Disfunção erétil: sintomas, causas, diagnóstico e tratamento

Um guia abrangente para disfunção erétil: sintomas, causas, diagnóstico e tratamento

A disfunção erétil (DE), também conhecida como impotência, é uma questão comum de saúde masculina na qual um homem é incapaz de atingir ou, posteriormente, manter uma ereção por um tempo suficiente para permitir uma relação sexual bem -sucedida. A condição raramente é discutida, mas é muito comum e afeta 52% da população masculina entre 40 e 70 anos no Reino Unido. O risco é de três vezes alto para homens mais velhos, embora os jovens também o experimentem. Outras estimativas observaram que 10% dos homens estão sempre sofrendo com isso a longo prazo.

Apesar de sua correlação com a idade, não é considerada normal para qualquer faixa etária e é um sinal de algumas doenças subjacentes ou condições de saúde. Juntamente com as causas físicas e biológicas, também está ligada ao psicologia e ao bem-estar mental. No entanto, lembre -se de que a falha ocasional em alcançar ou manter uma ereção é normal e 20% de relações sexuais normalmente termina como um fracasso. Quando esse número cruza 50%, é hora de se preocupar e levar a ajuda de especialistas em saúde sexual para encontrar a causa e prescrever tratamento. 

A perda de ereção por alguns dias e semanas também não é contada como DE, e o problema da ereção com duração de pelo menos 6 meses é contado como ED clínico que requer tratamento. Muitas causas de DE resolvem espontaneamente; No entanto, a DE clínica precisa da atenção de especialistas em saúde reprodutiva para diagnóstico e tratamento.

O que significa disfunção erétil?

A disfunção erétil é a falha fisiológica do processo de ereção, que faz com que o pênis se torne ereto para a relação sexual. A ereção é um processo complicado que requer estimulação física, visual, sensorial e psicológica. Se alguém desses fatores estiver comprometido, o resultado será uma falha de ereção.

O pênis ereto é o requisito básico da relação sexual que dura de 4 a 15 minutos (5-7 minutos em média) para a maioria dos casais. O Ed deixa um homem incapaz de desfrutar de sexo normal, levando à inadequação social, inutilidade e problemas de relacionamento.

Qual é o outro termo para disfunção erétil?

O outro termo para disfunção erétil é "impotência". A impotência significa um estado de ser impotente. Significa a incapacidade de um homem de desempenhar funções sexuais e satisfazer seu parceiro sexual. É um termo mais amplo e é usado para falha sexual devido ao DE e devido à falha dos mecanismos sensoriais responsáveis ​​pelo orgasmo. Embora seja comum nos homens, ser impotente é usado como abuso e compromete severamente a saúde emocional, a posição social e a confiança do relacionamento dos homens.

Como a disfunção erétil acontece?

A disfunção erétil é a falha do processo de ereção. A ereção é um processo complexo e começa durante a excitação sexual. Durante a excitação sexual, a estimulação local através do toque ou da estimulação central através do cérebro começa a estimular os nervos locais no pênis. Esta estimulação causa o relaxamento do Corpora Cavernosa, as estruturas tubulares e esponjosas que correm ao longo do comprimento do pênis para relaxar. Assim, o sangue corre nesses tecidos e preenche os espaços vazios, causando uma ereção. Qualquer fator que comprometa esse processo, por exemplo, problemas com circulação sanguínea, lesão física no pênis e, mais especificamente, os tecidos eréteis, falta de interesse no sexo, estresse emocional e mental, lesão nos nervos locais, doenças dos vasos sanguíneos e circulação etc., resultará no ed.

Vários fatores de risco Aumente o risco de DE, por exemplo, ansiedade, diabetes, hipertensão, estresse, uso de medicamentos antidepressivos, obesidade, doenças cardíacas e circulatórias, desequilíbrios hormonais, uso de drogas de pressão arterial, vários fatores de risco de estilo de vida, hipercolesterolemia, hipóteroidismo, advertência, infinito Doenças, problemas de relacionamento, distúrbios do sono, alcoolismo pesado, epilepsia, doenças hepáticas, fumar ou usar outros produtos de tabaco, lesões pélvicas, cirurgias pélvicas, problemas de relacionamento (por exemplo, desempenho e ansiedade da imagem corporal) e doenças como doença de Parkinson, esclerose múltipla e Doença de Peyronie (resultar na formação de tecidos cicatricial no pênis). Reduzir a exposição a esses fatores de risco é importante para impedir a DE.

Quanto tempo dura a disfunção erétil?

A disfunção erétil dura o tempo que a causa subjacente responsável por ela durar. Dependendo da causa, dura de alguns meses a alguns anos. Alguns fatores como lesões físicas graves ou cirurgias causam danos permanentes ao pênis e impotência permanente. Por outro lado, fatores como desequilíbrios hormonais e problemas de saúde mental resolvem dentro de alguns meses. Alguns fatores desaparecem com o tempo. Por exemplo, um estudo envolvendo 810 observou que 29% dos pacientes Melhoria visível observada dentro de 5 anos. Foi atribuído aos processos naturais de cura que ocorrem no corpo.

Quem é mais suscetível ao desenvolvimento da disfunção erétil? 

A suscetibilidade ao DE depende da exposição às causas e fatores de risco. A idade é um fator de risco inevitável e vem com vários outros fatores de risco, como diabetes, doenças cardíacas, problemas circulatórios, pressão arterial, diabetes etc. De uma média populacional de 10%, o Aumentos de risco 35,5% entre 50-59 anos e 68,8% entre 60-69 anos. A maioria das causas e fatores de risco está associada à idade. No entanto, o diabetes (particularmente o tipo 2) também ocorre em tenra idade, aumentando o risco de diabetes por 3-5 vezes. A exposição a doenças mentais e psicológicas pode ocorrer em qualquer idade. No entanto, os idosos têm baixa resiliência emocional e têm maior probabilidade de experimentar sintomas mais graves.

A disfunção erétil é um problema comum?

Sim, Ed é um problema muito comum e afeta um décimo do total de homens no Reino Unido, com um risco crescente para avançar a idade. É provável que a incidência seja subnotificada como falar sobre saúde sexual e tabu de saúde sexual é o tabu social, mesmo em sociedades avançadas. Vários estudos de pesquisa revelaram números diferentes. Um desses Estudo da pesquisa por Dr. Jim E seus colegas em 2018 no Reino Unido descobriram que 41,5% dos homens relataram ter experimentado alguma forma de DE, e 7,5% relataram ter tido grave. Os homens do grupo de DE eram mais velhos e foram expostos a outros fatores de estilo de vida, como álcool, tabagismo, falta de exercício físico, obesidade e diferentes condições crônicas, como diabetes, hipertensão etc. 

Quais são os sinais e sintomas da disfunção erétil?

O comum Sinais e sintomas de Ed são;

1. Ter problemas para obter e manter uma ereção para relações sexuais bem -sucedidas. 
2. Ejaculação prematura (ejaculação dentro de um minuto após a penetração)
3. Ejaculação atrasada (incapacidade de ejacular quando desejado e um atraso indesejado com duração de 30 a 60 minutos)
4. Anorgasmia (a incapacidade de alcançar o orgasmo ou um orgasmo de intensidade muito baixa)
5. Incapacidade de obter uma ereção após estimulação suficiente 
6. Questões psicológicas como falta de interesse em parceiros sexuais, desejo sexual reduzido, medo de intimidade física, depressão, menor auto-estima e sentimentos de culpa ou constrangimento
7. A dor e a dormência no pênis também são perceptíveis, principalmente se a causa for uma lesão física ou danos aos nervos locais.

O que pode ser feito para gerenciar os sintomas do DE?

Não há nada como um truque simples para curar Ed. Precisa de um programa abrangente envolvendo gestão biológica e psicológica. A melhor maneira de gerenciar os sintomas da DE é o gerenciamento das doenças existentes e as condições de saúde fazem escolhas alimentares saudáveis, escolhem hábitos de vida saudáveis ​​e cooperam com o médico para melhor gerenciamento de doenças. Trabalhe com o médico para tratar e gerenciar condições crônicas como doenças cardíacas e diabetes etc., opte por triagem regular através de exames de sangue e exames regulares, limitar o uso de álcool, parar de fumar, evitar o uso ilegal e desnecessário de drogas, faça exercícios regulares e visite o psiquiatra para o tratamento de problemas de saúde mental, como depressão e ansiedade.

Se os sintomas persistirem apesar de todas essas precauções ou aumentarem a intensidade, vá ao urologista para opções de tratamento mais avançadas, como injeções, dispositivos a vácuo e opções cirúrgicas. É importante estar aberto ao parceiro sexual sobre o problema, levá -los em confiança e empregar sua ajuda sempre que possível. Um parceiro cooperativo e atencioso ajuda a superar o sofrimento emocional e a depressão, geralmente a principal causa de disfunção erétil.

