Τι καλύπτεται;

Η οστεοπόρωση είναι μια οστική διαταραχή που συμβαίνει όταν το σώμα κάνει είτε πολύ μικρό οστό είτε μειωμένη πυκνότητα οστού. Ως αποτέλεσμα, η πυκνότητα των οστών επιδεινώνεται και είναι πιο επιρρεπείς στο σπάσιμο από μια πτώση ή, σε ακραίες καταστάσεις, από μικρές προσκρούσεις ή ακόμα και βήχα.

Το υγιές οστό φαίνεται να είναι κηρήθρα όταν βλέπει κάτω από ένα μικροσκόπιο. Οι τρύπες και τα κενά της κηρήθρας είναι σημαντικά μεγαλύτερες στην οστεοπορωτική οστική μάζα από ό, τι στα υγιή οστά. Τα οστεοπορωτικά οστά έχουν ακανόνιστη αρχιτεκτονική ιστού και έχουν χαμηλή οστική πυκνότητα ή όγκο. Λιγότερο πυκνά οστά είναι εύθραυστα και πιο επιρρεπείς στο σπάσιμο. Ρωτήστε το γιατρό σας ή άλλο επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με μια δοκιμή πυκνότητας οστού εάν είστε 50 ετών και άνω για να αποφύγετε κατάγματα που σχετίζονται με την οστεοπόρωση.

Μια σημαντική παρενέργεια της οστεοπόρωσης, ιδιαίτερα σε ηλικιωμένα άτομα, σπάει ένα οστό. Αν και άλλα οστά μπορούν να σπάσουν, το κάταγμα του ισχίου, η σπονδυλική στήλη και ο καρπός είναι τα πιο συνηθισμένα μέρη για τα οστεοπορωτικά σπασίματα των οστών. Η οστεοπόρωση έχει ως αποτέλεσμα χρόνια δυσφορία και προκαλεί σε κάποια άτομα να αυξάνονται. Η οστεοπόρωση προκαλεί γενικά μια λυγισμένη ή πτώση της στάσης, επηρεάζοντας τους σπονδύλους ή τα οστά στη σπονδυλική στήλη.

Τα θέματα κινητικότητας που προκαλούνται από την οστεοπόρωση μπορεί να οδηγήσουν σε συναισθήματα μοναξιάς ή μελαγχολίας. Επιπλέον, οι επιπλοκές από το ίδιο το σπασμένο οστό ή από τη λειτουργία για να το διορθώσουν για το 20% των ηλικιωμένων πολιτών που σπάζουν τους γοφούς τους που πεθαίνουν μέσα σε ένα χρόνο. Πολλοί ασθενείς χρειάζονται μακροχρόνια φροντίδα σε νοσηλευτικά σπίτια.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την οστεοπόρωση;

Ακολουθούν ο κίνδυνος οστεοπόρωσης.

1. Ηλικία

Η ηλικία σας επηρεάζει τον κίνδυνο ανάπτυξης οστεοπόρωσης. Η απώλεια οστού επιταχύνεται στις γυναίκες καθώς πλησιάζουν την εμμηνόπαυση. Οι άνδρες αρχίζουν να χάνουν περισσότερα οστά στα 65 ετών και άνω. Οι ηλικιακές συνδέσεις με αύξηση της ευθραυστότητας των οστών.

Μάθετε περισσότερα: Μπορεί η εμμηνόπαυση να προκαλέσει πόνο στις αρθρώσεις;

2. πρόσληψη ασβεστίου

Εάν το σώμα σας δεν παίρνει αρκετό ασβέστιο από τη διατροφή, αρχίζει να αφαιρεί το ασβέστιο από τα οστά για να υποστηρίξει όλες τις άλλες δραστηριότητές του. Μια δυσμενή ισορροπία ασβεστίου θα μπορούσε να αναπτυχθεί από αυτό, το οποίο είναι κακό για την υγεία των οστών. Ίσως θελήσετε να σκεφτείτε τη λήψη συμπληρώματος ασβεστίου εάν η διατροφή σας δεν σας παρέχει αρκετό ασβέστιο.

3. Χαμηλό επίπεδο βιταμίνης D

Με τη βελτίωση της πρόσληψης ασβεστίου, η βιταμίνη D βοηθά στην ανάπτυξη ισχυρότερων οστών. Λόγω ανησυχιών με κακή απορρόφηση ή άλλους παράγοντες/συνθήκες κινδύνου που συνδέονται με ανεπάρκεια βιταμίνης D, μερικοί άνθρωποι μπορεί να απαιτούν αυξημένη δοσολογία από ό, τι προτείνεται.

4. Οικογενειακό ιστορικό

Μια μεγαλύτερη πιθανότητα να πάρει οστεοπόρωση συνδέεται με ένα σημαντικό οικογενειακό ιστορικό της νόσου. Εκτελείτε μια αυξημένη πιθανότητα να πάρετε οστεοπόρωση και να σπάσετε ένα οστό εάν ένας από τους γονείς σας είχε κάταγμα ισχίου.

