenu minimalno invazivnih tehnika tamo gdje je to prikladno i poticanje rane mobilizacije nakon operacije.

Nadalje, učinkovito upravljanje bolom postiže se kombinacijom anestetičkih metoda koje minimiziraju upotrebu opioida, smanjujući tako nuspojave. Studije navedene u britanskom časopisu za kirurgiju i anesteziju izvijestile su da ERA -i dovode do kraćeg boravka u bolnici i smanjenih komplikacija, postajući uobičajena praksa u upravljanju kirurškom skrbi širom svijeta.

Koliko dugo ću ostati u bolnici nakon trbušne operacije?

Dužina boravka u bolnici nakon trbušne operacije varira ovisno o složenosti postupka i napretku oporavka pojedinaca. Za minimalno invazivne operacije poput laparoskopske apendektomije ili kolecistektomije, pacijenti se obično ispuštaju u jedan do dva dana.

Suprotno tome, više uključenih postupaka poput resekcije crijeva moglo bi zahtijevati ostanak do sedam dana. Postoperativne komplikacije također utječu na ovo trajanje, ali bez obzira na to, rano, ali sigurno pražnjenje, ostaje krajnji cilj usklađujući se s protokolima ERA.

Sažetak

Trbušna kirurgija, koja obuhvaća otvorene i laparoskopske postupke za liječenje različitih stanja, klasificirana je u hitne ili izborne vrste. Apendektomija je prepoznata kao jedna česta operacija zbog raširenih incidenata upala slijepog crijeva. Kirurško putovanje započinje predoperativnim procjenama, što dovodi do razdoblja oporavka nakon operacije koja ovise o pojedinom zdravstvenom stanju i vrsti postupka. Poboljšani oporavak nakon operacije (ERA) protokoli ubrzavaju rehabilitaciju pacijenata uz minimiziranje potencijalnih komplikacija.

Često postavljana pitanja

Koja je glavna operacija za trbuh?

Glavna trbušna kirurgija označava opsežne invazivne postupke na organima unutar trbuha. To uključuje kolektomiju (uklanjanje velikih segmenata ili cijelog crijeva), djelomičnu hepatektomiju (izrezujući dio jetre) i gastrektomiju, obično se izvodi za liječenje karcinoma želuca.

Zašto ljudi trebaju trbušnu operaciju?

Trbušna kirurgija potrebna je kada uvjeti poput raka debelog crijeva, žučnih kamenaca, upala slijepog crijeva i oštećenja hernije nisu upravljivi sa nehirurškim tretmanima.

Koje su prvih 5 glavnih operacija?

Najboljih pet glavnih operacija koje se uglavnom smatraju jesu:

• Koronarna arterija zaobilazno cijepljenje (zaobilazno srce)
• Zamjena zglobova
• Neurohirurgija kuka
• Kolorektalni postupak kralježnice Centralnog živčanog sustava
• Poremećaji crijeva

Koje je drugo ime za trbušnu kirurgiju?

Laparotomija je alternativni pojam za trbušnu kirurgiju koji zahtijeva veliki rez za izravan pristup trbuhu. To se suprotstavlja laparoskopiji koja koristi manje rezove i ubode koji potiču brži oporavak i smanjenu postoperativnu bol.