Quanto tempo um homem deve experimentar sintomas antes de ser considerado ed?

Um homem deve experimentar sintomas por pelo menos seis meses Antes de classificar a condição como ed. A perda ocasional de ereção ou perda de ereção por alguns dias ou semanas é considerada normal e não há nada com que se preocupar. No entanto, se os sintomas persistirem continuamente por 6 meses ou mais e os sintomas aumentam na gravidade, e nenhuma prática de gerenciamento está funcionando, o DE clínico é o caso. Você precisa ir ao especialista em saúde sexual para o diagnóstico e tratamento.

O desejo sexual reduzido pode ser um sintoma de DE?

Sim, uma baixa libido contínua e o interesse pelo sexo são os problemas comuns experimentados durante o pronto -socorro. É o subproduto da depressão e o sentimento de inadequação que resulta de DE. O medo do mau desempenho e a resposta do parceiro sexual fazem com que um homem tenha medo da relação sexual e da intimidade. Ambos os fatores ocorrem de forma intercambiável e, se um estiver presente, induz o outro fator.

Os medicamentos prescritos podem causar sintomas de DE?

Sim, muitos medicamentos prescritos causam disfunção erétil como efeito colateral. Diferentes medicamentos prescritos causam um efeito colateral. Esses medicamentos são usados ​​para tratar alguns outros problemas de saúde, mas interferem na circulação sanguínea, nervos ou níveis e produção de hormônios reprodutivos masculinos que causam ED. Esses medicamentos causam ED diretamente ou aumentam o risco de DE causado por outros fatores. Comum Medicamentos tendo Ed como um efeito colateral potencial são;

• Diuréticos (os medicamentos que aumentam a produção de urina) como diuréticos de alça e diuréticos de tiazida. Esses medicamentos diminuem o suprimento sanguíneo para o pênis, causando ed.
• Drogas anti -hipertensivas (esses medicamentos são usados ​​para tratar a hipertensão e reduzir a pressão arterial e, portanto, o fluxo sanguíneo no pênis)
• Anti -histamínicos (esses são os medicamentos utilizados durante uma reação alérgica e causam dormência e baixo suprimento sanguíneo).
• Antidepressivos (causam pressão suave e baixa)
• Drogas usadas para tratar a doença de Parkinson
• Drogas usadas para quimioterapia ao câncer, por exemplo, para câncer de próstata. Esses medicamentos causam a morte local das células.
• Medicamentos anti-convulsões (usados ​​para epilepsia)
• Terapia hormonal
• Antagonistas do receptor de histamina H2 (os medicamentos usados ​​para úlceras gástricas e intestinais)
• Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) como naproxeno e ibuprofeno.
• Inibidores da bomba de prótons (PPIs) como pantoprazol e omeprazol.
• Relaxadores musculares e tranquilizantes (esses medicamentos deprimem o funcionamento do sistema nervoso).
• Drogas anestésicas locais como lidocaína, benzocaína, lignocaína etc. (esses medicamentos entorpecem os nervos locais que causam a perda de função e ED).
• Antiarrítmicos (os medicamentos usados ​​para tratar batimentos cardíacos irregulares e irregularidades cardíacas).
• Vários medicamentos diversos, por exemplo, atropina, digoxina, finasterida, medicamentos para baixar lipídios, metoclopramida, codeína, morfina etc.

Além desses medicamentos prescritos, várias outras drogas recreativas, drogas abusadas e substâncias como opiáceos, nicotina, metadona, maconha, cocaína, heroína, barbitúricos (depressores nervosos do sistema), anfetaminas e álcool etc., também deprimem os mecanismos nervosos responsáveis ​​pela ereção e porque ed. O DE geralmente não é mencionado entre os efeitos colaterais desses medicamentos nos manuais do usuário e folhetos de patentes, mas seu uso é um forte fator de risco para DE. Esses medicamentos causam danos aos vasos sanguíneos locais, geralmente causando um ed prolongado e ocasionalmente irreversível. 

Quais são os fatores de risco que causam disfunção erétil?

Vários fatores de risco aumentam o risco de DE, principalmente quando está presente alguma causa primária. É importante observar que ter um ou mais fatores de risco não significa necessariamente que um homem se desenvolva, mas que seu risco é maior do que aqueles sem esses fatores. Os fatores de risco comuns são;

Ansiedade

Ansiedade significa uma sensação leve a severa de preocupação, desconforto e medo. A ansiedade causa ED de várias maneiras. A incidência de depressão em pessoas com Ed foi relatada como 37%. 

Isso afeta negativamente as ereções psicogênicas, que estão relacionadas à mente e à visão e à maneira como o cérebro processa o estímulo erótico físico. Portanto, a ansiedade crônica interrompe a comunicação entre o cérebro e o pênis, o que é vital para o aumento do fluxo sanguíneo e a ereção. Aumenta o risco de vários fatores diretamente responsáveis ​​pelo DE, por exemplo, obesidade, alcoolismo, hipertensão, hipercolesterolemia e doenças cardíacas. O manejo terapêutico da ansiedade através de medicamentos também causa ED, pois os medicamentos anti-estresse geralmente causam um efeito colateral. 

A ansiedade e o estresse crônicos, principalmente após algum trauma psicológico ou físico, causam o desenvolvimento de uma condição mais perigosa, o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), que também está associado a um alto risco de DE. Isso causa várias mudanças no estilo de vida que contribuem para o pronto -socorro, como adotar um estilo de vida mais sedentário, usar drogas, fumar e usar excessivamente o álcool. A conexão entre DE e ansiedade não é linear. Ele inicia uma cascata complicada com a ansiedade causando ED e ED, causando mais ansiedade, e o processo continua. Para interromper esse ciclo e restaurar as funções sexuais, um paciente deve consultar um psicólogo e especialista em saúde sexual. Uma vez que a causa da ansiedade é removida, as funções eréteis começam a melhorar. 

Diabetes

O diabetes é uma doença crônica que se desenvolve quando o corpo não está produzindo insulina suficiente ou não pode usar a insulina adequadamente para a regulação dos níveis de glicose no sangue. Isso resulta em níveis mais altos de glicose no sangue. Ed é muito comum em homens idosos com diabetes (particularmente diabetes tipo 2), e a prevalência de DE em pessoas com diabetes é 3-5 vezes superior às pessoas sem diabetes. Níveis mais altos de glicose no sangue por um longo tempo causam neuropatia diabética (dano aos nervos) e vasculopatia (dano aos vasos sanguíneos). A ereção é uma função dos nervos e do suprimento sanguíneo; portanto, ambos os fatores comprometem diretamente as funções eréteis. Como o diabetes tipo 2 também ocorre em tenra idade, Ed se desenvolve muito mais cedo em pessoas com diabetes do que na população em geral. 

A prevalência de DE em pessoas com diabetes é muito alta e intervalos entre 35-90% e depende de fatores culturais e socioeconômicos. Ele se desenvolve nos estágios iniciais do diabetes, e a baixa ereção é frequentemente a principal queixa relatada por pessoas diabéticas. Como o DE está associado a impactos negativos graves na qualidade de vida, a detecção precoce e o tratamento da DE em pessoas diabéticas são muito importantes para evitar mais complicações. O risco de DE com diabetes se torna particularmente alto se outros fatores de risco estiverem presentes. 

Suponha que um paciente observe quaisquer alterações na frequência de micção e duração e intensidade das ereções. Nesse caso, é um dos sinais de ED associado ao diabetes e deve ser consultado imediatamente com o urologista. Muitas vezes, é difícil para muitas pessoas, mas a relutância é a pior coisa de fazer, pois impede a intervenção oportuna. Comer dietas bem equilibradas e amigáveis ​​para diabetes ajuda a controlar o diabetes e diminui o impacto prejudicial da hiperglicemia nos nervos e vasos sanguíneos. Essa dieta também melhora o humor e reduz o estresse, os outros dois importantes fatores de risco da DE. Portanto, manter a glicose sob controle melhora a saúde metabólica e protege sua saúde sexual e relacionamentos sexuais.

Depressão 

A depressão é um distúrbio de saúde mental caracterizado por tristeza persistente e desinteresse em atividades anteriormente agradáveis ​​e gratificantes. A depressão faz parte da vida; No entanto, viver com depressão crônica é muito difícil, pois compromete o bem-estar mental e emocional e danifica a vida sexual. 

