Obesità: definizione, complicazione e causa

Panoramica dell'obesità

L'obesità è una condizione medica e metabolica con un eccessivo accumulo di grasso nel corpo. Il grasso eccessivo provoca un aumento complessivo del peso corporeo. Il parametro più comune utilizzato per definire l'obesità è l'indice di massa corporea (BMI). IL Organizzazione mondiale della sanità Utilizza un BMI di oltre 30 come criterio di obesità e 25-30 come criterio di sovrappeso. L'obesità è una condizione molto comune e secondo i dati recenti da parte del Biblioteca della Camera dei Comuni, Il 25,9% degli adulti nel Regno Unito è obesi e altri 37,9% sono in sovrappeso. 

L'obesità ha molte conseguenze negative sulla salute che si traducono in molti complicazioni, ad esempio un aumentato rischio di malattie cardiovascolari come ictus, insufficienza cardiaca e ipertensione; Diabete di tipo 2; malattie respiratorie, ad esempio cattive funzioni polmonari, apnea notturna e asma; malattie articolari, ad esempio osteoartrite; Condizioni di salute mentale, ad esempio scarsa autostima, ansia e depressione e aumento del rischio di carcinoma pancreatico, colon e mammario. Essere eccessivamente sovrappeso e incapaci di svolgere attività di routine sono i segni visibili dell'obesità. I segni negativi non sono inizialmente visibili. Alcuni segni vissuti nella fase avanzata sono affaticamento, disturbi del sonno, russare, dolori articolari, diabete di tipo 2, ipertensione, malattia epatica grassa, ansia, depressione, problemi gastrointestinali e scarsa qualità della vita. 

Il primario Cause e fattori di rischio Di obesità sono cattive abitudini dietetiche che causano alimenti a basso contenuto di nutrienti e alti calorici, stile di vita sedentario, predisposizione genetica, fattori ambientali come l'accesso a cibi di scarsa qualità e fattori psicologici come alimentazione emotiva, stress e ansia. Il trattamento e la gestione dell'obesità necessitano di un programma completo che coinvolge cambiamenti dietetici per includere calorie basse e una dieta equilibrata, inclusi esercizi e attività fisiche nella routine quotidiana, terapia comportamentale per affrontare i fattori scatenanti emotivi che causano alimentazione emotiva e farmaci. Le opzioni chirurgiche come la chirurgia bariatrica sono utili nella grave obesità quando altre opzioni hanno fallito e la vita del paziente è a rischio. 

Cos'è l'obesità?

L'obesità è a sfaccettato Condizioni metaboliche e mediche che coinvolgono l'accumulo di grassi nel corpo, aumentando il peso corporeo e l'IMC. È una condizione cronica e complicata con implicazioni ben oltre il disturbo della forma del corpo e dell'estetica e influenza la salute e il benessere generali. I componenti importanti dell'obesità sono l'indice di massa corporea (BMI), la circonferenza della vita, lo spessore della pelle, il rapporto vita-hip (WHR), la composizione corporea, la percentuale di grasso corporeo e la densità del corpo. 

Indipendentemente dalle cause, il grasso ha implicazioni per la salute oltre la bellezza cosmetica e coinvolge domini cardiovascolari, metabolici, respiratori, scheletrici e psicologici. 

Quanto è comune l'obesità?

L'obesità è una condizione comune, in particolare nei paesi sviluppati con un migliore accesso al cibo, un'alta assunzione di cibi densi e ricchi di calorie e uno stile di vita sedentario. Di Il 63,8% degli adulti sopra i 18 anni nel Regno Unito era in sovrappeso o obesi nel 2021-22 Secondo Gov.uk. C'è stato un leggero aumento dal 63,3% nel 2020-21. La prevalenza dell'obesità nella popolazione adulta è considerevole al 25,9% nel 2021-22, un leggero aumento dal 25,2% nel 2020-21. È probabile che la percentuale aumenterà come analisi Cancer Research UK previsto che il numero di adulti obesi nel Regno Unito entro il 2040 supererà i 21 milioni e la percentuale di obesi o sovrappeso supererà il 71%. 

La prevalenza dell'obesità ha mostrato differenze tra i sessi a causa di fattori ormonali, norme sociali e culturali e fattori psicologici. COSÌ, 58,4% delle donne Nel Regno Unito erano obesi o in sovrappeso nel 2021-22 rispetto a 69.1% di uomini. La prevalenza dell'obesità nelle donne adulte era leggermente più alta al 26,1% rispetto al 25,8% negli uomini. C'erano differenze nella prevalenza tra le diverse etnie e la prevalenza di obesità e sovrappeso era più alto negli africani che negli inglesi nativi.

La prevalenza aumenta con l'età, come secondo il Biblioteca della Camera dei Comuni, solo il 10,1% dei bambini di età compresa tra 4 e 5 anni era obeso e un ulteriore 12,1% era in sovrappeso nel 2021-22. Nella fascia di età 10-11 anni, il 23,4% era obeso e il 14,3% era in sovrappeso nello stesso anno. In giovane età, l'obesità era leggermente più alta nei ragazzi che nelle ragazze. IL differenza Saltato da meno dell'1% in quelli di età compresa tra 4-5 anni a oltre il 6% nelle età 10-11.

Le tendenze dei dati mostrano che la prevalenza è in aumento nei bambini. L'obesità e le condizioni di sovrappeso nei bambini che vivono in aree economicamente private erano più alte di quelli che vivono in aree meno private. Nella vecchiaia, la prevalenza era più alta a causa della perdita di muscoli del corpo e dell'accumulo di più grassi a causa di uno stile di vita scarso e delle abitudini dietetiche. Secondo il Gov.uk, I vecchi di età compresa tra 45 e 84 anni hanno una prevalenza maggiore rispetto alla media della popolazione nel Regno Unito.

Cos'è un normale BMI per adulti?

L'indice di massa corporea (BMI) è un fattore di peso corporeo e altezza. Si ottiene dividendo il peso in chilogrammi per l'altezza quadrata in metri. Ad esempio, un BMI di 30 significa che una persona ha 30 kg/m². In altre parole, se un uomo di 75 kg ha un'altezza di 1,75 metri, l'IMC viene calcolato come 75/1,75*1,75 e viene fuori per essere 24,48. Fornisce una comprensione della salute della popolazione come all'interno di una popolazione; Ci sono molte persone con un BMI pari o superiore alla gamma normale. 

L'IMC viene utilizzato per classificare le persone in 5 categorie. Un BMI sotto 18,5 significa che una persona è sottopeso; 18.5-24.9 è la gamma sana e desiderata ed è l'obiettivo di molti programmi di gestione del peso; 25.0-30 significa che una persona è in sovrappeso; Sopra 30 significa obesità e più di 40 significa grave obesità. L'IMC non è un indicatore ideale della salute in quanto non racconta la distribuzione del grasso in diversi scomparti corporei. Spesso sottovaluta o sopravvaluta la percentuale di grasso corporeo in quanto non si concentra sulla massa muscolare, sulla perdita o sul guadagno dei muscoli.

Qual è un tipico BMI ad ogni età?

L'IMC varia con l'età e la persona deve considerare l'età come un fattore mentre interpreta i valori. Il cambiamento nell'IMC con l'età è correlato a diversi fattori, ad esempio modelli di crescita, metabolismo e composizione corporea. L'IMC non è un indicatore affidabile della composizione corporea per bambini molto piccoli come i neonati, poiché il corpo ha un rapporto di grasso più elevato rispetto agli adulti. È più accurato per i giovani. Non è di nuovo una misura affidabile nella vecchiaia quando la massa del grasso corporeo aumenta e la massa muscolare diminuisce. 

È normale che le persone anziane abbiano un BMI più elevato nonostante abbia una normale composizione corporea. I percentili di BMI sono misure utili per comprendere lo stato del peso corporeo di un bambino rispetto ad altri bambini dello stesso genere e fascia di età. La tabella seguente fornisce i valori BMI stimati in relazione all'età (Fonte: Harvard School of Public Health).

Tabella 1: indice di massa corporea (BMI) in relazione al peso e all'altezza.

Peso in libbre
Altezza (in piedi e pollici)		120	130	140	150	160	170	180	190	200	210	220	230	240
	4’6	29	31	34	36	39	41	43	46	48	51	53	56	58
	4’8	27	29	31	34	36	38	40	43	45	47	49	52	54
	4’10	25	27	29	31	34	36	38	40	42	44	46	48	50
	5’0	23	25	27	29	31	33	35	37	39	41	43	45	47
	5’2	22	24	26	27	29	31	33	35	37	38	40	42	44
	5’4	21	22	24	26	28	29	31	33	34	36	38	40	41
	5’6	19	21	23	24	26	27	29	31	32	34	36	37	39
	5’8	18	20	21	23	24	26	27	29	30	32	34	35	37
	5’10	17	19	20	22	23	24	26	27	29	30	32	33	35

I percentili sono usati per classificare i neonati e i bambini piccoli in varie categorie come sottopeso, sano, sovrappeso e obesi. I valori di riferimento per diversi gruppi di età e sessi sono forniti dall'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) e sono disponibili Qui. Il criterio è riassunto nella tabella seguente (Fonte: American Academy of Paediatricians). 

Tabella 2: intervalli percentuali di BMI per i bambini.

Gamma percentile di BMI	Categoria di peso
Meno di 5th percentile	Sottopeso
5th a 84th percentile	Peso sano e ideale
85th-94th percentile	Sovrappeso
Uguale a o superiore al 95% percentile	Obeso

Quali sono le cause dell'obesità?

