Mi van lefedve?

Mit fog tenni a kórház az isiász fájdalomért?

Az ülő idegpályán sugárzó fájdalmat Isiaticának nevezzük. Az ülőideg áthalad a fenéken és a csípőn, mielőtt az egyes lábakat az alsó alsóból leereszkedne. Az ülőideg a test vastagabb és legnagyobb idege, az ujj szélességét mérve. Ez közvetlenül befolyásolja, mennyire képes mozogni és érezni a lábát.

Hogyan kapcsolódnak az ülőideg és az isiászok?

Az ülőideg öt ideggyökérből áll: három a Sacrumból (a gerinc utolsó szegmenséből) és kettő az alsó részben található ágyéki gerincből. A jobb és a bal ülő idegek akkor alakulnak ki, amikor az öt ideggyökér kombinálódik. A testének oldalán egy ülőideg a csípőn, fenéken és lábán halad át, közvetlenül a térd alatt.

Hogyan érzi magát az ülő fájdalom?

Noha az igazi ülő idegkárosodás rendkívül ritka, az "isiász" gyakran leírja a lábát a láb alsó részéről származó fájdalmat.

Az okától függően az isiátus fájdalmat különféle emberek másképp írják le. Egyes személyek a fájdalmat piercingnek, lövöldözésnek vagy robbantásnak számolják be. Mások ezt a fájdalom perzselőnek, elektromosnak vagy szúrásnak hívják.

Ezenkívül, a hát alsó részéhez képest, a lábad általában intenzívebb fájdalmat szenvednek. Az ülés vagy állás, felkelés és a felső test csavarása hosszabb ideig súlyosbíthatja a fájdalmat. Az isiatika fájdalom is súlyos lehet, ha gyors, erőteljes mozgást hajt végre, például köhögést vagy tüsszentést.

Az isiász egyszerre befolyásolja az egyik lábat. Az isiatika azonban mindkét lábon megnyilvánulhat. Attól függ, hogy a gerincoszlop mentén mikor van összenyomva az ideg.

Melyek az isiász fájdalom okai?

Számos olyan körülmény, amely befolyásolja a gerincét és az idegeket, amelyek a hátad mentén futnak, szálakhoz vezethetnek. Az alábbiakban bemutatunk néhány általános feltételeket, amelyek issiát eredményezhetnek,

Herniated lemezek

Testünk csigolyáit vagy gerinccsontjait porckorongok osztják el. A porc sűrű, átlátszó anyaggal rendelkezik a rugalmasság és a párna fenntartása érdekében, miközben mozog. Amikor a porc felszíni rétege könnyek és sérvített korongok eredménye. Az ülőideg a porc belső anyagával összenyomódhat, ami kidudorodást vagy teljes kiömlést okozhat a korongból, ami fájdalmat és zsibbadást okozhat az alsó végtagokban. A becslések szerint az összes ember 1-5 % -a egy bizonyos időnként egy sérvített lemez által okozott hátfájást fog tapasztalni.

Piriformis szindróma

A Piriformis -szindróma olyan rendellenesség, ahol a glutealis piriformis izomgörcsök és fenékfájdalmat okoznak. Ez az izom a combját a gerinc alsó részéhez rögzíti. A piriformis izom irritálhatja a szomszédos ülőideget is, ami fájdalmat, bizsergést és zsibbadást eredményez a láb lábában és hátuljában (mint például az ülőfájdalom).

Spondylolisthesis

A degeneratív korongbetegség egyik kapcsolódó állapota a spondylolisthesis. Az ülőideg lecsíphet, ha az egyik gerinccsont vagy csigolya előrehalad egy másik felett.

Mi az isiátus fájdalom kezelése?

A kezelés fő célja a fájdalom csökkentése és a mobilitás növelése. A mögöttes októl függően sok uliónium-beteg fokozatosan javul néhány egyértelmű öngondozási intézkedéssel.

Nem műtéti kezelési lehetőségek

Orvosa először azt tanácsolja, hogy próbáljon meg valamilyen kombinációt ezeknek az egyszerű megoldásoknak, ha a fájdalma könnyű, és nem akadályozza meg a mindennapi vállalkozás folytatását.