Como essas duas condições estão relacionadas entre si? A depressão crônica compromete a coordenação entre o cérebro e o corpo, e uma pessoa deprimida responde mal a estímulos sexuais físicos e psicogênicos. Também afrouxa o vínculo emocional com o parceiro, tornando a experiência sexual menos agradável e até dolorosa em casos extremos. De acordo com o banco de dados do NIH, 43.7% de pessoas que vivem com depressão crônica experimentam problemas com a ereção e sua vida sexual em geral, e 40% de pessoas que tomam antidepressivos experimentam um declínio notável nas funções sexuais. Ambos estão ligados entre si em ordem inversa também, e um estudo descobriu que 38.16-64.97% De pessoas com DE mostrou sintomas de depressão crônica. 

The most important antidepressants identified as the cause of ED are the selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), e.g., paroxetine, sertraline and fluoxetine, serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) like duloxetine and venlafaxine, and tricyclic antidepressants (TCAs) like doxepin, imipramina e amitriptilina. Se houver sinais de DE, os seguintes sinais ajudam a confirmar que a depressão faz parte do problema;

• O sexo não é mais prazer, e seria difícil se concentrar nas atividades sexuais
• O pronto
• Outros sinais como estresse, frustração e ansiedade também acompanham o DE. 
• Existem pensamentos negativos sobre eu. 

Hipertensão

Hipertensão significa aumento da pressão arterial nos vasos sanguíneos e 31% da população masculina total no Reino Unido experimenta. Esta questão influencia negativamente todas as funções no corpo, incluindo funções sexuais. A hipertensão está entre as principais causas de falha erétil. A incidência é particularmente alta para pessoas em idade avançada com hipertensão, pois um estudo observou que 24.53% De pessoas com hipertensão têm graves eregalhados, e a incidência é ainda maior em homens idosos. 

Para entender o relacionamento, lembre -se do mecanismo de ereção. Para alcançar uma ereção, os tecidos eréteis no pênis devem relaxar para permitir que o sangue flua para o pênis. A hipertensão crônica reduz a capacidade desses tecidos eréteis de relaxar, causando um fluxo sanguíneo insuficiente no órgão e menor qualidade de ereção. A hipertensão também afeta negativamente os níveis hormonais, particularmente testosterona, o hormônio masculino essencial para a ereção e a excitação sexual. Além de ser uma causa direta, alguns medicamentos usados ​​para tratar a hipertensão também causam ed. Isso inclui os diuréticos que reduzem a força e a energia do sangue no pênis e causam deficiência de zinco, que o corpo precisa para tornar a testosterona e os betabloqueadores que danificam os mecanismos nervosos responsáveis ​​pela ereção e reduzem a capacidade dos vasos sanguíneos no Pênis para dilatar e absorver sangue. Os betabloqueadores deixam uma pessoa deprimida e sedada e diminuem o interesse no sexo. Portanto, escolhas saudáveis ​​de estilo de vida e cooperação com o médico ajudam uma pessoa a ter uma melhor ereção e saúde sexual. 

Estresse

O estresse é o estado de tensão mental e preocupações causadas por uma situação difícil. Todo mundo experimenta estresse de uma forma ou de outra em algum momento de sua vida. O corpo humano sente estresse e o usa para lidar com os perigos ambientais. Mas, estar estressado o tempo todo (estresse crônico) influencia negativamente as funções corporais, incluindo funções reprodutivas como ereção e um estudo no Jornal Internacional de Hipertensão descobri isso 46.34% de homens com estresse crônico têm algum grau de DE. 

O estresse influencia negativamente a saúde psicológica e física. Experimentar o estresse crônico causa muitos problemas e sintomas que causam problemas no quarto, como dores no peito, constipação e diarréia, dor de cabeça, problemas para dormir, irritabilidade e baixo humor. Além disso, lembre -se de que uma pessoa precisa de excitação sexual adequada para alcançar uma ereção. Se uma pessoa estiver enfatizada, ela encontrará um desejo sexual mais baixo e não terá qualquer emoção relacionada ao processo sexual. Mesmo que uma pessoa estressada consiga alcançar uma ereção, mantê -la se torna muito difícil. O estresse não vem sozinho e ativa uma enorme espiral de eventos que causam ED, o ED causa mais estresse, e o ciclo vicioso continua. 

O manuseio do estresse devido ao DE é complicado e precisa resolver corretamente o problema. Se o ED for devido a tensões temporárias, como a preparação para um exame, mudar a casa ou participar de um evento importante, o melhor é esperar até que o evento estressante passe. Se o estresse faz parte do estilo de vida, é necessária uma abordagem mais proativa. 

Antidepressivos

Os antidepressivos são medicamentos prescritos para ansiedade, depressão e problemas relacionados à saúde mental. Além de tratar essas condições, esses medicamentos causam vários efeitos colaterais, incluindo disfunção erétil. O mecanismo exato de como os antidepressivos causam ED não é conhecido. No entanto, muitos especialistas acreditam que esses medicamentos influenciam os níveis de serotonina no corpo. Sabe-se que esse chamado "hormônio feliz" influencia o humor e também tem um papel na criação e manutenção de ereções no corpo. Sua deficiência ou excesso causam ed.

Cinco tipos principais de antidepressivos atualmente utilizados e seu impacto nas funções eréteis são;

Inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS): Estes são os medicamentos mais populares usados ​​para esse fim e incluem paroxetina, citalopram, sertralina, fluoxetina e escitalopram. Todos os ISRs são conhecidos por causar algum grau de DE. O grau de DE causado por cada medicamento não é o mesmo. Por exemplo, 76% de pessoas reclamam de DE após o uso da paroxetina, enquanto a sertralina e a fluoxetina têm um risco menor. 

Inibidores da recaptação de serotonina e norepinefrina (SNRIS): Os Snris incluem Devenlafaxina, Duloxetina e Venlafaxina. Esses medicamentos funcionam de maneira semelhante aos ISRSs, mas, diferentemente dos ISRs, eles também são eficazes para a dor nos nervos. Seus efeitos negativos no erétil são semelhantes aos SSRIs, e até 70% de pessoas experimentam sintomas de DE depois de usá -los. 

Benzodiazepínicos: Essas drogas sedativas acalmam o cérebro do cérebro e esfriam suas funções nervosas. Os medicamentos nesta categoria são diazepam, lorazepam, clonazepam e alprazolam. Além da depressão e da ansiedade, esses medicamentos também são eficazes para insônia, convulsões e distúrbios de pânico. Esses medicamentos causam ou pioram o DE devido a outras causas. Homens que tomam essas drogas são 2-3 mais Provavelmente experimentar ED do que os homens não os levam.

Antidepressivos de triciclo (TCAs): Esses medicamentos são menos prescritos porque estão associados a mais efeitos colaterais do que outros medicamentos. Esses medicamentos funcionam melhor se você tiver dor crônica, além de depressão e ansiedade. Os TCAs comumente prescritos como doxepina, imipramina e amitriptilina estão ligados a Ed e 30% ou mais As pessoas que usam esses medicamentos experimentam ed.

Antipsicóticos: Antipsicóticos comuns como risperidona e haloperidol estão associados a DE, e vários estudos observaram que esses efeitos são relatados por 30-70% dos usuários. Esses medicamentos bloqueiam a dopamina e aumentam os níveis de prolactina. Altos níveis de prolactina causam ed. Felizmente, nem todos os antipsicóticos perturbam as funções eréteis, e algumas, como quetiapina (seroquel), olanzapina (Zyprexa) e aripiprazol (Aristada), não estão associadas ao DE e são frequentemente dadas como antidepressivos de substituição, se os relatos do paciente. 

Estes não são os únicos medicamentos que causam ED, e os pacientes devem informar o médico se sofrerem esses efeitos após o uso de qualquer medicamento. Se uma pessoa experimenta ED após tomar antidepressivos, essas etapas devem ser praticadas antes de ir ao médico. 

• Espere, porque às vezes os efeitos são temporários e desaparecem após alguns dias de uso. Aguarde algumas semanas à medida que o corpo se ajusta à droga. 
• Consulte o médico para alterá -lo, principalmente se o medicamento atual não estiver funcionando novamente com sinais de depressão e ansiedade, causando mais efeitos colaterais como o ED. Muitos medicamentos mais seguros (como o Buspirone) não estão apenas associados a efeitos colaterais mais amenos ou nenhum colateral, mas também são conhecidos por melhorar as funções eréteis. 
• Adicione os medicamentos para melhorar a função erétil ao regime atual de tratamento se os medicamentos usados ​​atualmente estiverem funcionando bem contra a ansiedade e a depressão. O paciente precisa consultar o médico para adicionar drogas como tadalafil (cialis), sildenafil (viagra) e bupropiona (applenzina, forfivo xl).