Μάθετε περισσότερα: Σημεία και συμπτώματα καρκίνου των οστών.

5. Άλλα θέματα υγείας

Η οστεοπόρωση που αναπτύσσεται δευτερογενής σε άλλη ιατρική νόσο έχει υψηλότερο κίνδυνο από την πρωτογενή οστεοπόρωση. Ορισμένα από αυτά μπορούν επίσης να αυξήσουν τη δυνατότητα πτώσης και θραύσης των οστών. Παραδείγματα περιλαμβάνουν χρόνια ηπατική νόσο, ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια), ρευματοειδή αρθρίτιδα, κοιλιοκάκη, χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης και κοιλιοκάκη.

6. Ορισμένα φάρμακα

Ορισμένα φάρμακα μπορούν να επιταχύνουν την οστική απώλεια και να αυξήσουν τον κίνδυνο θραύσης όταν λαμβάνονται σε μεγάλο χρονικό διάστημα. Ορισμένα φάρμακα αυξάνουν τη δυνατότητα πτώσης που οδηγούν σε ένα ραγισμένο στέρνο. Η δευτερογενής οστεοπόρωση είναι η οστεοπόρωση που αναπτύσσεται ως παρενέργεια της θεραπείας για μια άλλη ασθένεια.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου για οστεοπόρωση

1. Ορισμένοι καρκίνοι όπως ο καρκίνος του μαστού

2. Χαμηλή οστική μάζα

3. Ασκήσεις βάρους

Συμπτώματα οστεοπόρωσης

Οι ασθενείς με οστεοπόρωση δεν αντιμετωπίζουν συμπτώματα στην αρχή της νόσου. Ωστόσο, στο τελευταίο στάδιο της νόσου, ο ασθενής παρουσιάζεται με τα ακόλουθα συμπτώματα.

1. Με δυσκολία στα οστά ή πόνο

2. Κατάγματα οστού που προκαλούνται από ελάχιστο ή μη τραύμα.

3. Μείωση στο ύψος του οστού με την πάροδο του χρόνου, έως και 6 ίντσες.

4. Καταγράμματα των οστών του σπονδυλικού σώματος που προκαλούν χαμηλό πόνο στην πλάτη.

5. Κατάγματα στα οστά της σπονδυλικής στήλης που προκαλούν πόνο στο λαιμό.

6. Ειδική στάση που ονομάζεται Kyphosis

Πώς να διαγνώσετε την οστεοπόρωση;

Η απορρόφηση ακτίνων Χ διπλής ενέργειας είναι η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη τεχνική για τον προσδιορισμό της ανίχνευσης οστικής πυκνότητας (DXA). Είναι ένας εύκολος, μη επεμβατικός και απλός έλεγχος. Ενώ βρίσκεται σε ένα μαλακό τραπέζι, το DXA σαρώνει το σώμα σας χρησιμοποιώντας μια μηχανή ακτίνων Χ χαμηλού επιπέδου. Η εξέταση αξιολογεί την οστική πυκνότητα του σκελετού σας και αρκετές περιοχές που είναι επιρρεπείς σε θραύση, συμπεριλαμβανομένου του ισχίου και της σπονδυλικής στήλης. Η πιο ακριβής μέθοδος για τον εντοπισμό της οστεοπόρωσης και τον προσδιορισμό του κινδύνου θραύσης θεωρείται ευρέως ότι είναι δοκιμή πυκνότητας οστού από DXA στο ισχίο και τη σπονδυλική στήλη.

Ορισμένα άτομα παίρνουν περιφερειακά DXAs, τα οποία αξιολογούν τις πυκνότητες των οστών του καρπού και της φτέρνας. Η φορητότητα αυτού του τύπου DXA μπορεί να κάνει απλούστερη διαλογή. Οι γιατροί ενδέχεται να μην είναι σε θέση να χρησιμοποιήσουν τα ευρήματα για να προβλέψουν τον μελλοντικό σας κίνδυνο θραύσης ή να παρακολουθήσουν τον τρόπο με τον οποίο το φάρμακό σας επηρεάζει την κατάστασή σας.

Η πυκνότητα των οστών μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τον υπολογισμό του κινδύνου ανάπτυξης οστεοπόρωσης. Εάν η πυκνότητα των οστών σας είναι κάτω από ένα συγκεκριμένο επίπεδο σε σχέση με άλλους ανθρώπους στην κατηγορία σας (ηλικία, φύλο, φυλή), τότε ίσως χρειαστεί να κάνετε προσαρμογές στον τρόπο ζωής σας για να βελτιώσετε την υγεία των οστών σας.

Ο γιατρός σας θα μπορούσε περιστασιακά να συμβουλεύει ένα ποσοτικό υπερηχογράφημα (QUS) της φτέρνας. Αυτή η δοκιμή αξιολογεί την υγεία των οστών αλλά δεν υπολογίζει την BMD. Μια δοκιμή DXA εξακολουθεί να απαιτείται για την ανίχνευση της οστικής απώλειας και της οστεοπόρωσης, ακόμη και αν το QUS αποκαλύψει ότι έχετε χάσει τον οστικό ιστό.