Fizikoterápia

A fizikoterápia célja az is, amely csökkenti az isiátust az idegre gyakorolt ​​nyomás enyhítésével. A nyújtási tevékenységeket be kell vonni egy testmozgásba az izom rugalmasságának növelése érdekében, csakúgy, mint az aerob gyakorlatok (például gyaloglás, úszás és víz aerobik). Az orvos azt javasolja egy gyógytornásznak, aki együtt tud dolgozni veled egy nyújtó és aerob testmozgás rutin létrehozásában, amely megfelel az Ön igényeinek.

Nyújtás

Az alsó hátsó szakaszok elősegíthetik az isiászfájdalom csökkentését.

Gyakorlat

A rövid séták jó választás lehet, mivel a gyulladás csökkenhet mozogásakor. A gyógytornászok azt tanácsolják az isiákban szenvedő embereknek, hogy végezzenek olyan gyakorlatokat, amelyek a következőkre összpontosítanak:

• Alapvető keménység

• Megfelelő testtartás

• A hátrányok rugalmassága

• Helyes emelő módszerek

A fizikus terapeuta biztosíthatja, hogy a megfelelő formát használja, hogy megakadályozza a jövőbeni sérüléseket.

Forró és hideg terápia

A meleg és a hideg közötti váltakozó terápia felgyorsíthatja a gyógyulási folyamatot és csökkentheti a fájdalmat. A jég csökkenti a gyulladást, míg a hő javítja a keringést, amikor váltakoznak a hő és a jég között. Míg a megnövekedett keringés elősegíti a gyógyulást, a csökkent gyulladás enyhíti a fájdalmat.

Hidegterápia

A hidegterápia csökkentheti a gyulladást és a fájdalmat is

• Hűtő izomrostok az izomgörcsek gyakoriságának csökkentése érdekében

• Az erek összehúzódása és a véráramlás csökkenése, ami zsibbadást eredményez

• A bőr idegvezetésének csökkentése

Használjon jégcsomagokat hidegterápiaként 15-20 percig. Ha továbbra is jéghasználatot használ, akkor kockáztatja a fagyás kialakulását, ami idegkárosodást okozhat.

Forró terápia

A hőterápia csökkenti az isiászfájdalmat. A hőterápia előnyei inkább a gyógyulásra, mint a fájdalomcsillapításra összpontosítanak. Ezért a hőterápiát alkalmaznia kell, miután fájdalomcsillapítást kapott a hidegterápiából. A hőterápia ösztönzi a gyógyulást:

• A görcsök és a feszültség csökkentése az izmokban

• Növekvő ízületi rugalmasság

• Az idegszövet teljesítményének fokozása

• A szöveti anyagcserének gyorsulása

A hőterápia beadására melegvizes palackokat, forró csomagokat, törölközőket vagy elektromos fűtőpárnákat használhat. A bőr sérüléseinek elkerülése érdekében kerülje el a forró párnák hagyását a bőrén hosszabb ideig.

Gyógyszerek

Orvosa javasolhatja a fájdalomcsillapítókat, mint az isiátus első kezelési vonalát. Beszélhetnek veled a helyreállító lehetőségekről, miután a kellemetlenség elmúlt. Azok a betegek, akik továbbra is fájdalmat szenvednek a fizikoterápiás ülések vagy más ülőideg -kezelések után, emellett javasolhatják a fájdalomcsillapítókat. A fájdalomkezeléshez szükséges gyógyszerek ideiglenes javítás a súlyos kellemetlenségek számára. Ennek eredményeként nem praktikusak hosszú távú fájdalomkezelési stratégiaként.

Az ülőfájdalomra az orvosok gyakran írják fel a következő gyógyszereket

• Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID)-gyulladás gyakran fordul elő azon a helyen, ahol egy korong vagy izom nyomja meg az ülőidegen. Az NSAID -ok csökkentik a fájdalmat azáltal, hogy megakadályozzák a test gyulladást okozó gátlóit. Keresse meg az NSAID -k tartományát itt.

• Opioid fájdalomcsillapítók

• Orális szteroidok

Epidurális szteroid injekciók

Számos alsó hát- és lábfájdalom esetén az epidurális szteroid injekciók (ESI) népszerű terápiás lehetőség. Ezek az isiátus és az alsó hátfájás nem sebészeti ellátásának kulcsfontosságú elemei, és évtizedek óta használják fel őket.

Az eljárás egy epidurális szteroid injekció, mivel egy helyi érzéstelenítő és szteroid gyógyszert közvetlenül az epidurális térbe injektálnak, körülvéve a gerincvelőt és az ideggyökereket.