L'obesità è un problema complicato e sfaccettato e sono coinvolti molti fattori. Tutte le cause e i fattori di rischio provocano l'accumulo di grassi in eccesso nel corpo. In breve, se le persone consumano più calorie di quelle in grado di bruciare, le calorie in eccesso si accumulano sotto forma di grasso. Le principali cause sono;

Assunzione eccessiva di calorie: La caloria è l'unità di valore energetico del cibo. I requisiti calorici quotidiani dipendono dall'età, dal genere e dal livello delle attività fisiche. Un maschio attivo e sano medio ha bisogno 2.500 calorie ogni giorno per mantenere l'attività fisica e il peso, mentre una femmina ha bisogno 2.000 calorie ogni giorno per lo stesso scopo. Sembra alto. Tuttavia, alcuni alimenti sono così ricchi di calorie che una piccola quantità è sufficiente per soddisfare i requisiti calorici giornalieri. Ad esempio, un accordo da asporto contenente frappè, patatine e hamburger contiene 1.500 o più calorie, a seconda della quantità. È solo un pasto e molti altri vengono presi ogni giorno. Oltre a prendere calorie eccessive, la maggior parte delle persone non ha il livello richiesto di attività fisica per bruciare l'apporto calorico giornaliero. Il corpo memorizza calorie eccessive sotto forma di grasso. 

Fattori dietetici: La dieta è il fattore di stile di vita più importante che contribuisce all'obesità. Mangiare grandi quantità di fast food ricchi di zuccheri e grassi, mangiare troppo mentre gli alimenti cucinati nei ristoranti sono ricchi di zuccheri e grassi, mangiando grandi quantità di cibi, bevendo bevande zuccherate, succhi di frutta e bevande analcoliche e molto di mangiare emotivo e di conforto causano obesità. Gli alimenti ad alto contenuto calorico sono più facilmente disponibili, più economici e hanno più disponibilità e sono altamente promossi e pubblicizzati. Le persone sono meno attratte da cibi sani in quanto sono meno saporiti.

Stile di vita sedentario: La mancanza di attività fisiche e uno stile di vita sedentario sono i principali fattori responsabili dell'obesità. La negligenza personale non è necessariamente coinvolta in quanto alcune persone hanno un lavoro che richiede loro di sedersi in un posto e usare veicoli per viaggiare piuttosto che camminare. Alcune persone si impegnano in attività per il tempo libero, ad esempio giochi a computer e mobili, navigano su Internet o osserva la televisione per il relax e non fare una passeggiata. La mancanza di attività fisiche significa che una persona non può bruciare le calorie prese durante il giorno e le calorie extra sono immagazzinate come grassi. Gli esperti raccomandano agli adulti di trascorrere almeno 150 minuti a settimana in attività fisiche aerobiche a intensità moderata come camminare rapidamente e ciclismo, ad esempio 30 minuti 5 giorni alla settimana. Le persone in sovrappeso o obese che vogliono perdere peso devono trascorrere più tempo in attività fisiche. 

Fattori genetici: I geni associati all'obesità e al sovrappeso sono spesso ereditati dai genitori (ad es. MC4R Gene). Il cosiddetto geni di obesità influenza il modo in cui un corpo elabora cibi e grassi e influenza le scelte di vita. Alcune rare condizioni genetiche, ad esempio, Sindrome di Prader-Willi, causare aumento di peso e obesità. I fattori ereditari causano un appetito eccessivo, rendendo difficile la perdita di peso e talvolta impossibile. 

Fattori ambientali e sociali: Fattori ambientali e sociali come la mancanza di accesso a alimenti di qualità e sani, stato socioeconomico, urbanizzazione, norme culturali e sociali, educazione e accessibilità alle assistenza sanitaria predispongono gli individui all'obesità. 

Cause mediche: Molti sottostanti condizioni mediche, ad esempio, la malattia e l'ipotiroidismo di Cushing, causano obesità. Tali condizioni non sono un fattore importante se correttamente diagnosticate e trattate. L'uso di alcuni farmaci Come steroidi, antidepressivi e farmaci utilizzati per il trattamento dell'epilessia, della schizofrenia e del diabete causano l'obesità come effetto collaterale. Alcune persone sperimentano un aumento di peso in risposta al ritiro della droga o smette di fumare.

Fattori socioeconomici: Alcuni fattori socioeconomici aumentano il rischio di obesità. Ad esempio, il cattivo stato finanziario ostacola l'accesso a alimenti di qualità e diverse attività ricreative. Allo stesso modo, un livello di istruzione scadente significa che una persona ha bisogno di una migliore conoscenza dello stile di vita e della nutrizione. 

Fattori infantili: La composizione corporea di un bambino differisce da quella di un adulto. Ai bambini vengono date diete altamente dense e incoraggiate a prendere più cibo per una migliore prevenzione della salute e delle malattie. Tuttavia, tali abitudini a volte persistono nell'età adulta, portando all'obesità. 

Privazione del sonno: Sonno regola I livelli di ormoni dello stress e gli ormoni che controllano l'appetito. La cattiva privazione del sonno o del sonno provoca disturbi dei regolatori dell'appetito, con conseguente maggiore assunzione di cibo e obesità. L'obesità si traduce in un sonno scarso.

Molti fattori responsabili dell'obesità sono specifici individuali; A volte, c'è esposizione a più di un fattore. 

Quali sono le condizioni mediche che causano l'obesità?

A volte, l'obesità e l'aumento di peso si verificano come parte di altre condizioni di salute. Comprese le seguenti condizioni;

Ipotiroidismo: La tiroide è una piccola ghiandola a forma di farfalla presente nel collo. L'ipotiroidismo è una condizione in cui la ghiandola tiroidea diventa meno funzionale. Causa obesità oltre ad altri segni, ad esempio depressione, costipazione, stanchezza, sentirsi più fredda, pelle secca e diradamento dei capelli. Gli esami del sangue, ad esempio test TSH e test T4, vengono utilizzati per rilevare l'ipotiroidismo, influenza il 2% dei cittadini del Regno Unito secondo Il National Institute for Health and Care Excellence. La prevalenza supera il 5% dopo 60 e le donne hanno un rischio 5-10 volte superiore rispetto agli uomini.  

Depressione: L'obesità è tra le manifestazioni fisiche della depressione. Un livello di cortisolo più elevato provoca una maggiore deposizione di grasso dentro e intorno al corpo. Una persona stressata ricorre all'alimentazione emotiva e trascura le attività fisiche che aiutano a bruciare il grasso. Di conseguenza, 43% degli adulti con la depressione sono obesi. 

Insonnia: Un corpo ha bisogno di 7-9 ore di sonno regolare per funzionare correttamente. Le persone con meno di 6 ore di sonno sono a rischio di sviluppare l'obesità. Secondo la fondazione del sonno, La mancanza di sonno provoca livelli più elevati di glucosio nel sangue, insulina e cortisolo. Livelli alti persistenti supportano l'aumento di peso. L'insonnia disturba i livelli di ormoni che regolano la fame, causando gravi voglie alimentari, in particolare per cibi zuccherati e grassi. 

Menopausa: La menopausa si traduce in livelli più bassi di estrogeni, il che provoca un'eccessiva deposizione di grasso nel corpo. I segni della menopausa, come l'umore, i disturbi del sonno e le vampate di calore, interferiscono con la routine di allenamento e le abitudini alimentari sane e causano depressione. Aumenta il rischio di alimentazione emotiva. Uno studio al Russells Hall Hospital Nel 2009 lo ha trovato 37% delle donne ha sviluppato l'obesità dopo la menopausa. 

Malattia di Cushing: È un condizione in cui le ghiandole surrenali producono troppo cortisolo. Si traduce in accumulo di grasso, in particolare alla base del collo e della pancia. Gli altri segni evidenti sono smagliature di colore viola, una faccia rotonda e arti più sottili e più deboli. 

Sindrome ovarica policistica (PCOS): Le cisti si sviluppano su una o entrambe le ovaie in PCOS. Si sviluppa per vari motivi, come alti livelli di androgeni. Causa aumento di peso causando insulino -resistenza, un ormone usato dal corpo per utilizzare lo zucchero. Gli esperti di salute al Warwickshire Institute for the Study of Diabetes Trovato nel 2019 che la maggior parte delle donne (38-88% in vari studi) con PCOS sono obesi o in sovrappeso. 

Insufficienza cardiaca congestizia (CHF): Nell'insufficienza cardiaca cronica, il cuore non riesce a pompare abbastanza sangue agli organi del corpo. Si sviluppa un aumento di peso improvviso a causa dell'accumulo di vari fattori Come la ritenzione fluida. È un segno che la condizione sta peggiorando. Gli altri sintomi che devono avvisare la possibilità di CHF sono confusione, perdita di memoria, ipertensione, respirazione rapida e pesante, impulsi più veloci e caviglie e piedi gonfi. La relazione tra obesità e aumento di peso è ciclica e 11-14% dei casi di CHF sono dovuti a fattori legati all'obesità. 

Apnea notturna: Russa rumorosamente di notte e sentire sonnolenza durante il giorno sono importanti segni di apnea notturna. Le vie aeree tagliano regolarmente la respirazione per un breve periodo durante il sonno. L'obesità è sia la causa che il sintomo dell'apnea notturna. Aumenta il rischio di altre complicanze che causano obesità, come ipertensione, insufficienza cardiaca e problemi epatici.