Obesidade

A obesidade é um acúmulo de gordura anormal e excessivo no corpo, que representa um sério risco para a saúde. Uma pessoa obesa tem um IMC de 30 ou mais. A obesidade causa erguida ao induzir várias mudanças negativas e inflamação generalizada no corpo. Vários mecanismos são propostos para entender como isso influencia as funções eréteis.

O diabetes é um fator de risco para muitas doenças metabólicas, como hipertensão, aterosclerose, doenças cardiovasculares, hipertensão, hipercolesterolemia e diabetes mellitus. Todos esses fatores influenciam o suprimento sanguíneo no pênis, assim a ereção. A aterosclerose resulta diretamente no endurecimento e estreitamento dos vasos sanguíneos, reduzindo o suprimento de sangue ao pênis. Pessoas obesas têm um 5 vezes Maior risco de desenvolver diabetes e metade daqueles com diabetes relatam ter ED. 

A obesidade compromete a saúde vascular e causa danos ao revestimento interno dos vasos sanguíneos (o endotélio). Esse dano compromete a capacidade dos vasos sanguíneos de fornecer sangue suficiente para alcançar e manter uma ereção. O dano ao endotélio reduz a capacidade dos vasos sanguíneos de dilatar e compreender o suprimento sanguíneo. 

A obesidade está ligada a baixos níveis de testosterona, o hormônio masculino importante para a libido e ereção. Uma grande quantidade de gordura no corpo reduz os níveis desse hormônio, pois a gordura abdominal tem uma enzima chamada aromatase que converte essa testosterona em estrogênio e reduz seus níveis. A obesidade também resulta em níveis mais baixos de globulina de ligação ao hormônio sexual (SHBG), a proteína sanguínea responsável por transportar testosterona no sangue. No entanto, a perda de peso não restaura totalmente os níveis de testosterona e a testosterona precisa ser retirada de fontes externas. 

A obesidade está ligada a várias outras alterações negativas no corpo, incluindo inflamação, estresse oxidativo, resistência à leptina e resistência à insulina. Todas essas mudanças influenciam negativamente as funções corporais gerais, incluindo a ereção. 

Portanto, reduzir o peso corporal através de estilo de vida apropriado e mudanças nutricionais e manter um IMC ideal de 18.5-24.9 Ajuda a melhorar as funções eréteis. A pesquisa observou que perder 10% do peso corporal Em 2 meses, resulta na melhoria das funções eréteis e na conquista de relações saudáveis ​​e satisfatórias, que são a exigência final de uma vida feliz.

Doença cardíaca

A doença cardíaca é uma doença que afeta o coração e os vasos sanguíneos. Ed é um dos primeiros sinais de uma doença cardíaca em andamento ou esperada, e um estudo descobriu que 67% de pacientes cardíacos desenvolveram a DE mais de três anos antes do desenvolvimento de sintomas de doenças cardíacas. Portanto, se uma pessoa for diagnosticada com doença cardíaca, ela terá uma função erétil comprometida e essas funções só podem ser restauradas pelo tratamento adequado. 

Qualquer evento adverso de saúde cardiovascular geralmente acompanha os danos aos músculos lisos e ao endotélio dos vasos sanguíneos. O dano ao endotélio resulta em suprimento de sangue prejudicado ao pênis, resultando em DE. O desenvolvimento de doenças cardíacas significava que a pessoa sustentou a exposição a fatores de risco cardíaco como hipertensão, hipercolesterolemia, hiperglicemia, aterosclerose e arteriosclerose, que influenciam negativamente as funções eréteis. É por isso que o ED geralmente precede eventos adversos de saúde cardíaca. Ter Ed não significa necessariamente que uma pessoa tem doença cardíaca. Os especialistas recomendam que, se uma pessoa desenvolver ED sem nenhuma causa visível, como trauma físico ou distúrbios emocionais, é melhor ser rastreado quanto a doenças cardíacas antes do tratamento. 

Outra associação entre doenças do DE e do coração é que ambos os problemas compartilham muitos fatores de risco comuns, como diabetes, tabagismo, uso excessivo de álcool, hipertensão, hipercolesterolemia, idade avançada, obesidade e níveis mais baixos de testosterona. Às vezes, o diagnóstico e a triagem do DE são usados ​​para diagnosticar e prevenir doenças cardiovasculares. O monitoramento do DE é uma ferramenta não invasiva e de baixo custo e é uma alternativa eficiente para vários outros biomarcadores de saúde cardíaca. 

Freqüentemente, o desenvolvimento de DE durante o tratamento de doenças cardíacas resulta na descontinuação do tratamento pelos pacientes, resultando em repercussões graves para os resultados da doença. Além de ser uma causa direta de DE, alguns medicamentos usados ​​para doenças cardíacas, como betabloqueadores e diuréticos, afetam negativamente as funções eréteis. Por outro lado, outros medicamentos, como os inibidores do sistema de nebivolol e renina-angiotensina-aldosterona, são mais seguros. A relação entre DE e a saúde do coração é mais complexa do que atualmente conhecida, e muitos medicamentos usados ​​para tratar o DE também aumentam o risco de doenças cardíacas. 

Como muitas condições de saúde, a adoção de um estilo de vida saudável diminui o risco de doenças cardíacas e o DE. Algumas coisas importantes a considerar estão se movendo em direção a uma dieta baseada em plantas, adicionando mais frutas e vegetais à dieta, adotando um estilo de vida saudável com exercícios físicos adequados, mantendo uma rotina diária livre de estresse, criando e manutenção de um padrão de sono saudável e seguindo o conselho dos profissionais de saúde em caso de qualquer complexidade.

Desequilíbrios hormonais 

Os hormônios que influenciam as funções eréteis são testosterona, prolactina e cortisol. O sistema endócrino regula a produção de todos os hormônios, de modo que os distúrbios endócrinos também são responsáveis ​​pela disfunção erétil (ed). 

Níveis mais baixos de testosterona: A testosterona é o hormônio masculino primário. Influencia a libido, o desenvolvimento de características sexuais secundárias em homens, produção de espermatozóides e massa muscular e óssea. Os testículos o produzem, e seus níveis devem ser 250-1000 ng/ dl Para funções ideais. Um declínio geral na produção de testosterona é observado com o avanço da idade, principalmente após 40-45 anos. Alguns homens observam essas mudanças tão baixas quanto após 35. A menor testosterona causa o desenvolvimento de uma condição conhecida como andropausa (como a menopausa em mulheres), caracterizada por um declínio geral nas funções reprodutivas e ed. Além desse hipogonadismo primário, vários fatores secundários também causam hipogonadismo e baixos níveis de testosterona, como câncer testicular, lesões testiculares, caxumba, envenenamento por radiação e doenças genéticas (como o sinônimo de Klinefelter, a síndrome de Turner etc.). 

Aumento da prolactina e cortisol: O cortisol é o hormônio do estresse liberado pelo corpo em resposta a qualquer estresse. Tanto a testosterona quanto o cortisol são produzidos a partir das mesmas moléculas precursoras; portanto, sempre que o corpo estiver sob estresse, ele muda o equilíbrio da produção de testosterona e para a produção de cortisol. Portanto, o estresse crônico causa níveis mais baixos de testosterona e ED. Da mesma forma, níveis aumentados de hormônio da prolactina também causam ED pela supressão da concentração de testosterona. A superprodução da prolactina (devido ao hipotireoidismo e outras causas) reduz a produção de hormônio liberador de gonadotropina (GnRH), que controla a produção de testosterona, causando mais níveis mais baixos de testosterona e disfunção de ereção. As opções de tratamento são terapia de reposição hormonal, usando medicamentos como inibidores da fosfodiesterase 5, injeções intracavernais, etc. Melhorando fatores de risco ao estilo de vida, como má nutrição e manutenção de um estilo de vida livre de estresse.

Medicamentos para pressão arterial 

Diferentes medicamentos para pressão arterial são usados ​​para tratar hipertensão e hipotensão. Às vezes, o ED ocorre como um efeito colateral dos medicamentos para pressão arterial, como betabloqueadores, diuréticos de loop, diuréticos de tiazida etc. Esses medicamentos atrapalham o suprimento sanguíneo ao pênis, dificultando a ereção. Alguns outros medicamentos para pressão arterial, como bloqueadores dos receptores da angiotensina, inibidores da ECA e bloqueadores alfa, raramente são associados ao DE. 

A pesquisa também observou que os fatores psicológicos desempenham um papel mais importante no desenvolvimento da DE devido a esses medicamentos do que os efeitos biológicos desses medicamentos. Por exemplo, um homem que toma drogas de pressão arterial provavelmente estará preocupado com sua saúde e também é mais provável que ele esteja ciente de seus maus efeitos na ereção e reconhecerá esses efeitos anteriormente. 