Epidurális injekciós megközelítések

Ez a befecskendezés ezen formája szteroid gyógyszert biztosít, amelynek gyulladáscsökkentő hatásait közvetlenül a gerincideg közelében fekvő fájdalmas régióba vezetik, ami gyors és jelentős fájdalomcsillapítást eredményezhet. Az orvosok epidurális injekciót adnak be a következő módszerek bármelyikével:

• Transzforaminális útvonal: Ez a módszer lehetővé teszi a szteroid oldat pontos szállítását az epidurális térbe, közel azon a régióhoz, ahol az ideg valószínűleg gyullad meg. Ez az injekciós módszer az ideggyökereket célozza meg a fájdalom és a gyulladás csökkentése érdekében.

• Interlaminar útvonal: Ez az eljárás magában foglalja a tű beillesztését a gerinc hátuljáról. Mivel ez a technika nem helyezi el a gyógyszert a célzott ideggyökérhez, és lehetővé teszi a szteroid oldat számára, hogy szabadon mozogjon az epidurális régióban, ez kevésbé pontos.

• Caudal út: A gyógyszer nem közvetlenül célozza meg az epidurális terület fájdalmának okát, de könnyű beadni. Noha a caudalis technikát biztonságosabbnak és egyszerűbbnek tekintik, ez kevésbé sikeres lehet. Ez a technika hasznos lehet az általános vagy szétszórt fájdalom csökkentésére.

A Az epidurális szteroid injekciók előnyei vannak:

• Csökkentse a gyulladást és az idegfájdalmat

• Korlátozza az orális gyógyszereket

• Elhalasztott műtét

Az orvosok képzésétől, tapasztalataitól, irányított fluoroszkópiájától és a hasonló betegségben szenvedő betegek korábbi kezelésének eredményeitől függően az orvos eldöntheti, hogy melyik beadási módot választja.

A fájdalom és a gerinc kezelésének szakemberei, beleértve a fiziatristákat, az anesteziológusokat, a radiológusokat, a neurológusokat és a gerinc sebészeket, néhány orvosi szakember, akik ezt a fajta injekciót alkalmazhatják. Az injekciós eljárás általában műtéti központban, kórházban vagy orvosi irodában történik.

Ideggyökérblokk

Egy helyi érzéstelenítő és szteroid (gyulladásgátló) oldatot injektálnak egy sűrített vagy duzzadt gerincideg körül az ideggyökér injekciója során. Nagyon népszerű eljárás az idegfájdalom és a gyulladás csökkentése érdekében.

A következő orvosi haszon a helyi érzéstelenítés és a kortikoszteroidok együttes alkalmazásából származik:

• Megállítja a káros gyulladásos folyamatot, amely fájdalmat és kellemetlenséget okoz az ülőidegben.

• Megakadályozzák, hogy a specifikus idegrostok fájdalomjeleket küldjenek az agyba.

• Csökkentik az idegrostok véráramát, hogy csökkentsék a fájdalom terjedését.

• Műtéti lehetőségek az isiász számára

Ha a lábfájdalom továbbra is fennáll vagy súlyosbodik, még néhány nem műtéti isiában kezelés kipróbálása után is figyelembe veszik az isiában végzett műtétet. Lehet, hogy a műtét lehet az első választás néhány helyzetben.

Íme néhány eset, amikor a műtét első üdülőhelyeként ajánlott:

1. Cauda Equina szindróma

Ritkán egy sérvített korong irritálhatja az idegeket arra a pontra, ahol nem tudja ellenőrizni a bélét vagy a hólyagot. Ennek a feltételnek a neve a Cauda Equina szindróma. Kezeletlen maradva bénulást, csökkent szexuális izgalmat, bizsergést vagy zsibbadást eredményezhet a nemi területen. Ez a állapot gyakran lassan nyilvánul meg. Azonnal látogasson el orvosához vagy egy mentőszobájához, ha a tünetek kialakulnak.

Ez a rendellenesség néhány jele:

• A hólyag vagy a bélvezérlés hiánya, amely hasmenést okozhat

• Bizsergés vagy zsibbadás a lábadban

• Nehéz felállni az ülés után az egyik vagy mindkét lábad gyengesége miatt

• Az alsó testben hirtelen súlyos érzés vesztesége, amely magában foglalja a lábak, a medence, a belső combok, a sarok és az egész láb közötti régiót, ami megnehezíti a felállást.