Edema: Edema si sviluppa quando Il corpo mantiene troppa acqua, in particolare nelle gambe e nelle braccia, causando gonfiore. Gli arti diventano gonfi e difficili da muoversi. Si sviluppa per vari motivi come insufficienza cardiaca congestizia, malattie renali, danni al fegato, carenza di proteine, ecc. È una causa temporanea di aumento di peso e le pillole d'acqua (diuretici) rimuovono l'acqua in eccesso. È necessario il trattamento della causa sottostante. 

Malattie metaboliche: Diverse malattie metaboliche, come il diabete, aumentano il rischio di diverse condizioni che causano aumento di peso. Il grasso corporeo, il colesterolo, lo zucchero e la pressione sanguigna hanno raggiunto livelli anormali. Tutte queste condizioni causano l'abbandono di chili extra nel peso corporeo. 

Diabete: Il diabete ha persistentemente livelli di glucosio più elevati. Livelli di glucosio più elevati causano l'utilizzo del rilascio di insulina. Livelli di insulina persistentemente più alti rendono il corpo resistente all'insulina e causano la conservazione dei grassi e l'aumento di peso. Un tuffo nei livelli di glucosio nel sangue crea l'impulso di prendere più cibo, il che si traduce in eccesso di cibo e aumento di peso. Secondo Gov.uk, Il 90% delle persone con diabete di tipo 2 è in sovrappeso o obesi.

Quali sono i sintomi dell'obesità?

L'obesità è stata inizialmente considerata una questione dello stile di vita e non una malattia con segni e sintomi chiari. Tuttavia, la percezione è cambiata ed è ora classificata come una malattia che necessita di diagnosi e trattamento. I sintomi e le complicanze variano da persona a persona. La natura dei segni dipende dallo stadio dell'obesità e dell'età. 

Segni di obesità precoce: A volte, l'obesità si sviluppa nei bambini in tenera età a causa di disturbi genetici che influenzano i geni che regolano la produzione di energia, la spesa e l'appetito. Diverse condizioni responsabili sono Sindrome da carenza pro-opiomelanocortina (POMC), che provoca sintomi, ad esempio la fame estrema, l'inizio precoce dell'obesità e i cambiamenti ormonali; Carenza del recettore della leptina obesità, che provoca sintomi, ad esempio, inizio all'inizio dell'obesità e dell'iperfagia; E Sindrome di Bardet-Biedl Ciò provoca problemi renali, dita o dita extra, compromissione della visione, iperfagia e inizio all'obesità. In caso di tali segni, i genitori devono consultare il medico del bambino. 

Segni di obesità infantile: Obesità che si sviluppa nelle cause infantili segni diversi. Questi sono depositi di tessuti grassi che a volte sono visibili sulla regione del seno, smagliature sulla schiena e fianchi, presenza di pelle scura e vellutata attorno a diverse parti del corpo, ad esempio collo, mancanza di respiro anche con lievi attività fisiche, costipazione, sonno Apnea, scarsa autostima, malattia da reflusso gastroesofageo, ipertensione, pubertà tardiva nei maschi biologici, inizio precoce della pubertà nelle ragazze e problemi ortopedici, ad esempio fianchi slogati e piedi piatti. 

Obesità morbosa: L'obesità morbosa è l'obesità che si sviluppa in risposta ad alcune malattie ed è un notevole fattore di rischio per le diverse malattie. È una delle principali preoccupazioni nei paesi sviluppati. Obesità morbosa sta avendo 100 libbre o più del peso corporeo ottimale, avere un BMI di 40 o più o avere un BMI di 35 o superiore con la co-occorrenza di altre condizioni come il diabete di tipo 2 e l'ipertensione. È obesità estrema o di classe III. Una persona trova difficile completare le attività quotidiane come camminare ed esperienze di respirazione. L'obesità morbosa ha bisogno di un trattamento medico o chirurgico. 

Segni vari: Alcuni altri segni di obesità sono; 

1. Malattie della pelle: L'obesità provoca una pelle sciolta. A volte, le infezioni o la sfregamento si sviluppano nelle pieghe della pelle. Le malattie della pelle si verificano a causa di uno stato costante di infiammazione a causa di obesità, resistenza all'insulina, cambiamenti ormonali e attività fisiche ridotte.
2. Disturbo del sonno: L'obesità disturba i modelli del sonno e provoca apnea notturna e insonnia. I disturbi del sonno si traducono in cattive funzioni cognitive e sonnolenza diurna. 
3. Diabete di tipo 2: L'obesità è la principale causa del diabete di tipo 2 e secondo La coalizione d'azione obesità, il rischio di diabete di tipo 2 è 3-7 volte più alto nelle persone obese. Causa sintomi come affaticamento, aumento della minzione e sete. 
4. Malattie cardiache: L'obesità è associata ad un aumentato rischio di malattie cardiache e condizioni come l'ipercolesterolemia e l'ipertensione che causano sintomi come palpitazioni cardiache e dolore toracico. 
5. Aumento del rischio di disturbi digestivi: L'obesità aumenta il rischio o esacerba già presenti malattie digestive come la malattia del reflusso gastroesofageo (GERD), il cancro del colon e i polipi, il carcinoma esofageo, le calcoli biliari e il carcinoma del pancreas. Ogni malattia provoca segni diversi, ad esempio reflusso acido, costipazione, diarrea e bruciore di stomaco. 
6. Condizioni psicologiche: L'obesità e le sue complicanze associate aumentano il rischio di condizioni di salute mentale come stress, scarsa autostima, ansia e depressione. Il paziente sperimenta una varietà di sintomi emotivi. 
7. Condizioni di salute riproduttiva: L'obesità provoca disfunzione riproduttiva in tutti i sessi. Negli uomini, provoca disfunzione erettile, eiaculazione precoce e scarso desiderio sessuale. Nelle donne porta a scarso desiderio sessuale, bassa fertilità e irregolarità mestruali. 
8. Aumento del rischio di infezioni: L'obesità e le sue complicanze fisiche e psicologiche associate indeboliscono il sistema immunitario, con conseguente rischio più elevato di infezioni. Inoltre, l'obesità stessa è uno stato di infiammazione. Sensite il corpo a vari mediatori infiammatori.

I segni e i sintomi dipendono dalle altre condizioni di salute sottostanti associate all'obesità.

Quando compaiono spesso i sintomi dell'obesità?

Lo sviluppo dei sintomi non è determinato esclusivamente per dimensioni della vita, peso corporeo e BMI. Esistono molti fattori individuali, ad esempio genetica che influenzano la composizione corporea e la deposizione di grasso; Tasso metabolico basale (BMR), che influenza lo stoccaggio e la combustione delle calorie; L'invecchiamento, poiché l'età avanzata si traduce in BMR più lento e rende i livelli ormonali più difficili per la perdita di peso; Il genere come uomini e donne ha diversi schemi di guadagno di grasso e perdita di peso; stile di vita; abitudini alimentari; Presenza di questioni psicologiche come depressione, ansia e alimentazione emotiva; uso di alcuni farmaci come corticosteroidi e antidepressivi; accesso a cibi sani; livello di istruzione; accesso all'assistenza sanitaria di base; I modelli di sonno e la co-presenza di condizioni mediche come l'insulino-resistenza o l'ipertiroidismo che rende molto dura la perdita di peso. Il sistema digestivo ha miliardi di germi utili che influenzano la digestione e l'assorbimento degli alimenti e sono unici reciproci. 

La combinazione di tutti i fattori influenza quanto velocemente o più lento il corpo aumenta il peso e si sviluppano i sintomi. Secondo a Paper pubblicato In Medicina sperimentale e terapeutica 2016, la maggior parte delle persone inizia a osservare i segni quando il loro BMI supera i 30. I segni diventano più evidenti quando l'età di una persona supera i 40 anni, quando BMR cade e la capacità del corpo di bruciare calorie è ridotta. I giovani hanno livelli di attività più elevati, aumento della massa muscolare e migliori livelli ormonali che li rendono resistenti ai segni. Le persone esposte a più fattori di rischio sviluppano segni più gravi. 

Quali sono i fattori di rischio dell'obesità?

Molti fattori aumentano il rischio di sviluppare l'obesità, come stress, scarso sonno, condizioni di salute e cattive abitudini alimentari. Gli operatori sanitari al Università di Agder, Norvegia, nota quanto segue fattori di rischio di obesità. 

Stress: Lo stress influenza il cervello e provoca il rilascio di ormoni dello stress adrenalina e cortisolo. Entrambi gli ormoni causano fame e aumentano la produzione e l'utilizzo dell'energia. Fa conservare il grasso del corpo e aumentare di peso. 

Sonno povero: L'obesità e la privazione del sonno hanno un legame bidirezionale. Il sonno scarso provoca cambiamenti ormonali e influenza la capacità del corpo di gestire lo stress. Allo stesso tempo, l'obesità aumenta il rischio di disturbi del sonno. Sperimentare una cosa aumenta il rischio di altri e così via. Il sonno povero disturba i livelli degli ormoni del regolatore del sonno grelina e leptina e provoca voglie di cibi grassi, zuccherati e calorici.

Condizioni di salute: Ci sono alcune malattie e disturbi che aumentano il rischio di obesità e peggiorano i sintomi dell'obesità. Alcune condizioni importanti sono i disturbi metabolici, le malattie che influenzano la mobilità come i disturbi muscoloscheletrici, le cattive funzioni tiroidee, la sindrome ovarica policistica (PCOS) e la malattia di Cushing. 