No entanto, o desenvolvimento de DE devido a esses medicamentos é um dos principais fatores responsáveis ​​por deixar esses medicamentos como 70% das pessoas que tomam drogas de pressão arterial para parar de usá -las devido a esses efeitos colaterais, tornando -se expostos a efeitos adversos da hipertensão. 

Diuréticos de loop e betabloqueadores são os primeiros medicamentos que o médico prescreve se o exercício e a dieta não controlarem a hipertensão. Se um paciente que toma esses medicamentos experimentar, ele/ela deve continuar a usá -los até que a pressão arterial esteja sob controle. Se o DE for muito sério, consulte o médico para terapia combinada ou mudar para outros medicamentos para pressão arterial que não causam o DE. Os medicamentos para pressão arterial que não causam a ED são os inibidores da ECA como Captopril, Lisinopril e Benazepril e menos de 1% dos usuários experimentam ED. Da mesma forma, bloqueadores de canais de cálcio como Verapamil e Amlodipina e bloqueadores dos receptores da angiotensina II (como Losartin) também são seguros. Os bloqueadores alfa não são apenas seguros; Alguns estudos notaram que eles (como doxazosina) até causam melhorias nas funções eréteis. 

Os pacientes devem discutir com o médico sobre a inclusão de medicamentos de DE na terapia combinada como Avanafil, Vardenafil, Sildenafil e Tadalafil. No entanto, esses medicamentos devem ser usados ​​apenas se a pressão arterial estiver sob controle, pois são perigosos com pressão arterial descontrolada. Eles também são inseguros para homens que tomam drogas para doenças cardíacas e bloqueadores alfa. Além disso, lembre -se de que Ed é uma das complicações do processo de envelhecimento, que causa mudanças negativas sustentadas no corpo. Portanto, os pacientes devem aceitar tudo como são e não se entregam a jogos de culpa e lidam com seus problemas de saúde como correlacionados um com o outro.

Fatores de estilo de vida

O estilo de vida refere -se ao modo de vida de uma pessoa. O estilo de vida é frequentemente observado como a causa de quase todas as condições de saúde, e o DE não é uma exceção. Muitos fatores de estilo de vida predispõem os homens ao DE, e corrigi -los é uma maneira útil de gerenciar o DE. Alguns fatores de risco de estilo de vida comuns que causam a ED são;

Obesidade: A obesidade não é um estilo de vida, mas uma conseqüência de um estilo de vida ruim. É um dos principais fatores de risco da DE. Um IMC de 30 ou mais compromete a saúde sexual. A redução do peso melhora a saúde sexual. Observa-se que ter uma cintura maior de 10 polegadas aumenta o risco de DE 50%. 

Estilo de vida sedentário: Uma das principais conseqüências de um estilo de vida sedentário é a pouca saúde vascular que causa ED. Portanto, exercícios regulares e atividades físicas são os métodos de gerenciamento de ED mais baratos. UM análise observou que um 14-86% A melhoria nas funções eréteis ocorreu dependendo da intensidade e duração dos exercícios. 

Tensões: O impacto das tensões na vida humana é amplo e abrange os domínios emocional, físico e mental da saúde. Altos níveis de estresse fazem com que o corpo entre em um modo de luta ou fuga, e o foco da fisiologia se afasta do sexo, que é essencialmente uma atividade de lazer. Dado que o estímulo de uma ereção vem da mente, um cérebro estressado é a pior coisa a se ter durante a intimidade sexual. Portanto, encontrar técnicas úteis para reduzir o estresse, como exercícios regulares, reduzindo a exposição a coisas estressantes como notícias e aprendizado e praticando técnicas de relaxamento, como meditação da atenção plena e respiração profunda, é útil. 

Relacionamentos ruins: As causas dos relacionamentos ruins são muitos, incluindo egos e algumas questões genuínas. Dar ao relacionamento uma chance e manter as coisas em funcionamento é importante, pois as quebras de relacionamento são perigosas para o seu bem-estar sexual. Mantenha -se em contato com seu parceiro. Mesmo que você não consiga obter uma ereção, ainda é importante manter o sangue fluindo no pênis. 

Maus hábitos alimentares: Os hábitos alimentares influenciam diretamente a saúde vascular e, portanto, a capacidade de alcançar e manter uma ereção. Os maus hábitos, como comer ao longo do dia, comendo gorduras excessivas e não saudáveis, bebendo bebidas com gás e açucarado, usando comida como conforto etc., começa a mostrar seus efeitos quando uma pessoa passa pela juventude. Um hábito saudável é começar a melhorar os hábitos alimentares na juventude.

Má padrões de sono e privação de sono: A má privação de sono e sono geralmente resultam de fatores e tensões no estilo de vida. É também uma conseqüência de distúrbios do sono como Noctúria (a necessidade de acordar à noite para urinar), insônia e apneia obstrutiva do sono (obstrução da respiração durante o sono). Distúrbios do sono e privação causam um 3,34 vezes maior risco de DE do que em pessoas com sono normal.

Outros hábitos, como vício pornô e fumo, também perturbam as funções eréteis. O mau vício aumenta a resistência a estímulos eróticos normais, e uma pessoa viciada em pornografia provavelmente será refratária à excitação sexual. Da mesma forma, o tabagismo causa ED por compreender a saúde vascular.

Fumar ou consumo excessivo de álcool pode contribuir para o ED?

Sim, o fumo e o consumo excessivo de álcool contribuem para o desenvolvimento do DE. 

Fumar: Fumar usando cigarros e vários outros produtos para fumar causa danos ao sistema circulatório, interrompendo o suprimento de sangue ao pênis, necessário para a ereção. Mais do que 7000 perigosos Os produtos químicos foram detectados na fumaça do tabaco. Entre estes, pelo menos 250 são prejudiciais à saúde humana, incluindo 69 carcinógenos conhecidos. Diferentes produtos químicos para fumar causam a construção e estreitamento dos vasos sanguíneos, comprometendo o fluxo de sangue por todo o corpo, incluindo o pênis. É também um fator de risco para várias outras condições de saúde responsáveis ​​pelo DE, como diabetes, hipertensão, doenças cardíacas, aterosclerose e mau suprimento de oxigênio para o corpo. 

Consequentemente, o risco de desenvolver ED em fumantes é 2,5 vezes mais alto do que em não fumantes. 

Além disso, sabe -se que nenhum produto de tabaco é seguro para a saúde, e até os cigarros de mentol não são seguros para funções de saúde e ereção. A nicotina é responsável por contrair vasos sanguíneos, portanto, o uso de vapes de nicotina também é inseguro. 

Além disso, o tabagismo causa maior risco de várias outras doenças que comprometem a saúde geral, incluindo saúde sexual, como câncer de pulmão, câncer de estômago, fígado, garganta, bexiga, derrame, diabetes tipo 2, artrite reumatóide, osteoporose, catarata e crônica Doença pulmonar obstrutiva (DPOC). 

A pesquisa descobriu que os fumantes que experimentam ED experimentaram algumas melhorias depois de parar de fumar. Maioria (>50%) do As pessoas encontram benefícios em apenas seis meses. No entanto, o tempo exato depende de vários fatores como a duração e a frequência do fumo no passado, a presença ou ausência de outras doenças de saúde como diabetes ou doenças cardíacas etc. Às vezes, os fumantes crônicos não ganham ereção, mesmo depois de parar de fumar e tratamento Através de medicamentos ED são necessários. 

Álcool: O álcool influencia negativamente o cérebro, os nervos, os vasos sanguíneos e os níveis hormonais, todos importantes para a ereção. O alcoolismo pesado em um único dia causa um ataque agudo dessas anormalidades, causando uma ed aguda. Isso interrompe o fluxo de informações entre o cérebro e outras partes do corpo, causando baixa sensibilidade do pênis ao estímulo erótico. O álcool também tem médias de efeito diurético, o que causa um aumento na produção de urina e na desidratação. A desidratação causa a produção de outro hormônio, Angiotensina, o que faz com que os vasos sanguíneos estreitem, interrompendo o suprimento de sangue para o pênis. O álcool também suprime Níveis de testosterona, o hormônio essencial para a libido e ereção. A deficiência de testosterona diminui a produção de óxido nítrico, a molécula responsável pela ereção. 

Usuários pesados ​​crônicos também experimentam disfunção do sistema nervoso autonômico, o sistema que controla funções inconscientes e involuntárias. O consumo moderado a pesado também está associado a um risco aumentado de doenças cardiovasculares e hipertensão. 