2. Kétoldalú isiában

Mindkét lábát érinti, és a korong-sérv, akut egyszintű sérv vagy a gerinc stenosis okozhatja.

3. A gerinc stenosis

A gerinc stenosis -t is lumbális gerinc stenosis néven is ismert. A gerinccsatorna rendellenes szűkítése adja neki a nevét. Ez a szűkülő megnyomja az ülőideg gyökérét és a gerincvelőt, ami isiászfájdalmat eredményez.

Műtéti eljárások

Mikrodiszkektómiás

A mikrodiszkektómiás az isiában az ágyéki disznó sérv által előidézett műtéti kezelése. Az ideggyökér és az ideggyökéret lefedő csont egy kis részét az ideggyökér és az ideggyökér lefedő csontja eltávolítja. Noha technikailag nyitott eljárás, a minimálisan invazív eljárások alkalmazásával csak kis bemetszéssel és kis szövetkárosodással lehet elvégezni a mikrodiszkektómiát.

Fűrészáru dekompressziós műtétek

Számos műtéti eljárás áll rendelkezésre többféle ideggyökér -kompritáció vagy irritáció kezelésére, ideértve a következőket is:

• Laminectomia: Ebben a kezelésben a laminát részben vagy teljesen eltávolítják, hogy nagyobb gerinc idegterületet teremtsenek. Általában az isiátus fájdalom esetében végzik, amelyet az ágyéki gerinc stenosis okoz. Az ágyéki laminectomia műtét után a betegek 75–90% -ánál lehet fájdalomcsillapítás.

• Foraminotómia: Az ülő ideggyökér kilép a gerincoszlopból ezen a nyíláson keresztül, a neuroforamen, amelyet ebben a műtétben kibővített a csontos túlnövekedés eltávolításával.

• Facetectomia: Ez a műtéti kezelés csökkenti a nyomást, amelyet a degeneráló aspektusízületek okoznak. A felületi ízületeket gyakran vágják, aláhúzzák vagy kiküszöbölik az idegekre gyakorolt ​​nyomás csökkentése érdekében. A becslések szerint a facetectomia műtétet szenvedő egyének 85% -a érezheti a fájdalomcsillapítást.

A gerincműtét kockázata a fertőzés, a vérrögés, az idegkárosodás, a bélmozgások és a gerinc folyadék szivárgása.

Üsítő fájdalom diagnosztizálása:

Orvosa vagy egy gerinc -szakember néhány kérdést megvizsgál a kellemetlenségével, valamint az isiász jeleivel és tüneteivel kapcsolatban. Ezek a kérdések magukban foglalhatják:

• Mikor kezdődött a kellemetlenséged?

• A tested mely része fájdalma van?

• Mi okozza az isiátus fájdalmát?

• Mi a szokásos tevékenységi szintje?

• Milyen más tüneteket tapasztal a fájdalom mellett?

• Mennyire zavarják a tüneteket és a fájdalmat a mindennapi tevékenységeihez?

Fizikai és idegrendszeri vizsgálatot követően további vizsgálatokat lehet elvégezni a válaszok alapján. A fizikai vizsgálat a következőket fogja értékelni:

• Testtartás

• Mozgástartomány

• Általános egészségi állapot

• A gerinc igazítása és görbülete

Orvosa óvatosan tartja a lábát és a térdét különböző helyzetekben a neurológiai vizsgálat részeként, hogy értékelje reflexeit, izomteljesítményét és ideg működését. Az alábbiakban bemutatunk néhány példa a szokásos tudományos diagnosztikai tesztekre.

• Számítógépes tomográfia szkennelés (CT letapogatás)

• Röntgen

• Orvosi rezonancia képalkotás (MRI)

• Elektromiográfia/idegvezetési sebesség teszt (EMG/NCV)

Következtetés:

A legtöbb ulióniumi beteg nem igényel műtétet. Általában csak egy idő és önellátás szükséges. Látogasson el azonban orvosra, ha az alapvető öngondozási intézkedések nem csökkentik a fájdalmat. Orvosa azonosíthatja a kellemetlenség forrását, alternatív terápiákat ajánlhat, és szükség esetén elküldheti más gerinc -egészségügyi szakértőknek.

Ha vényköteles, vény nélkül vagy kábítószer-mentes fájdalomcsillapítást keres, vásárolja meg termékeinket itt.