Abitudini alimentari malsane: Alcune abitudini alimentari malsane causano più rischio di sviluppare obesità, ad esempio prendendo cibi ricchi di calorie, consumando cibi e bevande ad alto contenuto di zuccheri (gli zuccheri alimentari non devono fare di più di 10% di requisiti calorici giornalieri), mangiare cibi ricchi di grassi saturi (i grassi saturi non devono fare più di 10% di requisiti calorici giornalieri) ecc. Abitudini alimentari sane come l'assunzione di elevate quantità di verdure e frutti, usando fonti di proteine ​​magre, sostituendo grassi saturi con quelli insaturi come l'olio d'oliva e l'uso di carboidrati complessi come riso integrale, pasta, pane integrale e legumi utile per prevenire l'aumento di peso.

Fattori di rischio sociale e ambientale: L'ambiente è importante nello sviluppo dell'obesità. Fattori socioeconomici, genere ed etnia influenzano lo sviluppo dell'obesità. I fattori importanti sono la disponibilità degli alimenti, ad esempio mancanza di accesso a alimenti sani e freschi e facile accesso agli alimenti trasformati e di fast food; Percezioni del cibo errate, ad esempio alcune persone hanno l'opinione che gli alimenti carenti di nutrienti e ricchi di calorie siano più convenienti; Mancanza di accesso o distanza maggiore da parchi, lateralmente, piste da corsa o aree verdi che promuovono l'attività fisica; Ambiente sul posto di lavoro e interruzioni della disponibilità alimentare dovuta a problemi di sicurezza alimentare. Alcuni fattori hanno proporzionalmente più effetti su alcuni gruppi, ad esempio persone con scarsa istruzione e basso reddito che vivono in aree densamente popolate hanno un rischio più elevato di obesità.

Quali sono le complicanze dell'obesità?

Le persone obese sono a rischio di varie malattie e complicazioni per la salute rispetto alle persone con BMI normali. Le complicazioni importanti sono;

1. Apnea notturna: È un disturbo del sonno caratterizzato da interruzioni nella respirazione durante il sonno. Le interruzioni si verificano ripetutamente e durano alcuni secondi o minuti. Il motivo principale è il rilassamento dei muscoli nella gola, che si traduce nel blocco delle vie aeree. Due tipi principali sono l'apnea del sonno centrale e l'apnea ostruttiva del sonno. 
2. Livelli alti di colesterolo: È la presenza di alti livelli di colesterolo, in particolare colesterolo cattivo (lipoproteina-LDL a bassa densità). Il colesterolo è una sostanza grassa e i livelli normali sono molto importanti per le funzioni del corpo come la produzione di ormoni steroidei. Tuttavia, livelli molto elevati aumentano il rischio di malattie cardiovascolari. 
3. Osteoartrite: È una malattia degenerativa delle articolazioni in cui esiste una rottura graduale e persistente della cartilagine. La cartilagine è il tessuto connettivo presente alla fine delle articolazioni. Si traduce in gonfiore, dolore e scarsa mobilità. Gli effetti sono particolarmente evidenti nelle articolazioni portanti nei fianchi, nelle ginocchia e nella colonna vertebrale. 
4. Malattia della cistifellea: La cistifellea è un piccolo organo sotto il fegato responsabile della conservazione della bile che aiuta a digerire i grassi. Sviluppa varie malattie, come la colecistite (infiammazione della cistifellea) e calcoli biliari. La perdita delle funzioni della cistifellea disturba il metabolismo dei grassi e aumenta il rischio di ulteriori complicanze. 
5. Asma: È una malattia cronica del sistema respiratorio in cui vi è infiammazione e restringimento dei passaggi dell'aria. Si traduce in difficoltà respiratorie e segni come tensione al torace, mancanza di respiro, tosse e respiro sibilante. La gravità dei segni varia da persona a persona e alcuni individui sperimentano lievi segni mentre altri sperimentano segni gravi. È una complicazione dell'obesità e l'obesità stessa provoca lo sviluppo dell'asma in molti modi. 
6. Asma obeso: L'asma obeso è un tipo specifico di asma che è più comune nelle persone obese. Si sviluppa nelle persone con un BMI di 30 o più e i sintomi sono influenzati dall'obesità. L'obesità provoca una maggiore gravità dei segni, scarse funzioni polmonari e una maggiore resistenza ai trattamenti medici. 
7. Cancro: Il cancro è un termine più ampio per le malattie che coinvolgono una crescita incontrollata di cellule anormali nel corpo che producono tumori. Produce da vari fattori di rischio in tutte le parti del corpo e i tipi maligni sono mortali. L'obesità è tra i principali fattori di rischio come disturbo dei livelli ormonali e avere uno stato costante di infiammazione aumenta il rischio di cancro.
8. Diabete di tipo 2: È una malattia metabolica cronica con livelli persistenti di glucosio nel sangue. Si sviluppa nell'obesità poiché i grassi eccessivi attorno alle cellule riducono la sensibilità all'insulina e le cellule non rispondono all'insulina nonostante i suoi livelli adeguati o persino più alti. L'insulina è una molecola solubile in acqua e la presenza di grasso dentro e intorno alle cellule riduce la loro capacità di interagire con l'insulina. 
9. Nefropatia: Le malattie renali o renali sono un gruppo di malattie che colpiscono il rene, l'organo responsabile della filtrazione del sangue per rimuovere i rifiuti, produrre urine e regolare l'equilibrio di acqua ed elettroliti nel corpo. Varie malattie renali includono infezioni renali, calcoli renali, malattie renali croniche e insufficienza renale. 
10. Ipertensione: L'ipertensione o la pressione sanguigna superiore è una condizione in cui il sangue nei vasi esercita un'alta pressione sulle pareti dei vasi sanguigni. Avere una pressione sanguigna superiore a 120/80 mmHg è ipertensione. L'obesità provoca ipertensione aumentando il volume di sangue, causando infiammazione dei vasi sanguigni, inducendo cambiamenti ormonali e resistenza all'insulina, causando apnea notturna e funzioni renali depressi.

Apnea notturna

L'apnea notturna o l'apnea ostruttiva del sonno è una Disturbo del sonno Ciò provoca molte interruzioni respiratorie durante il sonno. Le interruzioni o le apnee durano tra pochi secondi a minuti e si verificano a causa del blocco dei passaggi dell'aria a causa del rilassamento dei muscoli della gola. Provoca un blocco temporaneo di approvvigionamento di ossigeno al corpo (Abel Romero-Corral, MD).

L'obesità è il principale fattore di rischio per lo sviluppo dell'apnea notturna. L'eccessivo grasso corporeo, in particolare intorno alla gola e al collo, fa una forte pressione sui passaggi dell'aria. Ovforma o provoca il crollo dei passaggi dell'aria, in particolare durante il sonno. Gli ostacoli disturbano il sonno normale e causano sintomi come scarsa qualità del sonno, sonnolenza diurna e affaticamento, perdita di concentrazione, ansimante per aria e russare forte. La deposizione di grasso attorno alle vie aeree superiori aumenta il rischio. L'obesità induce diversi cambiamenti fisiologici come i livelli di ormoni disturbati e le infiammazioni che aumentano il rischio di apnea notturna causando disagio respiratorio. I pazienti devono lavorare per perdere grasso attorno al sistema respiratorio per ridurre il rischio di apnea respiratoria. 

Alti livelli di colesterolo

Alti livelli di colesterolo sono livelli più alti di lipoproteine-LDL a bassa densità (colesterolo cattivo nel sangue. Sta avendo un Livello di colesterolo Solo più di 190 mg/dL, superiore a 160 190 mg/dL con un fattore di rischio cardiovascolare o superiore a 130 190 mg/dL con due fattori di rischio cardiovascolare. Il colesterolo ha molte funzioni nel corpo, come il mantenimento dell'integrità delle membrane cellulari e la sintesi di ormoni steroidei. I suoi livelli eccessivi sono un rischio per la salute. 

L'obesità è il fattore di rischio dell'ipercolesterolemia per vari motivi, ad esempio, 

Diete ricche di LDL: Il popolo obeso consuma grassi saturi con livelli di colesterolo LDL più elevati. Bevande zuccherate, cibi trasformati e cibi grassi sono ricchi di tali alimenti e sono spesso la maggior parte della dieta di una persona obesa. 

Grassi eccessivi nel corpo: Il tessuto grasso è una riserva energetica. Il corpo lo mobilita durante lo stress e rilascia acidi grassi e colesterolo nel flusso sanguigno. Si traduce in un aumento della produzione di colesterolo LDL e una minore produzione di colesterolo HDL. 

Resistenza all'insulina: L'obesità provoca livelli più elevati di insulina. Tuttavia, le cellule del corpo non riescono a rispondere ad esso. La resistenza all'insulina è un fattore che contribuisce ai livelli LDL più elevati. 

Infiammazione: L'obesità provoca un'infiammazione persistente nel corpo che danneggia i vasi sanguigni e provoca livelli di colesterolo più elevati nel sangue. 

Fattori genetici: L'eredità dei geni dell'obesità, ad esempio, MC4R, aggrava l'accumulo di colesterolo cattivo nel corpo. È responsabile di un rischio maggiore di ipercolesterolemia in alcune famiglie.