O álcool também causa vários outros problemas de saúde sexual, que como baixo impulso sexual, pouca excitação sexual, dificuldade em alcançar o orgasmo e atraso na ejaculação, o que influencia negativamente as funções eréteis. O DE às vezes persiste mesmo depois de deixar o álcool à medida que a síndrome de abstinência de álcool se desenvolve como uma pessoa procura evitar beber de repente. Vários sintomas da síndrome de abstinência de álcool, como hipertensão, ansiedade, náusea, vômito, confusão, irritabilidade etc., também contribuem para o desenvolvimento da DE. Esses efeitos são de curto prazo na maioria dos casos, e um estudo descobriu que 88.5% de bebedores observam a melhoria das funções eréteis após 3 meses desistindo do consumo de álcool.

Existem mudanças no estilo de vida que podem ajudar a impedir que Ed se desenvolva em primeiro lugar?

Sim, existem muitas mudanças no estilo de vida que impedem o desenvolvimento de ED. Essas mudanças no estilo de vida são úteis se uma pessoa estiver sofrendo de DE e impedir que os sintomas ocorram no futuro. Algumas mudanças promissoras de estilo de vida são;

1. Comece a acordar hoje: Faltar a caminhada regular durante uma rotina difícil é normal. No entanto, passar meia hora ao dia em uma caminhada vale a pena, e estudos Observaram que 30 minutos a caminhada diariamente reduz significativamente o risco de DE. Verificou-se também que uma caminhada moderada, mas regular, ajuda a restaurar as funções sexuais, incluindo Ed, em homens de meia idade com obesidade moderada. 
2. Coma de maneira saudável: Comer uma refeição saudável reduz regularmente o risco de doenças e problemas de saúde. Portanto, o uso de dietas equilibradas e ricas em nutrientes que contêm frutos do mar, grãos integrais, vegetais, frutas e nozes e evitando carnes vermelhas, alimentos processados ​​e bebidas açucaradas também ajudam a prevenir ED. 
3. Esteja consciente da saúde vascular:  Níveis mais altos de triglicerídeos, açúcar no sangue, colesterol e hipertensão persistente causam danos às artérias no pênis e no cérebro, levando a ED. Coordenar com o médico para saber se a saúde vascular é boa por meio de exames regulares. Os exames regulares permitem a detecção desses problemas em um estágio anterior e fazem as mudanças apropriadas no estilo de vida em tempo hábil. 
4. Perder peso: A gordura excessiva não é apenas difícil de transportar, mas também prejudica a saúde sexual, e homens com tamanho de cintura de 42 polegadas têm um Risco 50% maior de Ed do que outro homem com um tamanho de cintura de 32 polegadas. Portanto, alcançar e manter um peso ideal e o IMC é uma excelente defesa contra o DE, pois a obesidade também interfere nos hormônios e causa um maior risco de diabetes e doenças cardiovasculares. 
5. Treino regular: A maioria dos exercícios tem como alvo o bíceps para a beleza estética; No entanto, direcionar os músculos do assoalho pélvico ajuda durante a ereção, ajudando o sangue a permanecer no pênis. Portanto, exercícios de fortalecimento pélvico como exercícios de Kegel são uma ótima maneira de evitar ED no futuro. 

Como a disfunção erétil é diagnosticada?

A disfunção erétil é diagnosticado Através de histórico sexual e médico, exames de saúde física e mental, testes de laboratório, testes de imagem e outros testes de saúde. 

Histórico sexual e médico: Algumas informações relacionadas à história ajudam o médico a diagnosticar o DE. As coisas importantes a serem observadas são a frequência do DE, a confiança de ereções bem-sucedidas, a frequência de ereções bem-sucedidas, pontuação do desejo sexual (libido), com que frequência uma pessoa pode alcançar o orgasmo, o uso passado ou atual de balcão ou Medicamentos prescritos e histórico de fatores de risco de estilo de vida, como tabagismo, alcoolismo, dependência de drogas etc. Os médicos também investigam a atividade sexual passada. 

Exame de saúde física e mental: Os médicos fazem perguntas sobre questões passadas ou atuais com o bem-estar emocional. Muitas vezes, é fornecido um questionário, que deve ser preenchido por ambos os parceiros. Durante um exame físico, os profissionais de saúde observam a sensibilidade do pênis ao toque, a presença de curvatura ou dobra no pênis ou qualquer outra forma anormal. São observados o crescimento anormal do cabelo e o aumento dos peitos, que são os sinais de desequilíbrios hormonais. Da mesma forma, é feita a história da pressão arterial e o monitoramento do pulso nos tornozelos e no pulso para ver se há algum problema com a circulação sanguínea.

Testes de laboratório: Alguns testes de laboratório que ajudam os médicos são testes hormonais, testes de função renal, testes para diabetes, colesterol no sangue e gorduras (painel lipídico). O perfil sanguíneo também ajuda a diagnosticar algumas causas, como infecções. 

Técnicas de imagem: O doppler ultrassom Ajuda a detectar problemas com o fluxo sanguíneo no pênis. Ele usa um dispositivo portátil (sonda) passado sobre o pênis, e as imagens coloridas na tela do computador mostram a direção e a velocidade do fluxo sanguíneo. O urologista ou o radiologista interpreta os resultados. Às vezes, os médicos injetam medicamentos para induzir a ereção e monitorar o fluxo sanguíneo. 

Testes diversos: Além desses testes, alguns outros testes são úteis. Estes são o teste de ereção noturno (Tumescência peniana noturna) que usa um dispositivo de plástico em forma de anel enrolado no pênis ou um sistema de monitoramento eletrônico para julgar a qualidade das ereções durante a noite. Normalmente, existem 3-5 ereções durante o sono. Sua ausência significa que alguma causa física é responsável pela perda de ereção. Se houver ereções, o pronto -socorro se deve a alguns fatores emocionais ou psicológicos. 

Quais profissionais médicos podem diagnosticar ED?

Um médico especialista chamado urologista está preocupado com o diagnóstico do pronto -socorro após uma análise completa da história sexual e médica, sinais e sintomas clínicos e exposição aos fatores de risco ao estilo de vida. Um urologista lida com todas as doenças que afetam o trato urinário de homens, mulheres e crianças e as doenças do sistema reprodutivo masculino. Algumas causas de DE precisam de exame de outros profissionais de saúde. Por exemplo, os desequilíbrios hormonais precisam de um endocrinologista, a ultrassonografia precisa de um radiologista e o diagnóstico e o tratamento de fatores psicológicos precisam de um psicólogo. Devido ao tabu em torno da saúde sexual, muitos homens acham difícil consultar esses profissionais ou admitir que têm desses problemas. Esse comportamento complica o tratamento. 

Que perguntas um prestador de serviços de saúde fará durante uma avaliação de ED?

O diagnóstico de qualquer condição de saúde começa com o histórico do caso. Envolve fazer perguntas específicas ao paciente sobre a condição antes de prosseguir para os testes. Os médicos não esperam respostas definitivas exatas, mas as suposições são úteis para o médico fazer um diagnóstico presuntivo. Algumas perguntas comuns feitas pelo médico são;

• Descreva a condição. Esta questão significa que o paciente tem que explicar por que ele acha que tem ED e como chega a essa conclusão.
• Qual é a gravidade dos sintomas? Isso significa que o paciente deve explicar o quão grave os sintomas são. O paciente precisa explicar a frequência de falha na relação sexual devido ao DE ou se as ereções estão totalmente ausentes. 
• Há quanto tempo você experimenta sintomas? Isso significa que o paciente precisa explicar o tempo provável em que os sintomas começaram e se forem contínuos ou interrompidos por períodos de ereção normal.
• A gravidade dos sintomas está aumentando ou diminuindo? Isso significa que o paciente precisa explicar se os sintomas estão piorando com os dias que passam ou se são estáveis ​​e melhorando. 
• Esses problemas ocorreram no passado? O paciente tem que explicar se ele havia experimentado desses sintomas no passado e, se sim, quão graves eles eram e como eles foram resolvidos.
• A história e a exposição a outras doenças. O paciente deve explicar se ele tinha ou está tendo outras doenças simultâneas, como doenças cardíacas, doenças vasculares, doenças nervosas, diabetes e hipertensão etc. 
• O uso atual e passado de qualquer medicamento. O paciente precisa explicar se ele é ou estava usando algum medicamento no passado e, se sim, a natureza, a dose e a duração do uso desses medicamentos. 
• Informações sobre os fatores de risco de estilo de vida. O médico também estará interessado em saber sobre sua exposição a vários riscos de estilo de vida, como tabagismo excessivo, alcoolismo, uso de qualquer droga viciante, estilo de vida, preferências e práticas alimentares, histórico de distúrbios do sono e padrões de sono, diabetes, estilo de vida sedentário e outro estilo de vida -Questões de saúde relacionadas a hipercolesterolemia, hipertensão etc. 
• As perguntas sobre a vida sexual. Os médicos também fazem perguntas sobre a vida sexual. Por exemplo, sobre os parceiros sexuais, a presença de infecções sexualmente transmissíveis no passado, a natureza dos parceiros sexuais, usando qualquer droga de DE no passado e se a vida sexual é suave ou quebrada, e também sobre algumas experiências sexuais violentas no passado. 
• Experimentando quaisquer lesões de órgãos genitais externos, como testículos e pênis no passado. 

