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Síndrome de congestión pélvica (PC)

El síndrome de congestión pélvica (PCS) es un grupo de enfermedades que conducen al dolor pélvico persistente y crónico en las mujeres. Se postula que este dolor se debe principalmente a la congestión de los vasos sanguíneos pélvicos y la presión resultante que se acumula en la cavidad pélvica. Desafortunadamente, este síndrome es de ocurrencia común en la mitad de la población femenina durante su edad reproductiva y femenina. El síntoma principal de PCS es el dolor severo, lo que puede ayudar en la detección y el tratamiento temprano, ya que los pacientes preocupados consultan a su médico para aliviar su dolor pélvico lo antes posible.

Flujo venoso normal:

En condiciones normales, las venas tienden a sacar sangre del cuerpo y dirigirla hacia el corazón. La sangre que fluye hacia el corazón no regresa debido a la gravedad y la ayuda de las válvulas en la vena. Estas válvulas evitan el flujo de retroceso de la sangre venosa a los órganos.

Varices:

Debido a varias afecciones de la enfermedad, las válvulas venosas pueden no funcionar bien, lo que conducirá al flujo de retorno de la sangre y, por lo tanto, se agrupa en el órgano respectivo. Esta colección de sangre causa congestión y agrandamiento de las venas que deterioran aún más las válvulas y las paredes venosas. Estas venas abultadas se llaman venas varicosas que juegan un papel que contribuye en el síndrome de congestión pélvica.

Las venas pélvicas involucradas en el progreso del síndrome de congestión pélvica:

Casi cualquier vena en la región pélvica puede congestarse y dar como resultado una afección de la enfermedad. Las venas varicosas pélvicas comúnmente involucradas en el síndrome de congestión pélvica incluyen lo siguiente:

- Vena ilíaca interna

- Vena renal izquierda

- Vena de ovario izquierda

Factores de riesgo para el síndrome de congestión pélvica

Un cierto número de factores puede poner a las mujeres en mayor riesgo de desarrollar la enfermedad en su línea de tiempo reproductiva. Se mencionan a continuación:

• Historia familiar

• Múltiples embarazos

• Desequilibrios hormonales

• Trombosis venosa profunda (TVP) en las piernas

• Historia de los ovarios poliquísticos

El síndrome de congestión pélvica puede interferir con la capacidad de reproducir. Si los factores de riesgo anteriores para las PC persisten, uno debe consultar a un médico antes de que la enfermedad se desarrolle o progrese aún más.

Síntomas del síndrome de congestión pélvica

Una larga lista de síntomas puede conducir al diagnóstico del síndrome de congestión pélvica y puede variar mucho de persona a persona. Algunos de los principales síntomas del síndrome de congestión pélvica progresiva se mencionan brevemente a continuación.

1. Dolor pélvico crónico:

Los pacientes se quejarán de dolor severo en la parte baja de la espalda o el vientre durante 6 meses o más. Este dolor puede interferir con su vida diaria causando molestias y angustia. El dolor es más pronunciado mientras trabaja, durante las relaciones sexuales o durante los días de la menstruación. Descansar en una posición supina alivia el dolor, mientras que sentarse o caminar empeora el dolor pélvico debido al síndrome de congestión pélvica.

2. Venas abultadas en la parte inferior del cuerpo:

A medida que avanza la enfermedad, las venas en las extremidades inferiores también se verán afectadas a medida que la presión se acumule en la pelvis. Este hallazgo se puede observar en los muslos o vulva internos de los pacientes que muestran una marcada visibilidad e incluso abultamiento de venas.

3. Síndrome del intestino irritable:

El 'síndrome' en el síndrome de congestión pélvica requiere muchas complicaciones de salud que pueden surgir en asociación debido a la proximidad. Los pacientes con frecuencia se quejan de incontinencia urinaria o síndrome del intestino irritable. Se presenta con dolor abdominal opaco, diarrea o episodios frecuentes de estreñimiento.

Diagnóstico del síndrome de congestión pélvica

Los profesionales de la salud OB/GYN pueden diagnosticar el síndrome de congestión pélvica solo por síntomas. Debido a las variaciones en la gravedad de los síntomas de una persona a otra, un diagnóstico confirmatorio realizado con avances recientes puede resultar en un mejor pronóstico.

1. ultrasonido pélvico

Un ultrasonido pélvico ayudará a descartar ciertas condiciones de salud mientras dirige hacia un grupo específico de enfermedades, ya que solo el dolor pélvico nunca puede confirmar el diagnóstico del síndrome de congestión pélvica.

2. Tomografía computarizada

La tomografía computarizada (TC) de la exploración y la resonancia magnética (MRI) ayudan a investigar más el proceso de la enfermedad presentando un diagnóstico detallado de la imagen del área pélvica. La presencia de venas agrandadas se puede apreciar de estas técnicas de imagen.

3. Venografía pélvica

La venografía pélvica es la investigación estándar de oro en el diagnóstico de PC. Se inserta un pequeño catéter a través de la ingle del paciente en la vena ovárica que está dirigida por imágenes de rayos X en la pantalla para el especialista vascular. El tinte a base de yodo se infunde en la vena ovárica que demostrará la ubicación y la gravedad de las venas congestionadas o congestionadas en el síndrome de congestión pélvica.

Tratamiento del síndrome de congestión pélvica

Las opciones de tratamiento para el síndrome de congestión pélvica tienen como objetivo erradicar la enfermedad a largo plazo. Si la enfermedad está afectando a otros órganos en la proximidad, entonces el plan de tratamiento apuntará a curarla mientras considere el resto de la cavidad también. Los expertos en salud tienen enfoques médicos y quirúrgicos para sus pacientes y su decisión puede basarse en la gravedad y la progresión de este proceso de enfermedad.

1. Enfoque médico

   Las opciones de tratamiento medicinal son siempre la primera prioridad ya que los procedimientos invasivos pueden venir con consecuencias no deseadas. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, analgésicos, progestinas, flebotonics y agonistas GNRH son pilares para el tratamiento del síndrome de congestión pélvica. El experto en salud también puede recetar otros medicamentos que ayudará en el tratamiento sintomático.

2. Enfoque quirúrgico

   Anteriormente, la ooforectomía y la histerectomía se realizaron para curar este trastorno, pero los resultados no tuvieron éxito para curar la congestión pélvica. Muchos pacientes resisten tales cirugías ya que se producen PCS durante la edad reproductiva. Aunque ahora se realiza un procedimiento más avanzado y reciente para pacientes de cualquier edad con altas tasas de éxito se analiza a continuación.

   • Embolización de la vena gonadal:

     La embolización de la vena gonadal o la embolización de la vena ovárica es un procedimiento quirúrgico menor. Este procedimiento se realiza justo después de que la venografía pélvica confirma que está presente el síndrome de congestión pélvica. El catéter insertado que se utilizó para localizar las venas húmedas ahora ayudará al experto en salud a inyectar ciertos productos químicos que irritarán y, por lo tanto, retrocedirán las venas húmedas. Esto bloqueará el flujo sanguíneo hacia atrás de sangre venosa en los ovarios y, por lo tanto, la presión en la cavidad pélvica se alivia. La mayoría de los pacientes se recuperan dentro de una semana de las PC con este procedimiento y pueden continuar con sus actividades diarias.

Para obtener más información sobre la salud general de las mujeres o para responder a cualquiera de sus inquietudes, visite el Welzo Centro de salud de las mujeres.