Osteoartrite 

L'osteoartrite è un disturbo degenerativo cronico delle articolazioni che provoca la graduale rottura dei tessuti cartilaginosi che fiancheggiano le estremità delle ossa. Causa segni come scarsa mobilità articolare, gonfiore e dolore. Gli effetti sono particolarmente evidenti nelle ossa portanti di fianchi, ginocchia e colonna vertebrale. 

È più probabile che una persona obesa sviluppi l'artrosi per vari motivi, ad esempio, 

Più stress sulle articolazioni: Aumento del grasso corporeo e del peso significa che le articolazioni devono muoversi contro una maggiore resistenza. Con il tempo, la cartilagine subisce una rottura, portando all'osteoartrite. Di conseguenza, secondo il CDC, 23% di sovrappeso persone e 31% delle persone con obesità esperienza osteoartrite. 

Infiammazione: L'obesità provoca un'infiammazione persistente di basso livello nel corpo. L'infiammazione colpisce le articolazioni e i tessuti adiacenti, danneggiando la cartilagine. Uno stato persistente di infiammazione provoca livelli più elevati di sostanze chimiche come adipokine e citochine che influenzano negativamente la salute articolare. 

Cambiamenti nell'andatura: Le persone obese cambiano la loro andatura per bilanciare il peso extra. A volte provoca una tensione eccessiva sulle articolazioni, che porta all'osteoartrite. 

Salute ormonale: I cambiamenti ormonali associati all'obesità sono noti per danneggiare la salute articolare, portando all'osteoporosi. I livelli più bassi di estrogeni nelle femmine influenzano negativamente la salute ossea, rendendoli inclini all'osteoporosi. 

Malattia della cistifellea 

La cistifellea è un piccolo organo a forma di pera presente sotto il fegato. Memorizza la bile e la rilascia nell'intestino per aiutare a digerire i grassi. Varie malattie della cistifellea, come la colecistite e le calcoli biliari, disturbano le funzioni della cistifellea. Diversi fattori associati all'obesità aumentano il rischio di malattie della cistifellea, ad esempio, 

Lo sviluppo di calcoli biliari: L'obesità aumenta la probabilità di sviluppare calcoli biliari. I grassi eccessivi nel corpo causano livelli più elevati di colesterolo. Lo squilibrio risultante di colesterolo, sali biliari e altri composti provoca la formazione di pietre biliari. I ricercatori al Città del Messico dell'ospedale generale ha scoperto che le donne con un BMI di 30 o più hanno un duplice rischio di sviluppare calcoli biliari rispetto alle donne con un normale BMI. 

Scarsa funzionalità della cistifellea: L'obesità disturba le normali funzioni della cistifellea. La capacità della cistifellea di svuotare nell'intestino è ridotta, con conseguenti maggiori possibilità di sviluppo di pietre biliari. 

Infiammazione cronica: L'obesità provoca uno stato di infiammazione permanente nel corpo. L'infiammazione della cistifellea o la colecistite a volte provoca il blocco della cistifellea. 

Diete povere: Le diete contenenti fibre più basse e livelli più elevati di grassi malsani causano l'obesità e la formazione di calcoli biliari. 

I pazienti devono monitorare i sintomi delle malattie della cistifellea come il disagio digestivo, il dolore addominale, il vomito e la nausea e informare il medico in precedenza. 

Asma

L'asma è una condizione infiammatoria dei passaggi dell'aria che li fa diventare stretti e la respirazione diventa difficile. I sintomi come la tenuta del torace, la mancanza di respiro, la tosse e il respiro sibilante a volte diventano molto forti e causano collasso respiratorio e morte. L'obesità è legata all'asma e secondo L'American Lung Association, 11% di obesi avere l'asma. L'obesità provoca e aggrava i sintomi dell'asma per vari motivi, ad esempio, 

Infiammazione: L'obesità provoca uno stato persistente di infiammazione di basso livello nel corpo che ha un impatto sulle vie aeree. I passaggi dell'aria diventano più sensibili ai farmaci infiammatori e reagiscono rapidamente. Di conseguenza, le vie aeree diventano strette e si sviluppano gravi segni di asma.

Cattiva salute polmonare: L'eccessivo peso corporeo mette pressione sui muscoli del collo e del torace, riducendo la capacità del diaframma e del torace di espandersi. Rende difficile inalare o espirare l'aria e aggravare i sintomi dell'asma. 

Risposte immunitarie: L'obesità deprime il sistema immunitario e disturba le risposte immunitarie che aiutano a gestire i sintomi dell'asma. 

Aumento della sensibilità agli allergeni: L'asma è spesso attivato da vari allergeni. Una persona obesa è più sensibile agli allergeni e sviluppa segni più gravi. 

Efficacia del trattamento: L'obesità provoca scarsa efficacia del trattamento e sono necessarie elevate dosi di farmaci per ottenere risultati. La scarsa risposta ai farmaci provoca scarsi risultati delle malattie. 

Interruzione delle attività fisiche: L'obesità riduce la mobilità e provoca la debolezza dei muscoli respiratori, causando maggiore gravità dei sintomi dell'asma. Ai pazienti con asma viene spesso chiesto di abbassare il peso per gestire facilmente i segni.

Asma obeso

L'asma obeso o obesità è un sottotipo di asma che è più associato all'obesità e i cui segni sono più associati all'obesità. La presenza di grasso attorno agli organi respiratori provoca una scarsa funzionalità degli organi respiratori che portano all'esacerbazione dei segni di asma. Esistono vari fattori legati all'obesità che causano un peggioramento dei sintomi, ad esempio, 

Segni gravi: Le persone obese sviluppano segni più gravi di asma e rispondono male ai trattamenti comuni rispetto a quelli con peso normale. La frequenza degli attacchi di asma è più alta nelle persone obese. 

Scarse funzioni polmonari: Il grasso esercita una forza meccanica sul diaframma e sui muscoli toracici, riducendo l'efficienza respiratoria. Aggrappa i sintomi dell'asma. 

Infiammazione: L'asma è una risposta allergica e infiammatoria agli scatenanti dell'asma. Un'infiammazione costante di basso livello associata all'obesità rende le vie aeree più sensibili ai trigger di asma. Cambiamenti nella risposta immunitaria: L'obesità provoca una scarsa immunità, che riduce la capacità del corpo di gestire allergeni e altri tipi di innesco di asma. 

Scarsa risposta ai trattamenti: L'obesità influenza il modo in cui i farmaci vengono assorbiti e metabolizzati dal corpo e provoca scarsa risposta al trattamento dell'asma. 

Comorbidità: L'obesità è responsabile di altre condizioni che si traducono in scarsa salute respiratoria e aggrava i sintomi dell'asma. 

La gestione dell'asma obese ha bisogno dell'indirizzo sia dell'asma che dell'obesità. 

Cancro

Il cancro è un gruppo di malattie che coinvolgono la crescita e la diffusione di cellule anormali nel corpo. Il corpo ha meccanismi per gestire la crescita cellulare. Le cellule tumorali superano le restrizioni cellulari, iniziano a moltiplicare in modo incontrollabile e invadere gli altri tessuti. Il cancro si sviluppa a causa dell'esposizione agli agenti cancerogeni (gli agenti che causano il cancro) e altri fattori come mutazioni ereditarie e genetiche. L'obesità è un fattore di rischio per 13 tumori Sviluppo in diversi organi del corpo. I vari fattori legati all'obesità che contribuiscono al cancro sono; 

Infiammazione: L'obesità provoca un'infiammazione di basso livello in tutto il corpo. L'infiammazione crea un ambiente adatto allo sviluppo di tumori. 

Cambiamenti ormonali: L'obesità provoca livelli aumentati di alcuni ormoni, come Fattori di crescita simili all'insulina, ciò facilitare la crescita chirurgica delle cellule tumorali. 

Ruolo delle cellule adipose: Le cellule adipose rilasciano vari prodotti chimici e ormoni che influenzano la divisione cellulare e la crescita. Le cellule adipose forniscono un paradiso per le cellule tumorali per sfuggire alle cellule immunitarie. 

Alti livelli di estrogeni: L'obesità e le condizioni associate come PCOS causano livelli più elevati di estrogeni, aumentando il rischio di tumori correlati all'ormone come il carcinoma endometriale e mammario. 

Disfunzione immunitaria: L'obesità sopprime la risposta immunitaria. Il sistema immunitario rileva e uccide le cellule cancerose. La soppressione del sistema immunitario consente alle cellule tumorali di sopravvivere e causare il cancro. 

Resistenza all'insulina: La resistenza all'insulina associata all'obesità provoca elevati livelli di insulina. Livelli più elevati di insulina aumentano il rischio di cancro causando la crescita cellulare e inibendo la morte delle cellule cancerose.

Diabete di tipo 2

Il diabete di tipo 2 è una condizione metabolica che provoca livelli di glucosio più elevati nel sangue. Nel diabete di tipo 2, le cellule del corpo diventano resistenti all'insulina. Il corpo produce più insulina per gestire i livelli di glucosio, il che si aggiunge alla miseria. L'obesità è il fattore di rischio più importante per lo sviluppo del diabete di tipo 2, poiché il 90% delle persone obese ha il diabete di tipo 2 (Gov.uk). Vari fattori causali sono; 

Resistenza all'insulina: Il grasso dentro e intorno alle cellule deprime l'assorbimento dell'insulina da parte delle cellule. Pertanto, le cellule non possono utilizzare il glucosio, portando a livelli più elevati nel sangue. I tessuti adiposi rilasciano sostanze chimiche come acidi grassi liberi e adipokine che causano resistenza all'insulina interferendo con azioni di insulina. 