O médico também faz perguntas sobre questões psicológicas e emocionais, como questões de relacionamento, experimentando violência doméstica, divórcio, quaisquer eventos traumáticos no passado recente, tensões financeiras, qualquer problema de saúde da família, a morte de qualquer entes queridos no passado recente e muitos outros outros mentais fatores de risco à saúde.

Existem exames médicos ou exames que normalmente são feitos para diagnosticar ED?

Sim, alguns testes de laboratório que ajudam os médicos são testes hormonais, testes de função renal, testes para diabetes, colesterol no sangue e gorduras (painel lipídico). O perfil sanguíneo também ajuda a diagnosticar algumas causas, como infecções. Da mesma forma, os médicos também usam exames físicos e ultrassonografia para diagnosticar a condição. 

Um provedor de saúde pode diagnosticar ED com base apenas nos sintomas de um paciente?

Parcialmente sim, às vezes, os sintomas são suficientes para diagnosticar os casos simples e não complicados de DE. No entanto, para casos complicados, o profissional de saúde precisa usar testes avançados. Por exemplo, os danos aos nervos locais, vasos sanguíneos e tecidos eréteis às vezes não são claros no exame físico e requer testes de laboratório detalhados, como ultrassonografia e exames de sangue. Às vezes, os pacientes relutam em compartilhar todos os sintomas e ocultar alguns aspectos, como DSTs. Nessas situações, os médicos dependem das informações fornecidas por testes mais do que as explicadas pelo paciente. 

Os problemas psicológicos e de saúde mental também não causam sinais físicos aparentes, e o psicólogo precisa investigá -los através de questões específicas. É provável que essas complicações sejam experimentadas por idosos e, para jovens com problemas não complicados, os sintomas físicos são suficientes para o médico fazer um diagnóstico presuntivo. 

Um homem pode diagnosticar Ed?

Não, não é recomendável que um homem com ED use quaisquer métodos ou ferramentas de autodiagnóstico para diagninar a condição. Esses métodos fornecem algumas dicas sobre o problema, mas geralmente precisam ser mais precisas, e também é provável que a pessoa interprete mal os resultados. 

Vários métodos de auto-teste são usados ​​e alguns estão disponíveis online. Para o auto-diagnóstico, a primeira e mais importante é identificar os sinais e sintomas da DE. A incapacidade de alcançar ou manter uma ereção durante a maioria das sessões sexuais, com questões acompanhantes como baixa auto-estima, ansiedade, depressão, estresse e dificuldades de relacionamento, são os sinais iniciais a serem observados. Depois disso, o paciente também precisa verificar a presença de fatores de risco como obesidade, colesterol alto, diabetes, doenças cardíacas, pressão alta, estresse emocional, inatividade física, tabagismo e histórico de abuso sexual etc. 

Depois que um diagnóstico presuntivo é confirmado, alguns testes de autodiagnóstico estão disponíveis. 

Teste do NPT: Significava o Teste de tumescência peniana noturna e foi um teste amplamente usado. É baseado na idéia de que homens com ereções normais experimentam várias ereções durante a noite, enquanto homens com Ed não experimentam tais ereções. Neste teste, vários selos na forma de um papel são aplicados no eixo do pênis durante toda a noite. À medida que o pênis se torna ereto durante a noite, esse papel dos selos se separa. No entanto, se um homem tiver Ed, o papel permanecerá intacto. Este teste não tem efeitos colaterais ou efeitos à saúde. No entanto, é desacreditado pela comunidade médica devido à sua imprecisão. Também é ineficaz em alguns casos, como relacionamento e questões emocionais. Durante essas questões, o homem terá ereções noturnas, mas terá dificuldade em ter ereções durante a relação sexual real. Este teste é insuficiente, pois as ereções noturnas geralmente estão faltando em pessoas com funções eréteis normais. 

Teste de Shim: Shim significa inventário de saúde sexual para homens. Esse método de auto-diagnóstico tem melhor precisão que o teste de TNP. Este teste envolve preencher um questionário tendo a pergunta projetada para avaliar as funções de saúde e ereção reprodutivas. Os médicos o usam, mas também é útil para testes domésticos. O questionário é oferecido por muitas fontes on -line que ajudam a diagnosticar a condição. No entanto, eles não confirmam a condição e a pessoa precisa usar os outros métodos mais precisos, conforme solicitado pelo médico.

O que são tratamentos de disfunção erétil?

Uma vez que a causa do DE é estabelecida, o médico prescreve o tratamento necessário. O Opções de tratamento Disponível à disposição estão;

1. Drogas: Muitos medicamentos estão disponíveis que ajudam a controlar os sintomas da DE. Os inibidores da fosfodiesterase cinco (inibidores de PDE5) são os mais usados. Esses medicamentos estimulam o fluxo sanguíneo no pênis ou aumentam a estabilidade do óxido nítrico, responsável pela ereção. Os medicamentos comuns disponíveis são Sildenafil (Viagra), Avanafil (Stendra), Vardenafil (Staxyn, Levitra) e Tadalafil (cialis). 

Alguns medicamentos também estão disponíveis como supositórios ou auto-jóias do pênis, administrados na lateral ou na base do pênis. Um exemplo é Alprostadil (Edex, CaverJet). O alprostadil raramente é usado sozinho e, na maioria dos casos, é combinado com outros medicamentos como Trimix (papaverina, fentolamina). 

O paciente também precisa consultar o médico ou farmacêutico para saber quais sintomas são causados ​​por alguns medicamentos que ele está tomando e conversando sobre os medicamentos substitutos. Alguns medicamentos como cialis devem ser usados ​​regularmente, enquanto os outros como viagra são usados ​​antes da relação sexual

1. Terapia de reposição hormonal: Se a causa estabelecida for deficiência de testosterona, a terapia de reposição de testosterona é prescrita. Vários tipos de suplementos de testosterona estão disponíveis que precisam ser prescritos pelo médico. 
2. Terapia psicológica (terapia de talk): Essa terapia é usada para tratar causas psicológicas como ansiedade, depressão, estresse, TEPT etc. O paciente deve discutir fatores principais como ansiedade, depressão, sentimentos sobre relações sexuais e relacionamentos, problemas de relacionamento e quaisquer conflitos subconscientes com o psicólogo. Um conselheiro de relacionamento é útil se houver problemas com o relacionamento. O aconselhamento para o relacionamento ajuda um homem a se conectar emocionalmente com seu parceiro. 
3. Bombas a vácuo: Neste tratamento, um vácuo é criado para causar uma ereção. Os dispositivos a vácuo atraem sangue para o pênis, causando uma ereção. As diferentes partes de um bomba de vácuo são um tubo de plástico envolto no pênis, uma bomba que tira ar do tubo e cria um vácuo, e um anel elástico movido na base do pênis enquanto remove o tubo de plástico. O anel elástico ajuda a manter as ereções segurando o sangue e impedindo que ele escape para a circulação. Deve ser deixado no lugar por 30 minutos.

Métodos alternativos e naturais para tratar a disfunção erétil: Muitos outros métodos estão disponíveis para tratamento, como exercícios, alimentos, suplementos e ervas alimentares, cirurgia e tratamentos tradicionais, como acupuntura e implantes. 

Exercícios: Exercícios de Kegel são exercícios muito eficazes, mas simples, que ajudam a gerenciar Ed fortalecendo os músculos do assoalho pélvico. O procedimento é o seguinte;

• Identifique os músculos do assoalho pélvico. Para esse fim, pare de micção no meio. Os músculos que ajudaram durante essa atividade são os músculos do assoalho pélvico. 
• Após a identificação, contrate esses músculos e depois relaxe consecutivamente por 3 segundos e repita este exercício 10-20 vezes por dia e na frequência de 2-3 sessões por dia. 
• Comece a praticar enquanto estiver na posição deitada. Com a prática, tente alcançar o alvo de fazê -lo em pé ou sentar.