Θεραπεία της οστεοπόρωσης

Η θεραπεία της οστεοπόρωσης στοχεύει στη μείωση ή στην διακοπή της απώλειας οστικής μάζας και στην αποφυγή καταγμάτων. Ο επαγγελματίας σας στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συμβουλεύσει:

1. Θεραπεία χρόνιων ασθενειών

Οι άνθρωποι που λαμβάνουν οστεοπόρωση λόγω μιας άλλης ασθένειας πρέπει να συμβουλεύονται το γιατρό τους για να καθορίσουν την προηγούμενη ασθένεια και να την αντιμετωπίσουν. Ορισμένα φάρμακα έχουν εγκριθεί για την πρόληψη ή τη διαχείριση των συνθηκών που σχετίζονται με την οστεοπόρωση που προκαλούνται από τη γήρανση ή την εμμηνόπαυση ή εάν έχετε μακροχρόνια κατάσταση γλυκοκορτικοειδών.

2. ασβέστιο και βιταμίνη D

Η βιταμίνη D και το ασβέστιο είναι βασικά μέταλλα για τη διατήρηση υγιεινών οστών και την αποφυγή της οστεοπόρωσης. Η ανεπαρκής πρόσληψη ασβεστίου αναγκάζει το σώμα να απομακρύνει το ασβέστιο από τα οστά, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει απώλεια οστού. Η οστεοπόρωση μπορεί να προκύψει από αυτό, αφού μπορεί να λεπτίσει και να αποδυναμώσει τα οστά. Επομένως, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας, ώστε να μπορούν να συμβουλεύουν μια υγιεινή διατροφή για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης.

Η απορρόφηση του ασβεστίου από τα έντερα εξαρτάται από τη βιταμίνη D. Μετά την εκδήλωση του ηλιακού φωτός. Παράγεται στο δέρμα. Αρκετά τρόφιμα, κυρίως λιπαρά ψάρια, ιχθυέλαιο, κρόκοι αυγών και συκώτι, είναι φυσικά επαρκείς πηγές βιταμίνης Δ.

3. Άσκηση

Ένα σχέδιο φροντίδας οστεοπόρωσης πρέπει να περιλαμβάνει άσκηση. Σύμφωνα με την έρευνα, η δύναμη ή η αντίσταση είναι μία από τις καλύτερες σωματικές δραστηριότητες για τη διατήρηση της υγείας των οστών. Επειδή το οστό είναι ζωντανός ιστός, η άσκηση μπορεί να ενισχύσει τα οστά τόσο στην εφηβεία όσο και στην ωριμότητα. Ωστόσο, η άσκηση δεν ενισχύει πλέον την οστική μάζα σε ηλικιωμένους.

4. φάρμακα

1. διφωσφονικά

Αρκετά διφωσφονικά έχουν λάβει έγκριση για την πρόληψη της οστικής απώλειας και της θεραπείας της οστεοπόρωσης. Αυτό το είδος φαρμάκου λειτουργεί μειώνοντας την απώλεια οστού, μειώνοντας τον κίνδυνο καταγμάτων.

2. Καλλυτονίνη

Αυτό το φάρμακο εγκρίνεται για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Συχνά συνταγογραφείται σε εκείνους που δεν μπορούν να πάρουν ή να ανεχθούν άλλα φάρμακα για οστεοπόρωση.

3. Θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνου και ορμονών

Η οστεοπόρωση και η πρόληψη κατάγματος σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες επιτρέπεται με τη χρήση οιστρογόνου και οιστρογόνου και συνδυασμού προγεστίνης (θεραπεία ορμονών). Οι ερευνητές συμβουλεύουν τις γυναίκες να χρησιμοποιούν ορμονοθεραπεία στη χαμηλότερη δόση, για το συντομότερο χρονικό διάστημα και μόνο εάν άλλα φάρμακα δεν λειτουργούν γι 'αυτά λόγω πιθανών αρνητικών επιπτώσεων. Τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του οιστρογόνου και της ορμονικής θεραπείας για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης πρέπει να ζυγίζονται προσεκτικά.

4. Παραθυρεοειδές ορμόνη

Σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και άνδρες με οστεοπόρωση που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για θραύση, η PTH, ένα είδος ανθρώπινης παραθυρεοειδούς ορμόνης, συνιστάται επειδή αυξάνει την οστική μάζα. Ένα άλλο όνομα για την ορμόνη παραθυρεοειδούς είναι το PTHRP, το οποίο είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο. Συχνά υποδεικνύεται για τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με ιστορικό καταγμάτων και χορηγείται ως ενέσιμη.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τα φάρμακα για οστεοπόρωση: Τι είναι το Adcal D3;

Εάν βιώνετε πόνο, δείτε τη γκάμα των ήπιων φαρμάκων ανακούφισης πόνου εδώ.