Infiammazione cronica: Uno stato cronico e persistente di infiammazione è legato alla scarsa regolazione del metabolismo del glucosio e della resistenza all'insulina. 

Influenza sul pancreas: Il grasso addominale deprime il pancreas, riducendo la sua capacità di produrre insulina. L'obesità provoca livelli aumentati di alcuni ormoni come il cortisolo, che è collegato a scarsa risposta all'insulina. 

Inattività fisica: L'obesità riduce la capacità o la volontà delle persone di muoversi, causando uno stile di vita sedentario. Causa aumento di peso e resistenza all'insulina che aggrava gli effetti del diabete di tipo 2.

Nefropatia

Le malattie renali o le malattie renali sono le malattie che influenzano la salute dei reni. I reni sono gli organi virali responsabili della filtrazione del sangue per rimuovere i rifiuti e i fluidi eccessivi, producono urina e aiutano a regolare l'equilibrio di elettroliti. Varie malattie renali includono infezioni renali, calcoli renali, malattie renali croniche e lesioni renali acute. L'obesità è un importante fattore che contribuisce allo sviluppo delle malattie renali a causa dei seguenti motivi; 

Ipertensione: L'obesità provoca ipertensione, che tende i piccoli vasi sanguigni presenti nel rene e compromette le funzioni renali. L'ipertensione provoca insufficienza renale a lungo termine. Uno studio a a Ospedale generale Nel 2001 ha scoperto che il 93% dei pazienti con malattia vascolare renale, l'87% con nefropatia diabetica, il 74% con malattia renale policistica, il 63% con pyelonefrite cronica e il 54% con glomerulonefrite avevano ipertensione. 

Diabete di tipo 2: L'obesità è la principale causa del diabete di tipo 2, come 90% Dei pazienti con diabete di tipo 2 sono obesi. Il diabete cronico provoca lesioni ai vasi sanguigni e ai nervi (neuropatia) che disturba le funzioni renali. 

Infiammazione: L'obesità è associata a una costante infiammazione di basso grado nel corpo, che provoca infiammazione e danno renale. 

Proteinuria: L'obesità provoca livelli più elevati di proteine ​​nelle urine (Proteinuria). La proteinuria è un'indicazione del danno al rene e all'insufficienza renale imminente. 

Cambiamenti ormonali: L'obesità influenza le funzioni renali e la pressione sanguigna disturbando i livelli di sostanze chimiche e ormoni. 

Ostruzioni nel tratto urinario: L'obesità provoca una maggiore pressione sugli organi interni, inclusi reni, ureteri e vescica. Si traduce in un aumentato rischio di infezioni del tratto urinario e calcoli renali. 

Apnea notturna: L'apnea notturna associata all'obesità è legata a diverse malattie renali causando un aumento della pressione sanguigna, dell'ipossia renale e dello stress ossidativo (Bisher Abuyassin MSC, Università della British Columbia, Canada). 

Ipertensione

L'ipertensione o la pressione sanguigna più alta è quando una persona ha costantemente una pressione più elevata nei vasi sanguigni. Una pressione sistolica (quando il cuore si contrae) superiore a 120 mmHg e la pressione diastolica (quando il cuore si rilassa) maggiore di 80 mmHg è ipertensione. L'ipertensione è una condizione comune e ha gravi conseguenze per la salute generale. L'obesità provoca ipertensione in diversi modi come; 

Aumento del volume del sangue: IL volume di sangue è più alto nelle persone obese. Il volume extra esercita una pressione eccessiva sui vasi sanguigni, causando ipertensione. 

Infiammazione: L'obesità provoca un'infiammazione continua di basso grado che danneggia l'integrità dei vasi sanguigni, un elemento importante della regolazione della pressione sanguigna. 

Cambiamenti ormonali: L'obesità provoca cambiamenti nei livelli ormonali che regolano la pressione sanguigna. Il fattore più importante è l'aumento dei livelli di Aldosterone e insulina. Il paziente sviluppa insulino -resistenza, che provoca ipertensione riducendo l'elasticità dei vasi sanguigni. 

Apnea notturna: Il sonno è un elemento importante della regolazione della pressione sanguigna. I disturbi regolari del sonno dovuti all'apnea notturna causano picchi nella pressione sanguigna che sensibilizzano il corpo alle fluttuazioni della pressione sanguigna. 

Funzioni renali: Come accennato in precedenza, l'obesità sopprime le funzioni renali. I reni sono coinvolti nella regolazione della pressione sanguigna Controllo L'equilibrio di acqua e sali nel corpo. 

Compressione fisica: Più grasso nel corpo comprime i vasi sanguigni nell'addome e nel torace. Il cuore deve pompare più forte e più fortemente per forzare il sangue contro una maggiore resistenza, portando all'ipertensione.

Quali sono i diversi tipi di obesità?

Sulla base della distribuzione dei grassi e dell'entità della deposizione di grasso, ci sono molti tipi di obesità.

Classi di obesità: In base all'entità della deposizione di grassi, ci sono Tre cause principali di obesità. In obesità di classe I, le persone hanno un BMI di 30-34,9. È la forma meno grave di obesità ed è riducibile con piccoli sforzi. Quando BMI entra nell'intervallo di 35-39,9, si chiama Classe II o obesità grave. Un BMI di uguale o più di 40 è un'indicazione dell'obesità di classe III o morbosa, ed è una condizione di malattia che necessita di attenzione immediata. Esistono molti limiti del sistema di classificazione basati esclusivamente sull'IMC. 

L'IMC non è un indicatore ideale della salute in quanto non racconta la distribuzione del grasso in diversi scomparti corporei. Spesso sottovaluta o sopravvaluta la percentuale di grasso corporeo in quanto non si concentra sulla massa muscolare, sulla perdita o sul guadagno dei muscoli. Per soddisfare tali problemi, ci sono altri tipi di obesità, ad esempio, 

1. Obesità generalizzata: È il termine usato per l'obesità in cui il grasso in eccesso è distribuito in modo più o meno uniforme in tutto il corpo. 
2. Obesità Android: Nel tipo Android Obesità, il grasso si accumula principalmente Nei compartimenti superiori del corpo e intorno all'addome per creare un aspetto a forma di mela classificata. È collegato a diverse morbilità. 
3. Obesità ginoide: In obesità di tipo ginoide, il Il grasso si accumula intorno alle cosce e ai fianchi per creare una forma di pera. È un tipo meno morboso. 
4. Obesità viscerale: In obesità viscerale, il grasso (grasso viscerale) si accumula attorno agli organi interni nell'addome. Causa un aumentato rischio di malattie cardiache e diabete di tipo 2. 
5. Obesità sottocutanea: Nel tipo sottocutaneo obesità, il grasso si accumula sotto la pelle per causare uno spessore generale della pelle. È meno dannoso di altri tipi. 
6. Obesità morbosa: Il termine obesità morbosa è usato per il Tipo grave di obesità con un BMI superiore a 40 o superiori a 35, insieme alla comorbilità. Ha bisogno di un intervento medico e chirurgico immediato in quanto comporta un grave rischio per la vita. 
7. Obesità infantile: È una classe specifica di obesità che si sviluppa nell'infanzia e nell'adolescenza. È correlato a fattori nutrizionali o genetica e provoca condizioni di salute nell'età adulta se non affrontato.
8. Obesità secondaria: È l'obesità che si sviluppa a causa di alcune condizioni di salute sottostanti o dell'uso di determinati farmaci. Affrontare la causa principale aiuta a invertirla. 
9. Obesità metabolicamente sana (MHO): È il tipo di obesità che non è associato a complicanze metaboliche negative come ipertensione o resistenza all'insulina. In IL MHO, il grasso si sviluppa principalmente sotto la pelle e tre sono meno viscerali o grassi epatici. Gli obesi rimangono sani e attivi. Le complicazioni, tuttavia, si sviluppano a lungo termine.

Alcune persone sviluppano più di un tipo di obesità. La classificazione aiuta nelle strategie di gestione e trattamento e il paziente deve essere consapevole del tipo di obesità che hanno. 

Come viene diagnosticata l'obesità?

Per diagnosticare l'obesità, gli operatori sanitari utilizzano esami fisici e test. La diagnosi inizia con una storia medica. 

Storia: Gli operatori sanitari esaminano lo sfondo generale dell'obesità, vale a dire abitudini di allenamento, livelli di attività fisiche, precedenti sforzi di perdita di peso e storia di aumento di peso, appetito e modelli alimentari. I professionisti chiedono informazioni su diverse altre condizioni mediche che un paziente ha o l'uso di diversi trattamenti. Le informazioni sull'obesità nella famiglia e sui livelli di stress sono utili. 

Esame fisico: Implica la determinazione del peso e la registrazione di altri segni vitali come ascoltare i suoni del cuore e dei polmoni, l'esame addominale, la misurazione dell'altezza, la pressione sanguigna e il monitoraggio della frequenza cardiaca. 

Calcolo dell'IMC: L'IMC è un parametro grezzo utilizzato per monitorare i rischi per la salute dell'obesità e decidere il trattamento. Viene misurato due volte l'anno e un valore superiore a 30 significa obesità. Viene utilizzato per monitorare l'efficacia dei programmi di perdita di peso. 