1. Remédios naturais: Vários remédios naturais estão disponíveis e são marcados por várias fontes. No entanto, as agências de saúde não aprovam esses remédios e dados de pesquisa limitados estão disponíveis para apoiar seu uso. Estes incluem;

• L-arginina é um aminoácido Isso abre as veias (vasodilatação) e acredita -se que aumente o fluxo sanguíneo no pênis. No entanto, os resultados dos estudos são conflitantes. Isso causa efeitos colaterais em alguns usuários, como cólicas estomacais, hipertensão, alto açúcar no sangue e náusea e é inadequado com drogas de DE como viagra. Deve ser usado assim somente após consultar o médico.
• Dehydroepiandosterona (DHEA) é uma matéria -prima do hormônio sexual estrogênio e testosterona. Seus níveis de queda na velhice estão associados à diminuição da ereção e às funções reprodutivas gerais. Os resultados dos estudos são conflitantes e seu uso excessivo também está associado a efeitos colaterais, como batimentos cardíacos irregulares, acne, dor de cabeça e fadiga.
• Propionil-l-carnitina: isso é usado Juntamente com as drogas ED que beneficiam Ed. Efeitos colaterais leves são relatados em pessoas, como diarréia, náusea, erupção cutânea e azia. 
• Ginseng: Isso é obtido da planta Panax Ginseng, e alguns produtos químicos nesta planta promovem funções eréteis. Os resultados dos estudos são moderados e são necessários estudos mais amplos. Efeitos colaterais como insônia, dor de cabeça, hipertensão, baixa glicose no sangue e aumento da freqüência cardíaca podem ocorrer. 
• Ginkgo: Isto aumenta O fluxo sanguíneo no pênis e promove a ereção. A evidência é principalmente auto-relatada e os dados científicos são limitados. Causa efeitos colaterais, como constipação, palpitações, perturbações do estômago, distúrbios sangrados e tontura.
• Yohimbine: É obtido da casca da árvore e é um dos afrodisíacos significa os alimentos que estimular desejo sexual. Está disponível como um suplemento e um medicamento prescrito como o cloridrato de ioimbina. Os benefícios são principalmente auto-relatados e os efeitos colaterais ocorrem, como hipertensão, ansiedade, perturbações do estômago, convulsões e ataques cardíacos. 
• Maconha de cabra com tesão (Nome botânico Epimedium grandiflorum): É tradicionalmente conhecido por promover a fertilidade. Um ingrediente ativo nesta erva, Icariin promove a cura nervosa. São relatados alguns efeitos colaterais leves, como boca seca, batimentos cardíacos irregulares, náusea e vômito. 

1.  Remédios caseiros: Isso inclui os métodos que podem ser julgados em casa e são eficazes quando combinados com outros métodos. Estes incluem;

• Exercício: Melhora resistência, fluxo sanguíneo e humor e ajuda a regular a pressão arterial. Ajuda em ED, melhorando a saúde geral. 
• Dieta saudável: Uma dieta saudável promove a saúde geral. Comer uma dieta equilibrada contendo todos os nutrientes essenciais ajuda a prevenir problemas como obesidade, aterosclerose, arteriosclerose, hipertensão, hipercolesterolemia e doenças cardíacas. 
• Reduzindo o uso de álcool e o fumo: Limitar o uso de álcool a apenas duas bebidas para homens e um diariamente para mulheres ajuda a proteger a saúde geral. Da mesma forma, o tabagismo é outro fator de risco comum para DE e causa o ED, comprometendo o fluxo sanguíneo no pênis. 
• Gerenciamento de estresse: Estresse devido a quaisquer problemas como problemas de relacionamento, cepas financeiras, doenças e problemas no local de trabalho danos bem -estar reprodutivos. Os pacientes precisam aprender habilidades de gerenciamento de estresse. 
• Alguns tratamentos tradicionais: Algumas opções tradicionais como ioga e acupuntura são úteis. Eles não ajudam diretamente, mas fornecem ajuda indireta, reduzindo o estresse.

Quais medicamentos são usados ​​para curar a disfunção erétil?

Vários medicamentos estão disponíveis para tratar Ed. Esses medicamentos funcionam aumentando o fluxo sanguíneo no pênis, facilitando a obtenção e a manutenção de ereções. A maioria desses medicamentos são inibidores da fosfodiesterase cinco (Inibidores do PDE5) e ajuda nas ereções inibindo o PDE5, a enzima que termina as ereções. Os seguintes medicamentos são usados;

• Avanafil: A marca comum é Stendra. Aumenta o fluxo sanguíneo para o pênis e precisa ser levado de 15 a 30 minutos antes da relação sexual com ou sem comida, conforme perguntado pelo médico. A dose recomendada no início é de 100 mg, que o médico deve decidir, pois é um medicamento prescrito. 
• Sildenafil: A marca mais comum é o viagra. É levado de 30 a 60 minutos de relação sexual. A dose inicial é de 25 a 50 mg, que pode ser aumentada para 100 mg pelo médico, pois também é um medicamento prescrito.
• Tadalafil: A marca comum é cialis. Além de Ed, também é usado para tratar a hiperplasia prostática benigna (BPH). A dose inicial é de 2,5 mg, o que pode ser aumentado até 20 mg. Como está disponível em baixas doses, é aconselhável ser usado diariamente. É um medicamento de farmácia e está disponível sem receita. 
• Vardenafil: As marcas comuns são Staxyn e Levitra. Ele precisa ser usado antes de 1 hora de atividade sexual. A dose inicial é de 10 mg, que o médico pode aumentar, e não mais de uma pílula deve ser tomada diariamente. 
• Alprostadil: Este medicamento melhora a circulação no pênis dilatando os vasos sanguíneos. As marcas comuns são Prostin, Edex e CaverJet. Está disponível como um supositório (que é colocado na abertura do pênis) ou como injeções que são administradas diretamente no pênis, conforme solicitado pelo médico. 
• Terapia de reposição de testosterona: Essa terapia substitui a testosterona, caso os baixos níveis de testosterona sejam o motivo. O endocrinologista decide as dosagens e normalmente envolve o uso de injeções intramusculares, géis de testosterona, pellets de ação longa dados por subcutânea e palitos de testosterona. 

Existem efeitos colaterais de medicamentos para disfunção erétil?

Sim, os medicamentos de ED têm muitos efeitos colaterais potenciais, e o uso seguro pode minimizar esses Efeitos colaterais. Os efeitos colaterais comuns são, 

• Dor de cabeça: É o efeito colateral mais comum e é devido a alterações no fluxo sanguíneo. Não é provável que mude a droga funcione e desaparece depois de alguns dias. No entanto, se persistir, consulte o médico.
• Dores corporais: São observadas dores lombares, que são gerenciadas pelos medicamentos OTC. 
• Distúrbios digestivos: Indigestão e diarréia são observadas em alguns usuários. Modificações alimentares menores são úteis para gerenciar esses efeitos. No entanto, se não funcionarem, os pacientes devem optar por medicamentos ou consultas de OTC. 
• Flushing: É uma vermelhidão repentina, mas temporária, na pele. Estes são leves, mas às vezes se tornam graves e desenvolvem erupções cutâneas. Esses flushos se tornam mais graves devido à exposição ao calor, alcoolismo e a comer alimentos picantes e quentes. Essas não são, no entanto, causas sérias de preocupação. 
• Congestão nasal: É causada por alterações na circulação, é temporária e resolve espontaneamente. Se persistir, o paciente precisa consultar o médico. 
• Tontura é devido a níveis mais altos de óxido nítrico no corpo. É leve, mas causa um distúrbio grave. No entanto, tonturas graves causando desmaios devem ser tomadas como uma emergência. 
• Distúrbios sensoriais:  Algumas pessoas observam mudanças na visão (visão turva) e uma perda temporária de audição. Os medicamentos de ED não são recomendados se uma pessoa já tiver esses problemas, e uma perda severa significa que há outros problemas. 
• Ereções dolorosas e prolongadas (priapismo): Qualquer ereção dolorosa que dura mais de 4 horas deve ser tratada como uma emergência hospitalar, pois leva a danos permanentes aos tecidos eréteis do pênis. 

A lista deve ser concluída e os pacientes devem ler o folheto de patentes para obter mais informações. Em suma, informe o médico sobre quaisquer problemas inesperados. 

A disfunção erétil pode ser evitada?

Sim, muitas estratégias ajudam a prevenir e atrasar o início do DE. A chave para o sucesso é fazer escolhas saudáveis ​​de estilo de vida e gerenciar adequadamente as condições de saúde existentes. Um paciente deve trabalhar com o médico para gerenciar condições crônicas, como doenças renais e hepáticas, doenças cardíacas e diabetes. As seguintes estratégias de prevenção são úteis;

• Pare de fumar, evite ou pelo menos minimizar o uso de álcool e restringir o uso de drogas ilegais e viciantes. 
• Vá para a triagem regular de problemas de saúde e exames de rotina.
• Passe pelo menos 30 minutos por dia em atividades e exercícios físicos. 
• Aprenda as técnicas para gerenciar o estresse, reconhecer a presença de problemas de saúde emocional e mental e obter ajuda imediatamente. 

 

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