Misurazione delle dimensioni della vita: La circonferenza della vita o le dimensioni della vita raccontano il grasso addominale o viscerale associato ad un aumentato rischio di malattie cardiache e diabete di tipo 2. Per gli uomini, una misurazione in vita superiore a 40 pollici (102 cm) e per le donne, una dimensione della vita di oltre 35 pollici (89 cm) è un segno di obesità ed è un rischio per la salute (è un rischio per la salute (è un rischio per la salute (è un rischio per la salute (è un rischio per la salute (British Heart Foundation). Viene controllato due volte l'anno. 

Analisi della composizione corporea: I professionisti della salute sono interessati alla percentuale di grassi, acqua, proteine ​​e ossa nel corpo. Una percentuale di grasso corporeo maggiore di 25% negli uomini e 30% Nelle donne indica l'obesità. Diversi metodi utilizzati per determinare la densità del corpo sono pesatura idrostatica, misurazione dello spessore della pelle, scansione DEXA, densitometria, pletismografia di spostamento dell'aria e analisi dell'impedenza bioelettrica (BIA).

Test per altre condizioni di salute: A volte l'obesità è dovuta ad altre condizioni di salute, il medico esegue i test richiesti per monitorarli. I problemi importanti da cercare sono il diabete, la tiroide, ipercolesterolemia, l'ipercolesterolemia, le malattie epatiche e la glicemia. 

Come viene prevenuta l'obesità?

La prevenzione dell'obesità è più facile e meno costosa del trattamento. All'aumentare del peso corporeo, i sistemi all'interno del corpo presumono che sia un nuovo peso di base e modulano di conseguenza il dispendio energetico e la fame. Se c'è un persistente aumento di peso, in particolare con una storia familiare di obesità, è tempo di fare immediatamente passi solidi. Implica il cambiamento delle abitudini nutrizionali e varie modifiche allo stile di vita. I suggerimenti utili per prevenire l'obesità sono;

Sacrifica alcune abitudini: Alcune persone usano abitualmente snack o bevande zuccherate ricche di calorie. Non importa quanto piacevoli, tali abitudini devono essere sacrificate immediatamente. Secondo il National Heart, Blood and Lung Institute, evitando 150 calorie al giorno Riduce il rischio di aggiungere 10 chili all'anno. 

Migliora le attività fisiche: Se è difficile lasciare gli snack molto amati, un'altra alternativa è trovare un modo per bruciare calorie extra. Diverse attività che aiutano sono trascorrere mezz'ora al giorno in una camminata vivace, usando una macchina ellittica per 25-30 minuti o per fare un'escursione. Appena 150 minuti di camminata a settimana aiuta a ridurre il rischio di obesità. 

Ricorrere allo shopping intenzionale: Gli alimenti malsani e ricchi di calorie sono ampiamente esposti nei negozi e alcune persone riempiono abitualmente le loro borse per la spesa con tali oggetti. Includono bevande energetiche, dolci e caramelle. Un suggerimento importante è evitare tale spedizione e sostituire tali articoli con cibi integrali ricchi di fibre e avere un indice glicemico inferiore. Evita la caduta e il picco nei livelli di zucchero nel sangue sviluppati con alimenti trasformati. 

Migliora la salute generale: L'obesità fa parte della salute generale. Quindi, coltivare abitudini sane come il normale tempo di camminata e riduzione dello schermo è molto utile. Il sonno adeguato riduce i livelli di stress e aiuta a gestire i livelli di ormoni. Attività sane e atteggiamenti positivi sono talvolta più vantaggiosi degli integratori e dei trattamenti per la perdita di peso. 

L'esercizio può aiutare con il controllo del peso?

Sì, esercizi e attività fisiche aiutano a migliorare peso e mantenere il controllo del peso. Impegnarsi in attività fisiche utilizza energia e aiuta a bruciare calorie extra. Esercizi più gravi bruciano più calorie. Aiuta a creare un deficit energetico. Mantenere costantemente il deficit energetico è un pilastro importante della perdita di peso. Le attività fisiche aumentano la forza e il tono dei muscoli e della massa muscolare a costo della massa grassa. L'aumento della massa muscolare aumenta il tasso metabolico a riposo (RMR). L'aumento dell'RMR aiuta a bruciare più calorie durante il riposo. 

Intensità moderata esercizi causa sentimenti di pienezza e appetito inferiore a lungo termine. Gli esercizi regolari riducono l'esposizione a vari altri fattori di rischio di obesità promuovendo livelli di stress più bassi, un migliore benessere emotivo, coltivando migliori abitudini alimentari e diminuendo il rischio di condizioni croniche come artrite, diabete, ipertensione, ipercolesterolemia e malattie metaboliche. L'esercizio fisico deve essere combinato con una dieta sana ed equilibrata per risultati migliori. La durata e l'intensità degli esercizi devono essere regolate in base ai singoli obiettivi e ai requisiti fisici. È utile consultare i formatori di fitness e gli operatori sanitari per sviluppare un piano di esercizi personalizzato. 

L'obesità può essere evitata seguendo una dieta sana?

Seguire persistentemente una dieta sana è la prevenzione più importante dell'obesità, afferma JU Young Kim (Ospedale Bundang National University di Seoul, Seongnnam, Corea). Una dieta equilibrata e nutriente aiuta a mantenere il peso ideale e abbassare il rischio di sviluppare l'obesità. Una dieta sana ed equilibrata fornisce il controllo sull'assunzione calorica giornaliera in base al livello di attività, al sesso e all'età. Gli alimenti ricchi di nutrienti sono inclusi nel piano dietetico sano che fornisce i minerali e le vitamine richieste importanti per la salute. Gli ingredienti di una dieta sana, come proteine ​​magre, grassi sani, cereali integrali, frutta e verdura, migliorano la salute dell'intestino. 

Permette a una persona di avere il controllo sulla dimensione della porzione. Il mantenimento del controllo delle porzioni è importante, poiché l'assunzione di grandi quantità di alimenti sani comporta un aumento di peso. Evitare cibi trasformati e bevande zuccherate è prezioso in quanto tali articoli contengono calorie vuote che causano un rapido aumento di peso. Rimanere idratati come parte di una dieta sana riduce il rischio di reagire in modo eccessivo fornendo il controllo sulla fame. In definitiva, alimentare consapevole salva il cibo, aiuta a coltivare sane abitudini alimentari, previene il consumo eccessivo e risparmia denaro. 

Evitare le bevande alcoliche e zuccherate riducono l'obesità? 

Sì, le bevande alcoliche causano l'obesità ed evitare tali bevande aiuta a ridurre l'obesità. Le bevande alcoliche sono meno nutrienti e contengono calorie vuote sotto forma di zuccheri. Il consumo regolare provoca un surplus calorico, il che porta all'aumento di peso a lungo termine. Bevande zuccherate, bevande alcoliche, bevande energetiche e succhi di frutta contengono calorie liquide. Non forniscono un effetto di riempimento come cibi solidi, con conseguente eccesso di consumo. Gli zuccheri aggiunti in queste bevande causano un picco nei livelli di glicemia. Il corpo rilascia l'insulina per gestire i picchi, con conseguente resistenza all'insulina a lungo termine, aumentando ulteriormente il rischio di obesità. 

Esistono alcune prove che suggeriscono che le calorie liquide sono meno sazianti e causano un aumento dell'appetito. Una persona si sente più voglia di prendere cibo nonostante prenda di più. L'alcool deprime il metabolismo e disturba il modo in cui il corpo elabora gli alimenti e il grasso. Un metabolismo più lento riduce la capacità del corpo di bruciare calorie e aumenta il rischio di aumento di peso con lo stesso livello di assunzione di cibo. Quindi, è importante evitare bevande zuccherate e bevande alcoliche e sostituirle con tè a base di erbe e acqua semplice senza zuccheri aggiunti.

Qual è il trattamento per l'obesità?

Lo scopo del trattamento dell'obesità è raggiungere e mantenere un peso ideale e ridurre il rischio di complicanze dell'aumento di peso. Diversi operatori sanitari, tra cui un medico di famiglia, uno specialista dell'obesità e un consulente comportamentale, guidano le persone a raggiungere i loro obiettivi di peso corporeo. Il primo obiettivo del trattamento per la perdita di peso è ottenere una modesta riduzione del 5-10% di peso corporeo, afferma Donna H. Ryan, MD (Centro di ricerca biomedica di Pennington). 

La chiave del successo è sviluppare un approccio proattivo e seguire in modo persistente il piano. Ecco alcuni trattamenti utili per l'obesità. 

• Cambiamenti dietetici: Sviluppare abitudini alimentari sane e abbassare l'apporto calorico sono misure utili. I cambiamenti dietetici devono essere regolati per ottenere una perdita di peso costante nel tempo. Non esiste una dieta perfetta che si adatta a tutte le persone. Invece, le persone devono seguire alcune linee guida generali, ad esempio, 
• Ridurre l'apporto calorico: È necessario lavorare con cura sull'assunzione quotidiana di cibi e bevande per trovare quante calorie vengono consumate quotidianamente. Quindi, viene utilizzata una dieta a basso contenuto calorico. UN approccio pratico è prendere 1500-1800 calorie al giorno per gli uomini con livelli di attività medio e 1200-1500 al giorno per le donne con livelli di attività medi. Causa un deficit calorico persistente che aiuta a raggiungere il tasso desiderato di perdita di peso. 
• Raggiungere un maggiore effetto di riempimento: Alcuni alimenti come alimenti trasformati, caramelle e dessert contengono molte calorie in porzioni più piccole. Al contrario, le verdure forniscono meno calorie nelle dimensioni della porzione più grandi e creano sentimenti di pienezza. 
• Fare scelte alimentari più sane: Abitudini alimentari sane, ad esempio, limitando l'assunzione di sali e aggiunti zuccheri, aggiungendo frutti di mare e altre fonti di proteine ​​magre come soia, lenticchie e fagioli alla dieta e mangiando cereali integrali, frutti e verdure sono utili per la perdita di peso. Evita il latte a pieno titolo, i pasti ad alto contenuto di carboidrati, bevande zuccherate, succhi e bevande alcoliche.
• Usando i sostituti dei pasti: I sostituti dei pasti come i bar, i frullati a basso contenuto calorico e gli spuntini sani riducono l'apporto calorico. 
• Pazienza: Il viaggio per la perdita di peso richiede pazienza, poiché non ci sono diete magiche o soluzioni pronta per l'obesità. Tali diete sono utili a breve termine ma non sono al sicuro a lungo termine. Allo stesso modo, le diete da crash sono meno benefiche poiché il peso si riacquista rapidamente dopo che la dieta incidente è stata fermata. È utile ottenere una perdita di peso costante. 

Esercizi e attività fisiche: È utile migliorare le attività fisiche e passare più tempo agli esercizi. Si consiglia di spendere almeno 150 minuti a settimana per attività fisiche per ottenere una perdita di peso moderata e prevenire un ulteriore aumento di peso. Il livello di attività fisiche e esercizio fisico deve aumentare gradualmente in base agli obiettivi di perdita di peso. Esercizi aerobici come escursioni, jogging e balli sono molto utili. È utile utilizzare un contapassi per raggiungere almeno 10.000 passi al giorno. 

Cambiamenti comportamentali: Le persone devono cercare i fattori comportamentali responsabili dell'aumento di peso e prendere provvedimenti per gestirli. Parlare con un professionista della salute mentale delle questioni comportamentali ed emotive che scatenano alimentazione emotiva e aumento di peso è utile. Unirsi a gruppi di supporto sociale e trascorrere del tempo con la famiglia e gli amici è utile. 

Farmaci: I farmaci vengono utilizzati per integrare le altre opzioni e non come sostituzione. Gli operatori sanitari prescrivono i farmaci, tenendo conto della storia, dei segni e dei sintomi. Il comune farmaci prescritti Per la perdita di peso sono semaglutidi (Wegovy®, Ozempic® (Non è disponibile per la perdita di peso) e Rybelsus®), Phentermine Topiramato (Qsymia®), Orlistat (Xenical®, Alli®), liraglutide (Saxenda®) e bupropion naltrexone (contrave®). I farmaci non causano perdita di peso permanente e l'aumento di peso si riprende rapidamente non appena i farmaci vengono arrestati. I pro e i contro devono essere discussi con il medico. 

Procedure endoscopiche: A differenza degli interventi chirurgici, il procedure endoscopiche Non hanno bisogno di incisioni chirurgiche. Strumenti o tubi flessibili vengono inseriti sotto anestesia attraverso la gola per raggiungere lo stomaco. Le procedure comuni sono Gastroplastica a manica gastrica, in cui la capacità di detenzione dello stomaco è ridotta posizionando punti sullo stomaco e palloncino intragastrico, in cui viene inserito un palloncino e quindi riempito con acqua per ridurre il volume disponibile all'interno dello stomaco. 

Interventi di perdita di peso: Interventi chirurgici per la perdita di peso o interventi chirurgici bariatrici Ridurre la quantità di cibo che una persona è in grado di prendere o tenere. Diverse opzioni sono Banding gastrico regolabile, in cui una banda gonfiabile viene utilizzata per dividere lo stomaco in due sacchetti; Chirurgia di bypass gastrico, in cui viene creata una piccola custodia sulla parte superiore dello stomaco e collegata all'intestino tenue per causare un flusso diretto di alimenti dalla tasca nell'intestino tenue e manica gastrica in cui una parte dello stomaco viene rimossa per ridurre la capacità di conservazione degli alimenti. L'opzione chirurgica viene utilizzata come ultima risorsa quando la vita del paziente è a rischio e altri metodi non sono riusciti a dare risultati. 

Trattamenti vari: Alcuni trattamenti vari lo sono idrogel commestibili, che sono capsule commestibili che sono inghiottite prima del pasto, assorbono l'acqua e diventano più grandi nello stomaco per dare un effetto di riempimento e quindi attraversare gli sgabelli; blocco del nervo vagale, in cui un dispositivo viene piantato sotto la pelle nella regione dello stomaco che invia segnali al nervo vago che segnala il cervello che lo stomaco è piena e aspirazione gastrica in cui un tubo viene inserito dall'addome nello stomaco per drenare un po 'dello stomaco contenuto dopo un pasto. Secondo Shelby Sullivan e colleghi (Washington University School of Medicine), un'aspirazione gastrica dopo 20 minuti rimuove 30% delle calorie ingerite.

I decongestionanti sono sicuri da prendere per l'obesità?

I decongestionanti come la pseudoefedrina trattano la congestione nasale e non sono un trattamento ideale per l'obesità. Causano il restringimento dei vasi sanguigni nei passaggi respiratori e nasali. Riduce la congestione e il gonfiore nei tessuti nasali. I decongestionanti non sono utilizzati o raccomandati a fini di perdita di peso. Le persone preoccupate per l'aumento di peso e l'obesità devono consultare gli operatori sanitari per un trattamento e una gestione adeguati. L'auto-media con decongestionanti non è consigliata in quanto pericolose e causano diversi effetti collaterali. I pazienti devono chiedere consulenza medica e consulenza per eventuali effetti collaterali.

C'è una medicina che può trattare l'obesità?

Sì, molti farmaci sono usati per trattare l'obesità. Uno di questi farmaci prescritti è il Orlistat. Funziona abbassando l'assorbimento del grasso dall'intestino tenue. Un altro farmaco utile è il Phentermine. Funziona deprimendo l'appetito. Molti farmaci sono stati approvati di recente, come bupropion/ naltrexone e liraglutide. I farmaci per la perdita di peso sono prescritti in combinazione con modifiche nutrizionali e di stile di vita e sono inefficaci da solo. I pazienti devono consultare gli operatori sanitari per una guida. 

Le cosiddette pillole per la perdita di peso offrono un grande successo se combinate con modifiche nutrizionali e di vita. Ad esempio, a meta-studio al Pusan ​​National University Hospital, Busan, Corea del Sud, nel 2021, ha scoperto che 12 mesi di uso regolare delle pillole di perdita di peso hanno comportato una riduzione del peso corporeo del 2,9-6,8%. Per quanto riguarda i singoli farmaci, Phentermine/Topiramato era più efficace (6,6%), seguito da liraglutide (5,4%), naltrexone/bupropione (4,0%), lorcaserin (3,1%) e orlitat (2,9%). I risultati erano significativamente più alti del gruppo placebo.

È dannoso essere in sovrappeso?

Sì, l'obesità e l'essere in sovrappeso hanno diversi rischi per la salute. Entrambe le condizioni aumentano il rischio di varie complicanze di salute come le malattie cardiovascolari, ad esempio ictus, ipertensione e malattie cardiache; Diabete di tipo 2 dovuto alla resistenza all'insulina; problemi respiratori come l'asma e l'apnea ostruttiva del sonno; Problemi articolari come l'artrosi a causa di una tensione eccessiva sulle ossa portanti; malattia epatica grassa non alcolica; aumentato rischio di alcuni tipi di tumori come tumori di pancreas, colon e seno; Condizioni di salute mentale dovute all'ansia da immagine corporea e agli stigmi sociali associati all'obesità come scarsa autostima, depressione e ansia e aumento del rischio di mortalità a causa di tutte le cause. 

Mantenere un peso sano e uno stile di vita attraverso l'impegno in attività fisiche e l'esercizio fisico aiuta a gestire gli effetti dannosi dell'obesità. Una persona preoccupata per l'obesità e i risultati della salute negativa associati devono consultare gli operatori sanitari per la guida su cure, gestione e prevenzione delle complicanze sanitarie legate all'obesità. 

Qual è la differenza tra sovrappeso e obesi?

I termini obesità e essere in sovrappeso sono termini simili con lievi differenze. Entrambi si basano sull'indice di massa corporea (BMI), che è una funzione del peso o dell'altezza di una persona. Le persone diventano prima in sovrappeso e, se non viene controllato, diventano obesi. Essere in sovrappeso sta avendo un BMI nell'intervallo di 25-29,9. Significa che la persona ha un peso corporeo eccessivo rispetto all'altezza. Tuttavia, non significa che ci siano rischi per la salute. 

Quando l'IMC supera i 30 anni, la persona diventa obesa. Un livello più grave di grasso corporeo eccessivo è associato a vari rischi per la salute come tumori, diabete, ipertensione e malattie cardiovascolari. Quindi, l'unica differenza tra obesità e sovrappeso è la diversa gamma di BMI. Entrambe le condizioni forniscono una valutazione generale del peso di salute di una persona sull'altezza. Tuttavia, entrambi i termini non considerano altre considerazioni come la composizione corporea o la massa muscolare. Entrambi forniscono quindi una stima grezza della salute di un individuo. I pazienti devono consultare gli operatori sanitari per una guida.